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血清TNF-α和HIF-1α水平与高血压合并中重度OSAHS的关系及nCPAP治疗对其的影响 预览
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作者 张瑞宁 贾妍 +2 位作者 刘晓鹏 台立稳 刘素云 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第3期356-359,共4页
目的:观察经鼻持续正压通气(nCPAP)对高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法:42例高血压合并中重度OSAHS患者为研究组,40例单纯高血压患... 目的:观察经鼻持续正压通气(nCPAP)对高血压合并中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)水平的影响。方法:42例高血压合并中重度OSAHS患者为研究组,40例单纯高血压患者为高血压组,同期20例体检正常者为对照组;于入院或者体检时采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测3组受试者血清TNF-α及HIF-1α的水平;研究组患者再均分为常规治疗组(常规药物治疗)及联合治疗组(常规药物治疗联合nCPAP治疗),分别检测治疗前、治疗1个月及6个月时血清TNF-α及HIF-1α水平,并记录AHI值及血压。结果:3组被检者血清TNF-α及HIF-1水平研究组>高血压组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组AHI值、血压及血清TNF-α、HIF-1α水平均较常规治疗组降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合治疗组患者AHI值、血压及血清TNF-α、HIF-1α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且治疗6个月时的数值显著低于治疗1个月(P<0.05);常规治疗组患者仅治疗6个月时血压、血清TNF-α均较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:常规治疗联合nCPAP对高血压合并OSAHS患者的治疗效果可能与降低患者血液TNF-α及HIF-1α水平有关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 睡眠呼吸暂停低通气指数 高血压 经鼻持续正压通气 缺氧诱导因子-1Α 肿瘤坏死因子α
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石家庄市汉族初诊Graves病儿童25羟维生素D状况分析 预览
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作者 皮亚雷 张亚男 +3 位作者 韩笑 杨秀献 高丽萍 阎雪 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第5期547-550,共4页
目的探讨Graves病患儿的维生素D状况及维生素D在Graves病发病机制中的作用。方法选择石家庄市汉族Graves病患儿37例。按初诊时间分为夏秋季组(初诊时间6—11月)及冬春季组(初诊时间12月—次年5月);按年龄分为<10岁组及≥10岁组。所... 目的探讨Graves病患儿的维生素D状况及维生素D在Graves病发病机制中的作用。方法选择石家庄市汉族Graves病患儿37例。按初诊时间分为夏秋季组(初诊时间6—11月)及冬春季组(初诊时间12月—次年5月);按年龄分为<10岁组及≥10岁组。所有患儿采集空腹静脉血4mL,测定促甲状腺激素、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲腺原氨酸、游离三碘甲腺原氨酸、促甲状腺激素受体抗体、甲状腺球蛋白、甲状腺球蛋白抗体及25羟维生素D水平;超声测定甲状腺左叶和右叶长、宽、厚度,计算甲状腺体积;口服131碘法测定3,6,24h吸碘率;电化学法测定中段尿尿碘。结果37例Graves病患儿25羟维生素D水平为(49.95±22.82)nmol/L,缺乏者11例(29.73%),不足者4例(10.81%),充足者22例(59.46%)。夏秋季组25羟维生素D水平高于冬春季组(P<0.05)。年龄<10岁组与≥10岁组25羟维生素D水平差异无统计学意义(P>0.05)。血清25羟维生素D水平与甲状腺体积、总甲状腺素、游离甲状腺素、总三碘甲腺原氨酸、游离三碘甲腺原氨酸、尿碘、3h131碘吸碘率、6h131碘吸碘率、24h131碘吸碘率均无相关性(P>0.05)。结论Graves病患儿血清25羟维生素D水平未见明显降低,季节性变化仍然存在;血清25羟维生素D水平并不影响Graves病患儿实验室及临床参数。 展开更多
关键词 格雷夫斯病 25-羟维生素D 儿童
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血液肿瘤住院患儿营养风险筛查及影响因素研究 预览
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作者 张慧娜 赵滨 +2 位作者 马冬雪 刘会玲 翟英菊 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第5期556-560,共5页
目的调查血液肿瘤住院患儿营养风险及营养不良发生状况,并分析其影响因素,为临床开展营养风险初筛项目、合理评估营养状况提供依据。方法收集血液肿瘤住院患儿350例的临床资料,应用中文版儿童营养不良风险评分表(Chinese Version Paedia... 目的调查血液肿瘤住院患儿营养风险及营养不良发生状况,并分析其影响因素,为临床开展营养风险初筛项目、合理评估营养状况提供依据。方法收集血液肿瘤住院患儿350例的临床资料,应用中文版儿童营养不良风险评分表(Chinese Version Paediatric Yorkhill Malnutrition Score,CVPYMS)筛查血液肿瘤住院患儿营养风险及营养不良发生状况,并分析其影响因素。结果应用CVPYMS,350例住院患儿中存在高度营养风险69例(19.72%),中度营养风险249例(71.14%),低度营养风险32例(9.14%)。根据中国儿科肠内肠外营养支持临床应用指南营养养不良分级标准,营养不良检出率是5.71%,其中中度营养不良18例(5.14%),重度营养不良2例(0.57%)。Logistic回归分析结果显示,年龄、化疗次数、肿瘤分期是血液肿瘤住院患儿发生营养不良风险的影响因素。结论血液肿瘤住院患儿营养不良发生率高,年龄、化疗次数、肿瘤分期是对患儿营养风险程度产生影响的关键因素。 展开更多
关键词 血液肿瘤 营养不良 影响因素分析
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优质护理在改善结肠慢传输型便秘患者腹腔镜术后生活质量的应用 预览
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作者 陶华洁 郝艳冰 乔秋阁 《河北医药》 CAS 2019年第2期304-306,310共4页
目的研究优质护理在结肠慢传输型便秘患者腹腔镜术后生活质量中的应用效果。方法选择86例行腹腔镜手术的结肠慢传输型便秘患者分为研究组(n=56)和对照组(n=30)。研究组给予优质护理干预,对照组给予常规护理,比较2组患者术后焦虑自评量表... 目的研究优质护理在结肠慢传输型便秘患者腹腔镜术后生活质量中的应用效果。方法选择86例行腹腔镜手术的结肠慢传输型便秘患者分为研究组(n=56)和对照组(n=30)。研究组给予优质护理干预,对照组给予常规护理,比较2组患者术后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、症状评分、生活质量评分、疼痛及患者满意度情况。结果对照组干预后SAS评分及SDS评分较干预前差异无统计学意义(P >0.05);而研究组干预后SAS评分及SDS评分较干预前及对照组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后各症状积分下降较对照组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组干预后生活质量评分较干预前及对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组干预前后无显著变化(P >0.05)。研究组术后疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的患者满意度、医德满意度、业务水平满意度、服务水平满意度及依从性均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理能够显著改善腹腔镜术后结肠慢传输型便秘患者的生活质量和焦虑、抑郁状态,提高患者的满意度和治疗依从性,具有很高的可行性和有效性。 展开更多
关键词 便秘 结肠疾病 功能性 慢传输型便秘 腹腔镜手术 优质护理 生活质量
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尼莫地平对缺氧神经细胞的保护作用及Calpain 2在其中的介导效应
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作者 史志勤 于江华 +4 位作者 张婉童 刘莹 杨楠 王伟 张详建 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期877-880,共4页
目的探讨尼莫地平(NP)对缺氧神经细胞凋亡的保护作用及其作用机制。方法以神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞为研究模型,设立实验组、对照组和空白组。实验组以NP(10μmol·L-1)预处理,对照组以二甲基亚砜(DMSO,0. 1%)预处理,于缺氧环境中培... 目的探讨尼莫地平(NP)对缺氧神经细胞凋亡的保护作用及其作用机制。方法以神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞为研究模型,设立实验组、对照组和空白组。实验组以NP(10μmol·L-1)预处理,对照组以二甲基亚砜(DMSO,0. 1%)预处理,于缺氧环境中培养24 h;空白组于正常环境中培养24 h。用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测细胞存活率,用比色法测定乳酸脱氢酶(LDH)浓度并计算释放率,用结晶紫染色观察细胞贴壁存活情况,用蛋白印记实验检测Calpain2、Cleaved PARP及Cleaved Caspase-3蛋白表达水平。结果模型细胞在正常环境中存活率为100%,缺氧环境中存活率为(57. 5±7. 8)%,差异有统计学意义(P <0. 01)。10μmol·L-1NP处理后细胞在缺氧环境中存活率升高为(75. 2±5. 7)%,差异有统计学意义(P <0. 01)。空白组、对照组及实验组的LDH释放率分别为(21. 0±5. 5)%,(72. 4±9. 9)%和(50. 4±6. 7)%,细胞贴壁存活率分别为100. 0%,(28. 6±6. 3)%和(49. 6±8. 6)%,Calpastatin蛋白表达水平分别为100. 0%,(17. 6±3. 2)%和(35. 1±5. 2)%,Calpain 2蛋白表达水平分别为100. 0%,(181. 3±10. 8)%和(90. 3±7. 8)%,Cleaved PARP蛋白表达水平分别为100. 0%,(162. 3±10. 1)%和(118. 6±9. 2)%,Cleaved Caspase-3蛋白表达水平分别为100. 0%,(202. 4±12. 3)%和(128. 8±8. 7)%,对照组的上述指标与空白组和实验组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 01)。结论 NP可能通过抑制Calpain 2/Caspase-3/PARP通路保护神经细胞抵抗缺氧诱导的凋亡。 展开更多
关键词 尼莫地平 神经母细胞瘤 缺氧 凋亡 保护
肝癌贫血患者血清hepcidin的表达及与炎性因子的相关性分析 预览
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作者 张亚平 李姣 +3 位作者 吴文新 谭延伟 刘娜 史敏 《河北医药》 CAS 2019年第3期421-424,共4页
目的观察肝癌慢性贫血患者血清中铁调节蛋白(hepcidin)、促红细胞生成素(EPO)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及铁参数表达水平的变化,探讨hepcidin与EPO、炎性因子IL-6、CRP相关性。方法试验分为健康对照组和肝癌贫血组,每组40... 目的观察肝癌慢性贫血患者血清中铁调节蛋白(hepcidin)、促红细胞生成素(EPO)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)及铁参数表达水平的变化,探讨hepcidin与EPO、炎性因子IL-6、CRP相关性。方法试验分为健康对照组和肝癌贫血组,每组40例。应用血细胞分析仪LH750检测血常规;应用ELISA法检测血清中hepcidin、IL-6、EPO、血清铁蛋白(SF)、血清转铁蛋白(TRF);应用分光光度法检测血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC);应用免疫比浊法检测CRP,并对2组数据进行相关性分析。结果与健康对照组hepcidin[(14.006±5.991)ng/ml]比较,肝癌贫血组hepcidin[(16.985±6.750)ng/ml]表达水平升高,但差异无统计学意义(P >0.05);血清中EPO、IL-6、CRP、CF、TRF水平均明显升高(P<0.01),血清铁明显下降(P<0.01)。肝癌贫血组hepcidin与Hb、CRP、IL-6、SF、TRF、TIBC、SI、EPO均不显著相关,相关系数分别为Hb(r=-0.277,P=0.084)、CRP(r=0.126,P=0.439)、IL-6(r=0.169,P=0.296)、SF(r=0.263,P=0.101)、TRF(r=0.248,P=0.123)、TIBC(r=0.076,P=0.643)、SI(r=-0.211,P=0.190)、EPO(r=0.275,P=0.086)。结论肝癌贫血患者血清hepcidin的表达水平无明显变化,与EPO、IL-6及铁参数的各项指标均无明显相关性,可能与EPO、IL-6的相互作用有关。 展开更多
关键词 慢性病贫血 铁调节蛋白 白细胞介素-6 EPO CRP 铁参数
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单孔腹腔镜联合经会阴入路乙状结肠代阴道成形术 预览
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作者 田渤涛 李索林 +4 位作者 石彬 孙驰 刘琳 杨晓锋 张永婷 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期141-144,共4页
目的探讨经脐单孔腹腔镜联合经会阴入路乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome,MRKHS)可行性和效果。方法2013年7月~2017年12月我们对25例MRKHS施行经脐单孔腹腔镜联合经会阴入路乙状结... 目的探讨经脐单孔腹腔镜联合经会阴入路乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道(Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser syndrome,MRKHS)可行性和效果。方法2013年7月~2017年12月我们对25例MRKHS施行经脐单孔腹腔镜联合经会阴入路乙状结肠代阴道成形术。通过脐部trocar置入腹腔镜,在直肠和尿道之间分离穴道放置TriPort,游离切取带血管蒂的乙状结肠肠段,经会阴穴道游离牵出降结肠,远端置入钉钻头荷包缝合固定后送还腹腔,经直肠插入腔内圆型吻合器端端吻合结直肠,再将带血管蒂的移植肠段经穴道拖出成形新阴道。结果25例手术顺利完成。手术时间(152.6±13.3)min,住院时间(7.5±0.7)d。术后1例盆腹腔积血再手术引流;1例术后新阴道放置支撑磨具穿透后壁及直肠前壁再手术修补直肠,重新截取回肠代阴道成形术;1例术后新阴道肠管迟发坏死脱落保守治疗待其上皮修复。21例随访6~36个月,重建阴道正常且均具有良好的性行为功能。结论经脐单孔腹腔镜联合会阴入路乙状结肠代阴道成形术为MRKHS患者提供一种安全可行的无可见瘢痕的手术方法。 展开更多
关键词 单孔 腹腔镜 乙状结肠 阴道成形术
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2型糖尿病小鼠内质网应激对耳蜗毛细胞退行性变的影响 预览
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作者 贾占伟 李凤艺 +3 位作者 何强 张玉波 韩海霞 单春光 《吉林大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期51-56,218共7页
目的:探讨内质网应激(ERS)对1%链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠耳蜗毛细胞退行性变的影响,阐明其作用机制。方法:选取清洁级1月龄雄性昆明小鼠20只,随机分为对照组和模型组,模型组小鼠采用腹腔注射40mg·kg^-1STZ建立2型糖尿病模... 目的:探讨内质网应激(ERS)对1%链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病小鼠耳蜗毛细胞退行性变的影响,阐明其作用机制。方法:选取清洁级1月龄雄性昆明小鼠20只,随机分为对照组和模型组,模型组小鼠采用腹腔注射40mg·kg^-1STZ建立2型糖尿病模型。尾静脉采血测定小鼠空腹血糖,通过听觉脑干反应(ABR)检测小鼠的ABR阈值,耳声发射测试(OAE)实验检测OAE阈值,应用小鼠耳蜗铺片技术计算小鼠耳蜗外毛细胞的缺损率,采用Western blotting法检测小鼠耳蜗毛细胞中GRP78、caspase-12、p-ERK和Nrf2蛋白表达水平。结果:与对照组比较,第2次注射STZ后7和14d模型组小鼠空腹血糖差异无统计学意义(P>0.05),21、28和35d空腹血糖明显升高(P<0.05),35d达到最高值。与对照组比较,模型组小鼠在8、12和24kHz各个频率的ABR阈值明显升高(P<0.05)。与对照组比较,低频刺激下模型组小鼠OAE阈值无明显变化(P>0.05),在中频和高频刺激下模型组小鼠OAE阈值明显升高(P<0.05)。小鼠耳蜗外毛细胞缺损主要集中在底回端,耳蜗中回和顶回外毛细胞缺损较少;与对照组比较,模型组小鼠耳蜗中的底回外毛细胞缺损率明显升高(P<0.05),中回和顶回外毛细胞缺损率略有升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,模型组小鼠耳蜗毛细胞中GRP78和caspase-12蛋白表达水平升高(P<0.05),p-ERK和Nrf2蛋白表达水平降低(P<0.05)。结论:ERS能够引起糖尿病小鼠耳蜗外毛细胞缺损率和ABR脑干听力阈值升高,并降低p-ERK和Nrf2的蛋白表达水平,提示ERS可促进2型糖尿病小鼠耳蜗毛细胞的退行性病变。 展开更多
关键词 内质网应激 糖尿病 实验性 耳蜗毛细胞 细胞凋亡
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疑似脊髓病变的延髓外侧梗死一例并文献复习 预览
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作者 王侠月 郑佳鹏 +3 位作者 商文艳 李瑶 陈俊敏 张祥建 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期204-206,共3页
延髓外侧梗死在临床中发生率较高,主要表现为交叉性感觉障碍,而表现为感觉平面节段性发展的延髓外侧梗死罕见,且易与脊髓病变相混淆。作者报道1例疑似脊髓病变的延髓外侧梗死患者的临床资料,并结合既往文献对伴有感觉障碍平面的延髓外... 延髓外侧梗死在临床中发生率较高,主要表现为交叉性感觉障碍,而表现为感觉平面节段性发展的延髓外侧梗死罕见,且易与脊髓病变相混淆。作者报道1例疑似脊髓病变的延髓外侧梗死患者的临床资料,并结合既往文献对伴有感觉障碍平面的延髓外侧梗死的分类、梗死部位、责任血管、病因、治疗方法及预后进行分析,为诊治类似病例提供参考。 展开更多
关键词 感觉障碍 延髓外侧梗死 感觉平面
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基于案例分析的思维导图教学法在护生普外科实习中的应用
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作者 张丽莉 郝芳 +2 位作者 薛菲 王新娟 田素斋 《中华现代护理杂志》 2019年第7期912-915,共4页
目的探讨基于案例分析的思维导图教学模式在护生普外科实习中的应用效果。方法采用便利抽样法,将2017 年7 月—2018 年6 月在普外科实习的同班级本科护生抽取42 名,用随机数字表分为对照组22 名和观察组20 名,分配在普外一区和普外二区... 目的探讨基于案例分析的思维导图教学模式在护生普外科实习中的应用效果。方法采用便利抽样法,将2017 年7 月—2018 年6 月在普外科实习的同班级本科护生抽取42 名,用随机数字表分为对照组22 名和观察组20 名,分配在普外一区和普外二区。对照组采用传统教学模式,观察组在传统教学基础上采用基于案例分析的思维导图教学法。比较两组护生自主学习能力、护理教学满意度、考试得分情况。结果观察组护生在自主学习能力的自我动机信念、任务分析、自我监控及调节、自我评价方面得分分别为(36.50±4.69)、(19.55±3.72)、(31.65±5.75)、(13.05±1.64)分,高于对照组的(31.73±9.15)、(16.68±3.40)、(26.41±8.93)、(11.32±2.89)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的教学态度、教学水平、教学计划、教学管理得分分别为(36.70±6.17)、(59.95±7.43)、(50.95±9.66)、(12.55±1.90)分,高于对照组的(32.05±7.57)、(53.95±10.97)、(45.82±5.91)、(10.91±2.09)分,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出科理论考核病例分析成绩比较,观察组护生得分为(79.80±6.97)分,高于对照组的(73.73±6.50)分(P<0.05)。结论基于案例分析的思维导图教学法,对培养护生获取、处理和运用知识的能力具有良好效果,提高了护生的自主学习能力及教学满意度。 展开更多
关键词 学生 护理 外科 案例分析 思维导图 实习 教学
2007—2016年河北某三甲医院恶性肿瘤患者构成及变化趋势分析 预览
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作者 王炜杰 赵静 +3 位作者 刘淑英 景风敏 曹丽娟 支晓 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第4期416-420,共5页
目的分析2007—2016年间河北某三甲医院住院恶性肿瘤患者的疾病构成比、类型及年龄变化特点,为恶性肿瘤防治提供客观依据。方法收集2007—2016年恶性肿瘤患者,分析恶性肿瘤发病年龄变化、不同性别患者主要恶性肿瘤构成和顺位变化。结果... 目的分析2007—2016年间河北某三甲医院住院恶性肿瘤患者的疾病构成比、类型及年龄变化特点,为恶性肿瘤防治提供客观依据。方法收集2007—2016年恶性肿瘤患者,分析恶性肿瘤发病年龄变化、不同性别患者主要恶性肿瘤构成和顺位变化。结果恶性肿瘤患者从2007年的2397例增加到2016年的6390例,2016年收治肿瘤患者比2007年增加166.6%,男性和女性患者均有明显升高。恶性肿瘤患者中位年龄为58岁,男性中位年龄为59岁,女性中位年龄为55岁,男性恶性肿瘤患者患病年龄明显高于女性(P<0.05)。40岁以下恶性肿瘤患者较少,但在40岁以上人群中明显升高,在51~60岁人群中达到最高峰9980例。男性患者恶性肿瘤前3位依次为肺恶性肿瘤、胃恶性肿瘤和肝恶性肿瘤,增长速度最快的为肺恶性肿瘤,从2007年占男性恶性肿瘤10.4%,增加到2016年13.3%,居男性恶性肿瘤首位。女性患者恶性肿瘤前3位依次为甲状腺恶性肿瘤、乳房恶性肿瘤、肺恶性肿瘤,增长速度最快的为甲状腺恶性肿瘤,从2007年占女性恶性肿瘤4.0%,增加到2016年19.6%,居女性恶性肿瘤首位。2007—2016年肿瘤手术切除率差异有统计学意义(P<0.05),但并无明显逐年变化趋势(P>0.05)。结论2007—2016年恶性肿瘤发病呈逐年上升趋势,中老年人是恶性肿瘤高发人群,高发恶性肿瘤相对集中且病种顺位固定,应有针对性地开展有效预防措施。 展开更多
关键词 肿瘤 疾病构成 性别分布
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连花清瘟联合美罗培南对耐药菌株的体外抑菌实验
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作者 史利克 王悦 +5 位作者 董星 刘燕 李继红 王黎一 王洪涛 王世博 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1171-1174,共4页
目的评价连花清瘟联合美罗培南对临床分离菌株及耐药菌株的体外抑菌活性。方法配制连花清瘟浸膏粉溶液,采用96孔板微量肉汤稀释法,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌进行体外抑菌实验。采用微量棋盘稀释法,测定连花清瘟、美... 目的评价连花清瘟联合美罗培南对临床分离菌株及耐药菌株的体外抑菌活性。方法配制连花清瘟浸膏粉溶液,采用96孔板微量肉汤稀释法,对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌进行体外抑菌实验。采用微量棋盘稀释法,测定连花清瘟、美罗培南对耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CR-PA)、耐碳青霉烯类鲍氏不动杆菌(CR-AB)的体外抑菌浓度,计算抑菌指数(FIC)并进行比较。结果连花清瘟对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度(MIC)分别为2、128、64mg/ml,最低杀菌浓度(MBC)分别为8、128、128mg/mL;联合用药后,能够提高CR-AB对连花清瘟和美罗培南的敏感性,其中有协同效果的组合浓度分别为连花清瘟16mg/ml、美罗培南16μg/ml。结论连花清瘟对临床常见致病菌均有抑菌作用。连花清瘟联合美罗培南对CR-AB有协同作用,可为临床治疗耐药菌感染提供依据。 展开更多
关键词 连花清瘟 中西药联用抑菌 微量棋盘稀释法 抑菌指数
非球面Toric人工晶状体成像质量的蒙特卡洛分析 预览
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作者 张斌 刘丹岩 +3 位作者 柴茜楠 杜颖华 邢国献 段洁 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2019年第1期59-64,共6页
目的:对Toric人工晶状体(IOL)的球差进行优化,并且对其旋转、偏心的耐受性及成像规律进行研究。方法:实验研究。使用计算机光学模拟在ZEMAX软件中对ToricIOL球差进行优化:①球面结构优化,分别优化IOL前、后表面的曲率半径和厚度。②Tori... 目的:对Toric人工晶状体(IOL)的球差进行优化,并且对其旋转、偏心的耐受性及成像规律进行研究。方法:实验研究。使用计算机光学模拟在ZEMAX软件中对ToricIOL球差进行优化:①球面结构优化,分别优化IOL前、后表面的曲率半径和厚度。②ToricIOL球差的优化,设计优化目标分别为:-0.26、-0.1、0μm球差的ToricIOL。在模型眼中,球面和非球面ToricIOL分别在3、4、5mm瞳孔直径条件下随机偏心0~0.5mm,旋转0°~5°,进行1000次模拟,分别计算平均调制传递函数(MTF)、MTF的离散分布及蒙特卡洛分析。结果:MTF的离散分布:3mm瞳孔时90%的情况下-0.1μm和0μm球差的ToricIOL的MTF分别≥0.77和≥0.78,优于-0.26μm球差IOL的90%的测量值(≥0.55);5mm瞳孔时90%的情况下-0.1μm球差IOL≥0.35,0μm的IOL≥0.29,优于-0.26μm的IOL(≥0.16)。MTF的蒙特卡洛分析:3mm瞳孔时,在大部分情况下-0.1μm和0μm球差ToricIOL都优于球面IOL,具有良好的可重复性;4mm瞳孔时,3种非球面的ToricIOL几乎在所有情况下MTF都优于球面IOL;5mm瞳孔时,在100%的情况-0.1μm和0μm球差非球面IOL的成像质量都优于球面IOL。-0.26μm的非球面IOL对偏心和旋转的耐受性较差。结论:对ToricIOL球差的适量的优化,可以提高模型眼的成像质量并保持对误差条件下的耐受性,在综合情况下获得更好的光学质量。 展开更多
关键词 人工晶状体 散光 角膜 调制传递函数 模型
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氧化型低密度脂蛋白抗体与成人急性淋巴细胞性白血病相关性研究 预览
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作者 李伟皓 纪昕 +3 位作者 高伟 张明明 张菲菲 张智萍 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第5期592-597,共6页
目的探讨氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,oxLDL)抗体与成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)发病的相关性。方法测定57例ALL患者及50例健康对照者血清总蛋白、白蛋白、胆固醇、三酰甘油、... 目的探讨氧化型低密度脂蛋白(oxidized low density lipoprotein,oxLDL)抗体与成人急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)发病的相关性。方法测定57例ALL患者及50例健康对照者血清总蛋白、白蛋白、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、IgG、IgA、IgM、oxLDL、oxLDL-IgG抗体及oxLDL-IgM抗体。结果ALL组血清总蛋白、白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白及oxLDL-IgG抗体水平低于对照组,oxLDL、oxLDL-IgM抗体高于对照组。ALL患者血清oxLDL-IgG与总蛋白、胆固醇及低密度脂蛋白呈直线正相关,与oxLDL呈直线负相关;oxLDL-IgM水平与总蛋白、胆固醇及低密度脂蛋白呈直线负相关。oxLDL-IgG升高是成人ALL发病的保护因素,oxLDL-IgM升高是成人ALL发病的危险因素。结论成人ALL患者可出现脂质代谢障碍及脂质过氧化作用增强,ALL的发生与oxLDL-IgG降低及oxLDL-IgM升高有关。 展开更多
关键词 白血病 幼淋巴细胞 脂蛋白类 LDL 危险因素
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品管圈管理对LPD术后患者使用心电监护仪规范率的影响 预览
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作者 王桂春 孔晔宏 +2 位作者 李秀轻 乔秋阁 赵伟红 《河北医药》 CAS 2019年第2期318-320,共3页
目的探讨采用品管圈管理对护士为腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)术后患者规范使用心电监护仪的效果影响。方法2017年8~12月品管圈管理活动前行LPD治疗的34例患者为对照组,2018年1~4月开展品管圈活动后行LPD治疗的34例患者为观察组。对照... 目的探讨采用品管圈管理对护士为腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)术后患者规范使用心电监护仪的效果影响。方法2017年8~12月品管圈管理活动前行LPD治疗的34例患者为对照组,2018年1~4月开展品管圈活动后行LPD治疗的34例患者为观察组。对照组使用心电监护仪进行生命体征的监护,观察组成立品管圈小组,对LPD术后患者常规使用心电监护仪监护的现状调查及原因分析,对心电监护仪使用过程中存在的问题进行记录,分析和比较在品管圈管理活动前与活动后护士对心电监护仪的规范使用状况,以及患者对护士工作的评价状况。结果实行品管圈活动后,观察组患者心电监护仪规范使用状况及患者对工作评价状况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将品管圈应用于LPD术后护理管理可有效提高护士使用心电监护仪规范率,使心电监护仪使用得当,及时提供患者的生命信息,指导临床治疗与护理工作,提高患者满意度。 展开更多
关键词 LPD 心电监护仪 品管圈管理 规范率 护理质量审核
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2种腹腔镜睾丸固定术治疗小儿隐睾效果对比观察 预览
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作者 马亚贞 李索林 +3 位作者 薛文勇 齐进春 王文博 杜蕾 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第4期451-455,共5页
目的对比观察常规三孔腹腔镜( traditional laparoscopic orchidopexy,TLO)与改良单孔腹腔镜睾丸固定术(laparoscopic assisted transcrotal orchidopexy,LATO)治疗小儿隐睾症的效果,分析2种手术方式的适应证和优缺点。方法 83例隐睾患... 目的对比观察常规三孔腹腔镜( traditional laparoscopic orchidopexy,TLO)与改良单孔腹腔镜睾丸固定术(laparoscopic assisted transcrotal orchidopexy,LATO)治疗小儿隐睾症的效果,分析2种手术方式的适应证和优缺点。方法 83例隐睾患儿按手术方式分为TLO组(28例)和LATO组(55例),记录隐睾位置、侧别、手术时间、气腹时间及并发症情况。结果 TLO组双侧隐睾数多于LATO组,差异有统计学意义( P<0.05)。所有睾丸均成功完成引降,未见术中大出血、精索损伤、膀胱损伤等并发症。2组平均手术时间差异无统计学意义( P > 0.05)。LATO组气腹时间明显短于TLO组,差异有统计学意义( P<0.05)。TLO组双侧隐睾手术时间少于LATO组,差异有统计学意义( P<0.05)。2组睾丸位置是否可触及、是否合并腹股沟疝及手术时间差异均无统计学意义( P > 0.05)。平均随访时间36个月,仅TLO组发生睾丸萎缩1例,2组间并发症差异无统计学意义( P > 0.05)。结论 LATO手术气腹时间明显短于TLO,TLO手术更常用于治疗双侧隐睾,2种术式一样安全有效。对于腹腔内高位隐睾,一期手术引降困难时,可考虑分期手术避免睾丸萎缩。 展开更多
关键词 隐睾 睾丸固定术 腹腔镜 对比研究
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DCE-MRI对烟雾病手术前后微循环和血脑屏障变化的定量研究 预览
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作者 罗震 冯平勇 +2 位作者 史中强 马志昭 冯旭然 《现代医用影像学》 2019年第4期722-726,735共6页
目的:探讨磁共振动态对比增强(Dynamic Contrast-Enhanced MRI,DCE-MRI)在评价烟雾病术前侧支循环及微循环情况、血脑屏障破坏程度及术后微循环改善、血脑屏障恢复状况中的作用。方法:分析经数字减影血管造影(Digital Subtraction Angio... 目的:探讨磁共振动态对比增强(Dynamic Contrast-Enhanced MRI,DCE-MRI)在评价烟雾病术前侧支循环及微循环情况、血脑屏障破坏程度及术后微循环改善、血脑屏障恢复状况中的作用。方法:分析经数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)和/或计算机断层血管成像(Computed Tomography Angiography,CTA)确诊的烟雾病患者20例进行常规MRI、T1增强扫描及DCE-MRI检查,选取基底节、放射冠层面,按照大脑前、中、后动脉及穿支动脉供血分布范围,分为22个脑实质分区,利用DSA对22个分区的侧支循环进行评分(0、1、2和3分);DCE-MRI分别计算相应分区血管容积交换常数(Volume Transfer Constant,K trans ),根据K trans 值大小进行评分(0、1、2和3分),对22个分区K trans 值、DSA评分行Kappa一致性检验(P<0.05差异有统计学意义);术前将病变显著侧大脑半球感兴趣区K trans 值同镜像侧脑实质区进行比较;搭桥术后,病变显著侧相同脑实质区K trans 值、血浆容积分数(Volume Plasma,Vp)进行术后术前比较,均采用配对t检验。结果: DCE-MRI中的K trans 值评价烟雾病患者侧支循环与DSA结果之间一致性一般(Kappa=0.314,P<0.05);术前病变显著侧大脑半球感兴趣区K trans 值较镜像侧升高(t=2.688,P<0.05);搭桥术后一周病变显著侧脑质较术前相同脑实质区K trans 值减低,血浆容积分数Vp增高,但K trans 值较术前无明显差异(t=1.451,P=0.07>0.05),Vp值较术前具有明显差异(t=2.959,P<0.05)。结论:磁共振动态对比增强(Dynamic Contrast-Enhanced MRI,DCE-MRI)可有效评价烟雾病术前侧支循环及微循环情况、血脑屏障破坏程度及术后微循环改善、血脑屏障恢复状况。 展开更多
关键词 磁共振动态对比增强 烟雾病 侧支循环 血管容积交换常数 血浆容积分数
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虾青素对致痫大鼠学习记忆能力的影响及机制探讨 预览
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作者 卢艳 冯娇娇 +1 位作者 王秀霞 王维平 《脑与神经疾病杂志》 2019年第4期234-237,共4页
目的观察虾青素(ASX)对杏仁核电点燃癫痫大鼠模型学习记忆能力的改善作用,并检测海马氧化应激和凋亡指标以探讨其作用机制。方法选取雄性成年SD大鼠,随机分为:对照组、癫痫组、高剂量ASX组(30mg·kg^-1)、低剂量ASX组(15mg·kg^... 目的观察虾青素(ASX)对杏仁核电点燃癫痫大鼠模型学习记忆能力的改善作用,并检测海马氧化应激和凋亡指标以探讨其作用机制。方法选取雄性成年SD大鼠,随机分为:对照组、癫痫组、高剂量ASX组(30mg·kg^-1)、低剂量ASX组(15mg·kg^-1)4组,每组15只。对照组仅给予电极植入,其余3组制备杏仁核慢性电点燃癫痫模型。ASX干预组分别于每天电刺激前1h给予ASX腹腔注射。在最后1次电刺激24h后行Morris水迷宫实验观察致痫大鼠学习记忆能力,检测各组大鼠海马组织中氧化应激参数的含量及凋亡参数蛋白表达水平。结果①Morris水迷宫实验:定位航行实验的1~5d,低剂量和高剂量ASX组的逃避潜伏期较癫痫组均明显缩短(均P<0.05),在空间探索实验中,低剂量和高剂量ASX组穿越平台次数较癫痫组均明显增多(均P<0.05);②海马氧化应激参数:低剂量和高剂量ASX组与癫痫组比较,丙二醛(MDA)含量均明显降低(均P<0.05),而谷胱甘肽(GSH)均明显升高(均P<0.05);③海马凋亡参数:低剂量和高剂量ASX组与癫痫组比较,Bcl-2蛋白表达水平均明显升高(均P<0.05),而Bax蛋白表达水平均明显降低(均P<0.05)。结论ASX能够明显改善致痫大鼠的学习记忆能力,其机制与抗氧化及抗凋亡作用有关。 展开更多
关键词 癫痫 虾青素 学习记忆 氧化应激 凋亡
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婴儿肝衰竭综合征1型一家系临床及遗传学特征
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作者 白欣立 杨亭亭 +2 位作者 张晓岚 马淑贞 李英超 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第7期552-554,共3页
目的分析婴儿肝衰竭综合征1型(ILFS1)一家系的临床特点和致病基因突变,总结本病的临床表型与基因型及相互关系。方法对2016年10月河北医科大学第二医院收治的ILFS1先证者的临床资料、体格检查、相关实验室检查(包括肝功能、凝血常规、... 目的分析婴儿肝衰竭综合征1型(ILFS1)一家系的临床特点和致病基因突变,总结本病的临床表型与基因型及相互关系。方法对2016年10月河北医科大学第二医院收治的ILFS1先证者的临床资料、体格检查、相关实验室检查(包括肝功能、凝血常规、肝纤维四项、肝炎筛查、TORCH10项及肝胆动态显像等)进行回顾性分析。提取先证者及其父母外周血基因组DNA,采用代谢性肝病相关基因外显子组捕获二代高通量测序技术对临床诊断ILFS1患儿进行检测,同时采用Sanger测序技术对患者胞质亮氨酰-tRNA合成酶基因(LARS)突变进行验证。结果先证者为4月龄女婴,低出生体质量(1950g),早期生长迟缓,肝损伤,重度淤胆。天门冬氨酸氨基转移酶(AST):115.5U/L(13~35U/L),γ-谷氨酰转肽酶257U/L(7~45U/L),总胆汁酸176.9μmol/L(0~10μmol/L)。总胆红素134.27μmol/L(3.4~17.1μmol/L),结合胆红素115.44μmol/L(0~6.8μmol/L),肝肋下4cm,剑下3cm。并中度小细胞低色素性贫血,顽固性低蛋白血症,迁延下呼吸道感染后导致急性肝衰竭。父母及姐姐临床表型均正常。该家系先证者为LARS基因c.2422delA(Thr808fs)/c.478A>G(p.Ile160Val)复合杂合突变,父亲为c.2422delA(Thr808fs)携带者,母亲及姐姐为c.478A>G(p.Ile160Val)携带者,此2个基因突变为首次发现。本先证者为世界第12例ILFS1患者。结论低出生体质量、早期生长迟缓、小细胞性贫血、低蛋白血症、复发肝功能障碍和婴儿期急性肝衰竭为ILFS1的典型临床特点,ILFS1患者存在因各种感染触发的脑病和肝衰竭致命的风险,建议早期入院,积极干预,尽可能降低病死率。 展开更多
关键词 婴儿肝衰竭综合征1型 胞质亮氨酰-tRNA合成酶基因 复发性肝功能障碍
放散状与聚焦状冲击波治疗颞下颌关节紊乱病的效果比较 预览
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作者 王璞 倪广晓 +3 位作者 韩晓勇 周宏斌 孙伟力 廉云敏 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第6期683-687,共5页
目的比较放散状与聚焦状冲击波治疗颞下颌关节紊乱病的临床效果。方法选取颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)Ⅰ类患者60例,年龄18~60周岁,采用区组随机法分为对照组、聚焦组和放散组。对照组给予常规物理疗法(... 目的比较放散状与聚焦状冲击波治疗颞下颌关节紊乱病的临床效果。方法选取颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)Ⅰ类患者60例,年龄18~60周岁,采用区组随机法分为对照组、聚焦组和放散组。对照组给予常规物理疗法(超短波+手法治疗),聚焦组给予聚焦状冲击波治疗及常规物理疗法,放散组给予放散状冲击波治疗及常规物理疗法。记录所有患者治疗前、治疗结束时及治疗后3个月时的Fricton颞下颌关节紊乱指数(Fricton′s craniomandibular index,CMI)及视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分,记录治疗过程中患者的不良反应发生情况。结果放散组功能障碍指数(dysfunction index,DI)、CMI和VAS评分从治疗前至治疗后3个月有较大幅度降低,其组间、时点间及组间·时点间交互作用差异均有统计学意义( P < 0.05);放散组PI从治疗前至治疗后3个月降低明显,其时点间差异有统计学意义( P < 0.05),而组间及组间·时点间交互作用差异均无统计学意义( P > 0.05)。3组不良反应率差异无统计学意义( P > 0.05)。结论在治疗TMDⅠ类方面,相对于聚焦状冲击波,放散状冲击波能够早期改善关节功能和缓解疼痛,并具有良好的安全性。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 疼痛 体外冲击波
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