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异甘草酸镁注射液预防血液肿瘤化疗相关肝损伤多中心临床协作研究 预览
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作者 李国辉 陈任安 +16 位作者 王文清 秦炜炜 赵万红 姚亚洲 张启科 张亚莉 黄国强 田培军 张福林 贺鹏程 葛繁梅 王一 宋艳萍 耿惠 王存邦 王景昌 刘利 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第6期787-790,共4页
目的:观察和评价在大样本血液肿瘤患者人群中采用异甘草酸镁注射液预防抗肿瘤化疗相关性急性肝损伤的有效性和安全性。方法:对511例患者化疗开始前1d给予200mg的异甘草酸镁注射液静脉滴注,1次/d,连续用药至1个化疗疗程结束后,异甘草酸... 目的:观察和评价在大样本血液肿瘤患者人群中采用异甘草酸镁注射液预防抗肿瘤化疗相关性急性肝损伤的有效性和安全性。方法:对511例患者化疗开始前1d给予200mg的异甘草酸镁注射液静脉滴注,1次/d,连续用药至1个化疗疗程结束后,异甘草酸镁注射液用药≥7d。观察化疗前后肝脏生化指标的变化及输注异甘草酸镁的不良反应。结果:共入组1567例接受化疗的恶性血液病患者,纳入全分析集(FAS)分析1511例。化疗后ALT、AST、T-BIL、D-BIL、ALP及GGT较化疗前均无增高。化疗过程部分患者出现不同程度肝损伤,其中TBIL异常率最高,为15.19%。化疗前肝功能异常的患者,化疗后肝功能较前好转,化疗前后肝功能指标改善有统计学差异。患者在治疗前后肾功能指标、电解质、血压等比较,没有统计学差异。结论:异甘草酸镁注射液与化疗药物同时应用,能够防治血液肿瘤化疗药物相关性肝损伤,明显降低其发生率。 展开更多
关键词 药物性肝损伤 化学治疗 急性肝损伤 异甘草酸镁注射液 预防性应用
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康复过程中发现的GM1
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作者 元芳芳 柳晓艳 +7 位作者 康天 陈永兴 陆妹 田金富 李锋同 陈惠军 宋舜意 杨艳玲 《临床合理用药杂志》 2019年第5期158-159,共2页
GM1神经节苷脂贮积症为罕见的常染色体隐性遗传病,由于溶酶体酸性β-半乳糖苷酶缺陷导致GM1神经节苷脂沉积,导致严重的神经变性病,会导致GM1神经节苷脂堆积逐渐破坏大脑和脊髓的神经细胞的一种遗传性疾病[1-3]。其发病是由于特异性水解... GM1神经节苷脂贮积症为罕见的常染色体隐性遗传病,由于溶酶体酸性β-半乳糖苷酶缺陷导致GM1神经节苷脂沉积,导致严重的神经变性病,会导致GM1神经节苷脂堆积逐渐破坏大脑和脊髓的神经细胞的一种遗传性疾病[1-3]。其发病是由于特异性水解酶的基因突变造成酶缺陷致使神经节苷脂因降解障碍而贮积在神经节细胞中[4]。 展开更多
关键词 神经节苷脂(GM1) 诊断 康复
胸外手术行左旋布比卡因镇痛患者应用优质护理内涵多视角立体护理模式的效果 预览 被引量:1
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作者 刘娟 张婧 张筱华 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第2期103-106,共4页
目的分析胸外手术行左旋布比卡因镇痛患者应用优质护理内涵多视角立体护理模式的效果及对其并发症发生情况的影响。方法选择本院收治的胸外手术患者98例,分为2组各49例,2组患者均采用左旋布比卡因镇痛,对照组给予常规护理,观察组给予优... 目的分析胸外手术行左旋布比卡因镇痛患者应用优质护理内涵多视角立体护理模式的效果及对其并发症发生情况的影响。方法选择本院收治的胸外手术患者98例,分为2组各49例,2组患者均采用左旋布比卡因镇痛,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理内涵多视角立体护理,对比2组护理效果以及并发症发生情况。结果观察组服务效果、服务解释指导、服务项目、服务流程各项满意度评分、护理舒适度评分显著高于对照组(P<0.05),各项SCL-90评分、VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.12%显著低于对照组的30.61%(P<0.05)。结论胸外手术行左旋布比卡因镇痛患者应用优质护理内涵多视角立体护理模式的效果显著,能够降低并发症发生率。 展开更多
关键词 胸外手术 左旋布比卡因 镇痛 优质护理内涵多视角立体护理模式 并发症
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1031例皮肤癣菌病及致病菌分析 预览
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作者 姜伟伟 扈东营 +12 位作者 侯晴 杜明威 李航 邓宇晨 李帅 曹云 郑方伟 凌丽燕 于晓天 方文捷 赵瑾 潘炜华 廖万清 《中国真菌学杂志》 CSCD 2019年第2期99-103,共5页
目的了解本院皮肤癣菌病患者的临床特点、易感因素、病原菌种的构成及分布等。方法对2013年1月~2017年12月收集在本院皮肤科门诊就诊、培养结果为阳性的1031例皮肤癣菌感染病例进行病种及致病菌种分析。使用SPSS23.0软件对结果进行统计... 目的了解本院皮肤癣菌病患者的临床特点、易感因素、病原菌种的构成及分布等。方法对2013年1月~2017年12月收集在本院皮肤科门诊就诊、培养结果为阳性的1031例皮肤癣菌感染病例进行病种及致病菌种分析。使用SPSS23.0软件对结果进行统计处理分析。结果1031例皮肤癣菌病中,男性535例,女性496例,共分离出1033株皮肤癣菌,其中皮肤癣菌病的发病高峰为21~30岁、31~40岁年龄段。皮肤癣菌病患者分离出1种或1种以上其他真菌(非皮肤癣菌真菌)有71例(6.89%),分离出两种皮肤癣菌的有2例(0.19%),分离出最多的其他真菌是红酵母。最常见的皮肤癣菌病为甲癣(n=344,33.37%),其次为股癣(n=200,19.40%),体癣(n=162,15.71%),足癣(n=138,13.39%),手癣(n=108,10.48%),面癣(n=45,4.36%)和头癣(n=34,3.30%),其中股癣、甲癣等存在统计学意义上的性别差异。在菌种分布上,构成比前三依次为须癣毛癣菌(n=542,52.47%)、红色毛癣菌(n=397,38.43%)和犬小孢子菌(n=66,6.39%),其中红色毛癣菌和犬小孢子菌感染患者的性别差异有统计学意义。结论本院皮肤癣菌病以甲癣为主,主要致病菌为须癣毛癣菌,皮肤癣菌病及皮肤癣菌的分布特点和流行趋势与近年我国多数地区类似,但具备自身特点。 展开更多
关键词 皮肤癣菌病 皮肤癣菌 甲癣 须癣毛癣菌 红酵母
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腹腔镜胆总管探查术后两种不同T管引流位置的临床比较 预览
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作者 牛浪 刘文章 +1 位作者 曹鹏辉 高峰 《肝脏》 2019年第8期940-942,共3页
目的 比较腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)后两种不同T管引流位置的临床疗效。方法 回顾分析笔者所在医院从2016年11月-2018年10月收治的428例行腹腔镜胆总管探查 T 管引流术患者的临床资料,分为... 目的 比较腹腔镜胆总管探查术(laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)后两种不同T管引流位置的临床疗效。方法 回顾分析笔者所在医院从2016年11月-2018年10月收治的428例行腹腔镜胆总管探查 T 管引流术患者的临床资料,分为A组(T管经右锁中线骨置出)和B组(T管经腹直肌置出),比较两组术后一般情况(腹腔引流时间、术后胆汁引流量、切口感染、术后住院时间、住院总费用)及术后并发症(胆管狭窄、胆漏、拔出T管后胆漏、胆汁性腹膜炎、残余结石、胆管炎、行胆道镜所用时间)。结果 两组患者在术后腹腔引流时间、胆汁引流量、术后住院时间、住院总费用、胆管狭窄、胆漏、残余结石、切口感染、胆管炎均无统计学意义( P >0.05)。A组拔除T管后胆漏7例,B组患者拔除T管后无胆漏;A组拔除T管后胆汁性腹膜炎3例,B组患者未出现胆汁性腹膜炎;A组拔除T管行胆道镜检查所用时间(40.5±5.9)min,B组拔除T管行胆道镜检查所用时间(29.2±3.6)min;两组术后拔除T管后胆漏、拔除T管后胆汁性腹膜炎、行胆道镜检查所用时间均具有统计学意义( P <0.05)。结论 腹腔镜胆总管探查术后T管经腹直肌口置出较经右锁骨中线口引出较为安全可靠,疗效更好。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管探查术 T管 胆总管结石 胆漏 胆汁性腹膜炎 胆道镜
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念珠菌血流感染临床与实验室特点分析 预览
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作者 曹云 宋少婷 +4 位作者 李帅 方文捷 廖万清 潘炜华 熊林 《中国真菌学杂志》 CSCD 2019年第1期7-10,共4页
目的根据血培养真菌阳性标本,进行病原学与药敏试验分析,探讨念珠菌在血流感染中的临床和实验室特点.方法收集某院2012年6月至2018年9月的血培养结果为真菌的临床资料,对真菌种类、阳性报警时间(TTP)、标本送检科室、病原菌来源和氟康... 目的根据血培养真菌阳性标本,进行病原学与药敏试验分析,探讨念珠菌在血流感染中的临床和实验室特点.方法收集某院2012年6月至2018年9月的血培养结果为真菌的临床资料,对真菌种类、阳性报警时间(TTP)、标本送检科室、病原菌来源和氟康唑药敏试验结果进行分析.结果血培养分离出真菌共86株,非重复分离株为50株,44株为念珠菌属.排在前3位的念珠菌分别为白念珠菌18株(40.91%),近平滑念珠菌和光滑念珠菌各10株各占(22.73%);近平滑念珠菌TTP[(56.14±7.22)h]最长,热带念珠菌TTP[(19.36±1.24)h]最短,白念珠菌[(34.67±2.98)h]与光滑念珠菌[(38.16±4.12)h]TTP接近居中;念珠菌血症前3位科室为神经外科10株(22.73%)、肿瘤血液科6株(13.64%)、重症监护病房5株(11.36%);泌尿系统为最常见感染来源,其次为腹腔引流感染和导管相关感染;近平滑念珠菌、热带念珠菌对氟康唑敏感率均为100%,白念珠菌和光滑念珠菌分别为88.89%和70%,克柔酵母菌和酿酒酵母菌各1株为耐药和敏感.结论本院念珠菌血流感染最常见为白念珠菌,其次为近平滑念珠菌和光滑念珠菌.如果血培养需氧瓶阳性且TTP大于40h,发生念珠菌血流感染的可能较大,临床或实验室应高度重视.泌尿系感染、导管相关血流感染、手术部位感染是念珠菌血症的重要感染源.大部分念珠菌对氟康唑仍敏感. 展开更多
关键词 念珠菌 血流感染 TTP
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胆囊结石合并非酒精性脂肪性肝病的机制研究进展 预览
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作者 牛浪 刘文章 +1 位作者 曹鹏辉 高峰 《肝脏》 2019年第9期1083-1084,1095共3页
胆囊结石病(GSD)是肝胆外科常见疾病.有调研结果表明,我国部分地区人群GSD患病率约为4.2%~22.87%,男女患病率比例约为1:1.17~1.34[1-2].近年来发病率呈逐年上升的趋势。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)被认为是代谢综合征(MetS)的结果;有学... 胆囊结石病(GSD)是肝胆外科常见疾病.有调研结果表明,我国部分地区人群GSD患病率约为4.2%~22.87%,男女患病率比例约为1:1.17~1.34[1-2].近年来发病率呈逐年上升的趋势。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)被认为是代谢综合征(MetS)的结果;有学者发现NAFLD和GSD通常共存[3]并且具有相似的相关风险因子,包括胰岛素抵抗、MetS、脂质异常和2型糖尿病。近年来胰岛素抵抗也被认为是NAFLD和胆固醇结石的关键特征[4-5]。NAFLD正成为导致肝硬化的常见原因,但对于这种常见病症没有规定的治疗方法,现有部分人认为减轻体质量可能会逆转病情。本文通过对近年来胆囊结石合并NAFLD的研究进行综述,旨在对GSD合并NAFLD患者的诊治起到一定的指导作用。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 胆囊结石病 胆固醇结石 男女患病率 脂质异常 肝胆外科 NAFLD 胰岛素抵抗
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心脏乳头状弹力纤维瘤2例临床病理观察
8
作者 张桃桃 张华 +2 位作者 张娇娇 南鹏飞 王鸿雁 《诊断病理学杂志》 2019年第1期19-21,共3页
目的探讨心脏乳头状弹力纤维瘤的临床病理特征、免疫组化、特殊染色及鉴别诊断。方法对2例心脏乳头状弹力纤维瘤进行组织学观察、免疫组化染色、弹力纤维染色和临床随访,并复习相关文献。结果2例病理大体观察均呈灰白色、分叶乳头状,在... 目的探讨心脏乳头状弹力纤维瘤的临床病理特征、免疫组化、特殊染色及鉴别诊断。方法对2例心脏乳头状弹力纤维瘤进行组织学观察、免疫组化染色、弹力纤维染色和临床随访,并复习相关文献。结果2例病理大体观察均呈灰白色、分叶乳头状,在固定液中类似"海葵样";组织学形态表现一致,均呈乳头状结构,中心为纤维样轴心,周围包绕黏液样基质,表面被覆内皮细胞。免疫组化:表面被覆细胞CD34、CD31和vimentin均(+),CK、CR、CD117和D2-40(-),其中1例S-100(+);弹力纤维染色均(+)。结论心脏乳头状弹力纤维瘤是一种罕见的心脏良性肿瘤,组织病理学特点结合免疫组化标记及特殊染色有助于该肿瘤的确诊。 展开更多
关键词 乳头状弹力纤维瘤 心脏 免疫组化 特殊染色
宣痹消痛方用于类风湿性关节炎抗炎临床观察
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作者 刘建梅 刘亚梅 刘宇 《四川中医》 2019年第1期146-149,共4页
目的:观察痹愈汤联合温针灸对类风湿性关节炎患者免疫功能及疼痛症状的影响。方法:选择我院2012年3月~2017年3月收治的类风湿性关节炎患者300例,按照随机数字表法分为对照组(n=150)和观察组(n=150),对照组给予常规治疗,观察组在对照组... 目的:观察痹愈汤联合温针灸对类风湿性关节炎患者免疫功能及疼痛症状的影响。方法:选择我院2012年3月~2017年3月收治的类风湿性关节炎患者300例,按照随机数字表法分为对照组(n=150)和观察组(n=150),对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予痹愈汤联合温针灸治疗,比较两组治疗前后中医症候积分(关节疼痛、肿胀、压痛和活动受限)、免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎性指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-6 (IL-6)],治疗效果。结果:治疗后,观察组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛和关节活动受限积分依次为(1.25±0.12)分、(1.27±0.14)分、(1.31±0.15)分和(1.28±0.14)分,均显著低于对照组的(1.60±0.18)分、(1.58±0.22)分、(1.54±0.23)分和(1.51±0.26)分(P<0.05);治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组hs-CRP和IL-6水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率96.00%显著高于对照组的78.67%(P<0.05)。结论:痹愈汤联合温针灸可以提高类风湿性关节炎患者免疫功能,减轻其疼痛症状。 展开更多
关键词 宣痹消痛方 类风湿性关节炎 抗炎
复杂输尿管结石手术患者中的体位护理 预览
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作者 陈莉 白玲 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第7期124-126,129共4页
目的评价体位护理在复杂输尿管结石手术患者中的价值。方法选取本院收治的90例复杂输尿管结石手术患者,随机分为观察组对照组各45例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上联合体位护理。比较2组手术情况、术后效果、疼痛程度及护... 目的评价体位护理在复杂输尿管结石手术患者中的价值。方法选取本院收治的90例复杂输尿管结石手术患者,随机分为观察组对照组各45例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上联合体位护理。比较2组手术情况、术后效果、疼痛程度及护理满意度。结果观察组患者手术时间、术中出血量、疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组一次穿刺成功率93.33%高于对照组的75.56%(P<0.05),护理满意度97.78%高于对照组的82.22%(P<0.05);观察组碎石成功率100.00%,对照组碎石成功率95.56%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂输尿管结石手术患者采取体位护理有利于术中碎石。 展开更多
关键词 复杂输尿管结石手术 体位护理 常规护理
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小儿上消化道异物经胃镜取出术的护理干预分析 预览
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作者 曹晶霞 孙建荣 《山西医药杂志》 CAS 2019年第15期1929-1931,共3页
上消化道异物指的是患儿有意或者无意吞入消化道内的各种异物,在儿童群体中非常常见,儿童具有天生的好奇心,他们往往会在家长不注意时把异物误吞入消化道。如果异物不及时取出,长期停留在消化道内,不仅会给患儿带来极大的痛苦,严重者还... 上消化道异物指的是患儿有意或者无意吞入消化道内的各种异物,在儿童群体中非常常见,儿童具有天生的好奇心,他们往往会在家长不注意时把异物误吞入消化道。如果异物不及时取出,长期停留在消化道内,不仅会给患儿带来极大的痛苦,严重者还会危及患儿的身体健康以及生命安全。 展开更多
关键词 上消化道异物 胃镜取出术 护理干预 小儿 生命安全 身体健康 患儿 好奇心
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手术室无缝隙护理模式对患者应激反应及心理状态的影响 预览
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作者 白玲 陈莉 《临床医学研究与实践》 2019年第19期175-176,190共3页
目的探讨手术室无缝隙护理模式对患者应激反应及心理状态的影响。方法分层抽样法选取本院110例择期行手术治疗者,按照平行对照法分为研究组与对照组,各55例。比较两组患者不同时段生理应激指标及心理状态变化。结果T1、T2、T3、T4时,研... 目的探讨手术室无缝隙护理模式对患者应激反应及心理状态的影响。方法分层抽样法选取本院110例择期行手术治疗者,按照平行对照法分为研究组与对照组,各55例。比较两组患者不同时段生理应激指标及心理状态变化。结果T1、T2、T3、T4时,研究组患者HR、SBP、NE、E水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。T1、T2、T3、T4时,研究组患者SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术患者行手术室无缝隙护理模式可减轻生理应激反应,调节心理状态,值得临床推广。 展开更多
关键词 无缝隙护理 应激反应 心理状态
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情景式健康教育配合回授法对神经胶质瘤术后肢体运动障碍患者的康复训练效果研究
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作者 刘小华 李婷 任娜娜 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第10期1246-1249,共4页
目的探讨情景式健康教育配合回授法对神经胶质瘤术后肢体运动障碍患者的康复训练效果。方法选取2016年3月至2018年3月间延安市人民医院收治的76例神经胶质瘤术后肢体运动障碍患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者... 目的探讨情景式健康教育配合回授法对神经胶质瘤术后肢体运动障碍患者的康复训练效果。方法选取2016年3月至2018年3月间延安市人民医院收治的76例神经胶质瘤术后肢体运动障碍患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,每组38例。对照组患者采用回授法进行康复训练,观察组患者在对照组基础上采用情景式健康教育康复训练,于术后1个月评价两组患者的肢体运动康复情况。结果术后1个月,观察组患者四肢肌力情况得分均优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后第1d的Brathal得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组患者的Brathal得分为(82.84±12.73)分,高于对照组的(77.09±8.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论情景式健康教育配合回授法应用于神经胶质瘤术后肢体运动障碍患者的康复训练效果良好,通过引导患者自主运动,加快运动功能恢复,值得临床运用。 展开更多
关键词 情景式健康教育 回授法 神经胶质瘤 肢体运动障碍 康复训练
延安地区女性宫颈癌患者临床特征及相关因素分析 预览
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作者 王恬 张福林 +1 位作者 赵越 薛爱琴 《中国性科学》 2019年第1期53-56,共4页
目的探讨延安地区女性宫颈癌患者临床特征及影响预后的相关因素。方法选取2010年6月至2012年6月延安市人民医院收治的的延安地区170例宫颈癌患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,总结患者的临床特征并对影响预后的相关因素进行单因... 目的探讨延安地区女性宫颈癌患者临床特征及影响预后的相关因素。方法选取2010年6月至2012年6月延安市人民医院收治的的延安地区170例宫颈癌患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,总结患者的临床特征并对影响预后的相关因素进行单因素和多因素分析。结果鳞癌和腺癌患者在临床分期、肿瘤分型和淋巴结转移方面差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,手术与否、肿瘤大小、病理类型、临床分期、肿瘤分型和淋巴结转移是影响宫颈癌患者预后的相关因素。多因素分析结果显示病理类型和治疗方案是影响宫颈癌患者预后的独立危险因素。结论影响延安地区女性宫颈癌患者预后的相关因素较多,主要是病理类型和治疗方案,临床上应当注意及时发现、诊断和治疗,提高患者生存率。 展开更多
关键词 宫颈癌 临床特征 相关因素 预后
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2型糖尿病患者FNDC5基因多态性与颈动脉粥样硬化相关性研究
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作者 潘娟 陈霞 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第3期155-159,共5页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5(FNDC5)基因多态性与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选择2017年1月至2018年7月在延安市人民医院老年病科治疗的358例T2DM患者(T2DM组),根据颈动脉超声检查结果分为无CAS组和CAS组,... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5(FNDC5)基因多态性与颈动脉粥样硬化(CAS)的关系。方法选择2017年1月至2018年7月在延安市人民医院老年病科治疗的358例T2DM患者(T2DM组),根据颈动脉超声检查结果分为无CAS组和CAS组,另选择同期200名健康体检者作为对照组。采用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱法检测所有研究对象FNDC5基因rs16835198、rs3480和rs1570569位点基因型。结果与对照组相比,T2DM组rs16835198、rs3480及rs1570569基因型和等位基因分布频率差异均无统计学意义(χ^2=0.279~2.582,P均>0.05)。与无CAS组相比,CAS组在rs16835198位点GG基因型和G等位基因分布频率均显著升高(χ^2=14.129,P=0.001;χ^2=14.177,P=0.000),在rs1570569位点T等位基因分布频率显著升高(χ^2=4.423,P=0.035)。Logistic多因素回归分析结果显示,FNDC5基因rs16835198位点G等位基因是T2DM患者发生CAS的危险因素(OR=1.786,95%CI:1.136~2.809,P=0.001)。结论T2DM患者FNDC5基因rs16835198位点多态性可能与CAS易感性相关。 展开更多
关键词 含Ⅲ型纤连蛋白域蛋白5 Irisin 颈动脉粥样硬化 2型糖尿病 基因多态性
曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌临床效果研究 预览
16
作者 郭东栋 李晓艳 张福林 《临床军医杂志》 CAS 2019年第7期746-747,共2页
目的探讨曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌的临床效果。方法选取自2015年12月至2017年12月延安市人民医院收治的70例胃癌患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组35例。A组患者接受曲妥珠单抗治疗;B组在A组基础上联合应用阿帕替尼... 目的探讨曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌的临床效果。方法选取自2015年12月至2017年12月延安市人民医院收治的70例胃癌患者为研究对象。将患者随机分入A组和B组,每组35例。A组患者接受曲妥珠单抗治疗;B组在A组基础上联合应用阿帕替尼。比较两组患者治疗的总有效率、生活质量改善情况,以及安全性相关指标(肌酐、脑钠肽原、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及尿素氮)。结果 B组的总有效率、生活质量改善概率均明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的肌酐、脑钠肽原、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及尿素氮水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的肌酐、脑钠肽原、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及尿素氮水平均较治疗前升高,B组患者的肌酐、脑钠肽原、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及尿素氮水平均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲妥珠单抗联合阿帕替尼治疗胃癌可明显提高治疗总有效率,改善患者生活质量,稳固机体安全性指标。 展开更多
关键词 曲妥珠单抗 阿帕替尼 胃癌
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动脉血乳酸相关指标与初始pH值对脓毒性休克患者预后的判断价值 预览
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作者 魏亚强 辛田田 +4 位作者 张晓艳 贺外信 杨蓉 杜玲玲 王昊 《海南医学》 CAS 2019年第13期1677-1679,共3页
目的探讨动脉血乳酸相关指标与初始pH值对脓毒性休克患者预后的判断价值。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月延安市人民医院 ICU收治的94例脓毒性休克患者的临床资料,根据出院后28 d随访结果将患者分为存活组(n=68)和死亡组(n=26),比... 目的探讨动脉血乳酸相关指标与初始pH值对脓毒性休克患者预后的判断价值。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月延安市人民医院 ICU收治的94例脓毒性休克患者的临床资料,根据出院后28 d随访结果将患者分为存活组(n=68)和死亡组(n=26),比较两组患者的性别、年龄、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)、平均动脉压(MAP)、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分、脓毒症相关序贯器官衰竭(SOFA)评分、不同时间节点动脉血乳酸水平(Lac)及乳酸清除率(LCR),并利用ROC曲线评估不同时间节点LCR对脓毒性休克患者预后的评估价值。再按照所有患者入 ICU首次动脉血pH值,分为pH≥7.15组和pH<7.15组,比较两组患者的死亡率。结果存活组和死亡组患者的性别、年龄、PaO2、SaO2及MAP比较差异均无统计学意义(P>0.05);死亡组APACHEⅡ评分、SOFA评分、0 h-Lac、3 h-Lac、6 h-Lac、24 h-Lac分别为(20.59±1.78)分、(8.80±1.03)分、(6.08±2.46) mmol/L、(5.24±2.16) mmol/L、(4.63±2.17) mmol/L、(4.18±2.01) mmol/L,明显高于存活组的(14.99±2.52)分、(5.76±1.71)分、(4.93±1.77) mmol/L、(3.28±1.42) mmol/L、(1.91±0.95) mmol/L、(1.21±0.63) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);死亡组 3 h-LCR、6 h-LCR、24 h-LCR分别为(19.59±14.81)%、(22.18±23.59)%、(30.06±21.92)%,明显低于存活组的(34.51±10.39)%、(61.99±11.69)%、(75.84±8.49)%,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析 3 h-LCR、6 h-LCR、24 h-LCR对死亡预测的曲线下面积(AUC)分别为0.884、0.974、0.995,以24 h-LCR对评估脓毒性休克患者预后具有更好的敏感性(P<0.05);pH≥7.15组和 pH<7.15组患者的死亡率分别为 23.19%和 40.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 APACHE II评分、SOFA评分、不同时间节点的Lac及LCR对脓毒性休克患者的预后均具有一定的评估价值。患者入院初始pH水平与预后关系不大。 展开更多
关键词 多器官功能障碍 脓毒症休克 乳酸 初始PH值 清除率 预后
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不同镫骨手术治疗鼓室硬化症的远期疗效 预览
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作者 李二乐 樊建华 《临床医学研究与实践》 2019年第17期64-66,共3页
目的研究不同镫骨手术治疗鼓室硬化症的远期疗效。方法将医院耳鼻喉科2013年2月至2018年2月收治的100例(120耳)鼓室硬化症患者依据不同镫骨手术治疗方法分为A组(25例)、B组(39例)和C组(36例),A组给予镫骨撼动术治疗,B组给予镫骨切除术治... 目的研究不同镫骨手术治疗鼓室硬化症的远期疗效。方法将医院耳鼻喉科2013年2月至2018年2月收治的100例(120耳)鼓室硬化症患者依据不同镫骨手术治疗方法分为A组(25例)、B组(39例)和C组(36例),A组给予镫骨撼动术治疗,B组给予镫骨切除术治疗,C组给予镫骨钻孔活塞术治疗。评估三组患者不同随访时间的气导听力改善情况及气导平均听阈分布情况。结果随访0.5~<1年、1~<2年、2~<5年,C组的气导听力改善率均显著高于A、B组,A组的气导听力改善率均显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组随访0.5~<1年、1~<2年、2~<5年的气导平均听阈范围<15dB的患者占比组内比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);随访0.5~<1年、1~<2年、2~<5年,三组中气导平均听阈范围<15dB的患者占比组间比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论镫骨手术是治疗鼓室硬化症的有效手段,能够保证临床治疗的安全性,且患者术后5年内的远期疗效较优,在临床治疗中需要根据患者的个体差异选取适合的手术方式,促进患者远期疗效的提升。 展开更多
关键词 镫骨手术 鼓室硬化症 镫骨撼动术 镫骨钻孔活塞术
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简易负压引流装置对妇科手术伤口愈合及感染、术后瘢痕、血清IL-2、IL-8和IL-10的影响 预览
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作者 张芬 毕雪玲 +1 位作者 郭晓莉 朱伟艳 《中国性科学》 2019年第3期82-85,共4页
目的探讨简易负压引流对妇科手术伤口愈合及感染、术后瘢痕、血清IL-2、IL-8和IL-10的影响。方法选取2016年3月至2018年3月延安市人民医院诊治的120例行妇科手术患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组60例患者。... 目的探讨简易负压引流对妇科手术伤口愈合及感染、术后瘢痕、血清IL-2、IL-8和IL-10的影响。方法选取2016年3月至2018年3月延安市人民医院诊治的120例行妇科手术患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为观察组和对照组,每组60例患者。观察组患者术后给予自制简易负压引流装置引流;对照组患者术后给予传统方式引流。系统观察:①两组患者术后切口愈合情况;②两组患者术后切口发生感染情况;③两组患者术后瘢痕情况;④两组患者术后血清IL-2、IL-8、IL-10。结果①观察组患者甲级愈合率显著高于对照组患者,其差异具有统计学意义(X^2=6.75,P<0.05);②观察组患者甲级愈合例数及比例与总有效率均显著高于对照组患者,其差异均具有统计学意义(X^2=7.13,5.83,均P<0.05);③对照组患者发生感染19例,占比31.7%,其中浅表感染16例,占比26.7%,深部感染3例,占比5.0%,观察组发生感染4例,占比6.7%,全部为浅表感染,观察组术后发生感染情况显著低于对照组(X^2=8.15,P<0.05);④两组患者术后4周,疤痕面积差异均无统计学(t=0.76,均P>0.05),术后8周、12周、16周,疤痕面积差异均有统计学,观察组显著小于对照组(t=4.37,5.62,7.49,均P<0.05);⑤术后1周,两组患者IL-2、IL-8和IL-10比较,差异均具有统计学意义(t=6.78,7.23,6.95,均P<0.05)。结论简易负压引流相对于传统切口引流,能够显著改善患者术后切口愈合情况,降低切口感染发生概率,减少术后瘢痕面积,调节术后炎症表达,装置简易,操作简单,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 简易负压引流 妇科手术 伤口愈合 感染 疤痕
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以知信行理论为基础的健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用 预览
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作者 陈明娟 池亚琴 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第5期23-26,共4页
目的探讨以知信行理论为基础的健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用价值。方法选取糖尿病患者100例,将其随机分为2组,各50例。对照组以常规方式进行干预,观察组以知信行理论为基础进行健康教育,对比2组干预效果。结果干预后,观察组患... 目的探讨以知信行理论为基础的健康教育在糖尿病患者临床护理中的应用价值。方法选取糖尿病患者100例,将其随机分为2组,各50例。对照组以常规方式进行干预,观察组以知信行理论为基础进行健康教育,对比2组干预效果。结果干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化蛋白水平、体质量指数均显著优于对照组(P<0.05);观察组患者糖尿病相关知识掌握度及各项依从性均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论以知信行理论为基础的健康教育在改善糖尿病患者对疾病的认知水平及依从性方面发挥着积极作用,有利于提高患者自控能力。 展开更多
关键词 知信行 健康教育 糖尿病 依从性 血糖水平 并发症
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