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起搏导线相关性三尖瓣关闭不全的研究进展
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作者 成艳 郑良荣 《中华心律失常学杂志》 2020年第1期82-85,共4页
起搏导线相关性三尖瓣关闭不全(LITR)是起搏器/除颤器植入术的并发症,可进展为右心功能不良,降低患者生存率。由于三尖瓣反流的杂音较轻而右心衰竭症状出现晚,LITR容易漏诊。实时三维超声心动图技术的发展及应用,帮助我们深入探索LITR... 起搏导线相关性三尖瓣关闭不全(LITR)是起搏器/除颤器植入术的并发症,可进展为右心功能不良,降低患者生存率。由于三尖瓣反流的杂音较轻而右心衰竭症状出现晚,LITR容易漏诊。实时三维超声心动图技术的发展及应用,帮助我们深入探索LITR的机制。导线对三尖瓣叶的碰撞和黏附是导致LITR的主要机械因素。应用三维超声心动图在起搏器/除颤器植入术后随访监测起搏导线的位置能够帮助LITR的早期预防和诊断。对病因明确的中-重度LITR患者可早期拔除导线或外科手术治疗。起搏技术的新进展可能将显著降低LITR的发生率。 展开更多
关键词 心脏起搏器 人工 起搏导线 三尖瓣关闭不全 超声心动图
c-ROS癌基因1融合阳性肺腺癌54例临床特征分析
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作者 曹赫 郑静 +4 位作者 赵菁 郭雪晶 周建娅 丁伟 周建英 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期120-125,共6页
目的 分析c-ROS癌基因1融合阳性肺腺癌患者的临床特征.方法 选取2014年3月至2017年1月在浙江大学医学院附属第一医院进行基因检测的1 482例肺腺癌患者,根据基因突变的不同分为ROS1融合阳性组、渐变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinas... 目的 分析c-ROS癌基因1融合阳性肺腺癌患者的临床特征.方法 选取2014年3月至2017年1月在浙江大学医学院附属第一医院进行基因检测的1 482例肺腺癌患者,根据基因突变的不同分为ROS1融合阳性组、渐变淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)融合阳性组、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因突变组及3个基因突变均阴性组.另收集2017年2-12月确诊的20例ROS1阳性患者纳入ROS1阳性组.收集并比较ROS1融合阳性组与其余驱动基因突变组间患者的年龄、性别、吸烟史、肿瘤TNM分期、驱动基因突变、胸部CT等临床特征,连续变量比较采用Mann-Whitney检验,分类变量比较采用x2检验.结果 ROS1融合阳性患者共54例,其中男19例,女35例.ALK融合阳性患者共73例,男28例,女45例.EGFR基因突变患者共679例,男293例,女386例.3个基因突变均阴性的患者共676例.ROS1融合阳性组平均发病年龄为(54±12)岁,小于EGFR基因突变组的(60±11)岁,差异有统计学意义(z=-3.982,P<0.001),亦小于3个基因突变均阴性组的(62±10)岁,差异有统计学意义(z=-4.944,P<0.001);ROS1融合阳性组女性患者比例(64.8%,35/54)显著高于3个基因突变均阴性的肺腺癌组(28.4%,192/676),差异有统计学意义(x2=30.94,P<0.001);ROS1融合阳性组不吸烟患者比例(72.2%,39/54)显著高于3个基因突变均阴性肺腺癌组(38.0%,257/676),差异有统计学意义(x2=24.27,P<0.001);ROS1融合和ALK融合阳性肺腺癌患者的性别、年龄、吸烟史均无统计学相关性,各型驱动基因突变腺癌亚型之间TNM分期无统计学差异.ROS1融合阳性肺腺癌在胸部CT上以周围型肺癌表现为主(71.4%,20/28),多为实性密度影(75%,21/28),其中分叶状(75.0%,21/28)和细毛刺(57.1%,16/28)是ROS1融合阳性肺腺癌的常见征象.结论 c-ROS癌基因1融合在肺腺癌患者中发生率低,多见于年轻不吸烟女性患者,可以与EGFR基因突变共存. 展开更多
关键词 肺腺癌 ROS1融合基因 EGFR基因 ALK融合基因
生物免疫诱导剂对肾移植术后炎症指标的影响分析 预览
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作者 马葵芬 钟琳 +3 位作者 余献平 彭文瀚 吴建永 卢晓阳 《实用器官移植电子杂志》 2020年第1期33-36,共4页
目的探讨和比较两种生物免疫诱导剂抗人T细胞兔免疫球蛋白(anti-human T lymphocyte rabbit immunoglobulin,ATG)与巴利昔单抗在肾移植术后对C反应蛋白(C reactive protein,CRP)与降钙素原(procalcitonin,PCT)等炎症指标的影响。方法回... 目的探讨和比较两种生物免疫诱导剂抗人T细胞兔免疫球蛋白(anti-human T lymphocyte rabbit immunoglobulin,ATG)与巴利昔单抗在肾移植术后对C反应蛋白(C reactive protein,CRP)与降钙素原(procalcitonin,PCT)等炎症指标的影响。方法回顾性分析本院2016年1月—2016年12月使用了ATG或巴利昔单抗进行免疫诱导治疗的115例肾移植患者资料。比较分析肾移植术后1~4 d、5~7 d及>7 d三个阶段的CRP、PCT水平等相关指标。结果肾移植手术后两组的CRP和PCT均先升高后归正。在对CRP影响上,仅在1~4 d这一阶段ATG组引起CRP较巴利昔单抗组高(P<0.05),在CRP归正时间上,两组也无显著差异(P>0.05)。在对PCT的影响上,ATG组与巴利昔单抗组相比,移植术后每个阶段的PCT值有显著差异(P<0.001),在归正时间上,两组也有显著差异,分别为(9.2±3.8)d和(4.1±2.5)d。结论在肾移植中,ATG组显著增加PCT并延长其归正时间。在肾移植围术期评估感染和排斥反应时,必须考虑生物免疫诱导剂对炎症指标的影响。 展开更多
关键词 肾移植 生物免疫诱导剂 抗人T细胞兔免疫球蛋白 巴利昔单抗
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加强栏目策划提升学术影响力——基于中华医学会系列杂志Q1和Q4区间研究
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作者 彭芳 金建华 +4 位作者 董燕萍 王攀智 杨扬 贺月月 李亭亭 《中国科技期刊研究》 CSSCI 北大核心 2020年第1期32-38,共7页
【目的】比较中华医学会主办的不同学术水平期刊的栏目设置和刊出率,探讨栏目策划对医学期刊学术影响力的影响。【方法】以146本中华医学会系列杂志(纸刊)为研究对象,根据《中华医学会系列杂志学术质量审读报告》和《中国科技期刊引证报... 【目的】比较中华医学会主办的不同学术水平期刊的栏目设置和刊出率,探讨栏目策划对医学期刊学术影响力的影响。【方法】以146本中华医学会系列杂志(纸刊)为研究对象,根据《中华医学会系列杂志学术质量审读报告》和《中国科技期刊引证报告(核心版)》数据,筛选出2015—2017年连续3年位于Q1区间且在各自学科领域排名第一的10种期刊作为研究组,同时筛选出连续3年均排在Q4区间的10种期刊作为对照组,比较两组期刊的栏目设置和刊出率。【结果】两组期刊均有固定栏目,研究组期刊2015—2017年的栏目数量为16~25个,对照组为7~15个,且研究组高水平栏目、重点号、特色类栏目、临床病例讨论和导读栏目的刊出率均高于对照组期刊(P<0.05)。【结论】增加栏目种类,丰富栏目内容,注重普及与提高相结合,是医学期刊提升学术影响力的重要举措。 展开更多
关键词 栏目策划 学术影响力 高水平栏目 重点号 特色栏目 临床病例讨论 导读 中华医学会 医学期刊
浙江省县域医疗服务共同体发展现状及展望 预览
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作者 陈央央 刘颖 +1 位作者 朱贤呈 任菁菁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第6期703-706,共4页
浙江省在2017年9月为深入实施"双下沉、两提升"的举措,在11个市分别确定了1个县域医疗服务共同体建设试点,并开展了一系列的工作,形成了"基层首诊、分级诊疗、双向转诊"的良好就医格局。县域医疗服务共同体是上级... 浙江省在2017年9月为深入实施"双下沉、两提升"的举措,在11个市分别确定了1个县域医疗服务共同体建设试点,并开展了一系列的工作,形成了"基层首诊、分级诊疗、双向转诊"的良好就医格局。县域医疗服务共同体是上级医院与基层医疗卫生机构通过整合资源、实行共同管理而开展的一次医疗服务体系重构,是在当今社会面临医改困境所进行的一种改革创新。经过近两年的探索,各建设试点取得了一定的成效,统一各项资源,改革"三医联动",提高医疗服务水平,还结合各自实际情况打磨出独属于自己的亮点。浙江省县域医疗服务共同体取得的成绩是瞩目的,但在发展进程中,县域医疗服务共同体内部成员的定位分工、基层卫生机构的人才队伍建设和服务水平的提高成了不可忽视的难题。本文阐述了浙江省医疗服务共同体建设开展后取得的成绩为医疗服务共同体建设的必要性提供依据,以及提出当前存在的问题为医疗服务共同体建设的发展方向提供思路,只有出台相应的举措来解决上述问题,医疗服务水平才能得到提高。 展开更多
关键词 社区卫生服务 县域医疗服务共同体 基层医疗服务 患者分级医疗
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铜绿假单胞菌血流感染患者细菌耐药性及预后影响因素分析 预览
6
作者 杜晓露 周华 +2 位作者 符一骐 杨青 周建英 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期118-124,共7页
目的探讨铜绿假单胞菌血流感染患者细菌耐药性及预后的影响因素。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月浙江大学医学院附属第一医院137例确诊为铜绿假单胞菌血流感染患者的临床资料。单因素分析多重耐药(MDR)菌株感染相关因素。根据28 d... 目的探讨铜绿假单胞菌血流感染患者细菌耐药性及预后的影响因素。方法回顾性分析2016年1月-2018年12月浙江大学医学院附属第一医院137例确诊为铜绿假单胞菌血流感染患者的临床资料。单因素分析多重耐药(MDR)菌株感染相关因素。根据28 d预后分为死亡组(40例)和生存组(97例),多因素logistic回归分析死亡独立危险因素。结果纳入137例患者,28 d病死率29.2%。单因素分析显示外科手术、动静脉置管、导尿管留置、高白细胞计数、低白蛋白血症、起病时高急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分与MDR菌株感染有关(P值分别为0.023、0.015、0.019、0.013、0.005、0.011)。logistic回归分析显示起病时高APACHEⅡ评分(OR=1.167,P=0.025)、低白蛋白血症(OR=0.785,P=0.004)、感染性休克(OR=5.434,P=0.036)是铜绿假单胞菌血流感染患者死亡的独立危险因素。MDR菌株血流感染患者抗菌治疗方案中,含有多黏菌素B的治疗组28 d病死率与不含多黏菌素B的治疗组28 d病死率相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论铜绿假单胞菌血流感染病死率高,起病时高APACHEⅡ评分、合并低白蛋白血症、感染性休克提示预后差。多黏菌素B治疗MDR铜绿假单胞菌血流感染有待大样本临床数据进一步研究。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 血流感染 多重耐药 多黏菌素B
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咳嗽不止 千万不能拖 预览
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作者 胡枭峰 王蕊 周建英(指导专家) 《健康博览》 2020年第1期18-19,共2页
最近的天气,早晚温差大,让人防不胜防,稍不注意就会感冒咳嗽。普通感冒引起的咳嗽等到病愈后自然也就好了,但在生活中,有这么一群人,他们咳嗽迁延不愈,对生活、学习和工作都造成了很大的影响。浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科专家表... 最近的天气,早晚温差大,让人防不胜防,稍不注意就会感冒咳嗽。普通感冒引起的咳嗽等到病愈后自然也就好了,但在生活中,有这么一群人,他们咳嗽迁延不愈,对生活、学习和工作都造成了很大的影响。浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科专家表示,像这类慢性咳嗽的患者,常常认为自己只是简单的感冒咳嗽,其实背后病因复杂,需要尽快去医院就诊,及时确诊治疗。 展开更多
关键词 感冒咳嗽 慢性咳嗽 浙江大学医学院 呼吸内科 普通感冒 迁延不愈 附属第一医院 医院就诊
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探讨太阳伤寒证是新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的初始阶段— 微汗解表严防疫毒内陷 预览
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作者 肖党生 方辉 杨介钻 《中医临床研究》 2020年第3期17-19,共3页
在防控新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的过程中,中医药可以发挥更大的作用。以生命定义核心,结合维持人体能量代谢过程和干细胞分裂过程五个基本因素就能构建人体内新型代谢模型。这个模型中,水液和热能的排泄是人体内代谢过程的最后步骤... 在防控新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎的过程中,中医药可以发挥更大的作用。以生命定义核心,结合维持人体能量代谢过程和干细胞分裂过程五个基本因素就能构建人体内新型代谢模型。这个模型中,水液和热能的排泄是人体内代谢过程的最后步骤,也是太阳经的生理学基础。太阳经受到寒气后可以出现以热能排泄障碍为主的临床表现如发热,也可以出现以水液潴留为主要临床表现,如水肿等。根据新型冠状病毒(2019-nCoV)在感染人体后早期出现的上呼吸道症状和发热等辨证为太阳伤寒经证,出现肺部感染后辨证为太阳脏证。太阳经证治疗以温经散寒为主,而太阳脏证则需要采用急下、峻下及清热开窍为主的治法。太阳表证、经证未解,忌用寒凉药物和食物,这样才能将防治关口前移,避免邪毒内陷而致病情加重。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 能量代谢 太阳经 阴阳 五行
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Gitelman综合征遗传学病因的研究进展
9
作者 孔元梅 梁黎 王春林 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2020年第2期205-208,共4页
Gitelman综合征是最常见的遗传性肾小管疾病,多在青春期或成年后发病,发病率为1/40000〜1/4000,主要表现为短暂发作的乏力或手足搐搦,实验室检查可发现低血钾、低血镁、低尿钙以及代谢性碱中毒。Gitelman综合征可通过临床表现、实验室检... Gitelman综合征是最常见的遗传性肾小管疾病,多在青春期或成年后发病,发病率为1/40000〜1/4000,主要表现为短暂发作的乏力或手足搐搦,实验室检查可发现低血钾、低血镁、低尿钙以及代谢性碱中毒。Gitelman综合征可通过临床表现、实验室检查进行诊断,基因检测则是诊断的金标准。越来越多的研究显示,CLCNKB可能是SLC12A3以外的致病基因。对基因型-表型相关性的研究,完善了对Gitelman综合征遗传学病因的认识,对患者及亲属的合理防治和预后具有重要的意义。 展开更多
关键词 GITELMAN综合征 SLC12A3基因 CLCNKB基因 基因型-表型对应关系
急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变渗漏点的OCT图像分析 预览
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作者 张俊娜 卢红 +2 位作者 郭东煜 柳孟云 杜持新 《浙江医学》 CAS 2020年第5期434-436,440,I0004,共5页
目的分析急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)荧光素眼底血管造影(FFA)所示渗漏处在光学相干断层扫描(OCT)图像中视网膜色素上皮(RPE)层的表现特征。方法收集46例已确诊的急性CSC患者的FFA和OCT影像资料,观察患眼FFA和OCT图像表现,... 目的分析急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)荧光素眼底血管造影(FFA)所示渗漏处在光学相干断层扫描(OCT)图像中视网膜色素上皮(RPE)层的表现特征。方法收集46例已确诊的急性CSC患者的FFA和OCT影像资料,观察患眼FFA和OCT图像表现,并选取其中一部分患者定量分析渗漏点和RPE层损害在OCT上的位置关系。结果患眼FFA渗漏处的RPE层在OCT上表现为脱离25眼(54.35%),RPE层小隆起17眼(36.96%),RPE层粗糙不规则3眼(6.52%),RPE层无明显异常1眼(2.17%)。OCT图像中脱离最高点与FFA图像中渗漏点距离为(211.63±75.67)滋m;RPE层小隆起最高点与渗漏点的距离为(212.75±114.24)滋m;而OCT上表现为粗糙不规则者,其RPE层病变中心点与渗漏点的距离为(226.67±111.73)滋m。结论急性CSC行FFA所示渗漏处在OCT图像中RPE层病变可表现为脱离、小隆起、粗糙不规则,其中以脱离为最常见,渗漏点与RPE层病变位置不完全一致,但可根据OCT图像特征在一定范围内引导激光治疗。 展开更多
关键词 急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变 光学相干断层扫描 荧光素眼底血管造影 渗漏点 视网膜色素上皮
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热能推动水液排泄是太阳经的生理基础 预览
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作者 肖党生 杨介钻 方辉 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期25-29,共5页
近些年来能量代谢过程和干细胞分裂分化过程被认为是人体内阴阳概念的生理学基础。能量代谢过程为阳,干细胞分裂分化过程为阴,能量代谢过程和干细胞分裂分化过程再次细分就可以构建中医六经的生理学基础,即食物的消化和吸收属阳明,能量... 近些年来能量代谢过程和干细胞分裂分化过程被认为是人体内阴阳概念的生理学基础。能量代谢过程为阳,干细胞分裂分化过程为阴,能量代谢过程和干细胞分裂分化过程再次细分就可以构建中医六经的生理学基础,即食物的消化和吸收属阳明,能量物质的转运转化属少阳,能量物质的氧化及代谢终产物的排泄属太阳,干细胞存储属少阴,干细胞动员、激活并分裂分化形成体细胞的过程属厥阴,体细胞完成代谢过程后死亡降解的过程属太阴。代谢终产物的排泄和热能的散失过程是人体内代谢过程的最后一环,可以归为太阳经的生理学基础,人体头颈部是热能散失和代谢终产物排泄的最末端,太阳病的提纲证准确地体现了太阳经的生理特征。 展开更多
关键词 能量代谢 基因 干细胞 阴阳 太阳经
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慢性阻塞性肺疾病患者居家运动疗法的研究进展 预览
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作者 周晓瑜 黄丽华 +1 位作者 陈黎明 金爱云 《护理与康复》 2020年第2期28-31,共4页
对慢性阻塞性肺疾病患者居家运动疗法进行综述,运动类型包括呼吸肌运动训练,骨骼肌运动训练;运动方法包含运动强度、运动频率及周期和运动程序.以期为慢性阻塞性肺疾病患者居家运动训练提供参考.
关键词 慢性阻塞性肺疾病 居家 运动疗法 综述
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肝脏移植标准数据集 预览
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作者 赵辉 +2 位作者 杨扬 徐骁 陈规划 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期126-175,共50页
为进一步提升肝脏移植大数据沟通交流和合作研究,中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心在中华医学会和中国医师协会相关分会和学组的指导与支持下,参考国内外信息标准结合相关领域内的指南、数据规范及专家共识,同时兼顾中国肝移... 为进一步提升肝脏移植大数据沟通交流和合作研究,中山大学附属第三医院肝脏外科暨肝移植中心在中华医学会和中国医师协会相关分会和学组的指导与支持下,参考国内外信息标准结合相关领域内的指南、数据规范及专家共识,同时兼顾中国肝移植注册等系统的填报需求,编写了《肝脏移植标准数据集》,以推进肝脏移植领域的信息标准化工作,提高临床信息资源采集质量,助力肝脏移植临床诊疗和科研水平的提高。 展开更多
关键词 肝脏移植 标准数据集 医学大数据 人工智能 医院信息系统 数据整合 数据挖掘
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新生儿过度喂养因素分析的研究进展 预览
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作者 陈建红 张莉莉 王园 《全科护理》 2020年第3期294-295,共2页
明确过度喂养的原因,阐述过度喂养给新生儿带来的后果,分析原因,为纯母乳喂养奶量相对不足的母亲添加配方奶提供合理的干预方法,并为临床提供借鉴。
关键词 母乳喂养 过度喂养 因素分析 综述
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儿童发热在基层医疗卫生机构的规范化诊治 预览
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作者 秦红莉 任菁菁 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第7期866-869,共4页
发热是多种疾病的临床表现之一,儿童发热在基层医疗卫生机构更是常见。本文通过复习国内外文献总结归纳了儿童发热的病情特点和评估内容,并指出病因治疗是根本,在降温措施方面目前不推荐使用物理降温,用于缓解患儿因发热所致不适的退热... 发热是多种疾病的临床表现之一,儿童发热在基层医疗卫生机构更是常见。本文通过复习国内外文献总结归纳了儿童发热的病情特点和评估内容,并指出病因治疗是根本,在降温措施方面目前不推荐使用物理降温,用于缓解患儿因发热所致不适的退热药物推荐对乙酰氨基酚或布洛芬。此文意在引导基层医务人员规范化处理儿童发热。 展开更多
关键词 发热 儿童 初级卫生保健 基层医疗卫生机构 全科医生 规范化诊治
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复杂紫绀型先天性心脏病终末期患者1例行心肺联合移植术后早期心肺康复护理 预览
16
作者 褚君卿 高春华 俞超 《护理与康复》 2020年第3期100-102,共3页
总结1例复杂紫绀型先天性心脏病终末期患者行心肺联合移植术后早期心肺康复护理的经验。护理要点是做好气道护理、脱机拔管训练、早期心脏康复训练、营养支持,对患者进行睡眠障碍的护理。经治疗和护理,患者于术后32 d康复出院并且生活... 总结1例复杂紫绀型先天性心脏病终末期患者行心肺联合移植术后早期心肺康复护理的经验。护理要点是做好气道护理、脱机拔管训练、早期心脏康复训练、营养支持,对患者进行睡眠障碍的护理。经治疗和护理,患者于术后32 d康复出院并且生活可完全自理。 展开更多
关键词 心脏疾病 先天性 心肺移植 康复 护理
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中国肝移植受者代谢病管理专家共识(2019版) 预览
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作者 中国医师协会器官移植医师分会 中华医学会器官移植学分会肝移植学组 徐骁 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期19-29,共11页
为了进一步规范中国肝移植受者代谢病管理,在《中国肝移植受者代谢病管理专家共识(2015版)》基础上,参考近年来国内外相关行业协会发布的诊疗规范和共识,结合我国肝移植临床诊治实践经验,更新为《中国肝移植受者代谢病管理专家共识(2019... 为了进一步规范中国肝移植受者代谢病管理,在《中国肝移植受者代谢病管理专家共识(2015版)》基础上,参考近年来国内外相关行业协会发布的诊疗规范和共识,结合我国肝移植临床诊治实践经验,更新为《中国肝移植受者代谢病管理专家共识(2019版)》。此版共识除了介绍糖尿病、高血压病和血脂异常相关内容,还新增高尿酸血症和肥胖症相关内容,旨在更全面地指导肝移植受者代谢病的规范化管理。 展开更多
关键词 肝移植 代谢病 糖尿病 高血压病 血脂异常 高尿酸血症 肥胖症 免疫抑制剂 共识
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危重症病人院内转运的研究进展 预览
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作者 俞臻梁 王薇 蒋培余 《全科护理》 2020年第7期802-805,共4页
危重症病人时常因为诊断与治疗的需要在院内发生转运行为,相关研究已证明进行院内转运的危重症病人出现不良事件的概率高于未转运的危重症病人。目前的研究热点在于如何改进与规范院内转运流程,尽量降低不良事件的发生率和最大限度地提... 危重症病人时常因为诊断与治疗的需要在院内发生转运行为,相关研究已证明进行院内转运的危重症病人出现不良事件的概率高于未转运的危重症病人。目前的研究热点在于如何改进与规范院内转运流程,尽量降低不良事件的发生率和最大限度地提高院内转运的安全性。本研究将从转运前准备、转运中监测和转运交接3个方面进行探讨,在此基础上对进一步开展危重症病人安全转运的研究前景进行展望。 展开更多
关键词 危重症病人 院内转运 重症护理 不良事件 综述
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宫颈癌椎管内硬脊膜外腔转移1例报告及文献复习
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作者 易亮 杨云梅 《肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期133-136,共4页
目的:通过介绍1例宫颈癌伴椎管内硬脊膜外腔转移患者的诊治过程,增强临床医生对晚期宫颈癌转移的进一步认识。方法:报道1例中年女性宫颈癌晚期伴多发转移的患者,分析其诊治过程,并总结相关文献。结果:1名41岁女性,2019年7月因"双... 目的:通过介绍1例宫颈癌伴椎管内硬脊膜外腔转移患者的诊治过程,增强临床医生对晚期宫颈癌转移的进一步认识。方法:报道1例中年女性宫颈癌晚期伴多发转移的患者,分析其诊治过程,并总结相关文献。结果:1名41岁女性,2019年7月因"双下肢无力伴麻木1周"入院。既往宫颈癌病史4年余。结合患者病史及脊柱胸腰段MR平扫+增强检查结果,考虑T5~7椎体水平椎管内病变为转移瘤可能。为改善患者症状,予以姑息手术治疗,术后椎管内肿瘤病理诊断证实为宫颈癌转移。术后1个月患者双下肢肌力较前好转,但2019年12月患者因肿瘤晚期多器官功能衰竭而死亡。结论:宫颈癌晚期常常发生血道转移,但椎管内硬脊膜外腔转移极为罕见,且预后差。因此,对于有宫颈癌病史且伴神经系统症状的患者,应高度怀疑宫颈癌伴脑或椎管内硬脊膜外腔转移可能。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 肿瘤转移 预后 椎管内硬脊膜外腔
全球DCD发展趋势及临床实践的要点 预览
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作者 吴晓梁 陈岗 +2 位作者 郑东华 丁之明 江文诗 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期93-97,共5页
器官移植给许多终末期器官衰竭患者带来了治愈希望。但人体器官来源不足已成为严重制约人体器官移植发展的重要因素之一。心脏死亡器官捐献(DCD)是扩充供者来源的一种安全途径,各国在努力提高脑死亡器官捐献(DBD)数量的同时,在条件允许... 器官移植给许多终末期器官衰竭患者带来了治愈希望。但人体器官来源不足已成为严重制约人体器官移植发展的重要因素之一。心脏死亡器官捐献(DCD)是扩充供者来源的一种安全途径,各国在努力提高脑死亡器官捐献(DBD)数量的同时,在条件允许的情况下不应错失DCD的机会。本文从DCD历史背景和全球发展趋势、可控型DCD实施的基本条件、可控型DCD实践中的关键问题以及伦理审查等方面进行探讨。 展开更多
关键词 器官捐献 器官移植 公民逝世后器官捐献 伦理审查 器官获取组织 脑死亡器官捐献 心脏死亡器官捐献
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