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协作型健康教育对应用胰岛素糖尿病患者疗效的影响 预览
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作者 吴欣娟 侯桂英 +2 位作者 耿广 李臻 郭海荣 《河北医药》 CAS 2019年第15期2383-2386,共4页
目的分析糖尿病控制心理相关影响因素,并通过糖化血红蛋白水平的连续测量,评价协作型健康教育对糖尿病患者胰岛素治疗依从性及疗效的影响。方法选择确诊的使用胰岛素治疗的糖尿病患者77例,随机分为试验组39例和对照组38例。对照组患者... 目的分析糖尿病控制心理相关影响因素,并通过糖化血红蛋白水平的连续测量,评价协作型健康教育对糖尿病患者胰岛素治疗依从性及疗效的影响。方法选择确诊的使用胰岛素治疗的糖尿病患者77例,随机分为试验组39例和对照组38例。对照组患者住院期间实施常规健康教育方式,对象为患者本人;试验组患者住院期间采用协作型教育模式,教育对象为患者及家属。所有患者试验开始后第2、4、6、8个月到内分泌门诊复查,并检查糖化血红蛋白水平。采用多元线性回归分析对糖尿病控制相关影响因素进行评价,纳入的影响因素包括性别、年龄、文化程度、职业、收入、糖化血红蛋白水平、胰岛素治疗方式、抑郁和焦虑程度。结果开始治疗至2个月时,试验组与对照组糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗4、6、8个月时,试验组患者糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组糖化血红蛋白水平在4~8月间变化差异无统计学意义(P>0.05)。与糖尿病控制显著相关的影响因素包括年龄、糖化血红蛋白水平、胰岛素治疗方式、抑郁和焦虑程度及文化程度(P<0.05)。结论抑郁和焦虑等心理因素对糖尿病控制有显著影响。协作型健康教育可提高糖尿病患者胰岛素治疗的依从性,可提高糖尿病患者胰岛素治疗依从性,长期(4~8个月)有效降低糖化血红蛋白水平。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素 协作型健康教育 治疗依从性 糖化血红蛋白
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中药熏蒸联合雷火灸促进膝关节周围骨折术后功能恢复疗效观察 预览
2
作者 田会 郭慧巧 +2 位作者 曹云丽 周婷 赵振英 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第1期23-26,共4页
目的探讨中药熏蒸联合雷火灸对膝关节周围骨折患者术后膝关节功能恢复的影响。方法将60例膝关节周围骨折术后患者随机分为对照组与中医组,每组30例。对照组给予术后康复指导,进行早期主动功能锻炼。中医组在常规康复锻炼的基础上加用中... 目的探讨中药熏蒸联合雷火灸对膝关节周围骨折患者术后膝关节功能恢复的影响。方法将60例膝关节周围骨折术后患者随机分为对照组与中医组,每组30例。对照组给予术后康复指导,进行早期主动功能锻炼。中医组在常规康复锻炼的基础上加用中药熏蒸和雷火灸治疗。分别于术后1周、3周和5周比较2组患者膝关节主动屈曲角度;在术后第5周和术后第12周比较2组膝关节功能评分;在术后第1周、术后第2周和术后第3周比较2组疼痛评分和C反应蛋白(CRP)含量。结果2组术后第3周和术后第5周膝关节主动屈膝角度比较有显著性差异(P均<0.05)。2组术后第5周膝关节功能评分比较有显著性差异(P<0.05)。2组术后第2周和第3周疼痛评分比较有显著性差异(P<0.05)。术后第3周中医组CRP含量显著低于对照组(P<0.05)。结论膝关节周围骨折患者术后进行中药熏蒸联合雷火灸治疗,可以有效地减轻术后膝关节疼痛,改善膝关节屈膝角度,减轻肿胀和炎性反应,促进膝关节功能的恢复。 展开更多
关键词 膝关节周围骨折 康复锻炼 C反应蛋白 中药熏蒸 雷火灸
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小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化的临床研究 预览
3
作者 杨立新 吴雅梅 +3 位作者 张海涛 张晓艳 张建伟 王艳丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第15期1641-1644,共4页
目的探讨小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化的临床疗效。方法选取耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化患者共87例,随机分为3组,A组给予原核苷类药物治疗,B组给予原核苷类药物+干扰素治疗,C组给予原... 目的探讨小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化的临床疗效。方法选取耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化患者共87例,随机分为3组,A组给予原核苷类药物治疗,B组给予原核苷类药物+干扰素治疗,C组给予原核苷类药物+干扰素+复方丹参片治疗。3组患者均治疗48周,观察3组患者治疗后肝功能、肝纤维化指标变化,HBsAg、HBeAg、HBVDNA转阴率以及超声指标变化,统计3组疗效。结果3组患者治疗后肝功能指标和肝纤维化指标、HBsAg、HBeAg、HBVDNA转阴率、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度均有所改善(P均<0.05),B组和C组治疗后肝功能指标和肝纤维化指标、HBsAg、HBeAg、HBVDNA转阴率、门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度改善情况均明显优于A组(P均<0.05),尤以C组最显著。C组总有效率为93.11%,明显高于B组的79.31%和A组的65.52%(P均<0.05)。结论小剂量干扰素联合复方丹参片治疗耐核苷类药物的HBV感染失代偿期肝硬化患者能够有效改善肝功能和肝纤维化,抑制乙肝病毒复制。 展开更多
关键词 小剂量干扰素 复方丹参片 失代偿期肝硬化 HBV感染
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通里攻下中药联合早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎临床研究 预览
4
作者 郭丽霞 王彩芹 +3 位作者 陶丽娟 肖胜霞 牛彦轻 王艳丽 《中国药业》 CAS 2019年第1期63-65,共3页
目的探讨通里攻下中药联合早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎的临床疗效与作用机制。方法选择新乐市医院消化内科2015年1月至2018年1月诊断的急性重症胰腺炎患者120例,按信封法随机分为中药组和对照组,各60例。对照组患者予常规治疗,中药... 目的探讨通里攻下中药联合早期肠内营养治疗急性重症胰腺炎的临床疗效与作用机制。方法选择新乐市医院消化内科2015年1月至2018年1月诊断的急性重症胰腺炎患者120例,按信封法随机分为中药组和对照组,各60例。对照组患者予常规治疗,中药组患者在对照组治疗基础上给予通里攻下中药鼻饲,疗程均为2周。结果中药组总有效率为83.33%,明显高于对照组的53.33%(P<0.05);治疗后,两组患者血清内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶活性、降钙素原(PCT)、血淀粉酶、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著下降(P<0.05),且中药组下降幅度高于对照组(P<0.05);中药组血浆白蛋白、前白蛋白水平升高,急性生理学与慢性健康状况评分、葡萄糖氢呼气试验总产氢量均下降,重度胃肠功能不良发生率与腹内压水平均降低,且与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论通里攻下中药联合肠内营养治疗急性重症胰腺炎可显著改善患者的肠道功能,可能与保护胃肠道黏膜屏障、抑制肠道内细菌过度生长和降低血清炎性反应机制有关。 展开更多
关键词 中药 重症急性胰腺炎 肠道功能 炎性反应 疗效
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0~6岁儿童全血微量元素含量回顾性分析 预览
5
作者 赵志英 刘鑫 +2 位作者 吕小静 刘延伟 陈丽雯 《河北医药》 CAS 2019年第12期1903-1906,共4页
目的分析石家庄0~6岁儿童全血中铁、锌、钙、镁微量元素水平。方法选取2016年1月至2017年12月于石家庄市妇幼保健院儿童保健门诊体检的0~6岁儿童2 318人,通过静脉采血进行铁、锌、钙、镁微量元素检测,分析不同年龄段微量元素含量。结果... 目的分析石家庄0~6岁儿童全血中铁、锌、钙、镁微量元素水平。方法选取2016年1月至2017年12月于石家庄市妇幼保健院儿童保健门诊体检的0~6岁儿童2 318人,通过静脉采血进行铁、锌、钙、镁微量元素检测,分析不同年龄段微量元素含量。结果不同年龄段均有不同程度的微量元素缺乏,钙离子缺乏率占30.41%,其中4~5岁儿童组钙离子缺乏率最高,组间均数比较差异有统计学意义(P<0.05)。铁离子缺乏率9.75%,其中3~4岁儿童组铁离子缺乏率最高,组间均数比较差异有统计学意义(P<0.05)。镁离子缺乏率5.69%,其中3~4岁儿童组镁离子缺乏率最高,组间均数比较差异有统计学意义(P<0.05)。锌元素缺乏率3.67%,其中3~4岁儿童组锌元素缺乏率最高,组间均数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论各年龄段儿童全血中微量元素均有缺乏,通过开展儿童保健工作及儿童微量元素检测可较全面有效了解0~6岁儿童的微量元素缺乏情况,并有针对性给予指导补充改善,有利于儿童生长发育。 展开更多
关键词 微量元素 儿童 儿童保健
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尿微量白蛋白与尿肌酐比值、尿微量白蛋白及尿β2-微球蛋白检测诊断妊娠期糖尿病早期肾损害的价值 预览
6
作者 梁霞 韩翠欣 +3 位作者 刘欢 田甜 班玲 王晓丹 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第23期2544-2547,2617共5页
目的探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿微量白蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)诊断妊娠期糖尿病早期肾损害的价值。方法选择正常孕中晚期孕妇100例为对照组,孕中晚期妊娠期糖尿病孕妇100例为观察组。采用免疫比浊法检测2组尿A... 目的探讨尿微量白蛋白与尿肌酐比值(ACR)、尿微量白蛋白(mALB)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)诊断妊娠期糖尿病早期肾损害的价值。方法选择正常孕中晚期孕妇100例为对照组,孕中晚期妊娠期糖尿病孕妇100例为观察组。采用免疫比浊法检测2组尿ACR,采用放射免疫法检测尿mALB、尿β2-MG水平,采用常规法测尿蛋白水平,采用脲酶法检测血清尿素氮(BUN)水平,采用苦味酸法检测血清肌酐(Cr)水平;以尿ACR≥3.0mg/mmol,尿mALB≥30mg/24h,尿β2-MG≥0.3mg/L,尿蛋白以干化学试纸条法显示变色为阳性,血BUN、Cr水平高于试剂说明中的参考值上线为阳性,计算2组上述各指标阳性率;应用受试者工作特征(ROC)曲线评价尿ACR、mALB、β2-MG预测妊娠期糖尿病孕妇早期肾损害的曲线下面积及敏感性。结果观察组尿ACR、尿mALB、尿β2-MG水平及阳性率均明显高于对照组(P均<0.05);2组血清BUN、Cr水平和阳性率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。尿ACR、尿mALB、尿β2-MG、尿ACR与mALB与β2-MG联合检测的曲线下面积分别为0.916,0.753,0.740,0.888,95%CI分别为[0.846,0.987],[0.632,0.875],[0.613,0.867],[0.802,0.973],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论联合检测尿ACR、尿mALB、尿β2-MG对诊断妊娠期糖尿病早期肾损害有重要价值。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 尿微量白蛋白与尿肌酐比值 尿微量白蛋白 尿Β2-微球蛋白 早期肾损害
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血压对急性后循环脑梗死静脉溶栓效果的影响研究 预览
7
作者 王国秋 张立国 +2 位作者 张靖 陈慧巧 刘娜 《河北医药》 CAS 2019年第12期1860-1862,1866共4页
目的探讨不同血压水平对静脉溶栓治疗急性后循环脑梗死时溶栓疗效的影响。方法收集220例首次发病的急性后循环梗死患者,其中男120例,女100例;年龄40~80岁,平均年龄(65.34±5.38)岁。根据患者血压水平分为低血压组和高血压组,分别给... 目的探讨不同血压水平对静脉溶栓治疗急性后循环脑梗死时溶栓疗效的影响。方法收集220例首次发病的急性后循环梗死患者,其中男120例,女100例;年龄40~80岁,平均年龄(65.34±5.38)岁。根据患者血压水平分为低血压组和高血压组,分别给2组患者在30 min内静脉滴注溶于100 ml 0.9%氯化钠溶液中的100万U尿激酶,比较2组患者的静脉溶栓效果。结果高血压组治疗有效26(22.6%)例,低血压组治疗有效13(12.4%)例。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。高血压组脑出血3(2.6%)例,低血压组有脑出血2(1.9%)例。2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论维持合适高的血压水平可以提高急性后循环脑梗死的静脉溶栓成功率,不增加脑出血风险。 展开更多
关键词 急性后循环梗死 血压 静脉溶栓
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茵栀黄联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病疗效及对血清炎性因子和免疫功能的影响 预览
8
作者 刘娜 杜爱书 +2 位作者 贾静 赵永晓 王艳丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第12期1277-1280,共4页
目的观察茵栀黄联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及对患者炎性因子和免疫功能的影响。方法选取NAFLD患者96例,按照随机数字表法分为研究组与对照组各48例。2组患者均予常规治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍治疗,研... 目的观察茵栀黄联合二甲双胍治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的疗效及对患者炎性因子和免疫功能的影响。方法选取NAFLD患者96例,按照随机数字表法分为研究组与对照组各48例。2组患者均予常规治疗,在此基础上,对照组给予二甲双胍治疗,研究组给予茵栀黄注射液联合二甲双胍治疗,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后血清肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)]、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)]及免疫功能指标变化情况,比较分析2组治疗后的临床疗效。结果治疗后,研究组的总有效率(93.75%)明显高于对照组(70.83%)(P<0.05);2组血清ALT、AST、GGT、TG、TC、IL-6、TNF-α、hs-CRP均明显降低(P均<0.05),CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+均明显升高(P均<0.05),且研究组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。结论茵栀黄注射液联合二甲双胍治疗NAFLD可以明显提高疗效,改善患者肝功能和血脂指标,同时可抑制炎症损伤,提高机体免疫力,对促进患者的康复有重要意义。 展开更多
关键词 茵栀黄 二甲双胍 非酒精性脂肪性肝病 免疫功能 炎性因子
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对《黄帝内经》肾藏精的再认识及男性不育临证心悟
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作者 刘春英 王浩浩 王传航 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期633-636,共4页
探讨《黄帝内经》中肾藏精理论与男性不育的相关论述,结合临证经验,提出了'精藏于肾而非生于肾''肾虽藏精,其治在肝''重点在肝,应合五行''肾虚精亏,兼治脾胃''生精易动,其治宜温''平和生精... 探讨《黄帝内经》中肾藏精理论与男性不育的相关论述,结合临证经验,提出了'精藏于肾而非生于肾''肾虽藏精,其治在肝''重点在肝,应合五行''肾虚精亏,兼治脾胃''生精易动,其治宜温''平和生精,意在微调''贵在辨证,妙在加减'几点临证感悟,总结了临床中治疗男性不育症的方药规律,强调了肝在肾藏精理论、男性不育症中的重要作用,为临床不育症的诊治提供更为广阔的思路。 展开更多
关键词 肾藏精 男性不育 天癸
自拟化瘀明目汤联合针刺治疗糖尿病性黄斑水肿的临床观察 预览
10
作者 马素红 储俐 左玉霞 《中国中医急症》 2019年第8期1471-1474,共4页
目的观察采用自拟化瘀明目汤联合针刺疗法治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法将符合相应标准的78例DME患者按就诊顺序随机分为联合组与基础组各39例,基础组给予患者单纯的玻璃体内药物注射治疗,联合组在除基础组治疗外,给予患... 目的观察采用自拟化瘀明目汤联合针刺疗法治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法将符合相应标准的78例DME患者按就诊顺序随机分为联合组与基础组各39例,基础组给予患者单纯的玻璃体内药物注射治疗,联合组在除基础组治疗外,给予患者自拟化瘀明目汤联合针刺疗法进行治疗;两组治疗均15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。结果从视力、视网膜厚度、综合疗效、中医疗效等几方面比较,联合组均优于基础组(P <0.05)。结论采用自拟化瘀明目汤联合针刺疗法治疗DME的临床疗效显著。 展开更多
关键词 糖尿病 黄斑水肿 自拟化瘀明目汤 针刺疗法
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三虫通络化风汤加减联合“标本配穴”针刺治疗缺血性脑卒中后肢体痉挛效果观察 预览
11
作者 孙宁 马永强 +2 位作者 张靖 马红利 高若愚 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第19期2083-2086,共4页
目的探讨三虫通络化风汤加减联合“标本配穴”针剌治疗缺血性脑卒中后肢体痉挛的效果。方法选取缺血性脑卒中后肢体痉挛患者160例,根据随机数字表法分为4组,每组40例。对照组采用常规处理,实验1组在对照组基础上加用三虫通络化风汤加减... 目的探讨三虫通络化风汤加减联合“标本配穴”针剌治疗缺血性脑卒中后肢体痉挛的效果。方法选取缺血性脑卒中后肢体痉挛患者160例,根据随机数字表法分为4组,每组40例。对照组采用常规处理,实验1组在对照组基础上加用三虫通络化风汤加减治疗,实验2组在对照组治疗基础上联合“标本配穴”针刺治疗,实验3组在对照组治疗基础上加用三虫通络化风汤加减联合“标本配穴”针刺治疗,比较4组疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、人体主要运动肌群肌张力评定表(Ashworth)评分及不良反应情况。结果实验3组治疗后临床总有效率明显高于对照组、实验1组及实验2组(P均<0.05);实验3组治疗1个月NIHSS评分、Ashowrth评分均明显低于对照组、实验1组及实验2组(P均<0.05),BI评分明显高于对照组、实验1组及实验2组(P均<0.05)。结论三虫通络化风汤加减联合“标本配穴”针刺治疗缺血性脑卒中后肢体痉挛效果显著,可有效改善患者神经功能、肌张力情况,提高患者日常生活能力,且安全性较好。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 肢体痉挛 三虫通络化风汤 神经功能
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独活寄生汤对气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的疗效观察 预览
12
作者 崔杰 牛素贞 谈力欣 《河北医药》 CAS 2019年第2期203-206,共4页
目的观察经方独活寄生汤治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法选取门诊和住院治疗的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者187例,在常规降糖治疗的基础上,按随机数字表法分为3组:中药口服治疗组62例给予独活寄生汤口服,每... 目的观察经方独活寄生汤治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效。方法选取门诊和住院治疗的气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者187例,在常规降糖治疗的基础上,按随机数字表法分为3组:中药口服治疗组62例给予独活寄生汤口服,每日1剂,水煎取汁400ml,日2次温服;中药熏蒸治疗组66例给予独活寄生汤熏蒸治疗,1剂/d,水煎取汁1000ml,2次/d外用熏蒸治疗;对照组59例给予甲钴胺片0.5mg,3次/d口服;维生素B1片20mg,3次/d口服。3组均以10d为1个疗程,3个疗程后观察其临床疗效及感觉神经电流阈值CPT变化情况。结果中药口服治疗组总有效率与中药熏蒸治疗组比较差异无统计学意义(P >0.05),2组总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗期间未发生药物不良反应。中药口服治疗组与中药熏蒸治疗组治疗前、后比较,感觉神经电流阈值(CPT值)均明显降低(P值均<0.05),对照组治疗前、后CPT值虽有所下降,但差异无统计学意义(P >0.05)。中药口服治疗组、中药熏蒸治疗组与对照组比较,治疗后3组CPT值均有不同程度降低(P<0.01);中药口服治疗组和熏蒸组感觉神经电流阈值(CRT值)与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01),而中药口服治疗组与熏蒸组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论经方独活寄生汤能够显著改善气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者的临床症状,疗效确切,值得推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 独活寄生汤 中医药疗法
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津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床研究 预览
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作者 刘红利 田金悦 +1 位作者 位庚 孟令华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第28期3096-3100,共5页
目的观察津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床疗效,探讨其作用机制。方法将120例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予常规降糖、降压、降脂等治疗,治疗组在对照组治疗基础上予津力达颗粒(1袋/次,3... 目的观察津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病的临床疗效,探讨其作用机制。方法将120例2型糖尿病肾病Ⅲ期患者随机分为对照组和治疗组各60例,对照组予常规降糖、降压、降脂等治疗,治疗组在对照组治疗基础上予津力达颗粒(1袋/次,3次/d)、通心络胶囊(4粒/次,3次/d)口服,2组观察疗程均为12周。观察2组患者治疗前后糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(Uβ2-MG)]、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、尿足细胞标志蛋白(PCX)水平变化情况,统计2组治疗12周后的临床疗效及不良反应发生情况。结果2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前明显降低(P均<0.05);2组治疗后FPG、2hPG、HbA1c比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但治疗组HOMA-IR明显低于对照组(P<0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C、SCr、UAER、Uβ2-MG、VEGF、PCX水平均明显低于治疗前(P均<0.05),HDL-C水平均明显高于治疗前(P均<0.05);治疗后治疗组TG、TC、LDL-C、SCr、UAER、Uβ2-MG、VEGF、PCX水平均明显低于对照组(P均<0.05),HDL-C水平明显高于对照组(P<0.05)。对照组、治疗组临床总有效率分别为61.7%(37/60)和80.0%(48/60),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论津力达颗粒联合通心络胶囊治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期患者疗效优于常规西医治疗,机制可能与改善胰岛素抵抗,调节脂代谢,改善肾脏微循环环境,保护足细胞有关。 展开更多
关键词 脉络学说 津力达颗粒 通心络胶囊 血管内皮细胞生长因子 尿足细胞标志蛋白
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恩替卡韦联合强肝丸与复方鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性的HBV感染失代偿期肝硬化疗效比较 预览 被引量:1
14
作者 杨立新 吴雅梅 +3 位作者 张海涛 张晓艳 张建伟 王艳丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第24期2669-2672,共4页
目的比较核苷类抗病毒药物联合强肝丸与联合复方鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性的HBV感染失代偿期肝硬化的疗效。方法选取肝硬化患者114例,随机分为3组,每组38例。A组给予恩替卡韦治疗,B组给予恩替卡韦+复方鳖甲软肝片治疗;C组给予恩替卡韦... 目的比较核苷类抗病毒药物联合强肝丸与联合复方鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性的HBV感染失代偿期肝硬化的疗效。方法选取肝硬化患者114例,随机分为3组,每组38例。A组给予恩替卡韦治疗,B组给予恩替卡韦+复方鳖甲软肝片治疗;C组给予恩替卡韦+强肝丸治疗。观察3组治疗前后肝功能、肝纤维化指标及HBV DNA载量的变化,比较3组HBV DNA转阴率及HBeAg转阴率。结果 3组治疗后肝功能、肝纤维化指标均较治疗前显著改善(P均〈0.05);B组、C组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平均明显低于A组(P均〈0.05),白蛋白(ALB)水平明显高于A组(P均〈0.05),门静脉内径、脾静脉内径、脾脏厚度较A组明显减少(P均〈0.05),HBV DNA载量下降幅度、HBV DNA转阴率及HBeAg转阴率均显著高于A组(P均〈0.05);B组、C组间上述指标比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论核苷类抗病毒药恩替卡韦联合强肝丸或复方鳖甲软肝片治疗HBeAg阳性的HBV感染失代偿期肝硬化患者均能明显改善肝功能,减轻肝纤维化程度,并有效抑制HBV复制,2组效果相当。 展开更多
关键词 核苷类抗病毒药物 恩替卡韦 强肝丸 失代偿期肝硬化
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团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及生活质量的影响 预览 被引量:4
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作者 吴欣娟 耿广 +1 位作者 侯桂英 李臻 《河北医药》 CAS 2018年第21期3338-3341,共4页
目的 探讨团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及生活质量的影响,以期为糖尿病的临床护理提供参考。方法 选择2014年2月至2016年2月收治的80例2型糖尿病患者,依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受常规护... 目的 探讨团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及生活质量的影响,以期为糖尿病的临床护理提供参考。方法 选择2014年2月至2016年2月收治的80例2型糖尿病患者,依据随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受常规护理,观察组在对照组的基础上辅以团体延续护理进行精心干预。对护理干预前及干预后3个月的自我效能(GCES)、应对方式评分、生活质量以及血清生化指标等指标进行评估和对比。结果 干预3个月后,2组患者GCES评分较干预前显著增高,且观察组GCES评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组患者应对方式评分较干预前差异无统计学意义(P>0.05);而观察组面对维度评分较干预前显著增高,回避维度及屈服维度评分显著降低,且各项评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预后观察组生活质量各项评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);干预后观察组患者空腹血糖及糖化血红蛋白水平均显著低于于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 团体延续性护理对糖尿病患者干预效果显著,能够明显提高患者的自我管理能力,控制患者的血糖水平,提高患者的生活质量,值得推广。 展开更多
关键词 团体活动 延续性护理 糖尿病 自我效能 生活质量
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电流感觉阈值评估2型糖尿病患者早期周围神经受损的临床意义 预览 被引量:1
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作者 王芸 高丽娟 +2 位作者 胡淑国 黄杰华 王献伟 《河北医药》 CAS 2018年第3期376-379,共4页
目的通过测定2型糖尿病患者电流感觉阈值(CPT),筛出早期感觉神经受损者,分析大小纤维神经受损的程度,为早期诊断和干预糖尿病周围神经病变(DPN)提供理论支持。方法 130例2型糖尿病患者均空腹抽血查血脂(TC、TG、HDL、LDL)、糖代谢... 目的通过测定2型糖尿病患者电流感觉阈值(CPT),筛出早期感觉神经受损者,分析大小纤维神经受损的程度,为早期诊断和干预糖尿病周围神经病变(DPN)提供理论支持。方法 130例2型糖尿病患者均空腹抽血查血脂(TC、TG、HDL、LDL)、糖代谢(FBG、HbA1c),并行感觉神经定量检测,分别记录四肢2 000 Hz、250 Hz、5 Hz时的CPT值。根据有无CPT异常分组,分析比较2组糖脂代谢及CPT值,用Logistic回归分析影响早期DPN的独立因素。结果 130例2型糖尿病患者中感觉神经受损者85例;感觉神经受损组BMI、TC、LDL、FBG、HbA1c较感觉神经正常组明显升高(P〈0.05或0.01),双侧正中/尺神经、腓浅和腓深神经在250 Hz、5 Hz时的CPT值亦明显升高(P〈0.01);二元Logistic回归分析显示,TC及HbA1c与是否发生早期感觉神经受损独立相关(OR值分别为45.052和13.499,P均〈0.01)。结论 CPT测定可以早期发现2型糖尿病患者的感觉神经受损,其早期多以小纤维神经受损为主,且高TC、高HbA1c是发生早期DPN的独立危险因素。 展开更多
关键词 电流感觉阈值 2型糖尿病 早期 周围神经病变
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高血糖对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响 预览
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作者 吕侯强 崔淑芬 +2 位作者 谢轩 范素芳 杨丛丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第20期2175-2177,2181共4页
目的探讨高血糖对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能的影响与其作用机制。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者150例,依入院后24 h内患者空腹血糖水平分为正常血糖组97例和血糖升高组53例。比较2组T淋巴细胞亚群各指标、血... 目的探讨高血糖对于慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能的影响与其作用机制。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者150例,依入院后24 h内患者空腹血糖水平分为正常血糖组97例和血糖升高组53例。比较2组T淋巴细胞亚群各指标、血清中转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-17(IL-17)、IL-6与干扰素-γ(IFN-γ)、降钙素原(PCT)水平,肺部感染、呼吸衰竭发生情况,有创机械通气比例、抗生素应用时间等临床指标的差异。结果与正常血糖组比较,血糖升高组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+比值差异均无统计学意义(P均〉0.05),Th1/Th2、Th17/Treg比值显著下降(P均〈0.05),血清中TGF-β、IL-6、PCT水平均显著升高而IL-17、IFN-γ水平均下降(P均〈0.05),肺部感染、呼吸衰竭、有创机械通气发生率均显著升高(P均〈0.05),抗生素应用时间显著延长(P〈0.05),住院费用显著增加(P〈0.05)。结论高血糖可以导致慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者体内免疫功能紊乱,表现为Th1/Th2漂移,机体内处于免疫抑制状态,增加患者继发肺部感染等不良临床事件发生率,延长患者住院抗生素应用时间,增加医疗费用。 展开更多
关键词 高血糖 慢性阻塞性肺疾病 免疫功能 感染
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血塞通注射液治疗后循环性缺血眩晕的疗效观察 预览 被引量:1
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作者 秦星 《医学理论与实践》 2018年第6期827-828,共2页
观察血塞通注射液治疗后循环性缺血眩晕的临床效果。方法:选取2015年5月-2016年8月在我院接受治疗的后循环性缺血眩晕患者104例,随机分为对照组和研究组,每组52例。对照组采取常规的盐酸倍他司汀注射液静脉滴注治疗,研究组在常规治疗的... 观察血塞通注射液治疗后循环性缺血眩晕的临床效果。方法:选取2015年5月-2016年8月在我院接受治疗的后循环性缺血眩晕患者104例,随机分为对照组和研究组,每组52例。对照组采取常规的盐酸倍他司汀注射液静脉滴注治疗,研究组在常规治疗的基础上给予血塞通注射液治疗,所有患者均治疗2周。通过比较两组患者治疗前后椎基底动脉血流速度及眩晕症评分变化,验证血塞通注射液的临床治疗效果。结果:治疗后研究组的前椎基底动脉平均血流速度明显大于对照组,眩晕程度评分和临床治疗总有效率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血塞通注射液治疗后循环缺血性眩晕可明显增加椎基底动脉血流速度,缓解眩晕症状。 展开更多
关键词 后循环性缺血眩晕 血塞通注射液
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2型糖尿病肥胖患者血清C反应蛋白、白细胞介素-6与胰岛素抵抗关系研究 预览 被引量:11
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作者 张红岩 刘赞朝 何素彦 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第4期427-429,共3页
目的探讨2型糖尿病肥胖患者血清c反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平与胰岛素抵抗的关系。方法选择初次诊断2型糖尿病合并肥胖患者180例作为观察组,同期新发诊断2型糖尿病正常体质量患者180例作为对照组。免疫散射比浊... 目的探讨2型糖尿病肥胖患者血清c反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8水平与胰岛素抵抗的关系。方法选择初次诊断2型糖尿病合并肥胖患者180例作为观察组,同期新发诊断2型糖尿病正常体质量患者180例作为对照组。免疫散射比浊法检测2组血清CRP,酶联免疫吸附法检测IL-6、IL-8,采用全自动生化分析仪检测患者空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c),采用HOMA模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。比较2组患者血清CRP、IL-6、IL-8水平、相关生化代谢指标与HOMA-IR水平的差异,Pearson相关分析患者血清CRP、IL-6、IL-8水平与HOMA—IR相关性。结果观察组血清CRP、IL-6、IL-8水平和FPG、FINS、HbAlC、LDL-C以及HOMA-IR水平明显高于对照组(p均〈0.05);Pearson相关分析显示血清CRP、IL-6、IL-8水平与HOMA—IR呈正相关(P均〈0.05)。结论2型糖尿病患者合并肥胖发生时,血清CRP、IL-6、IL-8水平可进一步升高,升高的血清CRP、IL-6、IL-8水平与胰岛素抵抗程度存在相关性,提示炎性反应参与2型糖尿病肥胖患者胰岛素释放抵抗。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 C反应蛋白 白细胞介素-6 胰岛素抵抗
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不同体质量指数对新发2型糖尿病患者心脏功能的影响 预览 被引量:2
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作者 张红岩 刘赞朝 何素彦 《现代中西医结合杂志》 CAS 2018年第2期171-173,共3页
目的探讨不同体质量指数对新诊断2型糖尿病患者左心室功能的影响。方法选择门诊初次诊断2型糖尿病患者120例,依据患者体质量指数不同分为正常(体质量)组(BMI≤24kg/m2,30例)、超重组(24kg/m2〈BMI〈28kg/m2。42例)、肥胖组(... 目的探讨不同体质量指数对新诊断2型糖尿病患者左心室功能的影响。方法选择门诊初次诊断2型糖尿病患者120例,依据患者体质量指数不同分为正常(体质量)组(BMI≤24kg/m2,30例)、超重组(24kg/m2〈BMI〈28kg/m2。42例)、肥胖组(BMI≥28kg/m2,48例)。采用心脏超声检查患者左心房、左室舒张期末内径(LAF)、舒张期末左室后壁厚度(LVD)、舒张期末室间隔厚度(IVS)、左室射血分数(EF),采用血流多普勒与组织多普勒检测患者二尖瓣舒张早期峰值血流速度(E峰)、舒张早期二尖瓣环根部运动速度峰值(Ea峰)、二尖瓣舒张晚期峰值血流速度(A峰),计算E/Ea、E/A比值。使用三维超声采集左心室容积图像,计算左心室整体纵向应变率(GLS)、圆周应变率(GCS)、径向应变(GRS)。比较3组各参数差异。蛄果二维超声检查结果示,正常组、超重组、肥胖组患者心腔结构参数(LAF、LVD、IVS)与左室射血分数(EF)指标比较差异均无统计学意义(P均〉0.05)。正常组、超重组、肥胖组患者E/Ea比值逐渐增加、E/A比值逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。正常组、超重组、肥胖组患者GLS、GCS、GRS水平逐渐下降,组间比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论新发2型糖尿病患者左心室功能水平随体质量指数不同而变化。体质量指数越大,心脏舒张与收缩功能受损越明显。 展开更多
关键词 2型糖尿病 心脏超声 体质量指数 肥胖
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