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荔枝核总黄酮对大鼠结直肠癌前病变的影响 预览
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作者 卢青 成秋宸 +1 位作者 肖绪华 范丽雯 《广西医学》 CAS 2019年第12期1524-1527,共4页
目的探讨荔枝核总黄酮(TFL)对大鼠结直肠癌前病变的影响。方法将40只大鼠随机分为对照组、模型组、TFL小剂量组、TFL大剂量组。其他组大鼠给予皮下注射二甲肼20mg/kg,对照组大鼠只注射等剂量生理盐水。注射二甲肼次日起,对照组、模型组... 目的探讨荔枝核总黄酮(TFL)对大鼠结直肠癌前病变的影响。方法将40只大鼠随机分为对照组、模型组、TFL小剂量组、TFL大剂量组。其他组大鼠给予皮下注射二甲肼20mg/kg,对照组大鼠只注射等剂量生理盐水。注射二甲肼次日起,对照组、模型组给予生理盐水灌胃,TFL小剂量组、TFL大剂量组分别按100mg/(kg·d)、200mg/(kg·d)给予TFL灌胃。造模第15周后,取大鼠全部结直肠在镜下观察异性隐窝灶(ACF)的数量,并检测ACF处黏膜程序性死亡受体1(PD-1)、核因子-кB(NF-кB)p65mRNA的表达水平,同时检测血清谷胱甘肽的含量。结果对照组未发现有ACF病变,模型组、TFL小剂量组、TFL大剂量组ACF的数量依次下降(均P<0.05)。模型组、TFL小剂量组、TFL大剂量组、对照组大鼠血清谷胱甘肽含量依次升高(均P<0.05)。模型组ACF中PD-1mRNA的表达水平高于对照组及TFL大剂量组(P<0.05),其余组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,模型组NF-κBp65mRNA的表达水平升高,而TFL大剂量组的表达水平下降(均P<0.05);模型组、TFL小剂量组、TFL大剂量组NF-κBp65mRNA的表达水平依次降低(均P<0.05)。结论TFL对二甲肼诱导的大鼠结直肠癌前病变具有良好的抑制作用,大剂量TFL的作用更佳。NF-κBp65可能为TFL抑制ACF形成的关键因子。 展开更多
关键词 癌前病变 异性隐窝灶 结直肠 荔枝核总黄酮 核因子-кBp65 剂量 大鼠
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以长期单一天冬氨酸氨基转移酶升高为表现成人Macro-AST血症一例
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作者 张春兰 陈茂伟 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期319-320,共2页
天冬氨酸氨基转移酶(AST)呈慢性持续性升高,若既往无肝脏、心脏相关疾病的病史,可建议考虑诊断巨天冬氨酸氨基转移酶(Macro-AST)血症。该文报道1例32岁女性患者检查发现长期单一AST反复升高(89~112U/L),无其他脏器疾病。应用聚乙二醇法... 天冬氨酸氨基转移酶(AST)呈慢性持续性升高,若既往无肝脏、心脏相关疾病的病史,可建议考虑诊断巨天冬氨酸氨基转移酶(Macro-AST)血症。该文报道1例32岁女性患者检查发现长期单一AST反复升高(89~112U/L),无其他脏器疾病。应用聚乙二醇法测定患者的AST活性为86.7%,诊断Macro-AST血症。 展开更多
关键词 天冬氨酸氨基转移酶 诊断 治疗 巨天冬氨酸氨基转移酶血症 聚乙二醇测定法
光动力对白色念珠菌生物膜的作用研究进展 预览
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作者 杨倩 黄力毅 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期1518-1521,共4页
白色念珠菌生物膜是白色念珠菌在生长过程中为适应环境附着于活组织或无活力组织表面、由菌体产生的细胞外多聚基质包裹的有致密结构的菌细胞群体,其对抗真菌药物、宿主免疫系统和环境胁迫因子等都表现出较强的抵抗力和耐受性,是临床上... 白色念珠菌生物膜是白色念珠菌在生长过程中为适应环境附着于活组织或无活力组织表面、由菌体产生的细胞外多聚基质包裹的有致密结构的菌细胞群体,其对抗真菌药物、宿主免疫系统和环境胁迫因子等都表现出较强的抵抗力和耐受性,是临床上病原真菌感染防治的重大挑战,因此寻找新型抗菌疗法显得尤为迫切。光动力疗法(PDT)是治疗真菌生物膜感染的新策略,是近年来研究的热点,本文就PDT对白色念珠菌生物膜的相关研究作一综述。 展开更多
关键词 光动力疗法 白色念珠菌 生物膜
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广西地区HCV 1b型感染者NS5B区基因耐药多态性分析 预览
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作者 阳光 苏明华 +7 位作者 江建宁 伍菲菲 周奕 张怀东 李林蔓 江梦凤 黄锦妮 梁丹丹 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期992-995,共4页
目的 分析我国广西地区HCV 1b型感染者NS5B区耐药基因相关变异(RAV)的发生率及不同性别间的差异。方法 选取2016年4月-2018年9月广西医科大学第一附属医院收治的60例HCV 1b型感染初治患者,留取基线血清样本,采用巢式聚合酶链式反应扩增N... 目的 分析我国广西地区HCV 1b型感染者NS5B区耐药基因相关变异(RAV)的发生率及不同性别间的差异。方法 选取2016年4月-2018年9月广西医科大学第一附属医院收治的60例HCV 1b型感染初治患者,留取基线血清样本,采用巢式聚合酶链式反应扩增NS5B区片段并进行基因测序,测序结果与基因库标准株进行比对。不同性别患者间的年龄、HCV RNA、ALT和AST水平比较采用 t 检验,耐药位点变异率采用Fisher确切概率法检验。结果 入选的60例患者中,55例获得完整的NS5B区序列信息,RAV发生率为96.3%,其中C316 (94.5%)、A338(70.9%)、T19(74.5%)为主要的变异位点,同时检测到C316+T19、C316+T19+A338等多位点联合突变。男性RAV发生率为95.8%(23/24),女性为96.8%(30/31),差异无统计学意义( P =1.000)。结论 广西地区HCV 1b型感染者NS5B区存在较高的RAV发生率,既有单位点突变,也存在多位点联合突变,且不同性别间RAV发生率无明显差异。 展开更多
关键词 肝炎病毒属 肝炎 丙型 基因型 抗药性 横断面研究
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核苷(酸)类似物治疗部分应答的乙型肝炎患者通过聚乙二醇干扰素α-2a治疗获得HBsAg消失:New Swjtch研究
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作者 胡鹏 尚佳 +24 位作者 张文宏 龚国忠 李用国 陈新月 江建宁 谢青 窦晓光 孙永涛 李玉芳 刘映霞 刘国珍 毛德文 池晓玲 唐红 李晓鸥 谢尧 陈小苹 江家骥 赵平 侯金林 高志良 范慧敏 丁继光 张大志 任红 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期756-764,共9页
目的慢性乙型肝炎患者用核苷(酸)类似物(NAs)治疗很少能实现HBsAg消失,但通过序贯聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a治疗可能改善。对接受NAs治疗出现部分应答的慢性乙型肝炎患者进行了48周和96周的Peg-IFNα-2a治疗,评估其HBsAg清... 目的慢性乙型肝炎患者用核苷(酸)类似物(NAs)治疗很少能实现HBsAg消失,但通过序贯聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a治疗可能改善。对接受NAs治疗出现部分应答的慢性乙型肝炎患者进行了48周和96周的Peg-IFNα-2a治疗,评估其HBsAg清除的情况。方法将接受阿德福韦、拉米夫定或恩替卡韦治疗并出现HBeAg消失且HBVDNA〈200IU/ml的既往HBeAg阳性患者,按1:1的比例随机分配到2个治疗组,分别接受48周(刀=153)或96周(n=150)的Peg-IFNα-2a治疗。研究主要终点为治疗结束时的HBsAg清除率。结果在第48周和第96周治疗结束时,NAs治疗序贯Peg-IFNα-2a治疗的患者分别有14.4%(22/153)和20.7%(31/150)获得HBsAg清除。不论既往NAs治疗种类或基线是否获得HBeAg血清学转换,其清除率比较,差异无统计学意义(p〉0.05)。在第48周和第96周治疗结束时HBsAg清除的患者中,分别有77.8%(14/18)和71.4%(20/28)的患者在治疗结束后48周仍维持HBsAg清除。基线HBsAg〈1500Iu/ml和第24周HBsAg〈200IU/ml,与治疗第48周和第96周的高HBsAg清除率相关(分别为51.4%和58.7%)。将治疗从48周延长至96周能使更多的患者(48.3%,14/29)获得HBsAg清除。结论长期接受NAs治疗但难以实现治疗目标的患者通过Peg-IFNα-2a序贯治疗可获得较高的HBsAg清除率。将疗程从48周延长到96周可以提高部分患者的HBsAg清除率,尽管两组间差异无统计学意义。基线及治疗期间的HBsAg水平可能可以预测Peg-IFNα-2a治疗的HBsAg清除。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 聚乙二醇干扰素 抗病毒治疗 核苷(酸)类似物
中国汉族丙型肝炎患者代谢综合征患病率及危险因素分析
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作者 高莹卉 饶慧瑛 +15 位作者 杨瑞锋 尚佳 陈红 李军 谢青 高志良 王磊 韦嘉 江建宁 孙永涛 费然 张海莹 孔祥沙 金茜 王剑 魏来 《中华传染病杂志》 CSCD 2018年第10期599-604,共6页
目的评估中国汉族丙型肝炎患者中代谢综合征的患病率及其危险因素。方法本研究为一项多中心、横断面研究。纳入997例中国汉族丙型肝炎感染者。采集人口统计学、人体测量数据及代谢综合征相关临床指标。统计学处理采用t检验(正态分布)或M... 目的评估中国汉族丙型肝炎患者中代谢综合征的患病率及其危险因素。方法本研究为一项多中心、横断面研究。纳入997例中国汉族丙型肝炎感染者。采集人口统计学、人体测量数据及代谢综合征相关临床指标。统计学处理采用t检验(正态分布)或Mann-WhitneyU双样本检验(非正态分布)和卡方检验。与代谢综合征显著相关的因素进一步采用二元logistic回归分析。结果997例丙型肝炎患者中,170例(17.1%)患者被诊断为代谢综合征。二元logistic回归分析显示,基因2型(OR=1.594;95%CI:1.045~2.431,P=0.030)、高龄(OR=1.040;95%CI:1.022~1.058,P<0.01)、超重(OR=3.876;95%CI:2.593~5.792,P<0.01)、脂肪肝病史(OR=2.106;95%CI:1.384~3.204,P=0.001)、稳态模型胰岛素抵抗指数(OR=1.263;95%CI:1.118~1.427,P<0.01)、空腹胰岛素低水平(OR=0.949;95%CI:0.915~0.985,P=0.006)、低血清白蛋白水平(OR=0.957;95%CI:0.915~1.000,P=0.049)和高γ-谷氨酰转肽酶水平(OR=1.004;95%CI:1.000~1.008,P=0.0041)与代谢综合征的存在具有显著相关性。结论对基因2型、高龄、超重、有脂肪肝病史、稳态模型胰岛素抵抗指数偏高、空腹胰岛素水平偏低、血清白蛋白偏低、高γ-谷氨酰转肽酶水平的丙型肝炎患者,要重视代谢综合征的筛查。 展开更多
关键词 肝炎 丙型 慢性 基因型 代谢综合征
慢性乙型肝炎患者肾功能损害情况及其危险因素 预览 被引量:2
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作者 王慧雯 李慧姣 +5 位作者 杜漫 刘宇 郭莉 黄艳芬 陆惠洁 江建宁 《广西医学》 CAS 2018年第7期733-735,共3页
目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的肾功能损害情况及其危险因素。方法选择未行抗病毒治疗的CHB患者410例,应用简化肾脏病膳食改良公式计算肾小球滤过率估计值(eGFR),评估肾功能损害情况。采用多因素logistic回归模型分析CHB患者肾功能损... 目的探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者的肾功能损害情况及其危险因素。方法选择未行抗病毒治疗的CHB患者410例,应用简化肾脏病膳食改良公式计算肾小球滤过率估计值(eGFR),评估肾功能损害情况。采用多因素logistic回归模型分析CHB患者肾功能损害的相关影响因素。结果 CHB患者肾功能损害发生率为19.76%(81/410)。多因素分析结果显示,男性和年龄>50岁是CHB患者发生肾功能损害的独立危险因素(均P<0.05)。结论 部分CHB患者可于抗病毒治疗前发生肾功能损害,其中男性及年龄>50岁患者发生风险更高。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肾功能损害 危险因素
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替诺福韦对初治人类免疫缺陷病毒感染者和艾滋病患者肾功能的影响
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作者 覃善芳 江建宁 +5 位作者 黄维 李芳 蓝珂 莫阳敏 王为腾 李勇 《中华传染病杂志》 CSCD 2018年第2期78-82,共5页
目的评估替诺福韦(Tenofovir,TDF)作为一线用药治疗人类免疫缺陷病毒感染和艾滋病(human immunodeficiency virus infection and acquired immune deficiency syndrome ,HIV/AIDS)患者时的肾脏安全性,分析影响TDF肾毒性的危险因... 目的评估替诺福韦(Tenofovir,TDF)作为一线用药治疗人类免疫缺陷病毒感染和艾滋病(human immunodeficiency virus infection and acquired immune deficiency syndrome ,HIV/AIDS)患者时的肾脏安全性,分析影响TDF肾毒性的危险因素。方法采用回顾性分析,收集2010年9月至2013年6月广西龙潭医院的初治成人HIV/AIDS的临床资料。对比分别以TDF和齐多夫定(Zidovudine,AZT)联合拉米夫定(Lamivudine,3TC)、依非韦伦(Efavirenz,EFV)作为初始治疗方案,且维持治疗1年以上的成人HIV/AIDS估计肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)的变化。比较肾功能减退和慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的累积发生率的差异。统计描述分类变量用百分比表示,采用卡方检验;正态分布资料用均数±标准差表示,采用Student t检验;非正态分布资料用M(P25,P75)描述,采用非参数检验;计算基线因素在治疗过程对肾功能影响的风险比。结果441例患者中,TDF组232例,AZT组209例。中位年龄42岁(32,51)岁,中位体质量55 kg(50,60),平均随访时间(18.5±5.0)个月,83例患者(18.8%)基线肾功能轻度异常。24个月治疗过程中,TDF组的eGFR水平均低于AZT组,且差异有统计学意义(均P〈0.05)。TDF组和AZT组肾功能减退的累积发生率分别为18.8%和5.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.017,P=0.001)。TDF组和AZT组CKD的累积发生率分别为3.4%和0,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.544,P=0.022)。年龄(HR=1.148,P〈0.01)、基线eGFR(HR=4.193,P=0.002)是增加TDF肾毒性的独立危险因素。按年龄〈40岁、40~49岁、50~59岁、≥60岁对TDF组进行亚组分析,4个亚组CKD的累积发生率分别为0、1.9%、5.4%、11.1%,差异有统计学意义(χ2= 10.627,P=0.014)。结论TDF作为一线用药,可引起成人HIV/AIDS肾功能� 展开更多
关键词 HIV 替诺福韦 抗反转录病毒治疗 肾功能
恙虫病并发急性呼吸窘迫综合征危险因素分析
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作者 丘瑛 陈洪流 +2 位作者 宁宗 韦颖华 申颖 《中华传染病杂志》 CSCD 2018年第5期286-290,共5页
目的探讨恙虫病并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的危险因素,为临床上重症恙虫病的防治提供帮助。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院2009至2016年176例恙虫病患者的临床资料,将患者分为ARDS... 目的探讨恙虫病并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)的危险因素,为临床上重症恙虫病的防治提供帮助。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院2009至2016年176例恙虫病患者的临床资料,将患者分为ARDS组(25例)和非ARDS组(151例),记录患者年龄、性别、发病至确诊时间、临床特征及入院24 h内实验室检查、急性生理与慢性健康(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE)Ⅱ评分等。比较两组临床特征的差异,并进行相关因素分析。两组计数资料采用χ^2检验,符合正态分布的计量资料采用t检验;非正态分布的计量资料采用Mann-Whitney U检验。有统计学意义的变量纳入logistic回归分析。结果176例患者均有发热(100.0%),而ALT升高(95.4%)为最常见的实验室检查异常指标。ARDS组患者年龄(t=3.055)、血清D-二聚体(t=2.704)、血清肌酐(t=4.099)、APACHEⅡ评分(t=5.592)、发病至确诊时间(t=5.719)、肝脾肿大发生率(χ^2=5.202)均高于非ARDS组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);血小板计数(t=-6.672)、血清白蛋白水平(t=-3.759)低于非ARDS组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、APACHE Ⅱ评分、发病至确诊时间、血小板计数、D-二聚体是恙虫病并发ARDS的独立危险因素。176例恙虫病患者死亡15例,其中ARDS组死亡8例(32%),非ARDS组死亡7例(4.6%),两组比较差异有统计学意义(χ^2=20.6,P〈0.01)。结论对恙虫病患者应该早期明确诊断,监测恙虫病并发ARDS的危险因素,采取及时有效的治疗措施,以改善患者预后。 展开更多
关键词 丛林斑疹伤寒 呼吸窘迫综合征 成人 危险因素
IL-35、IL-22与广西肝癌家族聚集性的相关性研究 预览
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作者 刘若时 李慧 +3 位作者 吴继周 李国坚 吴健林 胡蝶飞 《广西医科大学学报》 CAS 2018年第2期170-173,共4页
目的:探讨白介素(IL)-35、IL-22与广西肝癌家族聚集性的相关性。方法:2017年3~5月选取广西肝癌高发区肝癌高发家族成员93例作为研究组,以相同生活环境、相同生活习惯、同性别、同民族、同HBV携带状况、年龄相差5岁以内作为匹配条... 目的:探讨白介素(IL)-35、IL-22与广西肝癌家族聚集性的相关性。方法:2017年3~5月选取广西肝癌高发区肝癌高发家族成员93例作为研究组,以相同生活环境、相同生活习惯、同性别、同民族、同HBV携带状况、年龄相差5岁以内作为匹配条件,选择无癌家族成员93例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测两组血清IL-35、IL-22水平。结果:研究组血清IL-35水平明显高于对照组(P〈0.05)。两组IL-22水平比较无明显差异(P〉0.05)。研究组中壮族和乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阴性成员的IL-35水平明显高于对照组壮族和HBsAg阴性成员(P〈0.05),而相应的IL-22水平与对照组无明显差异(P〉0.05)。结论:IL-35与广西肝癌家族聚集性存在一定相关性,IL-22与广西肝癌家族聚集性无明显相关性。 展开更多
关键词 细胞因子 IL-35 IL-22 原发性肝细胞癌 家族聚集性
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长期应用阿德福韦酯抗病毒方案对慢性乙型肝炎患者肾功能的影响及其危险因素分析 预览
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作者 杜漫 江建宁 +2 位作者 刘宇 王慧雯 李慧姣 《广西医学》 CAS 2017年第4期444-446,449共4页
目的 观察应用阿德福韦酯(ADV)抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎(CHB)时对肾功能的影响,并分析影响ADV致肾功能衰减的危险因素。方法 接受ADV单药或者ADV联合恩替卡韦/拉米夫定(ETV/LAM)治疗的40例CHB或CHB后肝硬化患者,观察治疗前、治... 目的 观察应用阿德福韦酯(ADV)抗病毒方案治疗慢性乙型肝炎(CHB)时对肾功能的影响,并分析影响ADV致肾功能衰减的危险因素。方法 接受ADV单药或者ADV联合恩替卡韦/拉米夫定(ETV/LAM)治疗的40例CHB或CHB后肝硬化患者,观察治疗前、治疗1年、治疗2年、治疗3年时估算肾小球滤过率(eGFR)、累积肾功能衰减率的变化情况,并采用Cox回归模型分析影响肾功能衰减的因素。结果 与基线对比,治疗2年、3年时eGFR下降(P均〈0.05),治疗3年时eGFR更低(P〈0.05),治疗1、2、3年时肾功能异常构成比与基线比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),治疗1、2、3年时的累积肾功能衰减率分别为2.53%、5.06%、12.86%。多因素分析显示,开始服用ADV的年龄≥50岁是肾功能衰减的独立危险因素(P〈0.05)。结论 长期应用含ADV的抗病毒方案可引起肾功能损害,开始服用ADV时年龄≥50岁是ADV引起肾功能衰减的独立危险因素。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肾功能 肾小球滤过率 阿德福韦酯 危险因素
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核苷酸类似物初治HBeAg阳性患者发生HBeAg血清学转换的影响因素分析 预览 被引量:1
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作者 付嘉鑫 江建宁 +7 位作者 苏明华 刘志红 谢榕 王保健 吴晓莉 梁鹏 莫燕燕 胡伯斌 《广西医科大学学报》 CAS 2016年第2期262-265,共4页
目的:探讨核苷酸类似物(NAs)初治的HBeAg阳性患者发生HBeAg血清学转换的影响因素。方法:回顾性分析169例初次应用NAs抗病毒治疗至少2年且无病毒学突破的HBeAg阳性患者(中度慢性乙型肝炎患者153例,代偿性肝硬化患者16例),定期随访... 目的:探讨核苷酸类似物(NAs)初治的HBeAg阳性患者发生HBeAg血清学转换的影响因素。方法:回顾性分析169例初次应用NAs抗病毒治疗至少2年且无病毒学突破的HBeAg阳性患者(中度慢性乙型肝炎患者153例,代偿性肝硬化患者16例),定期随访。应用寿命表法计算累计HBeAg血清学转换率,对影响HBeAg血清学转换的因素进行单因素、多因素Cox比例风险模型和Log-rank分层分析。结果:(1)HBeAg累积血清学转换率随着治疗时间的延长逐渐增高,1年、2年、3年HBeAg血清学累积转换率分别为21.07%、39.92%、54.48%。(2)基线年龄(P=0.005)、ALT(P=0.000)及病毒学应答时间(P=0.038)是影响HBeAg血清学转换的独立因素。(3)Log-rank分析结果:性别、家族史、基线诊断及NAs对HBeAg血清学转换无影响(P〉0.05);基线ALT水平越高,越易获得HBeAg血清学转换(P〈0.01);随着患者年龄的增加,其获得HBeAg血清学转换的概率越小(P=0.041);较晚获得病毒学应答的患者,其发生HBeAg血清学转换困难、滞后(P〈0.01)。结论:延长抗病毒治疗时间有望获得更高的HBeAg血清学转换率,患者的年龄、基线ALT水平及病毒学应答发生的早晚可作为HBeAg血清学转换的预测因素。 展开更多
关键词 HBEAG阳性 初治 核苷酸类似物 HBEAG血清学转换
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人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者眼表情况与CD4~+T淋巴细胞的相关性分析 预览 被引量:4
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作者 李艳春 梁皓 +4 位作者 苏明华 唐东永 赖伟霞 张莹 邹文进 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2015年第2期161-164,共4页
目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immune deficiency virus,HIV)感染者眼表情况、干眼症的发病情况与全身免疫情况是否存在相关性。方法对病例组(15例)和对照组(15例)分别行泪液分泌试验I(Schirmer I test,SIT)、泪膜破裂时间(... 目的探讨人类免疫缺陷病毒(human immune deficiency virus,HIV)感染者眼表情况、干眼症的发病情况与全身免疫情况是否存在相关性。方法对病例组(15例)和对照组(15例)分别行泪液分泌试验I(Schirmer I test,SIT)、泪膜破裂时间(break-up time,BUT)、角膜荧光素染色(fluorescein staining,FLS)计分、结膜印迹细胞学(conjunctival impression cytology,CIC)检查,以了解正常眼、HIV感染者的眼表情况。病例组中以患者+-1-1CD4T淋巴细胞数-150μL为界分为A(≥50μL)、B(〈50μL)两组进行分析。结果 BUT结果 :对照组(10.80±2.48)s,A组(7.00±3.74)s,B组(6.44±4.19)s,总体比较各组间BUT结果差异有统计学意义(F=5.882,P=0.008),A组及B组与对照组差异均有统计学意义(P值分别为0.025、0.004),A组与B组间差异无统计学意义(P=0.753)。SIT结果 :对照组每5 min(11.73±2.46)mm,A组(8.33±2.58)mm,B组(8.67±4.44)mm,各组间总体比较SIT结果差异有统计学意义(F=3.910,P=0.032),A组及B组与对照组差异均有统计学意义(P值分别为0.034、0.028),A组与B组间差异无统计学意义(P=0.845)。各病例组和对照组之间角膜FLS检查总体差异有统计学意义(χ2=10.903,P=0.004),病例组与对照组之间差异有统计学意义(χ2=7.500,P=0.006),A组与B组间差异无统计学意义(χ2=2.269,P=0.132)。各病例组和对照组之间结膜CIC检查总体差异有统计学意义(χ2=15.000,P=0.001),病例组与对照组之间差异有统计学意义(χ2=13.393,P=0.000),A组与B组间差异无统计学意义(χ2=3.462,P=0.063)。HIV感染者易出现BUT变短、SIT减少、角结膜FLS重,印迹细胞学分级有显著的差异,对照组分级主要集中于0级、Ⅰ级,病例组主要集中于Ⅱ级和Ⅲ级。对照组干眼症的患病率为6.7%(1/15),病例组干眼症的患病率为40.0%(6/15)。两组间发病率的差异有统计学意义( 展开更多
关键词 HIV感染者 眼表情况 干眼症 CD4+T淋巴细胞
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对干扰素在治疗慢性乙肝患者细胞因子和抗病毒后康复效果的调查分析 预览
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作者 付嘉鑫 江建宁 《中国卫生产业》 2015年第30期49-51,共3页
目的探讨干扰素在治疗慢性乙肝患者细胞因子和抗病毒后康复效果的调查分析。方法收集2011年4月—2014年6月该院诊断为慢性乙肝患者100例,随机分为两组,50例研究组和50例对照组。两组基础治疗相同,研究组加用干扰素治疗。对比1研究组和... 目的探讨干扰素在治疗慢性乙肝患者细胞因子和抗病毒后康复效果的调查分析。方法收集2011年4月—2014年6月该院诊断为慢性乙肝患者100例,随机分为两组,50例研究组和50例对照组。两组基础治疗相同,研究组加用干扰素治疗。对比1研究组和对照组治疗前后谷丙转氨酶、HBV-DNA转阴率;2研究组和对照组治疗前后IL-2、IL-12;3研究组接受干扰素治疗期间不良反应。结果 1研究组和对照组治疗前谷丙转氨酶分别为(75.6±15.2)(76.9±14.8)mmol/L,差异无统计学意义(P〉0.05),研究组和对照组治疗后谷丙转氨酶、HBV-DNA转阴率分别为[(26.3±8.5)mmol/L、68%]、[(46.5±18.5)mmol/L、42%],差异有统计学意义(P〈0.05);2研究组和对照组治疗前IL-2、IL-12分别为(5.23±1.28)、(6.32±1.87)、(5.19±1.35)、(6.41±1.94)mmol/L,差异无统计学意义(P〉0.05),研究组和对照组治疗后IL-2、IL-12分别为(6.92±2.57)、(7.63±1.74)、(9.54±2.67)、(16.34±2.69)mmol/L,差异有统计学意义(P〈0.05);3研究组接受干扰素治疗期间不良反应轻微,仅1例出现胃肠道反应。结论干扰素能够明显改善慢性乙肝患者体内IL-2、IL-12细胞因子水平,对降低病毒含量,保护肝功能具有重要的意义。 展开更多
关键词 干扰素 抗病毒 慢性乙肝患者 细胞因子 康复
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阿德福韦酯治疗乙型肝炎的疗效及安全性分析 预览
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作者 王保健 莫雄胜 +2 位作者 莫燕燕 陆惠洁 黄艳芬 《蛇志》 2014年第4期392-393,共2页
目的:探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的临床疗效及安全性。方法将我院2010年2月~2014年4月收治的90例慢性乙型肝炎患者给予阿德福韦酯治疗,并定期监测(丙氨酸氨基酸转移酶)ALT ,HBV DNA ,HBeAg 和抗‐HBe ,观察其病... 目的:探讨阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的临床疗效及安全性。方法将我院2010年2月~2014年4月收治的90例慢性乙型肝炎患者给予阿德福韦酯治疗,并定期监测(丙氨酸氨基酸转移酶)ALT ,HBV DNA ,HBeAg 和抗‐HBe ,观察其病毒学应答率、血清学转换率、病毒学突破率和复发率;分析抗病毒治疗基线 ALT(u/L)与血清学转换率。结果(1)6个月累计病毒学应答率91.11%(82/90),1年为100%;(2)HBeAg阳性者1、2、3年累计 HBeAg 血清学转换率分别为27.91%、34.69%、40.33%;(3)基线 ALT ≥5×正常值上限(u/L)的患者3年发生 HBeAg血清学转换率高于基线 ALT <5×正常值上限(u/L)的患者(50.00%、42.22%,χ2=5.527,P=0.013)。结论基线 ALT 水平可作为3年 HBeAg 血清学转换率预测指标;抗病毒治疗达我国《指南》终点标准仅仅是基本的停药标准,部分病人达标后仍有复发风险;阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效确切,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 疗效
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不同HBV基因类型慢性乙型肝炎患者病毒载量与肝脏病理的关系探讨 预览 被引量:3
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作者 冼永超 吴继周 +1 位作者 程书权 倪辉 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第23期41-46,共6页
目的探讨不同基因类型的慢性乙型肝炎(CHB)患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、HBV-DNA载量与肝组织病理损害程度的关系。方法 96例CHB患者行1秒钟快速肝脏穿刺活检术,做肝脏炎症及纤维化评分,而后荧光定量PCR仪检测患者血清HBV-DNA载... 目的探讨不同基因类型的慢性乙型肝炎(CHB)患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平、HBV-DNA载量与肝组织病理损害程度的关系。方法 96例CHB患者行1秒钟快速肝脏穿刺活检术,做肝脏炎症及纤维化评分,而后荧光定量PCR仪检测患者血清HBV-DNA载量,并以限制性片段长度多态性(RFLP)方法进行HBV基因分型。结果 HBV基因类型与CHB患者的性别、年龄无关;C基因型患者HBeAg阳性率明显低于B基因型患者(P〈0.05);患者肝组织病理损害程度与感染HBV的基因类型相关,C基因型肝组织炎症及纤维化程度较重组所占比例高于B基因组(P〈0.05);B基因型组肝组织炎症及纤维化程度与HBV-DNA水平无关,但在C基因型组肝组织炎症及纤维化程度与HBV-DNA水平相关(P〈0.05),在ALT〉2倍正常值且G2以上、S2以上组,两种基因型患者的HBV-DNA水平差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论 C基因型CHB患者肝脏病理改变明显重于B基因型,C基因型组并随着肝组织炎症及纤维化程度加重,HBV-DNA水平呈下降趋势;在ALT〉2倍正常值条件下,炎症程度在G2以上、S2以上组C基因型患者的HBV-DNA水平明显低于B基因型。HBV基因分型检测结合肝穿刺病理检查有助于判断CHB患者疾病病情的轻重,对指导临床治疗及预后评估亦具有借鉴意义。 展开更多
关键词 乙型肝炎 HBV 基因分型 肝脏病理学 临床 HBV-DNA载量
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肝脏实时组织弹性成像评分与肝纤维化四项指标相关性的探讨 预览 被引量:5
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作者 杜阳春 廖新红 +3 位作者 杨红 秦雪 姜海行 江建宁 《广西医学》 CAS 2012年第2期 148-150,共3页
目的探讨实时组织弹性成像(RTE)评分与血清肝纤维化四项指标评价慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者肝纤维化程度的相关性。方法选择慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者62例,均常规超声扫查后行RTE检查,图像根据弹性程度分为0-4分,将RTE... 目的探讨实时组织弹性成像(RTE)评分与血清肝纤维化四项指标评价慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者肝纤维化程度的相关性。方法选择慢性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化患者62例,均常规超声扫查后行RTE检查,图像根据弹性程度分为0-4分,将RTE评分与纤维化指标[Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PIIINP)、透明质酸(HA)、IV型胶原(CIV)、层粘连蛋白(LN)]进行对比分析。结果RTE评分随纤维化指标水平的升高而增加,不同评分组各指标水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。RTE评分与纤维化指标水平呈正相关(P〈0.01)。结论RTE技术为诊断肝纤维化提供了新手段,有望成为客观评价肝纤维化程度的无创检查方法。 展开更多
关键词 肝纤维化 实时组织弹性成像 血清学
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治疗基线乙型肝炎病毒BCP区和PC区变异对拉米夫定耐药预测的探讨
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作者 胡家光 江建宁 +6 位作者 苏明华 葛善飞 祝美琴 刘志红 梁延秀 郭稳稳 黄小红 《中国病毒病杂志》 2012年第4期281-285,共5页
目的探讨慢性乙型肝炎患者治疗基线乙型肝炎病毒(HBV)BCP区和PC区基因变异对拉米夫定耐药的影响。方法收集接受拉米夫定(100mg/片)初治2年内耐药的26例(耐药组)和2年内无耐药的16例(对照组)慢性乙型肝炎患者治疗基线的血清标本... 目的探讨慢性乙型肝炎患者治疗基线乙型肝炎病毒(HBV)BCP区和PC区基因变异对拉米夫定耐药的影响。方法收集接受拉米夫定(100mg/片)初治2年内耐药的26例(耐药组)和2年内无耐药的16例(对照组)慢性乙型肝炎患者治疗基线的血清标本,采用型特异性多引物对巢式PCR法检测HBV基因型,用PCR产物直接测序技术检测治疗基线HBV的BCP区、PC区和P区变异位点,对发生频率较高的两组位点变异进行统计学分析。结果两组病人无1例发生P区rt204/180变异;在HBV BCP/PC区突变中,耐药组与对照组在点突变A1762T(38.48%vs 68.75%,P〉0.05)、G1764A(26.92%vs50.00%,P〉0.05)和G1896A(19.23%vs 18.75%,P〉0.05)差异无统计学意义;对照组在点突变C1799G(43.75%vs 0,P〈0.05)、T1802C(18.75%vs 0,P〈0.05)、G1838A(25.00%vs 0,P〈0.05)、A1846C(37.50%vs 0,P〈0.05)、C1856T(31.25%vs 0,P〈0.05)、G1888A(25.00%vs 0,P〈0.05)明显高于耐药组。结论治疗基线HBV BCP区的A1762T/G1764A变异和PC区的G1896A变异对拉米夫定的2年疗效影响不大;治疗基线HBV BCP区的C1799G、T1802C、G1838A、A1846C的变异和PC区的C1856T、G1888A的变异可能是接受拉米夫定初始治疗获得长期维持应答的预测因素之一。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 耐药 拉米夫定
重型肝炎并发症与预后关系的分析 预览 被引量:4
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作者 吕日英 吴继周 李仕雄 《广西医学》 CAS 2012年第9期1196-1197,共2页
目的观察重型肝炎患者并发症与预后的关系。方法收集145例重型肝炎患者的临床资料,根据患者预后分为好转组54例和死亡组91例,比较两组在并发症上的差异。结果好转组并发症发生率64.8%(35/54),低于死亡组为100.0%(91/91),... 目的观察重型肝炎患者并发症与预后的关系。方法收集145例重型肝炎患者的临床资料,根据患者预后分为好转组54例和死亡组91例,比较两组在并发症上的差异。结果好转组并发症发生率64.8%(35/54),低于死亡组为100.0%(91/91),差异有统计学意义(P=0.01)。死亡组的并发症数目明显多于好转组(P〈0.05)。腹水、电解质紊乱、原发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、上消化道出血的发生率好转组低于死亡组(P〈0.05)。结论有无并发症、并发症的数量和种类是重型肝炎预后的危险影响因素。 展开更多
关键词 重型肝炎 并发症 预后
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影响重型肝炎患者预后的危险因素研究 预览 被引量:5
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作者 吕日英 吴继周 李仕雄 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第18期3113-3115,共3页
目的:研究重型肝炎患者预后的危险因素。方法:收集145例重型肝炎患者的39项临床指标,运用Logistic回归模型分析这些因素与预后的关系。结果:145例患者中好转54例,死亡91例,病死率62.76%(91/145)。多因素L0gistic回归结果显... 目的:研究重型肝炎患者预后的危险因素。方法:收集145例重型肝炎患者的39项临床指标,运用Logistic回归模型分析这些因素与预后的关系。结果:145例患者中好转54例,死亡91例,病死率62.76%(91/145)。多因素L0gistic回归结果显示,与重型肝炎患者预后有统计学意义的因素有肝性脑病(DR:16.27,95%CI:3.52~74.90)、腹水(OR=7.00,95%CI:2.12~23.10)、肌酐(OR=1.02,95%CI:1.01~1.03)、血氨(0R=1.02,95%CI:1.00~1.03)、凝血酶原活动度(OR=0.56,95%CI:0.47~0.65)。结论:肝.陪陆痛臆托目丌_舀千向螽凝血醢魇活动唐异雷别肝娄预后的独立雇.险因素. 展开更多
关键词 重型肝炎 预后 危险因素 LOGISTIC回归分析
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