期刊文献+
共找到13篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
内镜诊治上消化道异位胰腺的临床分析研究 预览
1
作者 聂静 刘杰 +6 位作者 彭学 於常吉 樊超强 杨歆 柏建鹰 虞弘 唐映梅 《云南医药》 CAS 2019年第3期220-227,共8页
目的探讨内镜下诊治上消化道异位胰腺的临床价值。方法回顾分析陆军军医大学新桥医院2015年1月-2018年5月行内镜下切除且病理诊断证实为异位胰腺的96例患者病例资料,其中发生在胃的异位胰腺88例,发生在十二指肠的异位胰腺8例,男性52例,... 目的探讨内镜下诊治上消化道异位胰腺的临床价值。方法回顾分析陆军军医大学新桥医院2015年1月-2018年5月行内镜下切除且病理诊断证实为异位胰腺的96例患者病例资料,其中发生在胃的异位胰腺88例,发生在十二指肠的异位胰腺8例,男性52例,女性44例,平均年龄42(15~68)岁,包括行ESD 87例,行EMR 2例和EFTR 7例,分析其临床表现、内镜观察表面特点及超声内镜下表现、手术方式及术后处理、并发症。结果46例表现上腹疼痛, 26例表现为反酸、嗳气等消化不良症状, 24例患者无特殊临床表现,为检查意外发现病灶;多为单发病变,表现为黏膜下隆起,表面光滑完整,典型病例可有中央脐样凹陷,占44.8%(43/96);镜下观察大小均<3cm,其中直径<1cm 占28.1%(27/96),1~2cm占62.5%(60/96),>2cm占9.4%(9/96);超声内镜观察大多来源第三层,占70.8%(68/96),部分与固有肌层分界不清,多呈不均匀低回声,超声内镜与术后病理诊断基本一致;96例患者均一次性完整切除病变,术后创面单纯予电凝或止血钳预止血48例,单用钛夹封闭9例,钛夹联合尼龙皮圈缝合37例,OTSC封闭2例;术后并发恶心呕吐8例占8.3%,腹痛31例占32.3%;发热占10例10.4%,为中低热,最高温38.8℃;穿孔6例占6.25%,其中术中穿孔4例均为局部全层切开,ESD术后穿孔1例为钛夹部分脱落,均于内镜下行钛夹联合皮圈缝合处理,另1例为EFTR术后穿孔继发腹腔弥漫性腹膜炎转外科行修补术,无严重感染及死亡病例。结论超声内镜可以指导选择合适的内镜下治疗方式,有利于手术并发症的风险评估,对于侵及粘膜下深层甚至外向生长的病变,除外转移,可行EFTR,可预见的“人工穿孔”有益于早期内镜下干预巩固创面处理,从而减少穿孔引起腹腔内感染等严重并发症的发生。内镜下治疗创伤小,且并发症少,风险小,患者接受度高,安全有效,可取代外科手术,尤其ESD可以一次性完整切除� 展开更多
关键词 异位胰腺 内镜 粘膜下剥离术(ESD)
在线阅读 下载PDF
吲哚菁绿清除试验在肝病中的临床应用 预览
2
作者 郭维博 杨婧 《系统医学》 2019年第2期196-198,共3页
吲哚菁绿(ICG)清除试验是临床上评估肝脏储备功能准确而实用的一种检查方法,近年来吲哚菁绿在清除试验在肝脏损伤诊断中运用逐渐增多,该方式诊断时具有无创、快速特点,可了解患者实际肝脏损伤程度,了解患者实时病情,对各种肝病进行早期... 吲哚菁绿(ICG)清除试验是临床上评估肝脏储备功能准确而实用的一种检查方法,近年来吲哚菁绿在清除试验在肝脏损伤诊断中运用逐渐增多,该方式诊断时具有无创、快速特点,可了解患者实际肝脏损伤程度,了解患者实时病情,对各种肝病进行早期诊断筛查、早期警示肝功能不全或隐匿性肝脏疾病、早期判断预后。该试验相对于胆红素、凝血酶原时间等化验指标、Child-Pugh评分更具有优越性和科学性,能更好地指导临床治疗或手术方案的建立以及治疗效果的评判,因此在肝脏疾病的诊疗中具有较大的临床价值。 展开更多
关键词 吲哚菁绿(ICG) 清除试验 肝脏储备功能 肝病
在线阅读 下载PDF
自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征患者肝组织病理学特征 预览
3
作者 尧颖 高建鹏 +3 位作者 王辉 张志波 翟慧勤 徐智媛 《肝脏》 2018年第9期769-771,共3页
目的分析自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎(AIHPBC)重叠综合征的组织病理学变化,提高对AIHPBC重叠综合征的临床及病理学特征的认识。方法对10例AIH-PBC重叠综合征患者的肝穿刺组织病理资料进行回顾性分析。结果AIH-PBC重叠综合... 目的分析自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎(AIHPBC)重叠综合征的组织病理学变化,提高对AIHPBC重叠综合征的临床及病理学特征的认识。方法对10例AIH-PBC重叠综合征患者的肝穿刺组织病理资料进行回顾性分析。结果AIH-PBC重叠综合征患者多发于中年女性(80%),肝组织病理变化兼具界面性肝炎,桥接样坏死及小胆管减少甚至消失。结论自身免疫性肝病在中国人中日趋增多,AIH-PBC重叠综合征并非罕见,其诊断需综合临床表现、生化、免疫指标和组织学变化,重叠综合征兼具AIH和PBC的组织病理学特征,均可见肝小叶界面炎,且多为中重度,可见桥接样坏死及小叶中央融合性坏死,肝细胞炎症活动度从中度到重度不等,纤维化程度从S2到S4,同时均有不同程度的小胆管病变,其中3例有明显胆管数目减少,2例有细小胆管增生。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性胆管炎 重叠综合征 病理学
在线阅读 下载PDF
内镜取石术后结石复发危险因素的研究进展 预览 被引量:2
4
作者 赵春萍 李俊 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第3期348-351,共4页
内镜下取石术作为一种治疗胆总管结石的微创方式逐渐被人们接受。术后结石复发是一道难题,虽然目前对术后结石复发危险因素研究已有很多,但胆囊状态、十二指肠旁憩室类型、胆管角度等诸多因素对术后结石复发的影响至今仍未达成共识。本... 内镜下取石术作为一种治疗胆总管结石的微创方式逐渐被人们接受。术后结石复发是一道难题,虽然目前对术后结石复发危险因素研究已有很多,但胆囊状态、十二指肠旁憩室类型、胆管角度等诸多因素对术后结石复发的影响至今仍未达成共识。本文就内镜下治疗胆总管结石术后结石复发的因素作一概述。 展开更多
关键词 内镜治疗 胆总管结石 复发因素
在线阅读 免费下载
5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙与奥沙利铂化疗方案治疗晚期结直肠癌的临床研究 被引量:15
5
作者 韩江琼 陈云兰 +1 位作者 秦锴 牛义淳 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期674-675,678共3页
目的:评价5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙(5-FU/LV)对比5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙与奥沙利铂( FOLFOX4)化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效及安全性。方法对我院治疗的99例晚期结直肠癌患者进行回顾性分析,其中45例患者接受了5-FU/LV... 目的:评价5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙(5-FU/LV)对比5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙与奥沙利铂( FOLFOX4)化疗方案治疗晚期结直肠癌患者的临床疗效及安全性。方法对我院治疗的99例晚期结直肠癌患者进行回顾性分析,其中45例患者接受了5-FU/LV化疗方案,54例接受了FOLFOX4方案,比较2组患者临床疗效及化疗不良反应。结果 FOLFOX4组客观缓解率( ORR )为50.0%,显著高于5-FU/LV组(28.9%)( P<0.05)。5-FU/LV与FOLFOX4方案不良反应主要为粒细胞减少和胃肠道不良反应,2组患者Ⅲ~Ⅳ不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。结论 FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌客观缓解率较高,且不良反应发生率与5-FU/LV方案无明显差异。 展开更多
关键词 结直肠癌 化疗方案 临床研究 5-氟尿嘧啶
食管动力异常与胃食管反流病的相关性研究 预览 被引量:4
6
作者 牛义淳 赵公芳 +5 位作者 黄华 常江 李未华 和海玉 付雯 王梅莲 《中国医药科学》 2012年第22期12-13,18共3页
目的探讨食管动力异常与食管黏膜损害及酸反流发生的临床相关性。方法选择笔者所在医院2011年6月~2012年6月收治的符合胃食管反流病诊断标准的148例患者以及15名其他受试者纳入研究,均接受食管压力和食管24hpH值测定,GERD患者根据压力... 目的探讨食管动力异常与食管黏膜损害及酸反流发生的临床相关性。方法选择笔者所在医院2011年6月~2012年6月收治的符合胃食管反流病诊断标准的148例患者以及15名其他受试者纳入研究,均接受食管压力和食管24hpH值测定,GERD患者根据压力分组,其他受试者纳入对照组,对所有受试者食管压力以及24h食管pH值进行比较分析。结果 52例(35.1%)患者符合下食管括约肌低压标准,49例(33.1%)患者符合食管无效动力标准,33例(22.3%)患者两项均符合,14例(9.5%)患者两项均不符合。对照组的LESP要显著高于其他四组,差异有统计学意义(P〈0.05);C组在远端反流指数、总反流时间、最长反流时间和EAC方面均显著高于A、B和D组,差异有统计学意义(P〈0.05);B和C组在pH〈4总时间百分比、立位pH〈4时间百分比和卧位pH〈4时间百分比方面显著高于其他3组,差异有统计学意义(P〈0.05),而B和C组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论胃食管反流病的发生与多因素有关,下食管括约肌低压和食管无效动力都是诱发因素之一,其中反流性食管炎的程度与酸反流密切相关,而与食管无效动力无相关性。 展开更多
关键词 胃食管反流 食管括约肌低压 食管无效动力
在线阅读 下载PDF
食管狭窄扩张穿孔1例并文献复习 预览
7
作者 石保平 傅燕 +5 位作者 李俊 李新华 刘国彬 路明亮 胡宜涛 杨娟 《中国现代医药杂志》 2018年第10期80-81,共2页
患者男,20岁,因“吞咽困难3月余,再发加重1周”入院。患者于3月前误吞服不明液体后出现进行性吞咽困难,偶伴心悸、出汗、乏力,曾先后于多家医院就诊,诊断为:食道化学性损伤后狭窄,行球囊扩张术后上述症状有所缓解。近1周来因吞咽困难再... 患者男,20岁,因“吞咽困难3月余,再发加重1周”入院。患者于3月前误吞服不明液体后出现进行性吞咽困难,偶伴心悸、出汗、乏力,曾先后于多家医院就诊,诊断为:食道化学性损伤后狭窄,行球囊扩张术后上述症状有所缓解。近1周来因吞咽困难再发加重至我院就诊。入院后查体:心肺腹等查体未见明显异常。上消化道造影提示食管中上段及下段狭窄,符合腐蚀性食道炎改变,见图1。患者病程中在我院于2017年2月9日、14日、21日分别行第1~3次内镜直视及X线透视下放置导丝。 展开更多
关键词 食管狭窄扩张 文献复习 进行性吞咽困难 穿孔 上消化道造影 医院就诊 化学性损伤 球囊扩张术
在线阅读 下载PDF
毕Ⅱ式胃大部切除术后乳头球囊扩张术治疗胆总管结石的疗效 预览 被引量:1
8
作者 傅燕 魏莉 +2 位作者 李新华 刘国彬 李俊 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2014年第35期5533-5536,共4页
目的:探讨内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD)治疗毕Ⅱ式胃大部切除术后胆总管结石的有效性、安全性及可行性.方法:术前所有患者均常规行普通胃镜检查,术中十二指肠镜下寻找乳头,行内镜下逆行胰... 目的:探讨内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD)治疗毕Ⅱ式胃大部切除术后胆总管结石的有效性、安全性及可行性.方法:术前所有患者均常规行普通胃镜检查,术中十二指肠镜下寻找乳头,行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopa ncreatography,ERCP)造影,导丝引导下对16例毕Ⅱ式胃大部切除术后胆总管结石经乳头球囊扩张后用取石网篮取石.结果:16例患者其中15例成功取净结石,1例因乳头旁憩室过大无法完成造影而放弃治疗.无ERCP相关严重并发症.结论:经EPBD治疗毕Ⅱ式胃大部切除术后胆总管结石患者费用低、并发症少、疗效满意.对毕Ⅱ式胃大部切除术后患者,既解除了结石引起的胆道梗阻,又避免了再次外科手术,是一种安全有效的微创治疗方法. 展开更多
关键词 胆总管结石 内镜下乳头球囊扩张术 毕Ⅱ式胃大部切除术
在线阅读 免费下载
内皮抑素和血管抑素表达与大肠肿瘤侵袭转移的关系 预览 被引量:2
9
作者 傅燕 黄华 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2012年第6期 518-520,共3页
目的探讨内皮抑素和血管抑素在大肠肿瘤组织中的表达,与大肠癌不同阶段的关系及临床意义。方法应用免疫组织法检测20例正常大肠组织、20例大肠腺瘤和60例大肠癌及其组织中内皮抑素和血管抑素的表达情况。应用χ2检验对内皮抑素和血管... 目的探讨内皮抑素和血管抑素在大肠肿瘤组织中的表达,与大肠癌不同阶段的关系及临床意义。方法应用免疫组织法检测20例正常大肠组织、20例大肠腺瘤和60例大肠癌及其组织中内皮抑素和血管抑素的表达情况。应用χ2检验对内皮抑素和血管抑素两者在大肠肿瘤不同阶段的表达关系进行统计分析,两者表达间的相关性探讨采用spearman相关分析。结果内皮抑素和血管抑素阳性表达与大肠肿瘤不同阶段的关系spearman相关系数分别为-0.438、-0.362,两者的表达与大肠癌的Dukes分期、淋巴结转移显著相关(P〈0.05),均与腺瘤的类型无相关性。结论内皮抑素和血管抑素可以抑制大肠癌的侵袭转移。内皮抑素和血管抑素在大肠癌组织中呈低表达,且两者的阳性表达率随着临床分期的进展而降低,提示其与大肠癌的发生、发展、浸润及转移有明显关系。两者在大肠癌组织中的表达呈明显的一致性,对两者进行联合检测,有助于大肠癌的早期诊断、治疗及预后的评估。 展开更多
关键词 大肠肿瘤 内皮抑素 血管抑素
在线阅读 免费下载
瘦素及其受体在原发性肝癌中的研究进展 预览 被引量:2
10
作者 段才华(综述) 向虹(综述) +1 位作者 何艳玲(综述) 琚坚(审校) 《医学综述》 2013年第7期1220-1223,共4页
原发性肝癌在恶性肿瘤中全球发病率居第五位,死亡率排第三位。过去已明确其病因与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、化学致癌物、遗传易患性等相关。目前已发现肥胖是肝癌又一危险因素,瘦素参与肝癌的发生、发展,肝癌患者瘦素及其受体... 原发性肝癌在恶性肿瘤中全球发病率居第五位,死亡率排第三位。过去已明确其病因与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、化学致癌物、遗传易患性等相关。目前已发现肥胖是肝癌又一危险因素,瘦素参与肝癌的发生、发展,肝癌患者瘦素及其受体表达异常。该文就瘦素及其受体在原发性肝癌中的研究现状进行综述,旨在为临床肝癌诊治提供新方向。 展开更多
关键词 瘦素 瘦素受体 原发性肝癌
在线阅读 下载PDF
JAK/STAT信号转导通路在肝纤维化形成中的作用 预览 被引量:6
11
作者 潘金 琚坚 《临床肝胆病杂志》 CAS 2013年第5期393-396,共4页
JAK/STAT信号转导通路是一条由多种细胞因子和生长因子介导的信号转导通路,能参与细胞的增殖、分化、凋亡及炎症等病理生理过程。研究表明,JAK/STAT通路在肝纤维化的形成进程中具有重要的调控作用。本文就近年JAK/STAT信号转导通路在肝... JAK/STAT信号转导通路是一条由多种细胞因子和生长因子介导的信号转导通路,能参与细胞的增殖、分化、凋亡及炎症等病理生理过程。研究表明,JAK/STAT通路在肝纤维化的形成进程中具有重要的调控作用。本文就近年JAK/STAT信号转导通路在肝纤维化形成过程中的作用作一综述。 展开更多
关键词 Janus激酶类 STAT转录因子类 信号传导 肝硬化
在线阅读 下载PDF
肠道微生态失衡致非酒精性脂肪性肝病发病机制的研究进展 预览 被引量:1
12
作者 王伟 毕洪钟 +1 位作者 潘金 琚坚 《胃肠病学》 2013年第5期317-320,共4页
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为一种常见的慢性肝病。近年肠道微生态失衡致NAFLD发病的机制研究已成为一个新的热点。国内外文献已报道相关发病机制可能包括干扰代谢、促进胰岛素抵抗、产生毒性代谢产物、增加肠壁通透性、激活肠道... 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为一种常见的慢性肝病。近年肠道微生态失衡致NAFLD发病的机制研究已成为一个新的热点。国内外文献已报道相关发病机制可能包括干扰代谢、促进胰岛素抵抗、产生毒性代谢产物、增加肠壁通透性、激活肠道免疫、加重肝脏脂质氧化和氧化应激、激活肝脏免疫炎症损伤和肝纤维化等。而NAFLD发展到一定阶段后又可反过来影响肠道微生态,形成恶性循环。本文就肠道微生态失衡致NAFLD发病机制的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肠道微生态 非酒精性脂肪性肝病 胰岛素抵抗 内毒素类
在线阅读 下载PDF
行为心理学疗法治疗肠易激综合征的研究进展 预览 被引量:1
13
作者 毕洪钟(综述) 琚坚(审校) 《胃肠病学》 2012年第10期636-638,共3页
精神心理因素在肠易激综合征(IBS)发病机制中的作用越来越引起广大临床医师的重视。随着社会竞争压力的增大,仅靠药物治疗已无法完全改善IBS患者的临床症状,行为心理学疗法的疗效目前已得到认可。行为心理学疗法的目的并不是为了完... 精神心理因素在肠易激综合征(IBS)发病机制中的作用越来越引起广大临床医师的重视。随着社会竞争压力的增大,仅靠药物治疗已无法完全改善IBS患者的临床症状,行为心理学疗法的疗效目前已得到认可。行为心理学疗法的目的并不是为了完全治愈疾病,而是为了缓解临床症状,节省医疗开支,提高患者生活质量。本文就行为心理学疗法治疗IBS的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 肠易激综合征 行为疗法 催眠术 生物反馈 治疗
在线阅读 下载PDF
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈