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体重正常的中老年人群血尿酸水平与高血压发生风险相关性的10年队列研究 认领
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作者 聂倩 王立芹 +5 位作者 张雪梅 郝志华 刘焕欣 任路平 李强 宋光耀 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2020年第8期1606-1609,共4页
目的通过10年队列研究探讨血尿酸(SUA)水平对高血压发生风险的相关性。方法采用观察性队列研究,于2008年选取≥40岁的无高血压体重正常的健康体检者2950名为研究对象,采集流行病学问卷调查、体格检查及血尿酸、血脂、肝肾功能等指标检... 目的通过10年队列研究探讨血尿酸(SUA)水平对高血压发生风险的相关性。方法采用观察性队列研究,于2008年选取≥40岁的无高血压体重正常的健康体检者2950名为研究对象,采集流行病学问卷调查、体格检查及血尿酸、血脂、肝肾功能等指标检测数据,共随访10年。按照血尿酸基线水平四分位分为4组(Q1~Q4),高于正常参考范围者为Q5组。比较各组高血压的累积发病率,Logistics回归分析血尿酸水平对新发高血压的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线分析血尿酸浓度对高血压的诊断价值。结果随着尿酸水平的增加,体重指数(BMI)、腰围(WC)、血压、血脂、空腹血糖等指标也随之增加。高血压的累积发病率为21.69%,且发病率随着基线血尿酸的升高而增加。Q1~Q5五组人群的高血压发病率分别为15.78%,18.39%,22.61%,24.46%,27.70%。调整性别、年龄、BMI,WC,总胆固醇,三酰甘油,高密度脂蛋白胆固醇及空腹血糖等混杂因素后,多因素Logistic回归分析结果显示,与Q1组相比,Q3、Q4、Q5组人群发生高血压的风险显著增加(OR=2.359、3.650和4.041)。Q2组无统计学差异(OR=1.653)。ROC曲线分析血尿酸水平对高血压无诊断价值。结论正常体重的中老年人群血尿酸水平增高可作为评估高血压发生风险的预测指标。 展开更多
关键词 体重正常 血清尿酸 高血压 队列研究
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放射性肺炎中药复方苦参注射液防治的试验研究 认领
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作者 于新江 段哲萍 +2 位作者 李芳 吴大勇 张卉 《辽宁中医杂志》 CAS 2019年第6期1250-1252,共3页
目的:研究中药复方苦参注射液对放射性肺炎的防护作用。方法:选用本院收治的92例非小细胞肺癌患者,随机分成两组,两组均使用医科达直线加速器对肿瘤进行三维适行放疗,对照组单纯应用放疗,实验组自放射治疗开始即加用复方苦参注射液(商品... 目的:研究中药复方苦参注射液对放射性肺炎的防护作用。方法:选用本院收治的92例非小细胞肺癌患者,随机分成两组,两组均使用医科达直线加速器对肿瘤进行三维适行放疗,对照组单纯应用放疗,实验组自放射治疗开始即加用复方苦参注射液(商品名:岩舒)静点,1次/d,直至放疗结束。观察两组患者于放疗前,放疗2周,放疗结束及放疗结束后3个月TNF-α及TGF-β1数值变化,比较两组放射性肺炎及放射性肺纤维化的发生率。结果:对比两组放疗前TNF-α及TGF-β1无统计学差异(P> 0. 05),放疗开始后实验组加入中药复方苦参注射液使TNF-α及TGF-β1数值较对照组降低,差异有统计学意义(P <0. 05)。放射性肺炎、放射性肺纤维化的对照组和实验组比较存在统计学差异(P <0. 05),实验组发生率明显低于对照组。结论:中药复方苦参注射液对于放射线引起的肺组织损伤有很好的防护作用,其作用机制有可能是通过减少TNF-α、TGF-β1和CTGF等细胞因子的表达,抑制炎性因子的生物学行为而发挥对抗放射性肺损伤的作用,因中药复方苦参注射液低毒、安全、高效、治疗效果确切,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 放射性肺损伤 复方苦参注射液 TNF-α TGF-Β1
超声评分系统在IgG4相关涎腺炎评估中的应用 认领
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作者 宁晓然 王子乔 +3 位作者 张珊珊 张霞 唐素玫 刘燕鹰 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期1032-1035,共4页
目的:探讨涎腺超声在IgG4相关涎腺炎诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法:纳入48例IgG4相关涎腺炎患者及年龄、病程相匹配的50例干燥综合征患者,分别应用评价双侧腮腺和颌下腺超声的16分和48分评分系统评估IgG4相关涎腺炎患者的唾液腺超... 目的:探讨涎腺超声在IgG4相关涎腺炎诊断及鉴别诊断中的临床价值。方法:纳入48例IgG4相关涎腺炎患者及年龄、病程相匹配的50例干燥综合征患者,分别应用评价双侧腮腺和颌下腺超声的16分和48分评分系统评估IgG4相关涎腺炎患者的唾液腺超声改变,及其与干燥综合征患者的区别。分析IgG4相关涎腺炎患者的超声评分与血清学指标之间的相关性。结果:IgG4相关涎腺炎组和干燥综合征组的平均年龄分别为49.23岁和50.44岁。IgG4相关涎腺炎组患者血清IgG4水平均升高,平均(9.60±6.43)g/L,血清IgE中位数为251.5(123.4~543.6)IU/mL。在16分评分系统中,IgG4相关涎腺炎和干燥综合征患者颌下腺超声评分分别为6.0(6.0~8.0)、4.0(2.0~8.0),4个腺体评分总和分别为10.0(8.0~14.0)、8.0(4.0~12.0);在48分评分系统中,IgG4相关涎腺炎和干燥综合征患者颌下腺超声评分分别为18.0(14.5~20.0)、11.0(7.0~14.0),4个腺体评分总和分别为26.0(18.5~34.0)、21.5(15.0~26.3);提示在16分和48分评分系统中,IgG4相关涎腺炎的颌下腺评分和4个腺体评分总和均高于干燥综合征组。同时,在48分评分系统中,4个腺体评分总和与血清IgG4水平呈正相关;在16分评分系统中,4个腺体评分总和与血清IgE水平呈正相关。结论:应用半定量评分系统可以评估并客观量化地反映唾液腺病变,同时结合患者的临床表现、血清学指标和/或组织病理学表现,可以辅助IgG4相关涎腺炎的诊断及鉴别诊断,并初步评价疾病的活动度。 展开更多
关键词 涎腺炎 免疫球蛋白G 干燥综合征 超声检查 诊断 鉴别
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抑制硬脂酰辅酶A去饱和酶1表达对乳腺癌细胞增殖和周期的影响 认领
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作者 赵静 张立涛 +3 位作者 白云 王泽阳 张雪梅 马春玲 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期546-550,共5页
目的检测硬脂酰辅酶A去饱和酶1(stearoyl-CoA desaturase 1,SCD1)在乳腺癌细胞中的表达,分析抑制SCD1对乳腺癌MCF-7细胞增殖和周期的影响及机制。方法采用蛋白质印迹法检测乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-231及正常人皮肤成纤维细胞株HSF中S... 目的检测硬脂酰辅酶A去饱和酶1(stearoyl-CoA desaturase 1,SCD1)在乳腺癌细胞中的表达,分析抑制SCD1对乳腺癌MCF-7细胞增殖和周期的影响及机制。方法采用蛋白质印迹法检测乳腺癌细胞株MCF-7和MDA-MB-231及正常人皮肤成纤维细胞株HSF中SCD1的表达。应用SCD1特异性抑制剂MF-438干预MCF-7细胞,采用MTS法测定细胞增殖的抑制率,计算IC_(50)值;采用PI染色流式细胞术分析细胞周期分布,蛋白质印迹法检测特异性周期蛋白Cyclin D1、Akt、pAkt、pAMPK、pACC蛋白的表达。结果乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞中SCD1的表达高于人皮肤成纤维细胞HSF细胞(P<0.05)。MF-438在100 nmol/L~100μmol/L浓度范围内,抑制低血清培养下的MCF-7细胞的增殖,并显示出显著的剂量依赖性,IC_(50)值为(3.9±0.45)μmol/L。5μmol/L MF-438干预MCF-7细胞后,处于细胞周期中S期和G_2/M期的细胞比例减少(P<0.01),G_0/G_1期细胞比例增加(P<0.01),Cyclin D1的表达水平降低(P<0.01);同时,pAkt及pAkt/Akt表达下降(P<0.05),pAMPK及pACC表达水平升高(P<0.05)。结论 SCD1在乳腺癌的发生和发展中发挥重要作用,抑制SCD1活性能通过下调Akt通路、活化AMPK通路,阻滞乳腺癌细胞周期进展,抑制细胞增殖。 展开更多
关键词 乳腺癌 SCD1 脂肪酸 细胞增殖 细胞周期
抗氨甲酰化蛋白抗体对类风湿关节炎诊断价值的Meta分析 认领
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作者 郑晓 刘秀梅 王玉梅 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期113-117,共5页
目的评价抗氨甲酰化蛋白(CarP)抗体对RA的诊断价值。方法计算机及手工检索国内外各数据库,包括PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆等外文数据库,收集研究目的为抗CarP抗体对RA诊断价值的研究,时间截止2018年3月15日。排除研究... 目的评价抗氨甲酰化蛋白(CarP)抗体对RA的诊断价值。方法计算机及手工检索国内外各数据库,包括PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆等外文数据库,收集研究目的为抗CarP抗体对RA诊断价值的研究,时间截止2018年3月15日。排除研究人群及阈值选择不符合要求的文献,提取文献资料。采用ReviewManager5.2、Meta-disc1.4和Stata12.0软件进行文献质量评价及统计分析。结果共纳入7篇文献,异质性检验结果显示,各研究间不存在非阈值效应引起的异质性,采用固定效应模型进行Meta分析。抗CarP抗体对RA灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为[45%,95%CI(43%,48%)]、[97%,95%CI(95%,98%)]、[12.65,95%CI(8.87,18.05)]、[0.56,95%CI(0.53,0.6)]。诊断比值比(DOR)为[23.97,95%CI(16.33,35.17)],受试者工作特征曲线下面积(AUC)=0.7775。结论抗CarP抗体对诊断RA特异度较高,但敏感度较差。 展开更多
关键词 抗氨甲酰化蛋白抗体 关节炎 类风湿 敏感性与特异性 META分析
联合用药致重症多形红斑型药疹1例 认领
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作者 赫立恩 林玮 +2 位作者 邱志宏 马杰 董占军 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第24期2571-2572,共2页
1 病例资料患者,女,27岁,体质量60 kg,主因"间断四肢肌痛、乏力5年,发热10余天"于2016年8月25日入院,入院诊断皮肌炎、上呼吸道感染。患者既往于2009年12月首次入院,诊断多发性肌炎,给予静脉滴注左氧氟沙星和激素治疗好转出院... 1 病例资料患者,女,27岁,体质量60 kg,主因"间断四肢肌痛、乏力5年,发热10余天"于2016年8月25日入院,入院诊断皮肌炎、上呼吸道感染。患者既往于2009年12月首次入院,诊断多发性肌炎,给予静脉滴注左氧氟沙星和激素治疗好转出院;于2011年3月第二次入院,诊断皮肌炎,给予激素联合血栓通、胸腺肽、肝水解肽等治疗后出现皮疹,停用上述三种药物并给予抗过敏治疗后皮疹好转出院;于2013年2月第三次入院,诊断皮肌炎特异性皮炎. 展开更多
关键词 皮肌炎 四肢肌 联合用药 病例资料 上呼吸道感染 重症多形红斑型药疹
痛风患者外周血NALP3炎性体与炎性因子、糖脂代谢的相关性 认领 被引量:1
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作者 李芳 姚建华 +3 位作者 刘颐轩 闫永龙 林玮 宁晓然 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期73-78,共6页
目的探讨痛风患者外周血NALP3炎性体与炎性因子、糖脂代谢的相关性。方法分别选择102例痛风患者(痛风组)、154例高尿酸血症患者(高尿酸血症组)和107例健康体检人群(对照组)作为研究对象,收集3组受试对象年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP... 目的探讨痛风患者外周血NALP3炎性体与炎性因子、糖脂代谢的相关性。方法分别选择102例痛风患者(痛风组)、154例高尿酸血症患者(高尿酸血症组)和107例健康体检人群(对照组)作为研究对象,收集3组受试对象年龄、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等临床资料,采用RT-PCR和Western blot检测各组患者外周血NALP3mRNA和蛋白表达。另利用100μg/mL尿酸盐刺激对照组全血6h,再次检测刺激组与未刺激组外周血单个核细胞(PBMCs)NALP3mRNA和蛋白表达。结果痛风组和高尿酸血症组BMI、FPG、LDL-C、TG、TC、UA、TNF-α、IL-1β、C反应蛋白(CRP)明显高于对照组,脂联素(APN)明显低于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);痛风组FPG、LDL-C、TG、TC、UA、IL-1β、CRP明显高于高尿酸血症组,APN明显低于高尿酸血症组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。NALP3mRNA在痛风组(0.846±0.130)、高尿酸血症组(0.700±0.126)的表达明显高于对照组(0.231±0.049),痛风组NALP3mRNA表达量明显高于高尿酸血症组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。对照组外周血经尿酸盐刺激后,刺激组NALP3mRNA和蛋白表达较相应空白组显著升高(均P<0.05)。痛风组和高尿酸血症组NALP3mRNA表达与FPG、UA、TNF-α、IL-1β、CRP呈正相关,与APN呈负相关(均P<0.05)。校正BMI、FPG、TG、TC等混杂因素后,结果显示NALP3mRNA不是高尿酸血症发生的危险因素,而NALP3mRNA表达≥0.808是痛风发生的危险因素(P<0.05)。结论痛风患者NALP3表达明显升高,NALP3可能参与痛风的发病和进展。 展开更多
关键词 痛风 高尿酸血症 NALP3炎性体 炎症反应 糖脂代谢
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结缔组织病相关肺动脉高压患者临床特点比较 认领
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作者 张雪梅 郑晓 +4 位作者 郑桂敏 于织波 李芳 张风肖 王超 《河北医药》 CAS 2019年第2期178-181,共4页
目的探讨结缔组织病合并肺动脉高压的临床、诊治和预后相关因素。方法回顾性分析131例结缔组织病并发肺动脉高压患者的临床表现、超声心动图、实验室检查特点、主要治疗方法和转归以及预后的相关因素。结果131例并发肺动脉高压的结缔组... 目的探讨结缔组织病合并肺动脉高压的临床、诊治和预后相关因素。方法回顾性分析131例结缔组织病并发肺动脉高压患者的临床表现、超声心动图、实验室检查特点、主要治疗方法和转归以及预后的相关因素。结果131例并发肺动脉高压的结缔组织病患者中,系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征人数最多,其中男20例,女111例;平均年龄(51.2±17.7)岁。入院时常规行心脏超声检查,测定肺动脉压平均值为(66.1±25.4)mmHg。所有患者主要合并症为间质性肺病(31例)、肺部感染(27例)、合并高尿酸血症者21例( >420μmol/L),系统性红斑狼疮占13例。治疗上,分为针对原发病结缔组织病的治疗,以及根据肺动脉高压的严重程度对应降肺动脉高压的治疗,出院后,连续随访1年,复诊时,再次行超声心动图检测肺动脉高压平均值为(46.2±18.9)mmHg。与治疗前相比,治疗后肺动脉高压值下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步分析发现,合并高尿酸血症的结缔组织病患者治疗效果更佳,肺动脉高压下降更为显著。结论肺动脉高压是结缔组织病常见并发症,经分析,在我科住院治疗的结缔组织病同时合并肺动脉高压的患者中,系统性红斑狼疮人数最多,血尿酸水平可能在结缔组织病合并肺动脉高压患者中起一定作用,其与治疗与预后的相关性有待进一步研究。 展开更多
关键词 结缔组织病 肺动脉高压 尿酸
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Magic综合征一例 认领
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作者 刘颐轩 郭留雄 +3 位作者 蔺洁 宁晓然 林玮 闫永龙 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第6期630-632,共3页
Magic综合征(mouth and genital ulcers with inflamed cartilage)是一种罕见的自身免疫性疾病,主要临床表现为口腔及生殖器溃疡伴软骨炎,又称白塞综合征(Behcet syndrom,BS)并发复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)。Magic综... Magic综合征(mouth and genital ulcers with inflamed cartilage)是一种罕见的自身免疫性疾病,主要临床表现为口腔及生殖器溃疡伴软骨炎,又称白塞综合征(Behcet syndrom,BS)并发复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)。Magic综合征的治疗主要药物包括激素及免疫抑制剂,本文报道用生物制剂英夫利西单抗联合甲氨蝶呤成功治疗1例Magic综合征患者。 展开更多
关键词 Magic综合征 文献复习
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冠心病患者PCSK9基因D320N位点多态性及其临床意义 认领 被引量:3
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作者 张明明 赵培 +3 位作者 于悦卿 张翠改 高伟 李芳 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期291-296,共6页
目的探讨外周血人枯草溶菌素转化酶9(PCSK9)基因D320N多态性与冠心病的关系。方法选取2014年1月至2016年1月在河北省人民医院就诊的不同类型(心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死)冠心病患者3450例为病例组,... 目的探讨外周血人枯草溶菌素转化酶9(PCSK9)基因D320N多态性与冠心病的关系。方法选取2014年1月至2016年1月在河北省人民医院就诊的不同类型(心绞痛、心肌梗死、无症状性心肌缺血、缺血性心肌病、猝死)冠心病患者3450例为病例组,以同期1100名健康体检人群为对照组。检测各组研究对象的血清血脂水平及PCSK9浓度。应用PCR结合DNA直接测序技术对各组PCSK9基因D320N(A/G)多态位点进行分型。采用多因素logistic回归分析PCSK9基因D320N多态位点与不同类型冠心病的关系。结果病例组患者血清PCSK9浓度、总胆固醇水平、三酰甘油水平、低密度脂蛋白胆固醇水平、冠心病家族史者所占比例和吸烟率均高于对照组(P<0.001),高密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组(P<0.001)。病例组中AA、GA的基因型频率分别为3.6%、13.9%,分别高于对照组的1.1%、7.0%(χ2=20.502、39.646,P<0.001);病例组中A等位基因的频率为10.5%,高于对照组的4.6%(χ2=70.481,P<0.001)。病例组中猝死组AA、GA的基因型频率和A等位基因频率最高,无症状性心肌缺血组最低。Logistic回归分析发现PCSK9基因D320N(A/G)多态位点GA、AA基因型为冠心病的独立危险因素(P均<0.001)。结论PCSK9基因D320N(A/G)位点基因突变与冠心病有关,其中AA基因型可能是冠心病发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 前蛋白转化酶枯草杆菌蛋白酶kexin 9型 基因多态性 冠状动脉粥样硬化性心脏病 脂质
鞍旁软骨肉瘤1例及文献复习 认领
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作者 王磊 郑桂敏 狄亚龙 《中国误诊学杂志》 CAS 2018年第10期471-474,共4页
颅内软骨肉瘤(intracranial condrosarcoma,IC)为软骨细胞生长的恶性肿瘤,比较罕见,国内报道不足百例。第1例于1899年由Mott医师报道[1]。软骨肉瘤其病理一般分为3型:标准型、间叶型、黏液型。其中间叶型软骨肉瘤(mesenchymal condrosar... 颅内软骨肉瘤(intracranial condrosarcoma,IC)为软骨细胞生长的恶性肿瘤,比较罕见,国内报道不足百例。第1例于1899年由Mott医师报道[1]。软骨肉瘤其病理一般分为3型:标准型、间叶型、黏液型。其中间叶型软骨肉瘤(mesenchymal condrosarcoma,MC)以高分化软骨病变和未分化间质病变构成的双态性结构为其主要组织学特征[2-3]. 展开更多
关键词 间叶型软骨肉瘤 核磁共振成像 病理诊断
干燥综合征患者血液系统受损与自身抗体相关性研究 认领 被引量:3
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作者 曹京旌 宁晓然 闫永龙 《河北医药》 CAS 2018年第6期882-885,889共5页
目的分析原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)患者血液系统损害与其自身抗体之间有无相关性。方法 选取住院pSS患者65例,均记录血液分析、抗SSA抗体、抗SSB抗体、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、抗核抗体(antinucle... 目的分析原发性干燥综合征(primary Sjogren’s syndrome,pSS)患者血液系统损害与其自身抗体之间有无相关性。方法 选取住院pSS患者65例,均记录血液分析、抗SSA抗体、抗SSB抗体、类风湿因子(rheumatoid factors,RF)、抗核抗体(antinuclearantibody,ANA)等,并进一步探讨血液系统受损与自身抗体表达的关系。结果 65例患者中,ANA阳性53例(81.5%),RF阳性16例(24.6%),抗SSA抗体阳性17例(26.3%),抗SSB阳性19例(18.5%),唇腺活检阳性65例(100%)。合并血液系统受损组患者18例(27.7%),其中贫血11例(16.9%),白细胞减少10例(15.4%),血小板减少4例(6.2%);血液分析中仅一系减少13例(20%),两系减少3例(4.6%),三系减少2例(3.1%)。血液系统受损组患者血液中抗SSA抗体阳性率为44.4%,明显高于无血液系统受损组的19.1%(P=0.038),2组间RF、ANA、抗SSB抗体水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 pSS患者容易合并血液系统受损,且其与抗SSA抗体具有一定相关性。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 血液系统损害 自身抗体
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原发性干燥综合征中枢神经系统受累 认领
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作者 刘美路 张风肖 林玮 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2018年第2期209-214,共6页
原发性干燥综合征(pSS)是一种主要累及外分泌腺的自身免疫性疾病,常常导致患者黏膜干燥,进而引起相关临床症状或并发症。随着pSS流行病学、病理生理学和组织病理学研究的逐渐深入,pSS患者周围神经系统(PNS-SS)受累的研究较多,而中... 原发性干燥综合征(pSS)是一种主要累及外分泌腺的自身免疫性疾病,常常导致患者黏膜干燥,进而引起相关临床症状或并发症。随着pSS流行病学、病理生理学和组织病理学研究的逐渐深入,pSS患者周围神经系统(PNS-SS)受累的研究较多,而中枢神经系统(CNS)表现由于缺乏明确的定义而争议较大。近年来pSS患者中枢神经系统损害(CNS-SS)逐渐受到关注,由于CNS-SS的发病机制复杂、临床表现多样而容易引起误诊误治。本文就近年来关于CNS-SS的病理机制、临床表现、诊断和鉴别诊断及其治疗方法研究进展进行综述,以期为今后临床工作提供参考。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 中枢神经系统 病理机制 诊断 治疗
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全国多中心使用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松调查 认领 被引量:10
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作者 张学武 姚海红 +85 位作者 梅轶芳 王辉 高娟 林志国 张海宏 王言 赵彦萍 王亮 李洋 李英楠 聂英坤 徐亮 舒强 刘花香 李向培 厉小梅 徐晋 刘璘琛 王艳艳 沈友轩 冷晓梅 吴庆军 王立 赵岩 丁进 李治琴 牛敏 冯媛 陈倩蕴 冷南 王聪华 刘湘源 王芳 王秀娟 张舸 刘宏潇 周惠琼 王丽英 赵千子 李胜光 段婷 周明珠 赵义 黄彦弘 路跃武 黄桂芬 韩峰 戚务芳 张娜 董笑影 孙文闻 高丽霞 王俊祥 陈海英 顾光 李芳 姜国平 刘涛 王晋平 陈雁飞 王晓云 刘斌 李法新 夏丽萍 张榕 赵丽娟 张冶宇 郭韵 薛江霞 刘冬梅 王岩岩 戴冰冰 刘伟 刘畅 华冰珠 丁从珠 顾菲 孙怡宁 莫凌菲 张斌 宁旺斌 潘静 沈凌汛 连莉 黄文辉 林泽英 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2017年第3期277-284,共8页
目的 了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用... 目的 了解中国服用糖皮质激素风湿病患者骨质疏松的发病情况和诊疗现状,以期引起对骨质疏松防治的重视。方法 2012年11月1日至2013年1月31日,在全国46家风湿病专科医院对3 136例曾经或正在服用糖皮质激素的风湿病患者进行临床资料、用药情况及骨量调查,了解骨量减少和骨质疏松的发生率。结果 (1)所有调查患者中,主要病种为类风湿关节炎(1 069例)和系统性红斑狼疮(983例)。3 136例患者中90%存在骨量减少或骨质疏松,其中骨质疏松的发生率为41.4%。44.7%的患者在调查当时糖皮质激素用量(等效于泼尼松)〉7.5 mg/d,调查当时糖皮质激素剂量≤2.5 mg/d者仍有58.5%存在骨质疏松。(2)随着年龄增加,骨质疏松及骨折的发病率明显增加;小于30岁的患者骨量减少和骨质疏松总发生率为74.4%。(3)女性风湿病患者骨密度异常比例高于男性,平均停经年龄低于正常人群(45.8岁)。(4)抗骨质疏松药物使用不规范,32.7%的患者从未预防性给予抗骨质疏松药物治疗,在T〈-2.5的患者中,35.6%未给予预防性抗骨质疏松治疗。主要用药为钙和维生素D,20.9%的患者仅给予钙剂单独治疗,仅有4%使用膦酸盐类药物。结论我国应用糖皮质激素的风湿病患者骨量减少和骨质疏松发生率明显增高,且预防性用药不规范。 展开更多
关键词 骨质疏松 糖皮质激素类
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鼠妇提取物对血管平滑肌细胞增殖和迁移的影响 认领 被引量:1
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作者 段哲萍 于新江 +2 位作者 李芳 李菁菁 赵娟 《中国老年学杂志》 北大核心 2017年第22期5541-5543,共3页
目的探讨鼠妇水提取物及乙酸乙酯提取物对骨桥蛋白(OPN)诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及迁移的影响。方法采用细胞培养、流式细胞术、MTT等方法,观测鼠妇不同浓度的水及乙酸乙酯提取物分别在基础培养情况下及OPN诱导的条件下针对V... 目的探讨鼠妇水提取物及乙酸乙酯提取物对骨桥蛋白(OPN)诱导的血管平滑肌细胞(VSMC)增殖及迁移的影响。方法采用细胞培养、流式细胞术、MTT等方法,观测鼠妇不同浓度的水及乙酸乙酯提取物分别在基础培养情况下及OPN诱导的条件下针对VSMC凋亡、增殖、迁移的影响作用。结果 (1)OPN组及各浓度鼠妇水提取物、鼠妇乙酸乙酯提取物对于晚期平滑肌细胞的凋亡无影响。(2)不加入OPN刺激时,鼠妇水提取物对于细胞增殖起促进作用,且随着鼠妇水提取物浓度的增加,促进作用增强,呈剂量依赖性。鼠妇乙酸乙酯提取物抑制细胞增殖,鼠妇乙酸乙酯提取物各浓度的增加,抑制作用加强,呈剂量依赖性。给予OPN作用细胞后,两种提取物均发挥抑制细胞增殖作用。(3)OPN组、OPN+低浓度(0.5 mg/ml)鼠妇水提取物组、OPN+高浓度(1.00 mg/ml)鼠妇乙酸乙酯提取物组均可使细胞迁移数量增多,均有促细胞迁移的作用,其中OPN组迁移的细胞数量最多,OPN+低浓度鼠妇乙酸乙酯提取物组、OPN+高浓度鼠妇水提取物组次之。结论鼠妇提取物作为一种纯生物制剂,对于正常生长和刺激增殖后的平滑肌细胞作用是不同的;其对动脉粥样硬化的发生发展变化的抑制作用不是通过促进细胞凋亡来实现的。 展开更多
关键词 鼠妇提取物 血管平滑肌细胞 细胞增殖 细胞迁移
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心肌梗死患者Lp-PLA2基因Y160X位点多态性检测的意义 认领 被引量:4
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作者 张明明 于悦卿 +4 位作者 赵培 杨朝菊 高伟 李亚丽 李芳 《东南大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2017年第1期40-43,共4页
目的:检测Lp-PLA2基因Y160X位点突变与心肌梗死(MI)的关系。方法:检测病例组和对照组LpPLA2基因多态性,Logistic回归分析Lp-PLA2多态性与MI的关系,以及病例组和对照组血脂、血糖、LpPLA2、超敏C反应蛋白(Hs CRP)、白介素-6(IL-6... 目的:检测Lp-PLA2基因Y160X位点突变与心肌梗死(MI)的关系。方法:检测病例组和对照组LpPLA2基因多态性,Logistic回归分析Lp-PLA2多态性与MI的关系,以及病例组和对照组血脂、血糖、LpPLA2、超敏C反应蛋白(Hs CRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平,分析这些指标与MI及Lp-PLA2基因突变的关系。结果:病例组总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDLC)、Lp-PLA2、Hs CRP、IL-6水平及家族史阳性率高于对照组,HDLC、IL-10水平低于对照组(P〈0.05);发病1周、1个月时Lp-PLA2、Hs CRP、IL-6水平下降,IL-10水平上升(P〈0.05)。Lp-PLA2基因型是MI的独立危险因素。结论:Lp-PLA2基因Y160X位点突变可能是MI的原因。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2基因 基因多态性 心肌梗死 遗传易感性
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强直性脊柱炎伴髋关节病变患者的临床特征分析 认领 被引量:11
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作者 张风肖 赵阳 +4 位作者 宁晓然 李芳 郑桂敏 闫永龙 于织波 《中华全科医学》 2017年第2期210-212,共3页
目的强直性脊柱炎(AS)伴有髋关节受累是其预后不良因素之一,及时发现早期干预可以改善预后。本文旨在探讨AS伴髋关节病变的临床和影像学特点,提高对AS髋关节病变的认识,以及不同干预方法对预后的影响。方法对220例有髋关节病变的AS患... 目的强直性脊柱炎(AS)伴有髋关节受累是其预后不良因素之一,及时发现早期干预可以改善预后。本文旨在探讨AS伴髋关节病变的临床和影像学特点,提高对AS髋关节病变的认识,以及不同干预方法对预后的影响。方法对220例有髋关节病变的AS患者(A组)和182例无髋关节病变的AS患者(B组)进行系统性分析,对其临床症状和体征、实验室指标、影像学表现及治疗效果进行比较。结果 A组患者较B组患者起病年龄早[(21.97±8.79)岁vs.(26.60±9.97)岁,P〈0.001],临床确诊时间长[(5.75±4.27)年vs.(3.84±3.60)年,P〈0.001],幼年发病患者多(44.5%vs.20.88%,P〈0.001),以髋关节首发症状为多(41.36%vs.28.02%,P〈0.05);A组患者C反应蛋白[(30.36±25.52)mg/L vs.(22.58±18.83)mg/L,P〈0.01]、骶髂关节CT分级(Ⅲ级:91例vs.56例,P〈0.01;Ⅳ级:42例vs.24例,P〈0.01)水平均高于B组。2组患者中应用肿瘤坏死因子(TNF)-α拮抗剂联合髋关节注射玻璃酸钠的患者经1年随访预后较好。结论 AS伴髋关节受累的患者多以髋关节表现为首发症状,发病早,从发病到确诊时间长,较强的炎性反应可能是AS髋关节受累的主要影响因素,早期应用TNF-α拮抗剂联合髋关节注射玻璃酸钠可明显缓解症状,改善髋关节功能,可能是AS髋关节病变的保护因素。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 髋关节病变
阿仑膦酸钠维D3片对原发性干燥综合征患者骨密度及骨转换标志物的影响 认领
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作者 姚建华 李芳 +3 位作者 闫永龙 宁晓然 曹京旌 林玮 《重庆医学》 北大核心 2017年第A03期26-29,共4页
目的观察阿仑膦酸钠维D3片(福美加)对原发性干燥综合征(PSS)患者骨密度(BMD)及骨转换标志物的影响。方法将2016年10月至2017年4月该院收治的62例PSS患者随机分为治疗组(30例)和对照组(32例),两组患者均给予硫酸羟氯喹和钙尔... 目的观察阿仑膦酸钠维D3片(福美加)对原发性干燥综合征(PSS)患者骨密度(BMD)及骨转换标志物的影响。方法将2016年10月至2017年4月该院收治的62例PSS患者随机分为治疗组(30例)和对照组(32例),两组患者均给予硫酸羟氯喹和钙尔奇D3片治疗,治疗组加用福美加。分别于治疗前、治疗后6个月测定两组患者BMD、骨转换标记物、血清骨保护素(OPG)水平等。结果治疗组患者治疗6个月后L1~4、股骨大转子BMD水平均明显高于治疗前及对照组治疗后,骨钙素(BGP)、空腹尿Ⅰ型胶原交联N端肽(NTX)、OPG水平均较治疗前明显改善,且改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗组患者不良反应轻微且耐受性好,对照组患者未发现明显不良反应。结论福美加可降低PSS患者BGP、NTX水平,提高OPG水平,抑制骨吸收,促进骨形成,明显增加BMD。 展开更多
关键词 干燥综合征 福美加 骨密度 骨转换标记物 骨保护素
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痹祺胶囊对不同证型膝骨关节炎患者血清脂联素与软骨寡聚基质蛋白的影响 认领 被引量:4
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作者 李芳 姚建华 +2 位作者 任秀英 闫永龙 郑桂敏 《中国老年学杂志》 北大核心 2017年第8期2016-2018,共3页
目的探讨痹祺胶囊对不同证型膝骨关节炎(KOA)患者血清脂联素与软骨寡聚基质蛋白(COMP)的影响。方法 130例KOA患者,依据中医诊断标准分阏血阻滞证(45例)、寒湿阻滞证(42例)、肝肾亏虚证(43例)。三种证型KOA患者均给予口服痹祺... 目的探讨痹祺胶囊对不同证型膝骨关节炎(KOA)患者血清脂联素与软骨寡聚基质蛋白(COMP)的影响。方法 130例KOA患者,依据中医诊断标准分阏血阻滞证(45例)、寒湿阻滞证(42例)、肝肾亏虚证(43例)。三种证型KOA患者均给予口服痹祺胶囊治疗,治疗4 w后,评估临床疗效,并检测治疗前后不同证型患者血清中脂联素、COMP表达的变化情况。结果三组总有效率比较差异有统计学意义(χ~2=7.88,P〈0.05)。治疗前,三组血清脂联素、COMP浓度比较无统计学意义(P〉0.05);治疗后均较治疗前降低(P〈0.05),尤以瘀血阻滞证患者变化更为显著;三组治疗后血清脂联素、COMP浓度比较有统计学意义(P〈0.05)。结论痹祺胶囊对KOA患者的治疗有效,其作用机制可通过提高血清脂联素含量、降低血清COMP实现,但对不同中医证型KOA患者的疗效存在差异,以瘀血阻滞证者最为适宜。 展开更多
关键词 痹祺胶囊 膝骨性关节炎 中医辨证分型 脂联素
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CXCR4/CXCL12在原发性干燥综合征唇腺组织中的表达及其意义 认领 被引量:1
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作者 闫永龙 宁晓然 +4 位作者 李芳 曹京旌 林玮 孙丽君 张风肖 《中华风湿病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期436-438,I0001共4页
目的观察CXCR4和CXCL12在pSS患者唇腺组织中的表达,探讨其在pSS发病中的作用。方法选取32例初治DSS患者及30例口腔黏膜囊肿或外伤患者唇腺组织,采用免疫组织化学方法检测CXCR4和CXCL12在唇腺组织表达水平,强度及部位。采用矿检验和Sp... 目的观察CXCR4和CXCL12在pSS患者唇腺组织中的表达,探讨其在pSS发病中的作用。方法选取32例初治DSS患者及30例口腔黏膜囊肿或外伤患者唇腺组织,采用免疫组织化学方法检测CXCR4和CXCL12在唇腺组织表达水平,强度及部位。采用矿检验和Spearman相关分析进行统计分析。结果CXCR4在试验组阳性率为91%(29例),明显高于对照组的33%(10例),差异有统计学意义(χ2=21.77,P=0.001);CXCL12在试验组阳性率为97%(31例),明显高于对照组的40%(12例),差异有统计学意义(χ2=23.57,P=-0.001)。结论CXCR4和CXCL12在pSS患者唇腺组织呈高表达,提示它们共同参与了pSs局部炎症反应的病理过程,在pss发病机制中具有一定作用。 展开更多
关键词 干燥综合征 受体 CXCR4 趋化因子CXCL12 免疫组织化学
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