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经尿道手术治疗尿道疾病安全共识 预览
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作者 中国医促会泌尿健康促进分会 中国研究型医院协会泌尿外科分会 +15 位作者 傅强 谢弘 陈庆科 郝川 黄广林 姜海 李琦 刘中华 撒应龙 宋鲁杰 王坤杰 吴登龙 张炯 张茁 张林琳 张小明 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第1期13-18,共6页
尿道是人体自然腔道之一,其为尿液及男性精液的排出通道。随着微创泌尿外科及内窥镜技术的发展,通过尿道来诊断和治疗泌尿系统及其疾病越来越常用,如经尿道前列腺电切术、输尿管镜下钬激光碎石术等是经尿道最常见的操作,大部分尿道疾病... 尿道是人体自然腔道之一,其为尿液及男性精液的排出通道。随着微创泌尿外科及内窥镜技术的发展,通过尿道来诊断和治疗泌尿系统及其疾病越来越常用,如经尿道前列腺电切术、输尿管镜下钬激光碎石术等是经尿道最常见的操作,大部分尿道疾病如尿道狭窄、尿道结石或异物、尿道肿瘤等也可通过相关器械在尿道腔内进行诊断和治疗。 展开更多
关键词 经尿道手术 尿道狭窄 尿道结石 尿道异物 尿道肿瘤 尿道外伤
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信息提取技术在压力性损伤管理中的应用及效果评价
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作者 王飞杰 卫晓静 +3 位作者 楚银萍 沈云 冯长乐 王志霞 《中华现代护理杂志》 2019年第7期849-853,共5页
目的探讨信息提取技术在压力性损伤管理中的应用及效果。方法 2017 年1— 12 月,运用信息提取技术提取河南省人民医院压力性损伤的各项数据,并比较应用前后压力性损伤上报所需流程环节及人工消耗、不同层级护士对压力性损伤管理流程的... 目的探讨信息提取技术在压力性损伤管理中的应用及效果。方法 2017 年1— 12 月,运用信息提取技术提取河南省人民医院压力性损伤的各项数据,并比较应用前后压力性损伤上报所需流程环节及人工消耗、不同层级护士对压力性损伤管理流程的认可度、压力性损伤分期的准确率及伤口记录的完整率。结果信息提取技术在压力性损伤管理应用后,压力性损伤上报所需流程环节由原来的每例至少5 步变为2 步,人力消耗由原来的每例至少8 人变为2 人;护士对压力性损伤管理流程便捷性评价为92.9%,较应用前的81.0%相比增高,时效性评价为95.8%,与应用前的87.4%相比增高,差异均有统计学意义(P<0.01);护士压力性损伤分期的准确率为93.2%,较应用前相比增高了20.2%,伤口记录的完整率为89.7%,较应用前相比增高了18.5%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论信息提取技术的应用提升了压力性损伤管理实效,提高了护士对压力性损伤管理流程的认可度和管理能力,优化了信息收集的流程,可有效服务于临床护理管理。 展开更多
关键词 压力性损伤 信息提取技术 质量管理
腰椎管内异位前列腺一例报告
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作者 邢会武 王军 +5 位作者 王冠男 黄雪洁 汪涛 田向永 贾占奎 杨锦建 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期230-231,共2页
患者,44岁。2016年3月14日因左背部外侧躯体及左下肢外侧麻木2个月入院,无疼痛等症状。专科查体:跛行步态,脊柱活动度正常,无侧凸、前凸、后凸,无压痛、叩击痛,左侧"4"字试验阳性,右侧"4"字试验阴性,双侧直腿抬高... 患者,44岁。2016年3月14日因左背部外侧躯体及左下肢外侧麻木2个月入院,无疼痛等症状。专科查体:跛行步态,脊柱活动度正常,无侧凸、前凸、后凸,无压痛、叩击痛,左侧"4"字试验阳性,右侧"4"字试验阴性,双侧直腿抬高试验阴性,加强试验阴性,双侧膝跟腱反射减弱,双侧下肢肌力Ⅴ级,双上肢皮肤感觉未见异常,腋窝平面以下左背外侧躯体及左下肢外侧感觉减退,双侧巴宾斯基征(-),右膝外翻畸形,右足底反弓畸形。 展开更多
关键词 椎管内异位 直腿抬高试验 前列腺 膝外翻畸形 感觉减退 脊柱活动度 跟腱反射 下肢肌力
肾上腺腺瘤样瘤3例临床及病理分析
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作者 薛霜 轩昂 +1 位作者 陈国晓 赵跃武 《临床泌尿外科杂志》 2019年第3期239-241,共3页
目的:探讨肾上腺腺瘤样瘤患者的临床病理特点及治疗方法。方法:回顾性分析2011年10月~2017年5月我院收治的3例肾上腺腺瘤样瘤患者的临床资料,并复习相关文献。男2例,女1例,年龄44~61岁。手术标本行常规HE染色及免疫组化染色检查。结合... 目的:探讨肾上腺腺瘤样瘤患者的临床病理特点及治疗方法。方法:回顾性分析2011年10月~2017年5月我院收治的3例肾上腺腺瘤样瘤患者的临床资料,并复习相关文献。男2例,女1例,年龄44~61岁。手术标本行常规HE染色及免疫组化染色检查。结合患者临床特征及影像学表现,对肾上腺腺瘤样瘤的临床病理特征进行分析。结果:3例患者均行手术治疗。免疫表型:D2-40、Calretinin、HBME-1、CK和Vimentin阳性。结论:肾上腺腺瘤样瘤仅靠影像学很难与肾上腺常见肿瘤相鉴别,需根据病理组织形态学特点并结合免疫组化染色可以明确诊断。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 腺瘤样瘤 病理学
经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生30例 预览
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作者 贾斌 付凤林 +1 位作者 周玉石 张祥生 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期319-321,共3页
目的探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法 2017年1月~2018年1月对30例良性前列腺增生行经尿道柱状水囊前列腺扩开术。用柱状水囊将膜部和膀胱颈口以上2个最狭窄的部位充分扩开,便前列腺包膜完全裂开,解... 目的探讨经尿道柱状水囊前列腺扩开术治疗良性前列腺增生的临床效果。方法 2017年1月~2018年1月对30例良性前列腺增生行经尿道柱状水囊前列腺扩开术。用柱状水囊将膜部和膀胱颈口以上2个最狭窄的部位充分扩开,便前列腺包膜完全裂开,解除患者排尿困难的症状。结果 30例均顺利完成手术,手术时间(21.5±2.7) min,术中出血量(75.3±21.4) ml,术后留置尿管时间(2.7±0.5) d,术后住院时间(4.1±1.6) d。痊愈18例,显效7例,有效4例,无效1例转为经尿道前列腺电切术治疗,总有效率96.7%(29/30)。术后7 d拔除尿管后1例尿失禁,并发症发生率3.3%,经对症处理后好转。术后3个月患者IPSS评分、QOL评分、Qmax和残余尿量均明显优于术前(P <0.05),但血睾水平未见明显变化(P> 0.05)。结论经尿道柱状水囊前列腺扩开术操作比较简单,疗效满意。 展开更多
关键词 经尿道柱状水囊前列腺扩开术 良性前列腺增生
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HIV感染肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿路感染的危险因素分析
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作者 程传宇 郝建伟 +1 位作者 武玉东 刘秉乾 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期690-694,共5页
目的探讨合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿路感染的危险因素.方法回顾性分析2016年6月至2018年6月河南省人民医院收治的96例合并HIV感染的肾结石患者的病例资料,男53例,女43例.年龄21~ 57岁... 目的探讨合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的肾结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术后发生尿路感染的危险因素.方法回顾性分析2016年6月至2018年6月河南省人民医院收治的96例合并HIV感染的肾结石患者的病例资料,男53例,女43例.年龄21~ 57岁,平均41岁.所有患者均由腹部X线平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)及CT检查确诊为肾结石.双肾结石19例,左肾结石37例,右肾结石40例.单发结石67例,多发结石29例.肾盂结石34例,肾中盏结石19例,肾上盏结石17例,肾下盏结石26例.结石最大径0.8~2.9 cm,平均(1.6 ±0.8)cm,其中>2cm者49例.肾盂、输尿管无明显狭窄.术前CD4^+T淋巴细胞计数≤400个/μl者29例.术前1周留置输尿管支架管26例.术前均行尿常规及尿培养证实无尿路感染,其中46例因尿常规白细胞异常但未达到尿路感染诊断标准,预防性应用抗生素,余51例未预防性应用抗生素.96例均行经尿道输尿管软镜钬激光碎石术.记录术后尿路感染发生情况,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析术后发生尿路感染的相关因素.结果本组96例手术均顺利完成,无中转开放手术,未发生术中并发症.手术时间40~130 min,平均57 min,其中>60 min者34例.术后留置尿管时间2~11d,中位值3.5d,其中>7d者27例.96例中,18例术后发生尿路感染,发生率为18.8%.18例的尿培养结果为大肠埃希菌13例,变形菌属3例,粪球菌2例.18例中,14例结石最大径>2 cm,10例术前CD4^+T淋巴细胞计数≤400个/μl,11例术前行输尿管支架管置入术,3例术前预防性应用抗生素,11例手术时间>60 min,10例术后留置尿管>7d.单因素分析结果显示,术前CD4+T淋巴细胞计数≤400个/μl、术前留置输尿管支架管、结石最大径>2 cm、手术时间>60 min、术后留置尿管>7d可增加术后尿路感染发生率(P<0.05),术前预防性应用抗生素可降低术后感染发生率(P<0.05).多因素回归分析结果显示,术前CD4^+T淋巴� 展开更多
关键词 HIV感染 肾结石 输尿管软镜 尿路感染
尿道下裂术后患儿健康教育移动平台的构建与应用 预览
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作者 王飞杰 赵天云 +2 位作者 王璐 楚银萍 王志霞 《护理学报》 2019年第4期58-61,共4页
目的构建尿道下裂术后患儿健康教育移动平台,并探讨其在尿道下裂术后患儿中应用效果。方法选取我院泌尿外科收治的尿道下裂术后患儿80例,通过构建和应用健康教育移动平台为术后出院患儿及其家长进行延续护理,包含患者、宣教课程、预约... 目的构建尿道下裂术后患儿健康教育移动平台,并探讨其在尿道下裂术后患儿中应用效果。方法选取我院泌尿外科收治的尿道下裂术后患儿80例,通过构建和应用健康教育移动平台为术后出院患儿及其家长进行延续护理,包含患者、宣教课程、预约治疗、微信咨询及评价5个模块。结果运用健康教育移动平台对尿道下裂术后80例患儿进行延续护理6个月,2例失访,78例患儿出院6个月内尿瘘4例,均在6个月后再次手术修复尿瘘而治愈,尿道狭窄4例,给予定期尿道扩张,患儿排尿困难的症状均得到改善。结论健康教育移动平台应用于尿道下裂术后患儿延续护理中,可及时解决患儿居家护理中出现的问题,有利于保障患儿术后护理的延续性,可提高患儿家属的护理知识,降低患儿尿瘘及尿道狭窄等并发症的发生。 展开更多
关键词 尿道下裂 患儿 延续护理 居家护理 移动平台
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结直肠癌患者术后非计划性再入院影响因素及对策 预览
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作者 侯梦晓 梁红霞 +2 位作者 越丽霞 王志霞 王飞杰 《护理管理杂志》 2019年第5期357-361,共5页
文章从患者、疾病、医院3个方面综述了结直肠癌患者非计划性再入院的影响因素,并结合各影响因素以及国外预防结直肠癌患者非计划性再入院措施对我国的预防措施提出针对性的建议,包括实施个体化营养干预、加强疾病管理及实施延续护理。
关键词 结直肠癌 非计划性再入院 肿瘤
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高压氧联合光动力疗法对膀胱癌患者血清IFN-γ和IFN-α的影响
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作者 王志为 武小强 闫天中 《中华航海医学与高气压医学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期235-236,共2页
膀胱癌是一种发生在机体膀胱黏膜上的恶性肿瘤,其发病率高,且多发于男性[1]。血尿为膀胱癌患者最常见的临床症状,少部分患者最初可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、排尿困难等,此症状可自行缓解或用药后消失,从而使患者误认为病愈,未继... 膀胱癌是一种发生在机体膀胱黏膜上的恶性肿瘤,其发病率高,且多发于男性[1]。血尿为膀胱癌患者最常见的临床症状,少部分患者最初可出现膀胱刺激症状,如尿频、尿急、排尿困难等,此症状可自行缓解或用药后消失,从而使患者误认为病愈,未继续进行有效的治疗,从而随着病情发展,患者会反复发生顽固性肉眼血尿. 展开更多
关键词 血清IFN-Γ 膀胱癌 IFN-Α 光动力疗法 患者 高压氧 膀胱刺激症状 临床症状
经腹股沟途径和高位腹膜后途径显微外科精索静脉高位结扎方法的比较
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作者 郝建伟 石红林 +3 位作者 徐豪 刘洁 米法洋 杨世豪 《临床泌尿外科杂志》 2019年第4期309-311,共3页
目的:比较经腹股沟途径和高位腹膜后途径显微外科精索静脉高位结扎方法的优缺点。方法:226例精索静脉曲张患者随机分为两组,A组采用经腹股沟途径(n=119例),B组采用经高位腹膜后途径(n=107)。分析比较两组手术时间、术后效果、并发症及... 目的:比较经腹股沟途径和高位腹膜后途径显微外科精索静脉高位结扎方法的优缺点。方法:226例精索静脉曲张患者随机分为两组,A组采用经腹股沟途径(n=119例),B组采用经高位腹膜后途径(n=107)。分析比较两组手术时间、术后效果、并发症及精液改善情况及配偶自然怀孕率等指标。结果:A组手术切口长度明显短于B组[(2.0±0.35)cm vs.(2.5±1.69)cm,P<0.05];A组手术时间少于B组,但差异无统计学意义[(30.2±4.8)min vs.(35.6±8.2)min,P>0.05)];A组平均结扎静脉数明显大于B组[(7.2±3.3)支vs.(2.8±0.9)支,P<0.05]。A组术中所见淋巴管支数明显大于B组[(2.5±1.3)支vs.(1.5±0.3)支,P<0.05]。两组患者术后均无睾丸鞘膜积液、睾丸萎缩等。与术前相比,两组术后精液有明显改善(P<0.05),两组间精液改善比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组各有2例复发,复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组配偶有63例怀孕;B组配偶有50例怀孕,两组配偶自然怀孕率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:显微外科经腹股沟和腹膜后2种途径精索静脉高位结扎术均安全有效,但经腹股沟途径切口更易显露,适应于所有患者,对较瘦体型者及有腹股沟区手术史的患者可以选用高位腹膜后途径。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微外科 腹股沟 高位腹膜后
男科男护士工作体验的质性研究
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作者 张晓利 张倍倍 孟平 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期549-552,共4页
目的:了解男护士在男科工作的体验和感受,为护理管理者合理分配人力资源提供参考。方法:运用质性研究中的现象学研究法,即观察特定现象,用一种描述性和归纳性的方法寻找问题的本质,对9名男护士进行深度访谈,描述呈现男护士的工作体验并... 目的:了解男护士在男科工作的体验和感受,为护理管理者合理分配人力资源提供参考。方法:运用质性研究中的现象学研究法,即观察特定现象,用一种描述性和归纳性的方法寻找问题的本质,对9名男护士进行深度访谈,描述呈现男护士的工作体验并进行资料分析。结果:共提炼出2个主题,5个亚主题。工作感受:在男科工作,男性护士具有性别优势,更易被患者接纳,更易获成就感;期望与支持:期望提供学习机会,明确职业规划。结论:男护士对男科护理工作较满意,体验良好,男科是一门新兴学科,建议护理管理者构建男科护士所需的知识和能力体系,协助男护士明确职业规划。 展开更多
关键词 男科 男护士 工作体验 质性研究
出院准备计划在长期卧床患者压力性损伤管理中的应用 预览 被引量:1
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作者 王志霞 徐惠丽 +3 位作者 王飞杰 沈云 卫晓静 侯梦晓 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第16期15-17,共3页
目的探讨出院准备计划在长期卧床患者压力性损伤管理中的应用效果。方法将60例长期卧床患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组按照常规护理,出院后实施电话随访,干预组在此基础上实施出院准备计划干预。出院3个月后比较两组患者压... 目的探讨出院准备计划在长期卧床患者压力性损伤管理中的应用效果。方法将60例长期卧床患者随机分为对照组和干预组各30例。对照组按照常规护理,出院后实施电话随访,干预组在此基础上实施出院准备计划干预。出院3个月后比较两组患者压力性损伤发生率及照顾者照顾行为的差异。结果患者出院3个月后,干预组压力性损伤发生率显著低于对照组,照顾者照顾行为得分显著高于对照组(P〈0.05,P〈0.01)。结论实施出院准备计划干预可改善照顾者的照顾行为,从而降低长期卧床患者压力性损伤发生率。 展开更多
关键词 压力性损伤 出院准备计划 卧床患者 照顾者 延续护理
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肾血管周上皮样细胞肿瘤的诊治分析
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作者 李昊 金志波 +5 位作者 田向永 丁映辉 黄珍林 汪涛 贾占奎 杨锦建 《临床泌尿外科杂志》 2018年第3期208-211,共4页
目的:探讨。肾血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)的诊治特点。方法:回顾性分析2013年8月~2017年7月我院收治的16例。肾PEComa患者临床资料。男7例,女9例,男女比例l:1.29;年龄2l~60岁,平均... 目的:探讨。肾血管周上皮样细胞肿瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)的诊治特点。方法:回顾性分析2013年8月~2017年7月我院收治的16例。肾PEComa患者临床资料。男7例,女9例,男女比例l:1.29;年龄2l~60岁,平均(41.93±10.96)岁。16例患者中8例表现为腰痛,其中1例有血尿;8例为体检发现。肿瘤最大径1.5~18.0cm,平均(8.00±5.06)am。肿瘤位于左肾6例,右肾lO例。结果:16例患者中9例行保留肾单位手术,7例行根治性’肾切除手术。腹腔镜手术9例,机器人手术4例,开放手术3例。免疫组化:抗黑素瘤特异性单抗(HMB45)、抗平滑肌抗体(SMA)、黑色素A抗原(Melan-A)、CD34、波形蛋白(Vimentin)、S-100阳性率分别为93.3%(14/15)、91.7%(11/12)、85.7%(12/14)、85.7%(6/7)、75.0%(6/8)、60.0%(9/15),转录因子E3(TFE-3)和角蛋白(cK)为阴性,病理均诊断为PEComa。16例随访时间3~35个月,未见肿瘤复发及转移。结论:肾PEComa临床罕见,病理为诊断金标准,治疗上首选腹腔镜手术,术后较少发生复发、转移,但对于有恶性倾向或符合恶性标准者需尽早行根治术,并进行严密随访。 展开更多
关键词 肾脏 血管周上皮样细胞肿瘤 诊断 治疗
腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌46例临床观察 预览
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作者 贾斌 付凤林 +1 位作者 周玉石 张祥生 《现代诊断与治疗》 CAS 2018年第19期3078-3080,共3页
目的 比较开腹手术及腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的效果。方法 选取2015年10月~2016年10月收治的86例前列腺癌患者,根据手术意愿分成开腹组和腹腔镜组,开腹组40例接受开腹前列腺癌根治术,腹腔镜组46例接受腹腔镜前列腺癌根... 目的 比较开腹手术及腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌的效果。方法 选取2015年10月~2016年10月收治的86例前列腺癌患者,根据手术意愿分成开腹组和腹腔镜组,开腹组40例接受开腹前列腺癌根治术,腹腔镜组46例接受腹腔镜前列腺癌根治术。对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院时间、术后疼痛程度),尿流动力学指标[充盈期膀胱顺应性值(BC)、逼尿肌不稳定(DI)发生率、最大尿流率(Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力(Pdet at Qmax)和残余尿量(PVR)及术后并发症情况。结果 与开腹组比较,腹腔镜组手术时间较长,术中出血量较少,术后住院时间较短,术后1d的VAS评分较低(P<0.05);但两组术后7d血清PSA水平对比无显著差异(P>0.05)。与开腹组相比较,腹腔镜组BC、DI、PVR均明显较低,而Qmax和Pdet at Qmax明显较高(P<0.05)。结论 腹腔镜前列腺癌根治术治疗局限性前列腺癌,具有创伤较小,术中出血量较少,患者术后康复较快,术后并发症发生率较低等优势,可以有效减轻患者痛苦,改善患者预后,提高患者的生命质量。 展开更多
关键词 腹腔镜 前列腺癌根治术 局限性前列腺癌
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MRI结合肿瘤标志物在诊断前列腺癌中的应用 预览 被引量:1
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作者 张彦君 丁德刚 赵卫华 《中国CT和MRI杂志》 2018年第7期124-126,共3页
目的探究核磁共振成像(MRI)结合肿瘤标志物在前列腺癌(PCa)诊断中的临床应用效果。方法回顾性分析86例前列腺疾病患者临床资料,根据组织学穿刺活检结果良恶性分为PCa组(n=35)与良性前列腺增生(BPH)组(n=51)。所有患者均接受MR... 目的探究核磁共振成像(MRI)结合肿瘤标志物在前列腺癌(PCa)诊断中的临床应用效果。方法回顾性分析86例前列腺疾病患者临床资料,根据组织学穿刺活检结果良恶性分为PCa组(n=35)与良性前列腺增生(BPH)组(n=51)。所有患者均接受MRI与血清前列腺特异抗原(PSA)检测,比较两组患者PSA相关指标水平异同,并分析单纯检测PSA、MRI及二者联合检查诊断准确性差异。结果两组患者PSA相关指标水平均存在明显差异(P均〈0.05)。MRI联合PSA检测对PCa的诊断符合率为93.02%(80/86),明显高于两种单纯检测方法(P均〈0.05)。结论 MRI结合肿瘤标志物诊断PCa准确性较高,有良好的临床应用前景。 展开更多
关键词 核磁共振成像 肿瘤标志物 前列腺癌
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两种不同尿道支架管冲洗方法对小儿尿道下裂术后并发症的护理研究 被引量:7
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作者 王飞杰 王志霞 +1 位作者 王璐 楚银萍 《中国实用护理杂志》 2018年第1期1-4,共4页
目的探讨2种不同尿道支架管冲洗方法对小儿尿道下裂术后并发症的影响。方法将2014年3月至2016年3月182例接受带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术的患儿按照随机数字表法分为干预组89例和对照组93例。对照组共92例完成研究,按常规用庆大霉素冲... 目的探讨2种不同尿道支架管冲洗方法对小儿尿道下裂术后并发症的影响。方法将2014年3月至2016年3月182例接受带蒂双面包皮皮瓣尿道成形术的患儿按照随机数字表法分为干预组89例和对照组93例。对照组共92例完成研究,按常规用庆大霉素冲洗尿道支架管。干预组共87例完成研究,采用庆大霉素冲洗尿道支架管并在术后第4天训练患儿每日从尿道支架管排尿2次冲洗尿道支架管。评估2组患儿术后1年内尿瘘、尿道狭窄的发生率及患儿照顾者的焦虑程度。结果干预组与对照组患儿尿瘘发生率分别为5.7%(5/87)、15.2%(14/92),差异有统计学意义(χ^2=4.227,P〈0.05);干预组患儿照顾者的焦虑程度(无焦虑33例占37.9%,轻度焦虑42例占48.3%,中度焦虑8例占9.2%,重度焦虑4例占4.6%)低于对照组(无焦虑21例占22.8%,轻度焦虑46例占50.0%,中度焦虑12例占13.0%,重度焦虑13例占14.1%),差异有统计学意义(Z=2.757,P〈0.01)。结论尿道下裂术后采用尿道支架管早期自主排尿冲洗尿道支架管,可显著减少术后尿瘘的发生,减轻患儿照顾者的焦虑程度。 展开更多
关键词 护理 并发症 尿道下裂 尿道支架管冲洗
Necrostatin-1对急性肾小管坏死大鼠的保护机制
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作者 东辛欣 夏璐 +1 位作者 朱清 张士龙 《中国实用医刊》 2018年第7期39-43,共5页
目的观察Necrostatin-1(坏死性凋亡特异性抑制剂,Nec-1)对急性肾小管坏死(ATN)大鼠的保护作用,并对其作用机制进行分析。方法选取45只SD雄性大鼠,采用肌肉注射甘油的方法制作ATN动物模型,随机分为Nec-1低剂量组、Nec-1高剂量组... 目的观察Necrostatin-1(坏死性凋亡特异性抑制剂,Nec-1)对急性肾小管坏死(ATN)大鼠的保护作用,并对其作用机制进行分析。方法选取45只SD雄性大鼠,采用肌肉注射甘油的方法制作ATN动物模型,随机分为Nec-1低剂量组、Nec-1高剂量组和模型组,每组15只;另选15只大鼠作为对照组。Nec-1低剂量组和高剂量组大鼠分别给予0.4 mg/kg和0.8 mg/kg Nec-1(二甲基亚砜溶解)尾静脉注射,模型组和对照组注射等体积二甲基亚砜。分别对各组大鼠血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和肾功能衰竭指数(RFI)进行分析;采用ELISA法检测各组大鼠肾脏组织中肿瘤坏死因子-α (TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)水平;采用Western blot方法检测受体相互作用蛋白1和3(RIP1,RIP3)的表达;苏木精伊红(HE)染色观察分析肾脏组织病理学变化。结果与对照组比较,模型组、Nec-1低剂量组和高剂量组大鼠Scr水平、BUN水平以及RFI显著升高(P〈0.05),肾脏组织中TNF-α、IL-1β、RIP1以及RIP3水平显著升高(P〈0.05)。与模型组大鼠比较,Nec-1低剂量组和高剂量组大鼠Scr水平、BUN水平以及RFI显著下降(P〈0.05),肾脏组织中TNF-α、IL-1β、RIP1以及RIP3水平显著下降(P〈0.05)。病理结果显示,与对照组比较,模型组、Nec-1低剂量组和高剂量组大鼠肾脏均不同程度增大,肾小管变形明显,管腔中蛋白管型增多,且模型组大鼠病理变化较Nec-1低剂量组和高剂量组显著(P〈0.05);其中,低剂量和高剂量组大鼠各项指标的变化均呈剂量依赖性。结论Necrostatin-1能够有效改善急性肾小管坏死大鼠Scr、BUN水平及RFI,起到保护肾脏损伤的作用,其机制可能与抑制体内炎症因子水平和细胞程序性坏死相关。 展开更多
关键词 坏死性凋亡特异性抑制剂 急性肾小管坏死 血肌酐 血尿素氮 肾功能衰竭指数
羧基张力蛋白素在膀胱尿路上皮癌中的表达及其临床意义 预览
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作者 郭超 张祥生 《实用医药杂志》 2018年第2期97-99,共3页
目的探讨羧基张力蛋白素(CTEN)在膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测膀胱尿路上皮癌组织中CTEN的表达,分析其与膀胱尿路上皮癌的病理分级、临床分期的相关性。结果CTEN在正常膀胱组织及膀胱尿路上皮癌组... 目的探讨羧基张力蛋白素(CTEN)在膀胱尿路上皮癌(BUC)中的表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测膀胱尿路上皮癌组织中CTEN的表达,分析其与膀胱尿路上皮癌的病理分级、临床分期的相关性。结果CTEN在正常膀胱组织及膀胱尿路上皮癌组织中均有表达,膀胱尿路上皮癌组织中的表达率高于正常膀胱组织(P<0.05);并且CTEN表达量随着膀胱尿路上皮癌的病理分级和临床分期的升高而升高,其中高级别膀胱尿路上皮癌组织中阳性表达率明显高于低级别膀胱上皮癌(P<0.05)。结论CTEN在膀胱尿路上皮癌组织中表达水平升高可能与肿瘤的发生、病理分级和临床分期有关,且有望成为判断膀胱尿路上皮癌侵袭力及预后的一个重要指标。 展开更多
关键词 羟基张力蛋白素(CTEN) 膀胱尿路上皮癌 免疫组织化学 病理分级 临床分期
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3种膀胱灌注方案辅助治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效评估 预览
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作者 刘闯 张中沛 +4 位作者 孙春山 周俊 李星 于乾 丁德刚 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2018年第5期274-277,共4页
目的评估表柔比星(EPI)+诱导灌注+维持灌注、EPI+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注、铜绿假单胞菌甘露糖敏感血凝菌毛株(PAMSHA)+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注3种方案对中高危非肌层浸润性膀咣癌(NMIBC)电切术后辅助治疗的有效... 目的评估表柔比星(EPI)+诱导灌注+维持灌注、EPI+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注、铜绿假单胞菌甘露糖敏感血凝菌毛株(PAMSHA)+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注3种方案对中高危非肌层浸润性膀咣癌(NMIBC)电切术后辅助治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析182例经尿道膀胱肿瘤电切术后确诊为NMIBC患者的资料,依据术后灌注药物和灌注方法分为A组(EPI+诱导灌注+维持灌注)、B组(EPI+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注)、C组(PAMSHA+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注),各组按照肿瘤复发风险进一步分为高危组和中危组。随访2年,定期复查血尿常规、肝肾功能、心电图、泌尿系超声及膀胱镜检查,并记录膀胱癌复发情况以及膀胱灌注后不良反应的发生情况。结果A、H、C组的不良反应发生率分别为12.86%(2d/56)、38.24%(26/768)、18.97%(11/58);A、B两组不良反应发生率与C组比较,差异均有统计学意义(P=0.006、P=0.018)。A组高危患者与中危患者2年内肿瘤复发率分别为50.00%(10/20)、27.78%(10/36),B组高危患者与中危患者2年内肿瘤复发率分别为15.83%(11/24)、25.00%(11/41),C组高危患者与中危患者2年内肿瘤复发率分别为17.62%(10/21)、8.11%(3/37)。A、B两组高危患者2年内肿瘤复发率分别与C组高危患者比较,差异均无统计学意义(P=0.879、P=0.905);A、B两组中危患者2年内肿瘤复发率分别与C组中危患者比较,差异均有统计学意义(P=0.028、P=0.045)。结论PAMSHA+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注辅助治疗NMIBC的不良反应发生率较低。对于高危NMIBC,3种灌注方式的疗效无差别;对于中危NMIBC,PA-MSHA+即刻灌注+诱导灌注+维持灌注效果最佳。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌甘露糖敏感血凝菌毛株 表柔比星 非肌层浸润性膀胱癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 膀胱灌注
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显微外科经腹股沟途径精索静脉高位结扎术的14年经验总结
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作者 石红林 郝建伟 +3 位作者 徐豪 刘洁 米法洋 杨世豪 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期393-395,共3页
目的总结应用显微外科技术经腹股沟途径治疗精索静脉曲张的安全性和效果。方法回顾分析2004年3月至2017年3月采用显微外科技术经腹股沟途径治疗的原发性精索静脉曲张1558例,随访1346例。分析围手术期情况、术后效果、并发症及精液质量... 目的总结应用显微外科技术经腹股沟途径治疗精索静脉曲张的安全性和效果。方法回顾分析2004年3月至2017年3月采用显微外科技术经腹股沟途径治疗的原发性精索静脉曲张1558例,随访1346例。分析围手术期情况、术后效果、并发症及精液质量。结果术后随访3~24个月,住院时间2~5d。所有病例术后未见鞘膜积液和睾丸萎缩,168例睾丸萎缩的患者未出现萎缩加重.其中123例患者出现睾丸恢复性增长。阴囊睾丸坠胀隐痛不适患者症状改善有315例:精液异常不育患者精子改善有528例:术后精索静脉曲张复发28例。3例阴囊轻度水肿,48h后水肿消失;2例切口感染,拆除缝线引流后愈合26例皮下硬结形成,1~2个月消失。局部伤口麻木17例,切口疼痛7例,1~3个月后消失。结论显微外科技术经腹股沟途径精索静脉高位结扎手术治疗原发性精索静脉曲张能完全结扎曲张静脉,保留睾丸动脉和淋巴管,该术式简单、安全、有效。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 经腹股沟途径 显微外科手术
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