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健康体检者筛查自身抗体的临床意义 预览
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作者 李晞 郑乐婷 +3 位作者 石昌荆 王芃 徐涓娟 王健 《广东医学》 CAS 2019年第1期109-111,115共4页
目的探讨自身抗体筛查对健康体检人群的预警作用及临床意义。方法选择进行健康体检的1 157名人员,其中男性767名,女性390名,采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)和抗双链DNA(dsDNA)抗体,线性免疫印迹法(LIA)检测抗核抗体谱(ANAs)... 目的探讨自身抗体筛查对健康体检人群的预警作用及临床意义。方法选择进行健康体检的1 157名人员,其中男性767名,女性390名,采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA)和抗双链DNA(dsDNA)抗体,线性免疫印迹法(LIA)检测抗核抗体谱(ANAs) 12项,HITACHI 7600全自动生化分析仪检测血清C反应蛋白(CRP)和Ig亚型,MONITOR 100检测血沉(ESR),采用χ^2检验和非参数U检验进行统计学分析。自身抗体结果异常者,嘱其临床随诊。结果 1 157名健康体检者ANA阳性率为7.35%,其中女性阳性率高于男性阳性率(12.56%vs 4.69%,χ^2=23.528,P=0.000),ANAs的总体阳性率为3.80%,其中女性阳性率高于男性阳性率(5.90%vs 2.73%,χ^2=7.055,P=0.008)。抗dsDNA抗体及ANAs各项特异性抗体在男性和女性健康体检者中的阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。自身抗体异常者每3~6个月进行1次临床随诊,最终确诊自身免疫性疾病(autoimmune diseases,AID)者14例,占1.21%,非AID者24例,占2.07%。确诊AID患者血清CRP、ESR结果显著高于非AID患者(P<0.05)。结论自身抗体可在AID临床确诊前出现在患者体内,自身抗体对AID有预警作用。在健康体检中将自身抗体列入常规检查项目是非常必要和有价值的。健康体检者同时出现CRP和(或) ESR结果异常时,要警惕AID的发生。 展开更多
关键词 自身抗体 筛查实验 自身免疫性疾病 体检人群
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沙利度胺在系统性硬化病中的应用
2
作者 鲁伊 赵铖 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期263-265,共3页
SSc是一种以皮肤和内脏器官纤维化、免疫异常和血管病变为特征的弥漫性CTD,多认为与免疫功能失调、激活,分泌多种自身抗体、细胞因子等有关,继而使成纤维细胞合成胶原的功能异常,导致血管壁和组织纤维化。然而目前市场上尚无完全控制或... SSc是一种以皮肤和内脏器官纤维化、免疫异常和血管病变为特征的弥漫性CTD,多认为与免疫功能失调、激活,分泌多种自身抗体、细胞因子等有关,继而使成纤维细胞合成胶原的功能异常,导致血管壁和组织纤维化。然而目前市场上尚无完全控制或逆转SSc纤维化的有效药物,沙利度胺因其具有免疫调节、抗纤维化、抗血管新生、抗炎等独特的机制有望成为治疗SSc的新药物。 展开更多
关键词 系统性硬化病 沙利度胺 作用机制 治疗 综述
系统性硬化病流行病学研究进展
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作者 陈娟 雷玲 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期276-279,共4页
SSc是一种弥漫性CTD,严重影响患者生活质量及工作。本文总结SSc发病相关因素,主要是遗传因素和环境因素共同作用,并由于地理位置的不同,其发病率及患病率存在很大的差异,亚洲与巴西、北欧国家大致相当,而低于北美洲。预后方面,心肺系统... SSc是一种弥漫性CTD,严重影响患者生活质量及工作。本文总结SSc发病相关因素,主要是遗传因素和环境因素共同作用,并由于地理位置的不同,其发病率及患病率存在很大的差异,亚洲与巴西、北欧国家大致相当,而低于北美洲。预后方面,心肺系统并发症逐渐代替SSc相关肾危象,成为SSc死亡主要原因,本文为进一步认识SSc流行病学提供新的思路。 展开更多
关键词 硬皮病 系统性 流行病学因素 并发症
二氢青蒿素联合替莫唑胺抑制胶质瘤细胞增殖和诱导凋亡
4
作者 严峻 文静 +3 位作者 陈海南 黄乾荣 李希圣 莫立根 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期274-276,共3页
目的 观察二氢青蒿素(DHA)联合替莫唑胺(TMZ)对胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法 细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖和细胞活性;流式细胞仪检测细胞凋亡;免疫印迹检测凋亡相关蛋白。结果 DHA对4株胶质瘤细胞的半数抑制浓度(IC50)值... 目的 观察二氢青蒿素(DHA)联合替莫唑胺(TMZ)对胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响。方法 细胞计数试剂盒(CCK-8)法检测细胞增殖和细胞活性;流式细胞仪检测细胞凋亡;免疫印迹检测凋亡相关蛋白。结果 DHA对4株胶质瘤细胞的半数抑制浓度(IC50)值分别是[U251MG:(4.87±0.08) μg/ml,U87MG :(5.10±0.11) μg/ml,SHG44:(7.75±0.18) μg/ml和A172:(10.57±0.81) μg/ml],U87MG作为后续实验对象,DHA+TMZ抑制U87MG细胞增殖,凋亡率为:对照组(3.05±1.78)%;DHA组(10.20±1.76)%;TMZ组(25.90±2.06)%;DHA+TMZ组(34.37±6.98)%,DHA+TMZ组诱导了最高量的凋亡,差异有统计学意义(t=38.221,P<0.01);DHA+TMZ组能下调丝裂原细胞外激酶(MEK)和细胞外信号调节蛋白激酶(ERK)蛋白磷酸化水平及上调肿瘤抑制因子p53表达;下调B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)和髓样细胞白血病-1(Mcl-1)的蛋白表达,而对B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)的表达没有影响。结论 DHA联合TMZ治疗能抑制U87MG细胞增殖和诱导凋亡,其机制可能与抑制ERK信号通路(Raf/MEK/ERK信号通路),启动线粒体凋亡途径有关。 展开更多
关键词 胶质瘤 二氢青蒿素 替莫唑胺 增殖 凋亡
中、重型颅脑外伤患者血清酒精浓度对格拉斯哥评分和CT影像学表现的影响 预览 被引量:1
5
作者 严峻 文静 +4 位作者 李深誉 罗大卿 龚坚 彭器六 廖兴胜 《重庆医学》 2018年第20期2676-2681,共6页
目的探讨中、重型颅脑外伤患者血清酒精浓度(BAC)对格拉斯哥评分(GCS)和CT影像学表现的影响。方法收集中、重型颅脑外伤患者112例,其中92例完成BAC测量,有序回归分析不同浓度组BAC对GCS评分的影响。根据Rotterdam CT评分判断脑外伤的严... 目的探讨中、重型颅脑外伤患者血清酒精浓度(BAC)对格拉斯哥评分(GCS)和CT影像学表现的影响。方法收集中、重型颅脑外伤患者112例,其中92例完成BAC测量,有序回归分析不同浓度组BAC对GCS评分的影响。根据Rotterdam CT评分判断脑外伤的严重性,分别在Rotterdam CT 1~3分组和4~6分组中通过相关性分析BAC对GCS评分的影响。结果BAC测定的患者中91%有颅脑CT阳性发现,43%的患者BAC>0 mg/dL。酒精阳性颅脑外伤患者的GCS评分低于酒精阴性患者(P<0.01)。其他外伤变量在酒精阳性和阴性患者间未见明显差异。剂量依赖模式下有序回归分析显示,逐渐增高的BAC是低GCS评分的一个重要独立预测因子(P<0.01);亚组分析显示在Rotterdam CT 1~3分组中BAC的增加与GCS评分呈相关性(P<0.01);而在Rotterdam CT 4~6组中未能发现两者的相关性(P=0.14~0.75)。结论酒精中毒可能是导致误判脑外伤患者意识的主要原因,但不能认为酒精中毒是影响中、重型颅脑外伤患者意识水平最重要的因素,脑外伤本身对意识的影响往往超过酒精的影响。 展开更多
关键词 血清酒精浓度 颅脑外伤 格拉斯哥评分
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黑色素瘤抗原泛素连接酶的研究进展 预览
6
作者 严峻 文静 +1 位作者 李希圣 莫立根 《肿瘤防治研究》 CSCD 2018年第5期347-352,共6页
黑色素瘤抗原(melanoma-associated antigen gene,MAGE)被视为一种肿瘤标志物和免疫治疗的热门对象。研究发现MAGE联合E3-RING泛素连接酶形成MAGE-RING连接酶复合体(MAGERING ligases,MRLs),成为泛素化的调控因子,从而调控连接酶的... 黑色素瘤抗原(melanoma-associated antigen gene,MAGE)被视为一种肿瘤标志物和免疫治疗的热门对象。研究发现MAGE联合E3-RING泛素连接酶形成MAGE-RING连接酶复合体(MAGERING ligases,MRLs),成为泛素化的调控因子,从而调控连接酶的活性、底物的特异性和亚细胞定位。该文就MRLs的结构、活化机制和转录功能作一综述。 展开更多
关键词 黑色素瘤抗原基因 MAGE-RING连接酶复合体 泛素化修饰 泛素连接酶
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3D打印技术在神经外科本科临床教学培养中的应用 预览
7
作者 严峻 文静 +3 位作者 陈海南 李希圣 黄乾荣 莫立根 《现代医药卫生》 2018年第20期3234-3236,共3页
目的 探讨3D打印模型教学(3D-PMT)与传统医学教学(TMT)在神经外科本科临床教学中的应用效果。方法 将60人医学生随机分为3D-PMT组和TMT组,每组30人。通过考核和调查问卷对2组进行学习情况调查。结果 3D-PMT组学生对神经外科课程的... 目的 探讨3D打印模型教学(3D-PMT)与传统医学教学(TMT)在神经外科本科临床教学中的应用效果。方法 将60人医学生随机分为3D-PMT组和TMT组,每组30人。通过考核和调查问卷对2组进行学习情况调查。结果 3D-PMT组学生对神经外科课程的喜爱程度、重视程度和有学习意愿的比例均高于TMT组,学生对课程内容的掌握情况优于TMT组,学生学习效果评价优于TMT组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 3D-PMT能让本科医学生更好地理解和认识复杂的神经外科疾病,在临床教学中具有巨大的应用前景。 展开更多
关键词 3D打印技术 传统医学教学 神经外科学 本科医学生
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酒精中毒对交通事故重型颅脑外伤患者炎症反应和预后的影响 预览
8
作者 严峻 文静 +2 位作者 罗大卿 龚坚 莫立根 《中国现代医学杂志》 2018年第33期57-63,共7页
目的探讨血清酒精浓度(BAC)对交通事故重型颅脑外伤患者炎症反应和预后结果的影响。方法采用前瞻性研究选取2012年1月—2016年12月收治的92例交通事故重型颅脑外伤患者,根据酒精浓度将患者分为BAC阳性组(40例,BAC>0.5‰)和BAC阴性组... 目的探讨血清酒精浓度(BAC)对交通事故重型颅脑外伤患者炎症反应和预后结果的影响。方法采用前瞻性研究选取2012年1月—2016年12月收治的92例交通事故重型颅脑外伤患者,根据酒精浓度将患者分为BAC阳性组(40例,BAC>0.5‰)和BAC阴性组[52例,BAC<0.5‰,将伤情严重程度评分(ISS)≥16和简略受伤标准(AIS)头部AIS≥3的患者纳入该研究]。患者入急诊科采集血标本检测BAC、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞计数水平,收集患者在急诊室或院前急救时的临床资料和生存情况,根据两组不同指标进行统计学分析。结果两组ISS评分和格拉斯哥评分(GCS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);BAC阳性组IL-6、TNF-α、CRP及白细胞计数低于BAC阴性组(P<0.05);BAC阳性组收缩压、心率及体温均低于BAC阴性组,而呼吸频率高于BAC阴性组(P<0.05);BAC阳性组输浓缩红细胞较少(P<0.05);两组住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组颅脑外伤的并发症包括单器官衰竭、多器官衰竭及全身炎症反应综合征(SIRS)、脓肿、肺炎和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论创伤性脑损伤(TBI)患者中BAC阳性与IL-6、TNF-α、CRP及白细胞计数的下降有相关性,酒精可能对TBI患者单核细胞等免疫细胞具有抑制炎症因子分泌的作用。 展开更多
关键词 创伤性脑损伤 血液酒精浓度 格拉斯哥评分 炎症因子
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系统性硬化病患者生活质量的影响因素分析
9
作者 雷玲 粟深斌 +3 位作者 赵铖 陈战瑞 覃芳 文静 《中华风湿病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期654-659,共6页
目的研究SSc患者生活质量的影响因素,为改善SSc患者的生活质量,全面评估SSc病情,选择适当的治疗措施提供理论依据。方法收集2015年11月至2016年10月在广西医科大学第一附属医院风湿免疫科住院或门诊就诊的SSc患者,采用横断面调查问... 目的研究SSc患者生活质量的影响因素,为改善SSc患者的生活质量,全面评估SSc病情,选择适当的治疗措施提供理论依据。方法收集2015年11月至2016年10月在广西医科大学第一附属医院风湿免疫科住院或门诊就诊的SSc患者,采用横断面调查问卷的方法,进行一般健康状况调查问卷(SF-36)、健康评估问卷(HAQ)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查,并收集患者各项临床资料,采用χ^2检验、t检验或单因素方差分析进行检验,用Pearson相关分析生活质量与临床指标的相关性。结果①共收集68例SSc患者,平均年龄(52±11)岁,平均病程(35±48)个月,其中存在雷诺现象59例(87%),指端溃疡9例(13%),肺动脉高压(PAH)16例(24%),抗Scl-70抗体阳性59例(87%)。② SSc患者在SF-36量表评分生理机能(64±29)分、生理职能(53±33)分、躯体疼痛(66±19)分、社会功能(53±20)分、一般情况(58±24)分、精力(53±18)分、情感职能(47±35)分、精神健康(45±21)分均低于健康对照组,t=7.726,7.132,8.586,12.29,8.296,9.526,6.893,13.973,4.384,均P〈0.01。SSc患者HAQ量表得分(1.13±0.79)分、VAS量表得分(3.22±1.31)分,SGRQ量表中症状分(44.39±19.16)、活动分(50.26±14.30)、影响分(53.69±19.03)、总均分(49.39±15.67),均高于健康对照组,t=11.823,19.578,14.043,16.688,21.210,20.053,均P〈0.01)。③与局限皮肤型(Ic)SSc患者相比,弥漫皮肤型(dc)SSc患者在SF-36量表中生理机能(F=17.035,P=0.030)、生理职能(F=17.579,P=0.033)、躯体疼痛(F=23.002,P=0.032)、精力(F=35.737,P=0.008)等领域得分降低;HAQ、VAS量表得分明显增高(F=42.541和110.243,P〈0.01)。④ SSc患者在SF-36量表评分中生理机能、生理职能、精力、社会功能、精神健康均与HRCT评分� 展开更多
关键词 硬皮病 系统性 生活质量 健康状况指标
滤泡辅助性T细胞及其功能分子在系统性红斑狼疮中的研究进展
10
作者 黄子宸 赵铖 +1 位作者 王健 郑乐婷 《中华微生物学和免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期73-78,共6页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以B细胞过度活化产生大量抗体为特征的系统性自身免疫病。抑制抗体产生可控制SLE病情,研究B细胞分化过程的影响因素可为治疗提供新方向。滤泡辅助性T细胞(follicular helpe... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种以B细胞过度活化产生大量抗体为特征的系统性自身免疫病。抑制抗体产生可控制SLE病情,研究B细胞分化过程的影响因素可为治疗提供新方向。滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cell, Tfh)是B细胞产生抗体的主要辅助细胞,在SLE发病机制中扮演重要角色。本文总结Tfh细胞中重要调控作用分子及其在SLE中的病理作用,为SLE的诊断与治疗提供新的策略与方法。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 滤泡辅助性T细胞 发病机制 治疗
系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血34例临床分析 预览 被引量:1
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作者 黄子宸 王荷郡 +4 位作者 赵铖 郑乐婷 文静 陈战瑞 雷玲 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第1期100-102,106共4页
目的 总结系统性红斑狼疮(SLE)合并弥漫性肺泡出血(DAH)的临床特点和治疗效果。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院2006年1-12月确诊的34例SLE并发DAH患者的临床特点、诊治经过和转归。结果 SLE合并DAH发病率为0.39%,年龄19(IQR... 目的 总结系统性红斑狼疮(SLE)合并弥漫性肺泡出血(DAH)的临床特点和治疗效果。方法回顾分析广西医科大学第一附属医院2006年1-12月确诊的34例SLE并发DAH患者的临床特点、诊治经过和转归。结果 SLE合并DAH发病率为0.39%,年龄19(IQR 11.75-32)岁,病程6(2-15.75)个月,主要表现为咳嗽、呼吸困难及发热。SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分为19.5(16-25)分;抗双链DNA抗体定量24.35(2.89-129.25);补体C3 0.38(0.26-0.84)g/L。预后:总体病死率73.5%,经风湿免疫科治疗52.9%。影响病死率的治疗有CTX(OR=0.059,95%CI 0.006-0.554,P=0.013)及免疫抑制剂联合大于常规剂量激素治疗(OR=0.059,95%CI 0.006-0.554,P=0.013)。结论 SLE合并DAH症状常不典型,表现咳嗽、呼吸困难及发热等,影像学及支气管镜检查可以辅助诊断,容易发生肺部感染,病死率高;早期诊断及应用CTX联合大于常规剂量激素治疗原发病可降低病死率。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 弥漫性肺泡出血
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系统性红斑狼疮患者血清白细胞介素-21对正常B细胞分泌功能和凋亡的影响 被引量:2
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作者 郑乐婷 赵丽丹 +6 位作者 赵铖 赵岩 张烜 张奉春 曾小峰 唐福林 尤欣 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期116-120,共5页
目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清IL-21对正常B细胞分泌功能和凋亡的影响。方法收集初发未经治疗的活动期SLE患者和健康对照者血清各20例,磁珠分选健康对照者外周血CD19+B细胞,与SLE患者、健康对照者血清和/或重组IL-21受体... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者血清IL-21对正常B细胞分泌功能和凋亡的影响。方法收集初发未经治疗的活动期SLE患者和健康对照者血清各20例,磁珠分选健康对照者外周血CD19+B细胞,与SLE患者、健康对照者血清和/或重组IL-21受体融合蛋白共培养,5 d后收集上清及细胞,免疫比浊法测上清IgG、IgM水平,ELISA法测上清抗双链DNA抗体,膜连蛋白Ⅴ/碘化丙啶法检测B细胞凋亡率。结果(1)正常B细胞+SLE患者血清组IgG、IgM及抗双链DNA抗体水平高于SLE患者血清+培养基组[(5.84±1.79) g/L比(4.25±1.48) g/L,P=0.000;(0.46±0.21) g/L比(0.43±0.21) g/L,P=0.003;(127.76±70.24) IU/ml比(115.15±63.88) IU/ml,P=0.014];而正常B细胞+健康对照者血清组IgG、IgM及抗双链DNA抗体水平无明显改变(P值均〉0.05);(2)加入重组IL-21受体融合蛋白后,正常B细胞+SLE患者血清+重组IL-21受体融合蛋白组IgG、IgM及抗双链DNA抗体水平减少[(5.26±1.62) g/L比(5.84±1.79 ) g/L,P=0.006;(0.42±0.20) g/L比(0.46±0.21) g/L,P=0.002;(118.00±69.62) IU/ml比(127.76±70.24) IU/ml,P=0.012];(3)正常B细胞+SLE患者血清组B细胞凋亡率高于正常B细胞+健康对照者血清组[(47.88±12.65)%比(38.86±10.32)%,P=0.004];加入重组IL-21受体融合蛋白后,正常B细胞+SLE患者血清+重组IL-21受体融合蛋白组B细胞凋亡率下降[(42.08±12.52)%比(47.88±12.65)%,P=0.001]。结论IL-21可诱导正常B细胞分化为免疫球蛋白分泌细胞分泌抗体,同时诱导正常B细胞凋亡,阻断IL-21可能成为治疗SLE的新方法。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 白细胞介素21 B淋巴细胞 细胞凋亡
系统性红斑狼疮患者并发中重度血小板减少症的疗效观察及相关因素分析 预览
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作者 黄荣军 文静 +1 位作者 高静琳 赵铖 《实用医学杂志》 北大核心 2017年第10期1619-1622,共4页
目的:观察系统性红斑狼疮(SLE)并发中重度血小板减少症[血小板计数(BPC)〈50×10^9/L]患者的疗效,并探讨其相关因素。方法:回顾性分析109例SLE并发中重度血小板减少症住院患者的临床特征及治疗措施。结果:109例患者中完全... 目的:观察系统性红斑狼疮(SLE)并发中重度血小板减少症[血小板计数(BPC)〈50×10^9/L]患者的疗效,并探讨其相关因素。方法:回顾性分析109例SLE并发中重度血小板减少症住院患者的临床特征及治疗措施。结果:109例患者中完全缓解(CR)82例(75.2%),部分缓解(PR)15例(13.8%)。无效(NR)12例(11.0%)。与有效组(CR+PR)比较,无效组(NR)骨髓巨核细胞减少的发生率较高(P〈0.05);两组间疾病活动度指数(SLEDAI)评分,血小板相关抗体(PAIg)阳性、抗心磷脂抗体(ACA)阳性的发生率和补体(C)3、C4的水平差异均无统计学意义。甲泼尼龙(MP)冲击治疗组和大剂量激素治疗组总有效率比较,差异亦无统计学意义。结论:骨髓巨核细胞减少可能为影响SLE并发中重度血小板减少症患者疗效的不良因素。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 血小板减少 巨核细胞 疗效
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IL-17 A对系统性硬化病小鼠模型皮肤和肺部纤维化病变的作用
14
作者 黄舒柠 雷玲 +3 位作者 赵铖 王旭 文静 覃芳 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期105-111,共7页
目的 研究白细胞介素(IL)-17A在博莱霉素(BLM)致系统性硬化病(SSc)小鼠模型中的表达及对皮肤、肺部炎症和纤维化病变的作用.方法 24只雌性BALB/c小鼠随机分为4组,包括正常对照组(小鼠背部皮下注射磷酸盐缓冲液)、模型组(小鼠... 目的 研究白细胞介素(IL)-17A在博莱霉素(BLM)致系统性硬化病(SSc)小鼠模型中的表达及对皮肤、肺部炎症和纤维化病变的作用.方法 24只雌性BALB/c小鼠随机分为4组,包括正常对照组(小鼠背部皮下注射磷酸盐缓冲液)、模型组(小鼠背部皮下注射BLM)、抗体组(BLM+抗IL-17A单克隆抗体)、同型对照组(BLM+同型对照).观察各组小鼠背部注射部位皮肤和肺部的病理改变、炎症和纤维化评分,免疫组化和实时荧光定量PCR(RT-PCR)检测小鼠皮肤和肺部的IL-17A、TGF-β1、Ⅰ型胶原mRNA的表达.体外培养小鼠肺成纤维细胞(FB),分别加入IL-17A细胞因子和单克隆抗体,检测各组细胞Ⅰ型胶原mRNA、TGF-β1 mRNA的表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测培养液上清IL-6、TGF-β1的水平.结果 (1)抗体组小鼠皮肤厚度、皮肤炎症、肺组织炎症和纤维化评分明显低于模型组及同型对照组(P&lt;0.05).(2)免疫组化提示模型组IL-17A在皮肤和肺组织的表达明显高于正常对照组,抗体组皮肤和肺组织IL-17A蛋白的表达均低于模型组和同型对照组(P&lt;0.05).(3)模型组IL-17A mRNA在皮肤和肺组织的表达明显高于正常对照组,抗体组小鼠皮肤和肺组织中IL-17A、TGF-β1、Ⅰ型胶原mRNA的表达均低于模型组和同型对照组(P&lt;0.05).(4)体外细胞培养SSc小鼠肺FB,IL-17A单克隆抗体阻断组TGF-β1、Ⅰ型胶原mRNA水平、 细胞上清液IL-6、TGF-β1水平均低于IL-17A细胞因子刺激组(P&lt;0.05),而均高于对照组(P&lt;0.05).结论 IL-17A可促进SSc小鼠模型皮肤和肺脏炎症和纤维化的发展,阻断IL-17A可能通过抑制TGF-β1、IL-6和Ⅰ型胶原的产生进而抑制SSc纤维化病变. 展开更多
关键词 系统性硬化病 抗白细胞介素17A单克隆抗体 转化生长因子Β1 Ⅰ型胶原 TGF-β1
系统性硬化病相关肺间质病变面临的挑战 被引量:1
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作者 雷玲 赵铖 《中华风湿病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期505-507,共3页
肺间质病(interstitial lung diseases,ILD)是SSc常见的并发症和预后不良的原因,EULAR硬皮病试验研究组(EUSTAR)的数据显示其发病率为53%,占疾病相关死亡原因的35%,其中由中国分中心报告的发病率高达58.8%。
关键词 肺间质病变 系统性硬化病 DISEASES LUNG 预后不良 数据显示 试验研究 死亡原因
CXCL4在系统性硬化病患者血清中的表达及临床意义研究
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作者 雷玲 王旭 +4 位作者 赵铖 米存东 覃芳 文静 黄舒柠 《中国实用内科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第10期911-913,共3页
系统性硬化病(SSc)是一种以皮肤及内脏器官纤维化为主要特点的结缔组织病(CTD),发病率2.3~22.8/100万,肺间质病变(ILD)及肺动脉高压(PAH)为其主要的致死因素。SSc发病机制尚不明确,普遍认为血管、
关键词 系统性硬化病 CXC趋化因子配体4 肺间质病变 皮肤硬化
白细胞介素-21在系统性红斑狼疮中的表达来源及与白细胞介素-17的相关性分析 被引量:1
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作者 郑乐婷 张磊 +8 位作者 赵丽丹 赵铖 刘升云 赵岩 张烜 张奉春 曾小峰 唐福林 尤欣 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期801-805,I0001共6页
目的研究IL-21在初发SLE患者中的表达、来源及与IL-17的相关性。方法收集36例初发SLE患者和28名健康对照外周血标本,分离PBMCs及血清。流式细胞术检测PBMCs中CD4+IL-21+、CD4qL-17+细胞比例;荧光定量PCR检测IL.21相关转录调节因... 目的研究IL-21在初发SLE患者中的表达、来源及与IL-17的相关性。方法收集36例初发SLE患者和28名健康对照外周血标本,分离PBMCs及血清。流式细胞术检测PBMCs中CD4+IL-21+、CD4qL-17+细胞比例;荧光定量PCR检测IL.21相关转录调节因子信号转导与转录激活因子3(STAT3)mRNA基因表达;ELISA检测SLE患者治疗前后血清IL-21水平;磁珠分选初治SLE患者CD4+细胞,流式细胞术分选出CD4+CD25+细胞,检测IL-21在各T辅助细胞亚群Th1(CD4+IFN-γ+)、Th2(CD4+IL4+)、Th17(CD4+IL-17+)、滤泡T辅助细胞Tfh(CD4+CXCR5+)以及调节性T细胞(CD4+CD25+)上的表达。采用t检验和Pearson相关分析进行统计学分析。结果①SLE患者外周血CD4+T细胞的IL-21表达水平[(10.0±5.9)%]显著高于健康对照[(4.4±1.8)%](t=4.87,P〈0.01),且重型SLE[(14.3±5.4)%]显著高于轻型[(6.4±2.9)%](t=4.90,P〈0.01);②SLE患者血清IL.21水平[(317±27)pg/ml]较健康对照[(111±12)pg/ml]显著升高(t=5.60,P〈0.01),治疗后IL-21水平[(266±35)pg/m1]显著下降(t=11.6,P〈0.01);③SLE患者PBMCs中STAT3mRNA水平(0.52±0.25)较健康对照组(0.32±0.12)显著上调(t=2.39,P〈0.05);④Th1、Th2、Th17、Tfh及调节性T细胞均可分泌IL-21;⑤IL-21水平与SLEDAI评分、抗dsDNA抗体滴度及血清IgG呈正相关(r=0.634,19〈0.01;r=0.408,P〈0.05;r=0.585,P〈0.01),与补体c3呈负相关(r=-0.554,P〈0.05);⑥SLE患者外周血CD4+T细胞的IL-17表达水平及血清IL-17水平显著高于健康对照[(1.7±0.7)%和(1.0±0.5)%,t=3.04,P=0.006;(62±26)pg/ml和(41±15)pg/ml,t=2.92,P=0.015J,IL-21与IL-17水平呈正相关(r=0.488,P=0.029o结论SLE患者IL-21在SLE患者CD4+T细胞表达异常升高,由调节性T细胞� 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 白细胞介素21 白细胞介素17 T淋巴细胞 辅助诱导
绝经前系统性红斑狼疮合并骨质疏松症患者血清中RANKL表达水平及临床意义 预览 被引量:1
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作者 韦芳 黄小林 +1 位作者 荣曦 刘红 《中国继续医学教育》 2016年第10期16-18,共3页
目的探讨绝经前系统性红斑狼疮(SLE)合并骨质疏松症(OP)患者血清中的RANKL表达水平及临床意义。方法纳入确诊SLE且合并OP的绝经前女性患者26例为OP组,选取无OP的绝经前SLE患者26例为N-OP组,另26例非绝经期女性健康体检者为健康对照... 目的探讨绝经前系统性红斑狼疮(SLE)合并骨质疏松症(OP)患者血清中的RANKL表达水平及临床意义。方法纳入确诊SLE且合并OP的绝经前女性患者26例为OP组,选取无OP的绝经前SLE患者26例为N-OP组,另26例非绝经期女性健康体检者为健康对照组,并以ELISA法测定研究对象血清中RANKL水平。结果 SLE组RANKL水平高于健康对照组,合并OP组与未合并OP组RANKL水平均高于健康对照组(P〈0.05),且合并OP组RANKL水平高于未合并OP组(P〈0.05)。结论绝经前SLE合并OP患者常伴有血清RANKL水平升高,高RANKL水平可能为绝经前SLE患者OP发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 骨质疏松症 核因子-ΚB受体活化因子配体
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系统性红斑狼疮患者血清中白细胞介素-33的表达及其临床意义 预览 被引量:1
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作者 吴立波 文静 +4 位作者 赵铖 郑乐婷 李晞 雷玲 米存东 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第5期656-662,共7页
目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白细胞介素-33(IL-33)的表达水平及其与SLE疾病活动和临床特征的关系。方法选取2014年3月至2015年4月在广西医科大学第一附属医院风湿免疫科住院和门诊就诊的SLE患者70例(其中活动期患者50例... 目的分析系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中白细胞介素-33(IL-33)的表达水平及其与SLE疾病活动和临床特征的关系。方法选取2014年3月至2015年4月在广西医科大学第一附属医院风湿免疫科住院和门诊就诊的SLE患者70例(其中活动期患者50例,缓解期20例),均符合2009 SLICC修改的SLE分类标准。健康对照组30例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者与健康对照组血清中IL-33水平,同时收集一些与SLE相关的临床指标[包括血常规、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白、补体C3、补体C4、Ig G、Ig M、Ig A、一些自身抗体]并进行分析。结果 SLE患者血清IL-33水平[(987.0±336.2)pg/ml]显著高于对照组[(777.5±238.8)pg/ml](P〈0.05);SLE活动期患者血清IL-33水平[(1 055.9±356.7)pg/ml]高于缓解期患者[(814.6±196.9)pg/ml](P〈0.05),缓解期患者血清IL-33水平与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);皮疹组患者与非皮疹组患者、口腔溃疡组患者与非口腔溃疡组患者、脱发组患者与非脱发组患者、关节炎患者与非关节炎患者、狼疮性肾炎(LN)患者与非LN患者、溶血性贫血患者与非溶血性贫血患者、白细胞减少患者与非白细胞减少患者、血小板减少患者与非血小板减少患者、低补体C3患者与非低补体C3患者、低补体C4患者与非低补体C4患者血清IL-33水平差异均无统计学意义(P〉0.05);SLE活动期患者中,抗SSB抗体阳性组血清IL-33水平[(1 315.4±306.7)pg/ml]高于抗SSB抗体阴性组[(998.9±344.3)pg/ml](P〈0.05),抗核糖体P抗体阳性组血清IL-33水平[(897.5±291.5)pg/ml]低于抗核糖体P抗体阴性组[(1 152.9±362.2)pg/ml](P〈0.05),抗双链DNA(ds DNA)抗体阳性组与阴性组、抗n RNP/Sm抗体阳性组与阴性组、抗Sm抗体阳性组与阴性组、抗SS-A抗体阳性组与阴性组、抗Ro-52抗体阳性组与阴性组、抗核小体抗体阳性� 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 细胞因子类 白细胞介素-33
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系统性硬化病相关肺间质病变外周血生物标记物的研究进展 被引量:1
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作者 王旭 雷玲 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期343-347,共5页
Ssc是一种以自身免疫、皮肤及内脏纤维化、血管病变为主要特征的CTD。根据皮肤受累情况,SSc可分为弥漫皮肤型和局限皮肤型,其中弥漫型患者进展较快,易出现间质性肺疾病(ILD)。sSc患者标准化病死率为3.5%,高于RA、SS等其他CTD,... Ssc是一种以自身免疫、皮肤及内脏纤维化、血管病变为主要特征的CTD。根据皮肤受累情况,SSc可分为弥漫皮肤型和局限皮肤型,其中弥漫型患者进展较快,易出现间质性肺疾病(ILD)。sSc患者标准化病死率为3.5%,高于RA、SS等其他CTD,而ILD是主要的死亡原因。SSc—ILD发病机制尚不明确,肺脏内皮细胞及上皮细胞的损伤,免疫系统的激活,氧化应激等均发挥重要作用。 展开更多
关键词 系统性硬化病 生物标记物 肺间质病变 外周血 间质性肺疾病 标准化病死率 皮肤型 SSC
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