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基于DCE-CT的MaZda纹理分析技术在鉴别肝脏良恶性病变中的价值及最佳效能分析 预览
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作者 韩瑞 黄璐 +5 位作者 董进 宋少辉 蒋鸿 尹龙 彭勇 张东友 《放射学实践》 北大核心 2019年第8期847-851,共5页
目的:探讨基于CT动态增强的MaZda纹理分析技术在鉴别肝脏良恶性病变中的价值及不同分析方法组合的最佳效能。方法:回顾性分析经病理证实或临床动态随访确诊的101例肝脏良恶性病变(共112个病灶)患者的病例资料,其中良性组55例、恶性组57... 目的:探讨基于CT动态增强的MaZda纹理分析技术在鉴别肝脏良恶性病变中的价值及不同分析方法组合的最佳效能。方法:回顾性分析经病理证实或临床动态随访确诊的101例肝脏良恶性病变(共112个病灶)患者的病例资料,其中良性组55例、恶性组57例。所有患者行CT三期动态增强扫描,使用纹理分析软件(MaZda)中的直方图、绝对梯度、游程矩阵、共生矩阵和自回归模型共5种分析方法,对每期图像上的肝脏病变进行纹理特征的提取,共获得256个纹理特征参数;采用Fiher相关系数、最小分类误判率+平均相关系数(POE+ACC)及互信系数(MI)三种统计学方法,分别筛选出鉴别肝脏良恶性病变的10个最佳纹理特征参数。使用B11程序中的主成分分析法(PCA)、线性鉴别分析法(LDA)和非线性鉴别分析法(NDA)对这10个最佳纹理参数进行降维和分类,计算不同期相、不同统计方法组合下这些最佳纹理特征参数鉴别肝脏良恶性病变的最小误判率(R)。结果:使用MaZda软件的纹理分析技术鉴别肝脏良恶性病变,基于CT增强扫描动脉期的最低误判率为15.18%,静脉期为13.39%,延迟期为11.61%,均在良好范围内(R≤20%)。鉴别能力与CT肝脏动态增强期相、纹理特征的统计学提取方法和降维方法的选择有关。无论动脉期、静脉期或延迟期,相对于其它组合方法,MI+NDA组合的鉴别诊断误判率最低;鉴别肝脏良恶性病变的最佳期相为延迟期,使用MI+NDA的组合鉴别诊断的误判率最低(13/112),主要误判的病灶包括肝脓肿4个、血管瘤4个、肝细胞癌3个和肝转移瘤2个。筛选提取的10个最佳纹理特征参数分别为90%百分位灰度值(Perc.90%)、均值(Mean)、Perc.50%、Perc.99%、Perc.10%、Perc.01%、差方差S(1,0)、熵S(4,-4)、熵S(2,0)和逆差矩S(2,2)。结论:基于CT动态增强的纹理分析技术在肝脏良恶性病变的鉴别诊断中是可行的;CT肝脏动态增强不同期相、纹 展开更多
关键词 肝脏病变 体层摄影术 X线计算机 动态增强扫描 纹理分析 MaZda软件
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ADC值评估早期宫颈癌淋巴管侵犯的价值
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作者 徐晓曦 韩云 +2 位作者 王鹏 张蔚 宋琼 《肿瘤预防与治疗》 2019年第5期415-420,共6页
目的:探讨不同表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),包括:瘤灶平均ADC值(Tumor-ADCmean值)、瘤灶最小ADC值(Tumor-ADCmin值)、瘤周ADC值(Peritum-ADC值)以及标准化ADC值(Peritum-ADC值/Tumor-ADCmin值,即ADC-normalized值... 目的:探讨不同表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC),包括:瘤灶平均ADC值(Tumor-ADCmean值)、瘤灶最小ADC值(Tumor-ADCmin值)、瘤周ADC值(Peritum-ADC值)以及标准化ADC值(Peritum-ADC值/Tumor-ADCmin值,即ADC-normalized值)对早期宫颈癌淋巴管侵犯(lymphovascular invasion,LVI)的诊断价值。方法:回顾性分析我院81例早期宫颈癌患者的临床及磁共振征象,以病理结果为金标准,将患者分为LVI阳性以及LVI阴性组,比较两组Tumor-ADCmean值、Tumor-ADCmin值、Peritum-ADC值以及ADC-normalized值的差异性。计算不同ADC值对宫颈癌LVI的诊断效能。结果:81例早期宫颈癌患者中,LVI阳性26例、LVI阴性55例。两组患者年龄、组织类型差异没有统计学意义(均P>0.05);而肿瘤直径、肌层侵犯深度、FIGO分期、淋巴结转移差异有统计学意义(均P<0.05)。两组患者各ADC值的比较显示:Tumor-ADCmean值、Peritum-ADC值差异均无统计学意义(均P>0.05),而Tumor-ADCmin值、ADC-normalized值差异有统计学意义(均P<0.05);LVI阳性组Tumor-ADCmin值低于LVI阴性组(t=5.307,P<0.001),分别为[(0.76±0.15)×10-3mm2/s vs(0.97±0.18)×10 -3mm2/s];LVI阳性组ADC-normalized值高于LVI阴性组(t=-6.803,P<0.001),分别为[(2.02±0.29)vs(1.53±0.31)]。受试者工作曲线(receiver operating curve,ROC)显示:诊断早期宫颈癌LVI阳性时,ADC-normalized值的诊断效能优于Tumor-ADCmin值(Z=2.202,P=0.028),曲线下面积(area under curve,AUC)分别为:0.833 vs 0.922。结论:LVI阳性与早期宫颈癌多种恶性生物学行为有关,不同ADC值对早期宫颈癌LVI阳性具有较高的诊断价值,以ADC-normalized值的诊断效能最优。 展开更多
关键词 ADC值 早期宫颈癌 淋巴管侵犯
支气管动脉CT血管成像与气管三维重建融合技术对咯血介入治疗的价值
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作者 刘海峰 张东友 +1 位作者 高小玲 尹龙 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期541-543,553共4页
目的探讨支气管动脉(BA)CTA与气管三维重建融合技术对咯血介入治疗的价值。方法回顾性分析58例咯血患者的BACTA与气管三维重建融合图像以及DSA图像,观察BA的相关参数(BA类型、开口、起源以及与气管隆蜡间位置关系)并进行统计和分析。结... 目的探讨支气管动脉(BA)CTA与气管三维重建融合技术对咯血介入治疗的价值。方法回顾性分析58例咯血患者的BACTA与气管三维重建融合图像以及DSA图像,观察BA的相关参数(BA类型、开口、起源以及与气管隆蜡间位置关系)并进行统计和分析。结果58例咯血患者中,CTA发现BA156支,左侧73支,右侧76支,异位BA7支;咯血责任血管67支,其中正常起源咯血责任BA64支,异位起源责任BA3支;发现的BA分支类型有4型,以R1L1型最多,占44.8%;以气管隆蜡水平上下为界分类,比例分别为61.5%及38.5%;咯血责任BA平均管径(3.56±1.21)mm,非咯血责任EA平均管径(1.67±0.32)mm。结论BACTA与气管三维重建融合技术能很好地发现并显示可疑咯血责任BA的起源,走行,形态以及其与支气管分叉的位置关系,可作为咯血介入治疗术前首选的常规检査方法。 展开更多
关键词 计算机体层成像 支气管动脉 咯血
多模态MR对脑胶质瘤术后放疗靶区勾画的一致性分析 预览
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作者 徐晓曦 张蔚 宋琼 《中国医疗设备》 2019年第7期83-86,共4页
目的探讨使用不同模态MR成像进行脑胶质瘤放疗靶区勾画的一致性。方法对33例胶质瘤术后放疗患者进行回顾性分析,分别在T2WI、FLAIR以及DWI模态上手动勾画肿瘤靶区,通过面积求和法计算临床靶体积(Clinical Target Volume,CTV)。以随机区... 目的探讨使用不同模态MR成像进行脑胶质瘤放疗靶区勾画的一致性。方法对33例胶质瘤术后放疗患者进行回顾性分析,分别在T2WI、FLAIR以及DWI模态上手动勾画肿瘤靶区,通过面积求和法计算临床靶体积(Clinical Target Volume,CTV)。以随机区组方差分析法比较3组MR模态下CTV的差异;以Bland-Atlman法评估3组MR模态下勾画胶质瘤CTV的95%一致性界限(95% Limits of Agreement,95%LoA)。结果T2WI、FLAIR以及DWI不同模态下的CTV无统计学差异(F=0.088,P=0.916)。Bland-Atlman法结果表明:T2WI组与FLAIR组、DWI组比较的95%LoA分别为-78.3~98.4mm^3、-91.2~114.1mm^3;FLAIR组与DWI组的95%LoA为-101.3~98.4mm^3;均存在6.06%(2/33)的点位于95%LoA以外,超出临床可接受范围。结论不同模态MR图像测量胶质瘤术后放疗CTV一致性欠佳,尚不能相互取代,临床应用时应注意不同模态的联合分析。 展开更多
关键词 多模态MR成像 胶质瘤 靶区勾画 一致性分析
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膝关节骨性关节炎软骨损伤的MRI形态评分及T2值变化与临床表现的相关性 预览
5
作者 董进 韩瑞 +2 位作者 宋少辉 龙斌 张东友 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第4期69-72,共4页
目的探讨膝关节骨性关节炎(OA)软骨损伤MRI形态评分及T2值变化与临床表现的相关性。方法选取2016年9月—2017年7月在武汉市第一医院诊治的膝关节OA患者72例作为研究组,选取同期该院健康体检者20例作为对照组,所有研究对象进行MRI检查。... 目的探讨膝关节骨性关节炎(OA)软骨损伤MRI形态评分及T2值变化与临床表现的相关性。方法选取2016年9月—2017年7月在武汉市第一医院诊治的膝关节OA患者72例作为研究组,选取同期该院健康体检者20例作为对照组,所有研究对象进行MRI检查。比较两组膝关节软骨不同区域T2值,采用骨关节炎指数(WOMAC)和全器官磁共振评分(WORMS)分别评估两组研究者症状程度和MRI检查严重程度,分析T2值与WOAMC、WORMS的相关性。结果研究组股骨外侧区(LF)、股骨内侧区(MF)、胫骨外侧区(LT)、胫骨内侧区(MT)及髌骨区(P)区域软骨T2值高于对照组(P<0.05);Pearson相关分析结果表明,膝关节OA患者LF区域T2值与WORMS评分无相关性(P >0.05);膝关节OA患者MF、LT、MT及P区域T2值与WORMS评分均呈正相关(P<0.05);膝关节OA患者僵硬、疼痛、关节功能WOMAC评分及WOMAC总分与T2值呈正相关(P<0.05)。结论MRI检查T2值与膝关节OA患者临床症状、软骨病变程度呈正相关,MRI检查能反映膝关节OA患者软骨损伤程度。 展开更多
关键词 骨关节炎 膝损伤 软骨 磁共振成像 体征和症状
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磁共振多征象分析对三阴性乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的预测价值 预览
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作者 徐晓曦 宋琼 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期71-75,共5页
目的探讨磁共振多征象分析对三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗病理完全缓解(pCR)的预测价值。方法 对我院127例接受新辅助化疗的TNBC患者,依据化疗后的手术病理分为pCR组(19例)与非pCR组(108例),将两组患者常规MR、扩散加权成像(DWI)以及... 目的探讨磁共振多征象分析对三阴性乳腺癌(TNBC)新辅助化疗病理完全缓解(pCR)的预测价值。方法 对我院127例接受新辅助化疗的TNBC患者,依据化疗后的手术病理分为pCR组(19例)与非pCR组(108例),将两组患者常规MR、扩散加权成像(DWI)以及动态增强成像组合成磁共振成像诊断模型,比较两组患者磁共振各征象的差异;通过受试者工作曲线(ROC)评估该诊断模型的诊断效能,计算出相应的灵敏度、特异度以及曲线下面积(AUC);建立Logistic回归模型以分析磁共振多征象预测TNBC新辅助化疗pCR的独立因素。结果 单因素分析结果显示,pCR组与非pCR组在肿瘤形态、瘤内T 2WI高信号、T 2WI瘤周水肿及ADC值变化率(ADC%)的差异均有统计学意义(P<0.05)。非pCR组化疗前磁共振征象以形态不规则肿块为主,多存在瘤内T 2WI高信号以及T 2WI瘤周水肿征;非pCR组新辅助化疗前后的△ADC%为(28.4±42.5)%,低于pCR组的(57.1±30.2)%,差异有统计学意义(P=0.005)。ROC曲线显示该诊断模型的灵敏度、特异度以及AUC分别为78.9%、75.0%以及0.762;Logistic回归多因素分析结果显示,仅△ADC%是TNBC新辅助化疗pCR的预测因素(OR=3.48,95%CI:1.169~10.364,P=0.025)。结论 磁共振多征象分析与TNBC新辅助化疗效果具有一定的相关性,有助于对化疗后pCR的预测。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 新辅助化疗 病理完全缓解 磁共振多征象分析
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小型猪颌下腺放射性损伤模型IVIM MRI及与病理的对照研究 预览
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作者 王鹏 马婕 +4 位作者 欧阳高雄 左志超 金观桥 苏丹柯 罗宁斌 《放射学实践》 北大核心 2019年第4期380-385,共6页
目的:通过IVIM参数与病理参数的相关性分析,评估体素内不相干运动成像技术在小型猪颌下腺放射性损伤中的应用价值。方法:将9只雌性小型猪随机均分为3组,分别采用20Gy(实验组A)、15Gy(实验组B组)和0Gy(对照组)的剂量对三组小型猪的双侧... 目的:通过IVIM参数与病理参数的相关性分析,评估体素内不相干运动成像技术在小型猪颌下腺放射性损伤中的应用价值。方法:将9只雌性小型猪随机均分为3组,分别采用20Gy(实验组A)、15Gy(实验组B组)和0Gy(对照组)的剂量对三组小型猪的双侧颌下腺进行放射线照射建立放疗损伤模型,每只小猪在照射前和照射后第4周末分别行IVIM-MRI扫描,随后对每只猪的双侧颌下腺完成病理学检查。比较照射前、后颌下腺IVIM参数(D、D*和f)值的差异,并分析D值与颌下腺腺泡面积百分比、D*值和f值与微血管密度(MVD)的相关性。结果:照射前、后,对照组中颌下腺各项IVIM参数值的差异均无统计学意义(P>0.05),实验组A和实验组B中颌下腺各项IVIM参数比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。放疗后,对三组的颌下腺各项IVIM参数、腺泡面积百分比和微血管密度分别进行比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。D值与腺泡面积百分比呈负相关(r=-0.639,P=0.004);D*值与MVD呈正相关(r=0.767,P<0.001);f值与MVD呈负相关(r=-0.631,P=0.005)。结论:磁共振IVIM参数能在一定程度上反映颌下腺的病理性损伤情况。 展开更多
关键词 颌下腺 放射损伤 磁共振成像 体素内不相干运动 腺泡面积百分比 微血管密度
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表观扩散系数直方图对脑胶质瘤病理分级的相关性研究 预览
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作者 王鹏 张东友 《中国医疗设备》 2019年第8期101-104,共4页
目的探讨表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)直方图对脑胶质瘤病理分级的诊断价值。方法对49例脑胶质瘤患者的常规MRI及扩散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)进行回顾性分析。依据WHO 2016年中枢神经系统肿瘤... 目的探讨表观扩散系数(Apparent Diffusion Coefficient,ADC)直方图对脑胶质瘤病理分级的诊断价值。方法对49例脑胶质瘤患者的常规MRI及扩散加权成像(Diffusion-Weighted Imaging,DWI)进行回顾性分析。依据WHO 2016年中枢神经系统肿瘤分类标准,将患者分为低级别组(Ⅰ+Ⅱ级,16例)、高级别组(Ⅲ+Ⅳ级,33例);测量两组患者的ADC直方图参数,包括:最大值、最小值、平均值、中位数、偏度值、峰度值;采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组患者ADC直方图各参数的差异。结果低级别组ADC直方图的最小值、平均值、中位数均高于高级别组,且以负偏态分布为主(均P<0.05);两组的峰值无统计学差异(均P>0.05)。ADC值直方图中,最小值鉴别不同级别胶质瘤的诊断效能最高,曲线下面积(Area Under Curve,AUC)为0.920,对应的最佳诊断阈值、Youden以及敏感度、特异度分别为:0.8×10^-3 s/mm^2、0.754以及87.88%、87.50%。结论表观扩散系数直方图有助于鉴别不同病理级别胶质瘤,以最小值诊断效能最优。 展开更多
关键词 表观扩散系数直方图 胶质瘤 病理分级
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SAFIRE算法对冠状动脉钙化积分的影响
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作者 龙斌 宋少辉 +4 位作者 刘怡 韩瑞 阳义 徐凯 张东友 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期1117-1120,共4页
目的探讨正弦图确定迭代重建(SAFIRE)算法对冠状动脉钙化积分(CACS)的影响。方法对36例患者的钙化积分图像分别进行FBP、SAFIRE3、SAFIRE5重建,比较三组重建方法对主动脉平均CT值、标准差(SD)、信噪比(SNR)、冠状动脉钙化斑块最... 目的探讨正弦图确定迭代重建(SAFIRE)算法对冠状动脉钙化积分(CACS)的影响。方法对36例患者的钙化积分图像分别进行FBP、SAFIRE3、SAFIRE5重建,比较三组重建方法对主动脉平均CT值、标准差(SD)、信噪比(SNR)、冠状动脉钙化斑块最高CT值和钙化积分的差异。采用多个相关样本的非参数检验(Friedman检验)进行统计学分析。结果 FBP、SAFIRE3、SAFIRE5三组算法主动脉平均CT值差异无统计学意义(P〉0.05);SD、SNR差异有统计学意义(P〈0.05);钙化斑块最高CT值分别为(569.22±243.45)HU、(606.31±283.69)HU、(595.53±294.09)HU,差异有统计学意义(P〈0.05);三种算法平均钙化数量、体积积分、质量积分、Agatston积分差异均有统计学意义(P〈0.05),且均以FBP组最大,SAFIRE5组最小。结论 SAFIRE算法能提高钙化积分图像SNR,但会低估CACS。 展开更多
关键词 冠状动脉 钙化积分 体层摄影术 X线计算机 迭代重建
回盲部周围感染性病变临床及MSCT表现 被引量:1
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作者 雷维民 韩瑞 张东友 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第3期386-388,共3页
目的探讨回盲部周围感染性病变的临床及MSCT表现。方法回顾性分析147例经术后病理证实或临床确诊的回盲部周围感染性病变的CT资料及临床表现。结果147例患者中,阑尾炎119例,其中2例为回盲部肿瘤合并急性阑尾炎;结肠憩室炎ll例,5例... 目的探讨回盲部周围感染性病变的临床及MSCT表现。方法回顾性分析147例经术后病理证实或临床确诊的回盲部周围感染性病变的CT资料及临床表现。结果147例患者中,阑尾炎119例,其中2例为回盲部肿瘤合并急性阑尾炎;结肠憩室炎ll例,5例并发憩室内粪石(其中3例出现穿孔);腹腔脓肿14例,9例病灶呈周边稍高密度、中央低密度包块,5例表现为蜂窝状不均匀低密度影,增强扫描脓肿壁及分隔明显强化;右侧输卵管脓肿3例,表现为右侧附件区腊肠样低密度影。结论CT检查对显示回盲部周围感染性病变的敏感性及特异性较高,回盲部周围各种感染性病变MSCT表现有较多重叠,疾病临床表现类似、缺乏特异性,易造成漏诊及误诊。 展开更多
关键词 回盲部 感染性病变 计算机体层成像
阑尾黏液性囊腺瘤/癌的CT表现 预览
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作者 雷维民 韩瑞 张东友 《放射学实践》 北大核心 2018年第7期700-703,共4页
目的:总结归纳阑尾黏液性囊腺瘤/癌CT表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析45例经术后病理证实的阑尾黏液性囊腺瘤/癌的CT表现及临床资料。并对两种肿瘤的病变形态、钙化、单发壁结节、强化程度、是否有腹腔转移进行统计学分... 目的:总结归纳阑尾黏液性囊腺瘤/癌CT表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析45例经术后病理证实的阑尾黏液性囊腺瘤/癌的CT表现及临床资料。并对两种肿瘤的病变形态、钙化、单发壁结节、强化程度、是否有腹腔转移进行统计学分析。结果:45例患者中,阑尾黏液性囊腺瘤27例,表现为右下腹多房不规则形或单房类圆形包块,可见不同程度钙化及孤立性壁结节形成。阑尾黏液性囊腺癌18例,表现为右下腹形态不规则囊实性包块,其中2例合并感染,5例出现腹腔种植性转移,亦可见钙化及孤立性壁结节形成。其中病变形态、强化程度以及是否出现腹腔种植转移对二者鉴别诊断有统计学意义(P〈0.05),而单发壁结节及钙化对二者鉴别诊断无统计学意义(P〉0.05)。结论:CT检查能清晰显示阑尾黏液性囊腺瘤/癌的特点,对二者的诊断与鉴别诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 阑尾 囊腺瘤 囊腺癌 体层摄影术 X线计算机
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影像学表现与临床相结合对鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤的诊断价值 预览
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作者 韩云 张跃 《实用医学影像杂志》 2018年第4期309-311,共3页
目的分析鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤(SNTHPC)的影像学特点、临床表现及实验室检查,探讨两者相结合对该病的诊断价值。方法回顾性分析2例经病理确诊的SNTHPC患者的病史、临床表现、实验室检查及影像学资料并复习相关文献。结果由于SNTHP... 目的分析鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤(SNTHPC)的影像学特点、临床表现及实验室检查,探讨两者相结合对该病的诊断价值。方法回顾性分析2例经病理确诊的SNTHPC患者的病史、临床表现、实验室检查及影像学资料并复习相关文献。结果由于SNTHPC富含血管,CT及磁共振成像(MRI)增强检查可见明显强化,MRI检查肿瘤内可见典型的血管流空效应;由于细胞密集,T_2WI信号呈等或等低混杂信号表现;同时临床表现有鼻塞及鼻出血,实验室检查肌动蛋白和波形蛋白染色呈阳性,CD34和CD99阴性。结论虽然SNTHPC比较罕见,但是结合影像学表现、临床特点及实验室检查,可以对SNTHPC的诊断提供较大的支持,可以减少误诊的发生,也可为临床术前及术中准备提供较大帮助。 展开更多
关键词 鼻腔 鼻窦 血管外皮细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 诊断
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心肌铁过载兔模型心功能的MR评价 预览
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作者 黄璐 韩瑞 +4 位作者 周舒畅 冉玲平 赵培军 李浩杰 夏黎明 《华中科技大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第5期520-525,共6页
目的 应用心脏磁共振(CMR)探讨兔心肌铁过载模型的心功能与心肌铁负荷程度之间的关系。方法 日本长耳兔11只,按照每只50mg/kg的剂量,于大腿深部肌肉注射含铁量为50mg/mL的右旋糖酐铁,每周注射1次,共注射12周。在注射右旋糖酐铁前全部行... 目的 应用心脏磁共振(CMR)探讨兔心肌铁过载模型的心功能与心肌铁负荷程度之间的关系。方法 日本长耳兔11只,按照每只50mg/kg的剂量,于大腿深部肌肉注射含铁量为50mg/mL的右旋糖酐铁,每周注射1次,共注射12周。在注射右旋糖酐铁前全部行心脏MR检查,作为正常对照,每次注射完右旋糖酐铁1周后复查MR。扫描序列包括左心室连续短轴位电影(cine)、有效横向弛豫时间成像(T2.map)序列。定量分析左、右心室功能参数和心肌T2.、R2.值。相应时间点处死动物后取心脏,固定标本后取部分心肌组织进行病理切片及普鲁士蓝染色。所有实验兔在行MRI检查前1d,抽取3mL静脉血查血清铁。左、右心室功能参数与注入铁含量、血清铁、T2.map测量值的相关关系采用Pearson相关分析。结果 左心室心功能参数中左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左心室射血分数(LVEF)与注入铁含量呈显著线性相关(均P<0.05),右心室心功能参数中右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室收缩末期容积(RVESV)和右心室射血分数(RVEF)与注入铁含量具有线性相关性(均P<0.05)。左心室心功能参数中左心室每搏输出量(LVSV)和左心室心输出量(LVCO)与血清铁浓度具有中等线性相关性,而右心室心功能参数中RVEDV和RVESV与血清铁浓度具有显著线性相关关系(均P<0.05)。左心室收缩末期直径(LVESD)、LVEDV、LVESV和LVEF与心肌T2.值呈显著线性相关关系,LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV和LVSV与心肌R2.值具有线性相关性(均P<0.05)。右心室心功能参数中,RVEDV和RVESV与心肌T2.呈中等负相关性(均P<0.05),而与心肌R2.呈正性线性相关(均P<0.05)。结论 心脏磁共振能同时评价心功能和心肌铁负荷程度,LVESV较LVEF能更好地反映心肌铁过载时的心功能情况。 展开更多
关键词 铁过载 心肌 心功能 磁共振成像
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分析1.5T与3.0TMR定量评价体外铁浓度模型比较研究 预览 被引量:1
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作者 黄路 韩瑞 夏黎明 《放射学实践》 北大核心 2017年第10期1014-1017,共4页
目的:探讨MRI对体外不同铁浓度模型定量测量的可靠性,并比较1.5T和3.0T MR对体外铁浓度模型定量测定的准确性。方法:制作2组不同铁浓度体外模型,一组铁浓度范围为0~5.0mg/mL。另一组铁浓度范围为0~1.0mg/mL。两组铁浓度模型分别在1.5T... 目的:探讨MRI对体外不同铁浓度模型定量测量的可靠性,并比较1.5T和3.0T MR对体外铁浓度模型定量测定的准确性。方法:制作2组不同铁浓度体外模型,一组铁浓度范围为0~5.0mg/mL。另一组铁浓度范围为0~1.0mg/mL。两组铁浓度模型分别在1.5T及3.0T MR上进行扫描。扫描序列包括短轴面FSE/T1WI、FRFSE/T2WI、T2map和T2*map。评价测量指标包括T1WI和T2WI信噪比、T2、R2、T2*和R2*值。评价指标的一致性采用组内相关系数分析。铁浓度与T1WI信噪比、T2WI信噪比、T2、R2、T2*和R2*值的关系应用Pearson相关分析。结果:两位研究者对体外铁浓度模型MR图像测量指标T1WI信噪比、T2WI信噪比、T2、R2、T2*和R2*值一致性评价的组内相关系数均大于0.900(P〈0.001)。T2WI信噪比、T2和T2*值与铁浓度在1.5T和3.0T MR上均呈非线性相关。在1.5T MR上,当铁浓度≤1.5mg/mL时,T1WISNR、R2与铁浓度呈显著性正相关(P〈0.05)。R2*则在铁浓度≤2.5mg/mL时,与铁浓度呈显著正性线性相关(P〈0.001)。而在3.0T MR上,当铁浓度≤0.90mg/mL时,R2和R2*值与铁浓度呈正相关(P〈0.05)。结论:MRI定量测定体外不同铁浓度模型的可重复性好;在1.5T或3.0T MR各测量参数中,R2*值可准确定量反映体外铁浓度,且1.5T MR检测铁浓度范围宽于3.0T MR。 展开更多
关键词 模型 磁共振成像
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Von Hippel-Lindau综合征CT与磁共振成像影像学特点分析 预览 被引量:2
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作者 张跃 胡颖 《实用医学影像杂志》 2017年第1期25-27,共3页
目的探讨Von Hippel-Lindau(VHL)综合征的影像学表现,提高VHL综合征的诊断水平。方法回顾性分析5例经过临床或基因检测确诊的VHL综合征患者的影像学表现。结果 4例VHL患者初次发病以神经系统症状就诊,1例以颈肩痛就诊;检查后发现3例... 目的探讨Von Hippel-Lindau(VHL)综合征的影像学表现,提高VHL综合征的诊断水平。方法回顾性分析5例经过临床或基因检测确诊的VHL综合征患者的影像学表现。结果 4例VHL患者初次发病以神经系统症状就诊,1例以颈肩痛就诊;检查后发现3例有一侧小脑半球血管母细胞瘤,2例双侧小脑半球多发血管母细胞瘤;2例患者发现有颈髓内多发占位性病变,4例有胸髓异常;多囊胰及双肾囊肿见于3例;2例有肝脏血管瘤;其中1例患者颅内血管母细胞瘤术后5年右眼视力进行性下降伴左眼视力模糊,复诊发现小脑多发血管母细胞瘤及左眼多发视网膜母细胞瘤,同时伴有左眼孔源性视网膜剥离及右眼陈旧性视网膜脱离。5例患者均未发现有家族遗传史。结论 VHL综合征是一类全身性的疾病,大部分患者以单一系统病变就诊,而且以年轻人发病为主,后期病死率高,如果从影像检查上能够早期发现及早期诊断,就能给临床医师的早期治疗提供帮助,能从本质上减少并发症的发生并提高患者的生活质量;特别是有小脑半球血管母细胞瘤的年轻人,医生都应该做胰腺及肾脏影像学检查筛查,从而减少对VHL综合征的漏诊率及误诊率。 展开更多
关键词 血管母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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双源CT诊断房间隔病变与隐匿性脑卒中相关性研究 被引量:3
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作者 刘海峰 蒋宇宏 +6 位作者 阳义 刘兴华 蒋鸿 引龙 李维娜 姚雪云 杨昊 《实用放射学杂志》 北大核心 2017年第5期684-687,共4页
目的 对比分析中青年隐匿性脑卒中(CS)与正常人群卵圆孔未闭(PFO),房间隔膨出瘤(ASA),房间隔缺损(ASD)的双源CT检出率及相关危险因素发生率差异.方法 收集168例中青年CS患者及年龄、性别相匹配的180例正常对照者的双源CT冠状动... 目的 对比分析中青年隐匿性脑卒中(CS)与正常人群卵圆孔未闭(PFO),房间隔膨出瘤(ASA),房间隔缺损(ASD)的双源CT检出率及相关危险因素发生率差异.方法 收集168例中青年CS患者及年龄、性别相匹配的180例正常对照者的双源CT冠状动脉检查影像资料及临床检查资料,比较分析2组PFO、ASA、ASD的发生率,PFO及ASD孔径大小,PFO通道长度及CS相关危险因素水平的差异.结果 CS组与正常组PFO、ASA及ASD的检出率分别为40.6%、10.7%、6.5%和15.6%、3.3%、2.2%,差异有统计学意义(P<0.001);PFO合并ASA以及ASA合并ASD的检出率分别为6.0%、3.0%和0%、0%,差异有统计学意义(P<0.001);2组PFO及ASD孔径大小分别为(1.71±0.62) mm、(3.42±0.72) mm和(0.85±0.51) mm、(2.45±0.42) mm,差异有统计学意义(P<0.001);2组PFO通道长度分别为(14.6±3.8) mm和(8.2±2.3) mm,差异有统计学意义(P<0.001);2组脑卒中相关危险因素水平的差异无统计学意义(P>0.001).结论 PFO、ASA和ASD对中青年CS的发生有重要意义,双源CT冠状动脉成像能够准确诊断PFO、ASA和ASD. 展开更多
关键词 隐匿性脑卒中 卵圆孔未闭 房间隔膨出瘤 房间隔缺损 计算机体层成像
冠状动脉变异的双源CT冠状动脉成像 被引量:3
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作者 龙斌 宋少辉 +3 位作者 彭勇 董进 阳义 高长青 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期239-241,共3页
目的:评估双源CT(DSCT)对冠状动脉(冠脉)变异的诊断价值。方法:收集742例DSCT检查的冠脉变异患者的影像资料,分析其形态学特征。结果:冠脉变异包括起源异常135例,走行异常591例,终止异常16例。结论:DSCT能准确显示冠脉变异类型... 目的:评估双源CT(DSCT)对冠状动脉(冠脉)变异的诊断价值。方法:收集742例DSCT检查的冠脉变异患者的影像资料,分析其形态学特征。结果:冠脉变异包括起源异常135例,走行异常591例,终止异常16例。结论:DSCT能准确显示冠脉变异类型及其解剖细节,可作为常规检查技术用于冠脉变异的筛查。 展开更多
关键词 冠状血管畸形 体层摄影术 X线计算机 双源CT
冠状动脉起源异常的双源CT冠状动脉成像
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作者 龙斌 宋少辉 +2 位作者 彭勇 董进 阳义 《中国动脉硬化杂志》 北大核心 2017年第6期610-613,共4页
目的评估双源CT对冠状动脉起源异常的诊断价值。方法回顾性分析双源CT冠状动脉成像5153例临床资料,分析冠状动脉起源异常的CT特征。结果 5153例患者中,检出冠状动脉起源异常共141例(2.74%),其中主干起源异常102例(1.98%),分支起源异... 目的评估双源CT对冠状动脉起源异常的诊断价值。方法回顾性分析双源CT冠状动脉成像5153例临床资料,分析冠状动脉起源异常的CT特征。结果 5153例患者中,检出冠状动脉起源异常共141例(2.74%),其中主干起源异常102例(1.98%),分支起源异常39例(0.76%)。结论双源CT能够准确地显示冠状动脉起源异常及走行,为临床制定诊疗方案提供参考。 展开更多
关键词 冠状血管畸形 体层摄影术 X线计算机 双源CT
冠状动脉CTA在测量左心室功能的应用研究 预览
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作者 姚庆东 张呈兵 张东友 《中国医疗设备》 2017年第4期58-61,共4页
目的与超声心动图对比,探讨冠状动脉CT血管造影(ComputedTomographicAngiography,CTA)测量左心室功能的应用价值。方法搜集我院43例行冠状动脉CTA及超声心动图(Echocardiography,EC)患者资料,其中男16例,女27例,年龄44~87岁... 目的与超声心动图对比,探讨冠状动脉CT血管造影(ComputedTomographicAngiography,CTA)测量左心室功能的应用价值。方法搜集我院43例行冠状动脉CTA及超声心动图(Echocardiography,EC)患者资料,其中男16例,女27例,年龄44~87岁,平均(62.2±8.7)岁,EC在CTA检查后48h内进行。应用心血管后处理软件测算射血分数(EjectionFraction,EF)、左心室收缩率(FractionalShortening,FS)等参数,比较冠状动脉CTA与EC所得EF、FS有无差异,计算CTA与EC结果的相关性及一致性。结果冠状动脉CTA与EC所得EF、FS结果分别为(64.05±5.74)%,(60.81±4.6)%;(26.42±3.68)%,(31.16±3.66)%;两者比较均有统计学差异(t=6.94,P=0.000;t=-16.5,P=0.000)。两种方法测量所得EF、ES均有较好的相关性及一致性(r=0.85,P=0.000,偏倚3.05%;r=0.87,P=0.000,偏倚1.89%)。结论应用冠状动脉CTA可以方便快捷地测量左心室功能,且与EC测量结果具有较好的相关性及一致性。 展开更多
关键词 左心室功能 射血分数 左心室收缩率 冠状动脉CTA 体层摄影术 X线计算机 超声心动图
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CT血管造影诊断永存三叉动脉合并主动脉分支变异一例 预览
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作者 张跃 《实用医学影像杂志》 2017年第3期273-274,共2页
患者,男,69岁,因“头晕、耳鸣伴恶心、呕吐半小时”入院,患者伴有心慌、出冷汗,无肢瘫、抽搐、意识障碍及大小便失禁。休息后不能缓解,3年以来有多次类似发作史,否认颈椎病史、糖尿病史、冠心病及脑梗死病史。
关键词 动脉分支 CT血管造影 血管造影诊断 类似发作史 脑梗死病史 头颅磁共振 颈椎病史 大小便失禁 基底动脉 左侧颈内动脉
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