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地西他滨联合亚砷酸诱导治疗中高危骨髓增生异常综合征及慢性粒单核细胞白血病47例临床研究
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作者 陆星羽 吴雪梅 +13 位作者 吴文忠 李炳宗 林芸 张新龙 沈云峰 周新 卢旭章 朱彦 师锦宁 高华强 徐敏 谢晓宝 何广胜 李建勇 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期452-455,共4页
目的探讨地西他滨联合亚砷酸方案诱导治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及慢性粒单核细胞白血病(CMML)的临床疗效。方法收集2016年4月至2018年12月中国贫血东部协作组接受地西他滨联合亚砷酸治疗的中高危MDS患者39例及CMML患者8例。地... 目的探讨地西他滨联合亚砷酸方案诱导治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)及慢性粒单核细胞白血病(CMML)的临床疗效。方法收集2016年4月至2018年12月中国贫血东部协作组接受地西他滨联合亚砷酸治疗的中高危MDS患者39例及CMML患者8例。地西他滨20 mg/(m^2·d)联合亚砷酸0.15 mg/(m^2·d),治疗5 d,4~6周1个疗程,完全缓解(CR)或部分缓解(PR)者进入巩固周期,分析疗效及影响因素。结果中位疗程为2个疗程(1~12个疗程),31例(66.0%)获得了临床反应,中位疗效持续时间16周(2~52周)。CR 8例(17.0%),PR 10例(21.3%),血液学改善12例(25.5%),骨髓CR 1例(2.1%),疾病稳定8例(17.0%),疾病进展1例(2.1%)。二代测序基因检测中,33例发现25个基因突变70次。表观遗传学基因突变率(57.6%)高于剪接子复合物(33.5%)、转录因子和激酶系统(54.5%)和TP53组(21.2%),差异有统计学意义(P<0.01),但疗效差异无统计学意义(分别为47.4%、54.5%、50.0%和85.7%,P=0.977)。治疗有效患者等位基因突变频率(VAF)显著下降(16.67%对10.26%,P=0.014)。结论地西他滨联合亚砷酸方案诱导治疗中高危MDS及CMML的疗效佳,且不良反应少。二代基因突变检测结果可能与疗效反应有关。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 慢性粒单核细胞白血病 中高危 地西他滨 亚砷酸
医院感染信息系统应用效果的多中心研究
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作者 李占结 张卫红 +35 位作者 张永祥 刘娟 陈浮 葛学顺 王婷睿 方平 冯诚怿 杨乐 宋舸 刘菁 刘善善 潘虹霞 朱铁林 田媛媛 王文毅 吴晓琴 邢虎 姚静 袁咏梅 姜萍 唐红萍 周俊 臧金成 卢珊 张波 梁丹燕 黄辉萍 雷小航 黄炳花 王世浩 黄奉毅 陶红英 柴小玉 刘云 陈文森 李连红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1860-1866,共7页
目的 探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数<1 000的医院2所(7.69%),1 000<床位数<2 000的医院15所(57.69%),床位数>2 ... 目的 探讨医院感染信息化建设对防控能力提升的效果。方法 2017年10-12月对多中心进行研究,设计标准化问卷,在三级综合甲等医院中开展调研。床位数<1 000的医院2所(7.69%),1 000<床位数<2 000的医院15所(57.69%),床位数>2 000的医院9所(34.62%)。采用回顾性研究,分析医院感染信息系统安装后医院感染质控指标提升情况。再采用前瞻性研究,选择神经外科、重症监护病房、血液科和神经内科的连续病例,通过人工全病例判定与医院感染信息系统预警后人工处理对比医院感染率差异,并采用Meta分析综合比较计算率差及95%CI。结果 共有26所三级综合医院进入本次研究。所有医院均可主动生成预警病例、医院感染发病(例次)率、自动抓取微生物培养阳性监测信息。23所(88.46%)医院可获取多药耐药菌发生率、抗菌药物治疗前病原菌送检率。22所(84.62%)医院可以获取多药耐药菌检出率、I类切口手术部位感染率及患者抗菌药物使用升级能预警。22所(84.62%)医院每年预算中有医院感染监测系统维保经费。21所(80.77%)医院患者血常规指标异常能预警、20所(76.92%)医院患者影像学异常能预警,医院感染信息系统显著减少4.00%的医院感染漏报率(RD=-4.00%,-2.00%~-6.00%,P<0.001),信息系统辅助可提升85.00%MDRO发生率(OR=1.850,95%CI=1.340~2.540,P<0.001)。在前瞻性研究中,总共抽取了5 320例连续病例,通过信息系统预警并结合手工判定与全病例纯手工判定差异无统计学意义,合并率差为0.017(-0.001~0.035)。结论 医院感染信息系统应用后可显著提升医院感染风险识别能力,更高效的预警且不减少医院感染病例发现。 展开更多
关键词 信息系统 医院感染 监测 多中心研究
骨代谢生化指标临床应用专家共识(2019) 预览
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作者 张萌萌 张秀珍 +25 位作者 邓伟民 张智海 徐辉 葛继荣 王永福 黄宏兴 史晓林 张东伟 毛未贤 马倩倩 高远 郭郡浩 张红红 张晓梅 印平 赵方 晁爱军 张岩 李英华 李毅中 赵国阳 董红宇 吴岩 吴涤 邹军 周惠琼 《中国骨质疏松杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1357-1372,共16页
骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋... 骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。骨代谢生化指标分别来源于骨、软骨、软组织、皮肤、肝、肾、小肠、血液及内分泌腺体等,是由成骨细胞或破骨细胞分泌的酶和激素,以及骨基质的胶原蛋白代谢产物或非胶原蛋白。骨代谢生化指标可及时反映骨转换状态,灵敏度高、特异性强,用于骨质疏松诊断分型、预测骨折风险、抗骨质疏松治疗疗效评价,以及代谢性骨病的鉴别诊断。并且在骨质疏松流行病学、发病机制、骨质疏松药物的研究方面具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 骨代谢 钙磷代谢调节指标 骨形成标志物 骨吸收标志物 激素 细胞因子
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鲍曼不动杆菌荚膜厚度对鼠巨噬细胞炎症复合体活化的影响 预览
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作者 吴亮 陆娟 +7 位作者 王廷廷 万晟霞 邹治情 戴晓玥 夏雯 阴晴 陈盛霞 许化溪 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2019年第2期133-137,共5页
目的:探讨荚膜厚度不同的鲍曼不动杆菌激活鼠巨噬细胞Raw264.7炎症复合体能力的差异。方法:采用刚果红染色法观察鲍曼不动杆菌荚膜,筛选出荚膜厚度差异显著的两株菌株。将两株菌分别感染Raw264.7,以实时定量PCR法分析感染6h的细胞NOD样... 目的:探讨荚膜厚度不同的鲍曼不动杆菌激活鼠巨噬细胞Raw264.7炎症复合体能力的差异。方法:采用刚果红染色法观察鲍曼不动杆菌荚膜,筛选出荚膜厚度差异显著的两株菌株。将两株菌分别感染Raw264.7,以实时定量PCR法分析感染6h的细胞NOD样受体家族3(NOD-likereceptors,NLRP3)、Caspase-1和IL-1β基因表达量;流式细胞术分析感染1、3和6h的细胞活性氧表达量。结果:刚果红染色可以清晰地观察到鲍曼不动杆菌周围一圈不着色的荚膜,选择出荚膜厚度差异显著的两株鲍曼不动杆菌用于感染细胞。不同荚膜厚度的鲍曼不动杆菌感染均可刺激Raw264.7细胞NLRP3、Caspase-1和IL-1βmRNA表达上调,其中厚荚膜菌株诱导细胞NLRP3和IL-1βmRNA表达能力显著高于薄荚膜菌株(P<0.05);不同荚膜厚度的鲍曼不动杆菌感染3h和6h时,细胞活性氧表达量均显著高于对照组(P<0.05),且厚荚膜菌株诱导活性氧表达能力显著高于薄荚膜菌株(P<0.05)。结论:不同荚膜厚度的鲍曼不动杆菌活化鼠巨噬细胞炎症复合体能力存在差异,厚荚膜菌株诱导炎症复合体活化的能力更强。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌 荚膜 炎症复合体 活性氧
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肥胖症患者行腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术后早期体脂含量的变化与胰岛素抵抗改善的相关性研究 预览
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作者 李影 贾珏 +5 位作者 付真真 潘瑞蓉 杨宁俐 管蔚 梁辉 周红文 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2019年第2期70-78,共9页
目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)后短期内对肥胖患者身体成分和糖脂代谢水平的影响,并分析体脂含量的变化与胰岛素抵抗改善的相关性。方法回顾性分析2017年8月至2018年10月在南京医科大学第一附属医院减重代谢外科住院的20例行L... 目的探讨腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术(LRYGB)后短期内对肥胖患者身体成分和糖脂代谢水平的影响,并分析体脂含量的变化与胰岛素抵抗改善的相关性。方法回顾性分析2017年8月至2018年10月在南京医科大学第一附属医院减重代谢外科住院的20例行LRYGB的肥胖症患者的临床资料。统计分析术前及术后3月的身体成分和糖脂代谢指标变化及相关性,计算稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果术后3个月患者的体重、空腹血糖、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总甘油三酯(TG)均显著下降(P<0.05)。HOMA-IR从(7.70±4.17)降至(2.63±1.52)。腹型肥胖指标腰围、腰臀比和内脏脂肪面积明显降低(P<0.05);体脂肪含量从术前(47.89±13.01)kg降至(30.40±10.89)kg,体脂率从(43.11±1.27)%降低到(34.89±1.77)%。体脂率减少量是术后HOMA-IR和FINS改善的独立影响因素(HOMA-IR,r=0.58,P=0.007;FINS,r=0.69,P=0.001),而HbA1c的改善与腰臀比减少量独立正相关(r=0.48,P=0.031);同时,内脏脂肪面积减少量与术后TG的改变量呈独立正相关(r=0.53,P=0.016)。结论 LRYGB术后短期内体重、腰围和腰臀比下降的同时,体脂肪含量、体脂率和内脏脂肪面积也显著下降。手术引起的体脂率的变化是术后HOMA-IR改善程度的独立影响因素,而术后腰臀比的变化是HbA1c改善的独立影响因素。LRYGB术后体脂分布的改变与胰岛素抵抗的减轻及糖脂代谢的早期获益密切相关。 展开更多
关键词 腹腔镜Roux-en-Y胃旁路术 肥胖症 2型糖尿病 体脂分布 胰岛素抵抗
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人体成分测量辅助评估血液透析患者液体负荷的效果研究
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作者 李倩倩 魏丽丽 +5 位作者 庞旭峰 刘云 万香玉 朱亚梅 何亚岚 徐琴娟 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期812-816,共5页
目的采用人体成分测量辅助评估血液透析患者的液体负荷,为临床血液透析患者提供容量评估的新方法。方法采用多中心随机对照法,选取2016年12月—2017年10月在江苏省3所三级甲等医院血液透析室行维持性血液透析的108例患者,随机分为实验... 目的采用人体成分测量辅助评估血液透析患者的液体负荷,为临床血液透析患者提供容量评估的新方法。方法采用多中心随机对照法,选取2016年12月—2017年10月在江苏省3所三级甲等医院血液透析室行维持性血液透析的108例患者,随机分为实验组和对照组。实验组采用人体成分测量辅助评估患者液体负荷,对照组采用临床测量法评估患者液体负荷,分别比较干预前和随访半年后两组的血压、血压达标率、容量管理达标率和左心室质量指数的差异。结果干预前两组透析前舒张压、容量管理达标率、左心室质量指数的比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后3个月和6个月,实验组与对照组透析前收缩压、居家血压达标率的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用人体成分测量辅助评估血液透析患者液体负荷,可以改善患者透析前的收缩压及家庭血压达标率。 展开更多
关键词 肾透析 容量评估 干体重 生物电阻抗法 多中心
标准化沟通在护理本科生床旁教学中的应用
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作者 徐剑鸥 罗彩凤 +3 位作者 钟梦诗 吕书红 解红锋 朱菊红 《中国护理管理》 CSCD 北大核心 2019年第4期559-563,共5页
目的:评价标准化"现状-背景-评估-建议"(SBAR)沟通方式在护理专业学生(以下简称护生床旁教学中的应用与效果。方法:将2015级本科护生分为对照组(48名)和实验组(46名)。对照组采用传统的护理床旁教学模式,实验组在此基础上融入... 目的:评价标准化"现状-背景-评估-建议"(SBAR)沟通方式在护理专业学生(以下简称护生床旁教学中的应用与效果。方法:将2015级本科护生分为对照组(48名)和实验组(46名)。对照组采用传统的护理床旁教学模式,实验组在此基础上融入SBAR沟通方式,干预后采用沟通清晰度量表、见习教学效果评价问卷进行评价。结果:两组护生沟通清晰度比较差异有统计学意义(P<0.05),两组护生对教学效果评价中护理评估水平、交流沟通能力、分析解决问题能力、对病情汇报重点的把握等条目的评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运用SBAR沟通方式的护理床旁教学有助于提升护生沟通质量及内涵,促进护生沟通能力、分析问题能力的协同提升,但需要进一步加强SBAR沟通方式中护生提出建议能力的培养。 展开更多
关键词 护理 学生 SBAR 沟通 床旁教学
心理弹性在乳腺癌病人领悟社会支持与生活质量关系中的作用 预览
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作者 钟梦诗 李晓波 +2 位作者 唐楠 陈星 范廷婷 《护理研究》 北大核心 2019年第2期237-240,共4页
[目的]在了解乳腺癌病人领悟社会支持和生活质量现状的基础上,探讨心理弹性在两者关系中的作用。[方法]采用领悟社会支持量表、心理弹性量表及乳腺癌病人生活质量测定量表对124例乳腺癌病人进行调查,采用Pearson相关分析、中介效应检验... [目的]在了解乳腺癌病人领悟社会支持和生活质量现状的基础上,探讨心理弹性在两者关系中的作用。[方法]采用领悟社会支持量表、心理弹性量表及乳腺癌病人生活质量测定量表对124例乳腺癌病人进行调查,采用Pearson相关分析、中介效应检验分析其中的关系。[结果]乳腺癌病人领悟社会支持得分为(61.69±11.37)分,处于中等水平,朋友支持得分最低;心理弹性得分为(53.58±19.77)分,处于较低水平,乐观维度得分最低;生活质量得分为(84.15±20.23)分,处于中等水平;领悟社会支持、心理弹性、生活质量两两呈正相关(P<0.01)。心理弹性在领悟社会支持和生活质量间起中介作用(P<0.01),中介效应为60.6%。[结论]乳腺癌病人生活质量有待进一步提高,可以通过加强领悟社会支持尤其是朋友支持来直接提高,也可以通过提高心理弹性水平尤其是对力量性格的锻炼来间接提高。 展开更多
关键词 乳腺癌 心理弹性 领悟社会支持 生活质量 中介作用
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43例初次行内镜下逆行胰胆管造影术操作失败原因分析 预览
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作者 蒋小猛 郭书华 +2 位作者 徐岷 曹亮 李祎 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2019年第5期444-446,共3页
目的:分析初次行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)患者的临床资料和失败原因。方法:回顾性分析初次行ERCP失败患者,观察患者基本信息、壶腹部憩室、乳头形态、ERCP并发症、替代治疗方案... 目的:分析初次行内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangio-pancreatography,ERCP)患者的临床资料和失败原因。方法:回顾性分析初次行ERCP失败患者,观察患者基本信息、壶腹部憩室、乳头形态、ERCP并发症、替代治疗方案及失败原因。结果:978例初次行ERCP患者共失败43例,失败率4.4%。失败原因中进镜失败11例(25.6%),主要包括良恶性疾病导致球降交界梗阻、食管胃幽门梗阻以及手术后粘连进镜困难;插管失败30例(69.8%),主要发生于憩室旁乳头、乳头型乳头、乳头肿瘤侵犯、乳头水肿、乳头萎缩及曲镜下插管;医生主动放弃操作2例,主要由于进镜导致贲门黏膜撕裂及十二指肠降部穿孔。失败后替代方案包括再次ERCP、外科手术、经皮经肝胆管引流术及内科保守治疗。结论:初次ERCP失败的原因与患者自身的疾病、解剖因素、医生的操作手法以及心理状态等有关。 展开更多
关键词 内镜下逆行胰胆管造影术 操作失败 影响因素 十二指肠乳头 并发症
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携带抗FAP×抗CD3双特异性抗体重组溶瘤痘病毒的构建及其抗癌活性观察 预览
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作者 施晋升 李峰 +3 位作者 吴思慧 俞力超 刘黎琼 于峰 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2019年第4期327-332,共6页
目的:构建携带抗成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein,FAP)和抗小鼠CD3分子的双特异性抗体溶瘤痘病毒(r VVDD-BiTE. FAP),并体外检测该病毒对过表达FAP小鼠肺癌细胞株抑制作用。方法:利用同源重组技术将PF17R启动子调控的... 目的:构建携带抗成纤维细胞活化蛋白(fibroblast activation protein,FAP)和抗小鼠CD3分子的双特异性抗体溶瘤痘病毒(r VVDD-BiTE. FAP),并体外检测该病毒对过表达FAP小鼠肺癌细胞株抑制作用。方法:利用同源重组技术将PF17R启动子调控的Bi TE-FAP基因和PSEL启动子调控的DsRed基因克隆入缺失痘苗生长因子(vaccinia growth factor,VGF)基因的v SC20亲本病毒TK基因处,经软琼脂空斑筛选获得VGF和TK双基因缺失的重组溶瘤痘病毒r VVDD-BiTE. FAP。采用空斑计数法比较重组溶瘤病毒和亲本病毒v SC20在小鼠肺癌细胞株中的复制能力;采用MTS法检测重组溶瘤病毒r VVDD-BiTE. FAP和r VVDD-GFP对小鼠肺癌LLC细胞株的抑制效果,并用MTS、LDH实验进一步检测溶瘤病毒和小鼠脾脏T细胞对靶细胞的协同杀伤效果,采用ELISA法检测细胞因子IL-2和IFN-γ的表达。结果:通过同源重组技术和软琼脂空斑法筛选获得r VVDD-BiTE. FAP重组溶瘤痘病毒。r VVDD-BiTE. FAP与亲本病毒具有同等复制能力;小鼠T细胞能够增强r VVDD-BiTE. FAP抗肿瘤效果。结论:r VVDD-BiTE. FAP具有高效抗肿瘤活性。 展开更多
关键词 溶瘤痘病毒 双特异性抗体 成纤维细胞活化蛋白 肺癌 肿瘤细胞 靶向免疫治疗
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MRL/lpr狼疮鼠骨髓间充质干细胞表面粘附分子N-钙粘附蛋白表达增高并伴有骨髓中B淋巴细胞生成障碍
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作者 王丽霞 陆化 +4 位作者 费小明 汤郁 史伟 陆萍 朱彦 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期964-969,共6页
目的:观察MRL/lpr狼疮鼠骨髓的血液生成情况及骨髓微环境中骨髓间充质干细胞(bone marrow masenchymal stem cell,BMMSC)表面的粘附分子N-钙粘附蛋白(N-cadherin)的表达水平。方法:采集MRL/lpr狼疮鼠外周血进行血细胞计数;流式细胞术检... 目的:观察MRL/lpr狼疮鼠骨髓的血液生成情况及骨髓微环境中骨髓间充质干细胞(bone marrow masenchymal stem cell,BMMSC)表面的粘附分子N-钙粘附蛋白(N-cadherin)的表达水平。方法:采集MRL/lpr狼疮鼠外周血进行血细胞计数;流式细胞术检测和分析狼疮鼠骨髓各系血细胞的比例;甲基纤维素半固体集落形成试验(CFU)检测狼疮鼠骨髓中CFU-pre-B、BFU-E、CFU-GM数目。分离培养狼疮鼠的BMMSC,Western blot检测其N-cadherin的表达。最后,分别用BMP/Smad通路的激动剂BMP-2和抑制剂Noggin处理BMMSC,尔后观察狼疮鼠BMMSC的N-cadherin的表达变化。结果:与C57BL/6小鼠比较,狼疮鼠的血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容显著降低(P<0.01;n=7);狼疮鼠骨髓中B220+细胞比例和CFU-pre-B数目均明显下降(P<0.05;n=5)。狼疮鼠BMMSC的粘附分子N-cadherin的表达水平明显高于对照组(P<0.05;n=3)。BMP-2处理狼疮鼠BMMSC后N-cadherin的水平下降,而在Noggin处理后N-cadherin表达则上调(P<0.05;n=3)。结论:MRL/lpr狼疮小鼠骨髓中B淋巴细胞生成障碍。此外,小鼠骨髓微环境中BMMSC表面的粘附分子N-cadherin水平升高,其可能参与了MRL/lpr狼疮小鼠的骨髓血液生成异常。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 B淋巴细胞生成 骨髓微环境 骨髓间充质干细胞 N-cadherin
绝经后女性铁蓄积与骨代谢及机体炎症反应的相关性研究 预览
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作者 程千 刘起富 +2 位作者 金铭 赵国阳 徐又佳 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期649-655,共7页
目的研究绝经后女性铁蓄积与骨代谢及机体炎症反应的相关性。方法将117名绝经后女性体检者按照骨密度(bone mineral density,BMD)值分成3组:骨量正常组(T≥-1)、骨量减少组(-2.5<T<-1)和骨质疏松组(T≤-2.5)。所有体检者均测定:... 目的研究绝经后女性铁蓄积与骨代谢及机体炎症反应的相关性。方法将117名绝经后女性体检者按照骨密度(bone mineral density,BMD)值分成3组:骨量正常组(T≥-1)、骨量减少组(-2.5<T<-1)和骨质疏松组(T≤-2.5)。所有体检者均测定:血清生化指标[钙、磷、25(OH)D、血红蛋白、CRP、白细胞、肌酐、尿酸、丙氨酸氨基转移酶、谷草转氨酶、空腹血糖]、铁代谢指标[血清铁蛋白(Fer)、转铁蛋白(TRF)]、骨代谢指标[Ⅰ型胶原代谢产物(β-CTX、PINP)]。结果绝经后女性随着年龄增大,体内血清铁蛋白升高,铁蓄积增加,患骨质疏松症的风险增加,同时伴随β-CTX、PINP、CRP升高。其中血清铁蛋白与骨密度呈负相关,与β-CTX、PINP、CRP呈正相关。结论绝经后女性体内存在铁蓄积,同时伴有慢性炎症反应,铁蓄积可促进I型胶原蛋白降解,加速骨质疏松的进程。 展开更多
关键词 铁蓄积 骨代谢 炎症反应 骨质疏松 骨密度
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“冬病夏治”穴位贴敷防治小儿支气管哮喘的临床疗效观察 预览
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作者 王一茗 张新昕 张新月 《中医外治杂志》 2019年第3期18-20,共3页
目的:探讨穴位贴敷对防治小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:选择2015年~2017年三伏期间,就诊于江苏大学附属医院针灸科的支气管哮喘患儿62例,随机分为穴位贴敷组31例和对照组31例。穴位贴敷组患儿则进行穴位贴敷,对照组患儿给予艾灸治疗... 目的:探讨穴位贴敷对防治小儿支气管哮喘的临床疗效。方法:选择2015年~2017年三伏期间,就诊于江苏大学附属医院针灸科的支气管哮喘患儿62例,随机分为穴位贴敷组31例和对照组31例。穴位贴敷组患儿则进行穴位贴敷,对照组患儿给予艾灸治疗。治疗前后对两组患儿进行观察和效果比较。结果:治疗前,两组患儿病情差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,穴位贴敷组支气管哮喘患儿肺部症状评分及EOS水平低于对照组(P<0.05);对照组患儿的临床疗效为64.52%,明显低于穴位贴敷组的86.67%;组间比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:对支气管哮喘患儿给予三伏穴位贴敷,临床病症得以改善,具有良好防治效果。 展开更多
关键词 支气管哮喘 冬病夏治 穴位贴敷
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中文版压力性损伤初级和二级风险评估工具的信效度检验
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作者 卓眉秀 徐静 +4 位作者 李孟喜 柏素萍 眭建 刘敏 李敏 《中国实用护理杂志》 2019年第28期2211-2215,共5页
目的将英文版压力性损伤初级和二级风险评估工具(PURPOSE T)进行汉化,检验中文版信效度。方法首先对PURPOSE T进行翻译修订、跨文化调适,然后采用方便抽样选取2017年11月至2018年5月江苏大学附属医院213例住院患者进行调查,选择总条目... 目的将英文版压力性损伤初级和二级风险评估工具(PURPOSE T)进行汉化,检验中文版信效度。方法首先对PURPOSE T进行翻译修订、跨文化调适,然后采用方便抽样选取2017年11月至2018年5月江苏大学附属医院213例住院患者进行调查,选择总条目的平均内容效度指数(S-CVI/Ave)和条目水平内容效度指数(I-CVI)评价内容效度,采用中文版Braden量表作为效标,测量中文版PURPOSE T的效标关联效度。内部一致性信度Cronbach α系数、评定者间信度和重测信度来测量信度。结果中文版PURPOSE T的S-CVI/Ave为0.967;I-CVI为0.6~1.0,PURPOSE T与Braden量表在移动能力、活动能力、感知状况、营养状况、潮湿方面的相关系数分别为0.600、0.661、0.699、0.519、0.783,PURPOSE T和Braden量表在预测压力性损伤的风险方面相关系数为0.407。评估工具的Cronbach α系数为0.859,评定者之间一致性系数为0.87,重测信度2次测量的相关系数为0.91。结论中文版PURPOSE T有较好的信度和效度,可作为我国住院患者压力性损伤风险评估工具。 展开更多
关键词 压力性损伤 风险因素 住院患者
中西医综合疗法治疗风邪外犯型平坦型突发性耳聋的临床研究
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作者 杨子璐 马华安 《贵阳中医学院学报》 2019年第5期39-43,共5页
目的:观察中西医综合疗法治疗风邪外犯型平坦型突发性耳聋的临床疗效。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。两组根据中医辨证均为风邪外犯型平坦型突发性耳聋,治疗组加用耳部预防调养法治疗。结果:听力恢复总有效率、耳鸣恢... 目的:观察中西医综合疗法治疗风邪外犯型平坦型突发性耳聋的临床疗效。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。两组根据中医辨证均为风邪外犯型平坦型突发性耳聋,治疗组加用耳部预防调养法治疗。结果:听力恢复总有效率、耳鸣恢复总有效率、耳闷恢复总有效率、眩晕恢复总有效率治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:使用中西医相结合的综合疗法更能提高风邪外犯型平坦型突发性耳聋患者的听力,改善患者相关的不适症状,提高患者的生活质量,降低耳聋的伤残率。 展开更多
关键词 突发性耳聋 综合疗法 风邪外犯
护理本科生情域能力连续性干预的探索与实践 预览
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作者 罗彩凤 徐剑鸥 +5 位作者 吕妃 唐文玲 张敏 张伟 吉加梅 施宇云 《护士进修杂志》 2019年第14期1317-1320,共4页
目的探讨情域能力连续性干预模式在护理本科生培养中的应用与效果。方法对2015级本科护生实施"一贯式、分层次、分阶段、多维度"情域能力连续性干预模式,分别于入学时、大三学年末采用护士职业态度量表、护生人文关怀能力调... 目的探讨情域能力连续性干预模式在护理本科生培养中的应用与效果。方法对2015级本科护生实施"一贯式、分层次、分阶段、多维度"情域能力连续性干预模式,分别于入学时、大三学年末采用护士职业态度量表、护生人文关怀能力调查问卷、积极心理资本问卷评价护生职业态度及情感能力。结果干预前护生职业态度均分(6.02±0.34)分,人文关怀能力得分(101.65±10.87)分,积极心理资本均分(4.56±0.59)分;干预后护生职业态度均分(6.19±0.76),人文关怀能力得分(117.38±11.38),积极心理资本均分(4.78±0.65),干预前后得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论情域能力连续性干预模式有助于稳定护生职业态度,促进护生人文关怀能力和积极心理资本,协同护生情域能力与认知实践技能平行螺旋提升。 展开更多
关键词 护理本科 情域能力 连续性干预 护理教育
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长链非编码RNA及其与疾病相关性的研究进展
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作者 郭雪珂 周林 +3 位作者 谢冰 刘佳佳 方杰 凌秀凤 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第1期185-188,共4页
人类基因组中,用于蛋白质编码的核酸序列约占1.5%,另外98.5%的非蛋白编码基因被视为'噪音'序列,并未引起人们的注意。随着测序技术的发展,人们发现大部分的基因被转录成RNA,其中多数为长度大于200nt且不编码蛋白质的长链非编码R... 人类基因组中,用于蛋白质编码的核酸序列约占1.5%,另外98.5%的非蛋白编码基因被视为'噪音'序列,并未引起人们的注意。随着测序技术的发展,人们发现大部分的基因被转录成RNA,其中多数为长度大于200nt且不编码蛋白质的长链非编码RNA(Long non-coding RNA, lncRNA),其作用机制包括支架分子、引导分子等,广泛参与细胞发育、增殖及迁移过程,且其水平的改变又与肿瘤、代谢性疾病等相关。本文主要对lncRNA的分类、作用机制及涉及的疾病等进行综述,为进一步研究lncRNA的功能机制奠定基础。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 结构特征 作用机制 生物学功能
镇江市医疗机构卫生监督执法现状及对策研究 预览
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作者 彭林玉 李节 +6 位作者 彭加茂 赵慧 谈蓓蓓 于丽丽 侯志国 孙艳 王心怡 《江苏卫生事业管理》 2019年第2期266-268,共3页
目的:全面加强镇江市医疗机构行业综合监管,进一步整顿规范医疗秩序与医疗服务行为,切实保障人民群众身体健康与生命安全。方法:对全市不同等级、类别、规模、性质的医疗机构进行现况调查,了解并掌握医疗机构行业综合监督管理中存在的... 目的:全面加强镇江市医疗机构行业综合监管,进一步整顿规范医疗秩序与医疗服务行为,切实保障人民群众身体健康与生命安全。方法:对全市不同等级、类别、规模、性质的医疗机构进行现况调查,了解并掌握医疗机构行业综合监督管理中存在的突出问题,提出改进措施与建议。结果:医疗机构等级越低、规模越小、经营状况越差,其存在的问题越多。结论:通过对医疗机构实施“分级分类”,开展针对性的综合监管,是加强医疗机构卫生监督执法的有效举措。 展开更多
关键词 医疗机构 综合监管 卫生 对策
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应用Logistic回归模型和ROC曲线评价外周血感染性指标在脓毒症中的诊断价值 预览
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作者 阴晴 刘大东 +4 位作者 邢虎 姚静 吴洪敏 孙艳 张亚峰 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2955-2957,共3页
目的利用Logistic回归模型和受试者工作特征(ROC)曲线,分析C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)及白细胞计数(WBC)在脓毒症中的辅助诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月江苏大学附属医院临床诊断为脓毒症患者39例和非脓... 目的利用Logistic回归模型和受试者工作特征(ROC)曲线,分析C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞百分比(NEU%)及白细胞计数(WBC)在脓毒症中的辅助诊断价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月江苏大学附属医院临床诊断为脓毒症患者39例和非脓毒症患者41例,提取临床诊断为脓毒症24h内CRP、WBC、NEU%。利用ROC曲线和Logistic回归模型,比较不同检测方法在脓毒症中的应用价值。结果脓毒症患者CRP、NEU%、WBC表达水平明显高于非脓毒症组(P<0.05)。CRP、NEU%、WBC诊断脓毒症ROC曲线下面积(AUC)分别为0.850、0.698、0.633,联合试验CRP+NEU%、CRP+WBC、NEU%+WBC及CRP+NEU%+WBC诊断脓毒症AUC依次为0.867、0.874、0.588、0.876。Z检验显示,CRP诊断脓毒症AUC大于NEU%、WBC(P均<0.05),除NEU%+WBC联合试验AUC小于CRP(P<0.05),其余各项联合试验诊断脓毒症与CRP诊断效能无统计学差异(P>0.05)。结论CRP在脓毒症中的诊断效能优于NEU%、WBC,尚未发现三项指标联合试验能提高其诊断价值。 展开更多
关键词 脓毒症 C反应蛋白 中性粒细胞百分比 白细胞计数
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Beclin-1在稽留流产中的表达模式及临床意义 预览
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作者 谢冰 陈霞 +5 位作者 于骏 颜一丹 栾晓瑾 刘佳佳 乔晨 方杰 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2019年第1期78-81,共4页
目的自噬在稽留流产中的相关研究鲜有报道。文中通过检测自噬相关因子Beclin-1及LC3在正常妊娠者和稽留流产者的绒毛及蜕膜中的表达情况,探讨稽留流产与细胞自噬之间的关系,为稽留流产的早期防治提供理论依据。方法选取2017年1月至3月... 目的自噬在稽留流产中的相关研究鲜有报道。文中通过检测自噬相关因子Beclin-1及LC3在正常妊娠者和稽留流产者的绒毛及蜕膜中的表达情况,探讨稽留流产与细胞自噬之间的关系,为稽留流产的早期防治提供理论依据。方法选取2017年1月至3月在江苏大学第四附属医院妇科收治的30例稽留流产患者作为稽留组,同期收治的30例正常妊娠患者作为对照组。利用荧光定量PCR方法检测2组绒毛及蜕膜组织中Beclin-1 mRNA的表达水平,利用Western Blot检测两组绒毛及蜕膜组织中Beclin-1、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白的表达水平,利用免疫组化观察Beclin-1在2组绒毛及蜕膜组织中的定位情况。结果与对照组相比,Beclin-1 mRNA在稽留流产绒毛(1.00±0.28 vs 2.17±0.87)及蜕膜组织(1.75±0.41 vs 4.74±0.93)中显著性上调,差异有统计学意义(P<0.05)。Beclin-1和LC3Ⅱ/LC3Ⅰ蛋白在稽留流产绒毛及蜕膜组织中均呈上调趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组化显示Beclin-1蛋白在稽留流产绒毛及蜕膜组织中的表达水平均呈现上调趋势。结论Beclin-1 mRNA及蛋白、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ在稽留流产的绒毛及蜕膜组织中均上调,提示细胞自噬参与了稽留流产的发生,为研究稽留流产的发病机制提供新的理论依据。 展开更多
关键词 BECLIN-1 LC3 稽留流产 自噬 细胞死亡
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