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瑞舒伐他汀对风湿性心脏病伴心房颤动患者心房成纤维细胞体外增殖与凋亡的影响 认领
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作者 段长恩 秦卫玲 +3 位作者 智明星 郭晓亮 周朝元 韩培立 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第6期517-521,共5页
目的探讨瑞舒伐他汀对风湿性心脏病伴心房颤动(AF)患者心房成纤维细胞体外增殖与凋亡的影响。方法选择2018年1~12月在新乡医学院第一附属医院心血管外科确诊为风湿性心脏病伴永久性AF患者50例为研究对象,获取患者左心耳组织并应用Massio... 目的探讨瑞舒伐他汀对风湿性心脏病伴心房颤动(AF)患者心房成纤维细胞体外增殖与凋亡的影响。方法选择2018年1~12月在新乡医学院第一附属医院心血管外科确诊为风湿性心脏病伴永久性AF患者50例为研究对象,获取患者左心耳组织并应用Massion染色观察其纤维化程度;分离左心耳组织中成纤维细胞,将细胞分为对照组、10-5mol·L^-1瑞舒伐他汀(ROS)组、10-6mol·L^-1ROS组、10-7mol·L^-1ROS组、10-5mol·L^-1ROS+10-5mol·L^-1焦磷酸法尼酯(FPP)组、10-6mol·L^-1ROS+10-5mol·L^-1FPP组、10-7mol·L^-1ROS+10-5mol·L^-1FPP组,分别加入含对应上述终浓度药物的达尔伯克改良伊格尔培养基(DMEM)100μL,共培养72 h,对照组细胞加入等量含体积分数10%胎牛血清的DMEM。采用3-(4,5-二甲基噻唑-2)-2,5-二苯基四氮唑溴盐法测各组成纤维细胞的增殖情况,Edu法测各组成纤维细胞DNA合成率,实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组成纤维细胞中凋亡相关基因的表达。结果风湿性心脏病伴AF颤患者左心耳组织出现明显的成纤维细胞增生并伴有部分心肌细胞的凋亡和溶解,胶原容积分数为(10.25±1.10)%。各干预组细胞的增殖能力均低于对照组(P<0.05),10^-7mol·L^-1ROS+10^-5mol·L^-1FPP组、10^-6mol·L^-1ROS+10-5mol·L^-1FPP组、10^-5mol·L^-1ROS+10^-5mol·L^-1FPP组细胞增殖能力均高于对应浓度ROS组(P<0.05)。各干预组细胞DNA合成率均低于对照组(P<0.05),10^-7mol·L^-1ROS+10^-5mol·L^-1FPP组、10^-6mol·L^-1ROS+10^-5mol·L^-1FPP组、10^-5mol·L^-1ROS+10^-5mol·L^-1FPP组细胞DNA合成率均高于对应浓度ROS组(P<0.05)。各干预组细胞抗凋亡基因Bcl-2和凋亡抑制蛋白-1(IAP-1)相对表达量均低于对照组(P<0.05),促凋亡基因Bax和Smac相对表达量均高于对照组(P<0.05);10-7mol·L^-1ROS+10^-5mol·L^-1FPP组、10^-6mol·L^-1ROS+10^-5mol·L^-1FPP组、10^-5mol·L^-1ROS+10^-5mol·L^-1FPP组细胞抗凋亡基因Bcl-2和IAP-1的相对表达量均高� 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心房颤动 瑞舒伐他汀 增殖 凋亡
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丹酚酸A激活AKT/mTOR/4EBP1通路缓解脂多糖诱导的H9c2心肌细胞凋亡和氧化应激 认领
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作者 崔勤涛 王俊华 +3 位作者 刘晓晨 王学惠 马海英 苏国宝 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS 北大核心 2020年第1期16-23,共8页
目的探究丹酚酸A(Sal A)对脂多糖(LPS)诱导的氧化应激性损伤H9c2心肌细胞增殖、凋亡,以及蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/起始因子4E结合蛋白(4EBP1)通路相关蛋白表达的影响。方法用LPS诱导制备H9c2心肌细胞氧化应激性损... 目的探究丹酚酸A(Sal A)对脂多糖(LPS)诱导的氧化应激性损伤H9c2心肌细胞增殖、凋亡,以及蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/起始因子4E结合蛋白(4EBP1)通路相关蛋白表达的影响。方法用LPS诱导制备H9c2心肌细胞氧化应激性损伤模型,分别用含Sal A 5,10和20 mg·L^-1的DMEM培养基培养细胞24 h,加LPS 1 mg·L^-1继续孵育24 h。用5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色观察H9c2心肌细胞存活;采用流式细胞术检测H9c2心肌细胞凋亡和线粒体膜电位;用试剂盒检测细胞培养液中乳酸脱氢酶(LDH)和超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量;Western印迹法检测胱天蛋白酶3、胱天蛋白酶9、存活蛋白、Bax/Bcl-2,AKT、磷酸化AKT(p-AKT)、mTOR、p-mTOR、4EBP1和p-4EBP1蛋白表达水平。结果与细胞对照组比较,模型组EdU红色标记的细胞减少(P<0.05);与模型组比较,Sal A 5,10和20 mg·L^-1处理组EdU红色标记的细胞增多(P<0.05)。Sal A能降低培养液中LDH活性及细胞内MDA和GSH含量,增加胞内SOD活性(P<0.05),减少心肌细胞的凋亡率(P<0.05),降低心肌细胞线粒体膜电位的下降速度(P<0.05)。Sal A 10和20 mg·L^-1处理后,活化胱天蛋白酶3、活化胱天蛋白酶9和Bax/Bcl-2蛋白水平显著下调(P<0.05),存活蛋白水平显著上调(P<0.05);与细胞对照组比较,模型组AKT/mTOR/4EBP1磷酸化水平均显著降低(P<0.05)。与模型组比较,Sal A 10和20 mg·L^-1组AKT和mTOR磷酸化水平均显著升高(P<0.05)。结论Sal A通过激活AKT/mTOR/4EBP1通路、减少心肌细胞凋亡并降低心肌细胞线粒体膜电位的下降速度,减缓了LPS诱导的H9c2心肌细胞凋亡和氧化应激,表明Sal A对LPS造成的氧化应激损伤心肌细胞具有保护作用。 展开更多
关键词 丹酚酸A 蛋白激酶B 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白 起始因子4E结合蛋白 H9C2 细胞凋亡 氧化应激
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敲除PTEN改善心肌缺血再灌注大鼠心脏功能并抑制NLRP3介导的心肌细胞焦亡 认领
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作者 崔勤涛 王俊华 +2 位作者 刘晓晨 王学惠 苏国宝 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期205-211,共7页
目的通过敲除第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源蛋白(PTEN),探索其对大鼠心脏功能和含pyrin结构域NOD样受体家族3(NLRP3)介导的心肌细胞焦亡(pyroptosis)的影响。方法建立大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤大鼠模型,分为假手术组(野... 目的通过敲除第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源蛋白(PTEN),探索其对大鼠心脏功能和含pyrin结构域NOD样受体家族3(NLRP3)介导的心肌细胞焦亡(pyroptosis)的影响。方法建立大鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤大鼠模型,分为假手术组(野生型健康大鼠)、野生型I/R组(野生型大鼠进行心肌I/R处理)、敲除PTEN(PTEN KO)的I/R组(PTEN KO大鼠进行心肌I/R处理)。反转录PCR检测PTEN mRNA水平,HE染色观察心肌病理损伤;超声心动图仪检测心率(HR)和左心室壁厚度(LVWT)并通过BL-420F生物机能实验系统记录左心室收缩压(LVSP)、左室射血分数(LVEF)、缩短分数(FS);ELISA检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)的含量;Western blot法检测心脏组织NLRP3、ELAV样RNA结合蛋白1(ELAVL1)、胱天蛋白酶1(caspase-1)、白细胞介素1β(IL-1β)的蛋白表达,免疫组织化学染色法检测心肌组织中caspase-1的含量;原位末端转移酶标记技术(TUNEL)染色观察心肌组织的凋亡。结果与假手术组相比,野生型I/R组PTEN mRNA和蛋白水平显著增加,HR、LVSP、LVEF、FS和LVWT均显著降低,血清CK-MB、Mb、cTnI含量均显著升高,NLRP3、ELAVL1、caspase-1、IL-1β蛋白表达水平均显著升高,敲除PTEN后PTEN mRNA和蛋白水平显著降低。敲除PTEN心肌细胞病理损伤减轻,HR、LVSP、LVEF、FS和LVWT均显著升高,血清CK-MB、Mb、cTnI含量显著降低。NLRP3、ELAVL1、caspase-1、IL-1β蛋白水平均显著降低,凋亡心肌细胞数量显著减少。结论敲除PTEN减缓心肌病理损伤,抑制NLRP3介导的心肌细胞焦亡,表明敲除PTEN能减轻心肌I/R损伤。 展开更多
关键词 第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源蛋白(PTEN) 心肌缺血再灌注损伤 含pyrin结构域NOD样受体家族3(NLRP3) 心肌 细胞焦亡
大黄素激活Nrf2/ARE/HO-1信号通路对心肌缺血再灌注损伤大鼠心功能保护作用 认领
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作者 崔勤涛 王俊华 +3 位作者 刘晓晨 王学惠 马海英 苏国宝 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2020年第6期894-900,共7页
目的探究大黄素通过激活Nrf2/ARE/HO-1信号通路对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心功能的保护作用。方法大鼠随机分为假手术组、MIRI模型组、辛伐他汀40 mg/kg组、大黄素20、40、60 mg/kg组,建立大鼠MIRI模型。心电图检测左心室舒张末期... 目的探究大黄素通过激活Nrf2/ARE/HO-1信号通路对心肌缺血再灌注损伤(MIRI)大鼠心功能的保护作用。方法大鼠随机分为假手术组、MIRI模型组、辛伐他汀40 mg/kg组、大黄素20、40、60 mg/kg组,建立大鼠MIRI模型。心电图检测左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室收缩压(LVSP)、左室内压力变化最大上升/下降速率(±dp/dtmax),测量心肌梗死面积,生化分析仪检测血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌钙蛋白(cTnI)浓度;HE染色观察心肌组织病理改变;免疫组化检测裂解型半胱天冬酶(cleaved Caspase-3)阳性细胞率;试剂盒检测髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量;Western blot检测核因子E2相关因子2(Nrf2)、血红素氧化酶1(HO-1)蛋白水平;另设假手术组、MIRI模型组、大黄素处理组、大黄素+ML385处理组,Nrf2抑制剂ML385处理大黄素+ML385组大鼠后,检测大鼠心功能、病理改变、氧化应激各指标的变化。结果与假手术组比较,MIRI模型组大鼠LVEDP、LVSP升高,±dp/dtmax降低,心肌梗死面积增加,血清CK、LDH、cTnI浓度升高,组织呈明显病理改变,cleaved Caspase-3阳性细胞率增加,MPO、MDA含量升高,SOD含量降低,Nrf2和HO-1蛋白水平升高。大黄素处理对心功能损伤发挥保护作用,Nrf2信号通路进一步激活;ML385处理抑制了大黄素对心功能的保护作用。结论大黄素可缓解MIRI损伤,其作用机制与Nrf2/ARE/HO-1信号通路的激活有关。 展开更多
关键词 大黄素 心肌缺血再灌注 核因子E2相关因子2 血红素氧化酶1
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羽扇豆醇缓解氧化应激对心肌缺血再灌注大鼠心脏功能和心肌组织的保护作用 认领
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作者 崔勤涛 王俊华 +2 位作者 刘晓晨 王学惠 苏国宝 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期282-288,共7页
目的:探索羽扇豆醇对心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠心脏功能、心肌损伤以及氧化应激的影响。方法:将SD雄性大鼠随机分为健康对照组(Ctrl)、模型组(I/R)、阳性对照组(Diltia 5 mg/kg)、羽扇豆醇组(Lupeol分别为10、20、50 mg/kg),药物... 目的:探索羽扇豆醇对心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠心脏功能、心肌损伤以及氧化应激的影响。方法:将SD雄性大鼠随机分为健康对照组(Ctrl)、模型组(I/R)、阳性对照组(Diltia 5 mg/kg)、羽扇豆醇组(Lupeol分别为10、20、50 mg/kg),药物连续灌胃1周后,健康对照组除外,余下各组均采取结扎左冠状动脉前降支方法制备大鼠MI/RI模型,观察各组大鼠心脏功能,HE染色观察心肌细胞结构变化,ELISA法检测心肌损伤标志物以及氧化应激相关因子水平,RT-PCR检测心肌组织中的Ki67、Survivin表达量,Western blot检测氧化应激相关蛋白水平。结果:与I/R组相比,Ctrl、Diltia、20 mg/kg Lupeol组、50 mg/kg Lupeol组的HR、LVSP、LVEF、FS、LVWT、心肌组织Ki67与Survivin mRNA含量、SOD与LDH活性、心肌组织Nrf1、PGC-1α及TFAM水平均增加(P<0.05),CK-Mb、Mb、cTnI、心肌组织Caspase-3阳性率、TNF-α、IL-1β、iNOS、IL-6及MDA含量降低(P<0.05)。HE染色结果显示I/R组的心肌纤维结构紊乱,损伤程度严重,20 mg/kg Lupeol组的心肌组织损伤较I/R模型组减轻。结论:羽扇豆醇降低MI/RI大鼠氧化应激及炎症反应,上调心肌组织Ki67、Survivin表达,降低Caspase-3阳性率,提高细胞能量代谢,对心脏功能及心肌组织有保护作用。 展开更多
关键词 心肌缺血再灌注损伤 羽扇豆醇 氧化应激
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退行性心脏瓣膜病患者血清LP(a)、OPN、IRF-4表达及其临床意义 认领
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作者 王俊华 崔勤涛 +1 位作者 韩培立 刘晓晨 《分子诊断与治疗杂志》 2020年第4期483-486,506,共5页
目的探讨退行性心脏瓣膜病(DHVD)患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]、骨桥蛋白(OPN)、干扰素调节因子⁃4(IRF⁃4)表达及其临床意义。方法选取本院120例DHVD患者作为研究组,同期健康体检者115例作为对照组。比较两组血清LP(a)、OPN、IRF⁃4 mRNA水平... 目的探讨退行性心脏瓣膜病(DHVD)患者血清脂蛋白(a)[LP(a)]、骨桥蛋白(OPN)、干扰素调节因子⁃4(IRF⁃4)表达及其临床意义。方法选取本院120例DHVD患者作为研究组,同期健康体检者115例作为对照组。比较两组血清LP(a)、OPN、IRF⁃4 mRNA水平,分析DHVD发病的影响因素及血清各指标诊断DHVD的价值,并比较治疗3个月后不同疗效患者血清LP(a)、OPN、IRF⁃4 mRNA水平及心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)]水平,分析各血清各指标与心功能指标相关性。结果多瓣膜病变患者组、单瓣膜病变患者组及健康体检者血清LP(a)、OPN、IRF⁃4 mRNA水平比较(F=47.427,66.514,36.432),差异有统计学意义(P<0.05);冠心病、吸烟史、高血压、血清LP(a)、OPN、IRF⁃4 mRNA是DHVD发病的重要影响因素(P<0.05);血清各指标中,LP(a)诊断DHVD的曲线下面积(AUC)最大,为0.802,截断值敏感度为70.00%,特异度为86.09%;治疗3个月后,显效者血清LP(a)、OPN水平低于有效者、无效者,IRF⁃4 mRNA水平及LVEF、CI高于有效者、无效者(P<0.05);血清LP(a)、OPN与LVEF、CI存在显著负相关关系,IRF⁃4 mRNA与LVEF、CI存在显著正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DHVD患者血清LP(a)、OPN、IRF⁃4 mRNA表达异常,是DHVD发生的重要影响因素,在DHVD诊断及评估疗效方面具有较高应用价值。 展开更多
关键词 退行性心脏瓣膜病 脂蛋白(a) 骨桥蛋白 干扰素调节因子⁃4 心功能 诊断
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体外循环、非体外循环下冠脉搭桥术对患者心肺功能的影响分析 认领
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作者 王俊华 《黑龙江医学》 2020年第7期891-893,共3页
目的探讨体外循环、非体外循环下冠脉搭桥术(CABG)对患者心肺功能的影响。方法根据随机及自愿原则将新乡医学院第一附属医院2016年6月—2019年6月三年期间收录的80例CABG患者分成对照组与观察组,其中对照组38例,观察组42例。对照组行体... 目的探讨体外循环、非体外循环下冠脉搭桥术(CABG)对患者心肺功能的影响。方法根据随机及自愿原则将新乡医学院第一附属医院2016年6月—2019年6月三年期间收录的80例CABG患者分成对照组与观察组,其中对照组38例,观察组42例。对照组行体外循环冠脉搭桥术(ONCABG),观察组行非体外循环冠脉搭桥术(OPCABG),将两组患者手术后的心肺功能差异进行对比分析。结果两组患者术后用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)、1 s用力呼气量(PEF1)都有一定程度降低,但对照组降低更明显(P<0.05);两组患者术后24 h右室做功指数(RVSWI),左室做功指数(LVSWI)左心室收缩压(LVSP)明显低于手术前,且术后对照组明显低于观察组(P<0.05),心脏指数(CI)手术后显著升高,观察组升高更明显(P<0.05)。结论 ONCABG与OPCABG对患者心肺功能都有一定的影响,但相比于ONCABG,OPCABG对患者的心肺功能影响相对较小,临床优势更为明显,更适合临床推广与应用。 展开更多
关键词 冠脉塔桥手术 体外循环 非体外循环 心肺功能
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两种术式治疗二尖瓣狭窄伴闭合不全的疗效及预后 认领
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作者 王俊华 崔勤涛 +1 位作者 王帅飞 刘晓晨 《临床医学》 CAS 2020年第7期31-33,共3页
目的比较两种术式治疗二尖瓣狭窄伴闭合不全的疗效及预后。方法随机选择新乡医学院第一附属医院2015年1月至2018年2月诊治的90例二尖瓣狭窄伴闭合不全患者作为研究对象,根据患者手术方式分为微创组和传统组,每组45例。前者行右胸微创小... 目的比较两种术式治疗二尖瓣狭窄伴闭合不全的疗效及预后。方法随机选择新乡医学院第一附属医院2015年1月至2018年2月诊治的90例二尖瓣狭窄伴闭合不全患者作为研究对象,根据患者手术方式分为微创组和传统组,每组45例。前者行右胸微创小切口二尖瓣置换术,后者行传统二尖瓣置换术。比较两组患者围手术期相关指标、术后并发症情况以及预后。结果微创组患者主动脉阻断时间高于传统组,呼吸机使用时间、ICU停留时间以及术中出血量均低于传统组(P <0. 05),而体外循环时间两组比较差异未见统计学意义(P>0. 05);微创组患者术后并发症总发生率低于传统组(P <0. 05);微创组术后1年生存率、心功能指标均优于传统组(P <0. 05)。结论相比于传统二尖瓣置换术,右胸微创小切口二尖瓣置换术疗效显著,术后并发症少以及恢复快,同时预后较好。 展开更多
关键词 右胸微创小切口二尖瓣置换术 传统二尖瓣置换术 二尖瓣狭窄伴闭合不全 预后
风湿性心脏病患者二尖瓣瓣膜组织中辅助性T细胞17和辅助性T细胞22的表达及临床意义 认领 被引量:1
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作者 段长恩 秦卫玲 +2 位作者 周朝元 韩培立 杨秀滨 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第9期792-795,共4页
目的探讨风湿性心脏病(RHD)患者二尖瓣瓣膜中辅助性T细胞(Th)17及Th22细胞的表达及临床意义。方法选择新乡医学院第一附属医院心血管外科2016年5月至2017年5月确诊的40例RHD患者为观察组,另选择30例非风湿性心脏瓣膜病变患者为对照组。... 目的探讨风湿性心脏病(RHD)患者二尖瓣瓣膜中辅助性T细胞(Th)17及Th22细胞的表达及临床意义。方法选择新乡医学院第一附属医院心血管外科2016年5月至2017年5月确诊的40例RHD患者为观察组,另选择30例非风湿性心脏瓣膜病变患者为对照组。获取2组患者的瓣膜组织,应用流式细胞仪检测瓣膜组织中Th17及Th22细胞在CD4^+T细胞中的比例;采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测瓣膜组织中白细胞介素(IL)-17和IL-22 mRNA的相对表达量;采用酶联免疫吸附试验检测瓣膜细胞培养上清液中IL-17和IL-22的水平。结果观察组患者二尖瓣瓣膜组织中Th17和Th22细胞占CD4+T细胞的比例分别为(3.95±0.81)%和(3.24±0.68)%,对照组患者二尖瓣瓣膜组织中Th17和Th22细胞占CD4+T细胞的比例分别为(1.34±0.25)%和(0.83±0.20)%,观察组患者二尖瓣瓣膜组织中Th17和Th22细胞占CD4+T细胞的比例显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者瓣膜组织中IL-17及IL-22 mRNA相对表达量分别为5.03±1.43和4.67±1.12,对照组患者瓣膜组织中IL-17及IL-22 mRNA相对表达量分别为2.38±1.03和1.98±1.34,观察组患者二尖瓣瓣膜组织中IL-17、IL-22 mRNA相对表达量显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者细胞培养上清液中IL-17和IL-22水平分别为(25.39±3.86)、(20.10±4.15)g·L^-1,对照组患者细胞培养上清液中IL-17和IL-22水平分别为(8.34±2.13)、(10.13±2.15)g·L^-1;观察组患者细胞培养上清液中IL-17、IL-22水平显著高于对照组(P<0.05)。结论RHD患者二尖瓣瓣膜中Th17及Th22细胞比例及相应细胞因子的表达均明显升高,其在该疾病的发生、发展中可能起一定的促进作用。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣膜 辅助性T细胞17 辅助性T细胞22 白细胞介素-17 白细胞介素-22
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不同血运重建方式治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并左心室功能不全的早期疗效比较 认领
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作者 许明发 王帅飞 +2 位作者 苏国宝 周朝元 韩培立 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第11期1018-1022,共5页
目的 比较体外循环下心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(On-PBH)与非体外循环心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并左心室功能不全(LVD)患者的早期疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2017年... 目的 比较体外循环下心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(On-PBH)与非体外循环心脏不停搏冠状动脉旁路移植术(OPCABG)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并左心室功能不全(LVD)患者的早期疗效。方法 回顾性分析2015年1月至2017年6月新乡医学院第一附属医院收治的88例CHD合并LVD患者的临床资料,其中行On-PBH 37例(On-PBH组),行OPCABG 51例(OPCABG组)。比较2组患者血运重建结果、手术时间、呼吸机辅助时间、心脏外科重症监护病房(CSICU)入住时间、术中输血量、 主动脉内球囊反搏术(IABP)置入率、术后并发症发生率、术后血管活性药物应用情况、术后住院时间、住院费用、术后3个月内心绞痛复发率、心功能恢复情况。结果 2组患者平均移植血管数比较差异无统计学意义( P >0.05)。On-PBH组患者手术时间、呼吸机辅助时间、CSICU时间、术后住院时间长于OPCABG组( P <0.05),术中输血量、IABP置入率、术后并发症发生率、住院费用高于OPCABG组( P <0.05);2组患者术后血管活性药物应用率、术后3个月内心绞痛复发率比较差异均无统计学意义( P >0.05)。2组患者术前左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD)比较差异无统计学意义( P >0.05),术后3个月LVEF较术前显著增高( P <0.01),LVEDD较术前显著降低( P <0.01)。术后3个月,OPCABG组患者LVEF高于On-PBH组( P <0.05),LVEDD低于On-PBH组( P <0.05);LVEF≤40%者术后3个月与术前LVEF差值、LVEDD差值高于40%<LVEF≤50%者( P <0.01, P <0.05)。结论 On-PBH和OPCABG均可明显改善CHD合并LVD患者的早期心功能,但是OPCABG较On-PBH早期疗效更显著;左心室功能越差的患者从血运重建治疗中获益越大。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化性心脏病 左心室功能不全 体外循环下心脏不停搏冠状动脉旁路移植术 非体外循环冠状动脉旁路移植术
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血清心型脂肪酸结合蛋白在风湿性心脏病患者心功能评估中的应用价值 认领 被引量:4
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作者 段长恩 周朝元 +1 位作者 刘晓晨 韩培立 《新乡医学院学报》 CAS 2018年第2期125-128,共4页
目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在风湿性心脏病(RHD)患者心功能评估中的应用价值。方法选择2016年1月至2016年12月在新乡医学院第一附属医院住院治疗的45例RHD患者作为观察组,另选取45例同期常规体检的心功能正常者为对照... 目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在风湿性心脏病(RHD)患者心功能评估中的应用价值。方法选择2016年1月至2016年12月在新乡医学院第一附属医院住院治疗的45例RHD患者作为观察组,另选取45例同期常规体检的心功能正常者为对照组,比较各组受试者血清H-FABP、B型钠尿肽(BNP)水平及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF),并分析RHD患者血清H-FABP与血清BNP及心功能分级的相关性。结果观察组患者血清H-FABP、BNP水平及LVEDD和LVESD显著高于对照组(P〈0.05),LVEF显著低于对照组(P〈0.05)。心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级RHD患者血清H-FABP、BNP水平及LVEDD、LVESD和LVEF比较差异有统计学意义(P〈0.05);心功能Ⅲ、Ⅳ级RHD患者血清H-FABP、BNP水平及LVEDD和LVESD均显著高于心功能Ⅱ级患者(P〈0.05),LVEF水平显著低于心功能Ⅱ级患者(P〈0.05);心功能Ⅳ级RHD患者的血清HFABP、BNP水平及LVEDD和LVESD均显著高于心功能Ⅲ级患者(P〈0.05),LVEF水平显著低于心功能Ⅲ级患者(P〈0.05)。观察组患者血清H-FABP水平与BNP、LVEDD和LVESD水平呈正相关(r=0.579、0.743、0.740,P〈0.05),与LVEF水平呈负相关(r=-0.801,P〈0.05)。结论 RHD患者血清H-FABP水平随心力衰竭的加重而升高,可以作为评估该疾病患者心功能及预后的重要指标之一。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 心型脂肪酸结合蛋白 心功能
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阿卡地新对体外循环心肌缺血再灌注损伤模型犬心肌能量代谢的影响 认领 被引量:4
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作者 张登沈 梁贵友 +3 位作者 刘达兴 张建 王峰 刘晓晨 《中国药房》 北大核心 2017年第28期3918-3923,共6页
目的:探讨阿卡地新对体外循环(CPB)心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型犬心肌能量代谢的影响.方法:将犬随机分为对照组、模型组和阿卡地新低、高剂量组(0.8、3.2 mg/kg),每组6只.所有犬行CPB术,除对照组外,其余各组犬建立MIRI模型,... 目的:探讨阿卡地新对体外循环(CPB)心肌缺血再灌注损伤(MIRI)模型犬心肌能量代谢的影响.方法:将犬随机分为对照组、模型组和阿卡地新低、高剂量组(0.8、3.2 mg/kg),每组6只.所有犬行CPB术,除对照组外,其余各组犬建立MIRI模型,并于主动脉阻断60 min后灌注含相应药物的St.Thomas心脏停搏液.分别于转流前和再灌注15、60、90 min时检测并计算心肌葡萄糖和游离脂肪酸(FFA)摄取率、静脉窦血浆中肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量、线粒体中三磷酸腺苷(ATP)含量;分析左心室收缩压(LVSP)和左心室舒张末期压(LVEDP);检测心肌组织中腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)mRNA表达和磷酸化AMPK(p-AMPK)蛋白表达.结果:各组犬转流前的所有指标差异均无统计学意义(P〉0.05);转流后,与对照组比较,模型组和各给药组犬3个时间点的心肌葡萄糖摄取率、FAA摄取率、ATP含量、AMPK mRNA表达、p-AMPK蛋白表达和LVSP均明显降低(P〈0.05),LVEDP和血浆中CK-MB含量均明显升高(P〈0.05).与模型组比较,各给药组犬3个时间点的心肌葡萄糖摄取率、FAA摄取率、ATP含量、AMPK mRNA表达、p-AMPK蛋白表达和LVSP均明显升高(P〈0.05),LVEDP和血浆中CK-MB含量均明显降低(P〈0.05),其中高剂量组较低剂量组变化更明显(P〈0.05).结论:阿卡地新可促进AMPK磷酸化,有助于心肌葡萄糖和FFA的摄取,促使心肌线粒体中ATP增加,有助于减轻CPB术后MIRI. 展开更多
关键词 阿卡地新 体外循环 心肌缺血再灌注损伤 心肌能量代谢
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重症肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征患者临床特点与预后影响因素分析 认领 被引量:76
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作者 张志强 马海英 +2 位作者 冯宪军 杨艳荣 郭悦鹏 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期1297-1299,共3页
目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)重症肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及预后影响因素,为临床病毒肺炎诊治提供临床参考。方法对2012年1月-2014年8月医院救治的160例RICU重症肺炎合并重度ARDS患者临床资料进行回顾... 目的探讨呼吸重症监护病房(RICU)重症肺炎合并重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点及预后影响因素,为临床病毒肺炎诊治提供临床参考。方法对2012年1月-2014年8月医院救治的160例RICU重症肺炎合并重度ARDS患者临床资料进行回顾性分析,根据患者病死情况分为病死组109例与存活组51例,调查感染病原体分布,分析重症肺炎合并重度ARDS的临床特点及其预后影响因素,并采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 160例重症肺炎合并重度ARDS患者,病死109例,病死率为68.13%;经病原学确诊H1N1 25例、柯萨奇病毒9例、巨细胞病毒8例;细菌感染39例,继发真菌感染23例,合并真菌感染16例;病死组患者的平均年龄明显高于存活组,差异有统计学意义(t=5.27,P〈0.05);病死组患者的RICU住院时间及机械通气时间明显少于存活组,比较差异有统计学意义(t=12.36、8.95,P〈0.05);病死组患者的氧合指数明显低于存活组,差异有统计学意义(t=4.37,P〈0.05)。结论 RICU中重症肺炎合并重度ARDS有较高的病死率,其中患者的平均年龄、RICU住院时间、机械通气时间及氧合指数与预后相关。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 病毒性肺炎 呼吸重症监护病房 预后
核因子-κB在主动脉瓣膜间质细胞钙化进展中的变化 认领
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作者 孙文超 王学惠 +3 位作者 韩培立 张杰 任小波 付庆林 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第7期561-563,567共4页
目的探讨核因子-κB(NF-κB)在体外培养离体的公猪主动脉瓣膜间质细胞(AVIC)钙化过程中表达的变化。方法体外培养公猪AVIC,镜下观察其形态,应用免疫荧光染色法对AVIC进行鉴定。将AVIC分为对照组和实验组,对照组AVIC在标准培养基中培... 目的探讨核因子-κB(NF-κB)在体外培养离体的公猪主动脉瓣膜间质细胞(AVIC)钙化过程中表达的变化。方法体外培养公猪AVIC,镜下观察其形态,应用免疫荧光染色法对AVIC进行鉴定。将AVIC分为对照组和实验组,对照组AVIC在标准培养基中培养2周,实验组AVIC在钙化诱导液中培养2周。光学显微镜下对钙化结节行茜素红染色,并进行计数;应用Western blot检测2组AVIC中NF-κB蛋白表达水平。结果成功分离并体外培养了离体的公猪AVIC,免疫荧光结果显示,α-平滑肌肌动蛋白及波形蛋白染色阳性,血管性血友病因子染色阴性。实验组AVIC自发形成钙结节数及AVIC中NF-κB表达水平均较对照组显著增高(P〈0.05)。结论钙化后公猪AVIC中NF-κB表达水平增高,NF-κB可能与主动脉瓣膜钙化的发生有关。 展开更多
关键词 主动脉瓣膜 间质细胞 钙化 核因子-ΚB
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有症状心肌桥患者药物治疗与心肌松解术疗效分析 认领
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作者 周朝元 付庆林 +1 位作者 牛珊珊 张杰 《实用药物与临床》 CAS 2016年第7期819-822,共4页
目的研究有症状心肌桥患者行药物治疗和心肌松解术两者间的疗效。方法选取我院2012年6月至2014年6月心外科有明显心绞痛症状的住院患者共50例,且冠脉造影确诊为心肌桥,所有患者加拿大心功能分级(CCS)为Ⅱ~Ⅳ级,分为2组,其中一组行心... 目的研究有症状心肌桥患者行药物治疗和心肌松解术两者间的疗效。方法选取我院2012年6月至2014年6月心外科有明显心绞痛症状的住院患者共50例,且冠脉造影确诊为心肌桥,所有患者加拿大心功能分级(CCS)为Ⅱ~Ⅳ级,分为2组,其中一组行心肌桥松解术(治疗组),共26例患者;另一组使用β受体阻滞剂和/或钙离子拮抗剂(CCB)类药物保守治疗(对照组),共24例患者。随访1年后,以心肌梗死、死亡、靶血管重构及CCS心绞痛评分〉2分为观察终点事件。结果两组患者的基线特征,包括性别、年龄、CCS分级、合并高血压、糖尿病等比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者病变血管直径、压缩比例及狭窄程度比较差异无统计学意义(P〉0.05)。平均随访12个月后,治疗组患者终点事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〉0.05)。结论心肌松解术对有症状的心肌桥患者预后明显好于药物保守治疗。 展开更多
关键词 心肌桥 药物治疗 心肌松解术
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基质谷氨酸蛋白在家猪主动脉瓣间质细胞钙化中的表达 认领
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作者 金洋 杨军政 +1 位作者 付庆林 韩培立 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第3期182-185,189共5页
目的研究家猪主动脉瓣间质细胞(AVIC)体外钙化诱导过程中基质谷氨酸蛋白(MGP)的变化。方法处死健康成年雄性家猪6只,取下心脏,分离、培养AVIC,并进行细胞表型鉴定。取2~5代AVIC,分为在标准培养基中培养的对照组与在钙化诱导培养基... 目的研究家猪主动脉瓣间质细胞(AVIC)体外钙化诱导过程中基质谷氨酸蛋白(MGP)的变化。方法处死健康成年雄性家猪6只,取下心脏,分离、培养AVIC,并进行细胞表型鉴定。取2~5代AVIC,分为在标准培养基中培养的对照组与在钙化诱导培养基(标准培养基内加入钙化诱导剂)中培养的钙化诱导组,分别采用茜素红染色及Western blot、半定量聚合酶链反应技术检测2组细胞在1、7、14 d的钙化情况及MGP在蛋白及mRNA水平的表达情况。结果对照组细胞在7、14 d出现少量钙化结节[每孔(2.38±0.97)个、(9.47±1.59)个],钙化诱导组细胞在7、14 d出现明显钙化结节[每孔(37.55±6.70)个、(78.29±9.14)个];钙化诱导组细胞在7、14 d钙化情况明显高于对照组(P〈0.05)。在7、14 d,钙化诱导组细胞内活化型MGP蛋白水平及MGP mRNA表达水平明显低于对照组(P〈0.05)。结论在钙化诱导条件下,AVIC内钙化抑制剂MGP抑制钙化能力下调。 展开更多
关键词 基质谷氨酸蛋白 主动脉瓣 瓣膜间质细胞 瓣膜钙化 家猪
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芪胶升白胶囊在心肌梗死伴高血压患者治疗中的作用 认领 被引量:1
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作者 郭长磊 张少利 +2 位作者 尹宏磊 张培勇 吕风华 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第32期4570-4573,共4页
目的:观察芪胶升白胶囊对心肌梗死伴高血压患者心脏功能、肾功能、外周血常规、细胞免疫指标的影响及安全性。方法:选择我院心肌梗死伴高血压患者58例,按住院号单双号顺序分为对照组和观察组,各29例。对照组患者均给予降压、调脂和预... 目的:观察芪胶升白胶囊对心肌梗死伴高血压患者心脏功能、肾功能、外周血常规、细胞免疫指标的影响及安全性。方法:选择我院心肌梗死伴高血压患者58例,按住院号单双号顺序分为对照组和观察组,各29例。对照组患者均给予降压、调脂和预防心肌梗死的常规治疗,观察组患者在此基础上加用芪胶升白胶囊2.0 g,po,tid。两组患者疗程均为6个月。观察两组患者治疗前后心脏功能、肾功能、外周血常规、T细胞亚群指标水平和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者以上指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,两组患者左室收缩末期内径(LVSd)、左室舒张末期内径(LVDd)、室间隔舒张期厚度(IVSDT)、左室后壁舒张期厚度(LVPWT)均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05);但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,观察组患者尿微量白蛋白(MAU)、尿酸(UA)以及对照组患者MAU均明显降低,观察组患者肾小球滤过率(eGFR)明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05);且观察组患者以上指标改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。对照组患者外周血常规指标和T细胞亚群指标改变程度均大于观察组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者未见明显不良反应发生。结论:芪胶升白胶囊不会影响心肌梗死伴高血压患者的心功能,对肾功能具有保护作用,可强化机体免疫功能,安全性较高。 展开更多
关键词 心肌梗死伴高血压 芪胶升白胶囊 心脏功能 肾功能 T细胞亚群
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miRNA-101通过下调COX-2的表达影响肺癌细胞的生物学功能 认领 被引量:2
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作者 张志强 杨艳荣 +2 位作者 马海英 赵欣 姬颖华 《中国肿瘤生物治疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期584-589,共6页
目的:探讨miRNA-101(miR-101)在肺癌组织和细胞中的表达及其对人肺癌细胞增殖、克隆形成和成瘤能力的影响。方法:采用Western blotting和实时荧光定量RT-PCR技术分别检测10例患者肺癌组织及相应癌旁组织、人肺癌细胞A549和NCI-H26及正... 目的:探讨miRNA-101(miR-101)在肺癌组织和细胞中的表达及其对人肺癌细胞增殖、克隆形成和成瘤能力的影响。方法:采用Western blotting和实时荧光定量RT-PCR技术分别检测10例患者肺癌组织及相应癌旁组织、人肺癌细胞A549和NCI-H26及正常人胚肺成纤维细胞MRC-5中环氧合酶2(cyclooxygenase-2,COX-2)及miR-101的表达。A549和NCIH26细胞分别转染miR-NC和miR-101构建过表达miR-101的细胞系及其对照,Western blotting、CCK-8和克隆形成实验分别检测过表达miR-101对A549、NCI-H26细胞中COX-2的表达、细胞增殖和克隆形成能力的影响。用A549、A549/NC、A549/101细胞在BALB/c裸鼠皮下构建移植瘤模型,观察过表达miR-101对A549细胞小鼠移植瘤生长的影响。结果:在肺癌组织和A549、NCI-H26细胞中,COX-2的表达明显高于癌旁组织(t=20.03,P=0.001)和MRC-5细胞(t=14.59,P=0.012),而miR-101的表达则相反(组织:t=18.33,P=0.002;细胞:t=28.95,P=0.000)。成功构建过表达miR-101的A549/101、NCI-H26/101细胞系,与A549、NCI-H26细胞相比,A549/101(t=26.03,P=0.000)、NCI-H26/101(t=23.29,P<0.01)细胞内COX-2表达量显著降低,A549/101和NCI-H26/101细胞的活力和克隆形成能力也显著降低(均P<0.05)。A549/101细胞小鼠皮下肿瘤的生长速度较A549细胞和A549/NC细胞显著减慢(F=14.81,P=0.003)。结论:肺癌组织和A549、NCI-H26细胞中miR-101低表达、COX-2高表达,过表达miR-101可以抑制A549、NCI-H26细胞的增殖,其机制可能与下调了COX-2表达有关。 展开更多
关键词 miRNA-101 环氧合酶-2 肺癌 细胞增殖
冠心病易感性与血管内皮生长因子基因单核苷酸多态性的关系 认领 被引量:3
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作者 崔勤涛 曹银利 +1 位作者 张杰 付庆林 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1443-1446,共4页
目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因10个单核苷酸多态性(SNP)位点与冠心病的关系.方法 选取无亲缘关系冠心病患者242例(冠心病组)及健康体检者(正常对照组)253例提取基因组DNA,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术检测1... 目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF)基因10个单核苷酸多态性(SNP)位点与冠心病的关系.方法 选取无亲缘关系冠心病患者242例(冠心病组)及健康体检者(正常对照组)253例提取基因组DNA,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术检测10个SNP的基因型,统计分析各基因型、等位基因及单倍型频率在冠心病组及对照组中分布差异.结果 冠心病组VEGF基因rs699947位点A等位基因频率显著高于对照组[27.3%比18.4%,x2=11.141,P<0.01,比值比(OR)=1.665,95%可信区间(CI):1.232 ~2.250];rs2010963位点C等位基因频率显著高于对照组(47.9%比36.4%,x2=13.593,P<0.01,OR=1.611,95% CI:1.249 ~2.077).结论 VEGF基因功能区rs699947及rs2010963 SNP位点可能与冠心病有关,携带有rs699947位点A等位基因及rs2010963位点C等位的个体可能更容易患冠心病. 展开更多
关键词 冠心病 血管内皮生长因子 单核苷酸多态性
苯唑啉和丙吡胺治疗心血管术后阵发性心房纤颤比较 认领
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作者 崔勤涛 曹银利 +1 位作者 张杰 付庆林 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1171-1174,共4页
目的 探讨苯唑啉和丙吡胺在治疗心血管术后阵发性心房纤颤的差异.方法 对118例心血管术后阵发性心房纤颤持续30 min的患者随机分别静脉注射苯唑啉(70 mg,n =60)和丙吡胺(50 mg,n =58)终止心房纤颤;多变量Logistic回归调整协变量后... 目的 探讨苯唑啉和丙吡胺在治疗心血管术后阵发性心房纤颤的差异.方法 对118例心血管术后阵发性心房纤颤持续30 min的患者随机分别静脉注射苯唑啉(70 mg,n =60)和丙吡胺(50 mg,n =58)终止心房纤颤;多变量Logistic回归调整协变量后确定增加苯唑啉和丙吡胺终止心血管术后心房纤颤治疗效果的预测因素.结果 静脉注射苯唑啉成功率为46.67% (28/60),显著优于静脉注射丙吡胺的成功率[24.13% (14/58),P<0.05];术前口服β受体阻滞剂[比值比(OR)=8.224,P<0.05]和小左房直径(OR=0.879,P<0.05)对于苯唑啉终止心房纤颤是有意义预测因素.结论 静脉注射苯唑啉终止心血管术后阵发性心房纤颤的效果要好于静脉注射丙吡胺,对与术前口服β受体阻滞剂和左心房较小的患者治疗效果更好. 展开更多
关键词 心血管术 苯唑啉 丙吡胺 阵发性心房纤颤
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