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新生儿出生体重的相关性因素分析 预览
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作者 高彩云 韩忠厚 +5 位作者 王敏 白力伟 王嘉欣 贾晓娇 华天书 陆强 《河北医药》 CAS 2019年第15期2263-2267,共5页
目的探讨新生儿出生体重的相关影响因素,为降低低出生体重儿及巨大儿发生率提供科学依据。方法选取2016年9月至2017年8月于秦皇岛市妇幼保健医院进行常规产前检查和分娩的1424例孕妇及其足月单活胎新生儿作为研究对象,记录孕妇年龄、身... 目的探讨新生儿出生体重的相关影响因素,为降低低出生体重儿及巨大儿发生率提供科学依据。方法选取2016年9月至2017年8月于秦皇岛市妇幼保健医院进行常规产前检查和分娩的1424例孕妇及其足月单活胎新生儿作为研究对象,记录孕妇年龄、身高、孕早期体重、孕28周体重、产前体重等资料,记录新生儿出生体重、性别等资料,测定孕妇血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝功能等水平;依据新生儿出生体重将受试对象分为低出生体重儿组、正常体重儿组和巨大儿组。结果1424例新生儿出生体重1600~4980g,平均(3370.63±477.71)g,其中正常体重儿1260例(88.48%),低出生体重儿44例(3.09%);巨大儿120例(8.4%)。巨大儿和低出生体重儿母亲平均年龄大于正常体重儿母亲的年龄,巨大儿组母亲体重指数(BMI)(孕早期、孕28周、产前)、孕期增重、1h血糖和2h血糖均高于正常体组重儿组母亲(P<0.05)。单因素相关及回归分析结果,孕妇BMI(孕早期、孕28周、产前)以及孕期增重、HbA1c和2h血糖水平均与新生儿出生体重相关。结论各时期孕妇BMI(孕早期、孕28周、产前)、孕期增重、HbA1c、2h血糖均影响新生儿出生体重。 展开更多
关键词 新生儿 出生体重 孕妇 孕期增重 体质量指数
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局部枸橼酸与普通肝素抗凝用于重症患者血液净化的价值比较 预览
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作者 王晓蕾 姚明慧 +2 位作者 曹燕秋 王秋艳 刘秀娟 《中国药业》 CAS 2019年第13期73-75,共3页
目的比较局部枸橼酸与普通肝素抗凝用于重症监护病房(ICU)患者血液净化治疗的价值。方法选取医院ICU收治的行血液净化治疗的住院患者80例,按抗凝方式的不同分为A组(43例)与B组(37例)。两组均予血液净化治疗,A组予局部枸橼酸治疗,B组予... 目的比较局部枸橼酸与普通肝素抗凝用于重症监护病房(ICU)患者血液净化治疗的价值。方法选取医院ICU收治的行血液净化治疗的住院患者80例,按抗凝方式的不同分为A组(43例)与B组(37例)。两组均予血液净化治疗,A组予局部枸橼酸治疗,B组予普通肝素治疗。结果A组每次治疗时间、平均治疗次数、单次治疗时间达标率分别为(13.58±3.24)h、(3.77±0.63)次和74.07%,显著高于B组的(7.52±2.47)h、(3.36±0.54)次和62.10%(P<0.05);A组滤器凝血分级显著低于B组(P<0.05);A组滤器更换率为4.94%,显著低于B组的16.94%(P<0.05);两组治疗前后不同时间点的pH与血Na+浓度未见明显变化(P>0.05),治疗4,8,12 h后的血Ca2+浓度均较治疗前显著升高(P<0.05),但仍处于正常范围;A组出血发生率为1.85%,显著低于B组的9.68%(P<0.05)。结论局部枸橼酸抗凝的单次治疗时间更长,可减少体外凝血的发生,避免频繁更换滤器,且出血风险小。 展开更多
关键词 重症监护病房 血液净化 局部枸橼酸 普通肝素 抗凝 临床疗效
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口服降糖药联合不同胰岛素类似物治疗血糖控制不佳2型糖尿病的临床研究
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作者 贺延娇 王蕊 郭斌 《热带医学杂志》 CAS 2019年第4期472-476,共5页
目的比较二甲双胍分别联合地特胰岛素、双相门冬胰岛素30治疗单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效与安全性。方法选取2015年8月-2016年12月本院收治的112例口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者按随机数字分为A组(n=57)、... 目的比较二甲双胍分别联合地特胰岛素、双相门冬胰岛素30治疗单纯口服降糖药血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)的临床疗效与安全性。方法选取2015年8月-2016年12月本院收治的112例口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者按随机数字分为A组(n=57)、B组(n=55),所有患者停服除二甲双胍(MET)外所有降糖药物,A组采用MET+地特胰岛素降糖方案,B组采用MET+门冬胰岛素30降糖方案,治疗12周后比较两组血糖指标、胰岛功能指标及药物不良反应。结果治疗期间,A、B组分别脱失2、1例;两组治疗12周后空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);两组FPG、HbA1c下降幅度绝对值差异无统计学意义(P>0.05),B组2hPG下降幅度绝对值显著高于A组[(5.16±1.33)vs.(4.61±1.24)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗12周后,B组FPG(53.7%vs. 47.3%)、2hPG(51.9%vs. 40.0%)、HbA1c(53.7%vs. 45.5%)达标比例均高于A组,但差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗12周后胰岛β细胞功能(HOMA-β)较治疗前显著升高,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);两组HOMA-β、HOMA-IR变化幅度绝对值差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B两组治疗12周后体质指数(BMI)与治疗前差异均无统计学意义(P>0.05),两组治疗12周后BMI差异亦无统计学意义[(24.9±2.5)vs.(25.1±2.8)kg/m~2](P>0.05)。B组治疗期间症状性低血糖事件发生率、转氨酶升高、头痛、胃肠功能紊乱比例分别为18.52%、7.41%、1.85%、16.67%,与A组的10.91%、5.45%、5.45%、12.73%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对单纯口服降糖药血糖控制不佳的T2DM患者,采用MET分别联合地特胰岛素和双相门冬胰岛素30均能在无明显体重变异的基础上达到相似的降糖效果,双相门冬胰岛素30方案在降低餐后血糖方面略具优势。 展开更多
关键词 2型糖尿病 口服降糖药 地特胰岛素 双相门冬胰岛素30 糖化血红蛋白 低血糖事件
高剂量阿托伐他汀钙联合护心益脑方对大脑中动脉梗死伴左心室舒张功能不全患者软脑膜侧支循环的影响及对心脑系统的保护效应 预览
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作者 郭忠伟 岳媛媛 +1 位作者 苏学会 于常英 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第19期2078-2082,2086共6页
目的观察高剂量阿托伐他汀钙联合护心益脑方对大脑中动脉梗死伴左心室舒张功能不全(LVDD)患者软脑膜侧支循环的影响及对心脑系统的保护效应。方法将92例伴有LVDD的大脑中动脉梗死患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予常规... 目的观察高剂量阿托伐他汀钙联合护心益脑方对大脑中动脉梗死伴左心室舒张功能不全(LVDD)患者软脑膜侧支循环的影响及对心脑系统的保护效应。方法将92例伴有LVDD的大脑中动脉梗死患者随机分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予常规抗血小板、抗凝、清除氧自由基、改善脑循环与营养神经、降低颅内压、降压降糖等治疗及阿托伐他汀钙80mg口服,观察组在对照组治疗基础上加服护心益脑方,2组疗程均为2周。观察2组中医证候积分、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、美国国立卫生院神经功能缺损(NIHSS)评分、软脑膜侧支循环、左心室舒张功能变化情况,统计2组临床疗效,并比较随访3个月的预后情况。结果2组治疗后中医证候积分、NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),GCS评分明显升高(P均<0.05),病变侧大脑前动脉、大脑后动脉平均血流速度(Vm)均显著高于治疗前和对侧(P均<0.05),病变侧大脑前动脉与对侧大脑前动脉的Vm比值、病变侧大脑后动脉与对侧大脑后动脉的Vm比值均显著升高(P均<0.05),软脑膜侧支循环评分分级和评分及心脏彩超检查指标e′、E/e′、E/A均较治疗前显著改善(P均<0.05),NT-proBNP水平均明显降低(P均<0.05),且观察组上述各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。观察组临床总有效率明显高于对照组(P均<0.05);治疗后随访3个月时,观察组改良Rankin量表评分明显低于对照组(P<0.05)。结论高剂量阿托伐他汀钙联合护心益脑方可显著促进大脑中动脉梗死伴LVDD患者软脑膜侧支循环代偿的形成,减轻神经功能损害,改善左心室舒张功能及预后转归。 展开更多
关键词 阿托伐他汀钙 护心益脑方 大脑中动脉梗死 心脑保护 心功能不全
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轮状病毒感染性腹泻患儿血清1,25-(OH)2VitD3表达及其与免疫功能的关系
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作者 冯鹏华 顾艳红 《中国煤炭工业医学杂志》 2019年第2期157-161,共5页
目的检测轮状病毒感染性腹泻(RVID)患儿血清1,25-二羟维生素D3[1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25-(OH)2VitD3]水平,探究其与免疫功能关系及在RVID临床诊断中价值。方法选取2016年8月—2017年8月本院收治的RVID患儿167例为研究对象,同期健... 目的检测轮状病毒感染性腹泻(RVID)患儿血清1,25-二羟维生素D3[1,25-dihydroxyvitamin D3,1,25-(OH)2VitD3]水平,探究其与免疫功能关系及在RVID临床诊断中价值。方法选取2016年8月—2017年8月本院收治的RVID患儿167例为研究对象,同期健康体检儿童志愿者160例作为对照组。采集各受试者静脉血,酶联免疫吸附(ELISA)法检测二组儿童血清1,25-(OH)2VitD3水平及免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、炎症因子IL-2、IL-4、INF-γ的水平,应用Pearson检验分析1,25-(OH)2VitD3水平与上述免疫球蛋白和炎症因子水平的相关性,探讨1,25-(OH)2VitD3水平与轮状病毒感染性腹泻易感性的关系。结果与对照组比较,RVID患儿血清1,25-(OH)2VitD3水平明显降低,IgA、IgG、IgM、IL-4水平亦明显降低而IL-2、INF-γ水平明显增高,差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson分析表明RVID患儿血清1,25-(OH)2VitD3水平与IgA、IgG、IgM及IL-4水平呈负相关(r=-0.631,r=-0.642,r=-0.627,r=-0.711,P<0.05),与IL-2、INF-γ水平呈正相关(r=0.621,r=0.659,P<0.05)。结论 RVID患儿血清1,25-(OH)2VitD3水平显著降低,与机体免疫状态相关,检测血清1,25-(OH)2VitD3水平对RVID临床诊断具有一定应用价值。 展开更多
关键词 轮状病毒 感染性腹泻 1 25-二羟维生素D3 炎症因子 免疫球蛋白
层级护理在产科新生儿护理风险管理中的作用 预览
6
作者 赵秀艳 柴宝艳 李苗 《河北医药》 CAS 2019年第14期2223-2226,共4页
目的探讨层级护理在产科新生儿护理风险管理中的作用。方法产科400例足月新生儿,随机分成观察组和对照组,每组200例。对照组给予常规护理;观察组给予层级护理,比较2组新生儿Apgar评分、低血糖、黄疸、转诊率、听力筛查通过率。结果观察... 目的探讨层级护理在产科新生儿护理风险管理中的作用。方法产科400例足月新生儿,随机分成观察组和对照组,每组200例。对照组给予常规护理;观察组给予层级护理,比较2组新生儿Apgar评分、低血糖、黄疸、转诊率、听力筛查通过率。结果观察组新生儿转诊率、低血糖及黄疸发生率低于对照组(P<0.05),Apgar评分及听力筛查通过率高于对照组(P<0.05)。结论在产科应用层级护理提高了新生儿生命质量。 展开更多
关键词 层级护理 新生儿评分 转诊率 生命质量
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叩刺拔罐合中药方剂辅助神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛疗效观察 预览
7
作者 徐幼苗 董蕊 +3 位作者 杨旭 李丽梅 刘悦 张志利 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第9期985-987,993共4页
目的观察叩刺拔罐合中药方剂辅助神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法将122例带状疱疹后神经痛患者随机分为2组,对照组61例给予神经根脉冲射频治疗,观察组61例在此基础上加用叩刺拔罐合中药方剂治疗,2组均治疗8周。观察... 目的观察叩刺拔罐合中药方剂辅助神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法将122例带状疱疹后神经痛患者随机分为2组,对照组61例给予神经根脉冲射频治疗,观察组61例在此基础上加用叩刺拔罐合中药方剂治疗,2组均治疗8周。观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分、阿森斯失眠量表评分、匹兹堡睡眠质量评分、汉密尔顿抑郁量表评分、汉密尔顿焦虑量表评分及血清白细胞介素-2(IL-2)、IL-4、IL-10、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)及氨基末端激酶(JNK)水平变化情况,统计2组临床疗效、随访复发率。结果 2组治疗后疼痛视觉模拟评分、阿森斯失眠量表评分、匹兹堡睡眠质量评分、汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评分及血清IL-4、IL-10、MAPK、ERK及JNK水平均显著低于治疗前(P均<0.05),血清IL-2明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),随访复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论叩刺拔罐合中药方剂辅助神经根脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛可有效减轻疼痛,改善睡眠质量,缓解负面情绪,降低远期复发率,可能与抑制炎症反应及MAPK信号通路有关。 展开更多
关键词 叩刺拔罐 神经根脉冲射频 带状疱疹 神经痛
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健康体检人群血压与颈围的相关性分析
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作者 蒋韬 鲁娜 +3 位作者 贾晓娇 王锐 尹福在 陆强 《医学临床研究》 CAS 2019年第5期897-899,共3页
【目的】探讨颈围与血压之间的相关性,以期为评估健康体检人群可能存在的高血压风险提供参考。【方法】选取2017年1~10月于本院进行体检的181例体检者临床资料,根据是否为高血压将其分为观察组[首次确诊为高血压,收缩压(SBP)≥140 mmHg... 【目的】探讨颈围与血压之间的相关性,以期为评估健康体检人群可能存在的高血压风险提供参考。【方法】选取2017年1~10月于本院进行体检的181例体检者临床资料,根据是否为高血压将其分为观察组[首次确诊为高血压,收缩压(SBP)≥140 mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90 mmHg]和对照组(血压正常者,SBP≤140 mmHg和DBP≤90 mmHg)。比较两组颈围、血压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),并分析影响血压的相关因素。【结果】两组研究对象年龄、身高、FPG、TG、TC、LDL-C及体脂含量、总体脂肪质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组体质量、腰围、颈围、上臂围、BMI、SBP、DBP均高于对照组,HDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。SBP与FPG、TG、TC及总体脂肪质量无相关性,与体质量、腰围、颈围、上臂围、BMI、LDL-C、体脂含量呈显著正相关性,与HDL-C呈负相关性(均P<0.05)。DBP与FPG、TG、TC、LDL-C及总体脂肪质量无相关性,与体质量、腰围、颈围、上臂围、BMI、HDL-C、体脂含量呈显著正相关性,与HDL-C呈负相关性(均P<0.05)。SBP的影响因素为颈围、年龄及上臂围(均P<0.05),而DBP的影响因素为颈围、上臂围及总体脂肪质量(均P<0.05)。【结论】颈围与血压具有较好的正相关性,可较好的评估高血压发生风险。 展开更多
关键词 血压 人体质量指数 体格检查
诱发抑郁症患者自杀死亡的刑法分析 预览
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作者 陈昭伟 刘玉山 《韩山师范学院学报》 2019年第2期77-81,共5页
抑郁症是当今社会面临的重要问题之一。精神病学和法医方面的研究认为,抑郁症患者的自杀实质上是因病死亡。但如果因病死亡是由某种负性生活事件诱发,且负性生活事件的制造与抑郁症患者的死亡之间具有刑法上的因果关系,对于以负性生活... 抑郁症是当今社会面临的重要问题之一。精神病学和法医方面的研究认为,抑郁症患者的自杀实质上是因病死亡。但如果因病死亡是由某种负性生活事件诱发,且负性生活事件的制造与抑郁症患者的死亡之间具有刑法上的因果关系,对于以负性生活事件诱发抑郁症患者死亡的行为人,应当结合实际情况并考虑主观方面进行归罪量刑。行为人明知被害人存在抑郁障碍,意图利用负性生活事件诱导被害人自杀,即主观故意的,应当按照故意杀人罪进行定罪量刑;行为人明知被害人存在抑郁障碍,应当预见到自己导致的负性生活事件有对被害人病情加重死亡作用却没有预见的或轻信能够避免,即主观存在过失的,应当按照过失致人死亡罪定罪量刑;行为人不知被害人存在抑郁障碍,即无故意无过失的,自杀应当认定为意外事件导致的死亡。 展开更多
关键词 抑郁症患者 特殊体质人 自杀 因果关系 刑法评价
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动态脑电图和视频脑电图对小儿非惊厥性发作性癫痫诊断中的临床价值 预览
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作者 吴小波 陈钊 +2 位作者 刘伟 王桂兰 高鹤元 《河北医学》 CAS 2019年第7期1205-1208,共4页
目的:研究动态脑电图(AEEG)和视频脑电图(VEEG)在小儿非惊厥性发作性癫痫(NCS)中的诊断价值。方法:回顾性分析我院2016年1月至2018年1月拟诊为NCS的82例患儿纳为研究对象,其全部行常规脑电图检查(REEG)。56例患儿行24hAEEG,78例行VEEG,... 目的:研究动态脑电图(AEEG)和视频脑电图(VEEG)在小儿非惊厥性发作性癫痫(NCS)中的诊断价值。方法:回顾性分析我院2016年1月至2018年1月拟诊为NCS的82例患儿纳为研究对象,其全部行常规脑电图检查(REEG)。56例患儿行24hAEEG,78例行VEEG,分析24hAEEG与VEEG在NCS中的诊断价值。结果:56例患儿行24hAEEG检查,其异常放电率、痫样放电率及临床发作检出率均显著高于REEG(P<0.05);共78例患儿行VEEG检查,其中59例有发作事件,6例出现发作期异常放电,结合患儿既往史、家族史、神经系统检查,确诊57例,VEEG发作事件率及发作期异常放电率均显著高于REEG(P<0.05);VEEG提示,全部患儿均为躯体性NCS发作,其中50例(87.72%)患儿呈非惊厥性强直发作,其余7例(12.28%)呈良性肌阵挛。结论:相比于REEG,24hAEEG能有效延长监测时间,提高捕捉事件阳性率,但其检查结果受患儿或家长活动的干扰大,而VEEG实现了脑电图与发作状态的同步记录,诊断NCS的价值最高。 展开更多
关键词 动态脑电图 视频脑电图 小儿非惊厥性发作性癫痫 诊断价值
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健康扶贫要念好“三字经”
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作者 李清 魏鹍 《中国卫生》 2019年第2期93-94,共2页
2018年12月5日,河北省秦皇岛市第一医院第二批赴河北省承德市丰宁县医院的医疗队启程。丰宁县医院位于山区,冬天的气温已达零下20度,是秦皇岛市第一医院所有帮扶的基层医疗机构中最艰苦的,但这次派出的5名队员,全部是主动报名。作为秦... 2018年12月5日,河北省秦皇岛市第一医院第二批赴河北省承德市丰宁县医院的医疗队启程。丰宁县医院位于山区,冬天的气温已达零下20度,是秦皇岛市第一医院所有帮扶的基层医疗机构中最艰苦的,但这次派出的5名队员,全部是主动报名。作为秦皇岛市唯一一家大型综合性三级甲等医院,秦皇岛市第一医院积极选派优秀专业技术人员下基层,通过强化保障、精准施策、技术帮扶,加强基层服务体系和医疗队伍建设,让基层医疗机构有收获,达到管理能提高,技术有突破,服务接地气,确保健康扶贫工作取得实效。 展开更多
关键词 乡镇卫生院 秦皇岛市 县级医院 中心卫生院
不同糖代谢人群腹内脂肪面积与胰岛素抵抗相关性研究 预览
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作者 崔玉杰 刘兰祥 +4 位作者 刘晓丽 王锐 贾晓娇 王晓明 陆强 《河北医药》 CAS 2019年第10期1549-1551,共3页
目的探讨不同糖代谢人群腹内脂肪面积与胰岛素抵抗的相关性。方法选择经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为2型糖尿病患者(T2DM组)、糖调节受损患者(IGR组)及血糖正常(NC组)的门诊体检者,每组50例,登记3组患者的一般资料,测量身高、体重,... 目的探讨不同糖代谢人群腹内脂肪面积与胰岛素抵抗的相关性。方法选择经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为2型糖尿病患者(T2DM组)、糖调节受损患者(IGR组)及血糖正常(NC组)的门诊体检者,每组50例,登记3组患者的一般资料,测量身高、体重,计算体质量指数(BMI);受试者空腹行口服葡萄糖耐量试验,检测0、0.5、1、2、3h血糖及胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素敏感指数(ISI),由专人采用双重生物电阻抗法测定腹内脂肪面积。比较3组患者腹内脂肪面积、血糖、胰岛素及胰岛素抵抗指数、胰岛素敏感指数的差异,分析胰岛素抵抗指数与腹部脂肪面积的相关性,并分析糖代谢异常的危险因素。结果3组间腹内脂肪面积随着血糖的升高而面积增大,NC组与血糖异常的2组(IGT及T2DM)组间差异有统计学意义(P<0.05)。HOMA-IR结果随血糖的升高而增大(P<0.05),ISI结果随血糖升高而减小(P<0.05),组间差异有统计学意义;腹内脂肪面积与胰岛素抵抗指数呈正相关(r=0.567,P<0.05);将3组分成血糖正常组和血糖异常组进行分析,以是否血糖异常为应变量,行Logistic回归分析结果显示,年龄、腹内脂肪面积、ISI是糖代谢异常的重要危险因素。结论腹内脂肪堆积与胰岛素抵抗密切相关,腹型肥胖和胰岛素抵抗是糖代谢异常的重要危险因素。 展开更多
关键词 腹内脂肪面积 腹型肥胖 胰岛素抵抗 糖代谢
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新生儿振幅整合脑电图对评估早产儿脑功能发育状态的临床应用价值 预览
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作者 邱锐琴 吴小波 +2 位作者 夏明月 姚文秀 苏颖 《河北医学》 CAS 2019年第4期617-622,共6页
目的:研究新生儿振幅整合脑电图(a EEG)对评估早产儿脑功能发育状态的临床应用价值。方法:选取2016年7月至2018年7月我院274例早产儿临床资料进行回顾性分析,根据胎龄(GA)不同将早产儿分为早期组、中期组和晚期组,并选取我院同期120例... 目的:研究新生儿振幅整合脑电图(a EEG)对评估早产儿脑功能发育状态的临床应用价值。方法:选取2016年7月至2018年7月我院274例早产儿临床资料进行回顾性分析,根据胎龄(GA)不同将早产儿分为早期组、中期组和晚期组,并选取我院同期120例健康足月新生儿为对照组,分别进行aEEG监测并记录aEEG背景活动、睡眠清醒周期(SWC)和振幅电压等指标,同时采用20项新生儿神经行为测定(NBNA)评分和贝利婴幼儿发育量表(BSID)评分评估入选新生儿神经系统发育水平,分析a EEG各指标与NBNA和BSID评分的相关性。结果:四组新生儿AS期和QS期aEEG振幅电压上界及下界均随出生GA增加呈明显上升趋势(P<0.05),各组间差异均有统计学意义(P<0.05);四组新生儿aEEG背景活动形式存在明显差异(P<0.05),且早期组与中期组、晚期组和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);四组新生儿SWC成熟情况存在明显差异(P<0.05),且中期组、晚期组与对照组和早期组比较差异均有统计学意义(P<0.05);四组新生儿NBNA、MDI及PDI评分均随出生GA增加呈明显上升趋势(P <0.05),且各组间差异均有统计学意义(P <0.05);Spearman秩相关分析结果显示,aEEG背景活动形式、SWC模式及振幅电压与NBNA、MDI及PDI均呈明显正相关性(P <0.05)。结论:aEEG监测早产儿脑电活动可见CNV比例、成熟SWC比例及波谱带振幅均随GA增加明显升高,且与NBNA、MDI及PDI评分具有良好相关性,对评估早产儿脑功能发育状态具有重要参考意义。 展开更多
关键词 新生儿 早产儿 脑功能发育 振幅整合脑电图
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不同糖耐量人群体内氧化应激水平与血糖及胰岛功能的相关性研究 预览
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作者 王蕊 安建立 +2 位作者 朱悦雨 田伊茗 王锐 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第1期23-27,共5页
目的研究2型糖尿病患者体内氧化应激水平与血糖及胰岛功能的相关性。方法本研究观察对象为2015年2月至2017年2月于我院确诊的60例2型糖尿病患者、选择同期健康体检人群中糖耐量受损者、糖耐量正常者各50例作为对照正常组。比较三组血清... 目的研究2型糖尿病患者体内氧化应激水平与血糖及胰岛功能的相关性。方法本研究观察对象为2015年2月至2017年2月于我院确诊的60例2型糖尿病患者、选择同期健康体检人群中糖耐量受损者、糖耐量正常者各50例作为对照正常组。比较三组血清丙二醛(MDA)、8-异前列腺素2a(8-iso-PGF2a)等氧化应激指标;采用动态血糖临测系统(CGMS)检测三组糖化血红蛋白(HbAlc%)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、日内血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)日内平均餐后血糖漂移幅度(MPPCE)等血糖指标;检测两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-B)、空腹胰岛素(FIns)、C肽(FCP)水平等胰岛功能指标,采用Pearson相关分析探索氧化应激指标与血糖指标、胰岛功能指标相关性。结果T2DM组、糖耐量受损组血清MDA、8-iso-PGF2a水平均显著高于糖耐量正常组,T2DM组显著高于糖耐量受损组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2DM组、糖耐量受损组MAGE、MODD、MPPCE、HbAlc%、FPG、2hPG均显著高于糖耐量正常组,T2DM组显著高于糖耐量受损组,差异具有统计学意义(P<0.05);T2DM组、糖耐量受损组HOMA-B、FIns、FCP水平均显著低于糖耐量正常组,HOMA-IR显著高于糖耐量正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);血清MDA、8-iso-PGF2a分别与MAGE、MODD、MPPCE、HbAlc%、FPG、2hPG、HOMA-IR呈正相关(r值依次为0.342、0.198、0.332、0.332、0.434、0.468、0.322和0.365、0.189、0.376、0.341、0.428、0.454、0.334,P均<0.05或P<0.01),而与HOMA-B、FIns、FCP水平均呈负相关(r值为-0.201、-0.221、-0.265和-0.221、-0.298、-0.287,P均<0.05或P<0.01)。结论不同糖耐量人群其氧化应激严重程度、血糖及胰岛功能存在差异,氧化应激与血糖及胰岛功能存在相关性,揭示氧化应激反应可能参与了T2DM的发生发展。 展开更多
关键词 2型糖尿病 氧化应激 血糖 胰岛功能
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微信平台的延续护理对老年脑卒中主要照顾者心理及照顾能力的影响 预览
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作者 王晓华 孟伟康 +1 位作者 梁晓慧 王敬如 《河北医药》 CAS 2019年第13期2059-2062,共4页
目的探讨基于微信平台的延续护理对老年脑卒中患者主要照顾者的心理状况及照顾能力的影响。方法选择老年病科2016年6月至2017年12月收治的病情平稳准备出院的66例老年脑卒中患者主要照顾者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组33例... 目的探讨基于微信平台的延续护理对老年脑卒中患者主要照顾者的心理状况及照顾能力的影响。方法选择老年病科2016年6月至2017年12月收治的病情平稳准备出院的66例老年脑卒中患者主要照顾者作为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组33例。2组在住院期间接受常规健康教育,包括日常生活、服药、安全指导等,对照组出院后3个月接受常规电话随访,干预组患者主要照顾者接受为期3个月的基于微信平台的延续护理,包括成立微信随访小组、在微信公众号定期发布疾病相关知识、安排小组成员参与微信群聊等。使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及照顾能力量表(ECTI)在干预前和干预后3个月对患者照顾者心理状况及照顾能力进行评估。结果干预前2组患者照顾者的SDS、SAS得分差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,2组患者照顾者的SDS、SAS得分差异有统计学意义(P<0.05);且干预组患者照顾者SDS、SAD得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前2组患者照顾者的照顾能力得分差异无统计学意义(P>0.05);干预3个月后,2组患者照顾者的照顾能力差异有统计学意义(P<0.05);且干预组照顾者的照顾能力得分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信作为一种简单方便的沟通方式,既能为老年脑卒中患者照顾者提供专业的知识及心理支持,同时为不同照顾者提供沟通交流的平台,基于微信平台的延续护理对提高老年脑卒中患者主要照顾者心理状况及照顾能力有积极作用,可在临床中推广。 展开更多
关键词 老年脑卒中 患者照顾者 微信 延续护理
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初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者利拉鲁肽治疗后血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂水平的变化 预览 被引量:4
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作者 刘波 刘平 王迪 《中国临床医生杂志》 2018年第4期421-424,共4页
目的探讨初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)变化及胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽对血浆Vaspin水平的影响。方法将92例新诊断2型糖尿患者,按有无脂肪肝分为单纯糖... 目的探讨初诊2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)变化及胰高糖素样肽-1(GLP-1)类似物利拉鲁肽对血浆Vaspin水平的影响。方法将92例新诊断2型糖尿患者,按有无脂肪肝分为单纯糖尿病组52例(DM组),合并NAFLD组40例(DM+NAFLD组),另选健康对照组50例(NGT组)。测定血清Vaspin、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT),采用稳态模型(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗。分析Vaspin与脂肪肝的关系,观察利拉鲁肽治疗前后T2DM合并NAFLD患者血浆Vaspin水平变化。结果 DM+NAFLD组血清Vaspin水平高于NGT组与DM组,差异有显著性(P〈0.01),DM组高于NGT组,差异有显著性(P〈0.01),DM组与DM+NAFLD组比较,差异无显著性(P〉0.05)。经利拉鲁肽治疗后,Vaspin水平较治疗前明显降低,差异有显著性(P〈0.01),体重、FBG、HbA1c、InHOMAIR较治疗前降低,差异有显著性(P〈0.01)。Vaspin与性别、TG、HbA1c、InFINS、InHOMA-IR成正相关(r值分别为0.561,0.279,0.481,0.251,0.181;P〈0.05)。Logistic回归分析显示InFINS、HbA1c和TG为影响Vaspin水平的独立相关因素,Vaspin、HbA1c、InHOMA-IR和TG是初诊T2DM合并NAFLD危险因素。结论血清Vaspin水平的变化可能在初诊T2DM合并NAFLD的发生发展中起一定作用,利拉鲁肽能有效改善初诊T2DM合并NAFLD患者的糖脂代谢和胰岛素敏感性,同时降低血浆Vaspin水平。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪性肝病 丝氨酸蛋白酶抑制剂 利拉鲁肽
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血浆渗透压及降钙素原对急性呼吸窘迫综合征严重程度的诊断价值 预览
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作者 张红娟 张丹 张淑珍 《中国临床医生杂志》 2018年第9期1031-1034,共4页
目的探讨血浆渗透压(POP)及降钙素原(PCT)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度分级中的临床意义及应用价值。方法选择ARDS患者65例,采用POP、PCT对ARDS患者严重程度进行分级,以氧合指数法为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)... 目的探讨血浆渗透压(POP)及降钙素原(PCT)在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)严重程度分级中的临床意义及应用价值。方法选择ARDS患者65例,采用POP、PCT对ARDS患者严重程度进行分级,以氧合指数法为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价POP、PCT对ARDS分级的区分度。结果 POP、PCT和氧合指数(01)的相关系数分别为0.158(P=0.221)、-0.519(P〈0.001)。ARDS轻、中、重不同严重程度分级的PCT截断值分别为2.48μg/ml、5.55μg/ml,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.748(95%CI:0.622~0.874;P=0.001)、0.882(95%CI:0.448~0.847;P〈0.001);POP截断值分别为304.00mmol/L、328.00mmol/L,其AUC分别为0.538(95%CI:0.387~0.689;P=0.615)、0.454(95%CI:0.244~0.663;=0.107)。灵敏度最佳为PCT对ARDS中度的判别100.0%,特异度最佳为PCT对ARDS轻度的判别100.0%。结论 PCT具有潜在的ARDS严重程度分级临床应用价值,而POP在ARDS严重程度分级的应用中并不理想。 展开更多
关键词 血浆渗透压 降钙素原 急性呼吸窘迫综合征 严重程度
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孕妇25-羟维生素D与妊娠期糖尿病相关性分析 预览 被引量:2
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作者 白力伟 陆强 +4 位作者 贾晓娇 吴红丽 王嘉欣 华天书 韩忠厚 《河北医药》 CAS 2018年第17期2595-2597,2602共4页
目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetesmellitus,GDM)患者与血糖正常孕妇25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D)]水平的差异,探讨25(OH)D与GDM、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、糖化血红蛋白A1c(glycosylated... 目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetesmellitus,GDM)患者与血糖正常孕妇25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D)]水平的差异,探讨25(OH)D与GDM、胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、糖化血红蛋白A1c(glycosylated hemoglobin A1c,Hb A1c)的关系。方法纳入妊娠24~28周女性961例,其中GDM患者229例,对照组孕妇732例(对照组)。测量身高、体重,计算体重指数(body mass index,BMI)等,检测空腹血糖(fasting blood glucose,FBG),OGTT 1 h血糖和2 h血糖,测定Hb A1c、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、血脂及血清25(OH)D水平,计算稳态模型的胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of IR,HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(homeostasis model assessment ofβcell function,HOMA-β)。比较上述指标在2组中的差异,应用Pearson相关分析及多元逐步回归分析评价25(OH)D与各时点血糖、Hb A1c、HOMA-R、HOMA-β等指标的相关性。结果 GDM组血清25(OH)D水平低于对照组(P〈0.05),GDM组FBG、1 h血糖、2 h血糖、FINS、Hb A1c、HOMA-IR、HOMA-β和三酰甘油(triglyceride,TG)水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-c)水平低于对照组(P〈0.05)。Pearson相关分析显示,GDM组25(OH)D水平与年龄、FBG、FINS、HOMA-IR相关;多元逐步回归分析结果提示GDM组25-羟维生素与年龄独立正相关(β=0.274,P=0.049),与HOMA-IR独立负相关(β=-1.043,P=0.011)。结论GDM患者血清25(OH)D水平较对照组低,25(OH)D水平与年龄及HOMA-IR有关;25(OH)D缺乏可能通过增加胰岛素抵抗影响糖代谢。 展开更多
关键词 25-羟维生素D 妊娠糖尿病 胰岛素抵抗
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布地奈德联合特布他林治疗婴幼儿毛细支气管炎对肺功能及再次喘息的影响 被引量:1
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作者 李双全 王建忠 +2 位作者 杨帆 王薛平 魏颖 《儿科药学杂志》 CAS 2018年第6期25-28,共4页
目的:探讨布地奈德联合特布他林治疗对婴幼儿毛细支气管炎患儿肺功能和再次喘息的影响。方法:选取2014年3月至2015年10月我院儿科病区住院治疗的126例毛细支气管患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组各63例。两组患儿入院后均接受... 目的:探讨布地奈德联合特布他林治疗对婴幼儿毛细支气管炎患儿肺功能和再次喘息的影响。方法:选取2014年3月至2015年10月我院儿科病区住院治疗的126例毛细支气管患儿,采用随机数表法分为对照组和观察组各63例。两组患儿入院后均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上应用布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入治疗,观察组在常规治疗基础上应用布地奈德联合特布他林氧气驱动雾化吸入治疗。比较两组患儿治疗前和治疗3 d后的肺功能指标;治疗7 d后评价两组患儿的治疗效果、临床症状消失时间;随访记录两组患儿1年内发生再次喘息的情况。结果:治疗3 d后,观察组患儿肺功能指标改善情况优于对照组(P〈0.05);治疗7 d后,观察组总有效率93.65%,高于对照组的74.60%(P〈0.01),喘憋消失时间、咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、心率恢复正常时间、住院时间均短于对照组(P〈0.01);随访1年,观察组再次喘息发生率17.46%,低于对照组的49.21%(P〈0.01)。结论:布地奈德联合特布他林治疗婴幼儿毛细支气管炎,效果显著,可快速缓解症状,改善肺功能,降低喘息复发风险,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 婴幼儿 毛细支气管炎 布地奈德 特布他林 雾化吸入
外周血白细胞计数与超重肥胖人群代谢异常相关性研究 预览
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作者 张文利 张玉舰 尹福在 《河北医药》 CAS 2018年第16期2461-2464,共4页
目的探讨外周血白细胞计数(WBC)与超重肥胖人群代谢异常相关性。方法选取18-60岁超重肥胖成年人群为研究对象,测量身高、体重、血压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及WBC。按是否合并上述代谢异常分... 目的探讨外周血白细胞计数(WBC)与超重肥胖人群代谢异常相关性。方法选取18-60岁超重肥胖成年人群为研究对象,测量身高、体重、血压、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及WBC。按是否合并上述代谢异常分为代谢正常组(A组:上述标准均正常)200例和代谢异常组(B组:上述标准中一项及多项异常)221例。结果 B组男性比例高于A组(P〈0.05)。B组年龄、体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、TG及WBC均高于A组,HDL-C水平低于A组(P〈0.05)。本研究人群WBC与体重指数(r=0.132,P=0.007)、舒张压(r=0.117,P=0.016)和TG(r=0.190,P=0.000)呈正相关,与HDL-C(r=-0.233,P=0.000)呈负相关。多因素Logistic回归分析显示,校正性别、年龄和体重指数后,WBC是超重肥胖人群存在代谢异常的独立危险因素(OR=1.228,95%CI:1.043-1.445,P=0.014)。结论 WBC与超重肥胖人群代谢异常密切相关。 展开更多
关键词 白细胞 超重肥胖 代谢异常
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