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低分子肝素在妊娠期的应用 预览 被引量:1
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作者 蒋蕾 陈铎 +2 位作者 李聪 郁瑞平 翟红卫 《中国临床医生杂志》 2019年第2期152-154,共3页
低分子肝素作为一种抗凝药,在临床应用已久,具有抗血栓、抗血小板凝聚、抗炎、降脂等作用,在治疗习惯性流产、胎儿生长受限、孕期羊水过少或脐血流值异常、子痫前期和妊娠期肝内胆汁淤积症等多种围生期疾病中都取得了很好的临床疗效。... 低分子肝素作为一种抗凝药,在临床应用已久,具有抗血栓、抗血小板凝聚、抗炎、降脂等作用,在治疗习惯性流产、胎儿生长受限、孕期羊水过少或脐血流值异常、子痫前期和妊娠期肝内胆汁淤积症等多种围生期疾病中都取得了很好的临床疗效。本文旨在阐述低分子肝素的药理作用、治疗产科疾病和不良反应等方面内容。 展开更多
关键词 低分子肝素 血栓前状态 习惯性流产 胎儿生长受限 子痫前期
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围术期应用低分子肝素预防孕产妇深静脉血栓形成的疗效研究 预览 被引量:1
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作者 李聪 郁瑞平 +1 位作者 陈铎 翟红卫 《河北医药》 CAS 2018年第20期3105-3108,3112共5页
目的研究围术期使用低分子肝素对具有深静脉血栓(DVT)高危因素孕产妇深静脉血栓形成的预防作用。 方法选取住院有DVT高危因素的择期剖宫产的孕妇150例和正常妊娠择期剖宫产的孕妇50例。随机分为干预1组、干预2组、对照1组及对照2组,... 目的研究围术期使用低分子肝素对具有深静脉血栓(DVT)高危因素孕产妇深静脉血栓形成的预防作用。 方法选取住院有DVT高危因素的择期剖宫产的孕妇150例和正常妊娠择期剖宫产的孕妇50例。随机分为干预1组、干预2组、对照1组及对照2组,每组50例。干预1组在术前3-5 d(术前24 h停药)和术后24 h后给予低分子肝素钙4 100 U皮下注射1次/d,疗程3-5 d;干预2组于术后24 h开始使用低分子肝素钙4 100 U皮下注射,1次/d,疗程3-5 d,对照1组和对照2组均不进行预防性抗凝。4组分别于术前及用药3 d后检测PLT、PT、APTT、FIB、D-Dimer、TXB2、vW值。比较治疗组及对照组术前及术后血栓前状态参数,比较4组深静脉血栓发生率及产后出血的发生率。 结果干预1组和干预2组用药3 d后的D-Dimer 、FIB值均低于对照1组和对照2组( P 〈 0.05 );干预1组和干预2组用药3 d后的PLT、PT、APTT值与对照1组和对照2组相比,差异均无统计学意义( P 〉 0.05 )。干预1组和干预2组TXB2、vWF的浓度明显低于对照1组和对照2组( P 〈0.05)。干预1组与干预2组未发现深静脉血栓形成。对照1组2例患者发生下肢深静脉血栓,对照2组1例患者。患者术后出现单侧或双侧小腿明显肿胀,患侧腓肠肌有明显压痛,彩超未见明显血栓形成影像,根据临床表现予以确诊。干预1组和干预2组深静脉血栓发生率显著低于对照1组和对照2组( P 〈0.05)。干预1组与干预2组的深静脉血栓发生率差异无统计学意义( P 〉0.05)。干预1组发生产后出血1例,干预2组发生产后出血2例,对照1组发生产后出血2例,对照2组发生产后出血1例。干预组的产后出血发生率与对照组比较差异无统计学意义( P 〉0.05)。 结论围术期使用低分子肝素预防性抗凝治疗能显著改善孕产妇的血栓前状态,显著降低深静脉血栓发生率;在手术前� 展开更多
关键词 围术期 血栓前状态 深静脉血栓 低分子肝素 预防性抗凝
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GLUT1、GLUT4在妊娠期糖尿病患者胎盘组织中的表达及其与相关miRNAs的关系 预览 被引量:4
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作者 马文革 李平 李聪 《海南医学院学报》 CAS 2015年第12期1611-1614,共4页
目的:研究GLUT1、GLUT4在妊娠期糖尿病患者胎盘组织中的表达及其与相关miRNAs的关系.方法:取30例妊娠期糖尿病产妇和30例健康产妇的胎盘组织,分别用福尔马林固定和液氮冷冻;而后用免疫组化的方法检测GLUT1、GLUT4的翻译水平,用荧光定... 目的:研究GLUT1、GLUT4在妊娠期糖尿病患者胎盘组织中的表达及其与相关miRNAs的关系.方法:取30例妊娠期糖尿病产妇和30例健康产妇的胎盘组织,分别用福尔马林固定和液氮冷冻;而后用免疫组化的方法检测GLUT1、GLUT4的翻译水平,用荧光定量PCR的方法检测GLUT1、GLUT4的转录水平及miR-518d的表达量.结果:(1)GDM组胎盘组织中GLUT1、GLUT4的mRNA含量及平均光密度值均低于对照组;(2)GDM组胎盘组织中miRNA-518d的表达量高于对照组;(3)target scan软件预测显示,GLUT1、GLUT4 mRNA的3'UTR上有miRNA-518d的结合位点;(4)miR-518d含量与GLUT1、GLUT4的mRNA含量及蛋白含量呈负相关.结论:妊娠期糖尿病胎盘组织中GLUT1和GLUT4表达降低、miRNA-518d表达增加,miRNA-518d可能通过抑制GLUT1和GLUT4的表达来影响葡萄糖转运以及胰岛素敏感性. 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 葡萄糖转运蛋白 胰岛素敏感性 micorRNA
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23 763例新生儿听力筛查联合耳聋基因检测在临床中的应用 预览 被引量:6
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作者 李天洁 梁建梅 +4 位作者 王向东 王清泽 秦丽欣 杨宏洁 封纪珍 《河北医科大学学报》 CAS 2017年第9期1054-1057,共4页
目的通过对石家庄市23 763例新生儿听力筛查及耳聋基因检测数据的分析,探讨听力筛查联合耳聋基因检测在临床中的应用价值。方法新生儿于出生后3d同步进行听力筛查及常见耳聋基因检测。其中听力筛查采用初筛耳声发射(otoacoustic emissi... 目的通过对石家庄市23 763例新生儿听力筛查及耳聋基因检测数据的分析,探讨听力筛查联合耳聋基因检测在临床中的应用价值。方法新生儿于出生后3d同步进行听力筛查及常见耳聋基因检测。其中听力筛查采用初筛耳声发射(otoacoustic emission,OAE)和复筛OAE+自动听性脑干反应两步法,常见耳聋基因检测采用荧光聚合酶链式反应法(荧光PCR),最后对联合筛查结果进行统计分析。结果 23 763例新生儿中有20 443例通过了听力初筛,初筛通过率为86.03%(20 443/23 763);3 087例参加复筛的新生儿中有2 964例通过了复筛,复筛通过率为96.02%(2 964/3 087)。23 763例新生儿中有960例携带常见耳聋基因突变,随机人群常见耳聋基因突变率为4.04%(960/23 763);123例未通过听力筛查的新生儿中有20例携带常见耳聋基因突变,高危人群携带率为16.26%(20/123),高危人群组常见耳聋基因突变携带率高于随机人群组(P〈0.05)。最终在37例进行听力学诊断的新生儿中确诊中度耳聋1例,重度耳聋4例,确诊为听力损失的5例新生儿中有1例为235delC纯合突变型,1例为235delC/299-300delAT复合杂合突变型,2例为IVS7-2A〉G纯合突变型,1例为IVS7-2A〉G/2168A〉G复合杂合突变型。结论将联合筛查应用于临床可以扩大听力障碍的防治范围,有效提高新生儿耳聋的检出率,有助于提早发现新生儿听力障碍并实施早期个性化靶向预防,为患儿提供有针对性的医疗咨询与干预。 展开更多
关键词 听力检查 基因检测 婴儿 新生
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河北省部分农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查结果分析 预览 被引量:9
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作者 王亚凡 刘晓旭 +3 位作者 莫中福 董欣 杜娟 秦丽欣 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第2期154-157,共4页
目的了解河北省9个县农村妇女宫颈癌及乳腺癌的患病现状,为该病的防治提供依据。方法河北省50 667例35~65岁农村妇女进行宫颈癌筛查,采用宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)进行初筛,阳性者行阴道镜检查、宫颈活检... 目的了解河北省9个县农村妇女宫颈癌及乳腺癌的患病现状,为该病的防治提供依据。方法河北省50 667例35~65岁农村妇女进行宫颈癌筛查,采用宫颈液基薄层细胞学检查(thinprep cytology test,TCT)进行初筛,阳性者行阴道镜检查、宫颈活检及组织病理学诊断。对8 177例25~55岁的妇女采用视诊、触诊、彩色超声、钼靶进行乳腺癌筛查。结果 TCT阳性1 672例,检出率3.30%(1 672/50 667),9个县间差异有统计学意义(P〈0.01)。宫颈上皮内病变患者共106例,阳性检出率为0.21%(106/50 667);宫颈癌患者共8例,阳性检出率为0.02%(8/50 667);9个县间宫颈病变的差异无统计学意义(P〉0.05)。乳腺癌患者共8例,阳性检出率为0.10%(8/8 177)。结论宫颈癌及乳腺癌在河北省患病率均较低,应提高筛查率;同时加强宣教,增强农村妇女的自我保健意识。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 乳腺肿瘤 癌前状态
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河北省9个县农村妇女宫颈癌筛查结果分析 被引量:7
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作者 王亚凡 刘晓旭 +10 位作者 莫中福 董欣 杜娟 秦丽欣 梁建梅 谢二晨 杨威威 卢雪景 刘晓艳 孙锡红 庞晓卿 《中国妇幼保健》 CAS 2015年第36期6471-6473,共3页
目的了解河北省9个县农村妇女宫颈癌及癌前病变的患病现状,为该病的防治提供依据。方法 2013年对河北省53 442名35~65岁农村妇女进行宫颈癌筛查,采用宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)进行初筛,阳性者行阴道镜检查、宫颈活检及组织病理学... 目的了解河北省9个县农村妇女宫颈癌及癌前病变的患病现状,为该病的防治提供依据。方法 2013年对河北省53 442名35~65岁农村妇女进行宫颈癌筛查,采用宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)进行初筛,阳性者行阴道镜检查、宫颈活检及组织病理学诊断。结果 TCT阳性2 316例,检出率为4.33%;平山县最高,灵寿县最低,各组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。661例进行了宫颈活检,宫颈上皮内瘤变(CIN)患者共153例,阳性检出率为0.29%;宫颈癌患者共11例,阳性检出率为0.02%,各组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论河北省农村妇女宫颈癌及癌前病变患病率较低,应提高筛查率;同时加强宣教,增强农村妇女的自我保健意识。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 宫颈癌 宫颈癌前病变 农村妇女
甲氨蝶呤联合米非司酮治疗内生型早期剖宫产瘢痕妊娠疗效观察 预览 被引量:17
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作者 刘士梅 史琳 孙锡红 《河北医科大学学报》 CAS 2013年第9期1074-1075,共2页
目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗内生型早期剖宫产瘢痕妊娠的疗效.方法 选择2006年1月-2012年12月收治的内生型早期剖宫产瘢痕妊娠患者10例,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 7例患者非手术治疗成功.3... 目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗内生型早期剖宫产瘢痕妊娠的疗效.方法 选择2006年1月-2012年12月收治的内生型早期剖宫产瘢痕妊娠患者10例,采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果 7例患者非手术治疗成功.3例患者药物治疗后血人绒毛膜促性腺激素降至正常或接近正常时,在腹部彩色超声监测下行清宫术,清宫术中出血量10~15mL.1例患者出现轻微恶心不适,无需特殊处理,停药后自行好转.10例用药过程中无腹痛及阴道出血量增加,无肝肾功能损害.结论 采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗内生型早期剖宫产瘢痕妊娠,效果明显,不良反应少. 展开更多
关键词 瘢痕 妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮
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