期刊文献+
共找到8,508篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
中性粒细胞/淋巴细胞比值对急性Stanford B型主动脉夹层患者胸主动脉腔内修复术后疗效的预测价值
1
作者 姜海军 赵博 +5 位作者 霍静 杨植 徐繁 李潇 尹晶 杜建青 《中国医药》 2019年第1期41-45,共5页
目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性Stanford B型主动脉夹层患者胸主动脉腔内修复术(TEVAR)术后疗效的预测价值。方法 收集2016年1—12月在承德医学院附属医院血管普外科就诊的120例急性Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料... 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对急性Stanford B型主动脉夹层患者胸主动脉腔内修复术(TEVAR)术后疗效的预测价值。方法 收集2016年1—12月在承德医学院附属医院血管普外科就诊的120例急性Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料,均在确诊后的1~3 d内行TEVAR。根据患者入院时NLR分为低NLR组(NLR<5.0,62例)和高NLR组(NLR≥5.0,58例)。分析患者的一般资料、实验室检测指标、院内死亡率以及随访期间不良事件发生情况,采用单因素和多因素COX模型分析患者院内死亡率的风险因素。结果 高NLR组收缩压、舒张压、心率高于低NLR组,血小板计数低于低NLR组(均P<0.001)。高NLR组院内死亡率明显高于低NLR组[17.2%(10/58)比1.6%(1/62)](P=0.003)。高NLR组昏迷神经症状、低血压、急性肾功能受损、肢体缺血发生率高于低NLR组[20.7%(12/58)比3.2%(2/62)、20.7%(12/58)比1.6%(1/62)、24.1%(14/58)比4.8%(3/62)、20.7%(12/58)比1.6%(1/62)](均P<0.01)。单因素COX分析结果显示,年龄、动脉粥样硬化史、血小板计数、血清白蛋白含量与院内死亡率有关(均P<0.01)。多因素COX分析结果显示,NLR≥5.0(风险比=3.127,95%置信区间:1.192~10.892,P=0.018)、血小板计数(风险比=0.978,95%置信区间:0.945~0.996,P=0.012)、血清白蛋白含量(风险比=0.882,95%置信区间:0.809~0.977,P=0.005)均为Stanford B型主动脉夹层患者TEVAR术后院内死亡的独立预测因素(均P<0.05)。结论 NLR可以作为Stanford B型主动脉夹层患者TEVAR术后死亡风险的预测因素。 展开更多
关键词 急性Stanford B型主动脉夹层 胸主动脉腔内修复术 中性粒细胞与淋巴细胞比值
HPV16/18感染与宫颈鳞癌VEGF-C、VEGFR-3表达的关系 预览
2
作者 吉洁 马志君 +3 位作者 曹振东 邵雪斋 张玉娟 申兴斌 《中华保健医学杂志》 2019年第1期60-62,共3页
目的探讨宫颈组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)的表达及人乳头瘤病毒16/18(HPV16/18)感染与宫颈鳞癌发生、浸润及转移的关系。方法选择2013年6月~2017年6月承德医学院附属医院86例宫颈鳞癌石蜡病理组... 目的探讨宫颈组织中血管内皮生长因子-C(VEGF-C)、血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)的表达及人乳头瘤病毒16/18(HPV16/18)感染与宫颈鳞癌发生、浸润及转移的关系。方法选择2013年6月~2017年6月承德医学院附属医院86例宫颈鳞癌石蜡病理组织,选取宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ宫颈组织标本各12例,选取正常宫颈组织标本10例。对所有患者术前HPV16/18感染情况及宫颈组织中VEGF-C、VEGFR-3的表达水平进行观察和分析。结果浸润癌患者HPV16/18的感染率与CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ患者比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两类患者HPV16/18的感染率均明显高于宫颈正常的患者(P<0.05)。浸润性癌组织中VEGF-C表达水平、VEGFR-3脉管阳性均数显著高于CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ病理组织和正常宫颈上皮组织(P<0.05),而CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ病理组织和正常宫颈上皮组织中VEGF-C的表达水平差异无统计学意义(P>0.05),但CINⅢ病理组织中VEGFR-3脉管阳性均数显著高于正常宫颈上皮组织(P<0.05)。浸润癌Ⅲ期病理组织中VEGF-C表达水平、VEGFR-3脉管阳性均数显著高于Ⅰ期(P<0.05),浸润癌Ⅱ期病理组织中VEGFR-3脉管阳性均数显著高于浸润癌I期(P<0.05),淋巴结转移阳性组织中VEGF-C表达水平显著高于未转移组织(P<0.05)。VEGFR-3脉管阳性均数随着VEGF-C表达水平的升高而升高,VEGFR-3脉管阳性均数与VEGF-C表达水平呈正相关(P<0.05)。结论长时间持续性HPV16/18感染可能是导致宫颈鳞癌发生的重要因素,VEGF-C、VEGFR-3的表达与宫颈鳞癌的浸润及转移密切相关,其表达与宫颈鳞癌的分期及淋巴结是否转移相关,VEGF-C的表达促进VEGFR-3的激活从而进一步加重病灶浸润。 展开更多
关键词 宫颈癌 感染 HPV16/18 VEGF-C VEGFR-3
在线阅读 下载PDF
高脂饮食与线栓法制作慢性缺血模型鼠:方法的评估与比较 预览
3
作者 陈磊 丁萌 +4 位作者 张青云 高建国 郭风玲 杨植 张猛 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第7期1063-1067,共5页
背景:有研究使用线栓法建立慢性缺血动物模型,但其观察周期较长,实验动物经过手术及疾病的打击,生存期有可能会缩短。作者在此基础上加用高脂饮食因素,进一步确立可靠的慢性缺血动物模型。目的:探讨高脂饮食大鼠线栓法建立慢性缺血动物... 背景:有研究使用线栓法建立慢性缺血动物模型,但其观察周期较长,实验动物经过手术及疾病的打击,生存期有可能会缩短。作者在此基础上加用高脂饮食因素,进一步确立可靠的慢性缺血动物模型。目的:探讨高脂饮食大鼠线栓法建立慢性缺血动物模型的可行性。方法:健康2周龄SD大鼠40只,体质量为50-70g,由承德医学院动物实验中心提供。采用随机数字表法将大鼠分成实验组及对照组:实验组大鼠选用高脂饲料进行喂养,对照组大鼠选用普通饲料进行喂养,2组均采用线栓法建立大鼠后肢缺血模型。分别于大鼠模型建立成功后第1,2,4,6周进行肌力观察、激光多普勒血流仪检测后肢血流情况、苏木精-伊红染色观察腓肠肌组织和血管组织变化。结果及结论:①实验组造模后1周大部分大鼠出现肌力异常表现,对照组大部分未出现(P<0.05);造模后2周及4周2组大鼠大部分均出现明显肌力异常表现,差异无显著性意义;造模后6周对照组肌力异常例数少于实验组;②激光多普勒血流检测及组织学检测均提示实验组较对照组要早出现缺血表现,且实验组缺血表现恢复程度较对照组要低;③结果说明,线栓法可有效制作慢性缺血大鼠模型,合并高脂饮食可较普通饮食早出现缺血表现,且高脂饮食可使慢性缺血状态持续时间更长。 展开更多
关键词 线栓法 高脂饮食 SD大鼠 慢性缺血 慢性后肢缺血模型 模型 动物 缺血 激光多普勒流量测定 组织工程
在线阅读 下载PDF
腔内修复与保守治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效比较 预览
4
作者 姜海军 霍静 +5 位作者 赵博 李潇 杨植 陈磊 尹晶 徐繁 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第5期65-69,共5页
目的探讨腔内修复与保守治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效及治疗策略。方法选取2015年6月—2016年6月承德医学院附属医院接受治疗的72例Stanford B型主动脉夹层患者为研究对象,开展前瞻性随机对照研究。患者均无并发症,按入院先后顺序... 目的探讨腔内修复与保守治疗Stanford B型主动脉夹层的疗效及治疗策略。方法选取2015年6月—2016年6月承德医学院附属医院接受治疗的72例Stanford B型主动脉夹层患者为研究对象,开展前瞻性随机对照研究。患者均无并发症,按入院先后顺序随机划分为腔内治疗组和保守治疗组,每组36例,腔内治疗接受腔内修复治疗,保守治疗组接受保守治疗。比较两组近期治疗效果及并发症发生情况,随访时间转院当日至2017年12月,观察中期预后。结果腔内治疗组中35例(97.22%)、保守治疗组中27例(75.00%)症状缓解出院,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),保守治疗组症状缓解出院者较腔内治疗组少;两组院内病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,两组累积生存率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔内治疗组血栓形成率与保守治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),腔内治疗组高于保守治疗组;腔内治疗组治疗后假腔最大直径与保守治疗组比较,差异有统计学意义(P<0.05),腔内治疗组小于保守治疗组。结论腔内治疗的院内近期疗效较保守治疗好;对症状缓解出院患者,两种治疗方法的中期预后相似。 展开更多
关键词 主动脉疾病 支架 药物疗法 血管外科手术
在线阅读 下载PDF
髌骨骨折经皮微创钛缆内固定与切开复位内固定手术的疗效评价 预览
5
作者 谷锐 李小东 周伟娜 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第2期161-162,共2页
目的 探讨经皮微创钛缆内固定与切开复位内固定手术治疗髌骨骨折的疗效。方法 选取2016年3月-2018年3月于我院行经皮微创钛缆内固定手术治疗的髌骨骨折患者42例为实验组,行切开复位内固定手术治疗的髌骨骨折患者38例为对照组。比较两组... 目的 探讨经皮微创钛缆内固定与切开复位内固定手术治疗髌骨骨折的疗效。方法 选取2016年3月-2018年3月于我院行经皮微创钛缆内固定手术治疗的髌骨骨折患者42例为实验组,行切开复位内固定手术治疗的髌骨骨折患者38例为对照组。比较两组患者的手术时长、术中出血量、住院时长、骨折愈合时间、术后疼痛评分及膝关节功能评分。结果 实验组的手术时长长于对照组,出血量少于对照组,住院时长短于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者的骨折愈合时间较对照组短,术后4 wk疼痛评分较对照组低,术后4 wk膝关节功能优于对照组;实验组患者治疗有效率(83.3%)高于对照组(65.8%),组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 经皮微创钛缆内固定治疗髌骨骨折较切开复位内固定的疗效好,创伤小,愈合快,疼痛程度低,膝关节功能恢复更佳。 展开更多
关键词 经皮微创钛缆内固定 切开复位内固定 髌骨骨折
在线阅读 下载PDF
超声清创机清洗肛周脓肿术后创面的清洗效果及疗效观察 预览
6
作者 贾国璞 刘丽飞 刘晓丽 《中国医学装备》 2019年第1期89-92,共4页
目的:探究肛周脓肿术后使用超声清创机进行清洗的效果。方法:选取77例肛周脓肿术患者,运用随机抽签法将其分为对照组(38例)与观察组(39例),对照组术后给予常规处理,观察组术后使用常规敷料包扎换药联合超声清创机清洗肛周,采用视觉模拟... 目的:探究肛周脓肿术后使用超声清创机进行清洗的效果。方法:选取77例肛周脓肿术患者,运用随机抽签法将其分为对照组(38例)与观察组(39例),对照组术后给予常规处理,观察组术后使用常规敷料包扎换药联合超声清创机清洗肛周,采用视觉模拟评分法(VAS)对术后伤口疼痛程度进行分析;比较两组术后伤口细菌清除率、创面愈合时间、感染控制时间及创面清洁效果。结果:术后第1d、3d、5d和9d时评估创口疼痛,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=8.031,t=12.557,t=12.857,t=12.902;P<0.05);观察组清洁度良占比87.18%,明显高与对照组的65.79%,其差异有统计学意义(x^2=12.719,P<0.05);且观察组创面细菌清除率高于对照组,而住院时间低于对照组,其差异有统计学意义(t=56.441,t=13.348;P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组,其差异有统计学意义(x^2=11.115,P<0.05);观察组患者创面愈合、感染控制时间均低于对照组,其差异有统计学意义(t=24.762,t=18.190;P<0.05);且术后脓肿复发率低于对照组,其差异有统计学意义(x^2=19.566,P<0.05)。结论:采用超声清创机在肛周脓肿术后清洗创面,可有效清除创面细菌,提高清洗效果,减轻创口疼痛程度,促进伤口快速修复。 展开更多
关键词 肛周脓肿术 超声清创机 创口修复 术后疼痛
在线阅读 下载PDF
团队合作在安全用药管理中的应用效果 预览
7
作者 李淑英 张金燕 +3 位作者 张佳更 李秀英 刘俊英 王春华 《中国当代医药》 2019年第3期162-165,共4页
目的探讨团队合作在安全用药管理中的应用效果。方法选取2014年1月~2017年9月我院的用药错误事件为研究对象,2014年1月~2015年9月整改前按照常规管理方法及工作模式进行管理,2016年1月~2017年9月整改后采取多部门团队合作模式运用管理... 目的探讨团队合作在安全用药管理中的应用效果。方法选取2014年1月~2017年9月我院的用药错误事件为研究对象,2014年1月~2015年9月整改前按照常规管理方法及工作模式进行管理,2016年1月~2017年9月整改后采取多部门团队合作模式运用管理工具进行管理。比较整改前后用药错误率、不良事件主动上报率及备用药检查合格率。结果整改后的用药错误率明显低于整改前,差异有统计学意义(P<0.05)。整改后的不良事件主动上报率及备用药检查合格率均明显高于整改前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取团队合作的工作模式,能够建立有效的部门间沟通协调机制,形成安全管理模式,从系统上改进和防控用药管理,提高临床用药的安全性。 展开更多
关键词 团队合作 药品管理 用药安全性 规范化管理
在线阅读 下载PDF
3D打印技术辅助后内侧倒“L”形切口三间隙显露联合前外侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析 预览
8
作者 张擎柱 万乾 +7 位作者 张义 付世杰 李哲 何志勇 邱宇辰 金宇 闫石 杨小华 《疑难病杂志》 CAS 2019年第2期170-174,共5页
目的 观察采用3D打印技术辅助后内侧倒“L”形切口三间隙显露联合前外侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2010年7月—2017年5月承德医学院附属医院创伤骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者51例相关随访资料,均采用后内... 目的 观察采用3D打印技术辅助后内侧倒“L”形切口三间隙显露联合前外侧入路治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2010年7月—2017年5月承德医学院附属医院创伤骨科收治的复杂胫骨平台骨折患者51例相关随访资料,均采用后内侧倒“L”形切口三间隙显露联合前外侧入路手术治疗,其中20例术前采用3D打印技术打印实体模型,并在3D模型上模拟手术,术中按术前计划手术(3D打印组);31例行膝关节CT平扫+多平面重建+三维重建,常规术前准备及手术(常规组),记录2组患者手术持续时间、手术失血量、手术并发症发生率、住院费用,术后第3天查术膝正侧位X线片及CT平扫+多平面重建+三维重建进行胫骨平台骨折复位放射学评估(Rasmussen评分),术后12个月进行膝关节功能评估(HSS评分)。结果 51例患者严格随访1~2年,平均时间18个月。与常规组比较,3D打印组手术持续时间短、手术失血量少、术后第3天Rasmussen评分及术后12个月HSS评分高,2组间比较差异有统计学意义(t=10.974、14.304、4.912、4.274、P均<0.01);3D打印组手术并发症发生率低于常规组(χ^2=4.012,P=0.04);3D打印组住院费用比常规组高,但组间比较差异无统计学意义(t=1.661,P=0.101)。结论 采用3D打印技术辅助后内侧倒“L”形切口三间隙显露联合前外侧入路治疗复杂胫骨平台骨折,可缩短手术持续时间,减少手术失血量,降低手术并发症发生率,提高骨折复位质量,有效恢复膝关节功能,且并不明显提高住院费用,具有明显的优势。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 复杂性 3D打印技术 临床疗效
在线阅读 下载PDF
肾部分切除术前CTA联合CTU辅助检查对肾癌患者治疗效果的影响 预览
9
作者 王振潮 宋殿宾 +1 位作者 张晶晶 张猛 《癌症进展》 2019年第2期204-206,共3页
目的研究肾部分切除术术前应用计算机体层摄影血管造影(CTA)联合计算机体层摄影尿路造影(CTU)检查,对手术治疗的效果影响。方法回顾性分析接受肾部分切除术的102例肾癌患者的临床资料。将接受CTA联合CTU检查的患者作为观察组(n=48),未... 目的研究肾部分切除术术前应用计算机体层摄影血管造影(CTA)联合计算机体层摄影尿路造影(CTU)检查,对手术治疗的效果影响。方法回顾性分析接受肾部分切除术的102例肾癌患者的临床资料。将接受CTA联合CTU检查的患者作为观察组(n=48),未接受其中任一项检查的患者作为对照组(n=54)。比较两组患者手术时间、术中热缺血时间、术中出血量、术后卧床时间、拔管时间、住院时间,以及两组患者手术前后肾小球滤过率(GFR)变化情况。结果观察组患者手术时间、术中热缺血时间、拔管时间、住院时间均明显短于对照组患者(P﹤0.01),术中出血量和GFR变化率明显低于对照组患者(P﹤0.01)。两组患者卧床时间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者肾部分切除术术后并发症总发生率13.0%,低于对照组患者的并发症总发生率22.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论肾癌患者肾部分切除术前接受CTA联合CTU检查,可有效减少术中手术时间,降低术中出血量。 展开更多
关键词 肾癌 肾部分切除术 计算机体层摄影血管造影
在线阅读 下载PDF
寰椎椎弓根螺钉置入的解剖学及临床效果分析 预览
10
作者 王建华 付金利 +3 位作者 裴铎 孙贺 李哲 刘正蓬 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第1期71-75,共5页
目的研究寰椎椎弓根螺钉置入的解剖学及临床效果。方法选取46例由承德医学院解剖教研室提供的健康完整的寰椎标本予以解剖学测量,明确寰椎椎弓根螺钉进钉点与置钉的角度。选取2013年3月—2015年3月于承德医学院附属医院接受后路寰枢椎... 目的研究寰椎椎弓根螺钉置入的解剖学及临床效果。方法选取46例由承德医学院解剖教研室提供的健康完整的寰椎标本予以解剖学测量,明确寰椎椎弓根螺钉进钉点与置钉的角度。选取2013年3月—2015年3月于承德医学院附属医院接受后路寰枢椎切开复位内固定术治疗的寰枢椎不稳患者30例为对照组,置钉方式为传统置钉。另取2015年8月—2017年8月同院接受后路寰枢椎切开复位内固定术治疗的寰枢椎不稳患者33例为实验组,以局部解剖标志为参考的寰椎徒手椎弓根置钉方式置钉。比较两组各项手术指标,手术前后Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)及日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分),术后并发症发生情况。结果实验组手术时间、术中失血量、置钉时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后两组患者ODI及JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);而术后两组患者ODI评分均低于术前,JOA评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以局部解剖标志为参考的寰椎徒手椎弓根置钉方式置钉效果更佳,有利于改善患者的脊柱功能以及颈椎功能。 展开更多
关键词 寰椎/颈椎 椎弓根螺钉/骨螺丝 解剖学 脊柱功能 颈椎功能
在线阅读 下载PDF
女性Kartagener综合征合并不孕症1例并文献复习 预览
11
作者 张艳敏 刘子龙 +2 位作者 杨达伟 朱蕾 胡莉娟 《临床肺科杂志》 2019年第4期769-771,共3页
Kartagener综合征(Kartagener syndrome,KS)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,又称支气管扩张-鼻旁窦炎-内脏转位综合征,可伴有不孕不育症。结合病史、体格检查、胸部影像等临床诊断KS并不困难,该病目前无特效治疗方法,多因反复肺部感染... Kartagener综合征(Kartagener syndrome,KS)是一种罕见的常染色体隐性遗传病,又称支气管扩张-鼻旁窦炎-内脏转位综合征,可伴有不孕不育症。结合病史、体格检查、胸部影像等临床诊断KS并不困难,该病目前无特效治疗方法,多因反复肺部感染导致肺脓肿、呼吸衰竭、肺心病等,预后较差。现报道复旦大学附属中山医院收治的女性KS不孕症患者1例,以期提高临床医师对该病的认识。 展开更多
关键词 KARTAGENER综合征 不孕症 文献复习 女性 复旦大学附属中山医院 常染色体隐性遗传病 内脏转位综合征 反复肺部感染
在线阅读 下载PDF
二甲双胍抑制Th17细胞反应对实验性自身免疫性脑脊髓炎小鼠保护作用 预览
12
作者 孙雅菲 马征 +4 位作者 侯慧清 田甜 陈丽萍 王梁 郭力 《脑与神经疾病杂志》 2019年第1期15-19,共5页
目的探讨实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠应用二甲双胍(MET)干预,观察MET对EAE小鼠发病情况、神经功能评分的影响及其对小鼠体内Th17细胞反应的作用。方法以MOG35-55免疫雌性C57BL/6小鼠建立EAE模型。随机分成对照组、EAE组和MET治疗... 目的探讨实验性自身免疫性脑脊髓炎(EAE)小鼠应用二甲双胍(MET)干预,观察MET对EAE小鼠发病情况、神经功能评分的影响及其对小鼠体内Th17细胞反应的作用。方法以MOG35-55免疫雌性C57BL/6小鼠建立EAE模型。随机分成对照组、EAE组和MET治疗组,比较不同组小鼠神经功能评分。在发病高峰期,比较小鼠脊髓中炎性细胞浸润程度,脾细胞中Th17细胞比例,脾细胞培养上清及血清中IL-17A含量以及小鼠脾及脊髓中IL-17A、RORγt mRNA转录水平。结果与EAE组相比,MET治疗组发病率减低(P<0.05),疾病严重程度减轻(P<0.01);脾细胞中Th17细胞比例降低(P<0.01),脾细胞培养上清及血清中IL-17A含量减少(P<0.01);脾及脊髓组织中IL-17A、RORγtmRNA转录水平均降低(P<0.01)。结论MET通过抑制外周免疫器官及中枢神经系统的Th17细胞反应而对EAE小鼠起到保护作用。 展开更多
关键词 二甲双胍 实验性自身免疫性脑脊髓炎 TH17细胞 RORΓT IL-17A
在线阅读 下载PDF
火针对膝骨关节炎大鼠关节软骨MMP-3、TGF-β1、TNF-α的影响 预览
13
作者 刘艳伟 孟爱霞 +4 位作者 胡华 李连泰 杜志峰 王书君 徐昆 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期302-305,315共5页
目的:探讨火针对膝骨关节炎大鼠关节软骨MMP-3、TGF-β1、TNF-α的影响。方法:20只健康SD雄性大鼠,剃去后肢髋关节至脚趾毛,踝关节背屈70~90度,伸展膝关节至160~180度,纱布固定,将石膏从腹股沟至脚趾缠绕大鼠后肢,脚趾露出,绷带固定,建... 目的:探讨火针对膝骨关节炎大鼠关节软骨MMP-3、TGF-β1、TNF-α的影响。方法:20只健康SD雄性大鼠,剃去后肢髋关节至脚趾毛,踝关节背屈70~90度,伸展膝关节至160~180度,纱布固定,将石膏从腹股沟至脚趾缠绕大鼠后肢,脚趾露出,绷带固定,建立KOA大鼠模型,另外10只不作任何处理作为正常组。六周后模型制作成功。20只模型大鼠随机分为2组,模型组和火针组。火针组选取膝前穴、阿是穴和阳陵泉穴,进行火针治疗,每3 d行一次针,共治疗6次。治疗前后对各组大鼠进行Lequesne MG评分评估,全自动生物化学分析仪测定各组大鼠血清MMP-3、TGF-β1、TNF-α的表达水平,HE染色后观察大鼠膝关节软骨病理形态变化,采用放射免疫分析法检测大鼠软骨组织中MMP-3、TGF-β1、TNF-α含量。结果:①与对照组比较,模型组大鼠血清MMP-3、TGF-β1和TNF-α表达水平显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。②模型组大鼠膝骨关节软骨表面粗糙,软骨细胞肥大,表层细胞坏死,巢状增生,潮线消失,呈明显退行性病变。③与对照组比较,模型组大鼠膝关节软骨组织中MMP-3、TGF-β1和TNF-α含量均显著升高(P<0.05)。④与模型组比较,火针组大鼠血清MMP-3、TGF-β1和TNF-α表达水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。⑤火针组大鼠膝骨关节软骨表面较光滑,细胞排列规则,表层细胞轻度增生,潮线较完整。⑥与模型组比较,火针组大鼠膝关节软骨组织MMP-3、TGF-β1和TNF-α含量均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火针治疗可有效减轻大鼠膝关节软骨损伤,降低血清及膝关节软骨组织中MMP-3、TGF-β1和TNF-α水平,进而发挥抗炎作用,可能是火针治疗膝骨关节炎的一个作用机制。 展开更多
关键词 膝骨关节炎 MMP-3 TGF-β1 TNF-α 火针
在线阅读 下载PDF
脓毒症心肌损伤后心脏舒缩功能的动态变化 预览
14
作者 夏嘉鼎 赵凯峰 +3 位作者 唐文斌 康大伟 刘畅 苏震 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期35-38,共4页
目的探讨心脏舒张、收缩功能和心肌损伤指标对脓毒症患者动态变化和预后判断的作用。方法收集脓毒症患者70例。根据28d的预后分为生存组和死亡组。分别于入重症医学科(ICU)第1和3天应用床旁心脏超声测量二尖瓣舒张早期充盈峰速度E峰(E)... 目的探讨心脏舒张、收缩功能和心肌损伤指标对脓毒症患者动态变化和预后判断的作用。方法收集脓毒症患者70例。根据28d的预后分为生存组和死亡组。分别于入重症医学科(ICU)第1和3天应用床旁心脏超声测量二尖瓣舒张早期充盈峰速度E峰(E)与舒张晚期充盈峰速度A峰(A)、二尖瓣环舒张早期速度(e’)的比值,将E/e’及E/A作为评估左心室舒张功能的指标;测量左心室射血分数(LVEF)作为评估左心室收缩功能的指标。监测第1和3天心肌损伤标志物肌钙蛋白(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。通过Logistic回归方法,对可能影响脓毒症预后的危险因素进行分析。结果两组患者于入ICU第3天的E/e’高于第1天(P<0.05),LVEF低于第1天(P<0.05);死亡组第1和3天的E/e’高于生存组(P<0.05)。两组第3天的cTnI、CK-MB高于第1天(P<0.05),死亡组第3天的cTnI高于生存组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,E/e’[OR=1.534,(95%CI:1.116,1.982),P=0.003]、cTnI[OR=1.120,(95%CI:0.907,1.432),P=0.039]是影响脓毒症患者28d预后的危险因素。结论脓毒症患者存在心肌损伤,心脏舒张及收缩功能发生了动态变化,且高死亡风险脓毒症患者心脏舒缩功能及心肌损伤明显加重。E/e’、cTnI能预测脓毒症患者的预后。 展开更多
关键词 脓毒症 心肌收缩 心肌舒张 肌钙蛋白I
在线阅读 下载PDF
调控大鼠脊髓损伤轴突修复 预览
15
作者 张衍军 王志杰 +7 位作者 王天仪 陈学明 崔利宾 许崧杰 袁鑫 刘亚东 赵鹏 吴启超 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2019年第3期307-313,共7页
目的探索Wistar大鼠脊髓损伤后损伤局部微环境发生改变的分子生物学机制,寻找起关键调控作用的微RNA。方法15只雌性Wistar大鼠随机分为对照组(n=3)和脊髓损伤组(n=12)。脊髓损伤组根据取材时间分为4h、3d、7d、14d四个组,每组3只。使用M... 目的探索Wistar大鼠脊髓损伤后损伤局部微环境发生改变的分子生物学机制,寻找起关键调控作用的微RNA。方法15只雌性Wistar大鼠随机分为对照组(n=3)和脊髓损伤组(n=12)。脊髓损伤组根据取材时间分为4h、3d、7d、14d四个组,每组3只。使用Microarray3.0芯片检测脊髓损伤大鼠损伤局部发生改变的微RNA,运用生物信息学方法论证发挥关键调控作用的微RNA,进行靶基因预测。运用逆转录实时定量聚合酶链反应(RT-qPCR)技术检测miR-20a-3p表达。采用Westernblotting技术检测信号传导子和转录激活子(STAT)3表达量,并分析各组中靶蛋白与目标微RNA表达变化趋势相关性。在神经元中抑制关键候选微RNA,并使用免疫荧光观察靶蛋白表达与轴突生长的关系。结果脊髓损伤标本中miR-20a-3p特征性上调明显。生物信息分析结果显示,STAT3可为miR-20a-3p的靶基因,与其趋势相反。细胞实验结果显示,miR-20a-3p抑制组与对照组相比轴突延长。Western blotting结果显示,与对照组相比,miR-20a-3p抑制组STAT3蛋白表达显著上调。结论脊髓损伤后miR-20a-3p通过调节其序列互补靶基因STAT3表达量来影响神经元轴突的生长。miR-20a-3p上调导致STAT3下调,抑制miR-20a-3p,可促进神经元轴突的再生。 展开更多
关键词 脊髓损伤 神经元 微RNA 治疗靶点 大鼠
在线阅读 下载PDF
重组人生长激素对GHD和ISS患儿的促生长作用及对血脂的影响 预览
16
作者 王晓岩 王燕 刘利蕊 《承德医学院学报》 2019年第2期100-103,共4页
目的:探讨重组人生长激素(rhGH)对生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小(ISS)患儿身高和血脂指标的影响。方法:选取37例GHD患儿和35例ISS患儿,均给予rhGH皮下注射规律治疗,每3个月随诊一次,随诊时测量患儿身高、检测血脂指标,共随诊12个月... 目的:探讨重组人生长激素(rhGH)对生长激素缺乏症(GHD)和特发性矮小(ISS)患儿身高和血脂指标的影响。方法:选取37例GHD患儿和35例ISS患儿,均给予rhGH皮下注射规律治疗,每3个月随诊一次,随诊时测量患儿身高、检测血脂指标,共随诊12个月。结果:治疗后,GHD患儿和ISS患儿的身高均明显高于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。GHD患儿和ISS患儿,治疗后总胆固醇(TCH)、甘油三酯(TG)与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种患儿治疗后的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显高于治疗前,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显低于治疗前(P<0.05)。结论:rhGH治疗可明显改善GHD、ISS患儿的身高及血脂指标,值得临床应用。 展开更多
关键词 重组人生长激素(rhGH) 生长激素缺乏症(GHD) 特发性矮小(ISS) 身高 血脂
在线阅读 下载PDF
TPI教学模式在临床本科大课中的应用探究 预览
17
作者 周国明 唐世英 +3 位作者 张庆 韩晨阳 赵悦 朱贺 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第5期234-235,共2页
目的探讨TPI(理论-实践-互动式教学方法)在临床医学教学中的应用。方法对承德医学院2013及2014级临床医学专业4个大班(n=544)第4学年第2学期疼痛诊疗学课程的教学进行研究,抽签分组,2013级临床医学专业1大班及2014级临床医学专业2大班(A... 目的探讨TPI(理论-实践-互动式教学方法)在临床医学教学中的应用。方法对承德医学院2013及2014级临床医学专业4个大班(n=544)第4学年第2学期疼痛诊疗学课程的教学进行研究,抽签分组,2013级临床医学专业1大班及2014级临床医学专业2大班(A组,n=273)采用TPI教学法,2013级临床医学专业2大班及2014级临床医学专业1大班(B组,n=271)采用传统理论教学法(LBL),学期末,对于两个班同学的期末成绩以及对课程的评价进行统计学分析。结果经统计学分析,TPI教学法与传统教学法相比较,能够提高课堂活跃度(P<0.05),增强课后记忆度(P<0.05),提高学生自身解决问题能力(P<0.05)。经统计学分析,TPI教学法与传统教学法相比较,在教学设计、教学内容、教学方法、情感教育、教学基本功、教学效果、教学特色、考试模式等方面比较(P<0.05),差异具有统计学意义。经统计学分析,对于两组同学的综合学习成绩进行比较,A组综合学习成绩明显优于B组,比较结果具有统计学意义(P<0.05)。结论 TPI教学法,充分发挥了教师知识传播作用与学生互动作用,取得良好教学效果,适合在我国高校医学临床大课授课中推广使用。 展开更多
关键词 教学改革 临床医学 互动式教学
在线阅读 下载PDF
胰腺癌吉西他滨及顺铂化疗联合放射性粒子植入治疗疗效研究 预览
18
作者 霍利伟 张力 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第20期166-166,169共2页
目的探讨吉西他滨+顺铂化疗联合125I放射性粒子植入术在晚期胰腺癌治疗中的疗效及安全性。方法选择我院2015-09至2018-04期间收治晚期胰腺癌行吉西他滨+顺铂联合125I放射性粒子植入治疗的患者30例。125I放射性粒子植入后(包括化疗期间... 目的探讨吉西他滨+顺铂化疗联合125I放射性粒子植入术在晚期胰腺癌治疗中的疗效及安全性。方法选择我院2015-09至2018-04期间收治晚期胰腺癌行吉西他滨+顺铂联合125I放射性粒子植入治疗的患者30例。125I放射性粒子植入后(包括化疗期间及化疗后)1、3个月复查腹膜后强化CT评价疗效,参考实体肿瘤临床疗效评价指标(RECIST1.1评分)评价疗效,分为CR、PR、SD、PD,有效率定义为:CR+PR。结果随访截止2018-10,随访时间6~30个月。术后1、3个月有效率分别为63.3%(19/30)、50.0%(15/30)。不良反应发生率16.7%(5/30),主要为手术部位疼痛(3/5)。结论吉西他滨+顺铂联合125I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌具有局控率高、临床症状缓解明显等优点,可以有效提高晚期胰腺癌患者的生存期及生活质量,可作为晚期胰腺癌的姑息治疗手段之一。 展开更多
关键词 胰腺癌 近距离放疗 125I放射性粒子 疗效
在线阅读 下载PDF
Bioz.com用于心脏手术围术期监测的临床价值研究 预览
19
作者 赵悦 董婕 +1 位作者 韩晨阳 周国明 《医学信息》 2019年第5期108-110,共3页
目的评价无创血流动力学监测系统(Bioz.com)用于心脏手术患者围手术期心功能评估的准确性及可靠性。方法选取在2017年12月~2018年6月于承德医学院附属医院行择期心脏手术患者35例,包含瓣膜性疾病23例,冠心病12例。选取“肺动脉漂浮导管... 目的评价无创血流动力学监测系统(Bioz.com)用于心脏手术患者围手术期心功能评估的准确性及可靠性。方法选取在2017年12月~2018年6月于承德医学院附属医院行择期心脏手术患者35例,包含瓣膜性疾病23例,冠心病12例。选取“肺动脉漂浮导管”及“超声心动图”作为比较指标,严格按照Bioz.com系统操作规范进行操作,对心排出量(CO)、每搏输出量(SV)、心指数(CI)进行监测,分别记录手术前后患者血流动力学变化情况,并进行相关统计学分析。结果心脏手术前后,采用Bioz.com系统及超声心动图两种方法对患者血流动力学参数CO、SV、CI进行监测并比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。心脏手术中,采用Bioz.com系统及漂浮导管两种方法对患者血流动力学参数CO、SV、CI进行监测并比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在心脏手术中Bioz.com系统与肺动脉漂浮导管,Bioz.com系统与超声心动图监测的精确度与准确度具有一致性,是一种较为可行的心功能监测方法。 展开更多
关键词 心脏手术 Bioz.com 心排血量 血流动力学
在线阅读 下载PDF
影响Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折闭合复位3个因素分析 预览
20
作者 高大海 赵景新 +1 位作者 张彩平 金宇 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第8期182-183,共2页
目的对既往GartlandⅢ型肱骨髁上骨折病历的回顾分析,总结影响闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的相关因素。方法统计分析2016.9-2017.12期间GartlandⅢ型肱骨髁上骨折病历98例。以手术方式不同分为A、B两组,A组为切开复位克... 目的对既往GartlandⅢ型肱骨髁上骨折病历的回顾分析,总结影响闭合复位经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的相关因素。方法统计分析2016.9-2017.12期间GartlandⅢ型肱骨髁上骨折病历98例。以手术方式不同分为A、B两组,A组为切开复位克氏针内固定组;B组为闭合复位克氏针内固定组;B组需满足条件为:①入院后术前行早期骨折牵引简单复位。②如术中手法复位不满意,可采用克氏针撬拨复位。③手术时机选择在患肢轻度肿胀期间(受伤后8小时内或3天消肿后),对于以上进行统计学分析。结果闭合复位克氏针内固定治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折与上述三个因素相关。结论治疗小儿GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,早期行骨折简单复位,在肿胀较轻时段进行手术,如术中手法复位不满意,可采取克氏针撬拨方法复位后继续行闭合复位克氏针固定治疗GartlandⅢ型肱骨髁上骨折,基本可避免切开复位。 展开更多
关键词 肱骨髁上骨折 闭合复位 早期 撬拨 手术时机
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈