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2016年某三甲医院耐碳青霉烯肠杆菌科细菌阳性率及耐药性分析
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作者 刘亚男 李锐 +3 位作者 任晋宏 王晨宇 郝素云 石莹 《中华医院感染学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第22期3365-3368,3377共5页
目的对2016年耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)分布及其耐药率进行回顾性分析,为规范临床抗菌药物使用,制定CRE防控措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2016年送检的细菌培养标本中2 222例肠杆菌科细菌观察分析,对CRE的检出率、科室... 目的对2016年耐碳青霉烯肠杆菌科细菌(CRE)分布及其耐药率进行回顾性分析,为规范临床抗菌药物使用,制定CRE防控措施提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2016年送检的细菌培养标本中2 222例肠杆菌科细菌观察分析,对CRE的检出率、科室分布、ESBLs阳性率以及药敏试验结果进行系统分析。结果 CRE共检出433株,阳性率为19.49%(433/2 222),其中耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌(CRKp)占全部CRE的90.99%。ICU病区中CRKp、大肠埃希菌以及其他肠杆菌科细菌阳性率均高于外科系统和内科系统。ICU病区中CRKp阳性率为22.20%;神经ICU(18.05%)及综合ICU(4.07%)的CRKp检出率明显较高(P〈0.05);神经外科CRKp及耐碳青霉烯的大肠埃希菌明显高于创伤科、泌尿外科和胃肠外科。无菌部位的样本中的CRKp阳性率明显高于大肠埃希菌及其他肠杆菌科细菌。CRE对碳青霉烯类(耐药率为100%)、头孢菌素类抗菌药耐药率高,仅对替加环素较敏感(敏感率〉75%)。结论医院CRE(特别是CRKp)定植及流行趋势严峻。CRE对碳青霉烯类、三代及四代头孢菌素类、氨基糖苷类及喹诺酮类抗菌药物耐药明显,仅替加环素敏感性较高。应进一步加强对CRE的监测和感染控制,建议临床医生增加无菌部位标本的送检,并根据区域流行趋势及药敏试验结果,审慎选择抗菌药物。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯肠杆菌科细菌 耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌 碳青霉烯类抗菌药物 耐药率
针刺对急性脑梗死患者血浆NPY、CGRP的影响
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作者 年云娜 任晋宏 《中国城乡企业卫生》 2014年第2期103-105,共3页
目的研究介入针刺治疗对急性脑梗死超早期患者血浆神经肽(CGRP)的影响。方法 60例急性脑梗死超早期住院患者,随机分为两组,即西药常规组,针刺+西药常规组;每组30例。分别观察患者血浆神经肽Y(NPY)、CGRP在治疗后7d、14d的动态变化... 目的研究介入针刺治疗对急性脑梗死超早期患者血浆神经肽(CGRP)的影响。方法 60例急性脑梗死超早期住院患者,随机分为两组,即西药常规组,针刺+西药常规组;每组30例。分别观察患者血浆神经肽Y(NPY)、CGRP在治疗后7d、14d的动态变化,及与血压、血糖等相关因素的关系。同时设30例健康人组。结果针刺组的血浆NPY含量治疗前最低,至治疗后7d逐渐升高,7-14d渐下降,且治疗后7d、14d与常规组比较差异有统计学意义(P〈0.01)。CGRP水平变化与之相反。血浆CGRP水平低(与病情轻重成反比)。同一年龄阶段,针刺组血浆CGRP水平高于常规组,且治疗后7d、14d差异有统计学意义(P〈0.01)。结论患者血浆NPY、CGRP水平动态变化与急性脑梗死病理学改变基本上相一致。随病情严重程度的增加,血浆NPY,CGRP发生动态变化。提示血浆NPY、CGRP参与了急性脑梗死的病理变化过程。可作为急性脑梗死病变、病情严重程度的重要参考指标。 展开更多
关键词 针刺 急性脑梗死 超早期 临床治疗
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