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负压封闭引流促进创伤修复机制的研究进展 预览 被引量:107
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作者 王春喜 卢怡 王晓勇 《创伤外科杂志》 2009年第2期 184-186,共3页
负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)已广泛应用于临床,但对其作用机制研究较少,本文将对VSD促进创面愈合的分子机制、物理学机制、临床应用等作一综述,为VSD临床应用提供依据。
关键词 负压封闭 创伤修复
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中医肿瘤的“四阶段”概念探讨 被引量:58
2
作者 郭勇 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第2期247-248,共2页
恶性肿瘤已成为人类的主要死因之一,且有发病率呈逐年增高趋势。现有的治疗疗效还不能令人满意,需要从整体策略方面加以改善。现代医学是肿瘤治疗的"主角",而中医药则是重要"配角",它治疗具有重视整体思辩、强调总体把握疾病性质,... 恶性肿瘤已成为人类的主要死因之一,且有发病率呈逐年增高趋势。现有的治疗疗效还不能令人满意,需要从整体策略方面加以改善。现代医学是肿瘤治疗的"主角",而中医药则是重要"配角",它治疗具有重视整体思辩、强调总体把握疾病性质,在肿瘤综合治疗中发挥作用。作者认为中医药如何与现代肿瘤治疗相结合,长期以来存在一定误区,提出:中医肿瘤治疗应遵循"四阶段、一盲区、二弱点"的新理念。 展开更多
关键词 肿瘤 中医药 “四阶段”理念
红参多糖抗氧化活性的研究 预览 被引量:42
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作者 许海顺 蒋剑平 +1 位作者 徐攀 熊耀康 《浙江中医药大学学报》 CAS 2011年第6期 909-912,共4页
[目的]评价红参多糖的体外抗氧化能力。[方法]以热水回流提取法(料水比1:10,100℃下提取4h)从红参(RGR)根茎提取的多糖为材料,通过1,1-二苯基-2-苦肼基自由基(DPPH)自由基清除率、清除羟自由基活性和还原能力测定等体外抗氧化实... [目的]评价红参多糖的体外抗氧化能力。[方法]以热水回流提取法(料水比1:10,100℃下提取4h)从红参(RGR)根茎提取的多糖为材料,通过1,1-二苯基-2-苦肼基自由基(DPPH)自由基清除率、清除羟自由基活性和还原能力测定等体外抗氧化实验来评价红参多糖的体外抗氧化能力。[结果]红参多糖清除、羟基自由基能力和还原能力均随多糖浓度的增加而上升;1mg.mL-1的多糖对DPPH自由基的清除率高达67.61%,对羟基自由基的清除率为36.43%,在还原力的测定中,1 mg.mL-1多糖在700 nm下吸光值为0.447。[结论]红参多糖有较强的抗氧化能力,对体外自由基有较好的清除作用。 展开更多
关键词 红参 多糖 抗氧化活性
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瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗2型糖尿病的有效性及安全性研究 被引量:37
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作者 王昕 陈秋 +14 位作者 吕肖锋 叶山东 姜兆顺 倪海祥 王文汇 李凯利 汤旭磊 杨静 张晓梅 余江毅 章丽琼 张秀珍 钟历勇 李启富 杨文英 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期954-959,共6页
目的 以联合使用瑞格列奈片和盐酸二甲双胍片为阳性对照,评价瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗中国2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法 采用多中心、随机、双肓三模拟、阳性药物平行对照,非劣效性试验设计方案.入选的受试者为18 - 75岁... 目的 以联合使用瑞格列奈片和盐酸二甲双胍片为阳性对照,评价瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片治疗中国2型糖尿病患者的有效性和安全性.方法 采用多中心、随机、双肓三模拟、阳性药物平行对照,非劣效性试验设计方案.入选的受试者为18 - 75岁,病程至少3个月,在单药治疗下HbA1C>7.0%的2型糖尿病患者,筛选后按1∶1的比例随机进入试验组或对照组,分别接受瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片(1 mg/500 mg)或联合使用瑞格列奈片(1 mg)和盐酸二甲双胍片(500 mg)治疗,治疗期为14周.结果 292例受试者进行随机化,255例完成试验.两组基线资料的差异无统计学意义.治疗14周后复方片组和联合用药组HbA1C分别下降(1.40±1.15)%和(1.23±1.00)%,两组变化值均数之差的双侧95%可信区间的上限0.08小于非劣效临床界值,因此非劣效性结论成立.复方片组和联合用药组经治疗后HbA1C<7.0%的百分比分别为55.86%和54.17%,两组间的差异无统计学意义(P>0.05).两组间的不良事件和低血糖的差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞格列奈盐酸二甲双胍复方片在治疗2型糖尿病患者中具有不劣于目前常用的瑞格列奈片联合盐酸二甲双胍片的临床疗效,且不良事件和不良反应发生情况相似.复方制剂服用相对方便,提高患者服药的依从性,从而改善长期血糖控制. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 盐酸二甲双胍 瑞格列奈 复方片 非劣效性临床试验
股骨转子间骨折内固定失败的风险评估 被引量:37
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作者 童培建 吴寒松 +5 位作者 赵鹏 杜文喜 吴连国 胡柏松 王健 储小兵 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期 654-658,共5页
目的总结分析股骨转子间骨折内固定治疗失败的原因,初步提出股骨转子间骨折的内固定手术失败风险评估表。方法回顾性分析2008年4月至2011年4月,四家医院收治的267例接受内固定治疗的股骨转子间骨折患者,分析患者的年龄、性别、高血... 目的总结分析股骨转子间骨折内固定治疗失败的原因,初步提出股骨转子间骨折的内固定手术失败风险评估表。方法回顾性分析2008年4月至2011年4月,四家医院收治的267例接受内固定治疗的股骨转子间骨折患者,分析患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、烟酒史、激素史、骨质疏松程度及骨折分型等因素与内固定失败的相关性。通过手术风险评估表评分,将患者分为手术失败低危风险组、中危风险组和高危风险组,比较各组内固定术后失败率差异是否有统计学意义。结果接受内固定手术治疗的267例患者中42例患者治疗失败。患者高龄、糖尿病、严重骨质疏松、骨折不稳定等危险因素与内固定失败相关,而患者的性别、高血压、烟酒史、激素应用史等因素与内固定失败无关。糖尿病史、骨质疏松程度、骨折稳定性是患者内固定失败的危险因素(OR分别为3.76,2.37和2.74,P〈0.05)。股骨转子间骨折内固定失败患者主要集中在中、高危风险组。结论严重骨质疏松、不稳定性骨折以及糖尿病均为致股骨转子间骨折手术失败的重要因素。对低危风险组的股骨转子间骨折患者可以首选内固定治疗,而对中危风险组和高危风险组患者建议谨慎选择内固定治疗,对高龄、高危风险组患者必要时可行人工关节置换术。 展开更多
关键词 髋骨折 骨折固定术 治疗失败
危重病患者抢救中胰岛素强化治疗的探讨 预览 被引量:34
6
作者 王灵聪 雷澍 +6 位作者 吴艳春 吴建浓 王兰芳 关天容 蒋慧芳 倪海祥 叶雪惠 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期 748-750,共3页
目的观察胰岛素强化治疗能否改善重症监护室(ICU)危重患者的预后。方法将116例危重患者随机分为传统治疗组(CT组)和胰岛素强化治疗组(IT组),每4h监测1次床旁血糖。当CT组血糖>11.9mmol/L时,皮下注射中性可溶性胰岛素控制血糖... 目的观察胰岛素强化治疗能否改善重症监护室(ICU)危重患者的预后。方法将116例危重患者随机分为传统治疗组(CT组)和胰岛素强化治疗组(IT组),每4h监测1次床旁血糖。当CT组血糖>11.9mmol/L时,皮下注射中性可溶性胰岛素控制血糖在10.0~11.1mmol/L;当IT组血糖>6.1mmol/L时,皮下注射胰岛素控制血糖在4.4~6.1mmol/L。记录患者ICU住院时间、使用呼吸机时间、气管插管或气管套管留置时间、每日早6时平均血糖、每日提供的平均热量、每日胰岛素用量、每日简化治疗干预评分系统-28(TISS-28)评分、人白细胞DR抗原(HLA—DR)、CD4^+/CD8^+,死亡、低血糖、肾功能损害(血肌酐>221/μmol/L)和高胆红素血症(总胆红素>34.2μmol/L)、输红细胞及发热(口温>38.5℃)例数。结果CT组病死率(44.83%)远远高于IT组(12.07%),差异有显著性(P<O.01);患者ICU住院时间、使用呼吸机时间、气管插管留置时间、每日早6时平均血糖、每日TISS-28评分均明显高于IT组(P<0.05或P<0.01);每日胰岛素用量、HLADR、CD4^+/CD8^+均明显低于IT组(P<0.05或P<0.01)。两组并发症比较,CT组患者发生肾功能损害、输注红细胞及发热例数均明显高于IT组(P均<0.01)。结论胰岛素强化治疗控制危重患者血糖在4.4~6.1mmol/L水平确能降低患者的病死率。 展开更多
关键词 危重病 重症监护室 高血糖 胰岛素强化治疗
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自拟外洗方结合穴位敷贴治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 被引量:31
7
作者 童培建 何帮剑 +2 位作者 金红婷 马镇川 肖鲁伟 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第1期22-23,共2页
目的:观察中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗骨性关节炎的疗效。方法:78例(103膝)用中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗。结果:治疗1个疗程4周,经过6~40个月的随访,平均13.2月,结果优52人67膝、良16人23膝、中7人10膝、差3人3膝,总优良率为... 目的:观察中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗骨性关节炎的疗效。方法:78例(103膝)用中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗。结果:治疗1个疗程4周,经过6~40个月的随访,平均13.2月,结果优52人67膝、良16人23膝、中7人10膝、差3人3膝,总优良率为87.38%。结论:采用中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗早中期膝关节骨性关节炎,疗效确切,副作用较少,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节炎 中药熏洗 穴位敷贴 疗效观察
应用腹腔镜诊治急腹症的疗效分析 被引量:37
8
作者 傅永清 华晨 +3 位作者 裘华森 周剑 张军 崔艳辉 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第5期 531-533,共3页
急腹症是外科常见病、多发病,变化快、确诊难,常常困扰外科医师,成为急诊外科的难题。延误手术往往增加病死率和并发症发生率,而盲目剖腹探查则增加患者无谓的创伤。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜在急腹症的诊治中发挥越来越大的作... 急腹症是外科常见病、多发病,变化快、确诊难,常常困扰外科医师,成为急诊外科的难题。延误手术往往增加病死率和并发症发生率,而盲目剖腹探查则增加患者无谓的创伤。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜在急腹症的诊治中发挥越来越大的作用,术前难以鉴别或不能确诊的急腹症患者,大都可以用腹腔镜探查来确诊,可减少误诊率,同时还能对疾病进行治疗,使部分患者避免不必要的剖腹手术,从而提高了临床治疗效果。浙江中医药大学附属第一医院外科2005年10月至2011年10月,将腹腔镜技术应用于126例具探查指征的急腹症患者的诊断和治疗,获得了满意的疗效。现报道如下。 展开更多
关键词 腹腔镜技术 疗效分析 急腹症 诊治 应用 临床治疗效果 并发症发生率 外科常见病
大骨瓣减压对不同年龄重型颅脑创伤患者脑血流量及脑代谢的影响 被引量:35
9
作者 徐震 黄李法 +4 位作者 吕晓皑 王翼伟 张昕 竺国充 李徐 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期62-64,共3页
目的 探讨大骨瓣减压对不同年龄重型颅脑创伤患者脑血流量及脑代谢的影响.方法 将71例重型颅脑创伤患者分为<30岁组、30~50岁组和>50岁组.每组又分为治疗组和对照组,大骨瓣减压手术前后行桡动脉和颈内静脉血气分析及血糖、血乳酸、... 目的 探讨大骨瓣减压对不同年龄重型颅脑创伤患者脑血流量及脑代谢的影响.方法 将71例重型颅脑创伤患者分为<30岁组、30~50岁组和>50岁组.每组又分为治疗组和对照组,大骨瓣减压手术前后行桡动脉和颈内静脉血气分析及血糖、血乳酸、血红蛋白监测,计算动脉-颈内静脉血糖差、颈内静脉-动脉乳酸差以及脑氧摄取率,TCD测定脑血流量.结果 术后第1天开始,≤50岁治疗组患者的脑血流量和脑氧摄取率均明显大于对照组;>50岁治疗组患者的脑血流量明显高于对照组,脑氧摄取率明显低于对照组(P<0.05).术后第3天开始,≤50岁治疗组患者的动脉-颈内静脉血糖差明显高于对照组,颈内静脉-动脉乳酸差明显低于对照组;>50岁治疗组患者的动脉-颈内静脉血糖差明显低于对照组(P<0.05),颈内静脉-动脉乳酸差明显高于对照组(P<0.05).结论 大骨瓣减压能增加50岁以下重型颅脑创伤患者的脑血流量和脑氧代谢,能增加50岁以上患者的脑血流量并降低脑氧代谢. 展开更多
关键词 大骨瓣减压 颅脑损伤 脑血流量 脑代谢 脑氧摄取率
中西医结合治疗系统性红斑狼疮的增效减毒作用研究 预览 被引量:29
10
作者 温成平 范永升 +4 位作者 李永伟 吴华香 李学铭 王新昌 曹灵勇 《浙江中医药大学学报》 CAS 2007年第3期 305-309,共5页
[目的]观察中西医结合激素治疗SLE的临床疗效,并探讨其对副作用或并发症的防治作用。[方法]212例SLE患者随机分为中西结合组(123例)和西药组(89例),西药组以激素为主,中西结合组在激素基础上结合中医解毒祛瘀滋阴法治疗。两组均连... [目的]观察中西医结合激素治疗SLE的临床疗效,并探讨其对副作用或并发症的防治作用。[方法]212例SLE患者随机分为中西结合组(123例)和西药组(89例),西药组以激素为主,中西结合组在激素基础上结合中医解毒祛瘀滋阴法治疗。两组均连续治疗观察6个月,并对西药组16例、中西结合组25例随访观察2年。观察主要临床表现和实验室指标变化,对比总结临床疗效,并统计激素用量、副作用发生率和劳动力恢复情况。[结果]治疗6个月后,副作用及并发症方面,中西结合组完全缓解率、显效率和总有效率(分别为11.38%、30.08%和92.68%)均显著高于西药组(分别为5.62%、22.47%和86.52%)(P〈0.05),且在改善发热、红斑、口腔溃疡、脱发、关节痛、光过敏、雷诺现象、月经失调、肾脏病变、神经系统异常等临床表现和白细胞、血小板、血沉、血红蛋白、抗ds-DNA阳性率、IgG、补体C3等实验室指标方面均显著优于西药组(分别为P〈0.05或P〈0.01)。中西结合组治疗后强的松日用量(12.8±7.6mg)显著低于西药组(21.6±12.5mg)(P〈0.05),单例6个月治疗中强的松总量也显著低于西药组(P〈0.01)。中西医结合组高血压、高血糖、高血脂或柯兴氏征、骨质疏松、痤疮或多毛等皮肤症状、失眠或抑郁等情绪异常、继发真菌或病毒感染等副作用的发生率显著低于西药组,家务劳动恢复率显著高于西药组(P〈0.05);随访两年比较,中西结合组家务劳动和正常劳动的恢复率均显著高于西药组(P〈0.05或P〈0.01)。[结论]中西医结合治疗SLE具有显著的协同作用,既能提高其临床疗效,改善临床症状和实验室指标,减轻激素用量,又能有效降低各种副作用或并发症的发生率,促进劳动力的恢复,且治疗时间越长综合疗效越显著。因此值得SLE患者长期使用和临床推广。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 解毒祛瘀滋阴 中西医结合 临床疗效 副作用 劳动力
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中医药治疗慢性萎缩性胃炎的系统评价 被引量:35
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作者 黄宣 吕宾 《世界华人消化杂志》 CAS 北大核心 2010年第10期1056-1062,共7页
目的:系统评价中医药与西医治疗慢性萎缩性胃炎的疗效与安全性.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID数据库和中国期刊网中与维普中文科技期刊全文数据库的英文和中文随机对照试验(RCT)文献,将Jadad积分≥3分高质量文章纳入研究,... 目的:系统评价中医药与西医治疗慢性萎缩性胃炎的疗效与安全性.方法:检索Cochrane图书馆、PubMed、OVID数据库和中国期刊网中与维普中文科技期刊全文数据库的英文和中文随机对照试验(RCT)文献,将Jadad积分≥3分高质量文章纳入研究,并提取纳入研究的特征信息.数据分析采用Revman软件,检验异质性,并根据异质性结果选择相应的效应模型.最后绘制漏斗图及Egger回归方程评定有无发表偏倚.结果:8项RCT,804例患者入选.与对照组相比,中医药组的总显效率(OR=4.17,95%CI:2.32-7.52)、总有效率(OR=5.79,95%CI:4.09-8.21)、病理学改善:萎缩(OR=5.06,95%CI:2.83-9.08)、肠化(OR=5.67,95%CI:2.74-11.73)、不典型增生(OR=4.72,95%CI:1.93-11.51)、不良反应发生方面(OR=0.20,95%CI:0.09-0.47),差异具统计学意义(均P〈0.05).在中、西医治疗H.pylori方面,两组无统计学差异(OR=5.56,95%CI:0.55-56.67).中医药组与对照组在CAG治疗中总显效率、总有效率、H.pylori转阴率、病理改善情况(萎缩、肠化、不典型增生)的漏斗图均基本呈现下宽上窄左右对称的图形,线性回归常数项检验统计量表明无发表偏倚,P值分别为0.781、0.791、0.702、0.645、0.593及0.779.结论:中医药组对CAG的总显效率、总有效率、病理学改善等方面明显优于西医组,同时在不良反应发生率方面,中医药组明显低于西医组. 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 中医药疗法 META分析
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中医辨证治疗功能性消化不良的随机对照研究 预览 被引量:34
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作者 范一宏 蔡利军 +5 位作者 徐国萍 冯雯 金曼 吕宾 姜宁 乔樵 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1592-1597,共6页
目的评价中药辨证治疗功能性消化不良(FD)的近远期疗效和安全性。方法采用随机、阳性药平行对照临床研究方法。纳入FD患者170例,按4:1的比例随机分为中药组(136例)和西药组(34例)。中药组根据中医辨证分型给予不同的方药,西药... 目的评价中药辨证治疗功能性消化不良(FD)的近远期疗效和安全性。方法采用随机、阳性药平行对照临床研究方法。纳入FD患者170例,按4:1的比例随机分为中药组(136例)和西药组(34例)。中药组根据中医辨证分型给予不同的方药,西药组根据罗马Ⅲ分型给予多潘立酮片或埃索关拉唑片。于治疗期第1、2、4周观察疗效:(1)临床症状评分;(2)SF-36生活质量量表评分;(3)安全性;(4)依从性;(5)满意度;(6)复发率;(7)成本-效果(C/E)比值及停药后第1、3、6个月进行随访。结果中药组136例,脱落16例;西药组34例,脱落4例,两组脱落率均为11.76%,差异无统计学意义(P〉0.05)。中药组临床症状评分从治疗前的(5.62±2.30)分下降到治疗4周后的(1.41±1.22)分,治疗前后比较,差异有统计学意义(P〈0.01),与西药组同期比较差异无统计学意义(P〉0.05)。中药组痊愈率、总有效率治疗4周时分别为38.24%、86.76%;停药6个月时分别为60.00%、65.00%;西药组分别为41.18%、79.41%;46.67%、50.00%,两组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组躯体生理健康总评分(PCS)和精神心理健康总评分(MCS)于治疗4周后均有所上升,但与治疗前比较,差异无统计学意义(P〉0.05);停药后6个月PCS、MCS评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05);而两组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均未发现明显的不良反应。服药4周时中药组和西药组治疗的依从性和满意度分别为95.59%和91.91%.94.12%和91.18%,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。停药后1、3、6个月复发率中药组分别为10.29%、19.12%、29.41%,均较同期西药组(分别为17.65%、23.53%、35.29%)低,但差 展开更多
关键词 功能性消化不良 药物治疗 SF-36生活质量量表 中医辨证
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COPD稳定期中医证治研究进展 预览 被引量:33
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作者 俞宁宁 王真 杨珺超 《浙江中医药大学学报》 CAS 2012年第4期 467-470,共4页
[目的]综述近3年来中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展。[方法]通过检索近3年来COPD稳定期中医临床研究文献,对COPD稳定期的病因病机、辩证分型、治疗方法等作总结。[结果]提出COPD稳定期的病因病机为发作期外感时邪,损伤肺气... [目的]综述近3年来中医药治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的研究进展。[方法]通过检索近3年来COPD稳定期中医临床研究文献,对COPD稳定期的病因病机、辩证分型、治疗方法等作总结。[结果]提出COPD稳定期的病因病机为发作期外感时邪,损伤肺气,痰热瘀稽留,病程迁延日久,致使脾肾气虚,最终导致肺脾肾三脏脏气虚衰,气滞血瘀痰凝。治疗上以调补肺脾肾三脏,兼以化痰活血为主,亦可从肠论治,针药结合。[结论]中医药治疗COPD稳定期具有独特的疗效。 展开更多
关键词 COPD 稳定期 辩证论治
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虎杖对肺纤维化大鼠Th1/Th2细胞因子干预作用的实验研究 预览 被引量:19
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作者 宋康 骆仙芳 +4 位作者 石亚杰 夏永良 杨超 李柏颖 王媛 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期 781-783,共3页
肺纤维化可由多种疾病及药物或放射线等引起,是许多疾病在病情发展过程中的共同病理过程,预后较差。其患病率和病死率在呼吸系统疾病中日趋增长,而传统药物的效果又不甚理想。本实验选用具有清热解毒、活血化瘀作用的中药虎杖对肺纤... 肺纤维化可由多种疾病及药物或放射线等引起,是许多疾病在病情发展过程中的共同病理过程,预后较差。其患病率和病死率在呼吸系统疾病中日趋增长,而传统药物的效果又不甚理想。本实验选用具有清热解毒、活血化瘀作用的中药虎杖对肺纤维化大鼠进行早期干预,动态观察肺纤维化大鼠第3、7、14、28、42、56天时血清γ-干扰素(INF-γ)、白介素-4(IL-4)含量的变化,探讨虎杖对肺纤维化大鼠血清INF-γ、IL-4的影响及防治作用。 展开更多
关键词 肺纤维化 INF-Γ IL-4 虎杖 大鼠
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肠黏膜屏障与肠功能障碍 预览 被引量:32
15
作者 吕宾 《现代消化及介入诊疗》 2013年第4期232-234,共3页
肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障所组成,能够防止肠内细菌、毒素等有害物质通过肠黏膜进入机体。一旦肠黏膜屏障受损,肠通透性增加、肠菌群失调,可导致细菌和(或)内毒素易位,并可诱发和(或)加重全身炎症反应和... 肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障与生物屏障所组成,能够防止肠内细菌、毒素等有害物质通过肠黏膜进入机体。一旦肠黏膜屏障受损,肠通透性增加、肠菌群失调,可导致细菌和(或)内毒素易位,并可诱发和(或)加重全身炎症反应和多器官功能障碍,对危重疾病的发生、发展、转归有重要影响。严重创伤、休克、感染、烧伤等危重疾病,重症急性胰腺炎、重症胆管炎、炎症性肠病等消化道疾病,化疗及放疗等各种理化损伤等均可导致肠功能障碍。积极治疗原发疾病、改善肠道微循环、合理实施营养支持治疗、促进肠黏膜修复以及维持肠道菌群平衡是防治肠功能障碍的基本措施。 展开更多
关键词 肠黏膜屏障 肠功能障碍 肠内营养 谷氨酰胺 肠道微生态
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75例大肠癌患者化疗前后中医证候变化临床研究 被引量:27
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作者 屠德敬 赵海燕 +2 位作者 谷建钟 杨维泓 郭勇 《中华中医药学刊》 CAS 2009年第8期1678-1680,共3页
目的:观察大肠癌患者化疗前后中医证候的变化规律,为中医药干预提供证候学依据。方法:对75例大肠癌化疗患者进行临床调查,观察化疗前后临床症状、舌象、中医单证和辨证分型的变化情况。结果:化疗后疲乏、恶心呕吐、纳呆、腰膝酸软、... 目的:观察大肠癌患者化疗前后中医证候的变化规律,为中医药干预提供证候学依据。方法:对75例大肠癌化疗患者进行临床调查,观察化疗前后临床症状、舌象、中医单证和辨证分型的变化情况。结果:化疗后疲乏、恶心呕吐、纳呆、腰膝酸软、咽干以及淡白舌、舌边有齿痕、苔白腻等症状比化疗前发生频率增加(P〈0.05)。通过证候分析,发现化疗后比化疗前正虚类证候增多(P〈0.05),邪实类证候减少(P〈0.05)。结论:大肠癌化疗前后证候会发生变化,主要是化疗药物损伤脾肾两脏,引起正气亏虚。 展开更多
关键词 大肠癌 中医证候 化疗
西黄丸辅助治疗中晚期乳腺癌的疗效观察 被引量:31
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作者 洪日 吴永强 吴越 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1120-1123,共4页
为了探讨西黄丸在乳腺癌辅助治疗中的临床应用可行性,该研究对西黄丸用于乳腺癌治疗的近期及远期临床疗效进行观察。将入选本研究的84例中晚期乳腺癌患者按照随机数表法平均分为对照组及治疗组,每组各42例,患者均曾接受手术治疗,并... 为了探讨西黄丸在乳腺癌辅助治疗中的临床应用可行性,该研究对西黄丸用于乳腺癌治疗的近期及远期临床疗效进行观察。将入选本研究的84例中晚期乳腺癌患者按照随机数表法平均分为对照组及治疗组,每组各42例,患者均曾接受手术治疗,并在术后采用紫杉醇+表柔比星+环磷酰胺(TEC)方案进行化学治疗。治疗组患者在此基础上联用西黄丸进行辅助治疗。随访3个月对近期疗效进行评估,评估指标采用2组患者的KPS评分(Kamofsky评分)、病灶稳定率以及治疗毒副反应;远期疗效则长期随访观察并比较2组患者总生存率及无进展生存率。该研究发现治疗后2组患者KPS评分均较治疗前显著升高(P〈0.05),且在治疗后治疗组KPS评分显著优于对照组,具有统计学意义(P〈0.05);与对照组相比,病灶稳定率由85.71%显著提高至92.86%,具有统计学意义(P〈0.05);2组患者毒副反应发生率无显著差异。长期随访中位时间为20.15个月,与对照组相比,治疗组患者2年总生存率及无进展生存率均显著升高(P〈0.05)。该研究结果表明,西黄丸可用于中西医结合治疗中晚期乳腺癌,具有较好的近、远期疗效。 展开更多
关键词 西黄丸 中晚期乳腺癌 近期疗效 远期疗效
切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的对比研究 预览 被引量:28
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作者 何帮剑 金红婷 +3 位作者 吕一 季四青 周国庆 童培建 《中医正骨》 2013年第1期26-29,共4页
目的:比较切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析接受手术治疗的50例高龄肱骨近端粉碎性骨折患者的病历资料,采用切开复位锁定钢板内固定治疗者23例(A组),采用人工肱骨... 目的:比较切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:回顾性分析接受手术治疗的50例高龄肱骨近端粉碎性骨折患者的病历资料,采用切开复位锁定钢板内固定治疗者23例(A组),采用人工肱骨头置换治疗者27例(B组)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间,比较2组患者末次随访时的Constant-Murley肩关节评分,同时比较患者术后及随访期间的并发症发生情况。结果:①一般情况。B组患者的手术时间[(70.74±10.16)min]、术中出血量[(192.96±50.29)mL]、术后引流量[(52.78±10.59)mL]及住院时间[(9.78±2.14)d]均少于A组[(92.17±11.66)min,(242.61±63.48)mL,(74.35±20.91)mL,(14.22±4.30)d],差异均有统计学意义(t=6.946,P=0.000;t=3.085,P=0.003;t=4.705,P=0.000;t=4.733,P=0.000)。②Constant-Murley评分。2组患者的肩关节疼痛[(12.65±1.92)分,(13.19±1.59)分]、日常生活能力[(15.73±2.20)分,(15.93±2.25)分]、肩关节活动度[(28.70±7.71)分,(30.59±7.72)分]、上肢肌力评分[(13.48±3.37)分,(13.30±3.18)分]及Constant-Murley总分[(70.57±9.31)分,(73.00±7.61)分]比较,差异均无统计学意义(t=-1.072,P=0.289;t=-0.295,P=0.769;t=-0.866,P=0.391;t=0.196,P=0.845;t=-1.018,P=0.314)。③安全性。2组患者均获随访,随访时间24~72个月,中位数51.5个月。A组1例患者出现肩关节僵硬,1例发生肱骨头无菌性坏死,未发生内固定断裂或松动等并发症;B组1例患者出现关节不稳,未发生假体松动、假体周围骨折及血管神经损伤等并发症。2组患者并发症发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.021,P=0.886)。结论:切开复位锁定钢板内固定和人工肱骨头置换治疗高龄肱骨近端粉碎性骨折的疗效和安全性相当,但后者具有手术时间短、出血量少、术后引流量少及住� 展开更多
关键词 肩骨折 肱骨骨折 骨折固定术 骨板 关节成形术 置换 治疗 临床研究性
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肉芽肿性乳腺炎的动态增强MRI和扩散加权成像表现及其与乳腺癌的鉴别 被引量:31
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作者 周长玉 许茂盛 +3 位作者 喻迎星 刘玉凤 丁雪委 葛敏 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期1000-1004,共5页
目的 探讨肉芽肿性乳腺炎(CM)的动态增强MRI和DWI表现,及其和乳腺癌的鉴别诊断特征.方法 回顾性分析经病理证实的45例GM和64例乳腺癌患者资料.所有患者均行乳腺DWI及动态增强扫描.采用x2检验比较2组患者病灶类型、部位、强化方式、乳... 目的 探讨肉芽肿性乳腺炎(CM)的动态增强MRI和DWI表现,及其和乳腺癌的鉴别诊断特征.方法 回顾性分析经病理证实的45例GM和64例乳腺癌患者资料.所有患者均行乳腺DWI及动态增强扫描.采用x2检验比较2组患者病灶类型、部位、强化方式、乳头内陷、供血动脉增粗、皮肤增厚水肿及淋巴结肿大等特征差异.采用单因素方差分析比较GM患者脓肿区和非脓肿区ADC值、乳腺癌病灶ADC值差异.采用Wilcoxon检验比较2组患者病灶动态增强血流动力学参数值,包括早期强化率(EER)、峰值强化率(Emax)和峰值时间(Tmax).结果 45例GM中,43例病变呈非肿块样,2例呈肿块样;16例累及乳晕,29例在乳腺区段内;40例为不均匀伴环形强化,5例为不均匀强化;24例乳头凹陷,42例供血动脉增粗,29例皮肤增厚水肿,17例淋巴结肿大.64例乳腺癌中,54例为肿块样病变,10例为非肿块样;5例累及乳晕,59例在乳腺区段内;30例为不均匀伴环形强化,34例为不均匀强化;16例乳头凹陷,51例供血动脉增粗,12例皮肤增厚水肿,20例淋巴结肿大.2组患者的病变类型、部位、强化方式、乳头凹陷、皮肤增厚水肿征象的差异有统计学意义(x2值分别为67.574、13.075、20.297、20.398和23.510,P均<0.01),供血动脉增强和淋巴结肿大的发生率差异无统计学意义(x2值分别为3.928和0.502,P>0.05).动态增强扫描GM病灶的EER、Emax和Tmax分别为146.58%、191.13%和195.00 s,乳腺癌病灶上述参数值分别为118.13%、159.43%和183.33 s,EER、Emx差异有统计学意义(Z值分别为-2.271和-2.948,P均<0.01),Tmax差异无统计学意义(Z值=-0.548,P>0.05).GM病灶脓肿区DWI呈高亮信号,非脓肿区呈高信号,非脓肿区信号低于脓肿区;乳腺癌病灶DWI呈高信号.GM脓肿区、非脓肿区与乳腺癌的平均ADC值分别为(8.0±2.6)× 10-3、(11.3±1.7)×10-3和(8.2±1.1)×103mm2/s,3组间ADC的差异有统计 展开更多
关键词 肉芽肿性乳腺炎 乳腺肿瘤 磁共振成像
三叶青黄酮对H-22荷瘤小鼠瘤体的抑制作用及其机理研究 预览 被引量:27
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作者 倪克锋 丁志山 +4 位作者 黄挺 蒋福升 林胜友 吴良村 黄伶 《浙江中医药大学学报》 CAS 2008年第6期 732-734,共3页
[目的]观察三叶青总黄酮对H-22荷瘤小鼠瘤体的抑制作用,探讨其作用机理。[方法]小鼠肝癌H-22细胞右前肢腋窝皮下接种造膜,观察低、中、高剂量三叶青黄酮对荷瘤小鼠抑瘤率、脾脏指数、胸腺指数的影响,并通过定量RT—PCR检测小鼠皮下... [目的]观察三叶青总黄酮对H-22荷瘤小鼠瘤体的抑制作用,探讨其作用机理。[方法]小鼠肝癌H-22细胞右前肢腋窝皮下接种造膜,观察低、中、高剂量三叶青黄酮对荷瘤小鼠抑瘤率、脾脏指数、胸腺指数的影响,并通过定量RT—PCR检测小鼠皮下移植瘤Fasp-3、CytC的表达情况。[结果]低、中、高剂量三叶青黄酮对H22荷瘤小鼠的瘤重抑制率分别为34.28%、32.56%和29.24%;皮下移植瘤Fasp-3、CytCmRNA的表达低剂量组明显高于空白组(P〈0.05)。[结论]三叶青黄酮可显著抑制肿瘤细胞,这-作用与其能促进肿瘤细胞的促凋亡基NFasp-3、CytC的表达相关。 展开更多
关键词 三叶青黄酮 肿瘤 细胞色素C 半胱氨酸蛋白酶3
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