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电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床观察 预览
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作者 张冬红 《航空航天医学杂志》 2018年第12期1471-1472,共2页
目的观察电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的效果。方法研究对象为68例非小细胞肺癌患者,按照随机数字法分为两组,对照组34例:传统手术方法开胸,观察组34例:电视胸腔镜手术治疗,比较不同手术方法疗效。结果观察组术中出血量、住院时间少... 目的观察电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的效果。方法研究对象为68例非小细胞肺癌患者,按照随机数字法分为两组,对照组34例:传统手术方法开胸,观察组34例:电视胸腔镜手术治疗,比较不同手术方法疗效。结果观察组术中出血量、住院时间少于对照组,MVV、FEV1水平高于对照组,心率水平低于对照组,有统计学意义(P<0.05);但两组患者的手术时间、淋巴结清扫数量以及术后胸腔引流体积、脉搏饱和度对比无差异(P>0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌,对患者造成的创伤小,改善患者的心肺功能。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 非小细胞肺癌 传统开胸手术 并发症 心肺功能
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猪尾巴导管行胸腔闭式引流术在青少年首次自发性气胸中的临床应用
2
作者 王晓龙 韩婉青 +5 位作者 张锋 张海峰 胡宝利 张冬红 丁凯 韦海涛 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期617-619,共3页
目的通过对2种不同管径的胸管在胸腔闭式引流术中治疗青少年首次自发性气胸的疗效对比分析,评价猪尾巴导管治疗青少年首次自发性气胸的临床效果。方法收集2013年1月至2015年12月河南大学淮河医院胸外科确诊为自发性气胸的青少年,不合... 目的通过对2种不同管径的胸管在胸腔闭式引流术中治疗青少年首次自发性气胸的疗效对比分析,评价猪尾巴导管治疗青少年首次自发性气胸的临床效果。方法收集2013年1月至2015年12月河南大学淮河医院胸外科确诊为自发性气胸的青少年,不合并其他心肺疾病,均为首次出现仅行胸腔闭式引流术的患者,依据胸腔引流管的不同分为两组:硅胶管组、猪尾巴导管组;分析置管时间、术后患者疼痛、皮下气肿、带管时间、术后住院时间、切口愈合等级、管腔阻塞等。结果共收集到53例,其中硅胶管组32例;猪尾巴管组2l例,1例置管失败。统计学分析发现,猪尾巴导管组在肺复张成功率、带管时间、术后住院时间、皮下气肿、切口延迟愈合等方面与硅胶管组比较差异无统计学意义(P〉0.05);但猪尾巴导管较粗硅胶管组疼痛明显降低,置管时间明显缩短(P〈0.05)。结论猪尾巴导管行胸腔闭式引流治疗青少年首次自发性气胸与硅胶管引流疗效相当,猪尾巴管可明显降低患者的疼痛,同时缩短操作时间。 展开更多
关键词 猪尾巴导管 硅胶管 自发性气胸 胸腔闭式引流
单孔电视胸腔镜肺叶切除的临床应用研究 预览
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作者 胡宝利 王作培 +3 位作者 张锋 张海峰 王晓龙 韦海涛 《中国现代医学杂志》 北大核心 2017年第29期123-125,共3页
目的 探讨单孔胸腔镜肺叶切除的方法和疗效。方法 回顾分析单孔胸腔镜肺叶切除12例患者的临床资料,男性7例,女性5例,肺癌9例,支气管扩张2例,肺炎性假瘤1例,年龄33~78岁,平均66.5岁,肺癌患者行肺叶切除+淋巴结清扫术,良性病变行单纯肺... 目的 探讨单孔胸腔镜肺叶切除的方法和疗效。方法 回顾分析单孔胸腔镜肺叶切除12例患者的临床资料,男性7例,女性5例,肺癌9例,支气管扩张2例,肺炎性假瘤1例,年龄33~78岁,平均66.5岁,肺癌患者行肺叶切除+淋巴结清扫术,良性病变行单纯肺叶切除术。结果 12例均手术成功,无中转开胸,1例患者因胸腔粘连较重,改行单操作孔手术,术后无胸腔积液发生,1例患者术后持续漏气〉1周。结论 单孔电视胸腔镜肺叶切除具有创伤小、恢复快及安全等优点,对腔镜操作熟练的术者可作为肺叶切除的首选术式。 展开更多
关键词 单孔 电视胸腔镜 肺叶切除
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单操作孔电视胸腔镜肺叶切除治疗肺癌的临床研究 预览 被引量:1
4
作者 胡宝利 王作培 +3 位作者 张锋 张海峰 王晓龙 韦海涛 《微创医学》 2017年第3期343-344,362共3页
目的探讨单操作孔电视胸腔镜肺叶切除(SP-VATS)治疗肺癌的临床疗效。方法回顾性分析接受单操作孔电视胸腔镜行肺叶切除的96例患者临床资料,均为恶性病变,其中男56例,女40例,肿瘤位于右肺上叶25例,右肺中叶3例,右肺下叶16例,左肺上叶24... 目的探讨单操作孔电视胸腔镜肺叶切除(SP-VATS)治疗肺癌的临床疗效。方法回顾性分析接受单操作孔电视胸腔镜行肺叶切除的96例患者临床资料,均为恶性病变,其中男56例,女40例,肿瘤位于右肺上叶25例,右肺中叶3例,右肺下叶16例,左肺上叶24例,左肺下叶28例,均行肺叶切除+系统淋巴结清扫术。结果 96例均手术成功,无中转开胸手术者,2例因胸腔黏连较重,增加副操作孔一个,无术中输血,手术时间80~190 min,平均130 min;术中出血量60~300 m L,平均100 m L;住院时间3~14 d,平均6.5 d;术中清扫淋巴结11~32枚,平均17枚。术后持续漏气(大于1周)2例,胸腔积液5例。结论单操作孔电视胸腔镜肺叶切除具有创伤小、恢复快、住院时间短、淋巴结清扫彻底等优点,可作为手术切除肺癌的首选治疗方法。 展开更多
关键词 单操作孔 电视胸腔镜 肺叶切除 肺癌
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支气管封堵器用于胸腹腔镜食管癌根治术单肺通气的临床研究 被引量:5
5
作者 李爱香 马传根 +1 位作者 信文启 韦海涛 《中华全科医师杂志》 2016年第3期208-210,共3页
将行胸腹腔镜食管癌根治术的60例患者,分为支气管封堵器组和双腔支气管导管组,观察支气管封堵器用于胸腹腔镜食管癌根治术单肺通气的效果及可行性。结果显示,支气管封堵器组插管时间短[(27.4±8.6)与(37.2±10.3)s]... 将行胸腹腔镜食管癌根治术的60例患者,分为支气管封堵器组和双腔支气管导管组,观察支气管封堵器用于胸腹腔镜食管癌根治术单肺通气的效果及可行性。结果显示,支气管封堵器组插管时间短[(27.4±8.6)与(37.2±10.3)s],声嘶(1与9例)、咽喉痛(5与14例)发生率低,但术中移位率稍高[4与0例)](均P〈0.05),两组定位时间[支气管封堵器组(115.6±25.2),双腔支气管导管组(112.2±27.2)S]及肺萎缩情况[1/2/3级分别为29/I/0和26/4/0例]差异无统计学意义(P〉0.05)。提示,支气管封堵器操作简单、插管时间短、声嘶咽喉痛发生率低,术后不用更换气管导管,更适合下胸腹腔镜食管癌根治术麻醉。 展开更多
关键词 食管肿瘤 插管法 气管内
40例胸腔镜微创手术联合大剂量沐舒坦围手术期应用的疗效分析 预览 被引量:2
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作者 韦海涛 王作培 +1 位作者 张锋 李丽 《中国实用医药》 2016年第4期169-171,共3页
目的观察大剂量沐舒坦在微创胸腔镜手术前后应用的临床效果。方法 80例微创腔镜手术患者,随机分成实验组和对照组,各40例。实验组给予大剂量沐舒坦治疗,对照组给予常规剂量沐舒坦对照治疗,观察两组患者治疗后咳痰、抗生素使用和并发症... 目的观察大剂量沐舒坦在微创胸腔镜手术前后应用的临床效果。方法 80例微创腔镜手术患者,随机分成实验组和对照组,各40例。实验组给予大剂量沐舒坦治疗,对照组给予常规剂量沐舒坦对照治疗,观察两组患者治疗后咳痰、抗生素使用和并发症情况。结果大剂量沐舒坦治疗在实验组手术后3 d血气分析、手术后稀释痰液、抗生素使用时间以及减少术后肺部并发症等方面优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论围手术期内大剂量沐舒坦可促进微创胸腔镜术后患者咳嗽排痰,减轻胸外科微创腔镜手术患者围手术期的炎症反应;且有效降低胸外科疾病患者术后肺部并发症的发生几率,临床用药安全,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 胸腔镜 围手术期 大剂量沐舒坦 临床疗效
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全腔镜下食管癌根治Ivor—Lewis与McKeown术式近期临床疗效对比 被引量:8
7
作者 韦海涛 李丽 +5 位作者 王作培 张锋 胡宝利 张海峰 张冬红 王晓龙 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第8期495-498,共4页
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,外科手术为首选治疗手段。胸腹全腔镜下食管癌根治术因其创伤小、恢复快、并发症低而备受推崇,常见术式包括全腔镜McKeown手术(经颈部-右胸-上腹部三切口)、全腔镜Ivor—Lewis手术(经右胸一腹部两... 食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,外科手术为首选治疗手段。胸腹全腔镜下食管癌根治术因其创伤小、恢复快、并发症低而备受推崇,常见术式包括全腔镜McKeown手术(经颈部-右胸-上腹部三切口)、全腔镜Ivor—Lewis手术(经右胸一腹部两切口)、经食管裂孔食管切除术( transhiatalesophagectomy, THE)等,其中以McKeown手术为主流。 展开更多
关键词 食管癌根治术 Lewis手术 近期临床疗效 腔镜 术式 外科手术 食管切除术 恶性肿瘤
单孔与三孔胸腔镜下肺癌根治术临床疗效的对比分析 被引量:12
8
作者 韦海涛 李丽 +5 位作者 王作培 张锋 胡宝利 张海峰 张冬红 王晓龙 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2016年第6期356-358,共3页
单孔胸腔镜手术效果可与多孔胸腔镜相同,且能进一步减少胸壁创伤、术中出血,减轻患者术后疼痛及手术瘢痕。我们自2013年1月起开展单孔全腔镜肺叶切除术,取得了较好临床效果。现总结报道如下。资料和方法河南大学淮河医院胸外科于2013... 单孔胸腔镜手术效果可与多孔胸腔镜相同,且能进一步减少胸壁创伤、术中出血,减轻患者术后疼痛及手术瘢痕。我们自2013年1月起开展单孔全腔镜肺叶切除术,取得了较好临床效果。现总结报道如下。资料和方法河南大学淮河医院胸外科于2013年1月至2015年6月间确诊非小细胞肺癌患者50例,同期由同一组医师行单孔/三孔全腔镜肺癌根治术,依据患者意愿。 展开更多
关键词 肺癌根治术 胸腔镜 单孔 临床疗效 三孔 河南大学淮河医院 肺癌患者 肺叶切除术
miR-155在食管鳞癌中的表达及临床意义 被引量:4
9
作者 王晓龙 陈新涛 +4 位作者 曲戈 马海波 马军 李印 秦建军 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第1期61-65,共5页
目的分析食管鳞癌中微小RNA-155(mi R-155)基因的表达情况及其与食管鳞癌临床病理特征的关系。方法收集2010年1月至2012年11月河南省肿瘤医院胸外科确诊为食管鳞癌并手术治疗的54例患者的新鲜食管癌组织及癌旁正常黏膜组织,其中男47例... 目的分析食管鳞癌中微小RNA-155(mi R-155)基因的表达情况及其与食管鳞癌临床病理特征的关系。方法收集2010年1月至2012年11月河南省肿瘤医院胸外科确诊为食管鳞癌并手术治疗的54例患者的新鲜食管癌组织及癌旁正常黏膜组织,其中男47例,女7例;年龄45~82岁,中位年龄为61岁;Ⅰ+Ⅱ期40例,Ⅲa+b期14例。采用SYBR Green q RT-PCR方法检测患者癌组织及对应癌旁正常黏膜组织中mi R-155的表达情况,并分析其与临床病理特征的关系。结果 mi R-155在食管鳞癌组织中的表达显著低于癌旁正常黏膜组织(Z=-4.258,P=0.000);食管鳞癌中mi R-155的相对表达水平与淋巴结转移显著相关(P=0.040),但与吸烟(P=0.430)、饮酒(P=0.429)、年龄(P=0.769)、性别(P=0.671)、浸润程度(P=0.230)、分化程度(P=0.896)及p TNM分期(P=0.407)等均无显著相关性。结论食管鳞癌中mi R-155的相对表达下降,可能导致机体炎症、免疫反应及相关抑癌机制的失调,进而可能促进了食管鳞癌的发生和发展。 展开更多
关键词 微小RNA-155 食管鳞癌 临床病理特征
M1型、M2型巨噬细胞及肿瘤相关巨噬细胞中miR-146a表达的差异 预览 被引量:1
10
作者 王晓龙 陈新涛 +3 位作者 曲戈 马海波 李印 秦建军 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2015年第2期225-228,共4页
目的:探讨微小RNA-146a(miR-146a)在M1型、M2型巨噬细胞及肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)中表达的差异。方法:将单核细胞系(THP-1)细胞诱导为M1型、M2型巨噬细胞及TAMs,应用流式细胞仪检测表型后,采用实时荧光定量PCR方法分别检测THP-1... 目的:探讨微小RNA-146a(miR-146a)在M1型、M2型巨噬细胞及肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)中表达的差异。方法:将单核细胞系(THP-1)细胞诱导为M1型、M2型巨噬细胞及TAMs,应用流式细胞仪检测表型后,采用实时荧光定量PCR方法分别检测THP-1、M1型和M2型巨噬细胞及TAMs中miR-146a的表达情况。结果:THP-1细胞中miR-146a的表达量为(0.838±0.030),M1型巨噬细胞中的表达量为(1.788±0.384),M2型巨噬细胞中的表达量为(2.760±0.561),TAMs中的表达量为(2.974±0.661),差异有统计学意义(F=12.847,P=0.002)。其中M1型(P=0.040)、M2型(P=0.001)巨噬细胞及TAMs(P=0.001)中miR-146a的表达量高于THP-1细胞,TAMs(P=0.015)与M2型巨噬细胞(P=0.036)中的miR-146a表达量高于M1型巨噬细胞,TAMs与M2型巨噬细胞中miR-146a的表达差异无统计学意义(P=0.595)。结论:miR-146a在M1型、M2型巨噬细胞中的差异性表达可能与其分化和(或)细胞功能相关;TAMs的表型特征可能与M2型巨噬细胞类似,同时可能具有与M2型巨噬细胞相同的细胞功能。 展开更多
关键词 微小RNA-146a 巨噬细胞 肿瘤相关巨噬细胞
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微小RNA-155在M1型、M2型巨噬细胞及肿瘤相关巨噬细胞中的表达差异 被引量:1
11
作者 王晓龙 陈新涛 +3 位作者 曲戈 马海波 李印 秦建军 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2015年第5期476-480,共5页
目的探讨微小RNA-155(mi R-155)在巨噬细胞M1型、M2型及肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)中的表达差异。方法将单核细胞系(THP-1)细胞诱导为巨噬细胞M1型、M2型及TAMs,应用流式细胞仪检测表型后,采用荧光染料法实时定量PCR(SYBR Green q R... 目的探讨微小RNA-155(mi R-155)在巨噬细胞M1型、M2型及肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)中的表达差异。方法将单核细胞系(THP-1)细胞诱导为巨噬细胞M1型、M2型及TAMs,应用流式细胞仪检测表型后,采用荧光染料法实时定量PCR(SYBR Green q RT-PCR)方法分别检测THP-1、巨噬细胞M1型、M2型及TAMs中mi R-155的表达情况。结果 M1型巨噬细胞中mi R-155的表达量为6.580±0.637,M2型巨噬细胞中的表达量为1.83±0.337,TAMs细胞中的表达量为1.60±0.233。单因素方差分析结果显示组间差异有统计学意义(F=1.238,P=0.000)。其中M2型(P=0.000)及TAMs(P=0.000)巨噬细胞中mi R-155的表达量显著低于M1型;TAMs的表型与巨噬细胞M2型的表型相似,TAMs与M2型巨噬细胞中mi R-155的表达差异无统计学意义(P=0.546)。结论 mi R-155在巨噬细胞M1型、M2型中的差异性表达可能与其分化和/或细胞功能相关。TAMs的表型特征可能与巨噬细胞M2型类似,同时可能具有与巨噬细胞M2型相同的细胞功能。 展开更多
关键词 微小RNA-155 巨噬细胞 肿瘤相关巨噬细胞
12例肺隔离症的外科诊治体会
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作者 王作培 韦海涛 +2 位作者 张锋 张海峰 胡宝利 《中国伤残医学》 2015年第14期63-64,共2页
目的:总结肺隔离症( pulmonary sequestration, PS)的临床特点、诊断及外科治疗经验。方法:回顾性分析我科2007年1月~2014年10月经手术治疗的12例PS的临床资料。本组PS的术前诊断率为66.7%(8/12);术前均经增强CT扫描。9例... 目的:总结肺隔离症( pulmonary sequestration, PS)的临床特点、诊断及外科治疗经验。方法:回顾性分析我科2007年1月~2014年10月经手术治疗的12例PS的临床资料。本组PS的术前诊断率为66.7%(8/12);术前均经增强CT扫描。9例叶内型PS行肺叶切除术,3例叶外型,2例行隔离肺局部切除术,1例行肺叶切除术。其中6例为胸腔镜手术切除,6例为开放手术切除。结果:术中均发现异常供血动脉;10例来源于胸主动脉,2例来源于腹主动脉。叶内型9例,均行肺叶切除,叶外型3例,行隔离肺切除2例,行肺叶切除1例。该例叶外型肺隔离症患者为左肺下叶,虽然外周隔离肺组织与正常左肺下叶有明确分界,但下叶肺静脉部位被隔离肺组织包裹,下叶肺静脉处界限无法得到充分解剖,是否能定义成混合型,有待以后更多病例的总结证实。1例胸腔镜手术患者术中出现异常动脉出血,经结扎后出血停止。病人恢复顺利,无围手术期死亡。结论:PS为一种发病率较低的、容易误诊的肺部疾病。胸部增强CT薄层扫描加三维血管重建有利于PS的诊断。手术是治疗PS安全、有效的方法。 展开更多
关键词 肺隔离症 诊断 手术
单操作孔全胸腔镜治疗自发性气胸的临床分析 被引量:2
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作者 王作培 韦海涛 +2 位作者 张锋 张海峰 胡宝利 《中国伤残医学》 2015年第1期43-44,共2页
目的:分析单操作孔全胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效。方法:2009年1月~2013年12月我院胸外科收治的自发性气胸患者,其中男性102例、女性36例,平均年龄43(16~78)岁。排除外伤、医源性或其他原因引起的自发性气胸。其中82例采用... 目的:分析单操作孔全胸腔镜治疗自发性气胸的临床疗效。方法:2009年1月~2013年12月我院胸外科收治的自发性气胸患者,其中男性102例、女性36例,平均年龄43(16~78)岁。排除外伤、医源性或其他原因引起的自发性气胸。其中82例采用单操作孔胸腔镜治疗,术中增加1个操作孔者6例,改开放手术3例。术后随访7~24个月,平均随访18个月。结果:术后复发3例,1例为术后1个月内复发,患者年龄26岁,肺压缩<20%,经观察后完全吸收,再随访18个月未见复发;1例为术后4个月复发,患者年龄49岁,全肺压缩,2次胸腔镜手术治疗,术中再次发现破裂肺大疱,位于肺门前方,靠近纵膈,术后再随访12个月,未再复发;1例为术后7个月复发,患者年龄51岁,肺压缩<20%,但病人胸闷症状较重,给予胸腔闭式引流后治愈,再随访4个月,再次复发,给予胸腔闭式引流后胸腔灌入滑石粉液,常规拔除胸管后再随访12个月,未再复发。结论:采用单操作孔全胸腔镜治疗自发性气胸能够得到良好的疗效,是一种安全可行的治疗方式。 展开更多
关键词 单操作孔全胸腔镜 气胸 临床分析
食管胃交界区腺癌的淋巴结转移规律与规范化治疗研究 预览
14
作者 王作培 韦海涛 +3 位作者 张锋 何占锋 张海峰 胡宝利 《中国药物与临床》 CAS 2015年第7期930-932,共3页
目的探讨食管胃交界区腺癌的淋巴结转移的规律特点,比较分析不同手术方式清扫纵隔及腹腔淋巴结情况。方法收集2007年1月至2010年2月河南大学淮河医院胸外科(包括经左胸及Ivor Lewis两种术式)和胃肠外科(经上腹)收治的Ⅱ型食管胃交... 目的探讨食管胃交界区腺癌的淋巴结转移的规律特点,比较分析不同手术方式清扫纵隔及腹腔淋巴结情况。方法收集2007年1月至2010年2月河南大学淮河医院胸外科(包括经左胸及Ivor Lewis两种术式)和胃肠外科(经上腹)收治的Ⅱ型食管胃交界区腺癌共98例,按手术方式分成经左胸,经上腹以及Ivor Lewis 3组,分析3组病例下纵隔淋巴结和腹腔淋巴结的清扫率以及转移率,总结其转移规律。结果经左胸、经上腹以及Ivor Lewis 3种术式,对于下纵隔淋巴结包括隆突下淋巴结,食管旁淋巴结,下肺静脉旁淋巴结以及肺门淋巴结的清扫率差异都有统计学意义(P〈0.05);经左胸及Ivor Lewis清扫下纵隔淋巴结要优于经上腹术式;对于腹内淋巴结,除贲门旁淋巴结3种手术方式清扫率无明显差异外,对于胃左动脉旁淋巴结,肝总动脉旁淋巴结,脾动脉淋巴结以及腹腔淋巴结4组淋巴结,经腹清扫(上腹组或Ivor Lewis组)要明显优于单纯经左胸术式;经左胸、经上腹以及Ivor Lewis 3种术式,下纵隔淋巴结以及腹腔淋巴结转移率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 Ivor Lewis术式则同时具备经胸和经腹的优点,可以保证最大程度完整切除肿瘤和做到真正的二野淋巴结清扫,是一种应该提倡的手术方式。 展开更多
关键词 淋巴结切除术 食管胃交界区腺癌 手术径路
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术中快速冰冻对判断食管癌切缘范围的指导意义 预览
15
作者 张海峰 王作培 +2 位作者 张锋 胡宝利 韦海涛 《中外医疗》 2015年第16期28-29,共2页
目的探讨术中快速冰冻在食管癌手术中对切缘范围选择的指导意义。方法回顾该院205例食管癌患者的临床病理资料,对食管癌的临床病理特点进行分析。其中术中食管切缘送快速冰冻切片46例。结果 205例食管癌手术病例中,上切缘癌变9例,占4.3... 目的探讨术中快速冰冻在食管癌手术中对切缘范围选择的指导意义。方法回顾该院205例食管癌患者的临床病理资料,对食管癌的临床病理特点进行分析。其中术中食管切缘送快速冰冻切片46例。结果 205例食管癌手术病例中,上切缘癌变9例,占4.39%,下切缘癌变5例,占2.4%,共14例,占6.83%。其中术中快速冰冻切片残端阳性4例。结论食管癌手术切缘癌灶残留并非少见。我们推荐术中常规将食管癌切缘送快速冰冻,从而决定食管癌适宜的切除长度。 展开更多
关键词 食管癌 术中快速冰冻 切缘癌残留
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胸腹腔镜结合超声刀用于食管癌切除治疗中的效果评价 预览 被引量:1
16
作者 张海峰 王作培 +2 位作者 张锋 胡宝利 韦海涛 《中外医疗》 2015年第18期177-178,共2页
目的分析评价胸腹腔镜结合超声刀用于食管癌切除的临床治疗效果。方法随机选择2012年1月—2014年12月该院进行诊治的食管癌患者,将其分为两组,每组35例患者。两组均进行胸腹腔手术切除食管癌,观察组结合超声刀治疗,对照组则结合电刀治疗... 目的分析评价胸腹腔镜结合超声刀用于食管癌切除的临床治疗效果。方法随机选择2012年1月—2014年12月该院进行诊治的食管癌患者,将其分为两组,每组35例患者。两组均进行胸腹腔手术切除食管癌,观察组结合超声刀治疗,对照组则结合电刀治疗,比较观察两组的临床效果及术后出现的并发症进行统计学分析。结果观察组在手术时间、术中失血量及淋巴结清扫数量等指标上,较对照组均有明显优势,且治疗后出现的并发症也较少,其统计结果P〈0.05,差异有统计学意义。结论胸腹腔镜结合超声刀用于食管癌切除治疗,临床上效果显著,能降低并发症的发生率,对患者伤害小,具有较高的临床应用价值,应加大使用范围。 展开更多
关键词 胸腹腔镜 超声刀 切除食管癌 临床效果
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全腔镜下选择性食管癌颈胸腹三野淋巴结清扫与胸腹二野淋巴结清扫近期临床疗效的比对 被引量:9
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作者 韦海涛 李丽 +3 位作者 王作培 张锋 胡宝利 张海峰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第12期755-758,共4页
目的探讨食管癌根治术淋巴结清扫的合适范围。方法2010年1月至2013年12月收治的160例食管癌患者按淋巴结清扫方式不同分为三野清扫组(86例,行颈、胸、腹三野淋巴结清扫)和二野清扫组(74例,行胸、腹二野淋巴结清扫),比较两组患者... 目的探讨食管癌根治术淋巴结清扫的合适范围。方法2010年1月至2013年12月收治的160例食管癌患者按淋巴结清扫方式不同分为三野清扫组(86例,行颈、胸、腹三野淋巴结清扫)和二野清扫组(74例,行胸、腹二野淋巴结清扫),比较两组患者术后淋巴结转移和并发症情况以及近期生存率。结果三野清扫组患者淋巴结清扫个数与二野清扫组淋巴结清扫个数分别为28.60±3.30和14.54±5.59(P〈0.05)。术后并发症发生率分别为22.09%和14.86%,组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。三野清扫组及二野清扫组患者术后0.5年生存率分别为93.02%和83.78%,三野清扫组显著高于二野清扫组(P〈0.05)。结论三野淋巴结清扫术与二野淋巴结清扫术相比,能更彻底清扫颈部及上纵隔淋巴结,降低局部复发率,提高患者术后生存率,建议对排除远处转移的食管癌患者常规行三野淋巴结清扫术。 展开更多
关键词 食管肿瘤 胸外科手术 淋巴结切除术
非小细胞肺癌胸腔镜根治术与传统开胸术近期临床疗效的对比研究 被引量:4
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作者 韦海涛 李丽 +5 位作者 王作培 张锋 胡宝利 张海峰 何占锋 丁凯 《中国基层医药》 CAS 2015年第8期1228-1231,共4页
目的:比较胸腔镜(VATS)早期非小细胞肺癌(NSCLC)根治术与传统开胸(traditional open sur-gery,TOS)肺癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析170例NSCLC住院患者的临床资料,按手术方法不同分为观察组(VATS组90例)和对照组(... 目的:比较胸腔镜(VATS)早期非小细胞肺癌(NSCLC)根治术与传统开胸(traditional open sur-gery,TOS)肺癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析170例NSCLC住院患者的临床资料,按手术方法不同分为观察组(VATS组90例)和对照组(TOS组80例),比较两组患者的一般临床资料、围手术期临床指标、近期治疗效果以及术后主要并发症。结果所有患者均完成预定的肺叶切除及系统性淋巴结清扫。两组患者无围手术期死亡、中转开胸5例,两组患者均痊愈出院。VATS 组切口长度(4.68±0.24)cm与TOS 组(10.14±3.54)cm、术中出血量(113.56±31.24)mL与(205.93±39.35)mL、术后卧床时间(1.24±0.53)d与(3.37±0.24)d、术后24 h引流量(142.00±80.00)mL与(270.00±95.00)mL、术后带管时间(2.07±1.66)d与5.02±1.54)d、术后1d疼痛评分(3.03±1.06)分与(6.13±1.28)分、术后住院天数(4.27±1.11)d 与(10.60±1.21)d、术后近期并发症、复发及死亡合计发生率11.11%与33.75%等指标方面VATS 组均低于TOS组(t=1.990、1.989、1.978、9.534、4.964、17.264、5.571,χ^2=3.615,均P<0.05)。VATS组与TOS组患者手术时间(130.40±51.72)min 与(154.60±32.36)min、淋巴结清扫数目(13.43±1.74)枚与(15.12±1.55)枚、淋巴结清扫站数(5.43±1.74)与(6.12土1.55)以及VATS组远期生存率Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期5年生存率分别为83.3%、42.8%、27.3%以及TOS组81.7%、41.7%、25.0%等指标比较差异无统计学意义(t=3.604、6.652、2.716,χ^2=22.974,均P>0.05)。结论与传统开胸手术相比,VATS 手术具有创伤小、恢复快、疼痛轻、并发症少、短期随访病死率低等优点。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 非小细胞肺
全胸腔镜手术与传统开胸手术治疗食管癌近期临床疗效比较 被引量:17
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作者 韦海涛 李丽 +3 位作者 王作培 张锋 胡宝利 张海峰 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 2015年第2期108-109,共2页
2009年3月至2013年9月我们采用全胸腔镜手术治疗食管癌患者66例,与同期54例传统开胸手术治疗食管癌比较围手术期指标、术后近期临床效果以及长期生存率等资料.现总结报道如下. 资料和方法 由同一组医师完成的120例食管癌手术患者临床资... 2009年3月至2013年9月我们采用全胸腔镜手术治疗食管癌患者66例,与同期54例传统开胸手术治疗食管癌比较围手术期指标、术后近期临床效果以及长期生存率等资料.现总结报道如下. 资料和方法 由同一组医师完成的120例食管癌手术患者临床资料及分组见表1,两组患者一般资料间差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性. 展开更多
关键词 食管癌手术 手术治疗 近期临床疗效 胸腔镜手术 开胸 近期临床效果 2009年 长期生存率
电视胸腔镜手术治疗胸腺瘤31例临床体会 预览 被引量:4
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作者 赵辉 施巩宁 +3 位作者 梁冰 李晓辉 车建波 王一 《中国实用医药》 2015年第24期87-88,共2页
目的通过使用电视胸腔镜对胸腺瘤患者手术治疗总结应用体会。方法对31例施行电视胸腔镜下胸腺瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,对该术式的疗效、住院时间、并发症、适应证进行分析。结果 29例全胸腔镜下完成手术;2例因无名静脉被... 目的通过使用电视胸腔镜对胸腺瘤患者手术治疗总结应用体会。方法对31例施行电视胸腔镜下胸腺瘤切除术患者的临床资料进行回顾性分析,对该术式的疗效、住院时间、并发症、适应证进行分析。结果 29例全胸腔镜下完成手术;2例因无名静脉被肿块包绕中转开胸。2例术后气胸,经胸腔闭式引流后痊愈,未出现围手术期死亡。结论电视胸腔镜手术适合部分胸腺瘤的微创手术治疗,安全有效,特别对良性肿瘤的切除较传统的开胸手术具有明显优势。 展开更多
关键词 电视胸腔镜 胸腺瘤 手术治疗
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