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膀胱软镜在泌尿系疾病中应用进展 认领
1
作者 熊波波 张劲松 +3 位作者 李宁 王海峰 左毅刚 王剑松 《临床泌尿外科杂志》 2020年第5期403-408,共6页
膀胱软镜具有细小、柔软、弯曲的镜体和广角清晰的图像,在泌尿系疾病的治疗中具有很大的前景。通过对膀胱软镜的结构和功能的阐述,展现了膀胱软镜相比膀胱硬镜的优势,在泌尿系结石的治疗中体现了膀胱软镜能够辅助完成取石手术,并取得良... 膀胱软镜具有细小、柔软、弯曲的镜体和广角清晰的图像,在泌尿系疾病的治疗中具有很大的前景。通过对膀胱软镜的结构和功能的阐述,展现了膀胱软镜相比膀胱硬镜的优势,在泌尿系结石的治疗中体现了膀胱软镜能够辅助完成取石手术,并取得良好的清石率。在早期膀胱肿瘤的诊断与治疗中,结合窄带和荧光成像技术,提高了早期膀胱肿瘤的检出率和降低了术后的复发率。在男性尿道狭窄或断裂情况下,膀胱软镜的检查和治疗具有独特的优势,辅助腹膜外腹腔镜下肌层膀胱癌的部分切除具有重大的临床价值。阐述了膀胱软镜在临床上应用的优势,也提出了相关的不足,展望了膀胱软镜的相关日间手术模式会走向成熟的阶段。 展开更多
关键词 膀胱软镜 泌尿系结石 膀胱肿瘤 微创治疗
硕通镜和输尿管镜钬激光在输尿管上段感染性结石疗效对比 认领 被引量:1
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作者 熊波波 张劲松 +4 位作者 李宁 韦海荣 王海峰 左毅刚 王剑松 《临床泌尿外科杂志》 2020年第7期566-570,共5页
本研究主要探讨了硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段感染性结石中的疗效与安全性。分析2018年4月~2019年4月我院诊治的70例输尿管上段感染性结石的诊疗经过,随机分为硕通镜组30例和输尿管镜组40例。分析两组的手术时间、住院时间、术后7 ... 本研究主要探讨了硕通镜钬激光碎石术在输尿管上段感染性结石中的疗效与安全性。分析2018年4月~2019年4月我院诊治的70例输尿管上段感染性结石的诊疗经过,随机分为硕通镜组30例和输尿管镜组40例。分析两组的手术时间、住院时间、术后7 d结石清除率、术后1个月结石清除率、Ⅰ期进镜成功率、Ⅱ期碎石发生率、术后并发症发生率和术后感染指标。硕通镜组患者的手术时间、住院时间显著短于输尿管镜组,Ⅰ期进镜成功率低于输尿管镜组,术后7 d结石清除率(SFR)为93.3%,显著高于输尿管镜组的70%,并发症显著低于输尿管镜组,术后感染指标显著低于输尿管镜组,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅱ期碎石发生率低于输尿管镜组,术后1个月SFR为100%,同样高于输尿管镜组的87%,但差异无统计学意义(P>0.05)。硕通镜在输尿管上段感染性结石治疗可能一种安全有效的手术方式,具有创伤小、并发症少和术后恢复快等特点。 展开更多
关键词 硕通镜 输尿管镜 输尿管结石 感染性结石 钬激光碎石术
保留生育功能的改良根治性膀胱切除术研究进展 认领
3
作者 黄宇 王剑松 王海峰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期877-880,共4页
膀胱癌是常见的恶性尿路上皮肿瘤,根治性膀胱切除术后阴茎勃起功能障碍、生育功能丧失及尿控功能障碍发生率极高,严重降低了年轻膀胱癌患者的生活质量。保留生育功能的改良根治性膀胱切除术是对传统手术方式的创新,本文结合国内外研究进... 膀胱癌是常见的恶性尿路上皮肿瘤,根治性膀胱切除术后阴茎勃起功能障碍、生育功能丧失及尿控功能障碍发生率极高,严重降低了年轻膀胱癌患者的生活质量。保留生育功能的改良根治性膀胱切除术是对传统手术方式的创新,本文结合国内外研究进展,对该术式患者的选择、手术方式,以及术后肿瘤控制、尿控、性功能和生育功能等方面进行综述。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 根治性膀胱切除术 改良 并发症
原发性单侧肾上腺结核1例并相关文献分析 认领
4
作者 熊波波 张劲松 +3 位作者 李宁 王海峰 左毅刚 王剑松 《中国现代医生》 2019年第32期138-139,143,F0003共4页
肾上腺结核多继发于肺结核,少见原发性,多见双侧同时病变,罕见单侧发病。本文报道了1例原发性单侧肾上腺结核中年男性患者,术前诊断为肾上腺肿瘤可能,术后病理学为肾上腺结核,出院后给予抗结核治疗,后续定期完善随访观察。结合国内外相... 肾上腺结核多继发于肺结核,少见原发性,多见双侧同时病变,罕见单侧发病。本文报道了1例原发性单侧肾上腺结核中年男性患者,术前诊断为肾上腺肿瘤可能,术后病理学为肾上腺结核,出院后给予抗结核治疗,后续定期完善随访观察。结合国内外相关文献分析,原发性单侧肾上腺结核患者往往无明显症状,实验室检查指标包括结核菌素试验、血沉、T细胞斑点试验、皮质醇、促肾上腺皮质激素、醛固酮及尿香草扁桃酸等,CT检查方法要优于彩超,肾上腺结核在CT上表现更为清楚,特别对钙化点的识别,术前活检是唯一可以明确疾病性质的方法,常规治疗方式为抗结核治疗或抗结核治疗联合手术。原发性单侧肾上腺结核很少见,应结合患者的影像学资料来鉴别,必要时行穿刺活检术来明确诊断,避免误诊。 展开更多
关键词 肾上腺结核 肾上腺肿瘤 手术治疗 误诊
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原位新膀胱储尿囊不可控性收缩波观察及其临床意义分析 认领
5
作者 詹辉 王剑松 +6 位作者 陈戬 左毅刚 丁明霞 韦海荣 王海峰 李海浩 万伟鸣 《临床泌尿外科杂志》 2019年第11期867-870,873共5页
目的:通过尿动力学分析,观察原位回肠与乙状结肠新膀胱患者储尿囊中不可控性收缩波的发生情况及特点,探讨其与患者术后尿失禁发生的相关性。方法:对2008年1月~2017年8月期间于我院行膀胱全切原位新膀胱术的9例患者(男8例,女1例)进行尿... 目的:通过尿动力学分析,观察原位回肠与乙状结肠新膀胱患者储尿囊中不可控性收缩波的发生情况及特点,探讨其与患者术后尿失禁发生的相关性。方法:对2008年1月~2017年8月期间于我院行膀胱全切原位新膀胱术的9例患者(男8例,女1例)进行尿动力学分析,重点关注储尿囊不可控性收缩波的特点及其临床意义。结果:所有患者均在行尿动力学分析时发现存在节律性不可控性收缩波,不可控性收缩波表现出固有性、节律性、易激性、收缩波幅呈容量相关性的特点,并与原位新膀胱术后尿失禁的发生密切相关。与回肠新膀胱相比,乙状结肠新膀胱具有有效容量较低、顺应性较低的特点,但残余尿更少,最大尿流率更高。结论:原位新膀胱储尿囊的不可控性收缩是制作储尿囊的肠管的固有运动特点,也是导致患者术后出现尿失禁的重要原因,需要临床医生予以关注并给予患者正确排尿指导。回肠新膀胱具有更佳的控尿能力,而乙状结肠新膀胱则具有更好的排空能力。 展开更多
关键词 原位新膀胱 尿动力学分析 不可控性收缩波 尿失禁
上尿路尿路上皮癌术后并发膀胱肿瘤的研究进展 认领 被引量:1
6
作者 付什 杨灿 +1 位作者 巩宇航 丁明霞 《临床泌尿外科杂志》 2019年第2期124-128,共5页
上尿路尿路上皮癌(UTUC)是发生在肾盂和输尿管尿路上皮的恶性肿瘤,占尿路上皮癌(UCC)的5%~10%。无论是否接受治疗,15%~50%的患者在原发性UTUC治疗后会在膀胱内复发。但是目前UTUC术后膀胱复发的危险因素并不明确,很难对高复发风险的患... 上尿路尿路上皮癌(UTUC)是发生在肾盂和输尿管尿路上皮的恶性肿瘤,占尿路上皮癌(UCC)的5%~10%。无论是否接受治疗,15%~50%的患者在原发性UTUC治疗后会在膀胱内复发。但是目前UTUC术后膀胱复发的危险因素并不明确,很难对高复发风险的患者进行早期筛查和预测。因此,本文主要对UTUC术后膀胱复发的主要危险因素作一综述。 展开更多
关键词 上尿路尿路上皮癌 肿瘤复发 危险因素 膀胱癌
原发性肾小细胞癌并下腔静脉癌栓1例 认领
7
作者 谭智勇 李宁 +3 位作者 黄应龙 王海峰 王剑松 左毅刚 《临床泌尿外科杂志》 2019年第9期752-754,共3页
患者,男,61岁,因'左腰部疼痛2周'入院。患者自诉2周前于劳累后出现左腰部疼痛,伴肉眼血尿、无血凝块。否认高血压病、糖尿病、心脑血管疾病和神经精神病等相关病史。体格检查:一般情况良好,腹软,左侧中上腹可扪及一包块,质韧,... 患者,男,61岁,因'左腰部疼痛2周'入院。患者自诉2周前于劳累后出现左腰部疼痛,伴肉眼血尿、无血凝块。否认高血压病、糖尿病、心脑血管疾病和神经精神病等相关病史。体格检查:一般情况良好,腹软,左侧中上腹可扪及一包块,质韧,大小及边界扪不清,移动性浊音(-),左肾区叩痛。泌尿系B超示:左肾占位性病变,边界、形态不规则,建议进一步检查。胸部、全腹部CT平扫+增强:①双肺纹理增多、增粗,右肺上叶及左肺见肺大泡,未见明显肿大淋巴结。 展开更多
关键词 肾脏 小细胞癌 下腔静脉癌栓
等离子电切镜在膀胱凝血块填塞急诊处理中的应用 认领 被引量:1
8
作者 刘杨文易 王宇扬 +3 位作者 袁雪松 袁顺辉 平秦榕 颜汝平 《云南医药》 CAS 2018年第3期224-226,共3页
膀胱凝血块填塞是泌尿系统疾病中常见的急症之一[1-3],常见于泌尿系肿瘤(膀胱癌、肾盂癌、肾错构瘤)、前列腺增生等疾病的自发出血;膀胱镜检、经皮肾镜碎石、肾穿刺、前列腺电切术后继发出血;肾挫裂伤引起的出血等。当出血量大且不能... 膀胱凝血块填塞是泌尿系统疾病中常见的急症之一[1-3],常见于泌尿系肿瘤(膀胱癌、肾盂癌、肾错构瘤)、前列腺增生等疾病的自发出血;膀胱镜检、经皮肾镜碎石、肾穿刺、前列腺电切术后继发出血;肾挫裂伤引起的出血等。当出血量大且不能及时排出时,新鲜出血将在膀胱腔内形成血凝块,大量凝血块堵塞膀胱颈口或者尿道,将会造成膀胱充盈、痉挛继而加重出血[4],最终导致尿频、尿急、尿痛的膀胱痉挛症状。 展开更多
关键词 等离子电切 膀胱凝血块填塞 急症
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组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石:158例报告 认领 被引量:4
9
作者 平秦榕 王应东 +5 位作者 柯昌兴 韦海荣 詹辉 王宇扬 陈戬 颜汝平 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期531-534,共4页
目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床疗效.方法回顾性分析2012年3月-2016年7月组合式输尿管软镜联合钬激光治疗158例肾结石的临床资料,结石均位于单侧,单发结石132例,多发结石26例,158例共193枚结石,单个结石直径1.0-2.... 目的探讨组合式输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石的临床疗效.方法回顾性分析2012年3月-2016年7月组合式输尿管软镜联合钬激光治疗158例肾结石的临床资料,结石均位于单侧,单发结石132例,多发结石26例,158例共193枚结石,单个结石直径1.0-2.0cm,(1.4±0.6)cm.使用德国铂立组合式输尿管软镜,寻及结石后用200μm科医人钬激光光纤碎石.结果术中结石寻及率95.9%(185/193),8例8枚未寻及结石均位于肾下盏.手术时间30-100min,(45.1±10.3)min.无输尿管撕脱、穿孔、尿外渗、肾周脓肿等并发症.Ⅰ期手术碎石成功率89.2%(141/158)(无直径≥4mm残石).术后4周复查KUB或CT,结石排净率98.6%(139/141).结论组合式输尿管软镜联合钬激光治疗直径1-2cm肾结石安全、有效,具有创伤小、可拆卸、碎石成功率高、并发症发生率低的优点. 展开更多
关键词 肾结石 输尿管软镜 钬激光
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主动保留尿控结构的HoLEP和TUPKEP疗效对比分析 认领 被引量:9
10
作者 黄应龙 王金明 +8 位作者 李丹娜 李海皓 王海峰 王剑松 左毅刚 刘靖宇 王伟 李宁 丁明霞 《临床泌尿外科杂志》 2018年第9期687-692,共6页
目的:探讨主动保留尿控结构的经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)在前列腺组织剥离及疗效上的差异。方法:310例良性前列腺增生(BPH)患者行HoLEP或TUPKEP手术,其中HoLEP组165例,TUPKEP组145例,... 目的:探讨主动保留尿控结构的经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)在前列腺组织剥离及疗效上的差异。方法:310例良性前列腺增生(BPH)患者行HoLEP或TUPKEP手术,其中HoLEP组165例,TUPKEP组145例,术中尽最大可能保留尿道黏膜、前列腺前括约肌、前列腺被动括约肌,并尽量避免横纹括约肌(SS)等尿控结构的损伤。收集并统计学分析2种术式的围手术期和术后各项随访指标,评估尽最大可能保留尿控结构的HoLEP和TUPKEP的整体疗效及其在前列腺组织剥离上的差异。结果:310例BPH患者均顺利完成手术。两组所切除的腺体组织重量差异无统计学意义(P〉0.05),术中出血量HoLEP组少于TUPKEP组(P〈0.05)。两组总手术时间和腺体剥离时间的差异均无统计学意义(P〉0.05),但HoLEP组腺体粉碎时间要明显少于TUPKEP组切块时间(P〈0.05),且HoLEP组单位时间剜除效率及单位体积剜除效率更高(P〈0.05)。此外,HoLEP组的膀胱冲洗时间、留置尿管时间及术后住院时间均更短(P〈0.05)。两组术后国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Q_(max))、残余尿量(PVR)及其手术前后变化值差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者中均有暂时性的压力性尿失禁发生,其中HoLEP组26例(15.8%),TUPKEP组17例(11.7%),差异无统计学意义(P〉0.05)。两组感染、发热及尿道狭窄的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。但HoLEP组患者拔除尿管后的尿潴留及术后再出血发生率均更低(P〈0.05)。结论:主动保留尿控结构的HoLEP与TUPKEP均取得较好的效果,二者疗效相当,但HoLEP剜除效率相对更高,止血及防止再出血效果更好,对尿控的保护程度更高,术后恢复速度也更快。因此,其在前列腺组织剥离方法上具有更好的优势。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道钬激光前列腺剜除术 经尿道等离子前列腺剜除术
根治性膀胱切除原位新膀胱术早期并发症的预防和干预 认领 被引量:1
11
作者 栾婷 王海峰 王剑松 《临床泌尿外科杂志》 2018年第2期163-166,共4页
根治性膀胱全切术是肌层浸润性膀胱癌治疗的首选手术方式,术后尿流改道方式较多。原位新膀胱术因更符合生理状态目前受到更多医生的重视,但术后并发症发生率较高,成为困扰临床医生的难题。本文通过查阅近年来相关文献,总结根治性膀胱切... 根治性膀胱全切术是肌层浸润性膀胱癌治疗的首选手术方式,术后尿流改道方式较多。原位新膀胱术因更符合生理状态目前受到更多医生的重视,但术后并发症发生率较高,成为困扰临床医生的难题。本文通过查阅近年来相关文献,总结根治性膀胱切除原位新膀胱术术后早期常见并发症的危险因素及有效干预措施。 展开更多
关键词 根治性膀胱全切术 原位新膀胱术 早期并发症 预防 干预
循环肿瘤细胞检测在膀胱癌研究中的意义 认领
12
作者 王宇扬 颜汝平 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第22期32-33,共2页
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,复发和转移是其常见死因。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)在肿瘤复发和转移中扮演着重要作用。在分期较早的肿瘤中,CTCs有助于肿瘤的诊断、判断临床分期、评估转移风险及治疗预后。... 膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤,复发和转移是其常见死因。循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)在肿瘤复发和转移中扮演着重要作用。在分期较早的肿瘤中,CTCs有助于肿瘤的诊断、判断临床分期、评估转移风险及治疗预后。本文主要综述CTCs在膀胱癌的诊断、临床分期、复发监测以及治疗预后的应用价值。 展开更多
关键词 膀胱癌 循环肿瘤细胞 转移 诊断 预后
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微小RNA通过核酸适配体在肿瘤靶向治疗中的进展 认领 被引量:2
13
作者 郭海啸 栾婷 +1 位作者 王海峰 王剑松 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期2170-2173,共4页
传统的抗肿瘤治疗包括手术治疗、化疗及放射疗治疗等都会产生较大的不良反应并有各自的缺陷,因此迫切需要更有效的治疗手段以获得更好的疗效。恶性肿瘤中普遍存在着微小RNA表达失调,这就为肿瘤治疗提供了一个新的方向。而如何将治疗... 传统的抗肿瘤治疗包括手术治疗、化疗及放射疗治疗等都会产生较大的不良反应并有各自的缺陷,因此迫切需要更有效的治疗手段以获得更好的疗效。恶性肿瘤中普遍存在着微小RNA表达失调,这就为肿瘤治疗提供了一个新的方向。而如何将治疗性的微小RNA安全有效地运送到肿瘤细胞仍旧是阻碍微小RNA类分子靶向治疗发展的重要因素。核酸适配体即单链DNA或RNA,具有与靶标分子以一种高度亲和力和特异性方式结合的特性,这种特性使得微小RNA的靶向运输成为可能。本文主要对目前基于核酸适配体的微小RNA靶向治疗肿瘤的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 核酸适配体 微小RNA 肿瘤 靶向治疗
经尿道铥激光治疗成人输尿管囊肿(附23例报告) 认领
14
作者 王宇扬 刘杨文易 颜汝平 《微创泌尿外科杂志》 2018年第3期185-187,共3页
目的:探讨经尿道铥激光治疗成人输尿管开口囊肿的安全性及有效性。方法:回顾性分析2008年1月~2016年10月采用经尿道铥激光治疗成人输尿管开口囊肿23例患者临床资料。所有患者均行经尿道铥激光输尿管囊肿切除术。在膀胱镜下找到输尿管开... 目的:探讨经尿道铥激光治疗成人输尿管开口囊肿的安全性及有效性。方法:回顾性分析2008年1月~2016年10月采用经尿道铥激光治疗成人输尿管开口囊肿23例患者临床资料。所有患者均行经尿道铥激光输尿管囊肿切除术。在膀胱镜下找到输尿管开口囊肿并确定其大小,对于直径≤2cm的囊肿,采用2μm铥激光(功率30~50 W)将囊肿从根部切除;对于直径2~5cm的较大输尿管囊肿,在切除囊肿时保留上半部分约2/3囊肿壁,使剩余的囊肿壁形成舌状活瓣以防止输尿管反流。手术结束时均留置F5双J管内引流。结果:23例手术均一次成功。手术时间20~37min,平均31min,术中未出现输血、闭孔神经反射等并发症。术后住院3~6d,平均4d,出院后1个月返院拔除双J管。23例患者术后随访6~24个月,平均12个月。23例患者术后血尿、排尿困难、腰腹疼痛等临床症状消失。B超检查无复发,静脉肾盂造影检查23例肾积水中,21例肾积水消失,2例减轻。所有患者均未出现输尿管反流及输尿管开口狭窄。结论:经尿道铥激光治疗直径≤5cm的输尿管开口囊肿具有精确切割、损伤小、并发症少等优点,疗效确切。 展开更多
关键词 铥激光 输尿管开口囊肿
应用分子病理诊断膀胱癌的研究进展 认领
15
作者 何俊 王海峰 王剑松 《医学综述》 2017年第3期461-464,469共5页
作为一种常见的肿瘤,膀胱癌不仅会明显降低患者的生活质量,且具有很高的复发率和病死率。通过筛查患者的众多分子标志物,使用分子病理诊断膀胱癌成为研究的热点。分子标志物分为染色体DNA区段肿瘤标志物、功能基因相关肿瘤分子标志物... 作为一种常见的肿瘤,膀胱癌不仅会明显降低患者的生活质量,且具有很高的复发率和病死率。通过筛查患者的众多分子标志物,使用分子病理诊断膀胱癌成为研究的热点。分子标志物分为染色体DNA区段肿瘤标志物、功能基因相关肿瘤分子标志物、RNA相关肿瘤分子标志物和膀胱癌相关的蛋白质标志物4个方面。在深入研究不同膀胱癌分子标志物的敏感性和特异性的基础上,分子病理将成为未来的诊断方向。 展开更多
关键词 膀胱癌 分子病理 诊断 分子标志物
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小儿肾结石微创治疗研究进展 认领 被引量:3
16
作者 刘杨文易 平秦榕 +1 位作者 王宇扬 颜汝平 《医学与哲学:B》 2017年第12期54-57,87共5页
近年来小儿肾结石的发病率逐渐升高,体外冲击波碎石(ESWL)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、输尿管软镜碎石取石术(FUL)等微创治疗技术已逐步取代开放性手术成为小儿肾结石的主要治疗手段。ESWL操作方便、创伤小及花费相对较少,但治... 近年来小儿肾结石的发病率逐渐升高,体外冲击波碎石(ESWL)、经皮肾镜碎石取石术(PCNL)、输尿管软镜碎石取石术(FUL)等微创治疗技术已逐步取代开放性手术成为小儿肾结石的主要治疗手段。ESWL操作方便、创伤小及花费相对较少,但治疗体积较大和复杂性肾结石的清石率明显降低;PCNL治疗复杂性肾结石有较大的优势,但其并发症(如大出血、肾及周围脏器损伤等)的发生却不容小觑;FUL有更加微创、并发症少、可反复治疗等优点,但由于设备昂贵、易损耗、治疗成本高等原因限制了其在临床的推广应用。本文主要对微创治疗在小儿肾结石中的应用做一综述。 展开更多
关键词 肾结石 小儿 体外冲击波碎石术 经皮肾镜 输尿管软镜
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超微通道经皮肾镜取石术治疗儿童肾盂结石 认领 被引量:1
17
作者 平秦榕 颜汝平 +6 位作者 梁剑伟 韦海荣 王海峰 柯昌兴 詹辉 王伟 陈戬 《微创泌尿外科杂志》 2017年第2期93-97,共5页
目的:探讨超微通道经皮肾镜取石术治疗儿童肾盂结石的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月~2016年1月采用超微通道经皮肾镜取石术治疗32例单侧肾盂结石患儿的临床资料。其中,男19例,女13例,年龄(0.5~12)岁,平均(7.3±3.2)岁。左侧... 目的:探讨超微通道经皮肾镜取石术治疗儿童肾盂结石的临床疗效。方法:回顾性分析2013年1月~2016年1月采用超微通道经皮肾镜取石术治疗32例单侧肾盂结石患儿的临床资料。其中,男19例,女13例,年龄(0.5~12)岁,平均(7.3±3.2)岁。左侧肾盂结石11例,右侧肾盂结石21例,结石直径(1.9~3.2)cm,平均(2.8±0.4)cm。术中在超声定位引导下穿刺建立F12超微经皮肾通道,F8/9.8输尿管镜代替传统肾镜,用科医人钬激光将结石粉碎后冲出。术后3~5d拔除肾造瘘管,3~4周拔除双'J'管。结果:所有患儿均一次性成功建立经皮肾通道,单通道完成碎石、取石。手术时间(25.4±6.7)min,术中出血量(83.5±14.6)ml,术后住院时间(3.1±1.3)d,单次结石清除率96.9%(31/32)。1例结石残留患儿,二期行ESWL治疗。未出现感染性休克、大出血、肾集合系统穿孔、胸腹部重要脏器损伤等严重并发症。随访6~9个月,未见结石复发,结石排净率达100%。结论:超微通道经皮肾镜取石术是治疗儿童肾盂结石的一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超微通道经皮肾镜取石术 肾盂结石 儿童
单一中心3D/2D腹腔镜前列腺癌根治术的临床研究 认领 被引量:8
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作者 平秦榕 王海峰 +7 位作者 颜汝平 陈戬 左毅刚 柯昌兴 丁明霞 詹辉 王伟 王剑松 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第12期1-5,共5页
目的:对比3D腹腔镜和2D腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)的临床疗效,总结LRP治疗早期前列腺癌的手术经验。方法回顾性分析2015年11月-2016年4月于该科诊治的前列腺癌患者34例,观察组11例行3D LRP,对照组23例行2D LRP。对比分析两组手... 目的:对比3D腹腔镜和2D腹腔镜下前列腺癌根治术(LRP)的临床疗效,总结LRP治疗早期前列腺癌的手术经验。方法回顾性分析2015年11月-2016年4月于该科诊治的前列腺癌患者34例,观察组11例行3D LRP,对照组23例行2D LRP。对比分析两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后24 h引流量、留置导尿管时间、住院时间、切缘阳性率、保留勃起功能成功率、术后1个月控尿率等指标及术后并发症情况。结果所有手术均获成功。两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、术后24 h引流量、留置导尿管时间、住院时间、切缘阳性率、保留勃起功能成功率、术后1个月控尿率和术后并发症情况差异均无统计学意义(均P〉0.05)。观察组手术时间为(153.52±30.47)min,保留勃起功能成功率50.0%,术后出现4例尿失禁(36.4%),1例尿漏(9.1%),无切缘阳性和尿道狭窄,术后1个月控尿率为72.7%。对照组手术时间为(164.73±28.65)min,保留勃起功能成功率38.9%,术后出现13例尿失禁(56.5%),4例尿漏(17.4%),1例尿道狭窄(4.3%),2例切缘阳性(8.7%),术后1个月控尿率为60.9%。结论 LRP是治疗早期前列腺癌的一种安全、有效、微创的方法。3D LRP和2D LRP的治疗效果相当,但新型的3D腹腔镜系统在立体空间感和精细化操作方面更具有优势,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 前列腺癌 3D腹腔镜 2D腹腔镜 前列腺癌根治术
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规范化培训大背景下专业型研究生临床能力的培养方法 认领
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作者 邹仁起 王剑松 王海峰 《课程教育研究:学法教法研究》 2016年第32期41-42,共2页
探讨住院医师规范化培训和临床医学专业型硕士研究生制度并轨后,临床医学专业型硕士培养在结合住院医师培训的要求下,同时需要培养住院医师所需要的临床能力,兼顾教授临床科研思维,该培养模式中中存在的部分问题需得到解决。
关键词 住院医师规范化培训 临床医学专业型硕士 临床能力 培养问题
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“双轨合一”模式下专业学位研究生科研能力的培养研究 认领 被引量:14
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作者 颜汝平 平秦榕 +6 位作者 梁剑伟 韦海荣 左毅刚 陈戬 柯昌兴 王斌 王剑松 《医学与哲学:B》 2016年第10期88-90,共3页
科研能力在临床医学专业学位研究生的培养过程中具有举足轻重的地位。"双轨合一"的培养模式提高了专业学位研究生的临床能力,同时也暴露出了该培养模式下专业学位研究生科研能力普遍欠缺的问题。本文分析了"双轨合一"培养模式下专... 科研能力在临床医学专业学位研究生的培养过程中具有举足轻重的地位。"双轨合一"的培养模式提高了专业学位研究生的临床能力,同时也暴露出了该培养模式下专业学位研究生科研能力普遍欠缺的问题。本文分析了"双轨合一"培养模式下专业学位研究生科研能力培养的现状及存在的问题,针对现行"双轨合一"模式的不足之处,提出相应的专业学位硕士研究生科研能力培养建议,探讨如何将科研训练贯穿于临床实践中,进一步提高医学院校专业学位研究生的培养质量。 展开更多
关键词 专业学位研究生 科研能力 双轨合一 泌尿外科
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