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基于MAPK信号转导通路的电针治疗相关疾病研究进展 预览
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作者 杜伟斌 胡华辉 +3 位作者 鲍关爱 张江松 陈荣良 全仁夫 《中国中医急症》 2019年第6期1124-1128,共5页
本文对丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路下的电针治疗相关疾病作用及作用机制进行归纳总结。根据国内外近10年的研究报道,按治疗作用机理及疾病的不同,本文分为抗炎镇痛、损伤保护、胃肠道功能、心脑血管疾病、其他疾病5部分进行论... 本文对丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号转导通路下的电针治疗相关疾病作用及作用机制进行归纳总结。根据国内外近10年的研究报道,按治疗作用机理及疾病的不同,本文分为抗炎镇痛、损伤保护、胃肠道功能、心脑血管疾病、其他疾病5部分进行论述,结果发现由MAPK信号转导通路下的电针疗法可产生多种效应,对多种临床疾病具有较大的研究价值,可为临床提供有效的治疗方案参考。并对其深入研究机制加以展望。 展开更多
关键词 丝裂原活化蛋白激酶 电针 信号通路 治疗作用 研究进展 综述
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绍派伤寒名家俞根初腹诊特色举要 预览
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作者 卢建珍 裴静波 《浙江中医杂志》 2019年第8期547-548,共2页
东汉时期张仲景在《伤寒杂病论》中将腹诊与方药相结合,开启了腹诊辨证施治的先河,直到清代,名医俞根初为代表的绍派伤寒注重腹诊法,俞氏学习前代名医关于腹诊的相关理论,同时结合自己多年的临证感悟,所编纂的《通俗伤寒论》中有专章讨... 东汉时期张仲景在《伤寒杂病论》中将腹诊与方药相结合,开启了腹诊辨证施治的先河,直到清代,名医俞根初为代表的绍派伤寒注重腹诊法,俞氏学习前代名医关于腹诊的相关理论,同时结合自己多年的临证感悟,所编纂的《通俗伤寒论》中有专章讨论腹诊,观点独到,颇有特色,被后人称为“集腹诊之大成”。 展开更多
关键词 绍派伤寒 通俗伤寒论 腹诊 俞根初
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羟基磷灰石复合二氧化锆泡沫陶瓷的理化性能与细胞化性能 预览
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作者 柴乐 全仁夫 +4 位作者 吕建兰 黄小龙 张灿 任伟凡 钱建胜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第18期2871-2879,共9页
背景:研究已证实羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料具有良好的促骨再生能力,但关于其遗传毒性还未见报道。目的:检测羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料的孔隙率与抗压强度,以及遗传毒性与细胞毒性,探索人工诱导多能干细胞来源间充质干细... 背景:研究已证实羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料具有良好的促骨再生能力,但关于其遗传毒性还未见报道。目的:检测羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料的孔隙率与抗压强度,以及遗传毒性与细胞毒性,探索人工诱导多能干细胞来源间充质干细胞在羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料上的成骨分化能力。方法:在添加造孔剂的情况下,采用高温烧结法制备羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料,检测其孔隙率与抗压强度。采用鼠伤寒沙门氏菌回复突变实验检测羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料的遗传毒性。分别采用羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料浸提液(实验组)、苯酚溶液(阳性对照组)、生理盐水(阴性对照组)培养L929细胞,24h后,采用CCK-8法检测细胞毒性。将人工诱导多能干细胞来源间充质干细胞接种于羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料上,培养第3,7,10,14天,检测细胞碱性磷酸酶分泌量;培养第14天,免疫组织化学法检测复合体细胞Ⅰ型胶原表达,扫描电镜观察细胞黏附情况。结果与结论:①羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料的孔隙率为(76.72±0.75)%,抗压强度为(11.60±1.35) MPa;②鼠伤寒沙门氏菌回复突变实验显示,羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料的代谢产物无致突变、无致癌作用;③CCK-8实验显示,实验组的细胞存活率与阴性对照组比较差异无显著性意义(P> 0.05),但明显高于阳性对照组(P <0.05);④随着培养时间的延长,细胞碱性磷酸酶分泌量逐渐增加,各时间点间两两比较差异均有显著性意义(P <0.05);⑤培养第14天,大量人工诱导多能干细胞来源间充质干细胞均匀分布于羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料表面,细胞形态及生长良好,并且Ⅰ型胶原表达较多;⑥结果表明,羟基磷灰石/二氧化锆泡沫陶瓷材料具备一定的抗压能力,无致突变作用和细胞毒性,可促进人工诱� 展开更多
关键词 羟基磷灰石 二氧化锆 抗压强度 遗传毒性 细胞毒性 成骨分化 细胞毒性检测 复合体细胞Ⅰ型胶原表达
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加长Gamma 3型髓内钉与股骨近端锁定钢板治疗股骨转子下骨折的疗效对比 预览 被引量:1
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作者 韩雷 胡云根 +3 位作者 汪灿锋 方伟利 金波 许世超 《中国骨伤》 CAS CSCD 2019年第2期105-110,共6页
目的:比较加长Gamma 3型髓内钉与股骨近端锁定钢板(proximal femur locking plate,PFLP)治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2017年1月治疗股骨转子下骨折且随访超过12个月的58例患者,采用加长Gamma 3型髓内钉治... 目的:比较加长Gamma 3型髓内钉与股骨近端锁定钢板(proximal femur locking plate,PFLP)治疗股骨转子下骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月至2017年1月治疗股骨转子下骨折且随访超过12个月的58例患者,采用加长Gamma 3型髓内钉治疗35例,其中男18例,女17例;年龄25~78(66.5±23.5)岁;摔伤18例,交通伤7例,高处坠落伤10例;受伤至手术时间2~9 d,平均4.8 d。采用PFLP固定治疗23例,其中男8例,女15例;年龄31~81(63.4±22.4)岁;摔伤12例,交通伤6例,高处坠落伤5例;受伤至手术时间2~12 d,平均5.2 d。观察并比较两组患者的手术时间、总失血量(术中+隐性失血)、住院天数、骨折愈合情况、并发症及髋关节功能。结果:51例获得随访,时间14~36个月,平均24.8个月。其中加长Gamma 3型髓内钉组31例,PFLP组20例。加长Gamma 3型髓内钉组总失血量(术中+隐性失血)高于PFLP组(P<0.05);两组患者手术时间、住院天数、并发症比较差异无统计学意义(P>0.05);术后骨折愈合时间加长Gamma 3型髓内钉组为(17.2±2.4)周与PFLP组(18.1±2.6)周比较差异无统计学意义(P>0.05);加长Gamma 3型髓内钉组术后首次完全负重时间早于PFLP组(P<0.05)。术后1年随访加长Gamma 3型髓内钉组Harris评分80.29±10.28与PFLP组76.49±12.28比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生深部感染、肺栓塞、骨不连等并发症;2例住院期间出现下肢深静脉血栓,予血管外科放置滤网治疗;术后4例出现肺部感染,经抗感染等治疗后治愈。结论:加长Gamma 3型髓内钉及PFLP均能有效治疗股骨转子下骨折,加长Gamma 3型髓内钉不适于髓腔过细、前弓过大患者,PFLP因偏心固定,术后不应强调过早负重。 展开更多
关键词 股骨转子下骨折 骨折内固定 骨折固定术 髓内
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骨关节炎相关信号通路的研究进展 预览
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作者 罗淦 汤样华 +5 位作者 康仪 辛大伟 熊振飞 徐灿达 岳振双 曾林如 《中医正骨》 2019年第5期31-37,共7页
骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,其病因及发病机制尚不完全清楚。目前,国内外大量研究已证实骨关节炎的病理变化过程与众多信号通路有密切联系,其中部分信号通路与介导骨关节炎软骨破坏及调控软骨细胞凋亡有关,如... 骨关节炎是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病,其病因及发病机制尚不完全清楚。目前,国内外大量研究已证实骨关节炎的病理变化过程与众多信号通路有密切联系,其中部分信号通路与介导骨关节炎软骨破坏及调控软骨细胞凋亡有关,如p38丝裂原活化蛋白激酶、c-Jun氨基末端激酶、Toll样受体等信号通路等;还有部分信号通路对骨关节炎软骨细胞增殖和凋亡具有双重调节作用,如细胞外调节蛋白激酶、Notch、Wnt等信号通路。本文就骨关节炎相关信号通路的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 骨关节炎 P38丝裂原活化蛋白激酶类 c-Jun氨基末端激酶 Toll样受体 蛋白酪氨酸激酶类 STAT3转录因子 趋化因子CXCL12 受体 CXCR4 受体 Notch Wnt信号通路 转化生长因子β 骨保护素 核因子ΚB受体活化因子 综述
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胸腰椎骨折手术策略的若干争议问题
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作者 全仁夫 韩雷 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期490-493,共4页
胸腰椎骨折是常见脊柱损伤,其损伤病理机制复杂,不同类型的损伤要求不同的治疗原则与方法,同时临床上众多的治疗方法也各有其较强的适应证。随着脊柱外科理念日益完善,胸腰椎骨折的治疗方法亦不断进步,对于其最佳治疗策略争议从未停止,... 胸腰椎骨折是常见脊柱损伤,其损伤病理机制复杂,不同类型的损伤要求不同的治疗原则与方法,同时临床上众多的治疗方法也各有其较强的适应证。随着脊柱外科理念日益完善,胸腰椎骨折的治疗方法亦不断进步,对于其最佳治疗策略争议从未停止,如手术入路的选择、微创外科技术相关问题、陈旧性胸腰椎骨折伴后凸畸形的手术方式选择、特殊类型的胸腰椎骨折处理等。笔者就本期刊出胸腰椎损伤的文章略作述评,以期为临床治疗胸腰椎骨折提供更加确切的证据。 展开更多
关键词 脊柱骨折 胸椎 腰椎 外科手术
经椎弓根楔形截骨联合长节段椎弓根螺钉固定治疗强直性脊柱炎后凸畸形合并胸腰段骨折的短期疗效 被引量:1
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作者 李长明 赵士杰 +3 位作者 许建柱 陈恩良 李强 全仁夫 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期501-507,共7页
目的探讨经椎弓根楔形截骨(PSO)联合长节段椎弓根螺钉固定治疗强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并胸腰段骨折的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年1月—2016年5月杭州市萧山区中医院收治的13例AS合并胸腰段骨折患者临床资料,其中男1... 目的探讨经椎弓根楔形截骨(PSO)联合长节段椎弓根螺钉固定治疗强直性脊柱炎(AS)后凸畸形合并胸腰段骨折的疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年1月—2016年5月杭州市萧山区中医院收治的13例AS合并胸腰段骨折患者临床资料,其中男11例,女2例;年龄32~64岁[(44.3±10.6)岁]。损伤节段:T11 2例,T12 5例,L1 3例,L2 3例。神经功能按美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:B级1例,C级4例,D级5例,E级3例。均采用PSO联合长节段椎弓根螺钉固定治疗。记录手术时间、术中出血量、固定节段数量,观察并发症情况。测量胸腰段后凸角(TL)及矢状面平衡(SVA)评估矫形效果。采用视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及ASIA分级评价疗效。结果患者均获随访12~18个月[(15.2±1.2)个月]。手术时间120~256 min[(175.2±40.3)min]。术中出血量660~3 300 ml[(1 011±681)ml]。固定节段数量12~16个[(12.2±0.8)个]。1例术后贫血,经输血后好转;1例术后出现切口感染,经渗液培养加强抗生素治疗后好转。与术前比较,术后TL改善明显[(52.6±6.2)°∶(17.1±3.1)°],平均矫正率为67.5%;SVA改善明显[(11.5±2.1)cm∶(3.5±0.9)cm],平均矫正率为69.6%(P均<0.05)。VAS术前为(7.5±0.7)分,术后为(1.9±0.6)分;ODI术前为(75.2±5.3)分,术后为(22.9±4.4)分,均较术前显著下降(P均<0.05)。末次随访ASIA分级:D级3例,E级10例,较术前明显改善(P<0.05)。术后无硬膜外血肿或感染等发生,随访时未见内固定物松动、假关节形成等。结论PSO联合长节段椎弓根螺钉固定治疗AS后凸畸形合并胸腰段骨折,矫形效果良好,可显著改善患者腰背部疼痛症状并促进功能恢复。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 脊柱骨折 脊柱后凸 截骨术
经皮后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗无神经损伤Ⅲ期Kümmell病 被引量:1
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作者 韩雷 全仁夫 +2 位作者 孙观荣 李强 胡文跃 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期508-512,共5页
目的探讨经皮后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗无神经损伤Ⅲ期Kümmell病的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年1月—2017年1月杭州市萧山区中医院收治的36例无神经损伤Ⅲ期Kümmell病患者临床资料,其中... 目的探讨经皮后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗无神经损伤Ⅲ期Kümmell病的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年1月—2017年1月杭州市萧山区中医院收治的36例无神经损伤Ⅲ期Kümmell病患者临床资料,其中男10例,女26例;年龄55~75岁,平均67.5岁。损伤节段:T11 9例,T12 12例,L1 10例,L2 5例。病程6~48个月,平均28.5个月。术前行X线片、CT、MRI等影像学检查。患者均行后路经皮短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗。记录手术时间、术中出血量、手术并发症,比较术前、术后1周及末次随访视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及伤椎矢状面Cobb角。结果患者均获随访12~48个月,平均32.5个月。手术时间0.6~1.5 h[(1.1±0.4)h]。术中出血量50~90 ml[(62.5±17.5)ml]。未发生内固定松动或断裂、邻椎骨折等并发症。VAS术前为(8.6±0.4)分,术后1周为(2.5±0.7)分,末次随访时为(2.9±0.7)分,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。ODI术前为68.2±3.9,术后1周为22.7±4.3,末次随访时为25.3±4.8,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。伤椎矢状面Cobb角术前为(24.3±9.3)°,术后1周为(8.6±3.2)°,末次随访时为(10.5±4.1)°,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮后路短节段椎弓根螺钉固定联合椎体成形术治疗无神经损伤Ⅲ期Kümmell病,可明显缓解疼痛,改善脊柱功能,并维持脊柱的稳定性。 展开更多
关键词 脊柱骨折 内固定器 椎体成形术 Kümmell病
多节段与单节段截骨治疗陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形的疗效比较 被引量:1
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作者 楼宇梁 全仁夫 +1 位作者 李伟 韩雷 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期513-519,共7页
目的探讨多节段Smith-Peterson截骨(SPO)与单节段经椎弓根楔形截骨(PSO)治疗陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形的矢状面矫正效果和临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年2月—2016年7月杭州市萧山区中医院收治的24例陈旧... 目的探讨多节段Smith-Peterson截骨(SPO)与单节段经椎弓根楔形截骨(PSO)治疗陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形的矢状面矫正效果和临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年2月—2016年7月杭州市萧山区中医院收治的24例陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形患者临床资料,其中男10例,女14例;年龄58~72岁,平均65.6岁。13例采用多节段SPO治疗(A组),其中6例行2个节段SPO,7例行3个节段SPO。11例采用单节段PSO治疗(B组)。比较两组手术时间、术中出血量、术中使用骨水泥强化钉道例数、术后引流量、住院时间及术后并发症。测量患者术前、术后及末次随访时后凸畸形Cobb角、矢状面平衡(SVA)、胸椎后凸角(TK)、腰椎前凸角(LL)以评价矫形效果。术后及末次随访时采用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分(VAS)评价临床疗效。结果患者均获随访6~24个月,平均15.4个月。A组手术时间为(198.1±27.3)min,B组为(237.6±36.1)min(P<0.05)。A组术中出血量为(1 256.2±389.4)ml,B组为(1 525.6±457.1)ml(P<0.05)。A组使用骨水泥强化钉道2例,B组为5例(P<0.05)。术后引流量、住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组脑脊液漏3例,B组为1例(P<0.05)。A组术后SVA为(1.4±0.7)cm,B组为(-1.1±0.6)cm(P<0.05)。两组术后后凸畸形Cobb角、TK、LL比较差异均无统计学意义(P>0.05)。末次随访两组SVA、Cobb角、TK、LL比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后及末次随访ODI、VAS比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无脊髓损伤、骨水泥渗漏致栓塞及椎弓根螺钉拔出、断裂等并发症。结论多节段SPO与单节段PSO治疗陈旧性胸腰椎骨质疏松性骨折伴后凸畸形均可取得较好的矫形效果和临床疗效。单节段PSO矢状面矫正效果更佳,脑脊液漏发生率更低,但存在过度矫正,同时手术时间更长,术中出血量更多,螺钉易松动。 展开更多
关键词 骨质疏松性骨折 胸椎 腰椎 脊柱后凸 截骨术
3D打印羟基磷灰石/二氧化锆支架复合血管内皮细胞生长因子165藻酸钙微球缓释系统修复犬大段骨缺损
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作者 王拓 全仁夫 +2 位作者 谢尚举 邵荣学 张亮 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期169-177,共9页
目的观察3D打印技术制备的羟基磷灰石/二氧化锆(HA/ZrO2)支架复合血管内皮生长因子(VEGF)165藻酸钙微球缓释系统修复比格犬股骨干骨缺损的能力。方法运用3D打印技术制备HA/ZrO2人工假体,构建复合VEGF165藻酸钙微球缓释系统共培养体系,... 目的观察3D打印技术制备的羟基磷灰石/二氧化锆(HA/ZrO2)支架复合血管内皮生长因子(VEGF)165藻酸钙微球缓释系统修复比格犬股骨干骨缺损的能力。方法运用3D打印技术制备HA/ZrO2人工假体,构建复合VEGF165藻酸钙微球缓释系统共培养体系,检测藻酸钙微球包封率、载药量及缓释效果。将16只比格犬根据截取中段股骨干范围分为四组,每组4只。A组:截取犬股骨中段15 mm后,不植入生物材料,作为空白对照组;B组:截取犬股骨中段15 mm后,植入复合VEGF165藻酸钙微球的HA/ZrO2支架,作为股骨干缺损15 mm实验组;C组:同理为截取犬股骨中段25 mm实验组;D组:同理为截取犬股骨中段35 mm实验组。术后大体观察及X线影像学观察;术后12周通过Micro CT扫描、生物力学检测、墨汁染色及甲苯胺蓝染色,综合评价新型HA/ZrO2梯度生物复合材料修复骨缺损的能力。结果制备所得共培养体系中藻酸钙微球包封率为(62.4±3.6)%,载药量为(23.6±2.9)ng/mg,呈缓慢释放。术后大体观察显示四组切口均Ⅰ期愈合。术后X线影像学观察显示:A组随时间推移,形成骨不连;B组人工假体逐渐被新生骨填充,界线逐渐模糊;C组前期反应较A组缓慢,术后12周显示有连续性骨痂通过;D组新骨生成缓慢,仅在断端周围出现新生骨。术后12周新生骨量检测:B组为(238.6±19.1)mm3,C组为(223.3±13.4)mm3,D组为(110.8±6.5)mm3。三组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),而B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12周极限抗压试验结果显示:B组为(49.7±2.3)MPa,C组为(49.8±2.4)MPa,D组为(46.9±3.6)MPa,三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12周组织切片显示:B、C组可见血管粗大,有明显分支,周围新生骨增加,期间充满血管网,各组间血管数量大小及形态区别不明显,但B组新生骨数量及血管网较多,D组也可见新生骨,其中有细小血管网,但数量较少。结论3D打印HA/ZrO2 展开更多
关键词 组织工程 血管内皮生长因子类 3D打印技术
智能化体外充气复位联合经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂型骨折 预览 被引量:1
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作者 邵荣学 陈宝英 +6 位作者 周辉 潘浩 乐军 陈惠国 杨贺杰 胡庆丰 全仁夫 《中国骨伤》 CAS 2018年第8期698-702,共5页
目的:评价智能化体外充气复位联合经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂型骨折的临床效果。方法 :回顾性分析2013年1月至2015年12月收治的22例单节段胸腰段爆裂型骨折患者,其中男12例,女10例,年龄32-56(42.4±8.6)岁。22例患者术... 目的:评价智能化体外充气复位联合经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段爆裂型骨折的临床效果。方法 :回顾性分析2013年1月至2015年12月收治的22例单节段胸腰段爆裂型骨折患者,其中男12例,女10例,年龄32-56(42.4±8.6)岁。22例患者术前均采用自行研制的智能化充气复位仪体外复位,然后行经皮椎弓根螺钉固定治疗,通过视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、脊柱后凸畸形角度(Cobb角)及椎体前缘高度对患者手术前后的临床特征进行评价并观察其临床疗效。结果:所有患者获得随访,时间1-2.5年,平均18个月。22例骨折均获得愈合,未出现椎弓根螺钉松动、移位、断裂及脊柱后凸畸形等并发症。术前、术后1周及末次随访腰痛VAS评分分别为7.82±0.85,3.09±0.92,1.05±0.72;ODI评分为84.2±11.2,46.3±9.0,12.2±4.3;后凸Cobb角为(16.3±5.4)°,(3.7±2.2)°,(5.5±2.6)°;椎体前缘高度为(59.5±7.8)%,(86.9±6.0)%,(83.5±5.5)%。VAS评分和ODI评分在术前、术后1周及末次随访,两两时间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。后凸Cobb角和伤椎前缘高度,术后1周、末次随访与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05),术后1周和末次随访比较差异无统计学意义。结论:智能化体外充气复位联合经皮椎弓根螺钉固定术具有复位可靠、创伤小、骨折愈合率高和并发症少等优点,是胸腰段爆裂型骨折较好的治疗方案,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 胸椎 腰椎 脊柱骨折 骨牵引复位法 椎弓根螺钉 外科手术 微创性
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红参、黄芪诱导的大鼠实热证模型血液内环境改变及分析 预览 被引量:1
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作者 陈仙英 徐莉 +5 位作者 李思敏 汪琴静 包洁 季巾君 谢冠群 范永升 《浙江中医药大学学报》 CAS 2018年第10期790-796,共7页
[目的]检测红参、黄芪诱导的大鼠实热证模型血液内环境氧化应激状态的变化及其血液内小分子代谢物的改变,探讨实热证的病理生理机制。[方法]将清洁级雄性Wistar大鼠40只随机分为实热组和正常对照组两组,每组各20只。实热组采用红参、黄... [目的]检测红参、黄芪诱导的大鼠实热证模型血液内环境氧化应激状态的变化及其血液内小分子代谢物的改变,探讨实热证的病理生理机制。[方法]将清洁级雄性Wistar大鼠40只随机分为实热组和正常对照组两组,每组各20只。实热组采用红参、黄芪水煎剂灌胃构建实热证大鼠模型,正常对照组予等量的0.9%氯化钠溶液灌胃,两组灌胃均为2次/d,共1周。测量大鼠日均饮水量、肛温;ELISA检测血清中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)及17-羟皮质类固醇(17-hydroxycorticosteroid,17-OHCS)含量;硫代巴比妥法检测血浆中氧化应激指标丙二醛(malondialdehyde,MDA)的水平;化学比色法检测血浆总抗氧化能力(total antioxidant capacity,T-AOC);分光光度计检测血浆中谷胱甘肽(glutathione,GSH)的变化;液相色谱-质谱联用(liquid chromatography-mass spectrometry,LC-MS)鉴定血清中小分子代谢物的改变。[结果]实热组大鼠在灌胃期间饮水量增多(P〈0.05),血清内TSH及17-OHCS含量均高于正常对照组(P〈0.01),氧化应激指标MDA、GSH、T-AOC水平明显高于正常对照组(P〈0.05)。LC-MS分析显示,与正常对照组比较,实热组大鼠血清中溶血卵磷脂(lysophosphalipid,Lyso PC)、二十碳五烯酸(eicosapentaenoic acid,EPA)、皮甾酮等物质含量均降低(P〈0.01);棕榈酸、鞘氨醇含量升高(P〈0.05,P〈0.01)。[结论]红参、黄芪可引起实热证大鼠的氧化应激水平升高,脂质代谢紊乱,导致血液中不饱和脂肪酸降低,这些改变有加剧血管损伤的风险。 展开更多
关键词 红参 黄芪 实热证 上火 氧化应激 脂质代谢 不饱和脂肪酸 血液内环境
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3D打印技术制备新型HA/Zr02梯度复合材料在犬股骨干骨缺损修复中的应用
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作者 王拓 全仁夫 +2 位作者 杜伟斌 邵荣学 杨迪生 《中华解剖与临床杂志》 2018年第5期428-437,共10页
目的 运用3D打印技术制备新型羟基磷灰石/二氧化锆(HA/ZrO2)梯度复合材料,分析其性能,并观察其修复比格犬股骨干骨缺损的能力.方法 随机抽取6月龄雄性比格犬1只,截去右下肢股骨中段全层15 mm制成骨缺损模型后,放入动物专用Micro CT进行... 目的 运用3D打印技术制备新型羟基磷灰石/二氧化锆(HA/ZrO2)梯度复合材料,分析其性能,并观察其修复比格犬股骨干骨缺损的能力.方法 随机抽取6月龄雄性比格犬1只,截去右下肢股骨中段全层15 mm制成骨缺损模型后,放入动物专用Micro CT进行容积扫描,完成数据采集、转化及后期处理,将处理后的数据导入CeraFab 7500光固化3D打印机中.根据设定参数启动打印程序,形成复合光敏树脂初胚,并对其进一步脱脂烧结,然后采用浸涂法制备HA/ZrO2梯度复合材料.运用扫描电镜、X射线衍射(XRD)和生物力学实验分析HA/ZrO2梯度复合材料的性能.制备HA/ZrO2梯度复合材料浸提液.培养小鼠成纤维细胞株L929,采用噻唑蓝(MTT)法检测HA/ZrO2梯度复合材料对体外细胞增殖和毒性的影响.将16只比格犬随机分为4组,每组4只.A组:截取犬股骨中段15 mm后,不植入任何材料;B组、C组、D组分别截去股骨中段15、25、35 mm制成骨缺损模型,然后分别植入相应规格的HA/ZrO2梯度复合材料.术后第2、4、8、12周拍摄术肢股骨正侧位X片,观察植入材料与自身骨结合情况及周围骨痂生长情况.术后12周处死实验动物,截取整段股骨,大体观察标本植入材料与周围骨生长状况;行Micro CT扫描,测定新生骨量,并对新生骨进行3D图像重建;对股骨标本进行极限抗压实验,测量极限抗压强度.结果 运用3D打印技术制备的HA/ZrO2梯度复合材料扫描电镜显示表面光滑,结构均匀,断口表面层均匀过渡结合,没有明显界限,相互之间冶金结合,结构稳定.XRD分析显示HA及ZrO2峰形明显、结晶程度较好、粉体纯度高.抗压试验显示极限抗压强度为(43.37±2.31)MPa.MTT试验显示HA/ZrO2梯度复合材料无明显细胞毒性.实验动物术后X线片显示:A组术后形成骨不连;B组有连续性骨痂通过,人工假体与宿主骨之间的界线消失;C组术后第2、4、8周连续性骨痂及新生骨长入速度� 展开更多
关键词 组织工程 羟基磷灰石类 三维打印技术 梯度复合材料 动物实验 骨缺损
神经刺激仪引导下臂丛阻滞和传统异感法神经阻滞的效果比较 被引量:2
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作者 李沛 韩雷 《按摩与康复医学》 2018年第1期66-67,共2页
目的探讨神经刺激仪引导下臂丛阻滞和传统异感法神经阻滞的,隘床疗效比较。方法:选择桡骨远端骨折内固定患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用神经刺激仪引导下阻滞臂丛神经,对照组采用传统异感法阻滞臂丛神经,观察两... 目的探讨神经刺激仪引导下臂丛阻滞和传统异感法神经阻滞的,隘床疗效比较。方法:选择桡骨远端骨折内固定患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用神经刺激仪引导下阻滞臂丛神经,对照组采用传统异感法阻滞臂丛神经,观察两组的神经阻滞麻醉操作完成时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间、麻醉持续时间及麻醉效果。结果:观察组操作时间、阻滞起效时间、阻滞完善时间均短于对照组(P〈0.05),两组麻醉持续时间比较差异无统计学意义(P〉0.05),观察组优良率显著高于对照组(P〈0.05)。结论:与传统异感法相比,超声联合神经刺激仪引导下臂丛阻滞麻醉方法麻醉起效快,麻醉效果佳。具有较高的麻醉安全性和有效性。 展开更多
关键词 神经刺激仪神经传导阻滞 臂丛
胸腰椎骨折前路内固定研究进展 预览 被引量:3
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作者 韩雷 全仁夫 +3 位作者 胡云根 方伟利 金波 许世超 《中国骨伤》 CAS 2018年第7期679-683,共5页
胸腰椎骨折是常见而较为严重的创伤,前路手术可直视下保证椎管得到彻底减压,同时前柱承载着脊柱主要的载荷分布,而前路手术能实现前柱的骨性融合并重建脊柱前柱的高度,故前路手术仍是胸腰椎骨折治疗中的重要方法。随着脊柱钉棒系统的应... 胸腰椎骨折是常见而较为严重的创伤,前路手术可直视下保证椎管得到彻底减压,同时前柱承载着脊柱主要的载荷分布,而前路手术能实现前柱的骨性融合并重建脊柱前柱的高度,故前路手术仍是胸腰椎骨折治疗中的重要方法。随着脊柱钉棒系统的应用,临床上大多采用后路开放手术治疗,但前路内固定因具有独到的优势,单纯后路并非能取代。本文综述总结前路手术治疗胸腰椎骨折的生物力学特点、手术适应证选择、前路内固定器械、植骨方法及技术要点,以期为临床治疗胸腰椎骨折提供更佳确切的证据。 展开更多
关键词 脊柱骨折 外科手术 前路
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自拟下肢损伤熏洗方治疗髌骨骨折术后钢丝断裂进关节腔1例分析并文献复习 预览 被引量:1
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作者 杜伟斌 沈福祥 +1 位作者 陈荣良 岳振双 《中国现代医生》 2018年第4期133-135,共3页
髌骨被认为是人体中最大的籽骨,其可通过增强股四头肌作用力,联动保护股骨髁处,进而保持膝关节的有限稳定,临床上其骨折发生率约占全身各部骨折的1.05%。近年来对髌骨骨折的内固定治疗也有了不小的发展,如张力带钢丝环扎内固定、不同材... 髌骨被认为是人体中最大的籽骨,其可通过增强股四头肌作用力,联动保护股骨髁处,进而保持膝关节的有限稳定,临床上其骨折发生率约占全身各部骨折的1.05%。近年来对髌骨骨折的内固定治疗也有了不小的发展,如张力带钢丝环扎内固定、不同材料的髌骨爪内固定、加压螺钉内固定等方式。早年经典张力带钢丝环扎内固定是主流,术后钢丝断裂偶有发生,但术后钢丝断裂进关节腔案列较罕见。发挥中医药优势,促进钢丝断裂进关节腔术后的康复值得推广。本文介绍自拟下肢损伤熏洗方,促进治疗髌骨骨折术后钢丝断裂进关节腔1例,并对髌骨骨折内固定提出展望。 展开更多
关键词 下肢损伤 熏洗方 髌骨骨折术后 钢丝断裂 关节腔
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负载纳米氧化锌丝素胶原蛋白支架修复皮肤创面 预览
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作者 李青 全仁夫 +4 位作者 陈利红 何丽红 陈恩良 胡华辉 郑宣 《中国组织工程研究》 北大核心 2018年第14期2157-2161,共5页
背景:抗感染能力对于皮肤移植物的成败具有关键作用,将抗菌材料复合于支架上得到复合材料,是目前常用的增强移植物抗感染能力的方法之一。目的:研究负载纳米氧化锌丝素胶原蛋白支架的抗感染与抗炎作用潜能,以及其对创面修复再生的作... 背景:抗感染能力对于皮肤移植物的成败具有关键作用,将抗菌材料复合于支架上得到复合材料,是目前常用的增强移植物抗感染能力的方法之一。目的:研究负载纳米氧化锌丝素胶原蛋白支架的抗感染与抗炎作用潜能,以及其对创面修复再生的作用。方法:取32只SD大鼠,在其背部建立全层皮肤缺损模型,随机分2组干预,实验组植入负载纳米氧化锌颗粒的丝素胶原蛋白支架,对照组植入丝素胶原蛋白支架。移植后1,2,4,8周,测量创面剩余面积,计算创面愈合率;移植后1,2,4周,取创面组织,进行苏木精-伊红染色与白细胞介素6特异染色,观察创面组织形态与炎症反应,同时采用实时定量PCR检测创面组织炎症因子白细胞介素6、白细胞介素1β基因表达。结果与结论:(1)创面愈合率:实验组移植后2,4,8周的创面愈合率显著高于对照组(P〈0.05);(2)苏木精-伊红染色:移植后1周,对照组有明显炎症细胞浸润;实验组炎症反应较轻,创面肉芽组织生长旺盛。移植后4周,实验组创面表皮组织结构完整而致密,基本完成创面修复;对照组未见表皮覆盖,为瘢痕化修复;(3)白细胞介素6特异染色:实验组与对照组白细胞介素6阳性着色,但程度深浅不一,移植后4周,对照组白细胞介素6表达量虽明显减少,但仍呈强阳性表达;实验组白细胞介素6呈弱阳性表达;(4)炎症因子表达:实验组移植后1,2,4周的白细胞介素6、白细胞介素1β基因表达均低于对照组,但仅移植后1,2周的组间比较差异有显著性意义(P〈0.05);(5)结果表明:负载纳米氧化锌颗粒的丝素胶原蛋白支架移植,能有效减轻皮肤创伤后引起的炎症反应,加速完成皮肤创面修复。 展开更多
关键词 氧化锌 纳米粒 胶原 丝素蛋白 组织工程 纳米氧化锌 丝素胶原蛋白支架 创面修复 生物材料 炎症反应 皮肤创伤
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桑杏汤含漱液预防全身麻醉术后气管插管致口干咽痛的效果研究 预览
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作者 陈燕红 王红亚 傅华君 《现代实用医学》 2018年第10期1408-1408,1416共2页
全身麻醉是外科手术常用的麻醉方式,气管插管则是全身麻醉手术中维持呼吸的主要手段,但气管插管不可避免的将引起口咽喉部不适。口咽部不适表现为口干、咽痛及声音嘶哑等,在临床上采用喘可治注射液及沐舒坦雾化来缓解,但效果不佳,... 全身麻醉是外科手术常用的麻醉方式,气管插管则是全身麻醉手术中维持呼吸的主要手段,但气管插管不可避免的将引起口咽喉部不适。口咽部不适表现为口干、咽痛及声音嘶哑等,在临床上采用喘可治注射液及沐舒坦雾化来缓解,但效果不佳,同时也无形中增加患者的心理负担,也不符合舒适护理的要求。 展开更多
关键词 全身麻醉 气管插管 口干 咽痛 桑杏汤
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氧化应激与实热“上火”的相关性研究 预览 被引量:3
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作者 李思敏 包洁 +2 位作者 汪琴静 窦晓兵 范永升 《世界中医药》 CAS 2017年第12期2872-2875,共4页
目的:通过检测观察组血液中过氧化指标(MDA、ROS)和抗氧化指标(GSH、T-AOC、SOD)的变化,探讨氧化应激与实热"上火"的相关性。方法:分别收集临床实热"上火"和正常人群的样本,检测其血浆中MDA、GSH、SOD、T-AOC水平和外周血白... 目的:通过检测观察组血液中过氧化指标(MDA、ROS)和抗氧化指标(GSH、T-AOC、SOD)的变化,探讨氧化应激与实热"上火"的相关性。方法:分别收集临床实热"上火"和正常人群的样本,检测其血浆中MDA、GSH、SOD、T-AOC水平和外周血白细胞中ROS含量,进行比较。结果:与对照组比较,观察组血浆中MDA、GSH、SOD、T-AOC浓度水平均升高,差异有统计学意义(P〈0.05),而白细胞内的ROS含量显著下降,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:观察组过氧化指标与抗氧化指标均有显著变化,说明实热"上火"与氧化应激密切相关,观察组机体处于过氧化与抗氧化相互交争状态,但氧化与抗氧化水平尚且处于平衡阶段。 展开更多
关键词 实热“上火” 氧化应激 MDA ROS GSH T-AOC SOD
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不同部位电针刺激对脊髓损伤性膀胱功能障碍影响的研究进展 预览 被引量:2
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作者 杜伟斌 陈荣良 +3 位作者 俆亦生 黄小龙 鲍关爱 全仁夫 《中国中医急症》 2017年第2期264-267,共4页
对不同部位电针在脊髓损伤后神经源性膀胱功能障碍影响作用的研究进行归纳总结。根据国内近10年来干预部位的不同,分为阳脉选穴、阴脉选穴、阴阳脉选穴、全息选穴4部分进行分述,发现电针对该疾病的影响作用显著,并对深入研究机制提出展望。
关键词 电针 脊髓损伤 膀胱功能障碍 综述
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