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混合超声造影在重症患者鼻肠管定位中的应用价值 预览
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作者 叶瑞忠 杨向红 +5 位作者 冯治文 呼邦传 刘景全 吕智全 王力 彭成忠 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2019年第2期87-94,共8页
目的探讨混合超声造影方法在重症患者鼻肠管定位中的作用和效能。方法选取2018年5月1日至2018年7月1日于浙江省人民医院重症监护病房(ICU)住院、符合鼻肠管留置指征的危重症患者32例。所有患者均行鼻肠管置入术,利用常规超声及超声解剖... 目的探讨混合超声造影方法在重症患者鼻肠管定位中的作用和效能。方法选取2018年5月1日至2018年7月1日于浙江省人民医院重症监护病房(ICU)住院、符合鼻肠管留置指征的危重症患者32例。所有患者均行鼻肠管置入术,利用常规超声及超声解剖定位法探查食管、胃、十二指肠的大致解剖位置,并明确鼻肠管位于消化道内。将微泡超声造影剂与胃窗声学造影剂混合配制,开启超声造影模式,将混合超声造影剂注入鼻肠管,实时观察并记录鼻肠管走行及头端位置。体外实验明确混合超声造影剂最佳配制,以腹部X线检查作为判断鼻肠管定位的"金标准",以幽门后置管为置管成功的标准,统计32例患者超声造影定位鼻肠管的成功率,计算混合超声造影法定位鼻肠管幽门后置管的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果通过体外实验结果显示微泡超声造影剂与胃窗声学造影剂按1:1000与1:500比例配制成混合造影剂,显影效果最佳且稳定,体质量指数<28的患者按1:1000比例配制,体质量指数≥28的患者按1:500比例配制。32例患者通过混合超声造影方法定位鼻肠管,定位成功率达93.8%(30/32),其中一次性成功定位24例,均为幽门后置管,所需时间为(1.71±0.65)min;6例患者行多次混合超声造影检查后,置管定位成功,所需时间为(4.42±0.93)min,其中5例为鼻肠管幽门后置管,1例为鼻肠管胃内折叠。混合超声造影方法定位鼻肠管幽门后置管的敏感度为93.5%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为33.3%,准确性为93.8%。所有患者检查过程中均未出现明显并发症。结论混合超声造影方法兼具微泡超声造影剂及胃窗声学造影剂的优势,对重症患者鼻肠管位置的判断具有较高的效能,可快速、准确定位留置鼻肠管的走行及头端,具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 重症监护病房 插管法 胃肠 超声检查 造影剂
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参附注射液对脓毒症患者临床疗效的Meta分析 预览
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作者 于辉 汪月奔 +2 位作者 甄军海 操蓓蓓 张菊明 《中国中医急症》 2019年第1期29-33,共5页
目的系统评价参附注射液对脓毒症的临床疗效,为临床提供循证参考。方法计算机检索Pubmed、万方电子资源网、中国知网(CNKI)、维普(VIP),收集采用参附注射液治疗脓毒症为干预措施的临床随机对照试验。提取资料和对最终纳入的文献进行改良... 目的系统评价参附注射液对脓毒症的临床疗效,为临床提供循证参考。方法计算机检索Pubmed、万方电子资源网、中国知网(CNKI)、维普(VIP),收集采用参附注射液治疗脓毒症为干预措施的临床随机对照试验。提取资料和对最终纳入的文献进行改良的Jadad方法学质量评价后,采用Revman5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入17篇随机对照研究,包括英文文献1篇,中文文献16篇,共1155例脓毒症患者,其中参附组589例患者,对照组566例患者。Meta分析结果显示:参附组28d病死率低于对照组患者,差异具有统计学意义[RR=0.71,95%CI(0.61,0.83),P<0.0001];参附组ICU住院时间短于对照组[MD=-1.06,95%CI(-1.08,-0.32),P=0.005];治疗后,参附组乳酸水平低于对照组[MD=-1.07,95%CI(-1.74,-0.40),P=0.002];对参附治疗后不同时间点的急性生理学与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ评分)进行亚组分析,发现参附组在不同时间点均比对照组有更低的APACHEⅡ评分,24h:[MD=-2.64,95%CI(-4.77,-0.51),P=0.02]。48h:[MD=-3.42,95%CI(-4.68,-2.16),P<0.00001]。7d:[MD=-1.27,95%CI(-2.36,-0.18),P=0.02]。14d:[MD=-4.89,95%CI(-5.85,-3.93),P<0.00001]。结论根据目前已有的研究,采用参附注射液治疗脓毒症能够降低患者28d病死率、缩短ICU住院时间、降低血乳酸水平、降低APACHEⅡ评分,改善脓毒症患者预后,但是由于大多数研究质量偏低,需更多高质量的临床随机对照研究进一步证实参附注射液治疗脓毒症的疗效。 展开更多
关键词 参附注射液 脓毒症 脓毒性休克 META分析
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喉鳞状细胞癌71例诊疗分析
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作者 王文栋 敖勇 +6 位作者 赵保军 王兴 顾佳磊 王可敬 葛明华 郭良 赏金标 《中国基层医药》 CAS 2019年第8期897-901,共5页
目的研究喉鳞状细胞癌预后的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1-12月于浙江省肿瘤医院首次诊治的喉鳞状细胞癌患者71例的临床资料。结果单因素分析显示,声门上型与声门型间(60. 0%比 86.3%,χ^2 =6.284,P<0.05),N0 与 N+组间(41.7... 目的研究喉鳞状细胞癌预后的相关危险因素。方法回顾性分析2013年1-12月于浙江省肿瘤医院首次诊治的喉鳞状细胞癌患者71例的临床资料。结果单因素分析显示,声门上型与声门型间(60. 0%比 86.3%,χ^2 =6.284,P<0.05),N0 与 N+组间(41.7%比 86.4%,χ^2 = 16. 803 ,P <0. 01)、临床分期早晚期组间(93.6%比50. 0%, χ^2 = 19. 854,P <0.01)生存率差异均有统计学意义;年龄W50岁、> 50 ~60 岁,>60-70 岁、>70 岁组间(8& 9%比 88.2%比 79. 3%比 62. 5%,χ^2 =3.909,P>0.05),T1 +T2 与 T3 +T4组间(83. 6%比62.5%,χ^2 = 3. 623 ,P >0.05),高、中、低分化及未标明组间(75.0%比69.7%比83.3%比91.7%,χ^2 =3. 780, P >0.05),手术、放疗与手术+放疗组间(74. 3%比 90. 9%比 71.4%, χ^2 = 2. 437,P >0.05)生存率差异均无统计学意义。多因素分析显示,年龄(P =0.003)、治疗方式(P=0.048)对患者预后的影响差异有统计学意义;肿瘤位置(P =0. 766)、T分期(P = 0.677)、淋巴结是否转移(P =0. 482)、临床分期(P=0.825)、病理分化程度(P =0.206)对患者预后的影响差异均无统计学意义'结论伴淋巴结转移的中晚期、高龄患者因预后较差,应给予更加积极的治疗,在喉癌的治疗过程中应注重喉功能的保留,提高拔管率。 展开更多
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞癌 诊断 治疗 手术 淋巴结转移 颈淋巴清扫 预后
化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗转移性软组织肉瘤对患者生活质量的影响及短期疗效观察 预览
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作者 裘友好 田中俊 张超 《中国药物与临床》 CAS 2019年第14期2437-2439,共3页
软组织肉瘤指的是除骨、软骨以及淋巴造血组织外,全身其他结缔组织出现的恶性肿瘤。本文探讨了化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗对转移性软组织肉瘤患者生活质量的影响并对短期疗效进行观察,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2... 软组织肉瘤指的是除骨、软骨以及淋巴造血组织外,全身其他结缔组织出现的恶性肿瘤。本文探讨了化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗对转移性软组织肉瘤患者生活质量的影响并对短期疗效进行观察,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择2018年1月至10月我院收治的82例转移性软组织肉瘤患者,其中将46例接受单纯化疗治疗患者纳入对照组,其中男性26例,女性20例;年龄20~72岁,平均(45±7)岁;18例患者软组织肉瘤发生于四肢,9例在躯干,10例在器官以及9例在腹膜后位置。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑制素 软组织肉瘤 短期疗效观察 单纯化疗 生活质量 转移性 患者 治疗
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痛风性关节炎患者临床特点分析 预览
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作者 杨小莉 甘永勇 陈慕芝 《新疆中医药》 2019年第2期9-10,共2页
目的分析痛风性关节炎的临床特点及相关指标,为临床诊疗提供参考依据。方法痛风组选取50例痛风性关节炎患者,对照组选取50例健康体检人群,比较两组的相关指标。结果痛风组42例(84%)患者发病前有明显诱因,其中饮食诱发占34例(80.9%);痛... 目的分析痛风性关节炎的临床特点及相关指标,为临床诊疗提供参考依据。方法痛风组选取50例痛风性关节炎患者,对照组选取50例健康体检人群,比较两组的相关指标。结果痛风组42例(84%)患者发病前有明显诱因,其中饮食诱发占34例(80.9%);痛风组血尿酸、肌酐、甘油三酯、CRP、ESR水平均高于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05);痛风组尿尿酸水平明显低于对照组,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论痛风性关节炎患者临床特征复杂多样,好发于中年男性,常合并血脂代谢紊乱。 展开更多
关键词 痛风性关节炎 临床特点 高尿酸血症
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50例类风湿关节炎与骨关节炎患者临床特点分析 预览
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作者 杨小莉 甘永勇 陈慕芝 《新疆中医药》 2019年第1期20-21,共2页
目的通过对50例类风湿关节炎(RA)及50例骨关节炎(OA)患者的中医证型及实验室指标进行分析,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区中医医院风湿科住院的50例类风湿关节炎患者及50例骨关节炎患者,记录其临床特点及实验... 目的通过对50例类风湿关节炎(RA)及50例骨关节炎(OA)患者的中医证型及实验室指标进行分析,为临床诊疗提供参考依据。方法回顾性分析新疆维吾尔自治区中医医院风湿科住院的50例类风湿关节炎患者及50例骨关节炎患者,记录其临床特点及实验室指标,进行统计分析。结果RA组以痰瘀痹阻证多见,OA组以肝肾亏虚证多见;RA组的PT、APTT、DD、FIB、ESR、CRP等实验室指标水平高于OA组,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论RA患者的中医证型分布、炎症因子及凝血功能等指标明显不同于OA患者。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 骨关节炎 临床特点
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空心钉内固定与微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的疗效比较 预览 被引量:1
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作者 李峰 庞争取 张修春 《临床骨科杂志》 2019年第1期96-98,共3页
目的比较空心钉内固定与微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床疗效。方法将82例后踝大块骨折患者根据手术方法不同分为两组,行微型钢板内固定的41例患者纳入观察组,行空心钉内固定的41例患者纳入对照组。比较两组手术时间、术中出血量... 目的比较空心钉内固定与微型钢板内固定治疗后踝大块骨折的临床疗效。方法将82例后踝大块骨折患者根据手术方法不同分为两组,行微型钢板内固定的41例患者纳入观察组,行空心钉内固定的41例患者纳入对照组。比较两组手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、下床活动时间、踝关节恢复情况及并发症发生情况,按AOFAS踝-后足评分标准判定疗效。结果两组患者均获得随访,时间6~10(8.13±1.26)个月。两组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);骨折愈合时间和下床活动时间观察组较对照组显著缩短(P<0.01)。并发症发生率观察组为4.88%,低于对照组的14.65%(P<0.05)。末次随访时疗效优良率观察组为85.36%,高于对照组的73.17%(P<0.05)。结论后踝大块骨折患者采用微型钢板内固定较空心钉内固定效果好,可加速术后踝关节功能的恢复。 展开更多
关键词 空心钉内固定 踝关节功能 后踝骨折 微型钢板内固定
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双源CT超低剂量前门控轴面扫描在冠状动脉血管成像的应用 预览
8
作者 朱金威 马淑珍 张建 《影像研究与医学应用》 2019年第6期123-124,共2页
目的:研究双源CT超低剂量前门控轴面扫描在冠状动脉血管成像中的应用价值。方法:在本院心内科收治的行冠状动脉血管成像患者中选出100例为对象,全部患者心率满足前瞻性心电门控轴面扫描条件,随机将患者分入两组,对照组患者采用常规剂量... 目的:研究双源CT超低剂量前门控轴面扫描在冠状动脉血管成像中的应用价值。方法:在本院心内科收治的行冠状动脉血管成像患者中选出100例为对象,全部患者心率满足前瞻性心电门控轴面扫描条件,随机将患者分入两组,对照组患者采用常规剂量双源CT扫描(管电流为600mA),观察组患者采用超低剂量双源CT扫描(管电流为400mA),对比两组的图像质量评分等。结果:有效辐射剂量对比观察组显著低于对照组,P <0.05;图像质量评分对比两组差异不明显,P>0.05;观察组的噪声指数高于对照组,P <0.05,但观察组也能满足临床图像诊断需求。结论:冠状动脉血管成像中双源CT前门控轴面扫描采用超低剂量X射线是可行的,对于BMI指数<21.5kg/m~2的患者,可适当降低管电流,既降低辐射剂量,又能满足临床诊断需求。 展开更多
关键词 双源CT 低剂量扫描 前门控轴面扫描 冠脉血管成像 BMI指数 管电流
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HBV基因型、基因亚型及基因变异与原发性肝癌的关系 预览
9
作者 石光英 郭新文 谢敬东 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2018年第5期268-272,共5页
目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)不同基因型、基因亚型及基因变异与原发性肝癌(PHC)的关系,为制定PHC的预防和治疗措施提供科学依据。方法收集新疆生产建设兵团医院2013年3月至2016年3月共4例感染HBV基础上的PHC患者,利用荧光定量PCR法检测HB... 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)不同基因型、基因亚型及基因变异与原发性肝癌(PHC)的关系,为制定PHC的预防和治疗措施提供科学依据。方法收集新疆生产建设兵团医院2013年3月至2016年3月共4例感染HBV基础上的PHC患者,利用荧光定量PCR法检测HBV DNA,酶联免疫法检测HBeAg。应用PCR方法检测患者HBV基因型、基因亚型分布特征,检测HBV基因变异情况。结果此4例感染HBV基础上的PHC患者中,3例患者HBeAg(+),HBeAg阳性率为75%。4例患者中3例HBV DNA(+),定量检测结果分别为2.03×10^5 IU/ml、2.56×10^6 IU/ml、3.12×10^5 IU/ml;1例患者HBV DNA(-)。检测患者基因型为B型1例(B2亚型),C型3例(C1亚型1例,C2亚型2例)。HBV B2亚型、C1亚型和1例C2亚型患者,分别在APC、CTNNB1、IGF2R基因处出现基因变异;1例C2亚型患者(80岁),在UGT1A5、ZFYVE16、MALRD1基因的外显子序列检测中发现移码变异。结论HBV基因型,尤其是C型可能是PHC发生的危险因素。基因变异与PHC的发生发展可能也存在密切关系。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 基因型 基因亚型 基因变异 原发性肝癌
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左氧氟沙星联合甲硝唑预防腹腔镜阑尾切除术围术期感染98例效果观察 预览 被引量:2
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作者 谢有强 艾合买提江·艾海提 《中国药业》 CAS 2018年第1期61-63,共3页
目的探讨左氧氟沙星联合甲硝唑对急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术(LA)围术期感染的预防效果。方法选择医院行LA的急性阑尾炎患者196例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各98例。对照组患者在术前0.5 h给予甲硝唑静脉滴注,术后继... 目的探讨左氧氟沙星联合甲硝唑对急性阑尾炎患者腹腔镜阑尾切除术(LA)围术期感染的预防效果。方法选择医院行LA的急性阑尾炎患者196例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各98例。对照组患者在术前0.5 h给予甲硝唑静脉滴注,术后继续用药3 d,观察组在此基础上术前0.5 h加用左氧氟沙星静脉滴注,术后继续3 d治疗。结果观察组术后住院时间、术后腹痛缓解时间、切口愈合时间短于对照组(P〈0.05);术后1个月内,观察组相关感染发生率均较对照组低(P〈0.05);术后第3天时,两组患者血清可溶性黏附分子-1(sICAM-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平均较术前降低(P〈0.05),且观察组低于对照组(P〈0.05)。结论左氧氟沙星联合甲硝唑疗法对预防急性阑尾炎患者LA围术期感染效果显著,可降低术后感染发生风险,同时缓解炎性反应和应激反应,促进患者术后恢复,值得临床推广。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 甲硝唑 急性阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术 感染 疗效
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纤维支气管镜下肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的效果及对血气指标、血清炎症指标水平的影响 预览 被引量:10
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作者 米日古力·依力哈木 陆瑶 +1 位作者 王慧 萨吾提·吐尔迪 《中国医药导报》 CAS 2018年第1期53-56,共4页
目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)治疗支气管扩张(BE)合并感染的疗效及对血气指标、血清炎性指标水平的影响。方法 选取阿克苏地区第一人民医院于2015年1月~2016年12月收治的120例BE合并感染患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为... 目的 探讨支气管肺泡灌洗(BAL)治疗支气管扩张(BE)合并感染的疗效及对血气指标、血清炎性指标水平的影响。方法 选取阿克苏地区第一人民医院于2015年1月~2016年12月收治的120例BE合并感染患者进行研究。采用随机数字表法将患者分为两组,对照组60例患者采用基础治疗措施,治疗组60例患者在对照组治疗的基础上加用纤维支气管镜下BAL方法治疗。测定并比较两组患者治疗前后的血气指标和血清炎性指标水平,疗程结束后对比评价两组的临床疗效。结果 治疗前,两组的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)水平对比,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,治疗组的PaO_2、PaO_2/FiO_2水平高于对照组(P〈0.05),PaCO_2水平低于对照组(P〈0.05);治疗前,两组的TNF-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-23、转化生长因子-β(TGF-β)的水平对比,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,治疗组的IL-2水平高于对照组(P〈0.05),TNF-α、hs-CRP、IL-4、IL-23、TGF-β的低于对照组(P〈0.05);治疗后,治疗组的显效率(58.33%)高于对照组(41.67%)(P〈0.05)。结论 支气管扩张合并感染患者的血清炎症因子水平和血气水平在BAL治疗后得到明显的改善,临床效果较好值得推广应用。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺泡灌洗 支气管扩张合并感染 血气指标 炎性指标
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彭子益论治燥气病探析
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作者 徐子淳 马程功 +1 位作者 唐增 桂兵 《亚太传统医药》 2018年第1期40-41,共2页
燥气病作为六淫之一,清朝以前历代医家对其发病机制及治疗论述不多,而民国医家彭子益对燥气病的论治有其独到见解。彭氏运用圆运动理论对该病进行了详细的阐释,并总结出外感燥邪以辛散开结为主,内伤燥病重清降的治疗大法,还提出了燥气... 燥气病作为六淫之一,清朝以前历代医家对其发病机制及治疗论述不多,而民国医家彭子益对燥气病的论治有其独到见解。彭氏运用圆运动理论对该病进行了详细的阐释,并总结出外感燥邪以辛散开结为主,内伤燥病重清降的治疗大法,还提出了燥气病的地域特点及相关防治方法,对临床有积极的指导作用。 展开更多
关键词 彭子益 燥气病 中医病机
锁定加压钢板与解剖钢板内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响 被引量:3
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作者 李峰 庞争取 张修春 《临床外科杂志》 2018年第5期377-381,共5页
目的探讨锁定加压钢板(LCP)与解剖钢板(AP)内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响。方法将82例闭合性胫骨Pilon骨折病人随机分为LCP内固定治疗组(LCP组)和AP内固定治疗组(AP组),每组各41例。比较两组围手术... 目的探讨锁定加压钢板(LCP)与解剖钢板(AP)内固定治疗闭合性胫骨Pilon骨折疗效及对下肢功能康复的影响。方法将82例闭合性胫骨Pilon骨折病人随机分为LCP内固定治疗组(LCP组)和AP内固定治疗组(AP组),每组各41例。比较两组围手术期指标及术后并发症发生率,采用美国足踝外科协会踝-后足关节评分系统(AOFAS-AHS)评价踝关节功能,采用Lysholm评分评价下肢功能,测定血清白细胞介素(IL)-1β和IL-6水平。结果 LCP组术中出血量、手术时间、住院时间、首次下地时间、骨折愈合时间依次为(103.34±11.34)ml、(47.65±7.89)分钟、(9.01±2.23)天、(5.31±1.27)天、(16.23±2.12)周,AP组依次为(132.25±34.41)ml、(60.54±11.23)分钟、(11.43±2.57)天、(6.23±1.56)天、(23.12±3.31)周,LCP组低于AP组(P〈0.05);LCP术后踝关节功能优良率为95.12%,显著高于AP组的82.93%(P〈0.05);LCP组术后并发症发生率为4.88%,显著低于AP组的29.27%(P〈0.05);术后3、6、12个月,LCP组的AOFAS-AHS评分依次为(69.52±4.18)分、(78.89±6.73)分、(87.23±6.34)分,AP组依次为(65.09±4.45)分、(70.13±5.34)分、(76.69±5.91)分,LCP组显著高于AP组(P〈0.05);术后3、6、12个月,LCP组的Lysholm评分依次为(77.12±6.43)分、(82.12±7.81)分、(86.19±8.11)分,AP组依次为(67.25±5.56)分、(72.21±7.23)分、(77.12±7.54)分,LCP组显著高于AP组(P〈0.05)。术后3天、4周,LCP组的血清IL-1β、IL-6分别为(0.37±0.09)pg/ml、(0.19±0.06)pg/ml和(201.23±30.12)ng/L、(102.23±25.21)ng/L,AP组分别为(0.45±0.13)pg/ml、(0.27±0.09)pg/ml和(246.71±41.23)ng/L、(158.95±30.41)ng/L,LCP组显著低于AP组(P〈0.05)。结论 LCP与AP治疗闭合性胫骨Pilon骨折均具有显著疗效,但LCP能够减少手术创伤,缩短手术时间及术后恢复时间,一定程度上提高踝关节及� 展开更多
关键词 胫骨PILON骨折 闭合性骨折 锁定加压钢板 解剖钢板 内固定手术 下肢功能
PD-1靶向性肿瘤治疗抗体药物在消化道肿瘤中的应用价值 预览
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作者 曹焱 潘慧丽 张超 《实用癌症杂志》 2018年第8期1330-1332,共3页
目的探讨PD-1靶向性肿瘤治疗抗体药物在消化道肿瘤中的应用价值。方法采用随机、对照与双盲研究方法,选择食管癌晚期患者116例作为本次研究的对象,根据随机数字表法原则分为观察组与对照组,各58例。对照组给予常规化疗,观察组在对照组... 目的探讨PD-1靶向性肿瘤治疗抗体药物在消化道肿瘤中的应用价值。方法采用随机、对照与双盲研究方法,选择食管癌晚期患者116例作为本次研究的对象,根据随机数字表法原则分为观察组与对照组,各58例。对照组给予常规化疗,观察组在对照组治疗的基础上给予PD-1靶向治疗,2组都治疗观察4个周期。结果观察组与对照组的总有效率为65.5%和48.3%,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组均有不同程度的不良反应,主要以心脏毒性、胃肠道反应、皮疹、白细胞减少等为主,但差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后观察组的社会关系、环境、生理、心理等领域评分都明显高于对照组(P〈0.05)。随访至今,观察组与对照组中位总生存期为25月(18~32月)、33月(27~40月),观察组长于对照组(log-rankχ~2=32.426,P〈0.05)。结论 PD-1靶向性肿瘤治疗抗体药物在食管癌中的应用能提高治疗效果,且不增加不良反应,可延长患者的生存时间,改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 PD-1靶向性抗体 食管癌 不良反应 化疗 生活质量
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某医院儿科患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:2
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作者 吕海涛 顾曜芳 +1 位作者 贾飞 郑吉善 《中国消毒学杂志》 2018年第3期196-198,共3页
目的了解医院儿科住院患儿下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用病原菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对新疆某医院儿科下呼吸道感染患儿痰液标本进行检测与分析。结果该医院儿科在1年内从1 198例... 目的了解医院儿科住院患儿下呼吸道感染病原菌分布及其耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用病原菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对新疆某医院儿科下呼吸道感染患儿痰液标本进行检测与分析。结果该医院儿科在1年内从1 198例下呼吸道感染患儿送检痰标本中共分离出病原菌469株,其中革兰阴性菌和革兰阳性菌分别占60.55%和39.45%。分离率居前5位的病原菌分别为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、人葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,构成比依次为15.14%、14.29%、13.86%、10.87%和8.96%。革兰阴性菌对氨苄西林舒巴坦和头孢曲松呈高度耐药,革兰阳性菌对青霉素G和红霉素呈高度耐药。结论该医院儿科患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌居多,对常用抗菌药物耐药较为严重,监测感染病原菌分布及耐药状况对抗菌药物的合理选用有重要意义。 展开更多
关键词 儿科患者 下呼吸道感染 病原菌 耐药性
微创经皮肾镜取石术治疗小儿上尿路结石临床效果观察 预览
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作者 顾勇 《中国农村卫生》 2018年第7期52-53,共2页
目的:观察微创经皮肾镜取石术治疗小儿上尿路结石临床效果。方法:以我院2015年3月-2017年4月期间收治的38例微创经皮肾镜碎石取石术治疗的小儿上尿路结石患儿为观察组,以过去收治的38例传统开放性取石术治疗的小儿上尿路结石患儿为... 目的:观察微创经皮肾镜取石术治疗小儿上尿路结石临床效果。方法:以我院2015年3月-2017年4月期间收治的38例微创经皮肾镜碎石取石术治疗的小儿上尿路结石患儿为观察组,以过去收治的38例传统开放性取石术治疗的小儿上尿路结石患儿为常规组,对比治疗情况。结果:观察组患儿结石清除率高于常规组,术后并发症发生率低于常规组,且观察组患儿手术时间、术中出血量、住院时间及尿液转清时间均优于常规组,对比差异P〈0.05。结论:与传统开放性取石术相比,采用微创经皮肾镜取石术治疗小儿上尿路结石效果显著,手术安全性更高,患儿术后并发症发生率低。术后恢复更快。 展开更多
关键词 小儿上尿路结石 微创 经皮肾镜碎石取石术 效果
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铝碳酸镁联合奥美拉唑对胃溃疡合并胃出血的疗效分析 预览 被引量:5
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作者 古丽米热·艾海提 《中国处方药》 2018年第2期61-62,共2页
目的 了解合并胃出血的胃溃疡患者使用铝碳酸镁联合奥美拉唑药物进行治疗的临床效果.方法 纳入对象来自2015年1月-2017年5月期间收治的合并胃出血症状的胃溃疡患者200例, 编序后随机数字表将其分为B组 (接受胃溃疡合并胃出血常规对症... 目的 了解合并胃出血的胃溃疡患者使用铝碳酸镁联合奥美拉唑药物进行治疗的临床效果.方法 纳入对象来自2015年1月-2017年5月期间收治的合并胃出血症状的胃溃疡患者200例, 编序后随机数字表将其分为B组 (接受胃溃疡合并胃出血常规对症治疗)与A组 (用铝碳酸镁联合奥美拉唑药物治疗), 每组100例.比较不同治疗方案下临床治疗效果.结果 A组患者临床疗效显著优于B组 (P 〈 0.05); 对患者进行平均3个月时间随访, 期间A组患者复发例数显著少于B组 (P 〈0.05); 疗程期间均无发生严重不良反应 (P 〉0.05).结论 对胃溃疡合并胃出血患者用铝碳酸镁联合奥美拉唑药物进行治疗, 能够有效改善相关临床症状, 同时对疗程后复发情况有较好的控制效果, 安全性高. 展开更多
关键词 铝碳酸镁 奥美拉唑 胃溃疡 胃出血
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血清抗苗勒管激素在预测卵巢功能中的应用 预览 被引量:1
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作者 梁艳 张媛媛 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第28期94-94,96共2页
目的监测血清抗苗勒管激素(AMH)在女性卵巢功能评估中的意义。方法选取2017年6月~2018年1月在我科门诊就诊的40~55岁患者,排除其他内分泌疾病及子宫、卵巢手术史、近3月激素用药史、恶性肿瘤史等,分为月经正常组、围绝经组、绝经组... 目的监测血清抗苗勒管激素(AMH)在女性卵巢功能评估中的意义。方法选取2017年6月~2018年1月在我科门诊就诊的40~55岁患者,排除其他内分泌疾病及子宫、卵巢手术史、近3月激素用药史、恶性肿瘤史等,分为月经正常组、围绝经组、绝经组,于月经期第2天(绝经组于就诊当天),检测各组血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平,其中围绝经组于6个月后重复检查,结果与前比较。结果与月经正常组比较,围绝经期组血清AMH下降(P〈0.05),FSH、LH、E2无明显变化(P均〉0.05),绝经组血清AMH、E2水平明显下降,FSH、LH水平明显上升(P均〈0.05);与围绝经组比较,绝经组AMH、E2明显下降,FSH、LH明显上升(P〈0.05);围绝经期组6个月以后复查上升指标,血清AMH水平较前进一步下降,而FSH水平较前上升(P〈0,05),LH、E2水平变化不明显(P均〉0.05)。结论对于围绝经期,血清AMH较FSH、LH、E2更早出现变化,能更早反应卵巢功能减退,并预测绝经期,为围绝经期的治疗提供依据。 展开更多
关键词 血清抗苗勒管激素(AMH) 卵巢功能
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比较喉罩全麻与气管插管全麻在小儿麻醉中的应用效果 预览
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作者 贾娥眉 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第99期75-75,77共2页
目的比较喉罩全麻与气管插管全麻在小儿麻醉中的应用效果。方法选取我院2014年6月到2017年6月收治的120例需接受手术的患儿,采取随机对照的方式,将其分为对照组和观察组,每组各60例,观察组患儿给予喉罩通气,对照组患儿给予气管插管进行... 目的比较喉罩全麻与气管插管全麻在小儿麻醉中的应用效果。方法选取我院2014年6月到2017年6月收治的120例需接受手术的患儿,采取随机对照的方式,将其分为对照组和观察组,每组各60例,观察组患儿给予喉罩通气,对照组患儿给予气管插管进行呼吸道管理,对两组患儿的麻醉效果及不良反应发生情况进行比较。结果观察组患儿麻醉效果优于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患儿不良反应发生率低于对照组,组间差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩全麻对于小儿麻醉效果较优,起效快,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 喉罩全麻 气管插管全麻 小儿麻醉 应用效果
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雌三醇软膏联合甲硝唑栓在老年性阴道炎中的疗效分析 预览
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作者 张媛媛 梁艳 《实用妇科内分泌电子杂志》 2018年第29期17-17,20共2页
目的分析雌三醇软膏联合甲硝唑栓在老年性阴道炎中的疗效,并将其更好地应用于临床;方法选取2015年1月~2018年2月我院妇科门诊就诊的176名老年性阴道炎患者,将其随机分为观察组和治疗组。观察组给与甲硝唑栓阴道放置,治疗组在观察组的... 目的分析雌三醇软膏联合甲硝唑栓在老年性阴道炎中的疗效,并将其更好地应用于临床;方法选取2015年1月~2018年2月我院妇科门诊就诊的176名老年性阴道炎患者,将其随机分为观察组和治疗组。观察组给与甲硝唑栓阴道放置,治疗组在观察组的基础上家加用雌三醇软膏阴道局部涂抹,比较两组的治疗效果及复发率。结果治疗后三天来院复诊,治疗组的临床总有效率高于对照组,治疗后2月来院复诊,治疗组复发率低于对照组。结论雌三醇软膏联合甲硝唑栓治疗老年性阴道炎效果优于单一使用甲硝唑栓,且复发率低,能明显改善患者的临床症状体征,降低复发率,值得推广应用。 展开更多
关键词 老年性阴道炎 雌三醇软膏 甲硝唑栓
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