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呼吸机相关性肺炎患者免疫功能、NE和PCT的检测及相关危险因素分析
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作者 孙燕 陈宝华 +1 位作者 王旭 左志通 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期460-463,共4页
目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原学分布、免疫功能及NE和PCT的水平,并分析其感染相关危险因素。方法无锡市第三人民医院2016年3月-2017年3月呼吸内科收治的VAP患者100例,采用培养法检测痰液中的细菌,分析病原菌感染情况;采用流... 目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)患者病原学分布、免疫功能及NE和PCT的水平,并分析其感染相关危险因素。方法无锡市第三人民医院2016年3月-2017年3月呼吸内科收治的VAP患者100例,采用培养法检测痰液中的细菌,分析病原菌感染情况;采用流式细胞术法检测患者外周血及支气管肺泡灌洗液(BALF)中CD4^+CD25^+CD127^+dim/^-Tregs百分比,采用ELASA法检测外周血及BALF中IL-35、NE和PCT水平;采用多因素Logistic回归法分析VAP发生危险因素。实验设健康人对照及单侧肺部感染患者未感染侧对照。结果100例VAP患者的痰液标本中共分离培养出细菌127株,其中革兰阴性菌占69.29%,革兰阳性菌占30.71%;血IL-35及CD4^+CD25^+CD127^+dim/^-Tregs百分比分别为(32.11±0.30)pg/ml和(7.83±0.07)%,与对照组(30.45±0.31)pg/ml和(6.97±0.07)%比较差异均无统计学意义(t=1.594,1.654,P>0.05);20例单侧肺部感染患者感染侧BALF中IL-35及CD4^+CD25^+CD127^+dim/-Tregs百分比分别为(38.46±0.39)pg/ml和(10.56±0.11)%,非感染侧分别为(21.74±0.22)和(7.04±0.71)%,差异均有统计学意义(t=281.296,184.752,P<0.05)。血NE和PCT VAP组分别为(160.57±16.74)μg/ml和(4.56±0.47)ng/ml,对照组分别为(74.58±7.46)和(0.39±0.04),差异均有统计学意义(t=34.601,62.519,P<0.05);单侧肺部感染患者感染侧BALF中NE及PCT分别为(162.38±16.37)μg/ml和(9.16±0.95)μg/ml,非感染侧分别为(95.03±9.61)μg/ml和(0.47±0.05)μg/ml,差异均有统计学意义(t=26.843,64.528,P<0.05)。多因素Logistic回归法分析机械通气时间>5 d、年龄≥65岁、APACHEⅡ评分>18分和慢性阻塞性肺疾病既往史均是VAP感染发生的独立危险因素。结论VAP患者BALF中CD4^+CD25^+CD127^+dim/^-Tregs细胞百分比及IL-35、NE和PCT水平显著升高,机械通气时间长(>5 d)、高龄(≥65岁)、APACHEⅡ评分高(>18分)、有慢性阻塞性肺疾病既往史等为VAP感染发生危险因素,可为该病的防治提供参考。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 病原学 免疫功能 危险因素
烟草提取液对大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞TGF-1β/smad2信号通路表达的影响及机制研究 预览
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作者 高小伟 邹新中 《中南医学科学杂志》 CAS 2018年第5期487-490,504共5页
香烟烟雾(CS)是导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)进展的主要危险因素,目前尚无有效的治疗方法来抑制该病的进展;同时,也有研究表明吸烟能够引起肺纤维化.本实验主要研究烟草提取液对大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞(ATII)的影响及对其转化生长因... 香烟烟雾(CS)是导致慢性阻塞性肺疾病(COPD)进展的主要危险因素,目前尚无有效的治疗方法来抑制该病的进展;同时,也有研究表明吸烟能够引起肺纤维化.本实验主要研究烟草提取液对大鼠Ⅱ型肺泡上皮细胞(ATII)的影响及对其转化生长因子-β1/smad2(TGF-1β)信号通路的影响,并探讨其可能的作用机制.大鼠ATII经4%烟草提取物处理后,TUNEL assay检测到大鼠ATII数量减少并存在明显的凋亡小体,同时 Western blot检测发现,TGF-1β蛋白表达量明显增多,p- Smad2蛋白表达量也出现了显著的变化.烟草提取物能够促进ATII的凋亡,并且激活TGF-1β/smad2信号通路,本研究从TGF-1β/smad2信号通路的激活阐释了烟草提取物对ATII损伤的可能机制,为以后的研究奠定了一定的基础. 展开更多
关键词 烟草提取物 TGF-1β SMAD2 信号通路 细胞凋亡 Ⅱ型肺泡上皮细胞 机制
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呼吸运动锻炼的健康宣教对慢性阻塞性肺病患者后期康复的护理探讨 预览 被引量:2
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作者 田熠 《中国中医药咨讯》 2011年第3期 186-187,共2页
目的探讨呼吸运动锻炼的健康宣教对慢性阻塞性肺病后期康复患者的呼吸困难和生活质量的影响。方法65例COPD后期康复患者在临床药物治疗不变的情况下做呼吸做呼吸运动宣教。观察宣教前后ADL、6min行走试验、FVC及FEV1的变化。结果宣教后... 目的探讨呼吸运动锻炼的健康宣教对慢性阻塞性肺病后期康复患者的呼吸困难和生活质量的影响。方法65例COPD后期康复患者在临床药物治疗不变的情况下做呼吸做呼吸运动宣教。观察宣教前后ADL、6min行走试验、FVC及FEV1的变化。结果宣教后6个月患者ADL、6rain行走试验、FVC及FEV1的测定均好于宣教前(P〈0.05)。结论呼吸运动锻炼的健康宣教能使慢性阻塞性肺病后期康复患者减退的肺功能得以恢复级阻止肺功能进一步下降。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺病 呼吸运动锻炼 健康宣教 后期康复
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醒脑静与尼可刹米分别联合无创正压机械通气治疗呼吸衰竭并肺性脑病的对比研究 被引量:12
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作者 陈宝华 苏强 +4 位作者 左志通 王旭 张彩娣 邹新中 史建平 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期48-50,共3页
目的:对比研究醒脑静与尼可刹米分别联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗呼吸衰竭并肺性脑病的临床疗效。方法:随机将84例COPD呼吸衰竭合并肺性脑病轻中型患者分为醒脑静联合无创正压机械通气治疗组(治疗组)与尼可刹米联合NIPPV治疗... 目的:对比研究醒脑静与尼可刹米分别联合无创正压机械通气(NIPPV)治疗呼吸衰竭并肺性脑病的临床疗效。方法:随机将84例COPD呼吸衰竭合并肺性脑病轻中型患者分为醒脑静联合无创正压机械通气治疗组(治疗组)与尼可刹米联合NIPPV治疗组(对照组);2组均在NIPPV基础上予平喘、祛痰、抗感染等治疗,治疗组加用醒脑静,对照组加用尼可刹米。结果:治疗组与对照组格拉斯哥评分、血气分析、机械通气时间、气管插管率的结果比较,经统计学处理,差异有显著性(P〈0.05)。结论:本观察证明醒脑静联合NIPPV治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病较尼可刹米联合NIPPV治疗COPD呼吸衰竭合并肺性脑病临床疗效更佳。 展开更多
关键词 醒脑静 尼可刹米 肺性脑病 无创正压机械通气
慢性阻塞性肺疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼临床效果的观察 预览 被引量:7
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作者 俞茹云 林彬 +1 位作者 程若莺 陈宝华 《重庆医学》 2018年第9期1285-1287,共3页
目的探讨慢性阻塞性肺疾病康复期患者行呼吸肌功能锻炼对其发绀情况、生理体征和肺功能指标等的影响。方法对2015年6月至2016年4月无锡市第三人民医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸肌功能锻炼,观察患者锻炼前后的发绀情况... 目的探讨慢性阻塞性肺疾病康复期患者行呼吸肌功能锻炼对其发绀情况、生理体征和肺功能指标等的影响。方法对2015年6月至2016年4月无锡市第三人民医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸肌功能锻炼,观察患者锻炼前后的发绀情况、生理体征(包括膈肌活动、呼吸频率和心跳频率)和肺功能指标[包括最大肺活量(VCmax)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、1秒量比用力肺活量(FEV1/FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)]等数据。结果患者行呼吸肌功能锻炼后的发绀率小于锻炼前(65%vs.92%,P<0.01),膈肌活动度明显增强[(32.18±6.51)mm vs.(50.59±9.22)mm,P<0.05],呼吸和心跳频率则显著降低(P<0.05),锻炼后肺功能指标也有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸肌功能锻炼能明显改善慢性阻塞性肺疾病康复期患者的临床症状和肺功能。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸肌功能锻炼 康复期 肺功能
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前胡桑杏汤在热性咳喘治疗中的应用 被引量:1
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作者 邹新中 《上海中医药杂志》 2014年第3期65-65,69共2页
根据临床经验,总结出治疗热性咳喘之经验方——前胡桑杏汤。介绍运用前胡桑杏汤辨治风热犯肺、痰火犯肺、湿热蕴肺、肝火犯肺及疹毒犯肺所致咳喘的体会。
关键词 咳喘 热证 前胡桑杏汤
赛肤润在预防无创机械通气面罩压疮中的应用 预览 被引量:4
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作者 过青 《护理实践与研究》 2013年第3期46-47,共2页
目的:探讨赛肤润在无创机械通气中预防压疮的临床效果和安全性。方法:将130例机械通气患者分成观察组和对照组各65例,对照组患者在无创机械通气时直接使用面罩,观察组在对照组基础上则使用赛肤润预防压疮。14 d后比较两组患者的压疮... 目的:探讨赛肤润在无创机械通气中预防压疮的临床效果和安全性。方法:将130例机械通气患者分成观察组和对照组各65例,对照组患者在无创机械通气时直接使用面罩,观察组在对照组基础上则使用赛肤润预防压疮。14 d后比较两组患者的压疮发生情况。结果:观察组有效率(以未发生压疮例数计算)高于对照组(P〈0.05)。结论:赛肤润预防压疮效果好,而且操作简便,易于掌握,值得临床推广。 展开更多
关键词 压疮 鼻面垫 效果
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