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遗传性肾性低镁血症
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作者 李雯 毛建华 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期388-391,共4页
镁离子在人体生理过程中起着至关重要的作用。血清镁浓度主要受到肠道与肾脏共同调节。在肾脏中,髓襻升支粗段和远曲小管对维持镁的平衡有重要作用。近年来有较多的研究聚焦于肾性失镁的遗传性疾病上,本综述就这些疾病的遗传病因、发病... 镁离子在人体生理过程中起着至关重要的作用。血清镁浓度主要受到肠道与肾脏共同调节。在肾脏中,髓襻升支粗段和远曲小管对维持镁的平衡有重要作用。近年来有较多的研究聚焦于肾性失镁的遗传性疾病上,本综述就这些疾病的遗传病因、发病机制、临床表现和治疗等进行阐述。 展开更多
关键词 遗传性疾病 低镁血症 肾性 生理过程 遗传病因 发病机制 临床表现 镁离子
中国儿童15项常用临床检验指标的生物参考区间研究
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作者 钟旭辉 丁洁 +24 位作者 周建华 余自华 孙书珍 包瑛 毛建华 于力 李志辉 韩子明 宋红梅 蒋小云 刘玉玲 张碧丽 夏正坤 金春华 朱光华 王墨 冯仕品 沈颖 黄松明 马青山 李海霞 王学晶 Ichihara Kiyoshi 姚晨 董冲亚 《中华儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期835-845,共11页
目的建立不同年龄、性别儿童的临床常用检验指标的生物参考区间。方法横断面多中心研究。由全国15个省、市(北京、广东、湖北、江苏、福建、陕西、山东、浙江、湖南、河南、天津、上海、重庆、四川、吉林)20家医学中心合作完成,自201... 目的建立不同年龄、性别儿童的临床常用检验指标的生物参考区间。方法横断面多中心研究。由全国15个省、市(北京、广东、湖北、江苏、福建、陕西、山东、浙江、湖南、河南、天津、上海、重庆、四川、吉林)20家医学中心合作完成,自2013年6月至2014年12月招募6月龄-17岁的表观正常儿童作为研究对象,通过问卷调查、体格检查和腹部超声等筛选、建立"参考人群";留取研究对象空腹血液标本,送中心实验室进行检测,检测指标包括性激素(雌二醇、睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素,化学发光微粒子免疫检测法)、肝功能(丙氨酸转氨酶,加磷酸吡哆醛、不加磷酸吡哆醛试剂速率法两种方法同时检测)、肾功能(肌酐,碱性苦味酸法、酶法两种方法检测;胱抑素C,免疫透射比浊法)、免疫功能(免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、补体C3、补体C4,免疫透射比浊法)、碱性磷酸酶(磷酸对硝基苯法)、尿酸(尿酸酶法)和肌酸激酶(酶法)。将"参考人群"上述15项指标的检测数据按照性别、年龄进行分层统计分析,建立中国儿童参考区间。 结果共招募2 259名儿童完成现场调查,筛选"表观正常儿童"1 648名作为"参考人群";其中男830名、女818名,年龄(7.4±4.9)岁。建立了15项检验指标的生物参考区间,各指标参考区间随性别、年龄变化的趋势如下:(1)性激素:随年龄增长逐渐上升,卵泡刺激素在各年龄组均存在性别差异;(2)肝功能:2岁以下儿童的血丙氨酸转氨酶相对较高,5-9岁相对稳定,之后随年龄增长缓慢上升;(3)肾功能:儿童血肌酐随年龄增长持续上升,血胱抑素C在2岁以下相对高;(4)免疫功能:儿童血免疫球蛋白水平随年龄增长逐渐上升,而补体的参考范围相对恒定(年龄、性别差异不明� 展开更多
关键词 儿童 多中心研究 参考区间
儿童原发性肾病综合征患者中他克莫司的群体药动学研究 被引量:1
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作者 黄凌斐 赵晨妍 +4 位作者 焦正 刘艺茜 张慧芬 王珏 毛建华 《药学学报》 CSCD 北大核心 2018年第2期263-270,共8页
他克莫司是治疗儿童难治性原发性肾病综合征(PNS)的常用药物。本研究回顾性收集了2010年5月至2016年3月间儿童PNS患者100例、357次常规监测的谷浓度数据,以及患儿的年龄、性别、体重、他克莫司日剂量、合用药物、肝肾功能等实验室指... 他克莫司是治疗儿童难治性原发性肾病综合征(PNS)的常用药物。本研究回顾性收集了2010年5月至2016年3月间儿童PNS患者100例、357次常规监测的谷浓度数据,以及患儿的年龄、性别、体重、他克莫司日剂量、合用药物、肝肾功能等实验室指标,采用非线性混合效应模型(NONMEM)建立了他克莫司的群体药动学(PPK)模型。结果显示:具有一级吸收和消除的一房室模型能很好地拟合数据,他克莫司的表观清除率(CL/F)为6.54 L·h^-1,表观分布容积(V/F)为86.2 L,患儿的体重(WT,kg)、他克莫司日剂量(DD,mg·day^-1)、合用唑类抗真菌药对CL/F有显著影响。CL/F的最终模型为:CL/F=6.54×(WT/25)K×(DD/1.5)^0.293×0.657^Azole,K=WT^-30.9/WT^-30.9+10.4^-30.9。其中合并使用唑类抗真菌药物时Azole为1,反之为0。本研究为国内外首次在儿童PNS患者中开展的他克莫司的PPK研究,可为该药的个体化给药方案设计提供参考。 展开更多
关键词 他克莫司 儿童 原发性肾病综合征 群体药动学 非线性混合效应模型
中性粒细胞胞外诱捕网在儿童系统性红斑狼疮的研究进展 预览 被引量:1
4
作者 李璐 傅海东 《中国当代儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期251-254,F0003共5页
中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)是一种不同于细胞凋亡或坏死的细胞死亡形式,其形成和降解之间的失衡被认为与系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病的活动程度密切相关。来自烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸(NADPH)氧化酶途径或线粒体DNA(mt... 中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)是一种不同于细胞凋亡或坏死的细胞死亡形式,其形成和降解之间的失衡被认为与系统性红斑狼疮(SLE)等自身免疫性疾病的活动程度密切相关。来自烟酰胺腺嘌呤二核苷磷酸(NADPH)氧化酶途径或线粒体DNA(mtDNA)途径的活性氧(ROS)被认为对NETs形成的初始阶段至关重要。中性粒细胞异常激活导致大量双链DNA(dsDNA)等自身抗原暴露,或其自身抗原不能及时清除,均可诱导自身抗体识别形成免疫复合物并沉积在局部组织,进而诱导浆细胞样树突状细胞(pDCs)分泌干扰素α(IFN-α)等炎症因子引发内皮细胞损伤。本文对NETs在SLE发病机制中的作用进行综述,以期为儿童SLE的诊断和靶向治疗提供理论基础。 展开更多
关键词 中性粒细胞胞外诱捕网 线粒体DNA途径 系统性红斑狼疮 儿童
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儿童高尿酸血症与高血压关系的研究进展
5
作者 徐洁 毛建华 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期914-919,共6页
高尿酸血症是嘌呤代谢障碍使尿酸生成过多和(或)排泄减少所致的一种慢性非传染性代谢性疾病。在成人中,其流行病学定义为在正常饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸男性和绝经期女性〉420μmol/L、非绝经期女性〉360μmol/L。而在儿童中,... 高尿酸血症是嘌呤代谢障碍使尿酸生成过多和(或)排泄减少所致的一种慢性非传染性代谢性疾病。在成人中,其流行病学定义为在正常饮食状态下,非同日2次空腹血尿酸男性和绝经期女性〉420μmol/L、非绝经期女性〉360μmol/L。而在儿童中,其诊断标准尚未达成统一意见,通常认为血尿酸高于同年龄、同性别及同种族的正常健康人群血尿酸水平第95百分位数即为高尿酸血症。 展开更多
关键词 高尿酸血症 高血压 相关性 儿童
肾小管疾病的早期诊断 被引量:1
6
作者 王晶晶 毛建华 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期113-117,共5页
遗传性肾小管疾病起病隐匿,发病率较低,临床对这类疾病认识往往有所不足,检验手段尚不规范,容易造成漏诊、误诊。遗传性肾小管疾病常见的临床表现主要为低钾血症、高钙尿症、多饮多尿、佝偻病、生长发育落后等,如不及时治疗,一旦... 遗传性肾小管疾病起病隐匿,发病率较低,临床对这类疾病认识往往有所不足,检验手段尚不规范,容易造成漏诊、误诊。遗传性肾小管疾病常见的临床表现主要为低钾血症、高钙尿症、多饮多尿、佝偻病、生长发育落后等,如不及时治疗,一旦出现肾功能受累,可进展至晚期,病损呈不可逆性改变。文章重点介绍部分常见的遗传性肾小管疾病,强调详细询问病史、重视肾小管功能系列的实验室检查以及与高钙尿症相关的肾小管疾病的诊断思路。临床医师需重视肾小管疾病的早期诊断,从而早期干预,改善预后。 展开更多
关键词 肾小管疾病 儿童 遗传 诊断
遗传性肾小管酸中毒的病因及发病机制
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作者 冯春月 毛建华 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第17期1292-1295,共4页
肾小管酸中毒(RTA)是以肾脏酸化功能障碍导致的阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸巾毒为特点的临床综合征,可因远端肾小管分泌H^+障碍所致,也可凶近端肾小管对HCO3^-重吸收障碍所致,或者二者皆有。现今遗传性RTA越发引起大家的关注... 肾小管酸中毒(RTA)是以肾脏酸化功能障碍导致的阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸巾毒为特点的临床综合征,可因远端肾小管分泌H^+障碍所致,也可凶近端肾小管对HCO3^-重吸收障碍所致,或者二者皆有。现今遗传性RTA越发引起大家的关注,多种与RTA相关的基因及其突变被陆续报道。目前已明确的遗传性RTA敛病基因包括SLC4A1基因(编码C1^-/HCO3^-转运体,即kAE1)、ATP6V1B1基因(编码H^+-ATP酶的B1亚单位)、ATP6VOA4基因(编码H^+-ATP酶的a4亚单位)、SLC4A4基因(编码Na^+/HCO,共转运体,即kNBCe1)、CA2基因(编码碳酸酐酶Ⅱ)。对临床可疑的遗传性RTA患者寻找致病基因,有助于做出准确的遗传性诊断,提供仃针埘性的治疗干预。 展开更多
关键词 肾小管酸中毒 遗传性 致病基因
肾小球疾病儿童血液霉酚酸浓度监测的临床意义及进展 预览 被引量:1
8
作者 路智红 毛建华 宋俊峰 《浙江临床医学》 2017年第8期1558-1560,共3页
霉酚酸酯(MMF)作为一种较新的免疫抑制剂,目前主要应用于器官移植、骨髓移植及多种自身免疫性疾病,其效果已在广泛的临床试验中得到证实.该药具有免疫抑制效率高,肝、肾毒性低等多种优点.霉酚酸(MPA)是 MMF 在体内发挥作用的主要活... 霉酚酸酯(MMF)作为一种较新的免疫抑制剂,目前主要应用于器官移植、骨髓移植及多种自身免疫性疾病,其效果已在广泛的临床试验中得到证实.该药具有免疫抑制效率高,肝、肾毒性低等多种优点.霉酚酸(MPA)是 MMF 在体内发挥作用的主要活性代谢产物. 展开更多
关键词 霉酚酸酯 肾小球疾病 临床意义 浓度监测 自身免疫性疾病 免疫抑制剂 血液 儿童
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他克莫司和吗替麦考酚酯分别联合激素治疗肾病综合征患儿疗效比较 被引量:2
9
作者 童科珍 毛建华 +2 位作者 吴波英 傅海东 沈辉君 《中华全科医学》 2017年第8期1337-1339,1364共4页
目的比较他克莫司(FKS06)与吗替麦考酚酯(MMF)分别联合激素治疗儿童激素依赖肾病综合征/频复发肾病综合征(SDNS/FRNS)的临床疗效。方法回顾分析2009年1月—2015年7月浙江大学医学院附属儿童医院收住的49例SDNS/FRNS患儿,FKS0... 目的比较他克莫司(FKS06)与吗替麦考酚酯(MMF)分别联合激素治疗儿童激素依赖肾病综合征/频复发肾病综合征(SDNS/FRNS)的临床疗效。方法回顾分析2009年1月—2015年7月浙江大学医学院附属儿童医院收住的49例SDNS/FRNS患儿,FKS06组有21例,28例MMF组患儿根据霉酚酸曲线下面积(MPA—AUC)分为低浓度组[MPA—AUC〈30μg/(ml·h)]和高浓度组[MPA—AUC≥30μg/(ml·h)],比较各组治疗效果。结果①激素用量:随访半年,各组激素用量均明显减少,同初始激素用量比较有统计学差异,P〈0.01;其中MMF高浓度组激素用量最少,同低浓度组相比,有统计学差异,P〈0.05。随访1年组间激素用量无明显差异,P〉0.05。②复发次数:随访半年,各组复发次数明显减少,除低浓度组外,其他各组同治疗前比较均有统计学差异,P〈0.05;其中MMF低浓度组平均反复次数最多,同高浓度组相比有统计学差异,P〈0.05。随访1年组问平均反复次数无统计学差异,P〉0.05。结论FKS06与MMF联合激素治疗SDNS/FRNS患儿临床疗效差异无统计学意义;随访半年时MMF高浓度组治疗效果最佳,MMF低浓度组治疗效果最差。MMF低浓度组患儿如半年未出现频反复,完成1年随访,与其他组临床效果无差异。 展开更多
关键词 他克莫司 吗替麦考酚酯 儿童 肾病综合征
强的松、依那普利联合槐杞黄颗粒治疗儿童肾病综合征的疗效及对BUN、Scr水平的影响 预览 被引量:3
10
作者 吴波英 路智红 +1 位作者 王文光 彭朝阳 《中国现代医生》 2017年第24期121-124,共4页
目的研究强的松、依那普利及中药槐杞黄颗粒三联疗法对儿童肾病综合征患者的疗效及对BUN、Scr水平的影响。方法选择2012年2月~2016年2月在我院就诊的118例儿童肾病综合征患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组(59例)和对照组... 目的研究强的松、依那普利及中药槐杞黄颗粒三联疗法对儿童肾病综合征患者的疗效及对BUN、Scr水平的影响。方法选择2012年2月~2016年2月在我院就诊的118例儿童肾病综合征患儿为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组(59例)和对照组(59例)。对照组予强的松及依那普利治疗,观察组予强的松、依那普利及中药槐杞黄颗粒治疗,分析两组疗效、血清免疫球蛋白、各生化指标及T淋巴细胞亚群等。结果观察组治疗后完全缓解占比42.37%,总有效率为93.22%,均显著高于对照组的22.03%,79.66%;治疗后观察组患儿血清免疫球蛋白IgG、IgA和IgM均显著高于对照组;治疗后观察组患儿BUN及SCr等各生化指标水平均明显优于对照组;治疗后与治疗前相比,T淋巴细胞亚群治疗后CD3^+、CD个及CD4^+/CD8^+均有明显提高,CD8^+较交治疗前有所下降;治疗后,观察组T淋巴细胞亚群各比值改善均显著优于对照组(P均〈0.05)。结论强的松、依那普利及中药槐杞黄颗粒三联疗法对肾病综合征患儿的疗效较好。还可改善其IgG、IgA和IgM水平,优化患儿BUN及SCr等各生化指标水平.对T淋巴细胞亚群也有较好的改善功效。 展开更多
关键词 强的松 依那普利 中药槐杞黄颗粒 儿童肾病综合征
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肾脏髓质囊肿病的分类、临床表现与遗传学特征
11
作者 王晶晶 毛建华 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期327-333,共7页
肾脏髓质囊肿病是一大类异质性疾病,在临床上并不少见,且大多数会在不同年龄进展至终末期肾病。随着二代测序等技术的发展,已发现越来越多的基因与肾脏髓质囊肿病的发病相关。尽管如此,对基因诊断结果的解释及遗传咨询仍高度依赖临... 肾脏髓质囊肿病是一大类异质性疾病,在临床上并不少见,且大多数会在不同年龄进展至终末期肾病。随着二代测序等技术的发展,已发现越来越多的基因与肾脏髓质囊肿病的发病相关。尽管如此,对基因诊断结果的解释及遗传咨询仍高度依赖临床诊断,包括不同疾病的鉴别诊断等,目前仍需从临床角度作出判断。鉴于此,现对肾脏髓质囊肿病的分类、肾脏表现、肾外表现和遗传学特征作一综述。 展开更多
关键词 肾囊肿 肾髓质 基因 儿童
原发性肾病综合征患儿血尿酸水平及其影响因素分析 预览 被引量:3
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作者 黄晓芳 毛建华 +2 位作者 沈辉君 傅海东 王晶晶 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期55-58,共4页
目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿血尿酸水平与各尿酸排泄指标的相关性,探讨PNS患儿高尿酸血症患病的可能机制。方法回顾性分析74例PNS患儿的临床资料,比较合并高尿酸血症组(HUA组)与尿酸正常组(NUA组)患儿年龄、血尿酸、肌... 目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿血尿酸水平与各尿酸排泄指标的相关性,探讨PNS患儿高尿酸血症患病的可能机制。方法回顾性分析74例PNS患儿的临床资料,比较合并高尿酸血症组(HUA组)与尿酸正常组(NUA组)患儿年龄、血尿酸、肌酐、尿素、胱抑素C、血甘油三酯、血胆固醇、血白蛋白、肌酐清除率、24h尿尿酸、血尿酸/血肌酐、尿酸清除率、尿酸排泄分数等指标的差异,并对尿酸排泄指标进行相关性分析。结果HUA组血白蛋白、尿酸排泄分数较NUA组低(P分别为0.034),而HUA组血胱抑素C、血尿酸/血肌酐比值较NUA组高(P分别为0.038、0.001);PNS患儿尿酸排泄分数与血尿酸水平呈负相关(r=-0.43,P=0.016),血尿酸/血肌酐比值与血尿酸呈正相关(r=0.486,P=0.001)。结论PNS可引起血尿酸生成增多及排泄减少;血尿酸水平与肾小管功能密切相关。 展开更多
关键词 肾病综合征 尿酸 尿酸排泄分数 儿童
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足细胞骨架成分I型肌球蛋白参与足细胞细胞抗原递呈功能的研究进展
13
作者 胡云霞 毛建华 庄捷秋 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期793-796,共4页
足细胞即肾小球脏层上皮细胞,属于终末分化细胞,位于肾小球滤过膜最外层。近十几年来随着研究技术的迅猛发展,永生化足细胞株的建立,以及足突Nephrin、Podocin等重要分子的相继发现,足细胞的研究取得了突破性进展。真核细胞结构的... 足细胞即肾小球脏层上皮细胞,属于终末分化细胞,位于肾小球滤过膜最外层。近十几年来随着研究技术的迅猛发展,永生化足细胞株的建立,以及足突Nephrin、Podocin等重要分子的相继发现,足细胞的研究取得了突破性进展。真核细胞结构的维持、形态变化等往往与细胞内骨架系统存在密切关系,近年来有研究表明足细胞可能是肾小球局部重要的抗原递呈细胞, 展开更多
关键词 足细胞 抗原递呈功能 细胞骨架 肾小球脏层上皮细胞 NEPHRIN PODOCIN 白参 成分
肾病综合征患儿血清细胞因子水平及T细胞亚群变化的临床意义 预览 被引量:4
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作者 童科珍 毛建华 +2 位作者 傅海东 沈辉君 刘爱民 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2016年第4期351-356,共6页
目的 探讨原发性肾病综合征患儿Th1/Th2相关细胞因子及T细胞亚群的变化和差异及对临床的指导作用。方法 采集2011年10月至2015年7月在浙江大学附属儿童医院肾内科住院的184例肾病综合征患儿资料。其中67例非频复发激素敏感型肾病综合征... 目的 探讨原发性肾病综合征患儿Th1/Th2相关细胞因子及T细胞亚群的变化和差异及对临床的指导作用。方法 采集2011年10月至2015年7月在浙江大学附属儿童医院肾内科住院的184例肾病综合征患儿资料。其中67例非频复发激素敏感型肾病综合征(steroid sensitive nephrotic syndrome,SSNS)患儿(非频复发组),67例为激素敏感但频复发肾病综合征(SSNS with frequent relapses,FRNS)患儿(频复发组),50例为激素耐药型肾病综合征(steroid-resistant nephrotic syndrome,SRNS)患儿(激素耐药组),另选择60例健康儿童(对照组),检测其血清白细胞介素(interleukin,IL)-2、γ干扰素(interferonγ,IFN-γ)、IL-6、IL-10和CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞及CD4/CD8水平,分析其变化与临床相关性。结果 (1)与对照组或非频复发组相比较,频复发组及激素耐药组患儿IL-10血浆水平较高[分别为(2.81±0.81)和(3.68±1.37)ng/L vs.(7.64±5.99)和(6.40±6.45)ng/L],差异有统计学意义(P〈0.001)。频复发组IL-10≥5 ng/L的患儿例数显著多于非频复发组(40/67 vs.9/67),差异有统计学意义(P〈0.001)。IL-10的受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线显示IL-10≥5 ng/L对SSNS患儿的频复发具有预测价值(曲线下面积为0.736,敏感度59.7%,特异度85.1%)。(2)血浆IL-6浓度以激素耐药组为最高,高于激素敏感的其他两组,差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)与对照组相比较各病例组血浆IL-2及IFN-γ浓度均较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。(4)非频复发组的CD4+T淋巴细胞值高于频复发组、激素耐药组和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 血浆IL-10浓度升高提示肾病综合征患儿可能更易出现蛋白尿持续/反复。IL-10≥5 ng/L对SSNS患儿出现病情频反复具有预测价值。Th1/Th2型细胞因子及T细胞亚群变化与原发性肾病综合� 展开更多
关键词 肾病综合征 儿童 T淋巴细胞 白细胞介素10
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儿童高尿酸血症及相关肾损害的发生机制及临床意义 被引量:2
15
作者 王晶晶 毛建华 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期711-714,共4页
高尿酸血症(Hyperuricemia)是一种古老且常见的代谢性疾病,高尿酸血症导致的痛风主要发生在成人,但不伴有痛风的高尿酸血症在儿童亦很常见,薄慧等调查天津1 515例学龄期儿童血尿酸水平发现,高尿酸血症患儿占12.94%,其中男童高尿酸血... 高尿酸血症(Hyperuricemia)是一种古老且常见的代谢性疾病,高尿酸血症导致的痛风主要发生在成人,但不伴有痛风的高尿酸血症在儿童亦很常见,薄慧等调查天津1 515例学龄期儿童血尿酸水平发现,高尿酸血症患儿占12.94%,其中男童高尿酸血症为19.57%,女童为5.67%.同时越来越多的研究表明,高尿酸血症与高血压、心血管疾病、代谢综合征、肾脏疾病、糖尿病等关系密切,但人们对儿童高尿酸血症及其相关的肾损害的研究相对较少,对其认识亟待更新. 展开更多
关键词 高尿酸血症 学龄期儿童 肾损害 临床意义 发生机制 代谢性疾病 血尿酸水平 心血管疾病
评判性思维结合床边综合能力培训对儿科新护士个性成熟度的影响 被引量:4
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作者 李婷霞 诸纪华 +4 位作者 陆亚红 蒋美丹 鲍赛君 魏林琳 单晓敏 《中国实用护理杂志》 2016年第35期共5页
目的:探讨评判性思维结合床边综合能力培训对提高儿科护士个性成熟度的效果。方法选取1年内儿科任职护士102名,安排其接受为期6个月的评判性思维结合床边综合能力培训,对培训前后,儿科护士的评判性思维能力、床边综合能力以及个性... 目的:探讨评判性思维结合床边综合能力培训对提高儿科护士个性成熟度的效果。方法选取1年内儿科任职护士102名,安排其接受为期6个月的评判性思维结合床边综合能力培训,对培训前后,儿科护士的评判性思维能力、床边综合能力以及个性成熟度进行测评。结果儿科护士培训前中文版评判性思维能力测试量表(CTDI-CV)总得分、床边综合能力培训前总得分、个性成熟度得分分别为(288.21±25.44)、(75.24±2.51)、(84.01±32.26)分,培训后分别为(324.18±25.93)、(92.65±3.17)、(125.57±35.47)分,培训前后比较差异有统计学意义(t=7.071、30.750、6.190,P<0.05或0.01)。以个性成熟度为因变量,以CTDI-CV、床边综合能力为自变量进行回归分析,CTDI-CV、床边综合能力均可对个性成熟度带来正面影响。结论通过对儿科护士评判性思维能力与床边综合能力相结合的培训,可促进儿科护士个性成熟度提升。 展开更多
关键词 评判性思维 床边综合能力 培训 儿科 个性成熟度
可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体与足细胞病 被引量:1
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作者 彭朝阳 毛建华 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期146-148,共3页
足细胞病是对病变主要累及肾小球足细胞的一类肾脏疾病的统称.1995年,Floege等[1]在对小鼠的肾小球硬化症研究中首次采用了"podocyte disease"的表述形式.Pollak[2]在2002年首次将涉及足细胞损伤的一系列肾小球疾病称为足细胞病(Podo... 足细胞病是对病变主要累及肾小球足细胞的一类肾脏疾病的统称.1995年,Floege等[1]在对小鼠的肾小球硬化症研究中首次采用了"podocyte disease"的表述形式.Pollak[2]在2002年首次将涉及足细胞损伤的一系列肾小球疾病称为足细胞病(Podocytopathies),病理表现为足细胞数量的减少,以足突融合为主要形式的形态学变化,以及作为足细胞结构蛋白分子的表达变化等特征. 展开更多
关键词 尿激酶型纤溶酶原激活物受体 细胞病 可溶性 肾小球足细胞 肾小球硬化症 肾小球疾病 足细胞损伤 形态学变化
儿童过敏性紫癜760例临床分析 被引量:16
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作者 黄雷 刘爱民 +3 位作者 戴宇文 傅海东 王晶晶 毛建华 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期11-14,共4页
目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点.方法 收集住院过敏性紫癜患儿760例,分析发病年龄、性别、发病季节、临床表现、并发症、伴紫癜性肾炎的临床和病理特点.结果 发病年龄以学龄前和学龄期儿童为主,冬、春季节为多.伴消化道症状265例,占... 目的 探讨儿童过敏性紫癜的临床特点.方法 收集住院过敏性紫癜患儿760例,分析发病年龄、性别、发病季节、临床表现、并发症、伴紫癜性肾炎的临床和病理特点.结果 发病年龄以学龄前和学龄期儿童为主,冬、春季节为多.伴消化道症状265例,占34.87%;伴关节症状298例,占39.21%;伴肾脏损害223例,占29.34%.紫癜性肾炎以血尿和蛋白尿、肾炎综合征为主,病理类型主要为Ⅱ~Ⅲ级,共91例,占肾活检资料总数的91.91%.紫癜分布特点与并发症相关.结论 过敏性紫癜有年龄、季节等特点.四肢紫癜者易出现消化道出血和关节症状,单纯下肢紫癜并发肾炎比四肢紫癜的要多.该病一般病情较轻,预后良好. 展开更多
关键词 紫癜 过敏性 临床路径 儿童
儿童紫癜性肾炎的综合治疗 被引量:13
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作者 毛建华 吴莉 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期1287-1290,共4页
紫癜性肾炎(HSPN)是儿童期最常见的继发性肾小球肾炎,尽管大部分患者预后良好,但仍也有少数患者可进展为终末期。肾病,因此,探讨HSPN的综合治疗方案对改善患儿的预后具有重要的临床意义。现主要分析国内外近年来HSPN的综合治疗进... 紫癜性肾炎(HSPN)是儿童期最常见的继发性肾小球肾炎,尽管大部分患者预后良好,但仍也有少数患者可进展为终末期。肾病,因此,探讨HSPN的综合治疗方案对改善患儿的预后具有重要的临床意义。现主要分析国内外近年来HSPN的综合治疗进展,包括糖皮质激素、免疫抑制剂(环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素/他克莫司、咪唑立宾、雷公藤总苷)、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂、扁桃体切除、血浆置换等措施的临床疗效及不良反应,为临床HSPN患者的治疗提供依据和帮助。 展开更多
关键词 儿童 紫癜性肾炎 综合治疗 免疫抑制剂
末梢血液检验的样本采集和临床应用 被引量:3
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作者 彭朝阳 毛建华 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期863-864,共2页
在血液学检验中,尤其是在儿科,末梢血液采集具有非常重要的地位。临床实践中,通常在足跟或手指部位穿刺,采集患儿的毛细血管血液进行血液检验。末梢血采集和检测早期多用于血细胞计数,最初的末梢血样本通常搜集进各种不同的吸管中... 在血液学检验中,尤其是在儿科,末梢血液采集具有非常重要的地位。临床实践中,通常在足跟或手指部位穿刺,采集患儿的毛细血管血液进行血液检验。末梢血采集和检测早期多用于血细胞计数,最初的末梢血样本通常搜集进各种不同的吸管中并在床旁进行适当的稀释,然后运送至实验室进行检测。后来为了解决血液样本保存、运送和重复检测便利性的问题,开始研究专用末梢血采集容器进行血液采集,发现使用塑料材质的采血容器性能优于玻璃试管,研究人员制备的末梢血采集容器基本要素与现今的商品化末梢采血管已经很接近了。 展开更多
关键词 样本采集 血液检验 临床应用 重复检测 采血容器 血液采集 血液学检验 血细胞计数
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