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循证医学教育模式在胸心外科临床教学中的应用研究 预览 被引量:1
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作者 冯守界 李志敏 张虎 《中国继续医学教育》 2018年第15期29-30,共2页
目的 探讨循证医学教育(evidence-based medical education,EBME)模式在胸心外科实习生带教中的应用效果.方法 将选取的56例胸心外科临床医学专业学生随机分为两组(每组28例)临床专业实习学生组(试验组)、传统教学法实习生组(对... 目的 探讨循证医学教育(evidence-based medical education,EBME)模式在胸心外科实习生带教中的应用效果.方法 将选取的56例胸心外科临床医学专业学生随机分为两组(每组28例)临床专业实习学生组(试验组)、传统教学法实习生组(对照组),按照EBME模式进行带教,并与对照组进行比较.结果 试验组在理论知识、实践技能和病案分析能力方面优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05),且对于教学模式认同率高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05).结论 EBME优于传统教学方法,在胸心外科临床教学中得到了较好的应用. 展开更多
关键词 循证医学教育 传统医学教育 胸心外科 临床教学 教学改革 临床思维
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主动脉窦瘤破裂经导管封堵与外科手术治疗对比研究 预览 被引量:1
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作者 牛蕤 王诚 +5 位作者 夏勇 刘加立 程守全 王国祥 周中新 姜波 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期9-12,共4页
目的 比较经导管封堵术及外科手术治疗主动脉窦瘤破裂的安全性和临床效果。方法 回顾性分析2003年10月至2017年5月单中心连续31例主动脉窦瘤患者。11例接受经导管封堵术治疗,平均年龄(36.64±10.87)岁;20例接受外科手术治疗,平均... 目的 比较经导管封堵术及外科手术治疗主动脉窦瘤破裂的安全性和临床效果。方法 回顾性分析2003年10月至2017年5月单中心连续31例主动脉窦瘤患者。11例接受经导管封堵术治疗,平均年龄(36.64±10.87)岁;20例接受外科手术治疗,平均年龄(28.90±10.06)岁。比较两组技术成功率、并发症、残余分流、手术时间、住院时间、输血量及住院费用等指标。结果 两组患者年龄、性别及术前美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级差异无统计学意义(P〉0.05)。技术成功率在导管封堵组为100%(11/11),外科手术组为95%(19/20)(P〉0.05)。导管封堵组、外科手术组输血量分别为0 ml、(427.25±331.36)ml(P〈0.01),手术时间分别为(60.00±00.00)min、(205.50±129.35)min(P〈0.05),入住重症监护病房(ICU)时间分别为0 d、(1.50±0.61)d(P〈0.01),残余分流率分别为9.09%(1/11)、10.00%(2/20)。两组患者围术期均无死亡,住院时间和住院费用差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 两术式治疗主动脉窦瘤破裂均安全有效,但经导管封堵术在微创、手术时间及住院时间方面更具优势。对破口合适患者,可优选经导管封堵术。 展开更多
关键词 主动脉窦瘤破裂 导管封堵术 外科手术
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用不同的教学模式对胸心外科见习生进行带教的效果对比 预览
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作者 王正 《当代医药论丛》 2018年第13期198-200,共3页
目的 :对比用不同的教学模式对胸心外科见习生进行带教的教学效果。方法 :将2016年6月至2017年6月期间在徐州医科大学附属医院胸心外科进行临床见习的120名见习生作为研究对象。将这120名见习生随机分为参照组和观察组,每组各有60名... 目的 :对比用不同的教学模式对胸心外科见习生进行带教的教学效果。方法 :将2016年6月至2017年6月期间在徐州医科大学附属医院胸心外科进行临床见习的120名见习生作为研究对象。将这120名见习生随机分为参照组和观察组,每组各有60名见习生。为参照组见习生使用传统的教学模式进行带教,为观察组实习生使用多媒体联合PBL教学模式进行带教。然后,比较两组见习生考核成绩的及格率及其对带教老师的满意率。结果 :见习结束后,观察组见习生考核成绩的及格率及其对带教老师的满意率均高于参照组见习生,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 :与使用传统的教学模式相比,使用多媒体联合PBL教学模式对胸心外科见习生进行带教的效果更好,可明显激发其学习的兴趣,提高其学习的效果。 展开更多
关键词 传统的教学模式 多媒体教学模式 PBL教学模式 胸心外科 临床见习教学
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电视辅助胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞型肺癌的效果研讨 预览
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作者 王正 《当代医药论丛》 2018年第15期27-29,共3页
目的 :探讨用电视辅助胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞型肺癌的临床效果。方法 :将在徐州医科大学附属医院胸心外科接受手术治疗的84例非小细胞型肺癌患者分为开胸组和胸腔镜组。为开胸组患者采用传统的开胸肺癌根治术进行治疗,为胸腔... 目的 :探讨用电视辅助胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞型肺癌的临床效果。方法 :将在徐州医科大学附属医院胸心外科接受手术治疗的84例非小细胞型肺癌患者分为开胸组和胸腔镜组。为开胸组患者采用传统的开胸肺癌根治术进行治疗,为胸腔镜组患者采用电视辅助胸腔镜肺癌根治术进行治疗。然后,比较两组患者手术的相关指标、术后并发症的发生率及肺叶间淋巴结的清扫数量。结果 :与开胸组患者相比,胸腔镜组患者术中的出血量更少,其引流的时间和住院的时间均更短,其术后并发症的发生率更低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:与采用传统的开胸肺癌根治术相比,采用电视辅助胸腔镜肺癌根治术治疗非小细胞型肺癌的临床效果更好,能够有效地减少其术中的出血量,降低其术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 电视辅助胸腔镜肺癌根治术 非小细胞型肺癌 传统的开胸肺癌根治术
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胸腔镜联合腹腔镜食管癌手术的临床应用研究 预览
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作者 张成 张宜乾 +1 位作者 王国祥 张昊 《齐齐哈尔医学院学报》 2018年第24期2928-2930,共3页
目的探讨胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌的可行性、安全性及临床效果。方法回顾性分析2015年9月—2017年10月本院收治的胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术(即微创组95例)和常规三切口开放食管癌根治术(即开放组74例)食管癌患者临床资料。... 目的探讨胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌的可行性、安全性及临床效果。方法回顾性分析2015年9月—2017年10月本院收治的胸腔镜联合腹腔镜食管癌根治术(即微创组95例)和常规三切口开放食管癌根治术(即开放组74例)食管癌患者临床资料。比较两组手术指标及近期临床疗效。结果两组总手术时间、术后ICU监护时间、平均淋巴结清扫数比较,无统计学差异(P>0.05),但微创组术中出血量明显少于开放组[(501±39) ml比(1002±51) ml],组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、4天血C反应蛋白值低于开放组,组间差异有统计学意义P<0.05。术后微创组呼吸系统并发症发生率低(9.4%比24.3%),颈部吻合口瘘发生率亦降低(6.3%比16.2%),差异均有统计学意义(P>0.05)。微创组和开放组患者术后总住院时间分别为(10.9±1.8)天和(16.2±3.0)天,差异有统计学意义。结论胸腔镜联合腹腔镜手术治疗食管癌创伤小,并发症少,术后恢复快,近期疗效可靠,安全可行。 展开更多
关键词 胸腔镜 腹腔镜 食管切除术 食管癌
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联合胸腔镜视频和PACS探索数字化平台在胸外科临床教学的优势 预览 被引量:1
6
作者 张昊 《继续医学教育》 2016年第10期47-49,共3页
目的 探讨联合胸腔镜手术视频和PACS系统在胸外科临床教学中的应用。方法 46名学生分为教改组和对照组,教改组采取联合胸腔镜手术视频配合PACS系统教学,对照组采用手术室参观传统开放手术配合PACS系统教学。通过问卷调查和出科考试评估... 目的 探讨联合胸腔镜手术视频和PACS系统在胸外科临床教学中的应用。方法 46名学生分为教改组和对照组,教改组采取联合胸腔镜手术视频配合PACS系统教学,对照组采用手术室参观传统开放手术配合PACS系统教学。通过问卷调查和出科考试评估学生的知识掌握情况和教学效果。结果 95.6%的教改组学生对教学过程满意,对照组的比例为82.6%;出科考试成绩结果表明,教改组82.6%成绩为良好,优于对照组。两组数据比较均有统计学意义(P〈0.05)。结论 联合胸腔镜手术视频和PACS系统教学是促进学生胸外科临床知识提高的新教学手段。 展开更多
关键词 胸腔镜手术 PACS系统 教学 胸外科
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免疫金标记电镜技术观察PEDF-R在大鼠心肌细胞超微结构的分布
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作者 王萌 于红丽 +3 位作者 张昊 孙滕 张中明 董红燕 《江苏医药》 CAS 2016年第24期2657-2659,F0003共4页
目的观察大鼠心肌细胞超微结构中色素上皮衍生因子受体(PEDF-R)的分布。方法健康SD大鼠10只随机均分为实验组和对照组。取大鼠心脏,采用包埋后免疫金标记电镜技术制作心肌切片。实验组切片分别加入一抗(PEDF-R抗体)和胶体金颗粒标... 目的观察大鼠心肌细胞超微结构中色素上皮衍生因子受体(PEDF-R)的分布。方法健康SD大鼠10只随机均分为实验组和对照组。取大鼠心脏,采用包埋后免疫金标记电镜技术制作心肌切片。实验组切片分别加入一抗(PEDF-R抗体)和胶体金颗粒标记的二抗;对照组切片分别加入未加一抗的抗体孵育液和胶体金颗粒标记的二抗。透射电子显微镜下观察切片中胶体金颗粒的分布。结果实验组胶体金颗粒在大鼠心肌细胞的细胞质、细胞核中散在分布,线粒体中较多,细胞膜处呈间隔分布。对照组大鼠心肌细胞均未见胶体金颗粒。结论 PEDF-R在大鼠心肌细胞广泛分布。 展开更多
关键词 心肌细胞 色素上皮衍生因子受体 胶体金 免疫电镜
单操作孔全胸腔镜下肺叶切除术治疗肺癌146例临床报告 预览 被引量:2
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作者 侯永波 王国祥 谭胜 《临床医药文献杂志(电子版)》 2016年第38期7508-7509,7650共3页
目的分享单操作孔全胸腔镜肺癌完全切除经验。方法2014年5月-2016年6月徐州医学院附属医院对146例肺癌患者行单操作孔全胸腔镜下肺癌切除术,其中男性96例,女性50例;手术患者年龄38-82岁(平均54.5±18.2岁);体重41-58kg(平... 目的分享单操作孔全胸腔镜肺癌完全切除经验。方法2014年5月-2016年6月徐州医学院附属医院对146例肺癌患者行单操作孔全胸腔镜下肺癌切除术,其中男性96例,女性50例;手术患者年龄38-82岁(平均54.5±18.2岁);体重41-58kg(平均54.5±19.4)kg。结果4例因术中出血转为开放小切口手术,2例因手术操作困难而增加一个辅助操作孔,其余140例肺叶切除手术均在单操作孔下顺利完成。其中,左肺上叶切除术32例;左肺下叶切除术29例;右肺上叶切除术37例;右肺中叶切除术11例;右肺下叶切除31例。术中共采集淋巴结6-23(平均12.7±6.4)个;手术时间56-215(平均102.4±64.8)分钟,术中出血30-520(平均129.8±85.6)ml,手术后患者住院时间5-28(平均8.6±2.1)天;住院期间共发生1例死亡病例,94例术后合并有肺不张、6例合并有肺炎,经对症治疗后痊愈,其余患者术后均恢复顺利。结论单操作孔全胸腔镜下肺癌完全切除创伤小,恢复快,手术安全可行,淋巴结清扫相对困难。 展开更多
关键词 单操作孔 电视胸腔镜 肺叶切除术 肺癌 外科手术
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“导师制”在胸心外科住院医师规范化培训中的意义 预览
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作者 王亚勤 《现代医药卫生》 2018年第10期1595-1596,共2页
住院医师规范化培训是临床医师培养的一条重要途径。为了更好地提高培训质量,将"导师制"引入胸心外科住院医师规范化培训。"导师制"是一种双赢机制,一方面可以调动导师的积极性、责任感、荣誉感,另一方面也能够增强住院医师的归属... 住院医师规范化培训是临床医师培养的一条重要途径。为了更好地提高培训质量,将"导师制"引入胸心外科住院医师规范化培训。"导师制"是一种双赢机制,一方面可以调动导师的积极性、责任感、荣誉感,另一方面也能够增强住院医师的归属感、主动性,从而整体提高教学和临床水平。"导师制"明确和强化了导师和住院医师之间的关系,有利于培养优秀的住院医师。 展开更多
关键词 导师制 胸外科学 教育考核 学生 医科
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冲洗式射频消融术在二尖瓣病变合并房颤外科治疗中的应用价值研究
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作者 曾万里 黄继江 储伟 《中国校医》 2017年第3期209-209,211共2页
目的分析冲洗式射频消融术在二尖瓣病变合并房颤外科治疗中的应用价值。方法研究对象选取本院2012年6月至2015年5月收治的68例二尖瓣病变合并房颤患者,应用随机数法将患者分为2组。参比组34例患者接受瓣膜置换手术治疗,实验组34例患者... 目的分析冲洗式射频消融术在二尖瓣病变合并房颤外科治疗中的应用价值。方法研究对象选取本院2012年6月至2015年5月收治的68例二尖瓣病变合并房颤患者,应用随机数法将患者分为2组。参比组34例患者接受瓣膜置换手术治疗,实验组34例患者接受瓣膜置换和冲洗式射频消融术治疗。对2组患者的房颤消除情况、心功能指标进行观察对比。结果实验组患者术后当天、术后1个月和术后3个月的窦性心率人数明显高于参比组;实验组患者术后的左心房内径与左室射血分数结果优于参比组。结论冲洗式射频消融术在二尖瓣病变合并房颤外科治疗中能够进一步提高疗效,改善患者心功能,具有很高的应用价值。 展开更多
关键词 心房颤动/外科手术 心脏瓣膜假体植入 二尖瓣 消融技术/方法
冠状动脉搭桥术后疼痛护理研究 预览 被引量:2
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作者 刘巧 夏广梅 《实用临床护理学杂志》 2016年第11期92-93,共2页
目的研究冠状动脉搭桥术后患者的疼痛护理方法及效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的行冠状动脉搭桥术的患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受常规术后护理。观察组在对照组的基础上给予... 目的研究冠状动脉搭桥术后患者的疼痛护理方法及效果。方法选取我院2014年1月~2016年1月收治的行冠状动脉搭桥术的患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者接受常规术后护理。观察组在对照组的基础上给予疼痛护理。观察两组患者的疼痛评分和住院时间。结果两组患者在术前均无明显疼痛感,差异无统计学意义(P>0.05),术后两组患者均有不同程度的疼痛感,而对照组患者的疼痛评分明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠状动脉搭桥术后患者实施疼痛护理能够有效缓解患者的疼痛程度,促进患者的康复。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 疼痛 护理
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