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腹针治疗退变性腰椎间盘突出症的早中期临床观察 预览
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作者 高志祥 王健 刘红 《中国中医药现代远程教育》 2019年第3期87-90,共4页
目的探讨腹针治疗因退变性腰椎间盘突出引起腰腿痛的早、中期疗效及生存质量的改善。方法选取我院2016年1月—2017年7月腰椎间盘突出症的患者110例随机分为腹针组和体针组,随访12月;统计分析2组治疗前后神经功能JOA29分法、视觉模拟疼... 目的探讨腹针治疗因退变性腰椎间盘突出引起腰腿痛的早、中期疗效及生存质量的改善。方法选取我院2016年1月—2017年7月腰椎间盘突出症的患者110例随机分为腹针组和体针组,随访12月;统计分析2组治疗前后神经功能JOA29分法、视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分、生存质量SF-36评分。结果110例患者随机分为腹针组52例、常规体针组58例,所有参与者随访12月;2组最终纳入96例,共失访6例,失访率5.5%。经统计学分析2组治疗1个疗程后、治疗后6月在VAS评分、JOA评分、神经功能改善率、ODI评分、SF-36评分方面均有统计学意义(P<0.05),腹针治疗组优于常规体针治疗;而在治疗后12月疼痛VAS评分、神经功能JOA评分、神经功能改善率、ODI评分、生存质量SF-36评分方面均无统计学意义(P>0.05)。结论腹针治疗退变性腰椎间盘突出症引起的腰腿痛在早期不仅能缓解患者疼痛而且能有效的改善患者生存质量,是中医治疗的一种有效方法。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腹针 体针 生存质量 痹证
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不同手术方式对老年骨质疏松性股骨颈骨折病人骨密度及骨代谢的影响
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作者 郑辉 陈新文 +2 位作者 王成伟 罗斌 梁玲玲 《临床外科杂志》 2019年第4期335-337,共3页
目的探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术对老年骨质疏松性股骨颈骨折病人围手术期骨密度及骨代谢的影响。方法老年骨质疏松性股骨颈骨折病人95例,根据手术方式不同分为对照组与观察组。对照组采取人工股骨头置换术,观察组采取全髋关... 目的探讨人工股骨头置换术与全髋关节置换术对老年骨质疏松性股骨颈骨折病人围手术期骨密度及骨代谢的影响。方法老年骨质疏松性股骨颈骨折病人95例,根据手术方式不同分为对照组与观察组。对照组采取人工股骨头置换术,观察组采取全髋关节置换术,比较其骨密度及骨代谢指标。结果术后4个月,对照组腰椎骨密度为(829.71±21.45)mg/cm~3,Wards三角区为(826.52±19.87)mg/cm~3,股骨颈为(794.26±27.25)mg/cm~3,观察组分别为(848.52±22.32)mg/cm~3、(849.57±21.98)mg/cm~3和(815.23±28.64)mg/cm~3,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组的血清骨钙素蛋白(BGP)为(3.14±0.27)ng/ml,骨碱性磷酸酶(ALP)为(73.26±7.07)U/L,骨碱性磷酸酶(BALP)为(71.71±1.07)U/L,骨抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)为(3.26±1.07)U/L,观察组分别为(3.61±0.56)ng/ml、(69.94±7.67)U/L、(76.61±1.16)U/L和(3.94±1.61)U/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组并发症发生率为10.8%,观察组为14.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工股骨头置换术与全髋关节置换术对治疗老年骨质疏松性股骨颈骨折病人具有不同的临床疗效,全髋关节置换术能更好的改善骨密度及骨代谢指标,但具有较高的术后并发症。 展开更多
关键词 手术 骨质疏松 股骨颈骨折 骨密度 骨代谢
前路与后路手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的比较
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作者 舒莉 吴萍 +3 位作者 胡永胜 田慧中 郑君涛 刘伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期901-906,共6页
[目的]探讨胸腰段椎体爆裂骨折的手术方法选择。[方法]回顾性分析2013年5月~2016年1月手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折78例,依据椎管内骨折块占位程度,32例采用前路手术,46例采用后路手术。记录两组手术切口长度、术中失血量、手术时间、术... [目的]探讨胸腰段椎体爆裂骨折的手术方法选择。[方法]回顾性分析2013年5月~2016年1月手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折78例,依据椎管内骨折块占位程度,32例采用前路手术,46例采用后路手术。记录两组手术切口长度、术中失血量、手术时间、术中术后并发症,采用ASIA脊髓损伤神经功能评级、JOA评分和ODI评分评价临床效果,并行影像学检查,比较两组Cobb角、椎管减压程度、植骨融合情况。[结果]两组均无死亡病例,前路组大出血2例、血气胸2例、脑脊液漏1例,后路组无严重并发症。前路组手术时间、术中出血量、切口长度、术后卧床时间均明显大于后路组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访25~43个月,平均(29.56±10.35)个月,两组患者末次随访时ASIA评级均较术前有明显进步,两时间点间差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者末次随访时JOA评分、ODI评分均较术前显著改善(P<0.05);两组患者末次随访时影像测量Cobb角、椎管内骨折块占位程度均较术前显著改善(P<0.05),前路组椎管内骨折块占位程度改善优于后路组(P<0.05)。[结论]前路和后路均为有效的手术入路选择,前路手术减压彻底,但手术创伤大,适合椎管内骨折块占位程度严重的患者;后路手术创伤小,适合椎管内骨折块占位程度轻及没有或脊髓神经损伤程度较轻的患者。 展开更多
关键词 胸腰段椎体爆裂骨折 脊髓神经损伤 前路手术 后路手术
加速康复外科在人工膝关节置换中的应用研究进展
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作者 王杰 王成伟 《中国伤残医学》 2019年第1期98-100,共3页
近年来,随着中国社会老龄化的加剧,与之相符的是关节置换术的需求呈指数级增长。随着关节置换术的技术的不断发展,目前住院病人的平均住院时间从原来的几星期缩短到了几天。这些年我们见证了关节置换术的发展,通过实施ERAS(加速康复外科... 近年来,随着中国社会老龄化的加剧,与之相符的是关节置换术的需求呈指数级增长。随着关节置换术的技术的不断发展,目前住院病人的平均住院时间从原来的几星期缩短到了几天。这些年我们见证了关节置换术的发展,通过实施ERAS(加速康复外科)恢复计划,使患者病程中的各个时间阶段缩短成为了可能。 展开更多
关键词 加速康复外科 人工膝关节置换 关节置换术 社会老龄化 住院时间 住院病人
高压氧联合针灸、推拿治疗对腰椎间盘突出症患者腰背部疼痛的影响
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作者 齐玲 艾克热木江·木合热木 +3 位作者 王成伟 王雪 李路斌 陈海庭 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2018年第6期392-394,共3页
腰背部疼痛是一种常见的症状。约85%的人一生中至少1次出现腰背部疼痛的症状。而腰背部疼痛也是患者就诊脊柱外科门诊的最常见原因[1,2]。腰椎间盘突出症是引起腰背部疼痛的最常见的原因之一[3,4]。在核磁共振检查明确诊断的腰椎间盘突... 腰背部疼痛是一种常见的症状。约85%的人一生中至少1次出现腰背部疼痛的症状。而腰背部疼痛也是患者就诊脊柱外科门诊的最常见原因[1,2]。腰椎间盘突出症是引起腰背部疼痛的最常见的原因之一[3,4]。在核磁共振检查明确诊断的腰椎间盘突出症引起的腰痛患者治疗上一般要求对症支持治疗约4周,对症状缓解不明显甚至加重者才需要考虑进一步行有创治疗。但腰背部疼痛患者保守治疗方法并无统一标准,每一个医疗中心根据其自身条件开展相应的对症支持工作[5,6]。本研究对在新疆医科大学第六附属医院高压氧治疗科、脊柱外科、中医科及康复理疗科等科室接受高压氧、针灸、推拿等治疗的腰椎间盘突出症患者进行疗效分析,现报道如下。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 腰背部疼痛 高压氧治疗 推拿治疗 疼痛患者 针灸 对症支持治疗 核磁共振检查
高压氧预处理对TKA及THA限制性输血患者术后氧化应激反应激活的影响 预览
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作者 齐玲 王成伟 +1 位作者 袁秀萍 马亚东 《海南医学院学报》 CAS 2018年第16期1494-1497,共4页
目的:研究高压氧预处理对全膝关节置换术(TKA)以及全髋关节置换术(THA)限制性输血患者术后氧化应激反应激活的影响。方法:选择2014年6月-2017年12月期间在新疆医科大学第六附属医院和库尔勒市巴州人民医院医院进行TKA及THA手术并... 目的:研究高压氧预处理对全膝关节置换术(TKA)以及全髋关节置换术(THA)限制性输血患者术后氧化应激反应激活的影响。方法:选择2014年6月-2017年12月期间在新疆医科大学第六附属医院和库尔勒市巴州人民医院医院进行TKA及THA手术并接受限制性输血的患者,根据术前是否进行高压氧预处理分为HBOPC组和对照组。手术前及手术后24h,测定血清中氧化应激指标的含量及外周血中氧化应激分子、免疫分子的表达强度。结果:与组内手术前比较,两组患者手术后血清中COR、NE、AT-Ⅱ、MDA、ROS的含量以及外周血中JNK、Akt、FoxO3a、Nrf2、ARE、Foxp3、GATA-3的表达强度显著升高,外周血中CD3、CD4、T-bet的表达强度显著降低,且HBOPC组患者手术后血清中COR、NE、AT-II、MDA、ROS的含量以及外周血中JNK、Akt、FoxO3a、Nrf2、ARE、Foxp3、GATA-3的表达强度低于对照组,外周血中CD3、CD4、T-bet的表达强度高于对照组。结论:高压氧预处理对TKA及THA限制性输血患者术后氧化应激反应的激活、免疫应答的紊乱具有改善作用。 展开更多
关键词 关节置换术 限制性输血 高压氧预处理 氧化应激 免疫应答
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《侵权责任法》融入临床教学对医学生培养的探讨 预览
7
作者 刘天荣 王成伟 吴庆荣 《科教文汇》 2018年第33期72-75,共4页
目的:探讨教学中融入《侵权责任法》案例对医学生人文素质培养及规避医疗纠纷风险的能力的影响。方法:2016年4月-2017年3月通过自行设计的问卷对新疆医科大学第六临床学院在读医学生就《侵权责任法》案例融入临床教学前后的知晓程度... 目的:探讨教学中融入《侵权责任法》案例对医学生人文素质培养及规避医疗纠纷风险的能力的影响。方法:2016年4月-2017年3月通过自行设计的问卷对新疆医科大学第六临床学院在读医学生就《侵权责任法》案例融入临床教学前后的知晓程度调查进行统计学分析。结果:临床教学融入《侵权责任法》案例前被调查医学生对易发生医患纠纷的许多重要条款知晓程度普遍偏低(〈60%),规避医疗风险的能力明显不足;临床教学融入《侵权责任法》案例后显著提升了被调查医学生的认知程度(〉90%),有效提高了学生自身的思想政治高度和人文素质水平,并初步具备规避医疗纠纷风险的能力。结论:将医疗法律相关案例融入临床教学是值得推广的一种教学方法。 展开更多
关键词 医学生 教学 侵权责任法 人文素质培养
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老年慢性肾脏病患者骨密度水平与颈动脉IMT的相关性研究 预览
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作者 包勤文 高健 +2 位作者 龚晨 董燕 白学玲 《中国骨质疏松杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期1127-1131,共5页
目的 研究不同分期老年慢性肾脏病(CKD)患者颈动脉粥样硬化与骨密度水平的关系,为CKD不同分期老年人群骨质疏松症与心血管疾病的防治提供相关的理论及临床指导。方法 以本院门诊及住院的老年CKD非透析治疗患者为研究对象,健康老人... 目的 研究不同分期老年慢性肾脏病(CKD)患者颈动脉粥样硬化与骨密度水平的关系,为CKD不同分期老年人群骨质疏松症与心血管疾病的防治提供相关的理论及临床指导。方法 以本院门诊及住院的老年CKD非透析治疗患者为研究对象,健康老人为对照组,采用双能X线吸收法(DXA)测定腰椎骨和股骨区的骨密度水平(BMD),同时采用彩色多普勒超声探查颈动脉内膜-中层厚度(IMT)及粥样斑块的情况;应用SPSS18.0软件包,统计分析骨密度水平与颈动脉粥样硬化的关系。结果 CKD患者骨密度水平均比健康对照组显著降低(-2.4SD±0.18比-0.8SD±0.24,P<0.01);在非透析CKD患者中,肾小球滤过率(GFR)与骨密度水平呈现正相关,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);CKD患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)(0.78±0.21比0.71±0.24 mm,P<0.01)及斑块形成(66.6%比36%,P<0.01)、颈动脉硬化的患病率(66.6%比36%,P<0.01)较健康对照组均显著升高;直线相关分析显示,骨密度水平与hsCRP、TG、血磷、iPTH、血红蛋白(Hb)呈正相关(P<0.05或P<0.01),与GFR、血钙、血白蛋白(SAlb)、IMT、斑块形成、颈动脉硬化的患病率呈负相关(P<0.05或P<0.01);多因素逐步回归分析显示,年龄、收缩压、糖尿病、吸烟、药物以及BMD是CKD患者颈动脉病变的独立危险因素。CKD患者IMT比对照组显著增厚(P<0.01),其颈动脉粥样斑块总检出率66%,对照组的总检出率仅为36%(P<0.01),CKD中晚期患者的颈动脉IMT增厚和粥样斑块的阳性率更为明显(P<0.05)。结论 各期CKD患者骨密度水平均显著降低,且与颈动脉病变相关,骨质疏松可能是CKD患者并发动脉粥样硬化的危险因素之一。动脉粥样硬化斑块的形成,与患者的年龄、血脂、CKD不同分期及骨密度均有显著相关性,骨质疏松的危险因素与之亦有共同点。骨� 展开更多
关键词 老年 慢性肾脏病 骨密度 颈动脉 IMT
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颈椎前路椎体致压物复合体前移融合术治疗多节段脊髓型颈椎病的手术技巧及临床分析 预览
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作者 孟亚轲 孙荣鑫 +7 位作者 王顺民 郭永飞 史建刚 孙璟川 王元 徐锡明 杨海松 孔庆捷 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第10期726-730,共5页
背景:多节段脊髓型颈椎病的手术方案选择存在着一定的争议。目的:探讨颈椎前路椎体致压物复合体前移融合术(anterior controllable antedisplacement and fusion, ACAF)治疗多节段脊髓型颈椎病的手术技术要点及临床疗效。方法:我科... 背景:多节段脊髓型颈椎病的手术方案选择存在着一定的争议。目的:探讨颈椎前路椎体致压物复合体前移融合术(anterior controllable antedisplacement and fusion, ACAF)治疗多节段脊髓型颈椎病的手术技术要点及临床疗效。方法:我科2017年6月至2017年8月应用ACAF治疗多节段脊髓型颈椎病患者13例,男8例,女5例,年龄43~73岁,平均58.5岁。采用日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association, JOA)评分,评价手术前后脊髓功能;同时进行颈椎功能障碍指数(Neck Disability Index, NDI)评价。测量手术前后颈椎曲度、术前责任节段Polvo比值,颈椎矢状位MRI上测量手术前后责任节段纤维性椎管的矢状径,颈椎横断面CT测量手术前后责任节段骨性椎管矢状径及术后椎体后缘开槽宽度。结果:本组患者术后随访3~5个月,平均3.3个月;1例术后出现吞咽不适感,2例术后早期出现单侧上肢无力。末次随访时,JOA评分及NDI指数较术前明显改善(P〈0.01);术后早期颈椎曲度、术后颈椎的纤维性椎管及骨性椎管的矢状径较术前明显增大(P〈0.01)。结论:颈椎前路椎体致压物复合体前移融合术是治疗多节段脊髓型颈椎病安全有效的手术方式之一,尤其是合并颈椎管狭窄的患者,具有独特的优势。 展开更多
关键词 脊髓型颈椎病 椎管狭窄 前路减压 椎体致压物复合体
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距下关节稳定术联合第1跖骨截骨术治疗青少年柔韧性平足合并外翻效果观察 预览
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作者 张世勇 王成伟 +1 位作者 王雪 古丽扎尔·吐尔逊 《足踝外科电子杂志》 2018年第1期27-31,共5页
目的观察距下关节稳定术联合第1跖骨截骨术治疗青少年柔韧性平足合并外翻畸形的效果。方法对12例(24足,10~16岁)柔韧性平足合并外翻的青少年患者采用HyProCure距下关节制动器联合第1跖骨截骨术进行畸形矫正。采用AOFAS评分及足标准正侧... 目的观察距下关节稳定术联合第1跖骨截骨术治疗青少年柔韧性平足合并外翻畸形的效果。方法对12例(24足,10~16岁)柔韧性平足合并外翻的青少年患者采用HyProCure距下关节制动器联合第1跖骨截骨术进行畸形矫正。采用AOFAS评分及足标准正侧位X线片评估临床效果。结果AOFAS后足评分从术前的(86±2)分上升至术后的(98±2)分,前足评分从术前(80±4)分上升至术后(98±2)分;外翻角从术前的(21±2)°下降至术后的(5±2)°,第1、2跖骨间夹角从术前(14±2)°下降至术后的(7±2)°,跖骨远端固有角从术前(18±2)°下降至术后的(2±2)°,前后位第1跖距角从术前(18.7±2)°下降到术后的(6±2)°,Meary角从术前(18±11)°下降到(5±4)°。术后未发生相关并发症致距下关节制动器取出等情况。结论距下关节稳定术联合第1跖骨截骨术治疗青少年柔韧性平足合并外翻临床效果较好,初期随访显示满意率较高、并发症发生率较低;该联合术式操作简单,可作为纠正这类畸形可行方案,但其远期疗效尚需进行更大样本的研究和长期观察。 展开更多
关键词 青少年柔韧性平足 外翻 距下关节稳定术 截骨术
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案例教学联合任务驱动教学法在骨科临床带教中的应用效果 预览 被引量:1
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作者 陈洪涛 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2018年第27期44-45,共2页
目的 探讨任务驱动联合案例教学方法对骨科临床教学中的运用效果。方法 选取2017年4月-2018年4月本院临床学生106名作为研究对象,按照临床带教使用方法不同将其分为实验组52名与对照组54名,实验组采取任务驱动联合案例教学方法,对照组... 目的 探讨任务驱动联合案例教学方法对骨科临床教学中的运用效果。方法 选取2017年4月-2018年4月本院临床学生106名作为研究对象,按照临床带教使用方法不同将其分为实验组52名与对照组54名,实验组采取任务驱动联合案例教学方法,对照组仅采取临床传统教学方法。结果 实验组实践能力评分为(80.34±9.55)分,理论知识评分为(86.36±12.02)分,实习评估分数为(85.42±10.25)分;对照组组实践能力评分为(60.26±9.48)分,理论知识评分为(62.12±14.20)分,实习评估分数为(64.24±11.19)分。实验组各项评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 在对骨科实习生临床教学的过程中,借助任务驱动联合案例教学方法可以综合提升临床带教教学质量,而且相关内容具有很高的临床应用与研究价值。 展开更多
关键词 案例教学 任务驱动法 临床教学 骨科 实习医师
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距下关节稳定术治疗青少年柔韧性平足症的研究进展 预览
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作者 张世勇 王成伟 《实用骨科杂志》 2018年第12期1098-1102,共5页
平足是指由于各种原因引起的足部畸形,其主要表现为足弓塌陷、前足外展及跟骨外翻。足弓主要包括足外侧纵弓、足内侧纵弓以及足横弓,内侧纵弓为足弓最重要的组成部分,在传导受力、缓冲压力及步态推进中发挥主要作用,而导致平足发生的主... 平足是指由于各种原因引起的足部畸形,其主要表现为足弓塌陷、前足外展及跟骨外翻。足弓主要包括足外侧纵弓、足内侧纵弓以及足横弓,内侧纵弓为足弓最重要的组成部分,在传导受力、缓冲压力及步态推进中发挥主要作用,而导致平足发生的主要是内侧纵弓的塌陷。根据在非负重情况下是否仍有足弓塌陷,可将平足分为僵硬性平足和柔韧性平足。柔韧性平足也称可复性平足,即足部处于非负重时可见正常或大部分足弓,而在负重时足弓消失,表现出平足畸形[1]。如果平足畸形伴随有足部的疼痛、运动能力受限等临床表现,则称为平足症。 展开更多
关键词 柔韧性 平足 距下关节 青少年 足弓塌陷 治疗 足部畸形 足内侧
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塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因关节腔内注射对膝关节骨性关节炎患者血清IL-1,MMP-3及TIMP-1水平的影响 被引量:3
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作者 崔永建 王建 +2 位作者 李艳 张红霞 刘佳 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第24期4664-4667,共4页
目的:研究塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因联合使用对膝骨性关节炎的疗效及对血清白介素-1(IL-1)、软骨基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的影响.方法:选取2014年8月至2015年7月新疆医科大学第六附... 目的:研究塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因联合使用对膝骨性关节炎的疗效及对血清白介素-1(IL-1)、软骨基质金属蛋白酶3(MMP-3)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)的影响.方法:选取2014年8月至2015年7月新疆医科大学第六附属医院收治的84例膝骨性关节炎患者,根据入院顺序分为观察组和对照组,42例每组.观察组采取塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因进行关节腔内注射,对照组采取中药涂抹方案.评判患者治疗后的临床疗效,比较两组患者治疗前和治疗1个月后血清IL-1、MMP-3、TIMP-1水平、视觉模拟(VAS)评分的变化.结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),两组患者的血清IL-1、MMP-3、VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05),血清TIMP-1水平明显高于治疗前,且观察组的IL-1、MMP-3、TIMP-1、VAS评分水平显著低于对照组,血清TIMP-1水平明显高于对照组(P<0.05).结论:采取塞米松棕榈酸酯、维生素B12、利多卡因关节腔内注射治疗膝骨性关节炎患者能有效降低患者血清IL-1、MMP-3水平,升高TIMP-1水平,缓解患者疼痛感,临床疗效良好. 展开更多
关键词 关节腔内注射 膝骨性关节炎 白介素-1 软骨基质金属蛋白酶-3 基质金属蛋白酶抑制剂-1
鼠神经生长因子联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病患者血清细胞因子及认知功能的影响 预览 被引量:2
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作者 齐玲 刘杰 王成伟 《海南医学院学报》 CAS 2017年第11期1582-1585,共4页
目的:探讨鼠神经生长因子(mNGF)联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者血清细胞因子及认知功能的影响。方法:收集本院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者218例,回顾性分为接受高压氧治疗的对照组100例、接受鼠神经生长... 目的:探讨鼠神经生长因子(mNGF)联合高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)患者血清细胞因子及认知功能的影响。方法:收集本院收治的一氧化碳中毒迟发性脑病患者218例,回顾性分为接受高压氧治疗的对照组100例、接受鼠神经生长因子联合高压氧治疗的观察组118例。对比两组血清中神经损伤指标、炎症介质含量差异,评估其认知功能状态。结果:治疗前,两组患者血清中神经损伤指标、炎症介质含量,MMSE总分及各个维度评分值的差异均无统计学意义(P〉0.05)。治疗后,观察组血清中神经损伤指标肌酸激酶-BB(CK-BB)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白(S-100β)、乳酸(Lac)的含量低于对照组;血清中炎症介质白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-18(IL-18)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量低于对照组;MMSE总分及各个维度评分值高于对照组(P〈0.05)。结论:mNGF联合高压氧治疗DEACMP,有助于患者神经损伤及全身炎症反应的减轻,认知功能的提升。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒迟发性脑病 鼠神经生长因子 高压氧 认知功能
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改良Judet入路法在肩胛骨骨折中的临床疗效 预览 被引量:2
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作者 陈洪涛 吐尔洪·吐尔逊 +3 位作者 刘旭 买合木提·亚库甫 王海龙 李龙 《山西医药杂志》 CAS 2017年第8期879-882,共4页
目的探讨改良Judet入路法在肩胛骨骨折治疗中的临床疗效。方法回顾性分析38例肩胛骨骨折患者,依据治疗方案分为治疗组20例和对照组18例,治疗组采取改良Judet入路法治疗,对照组采用经典入路法治疗。记录并比较2组患者的手术时间、术中出... 目的探讨改良Judet入路法在肩胛骨骨折治疗中的临床疗效。方法回顾性分析38例肩胛骨骨折患者,依据治疗方案分为治疗组20例和对照组18例,治疗组采取改良Judet入路法治疗,对照组采用经典入路法治疗。记录并比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后6个月的Constant-Murley评分以及2组入路的优良率及不良反应发生率。结果 38例骨折患者均获随访,平均随访时间为(17±4)个月。治疗组的手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间较对照组显著减少,组间差异具有统计学意义(P〈0.05);术后6个月Constant-Murley评分比较,2组患者的疼痛及关节活动评分差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组患者的肌力和日常活动评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);2组入路的优良率比较,治疗组略高于对照组,差异无统计学意义(P〉0.05),不良反应发生率比较,治疗组略低于对照组,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论改良Judet入路法治疗肩胛骨骨折的临床疗效显著,术后恢复快,是一种安全有效手术方法,值得推广。 展开更多
关键词 肩胛骨骨折 改良Judet入路法 经典入路法
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新型矿化胶原应用于四肢骨缺损的临床观察
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作者 高冲 高健 +4 位作者 田伟 侯建文 王玺 贾学军 寇剑铭 《中国基层医药》 CAS 2017年第12期1775-1778,I0002共5页
目的探讨新型矿化胶原应用于四肢骨缺损的疗效。方法回顾性分析2013年1~12月收治的35例四肢骨缺损患者临床资料,手术治疗采用新型矿化胶原作为骨缺损区填充材料,术后定期随访,采用Lane—SandhuX线评分标准评估骨缺损愈合情况。结果... 目的探讨新型矿化胶原应用于四肢骨缺损的疗效。方法回顾性分析2013年1~12月收治的35例四肢骨缺损患者临床资料,手术治疗采用新型矿化胶原作为骨缺损区填充材料,术后定期随访,采用Lane—SandhuX线评分标准评估骨缺损愈合情况。结果随访时间12个月,其中3例患者伤口出现红肿,经换药后2例甲级愈合,1例乙级愈合。术后1个月Lane—SandhuX线评分:20例患者评分3分,15例患者评分2分;术后6个月Lane—SandhuX线评分:21例患者评分9分,10例评分8分,4例评分7分;术后12个月Lane.SandhuX线评分:28例评分12分,7例评分11分。术后6个月评分与术后1个月评分差异有统计学意义[(2.60±0.49)分比(8.49±0.12)分,t=107.860,P=0.000)];术后12个月评分与术后6个月评分差异有统计学意义[(8.49±0.12)分比(11.8±0.06)分,t=41.630,P:0.000)]。结论新型矿化胶原安全有效,可作为骨缺损填充材料,临床效果良好。 展开更多
关键词 骨代用品 骨疾病 创伤和损伤
多维塑形锁骨钢板固定治疗锁骨中段骨折与术后骨不连的关系探讨 被引量:5
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作者 高健 沈志敏 +1 位作者 续斌 高冲 《中国基层医药》 CAS 2017年第3期418-420,共3页
目的:探讨多维塑性锁骨钢板固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效及其与术后骨不连发生的关系。方法回顾性分析锁骨中段骨折患者426例的临床资料,其中术中采用多维塑形锁骨钢板使骨板内侧与锁骨前下面匹配、而外侧与锁骨上面匹配以满足锁... 目的:探讨多维塑性锁骨钢板固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效及其与术后骨不连发生的关系。方法回顾性分析锁骨中段骨折患者426例的临床资料,其中术中采用多维塑形锁骨钢板使骨板内侧与锁骨前下面匹配、而外侧与锁骨上面匹配以满足锁骨解剖结构的患者为A组,采用传统方法固定为B组。患者术后随访时间最少12个月,依据X线检查评估患者是否存在骨不连。结果共有28例患者出现骨不连,其中A组4例,B组24例,两组差异有统计学意义(χ2=6.679,P=0.010)。结论多维塑性锁骨钢板固定治疗锁骨中段骨折可有效减少术后骨不连的发生。 展开更多
关键词 锁骨骨折 骨折固定术 多维塑性锁骨钢板 骨不连
三平面Chevron截骨在外翻矫形中的疗效分析 预览 被引量:1
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作者 王雪 王成伟 +5 位作者 洪凯峰 李璐兵 艾科热木 郑辉 李飞 赵博 《足踝外科电子杂志》 2017年第3期9-12,共4页
目的观察三平面截骨在外翻矫形中的应用.本文介绍一种改良的Chevron截骨术在外翻畸形中的疗效.方法选取我院25例(39足)中度外翻患者,以改良Chevron三平面截骨术进行治疗.对手术前后患者的外翻角(HVA)、第1跖骨间角(IMA)、第1跖骨... 目的观察三平面截骨在外翻矫形中的应用.本文介绍一种改良的Chevron截骨术在外翻畸形中的疗效.方法选取我院25例(39足)中度外翻患者,以改良Chevron三平面截骨术进行治疗.对手术前后患者的外翻角(HVA)、第1跖骨间角(IMA)、第1跖骨远端关节面角(DMAA)进行测量对比及AOFAS足部功能进行观察.结果随访1年,术后25例患者截骨端全部愈合,平均愈合时间为6~8周,未发生并发症.术后患者HVA、IMA、DMAA显著降低,跖痛症状消失.AOFAS评分显著增加,差异有统计学意义(P〈0.05).结论改良的三平面Chevron截骨术可有效对中度复合外翻进行矫形治疗. 展开更多
关键词 拇外翻 畸形 CHEVRON 截骨术 三平面
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后踝骨折内固定方法的选择 被引量:10
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作者 尹建文 王旭 +6 位作者 王成伟 黄加张 张超 陈立 王晨 耿翔 马昕 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期545-549,共5页
后踝骨折在踝关节骨折中占很大比例,踝关节骨折合并后踝骨折时其预后要明显差于双踝骨折。虽然在治疗严重踝关节骨折时切开复位内固定已被大多数学者所接受,但在后踝骨折块内固定方法的选择上还存有争议。本文通过对既往后踝骨折生物... 后踝骨折在踝关节骨折中占很大比例,踝关节骨折合并后踝骨折时其预后要明显差于双踝骨折。虽然在治疗严重踝关节骨折时切开复位内固定已被大多数学者所接受,但在后踝骨折块内固定方法的选择上还存有争议。本文通过对既往后踝骨折生物力学及临床研究文献的阅读及结果总结来比较钢板和螺钉两种内固定方法的优略,从而为后踝骨折手术内固定方法的选择提供参考。 展开更多
关键词 后踝 骨板 骨钉 治疗
踝关节骨折术后早期能否负重的生物力学分析 预览 被引量:2
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作者 王雪 李璐兵 +3 位作者 帕尔哈提 李飞 王成伟 王旭 《中国骨与关节外科》 2016年第6期515-519,共5页
背景:踝关节骨折术后早期能否负重目前没有达成共识。目的:采用尸体模型模拟早期负重来评估骨折有无移位和移位发生的时间。方法方法:将24具下肢尸体标本分为3组。第一组:双踝骨折(n=6);第二组:未固定后踝骨折的三踝骨折(n=9)... 背景:踝关节骨折术后早期能否负重目前没有达成共识。目的:采用尸体模型模拟早期负重来评估骨折有无移位和移位发生的时间。方法方法:将24具下肢尸体标本分为3组。第一组:双踝骨折(n=6);第二组:未固定后踝骨折的三踝骨折(n=9);第三组:固定了后踝骨折的三踝骨折(n=9)。并以3 Hz频率从0到1000 N,25万次的轴向压力负载来测试,用以模拟5周的全负重。用可变磁阻测量传感器来测量是否移位、移位侧程度。结果结果:三组中所有骨折部位的平均移动均显著地小于1 mm(P〈0.05)。第一组:内、外踝骨折的移位分别是(0.4±0.4)mm和(0.1±0.1)mm;第二组:外踝、内踝、后踝骨折的移位分别是(0.6±0.4)mm,(0.5±0.4)mm,(0.5±0.6)mm;第三组:外踝、内踝、后踝的骨折移位分别是(0.1±0.1)mm,(0.5±0.7)mm,(0.5±0.4)mm。大多数(64.0%-92.3%)的移位发生在前50000个周期中。在每组中的骨折部位处,骨折位移和骨密度间没有相关性(P〉0.05)。结论结论:经过切开复位内固定的踝关节骨折尸体模型中,早期负重过程中没有明显的骨折移位和新发骨折,固定材料未断裂。本研究进一步支持踝关节骨折切开复位内固定手术后可以早期负重。 展开更多
关键词 踝关节骨折 早期负重 骨折移位 固定材料断裂 术后康复
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