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中国部分城市妊娠期铁缺乏和缺铁性贫血患病率的调查
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作者 何国琳 孙鑫 +26 位作者 谭婧 贺晶 陈叙 刘彩霞 范玲 邹丽 曹引丽 肖梅 张雪芹 张国华 周玮 蔡雁 赵先兰 高岩 李红梅 刘秀丽 张红萍 汪云 唐卉 袁宁霞 丁桂凤 战芳 阴春霞 张洁文 杨红梅 齐亚娜 刘兴会 《中华妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期761-767,共7页
目的调查我国部分城市孕妇铁缺乏(ID)、缺铁性贫血(IDA)的患病率。方法本研究为横断面调查,采取多阶段分层抽样方法。于2016年9月19日至2016年11月20日在我国6个片区21个城市设立调查点连续纳入孕妇共12403例,检查孕妇的血清铁蛋白、血... 目的调查我国部分城市孕妇铁缺乏(ID)、缺铁性贫血(IDA)的患病率。方法本研究为横断面调查,采取多阶段分层抽样方法。于2016年9月19日至2016年11月20日在我国6个片区21个城市设立调查点连续纳入孕妇共12403例,检查孕妇的血清铁蛋白、血红蛋白水平等指标。结果(1)12403例孕妇的中位血清铁蛋白水平为20.60μg/L(11.78~36.98μg/L),血红蛋白水平为(118±12)g/L。妊娠早、中、晚期孕妇的中位血清铁蛋白水平分别为54.30μg/L(34.48~94.01μg/L),28.60μg/L(16.40~50.52μg/L),16.70μg/L(10.20~27.00μg/L),差异有统计学意义(P<0.01);血红蛋白水平分别为(127±10)、(119±11)、(117±11)g/L,3者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)12403例孕妇ID的患病率为48.16%(5973/12403);IDA的患病率为13.87%(1720/12403)。妊娠早、中、晚期孕妇IDA的患病率分别为1.96%(20/1019)、8.40%(293/3487)、17.82%(1407/7897),3者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。华东和东北地区孕妇ID的标准化患病率最高,分别为57.37%、53.41%;西南地区ID标准化患病率最低,为30.51%;中南、西北、华东IDA的标准化患病率较高,分别为21.30%、16.97%、17.53%,西南地区的IDA的标准化患病率最低,为5.44%;6个地区比较,差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论目前城市孕妇ID和IDA的现象仍较普遍,应加强孕期营养保健。 展开更多
关键词 妊娠并发症 缺乏症 贫血 缺铁性 患病率
经阴道超声及腹部超声对早期异位妊娠的诊断价值 预览 被引量:3
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作者 池劲松 金晓 +2 位作者 王飞宇 高颖 李百玲 《医学影像学杂志》 2018年第6期1041-1044,共4页
目的探究比较分析阴道超声及腹部超声对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院收治34例临床疑似异位妊娠,但腹部超声未发现异位妊娠的患者,行阴道超声诊断,诊断结果以术后病理为参考。分析比较阴道超声诊断与腹部超声诊断的阳性率。结果 34... 目的探究比较分析阴道超声及腹部超声对异位妊娠的诊断价值。方法选取我院收治34例临床疑似异位妊娠,但腹部超声未发现异位妊娠的患者,行阴道超声诊断,诊断结果以术后病理为参考。分析比较阴道超声诊断与腹部超声诊断的阳性率。结果 34例患者经阴道超声检查,确诊33例,其中输卵管妊娠32例、卵巢妊娠1例,难免流产1例,诊断阳性率为97.06%。结论阴道超声诊断异位妊娠阳性诊断率更高,减少误诊现象,较腹部超声临床实用价值更高。 展开更多
关键词 超声检查 异位妊娠
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派特灵宫颈用药对HPVE6/E7mRNA表达的影响 预览
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作者 黄凌霄 郭敏 +2 位作者 董晓霞 杨爱武 郑建琼 《中国现代医生》 2018年第25期74-78,共5页
目的探讨派特灵宫颈用药对人乳头瘤病毒(HPv)E6/E7mRNA的影响及临床意义。方法选取2015年1月~2016年10月在我院行阴道镜下宫颈活检病理为CIN1I及以下病变.并且HPVE6/E7mRNA持续3个月阳性的患者198冽,根据治疗方式不同归为非手术... 目的探讨派特灵宫颈用药对人乳头瘤病毒(HPv)E6/E7mRNA的影响及临床意义。方法选取2015年1月~2016年10月在我院行阴道镜下宫颈活检病理为CIN1I及以下病变.并且HPVE6/E7mRNA持续3个月阳性的患者198冽,根据治疗方式不同归为非手术及手术组,两组再随机细分为派特灵用药组及对照组。非手术组共102冽,其中用药组48冽,对照组54冽;手术组共96冽,其中用药组46冽,对照组50冽。用药组予派特灵治疗1个疗程,对照组随访观察,于第6个月、9个月、12个月复查HPVE6/E7mRNA。分析比较HPVE6/E7mRNA转阴率、有效率及拷贝水平变化。结果非手术用药组第6、9、12个月转阴率分别为45.8%、62.5%、75.0%.有效率分别为81.3%、87.5%、89.6%,显著高于对照组(氏0.05)。手术用药组第6.9、12个月转阴率分别为71.7%、80.4%、82.6%,有效率分别为84.8%、91.3%、89.1%,显著高于对照组(P〈0.05)。非手术用药组第6个月、9个月、12个月HPVE6/E7mRNA拷贝水平下降幅度为56.8%、72.5%、71.5%,手术用药组HPVE6/E7111RNA拷贝水平下降幅度为74.2%、82.8%、83.9%,均优于对照组(P〈0.05)。结论派特灵宫颈用药可以降低HPVE6/E7mRNA拷贝水平.抑制E6/E7癌基因活性,降低宫颈癌发生风险。 展开更多
关键词 派特灵 宫颈 高危型人乳头瘤病毒 HPV E6/E7 mRNA
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孕前BMI和GDM与新生儿出生体质量的关系 预览
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作者 陈海迎 王叶平 +3 位作者 郑智 杨洁 郑建琼 张红萍 《浙江临床医学》 2018年第8期1363-1364,共2页
目的探讨孕前体重指数(BMI)及孕期增重与妊娠期糖尿病(GDM)患者新生儿出生体质量的关系。方法收集2016年10月1日至2017年10月1日306例妊娠期糖尿病患者足月分娩的完整资料,采用受试者工作曲线(ROC)及回归分析孕前BMI及孕期增重... 目的探讨孕前体重指数(BMI)及孕期增重与妊娠期糖尿病(GDM)患者新生儿出生体质量的关系。方法收集2016年10月1日至2017年10月1日306例妊娠期糖尿病患者足月分娩的完整资料,采用受试者工作曲线(ROC)及回归分析孕前BMI及孕期增重与新生儿出生体质量的关系。结果妊娠期糖尿病患者孕前BMI、孕期增重与新生儿体质量存在相关性(P〈0.01)。孕前BMI预测大于胎龄儿(LGA)及巨大儿的tKOC曲线下面积分别为O.726(95%CI,0.67~0.77和0.792(95%CI,0.74~0.83),Logistic回归归分析提示孕前BMI是新生儿巨大儿的独立危险因素(OR=1.4395%CI:1.20~1.63,P〈0.01)。结论孕前BMI)K孕期增重与妊娠期糖尿病患者新生儿体质量密切相关,对LGA及巨大儿的发生有一定的预测价值。 展开更多
关键词 体重指数 妊娠期糖尿病 出生体质量
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高危型HPV E6/E7 mRNA检测对ASC-US患者的分流价值 预览 被引量:2
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作者 郑智 曹晓恩 +1 位作者 陈海迎 张红萍 《中国现代医生》 2017年第26期27-30,共4页
目的分析高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E6/E7 mRNA检测对宫颈细胞学结果为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undertermined significance,ASC-US)的患者的分流价值。方法选取311例疑似... 目的分析高危型人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E6/E7 mRNA检测对宫颈细胞学结果为未明确意义的非典型鳞状上皮细胞(atypical squamous cells of undertermined significance,ASC-US)的患者的分流价值。方法选取311例疑似宫颈病变患者同时行高危型HPV E6/E7 mRNA检测、HPV-DNA分型检测和宫颈脱落细胞的薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)和细胞学结果为ASC-US患者均行阴道镜检查和宫颈活检。以病理报告为金标准,比较两种检测方法对细胞学检查结果为ASC-US的患者的检测效率。结果共85例ASC-US患者,其中慢性宫颈炎患者42例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级患者23例,CINⅡ级患者7例,CINⅢ级患者13例。诊断TCT结果为ASC-US患者高级别宫颈病变的特异度比较,高危型HPV E6/E7 mRNA检测(80.0%)明显高于HPV-DNA分型检测(58.2%),差异有统计学意义(χ^2=13.458,P〈0.001);两组敏感度、阳性预测值、阴性预测值比较,均无统计学差异(P〉0.05)。结论与HPV-DNA分型检测相比,高危HPV E6/E7 mRNA检测对宫颈细胞学检测结果为ASC-US患者具有更明确的分流意义,在TCT结果为ASC-US患者的分流管理等方面均有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 E6/E7 mRNA 未明确意义的非典型鳞状上皮细胞 宫颈上皮内瘤样病变
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盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的应用效果比较 预览 被引量:5
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作者 何斌 罗挺 李玮 《中国生化药物杂志》 CAS 2017年第7期166-167,共2页
目的研究分析盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的应用效果比较。方法选取温岭市妇幼保健院于2014年1月~2016年12月收治的100例进行前置胎盘期待治疗的患者作为本次研究过程中研究对象,随机分为对照组和实验组2组,各50例。对照组... 目的研究分析盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的应用效果比较。方法选取温岭市妇幼保健院于2014年1月~2016年12月收治的100例进行前置胎盘期待治疗的患者作为本次研究过程中研究对象,随机分为对照组和实验组2组,各50例。对照组患者进行硫酸镁治疗,实验组患者进行盐酸利托君。比较分析实验组与对照组患者的保胎成功情况、延长孕期时间以及新生儿体质量等指标,包括患者的不良反应情况。结果经过对应的治疗后,实验组患者的保胎成功例数为48例,成功率为96.0%,出血停止例数为42例,孕期延长时间为(16.2±12.0)d,新生儿体质量为(3.21±0.35)kg。对照组患者的保胎成功例数为41例,成功率为82.0%,出血停止例数为36例,孕期延长时间为(12.2±10.2)d,新生儿体质量为(2.39±0.48)kg。可得,实验组保胎成功情况、延长孕期时间以及新生儿体质量等指标显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P〈0.05)。实验组与对照组患者不良反应发生情况显著差异,但不具有统计学意义。结论盐酸利托君与硫酸镁在前置胎盘期待治疗中的应用效果相比,盐酸利托君临床效果较好,能够有效对各项指标进行改善,具有临床进一步推广和应用的意义。 展开更多
关键词 盐酸利托君 硫酸镁 前置胎盘 临床效果
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晚孕期不同水平促甲状腺素与妊娠期代谢综合征及其组分的相关性 预览 被引量:7
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作者 周庆调 郑建琼 张红萍 《实用医学杂志》 北大核心 2017年第24期4137-4140,共4页
目的 研究晚孕期不同水平促甲状腺素与妊娠期代谢综合征及其组分的相关性。方法 选取在我院住院分娩的甲状腺激素正常、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性、资料完整的911例肥胖、单胎妊娠孕妇。本研究比较TSH〉5.53 mIU/L,TSH 3.0~5.5... 目的 研究晚孕期不同水平促甲状腺素与妊娠期代谢综合征及其组分的相关性。方法 选取在我院住院分娩的甲状腺激素正常、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阴性、资料完整的911例肥胖、单胎妊娠孕妇。本研究比较TSH〉5.53 mIU/L,TSH 3.0~5.53 mIU/L,TSH〉3.0 mIU/L的3组妊娠期亚临床甲减孕妇与对照组的血脂水平,单纯妊娠期高血压疾病、单纯妊娠期糖尿病、妊娠期代谢综合征的患病率。结果 TSH〉5.53 mIU/L的亚临床甲减组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、妊娠期糖尿病患病率、妊娠期高血压疾病患病率分别与对照组比较,差异有统计学意义。TSH〉3.0 mIU/L及TSH 3.0~5.53 mIU/L的亚临床甲减组甘油三酯、妊娠期高血压疾病患病率与对照组比较,差异有统计学意义。结论 (1)妊娠期亚临床甲减中不同水平促甲状腺素与妊娠期代谢综合征的两组分甘油三酯、妊娠期高血压疾病均有一定关系,而与妊娠期代谢综合征无明显相关;(2)相对比较,按我国2012年标准诊断亚甲减可能过于谨慎,不利于孕期管理;按美国标准诊断亚甲减对孕期管理更加安全,以获得更良好的妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期亚临床甲状腺功能减退 妊娠期代谢综合征 促甲状腺素 妊娠期高血压疾病
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脐带延迟结扎时机对足月儿出生时的临床安全性评估 被引量:1
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作者 孙晓妙 叶笑梅 +2 位作者 王荷荷 曹晓丹 蔡美玲 《中国农村卫生事业管理》 2017年第12期1519-1521,共3页
目的:探究脐带延迟结扎时机对产妇和新生儿的影响和临床安全性评估。方法:选取从2015年7月-2016年12月在温州市人民医院常规检查的正常孕妇2 000例进行研究。根据纳入标准、排除标准以及随机数字表将所有研究对象平均分为早断脐组(A... 目的:探究脐带延迟结扎时机对产妇和新生儿的影响和临床安全性评估。方法:选取从2015年7月-2016年12月在温州市人民医院常规检查的正常孕妇2 000例进行研究。根据纳入标准、排除标准以及随机数字表将所有研究对象平均分为早断脐组(A组),1分钟断脐组(B组),1~3分钟断脐组(C组),脐带停止搏动后断脐组(D组)。给予各组相应的断脐处理。对比各组的胎盘剥离时间、新生儿Apgar评分、新生儿黄疸指数、黄疸发生的天数、新生儿窒息率以及4~6月内婴儿的血红蛋白指数、血红细胞指数。结果:(1)4组的断脐48h胆红素、断脐72h胆红素以及黄疸发生天数之间的差异并无统计学意义。(2)在4组中,C组和D组的胎盘剥离的时间和新生儿窒息率均要明显小于A组和B组,但5min Apgar评分、4~6个月婴儿血红蛋白和血红细胞比容均要明显高于A组和B组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:脐带延迟结扎(1~3分钟或脐带停止搏动断脐)能够明显改善新生儿出生后的血红蛋白指数、血红细胞指数,预防婴幼儿贫血,同时还能降低新生儿窒息率,提高新生儿的Apgar评分,值得临床推广。 展开更多
关键词 脐带延迟结扎 足月儿 安全性
泼尼松治疗抗甲状腺抗体相关的复发性流产的疗效观察 预览
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作者 林素仙 陈萍 +3 位作者 姜建昌 王胜男 沈晓露 徐芳 《中国现代医生》 2016年第5期92-94,97共4页
目的观察泼尼松对于抗甲状腺抗体相关的复发性流产的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年10月期间我院就诊的抗甲状腺抗体相关的复发性流产患者50例,治疗组28例,予中小剂量泼尼松治疗,检测治疗组治疗前后的抗甲状腺抗体(包括抗甲状腺... 目的观察泼尼松对于抗甲状腺抗体相关的复发性流产的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年10月期间我院就诊的抗甲状腺抗体相关的复发性流产患者50例,治疗组28例,予中小剂量泼尼松治疗,检测治疗组治疗前后的抗甲状腺抗体(包括抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体)水平,对照组22例,未给予相应治疗,观察比较治疗组和对照组的妊娠结局。另外将治疗组根据抗甲状腺抗体水平高低分为低水平抗体组和高水平抗体组,对比分析两组的妊娠结局。结果治疗组治疗后两种抗甲状腺抗体水平均明显低于治疗前(P〈0.05),治疗组的活产率为67.86%,相比对照组的31.82%差异有统计学意义(P〈0.05),低水平抗体组的活产率88.89%,明显高于高水平抗体组的33.00%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中小剂量泼尼松能有效降低抗甲状腺抗体水平,提高抗甲状腺抗体相关的复发性流产患者的妊娠成功率,值得推广应用。 展开更多
关键词 抗甲状腺球蛋白抗体 抗甲状腺过氧化物酶抗体 复发性流产 泼尼松
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复发性自然流产的影响因素分析——来自于美国的一项调查 预览 被引量:2
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作者 叶霞燕 叶笑梅 +2 位作者 朱波 沈哓露 郑加永 《中国计划生育学杂志》 2016年第6期372-376,共5页
目的:探讨复发性自然流产(RSA)的常见影响因素,为其防治提供依据。方法:使用2011~2013年美国疾病预防和控制中心(CDC)开展的一项有代表性的全国横断面调查的数据;调查对象是生活在美国的15~44岁女性,调查内容包括了与妊娠、避孕... 目的:探讨复发性自然流产(RSA)的常见影响因素,为其防治提供依据。方法:使用2011~2013年美国疾病预防和控制中心(CDC)开展的一项有代表性的全国横断面调查的数据;调查对象是生活在美国的15~44岁女性,调查内容包括了与妊娠、避孕、不育、性生活有关的行为。选取其中1706人进行分析,其中RSA组201人,对照组1505人。结果:多因素logistic分析结果显示,年龄、曾有排卵或月经问题、曾患性传播疾病(STD)和人工流产次数与RSA存在相关。年龄≥40岁的女性发生RSA的风险是年龄〈20岁的女性的4.06倍(OR=4.06,95%CI:1.117~14.062)。有过1次人工流产的女性发生RSA的风险是没有人工流产的3.28倍(OR=3.277,95%CI:1.798~5.972)。患有排卵或月经问题、性传播疾病更容易发生RSA,OR值分别为1.647(95%CI:1.002~2.707)和2.299(95%CI:1.029~5.133)。结论:年龄≥40岁的孕妇是RSA的高危人群。应积极治疗STD等相关疾病、避免多次人工流产,以降低RSA的发生。 展开更多
关键词 复发性自然流产 影响因素 人工流产 生殖道感染 美国
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循证护理模式在妊娠高血压综合征患者中的应用效果 被引量:8
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作者 林华娟 王秀芬 +3 位作者 周日红 彭晓华 黄爱素 朱秀梅 《中国农村卫生事业管理》 2015年第9期1194-1196,共3页
目的:通过对妊娠高血压综合征患者的不同护理方式后的结果进行跟踪调查,探讨和分析出循证护理模式的临床效果。方法:对100例于2013年6月-2014年6月期间来苍南县第三人民医院的妊娠高血压综合征患者进行护理和调查研究,随机将上述患者... 目的:通过对妊娠高血压综合征患者的不同护理方式后的结果进行跟踪调查,探讨和分析出循证护理模式的临床效果。方法:对100例于2013年6月-2014年6月期间来苍南县第三人民医院的妊娠高血压综合征患者进行护理和调查研究,随机将上述患者分为干预组与对照组,每组50例患者。给予干预组以循证护理的方式进行护理,同时给予对照组以常规的方式进行护理,并对两组患者在接受不同模式的护理后进行观察和检测,其中包括SAS评分和SDS评分,以及调查研究患者的护理效果和满意程度。结果:通过干预护理,两组患者的SAS评分、SDS评分以及血压值都出现不同程度的降低,其中干预组降低效果要明显优于对照组,两组之间差异有统计学意义(P〈0.05);干预组患者的满意度为98.0%,较对照组患者的满意度82.0%明显提高,两组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用循证护理模式对妊娠高血压患者进行护理,临床护理效果得到了明显提升,护理的满意度同样得到了良好提升,该护理方案在临床护理领域有良好的应用价值。 展开更多
关键词 循证护理 妊娠高血压综合征 效果
糖化血红蛋白预测CDM并发HDCP的价值 预览
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作者 潘嘉佳 郑小冬 +3 位作者 杨洁 陈晶晶 胡仙清 陈海迎 《浙江临床医学》 2015年第9期1600-1602,共3页
目的探讨孕晚期糖化血红蛋白(HbAlc)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇并发妊娠期高血压疾病(HDCP)的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至12月分娩的GDM孕妇297例的临床资料,采用Logistic回归及受试者工作曲线(ROC)分析HbAlc预测GDM孕... 目的探讨孕晚期糖化血红蛋白(HbAlc)对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇并发妊娠期高血压疾病(HDCP)的预测价值。方法回顾性分析2013年1月至12月分娩的GDM孕妇297例的临床资料,采用Logistic回归及受试者工作曲线(ROC)分析HbAlc预测GDM孕妇并发HDCPN价值。结果Logistic回归分析显示:HbAlc≥6.1%为GDM并发HDCP的高危因素,OR=2.666(95%CI:1.141-6.231,P〈0.05);ROC曲线结果显示:HbAlc预测GDM并发HDCP的ROC曲线下面积(AUC)为0.657(95%CI:0.522~0.791,P〈0.05);预测GDM并发HDCP的截断值为6.15%,敏感度和特异度分别为58.3%~70.7%。结论孕晚期HbAlc水平时GDM并发HDCP的发生有一定预测价值。 展开更多
关键词 糖尿病妊娠 糖化血红蛋白 妊娠期高血压疾病
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妇科恶性肿瘤术后化疗后淋巴囊肿并发感染25例临床分析 被引量:10
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作者 郭敏 朱波 +3 位作者 沈晓露 黄凌霄 叶琳 叶天真 《中华全科医学》 2015年第7期1051-1053,1118共4页
目的 探讨妇科恶性肿瘤术后化疗后淋巴囊肿并发感染的影响因素及治疗效果。方法 回顾性分析了150例行盆腔淋巴结切除术及CEF化疗方案的妇科恶性肿瘤发生淋巴囊肿患者的临床资料,其中并发感染例数25例,依据治疗方法 不同分为对照组与观察... 目的 探讨妇科恶性肿瘤术后化疗后淋巴囊肿并发感染的影响因素及治疗效果。方法 回顾性分析了150例行盆腔淋巴结切除术及CEF化疗方案的妇科恶性肿瘤发生淋巴囊肿患者的临床资料,其中并发感染例数25例,依据治疗方法 不同分为对照组与观察组,分别为12例与13例;术后化疗后均进行常规抗感染治疗,观察组在此基础上给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗。首先对影响本组患者术后化疗后淋巴囊肿并发感染的危险因素进行分析,然后对比2组临床治疗疗效。结果 1本组术后化疗后发生淋巴囊肿并发感染感染率为16.67%(25/150);经Pearson单因素及多元Logistic回归分析,影响妇科恶性肿瘤术后化疗后淋巴囊肿并发感染的因素为:囊肿直径、术后辅助化疗、同步放化疗、糖尿病及胸腺五肽;2对照组感染复发率25.00%,显著高于观察组(7.69%),P〈0.05;3囊肿直径≥5 cm的患者感染发生率为50%,显著高于直径〈5 cm的患者,且前者发生感染风险是后者的9.839倍。结论 囊肿直径、术后辅助化疗、同步放化疗、糖尿病及胸腺五肽为影响妇科恶性肿瘤术后化疗后淋巴囊肿并发感染的危险因素;在常规感染治疗的基础上给予G-CSF,可有效降低感染复发率,发热时间及ANC〉1.5×10^9/L时间均大大缩短,应加以推广及应用。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 粒细胞集落刺激因子 淋巴囊肿 感染
宫颈残端病变57例临床分析 预览
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作者 董晓霞 陈育梅 +1 位作者 胡仙清 张慧娜 《浙江中西医结合杂志》 2014年第7期614-616,共3页
子宫次全切除术是妇科常用的手术之一,该术式操作简单、手术时间短、损伤小、且保留了宫颈的生理机能,利于术后性生活的维持,曾经是许多患者及妇科医生的选择。但目前研究发现,子宫次全切除术并没有给患者远期带来好处,也没有降低... 子宫次全切除术是妇科常用的手术之一,该术式操作简单、手术时间短、损伤小、且保留了宫颈的生理机能,利于术后性生活的维持,曾经是许多患者及妇科医生的选择。但目前研究发现,子宫次全切除术并没有给患者远期带来好处,也没有降低围手术期发病率,却使宫颈残端病变的发生率增加,患者不得不面临再次手术所带来的创伤和压力。而宫颈残端切除术,手术难度及风险亦增加。现对温州医科大学附属第二医院及温州市人民医院近10年收治57例宫颈残端病变患者进行临床分析,探讨其治疗方法及预防措施。 展开更多
关键词 子宫次全切除术 宫颈残端病变 预防
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子痫前期患者母血、脐血及羊水氧化应激指标的变化 预览 被引量:2
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作者 王晔 张红萍 +1 位作者 王佐 潘利琴 《浙江临床医学》 2014年第6期892-893,共2页
子痫前期的临床危害较大,可对患者全身各系统器官造成不良影响。子痫前期主要表现为全身小动脉痉挛,影响机体整体血供,对心、脑、肾等多器官血供不足,尤其是对胎盘血供不足是导致胎儿状态较差的重要原因。近年来对于子痫前期的临床... 子痫前期的临床危害较大,可对患者全身各系统器官造成不良影响。子痫前期主要表现为全身小动脉痉挛,影响机体整体血供,对心、脑、肾等多器官血供不足,尤其是对胎盘血供不足是导致胎儿状态较差的重要原因。近年来对于子痫前期的临床研究较多,有认为此类患者普遍存在氧化应激异常[1,2]。而氧化应激异常是导致血管功能状态差的重要原因,但是对于子痫前期患者母血、脐血及羊水氧化应激指标变化的研究较少。为此,本文着重探讨子痫前期患者母血、脐血及羊水氧化应激指标变化。 展开更多
关键词 子痫前期 应激指标 水氧化 患者 母血 脐血 血供不足
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人乳头瘤病毒L1壳蛋白与宫颈上皮内瘤变治疗后高危型人乳头瘤病毒持续感染的相关性 预览 被引量:8
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作者 刘丽 陈育梅 张庆元 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第9期1417-1419,共3页
目的:探讨宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)患者治疗前人乳头瘤病毒L1(humanpapillomaviruslate1,HPV-L1)壳蛋白的表达能否成为预测治疗后疾病转归的指标。方法:通过免疫组化法检测CIN患者治疗前HPv-L1壳... 目的:探讨宫颈上皮内瘤变(cervicalintraepithelialneoplasia,CIN)患者治疗前人乳头瘤病毒L1(humanpapillomaviruslate1,HPV-L1)壳蛋白的表达能否成为预测治疗后疾病转归的指标。方法:通过免疫组化法检测CIN患者治疗前HPv-L1壳蛋白表达:通过导流杂交基因芯片技术检测CIN患者高危型人乳头瘤病毒(high-riskhumanpapillomavims,HR-HPV)DNA的表达。结果:(1)CIN患者3种治疗方法比较,HR.HPV持续感染率差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)治疗前CINI的涂片中HPV-L1壳蛋白阳性表达率为75.00%,CINⅡ-Ⅲ的涂片中HPV-L1壳蛋白阳性表达率为36.13%,两者比较差异有显著统计学意义(P〈0.05)。(3)治疗前HPv-L1壳蛋白阳性的CIN患者,术后12个月随访中HR-HPV持续感染率为5.97%:而治疗前HPV-L1壳蛋白阴性的CIN患者.术后12个月随访中HR-HPV持续感染率为19.05%。两组比较差异有显著统计学意义(P〈0.05)。(4)CIN患者治疗前HPV-L1壳蛋白表达与治疗后12个月HR-HPV持续感染呈负相关。结论:CIN患者治疗前HPV-L1壳蛋白的检测有可能成为评估CIN患者治疗后预测疾病转归的指标。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒L1壳蛋白 宫颈上皮内瘤变 高危型人乳头瘤病毒
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腹腔镜与开腹手术治疗中期妊娠卵巢肿瘤的比较 预览 被引量:31
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作者 沙丽晓 黄凌霄 +1 位作者 王汉楚 林晓华 《中国微创外科杂志》 CSCD 2013年第6期506-508,512共4页
目的探讨腹腔镜手术治疗中期妊娠卵巢肿瘤的可行性和安全性。方法2006年1月~2011年1月我院32例中期妊娠合并卵巢肿瘤分别行全麻下腹腔镜手术(腹腔镜组,n=14)和开腹手术(开腹组,n=18)。腹腔镜手术一般距离宫底或肿瘤上缘(以大者... 目的探讨腹腔镜手术治疗中期妊娠卵巢肿瘤的可行性和安全性。方法2006年1月~2011年1月我院32例中期妊娠合并卵巢肿瘤分别行全麻下腹腔镜手术(腹腔镜组,n=14)和开腹手术(开腹组,n=18)。腹腔镜手术一般距离宫底或肿瘤上缘(以大者为准)至少3横指处做第一切口,余切口随之改变,气腹形成后,监测生命体征及氧饱和度直至手术结束后1h。卵巢肿瘤剥除术:用剪刀切开肿瘤包膜,将肿瘤完整剥出装袋取出,若肿瘤直径〉8cm,穿刺抽吸囊液后剥除肿瘤。患侧附件切除术:提起附件边凝边切,取出同卵巢肿瘤剥除术。结果腹腔镜组肿瘤剥除术10例,附件切除术4例,无一例中转开腹。开腹组肿瘤剥除术13例,附件切除术5例。腹腔镜组手术时间(73.9±26.8)min与开腹组(72.8±22.2)min比较无统计学差异(t=0.127,P=0.900)。腹腔镜组术中出血量(56.4±25.9)ml与开腹组(48.9±22.5)ml比较无统计学差异(t=0.876,P=0.388)。腹腔镜术后住院(5.0±0.8)d,显著短于开腹组(8.7±2.8)d(t=-4.779,P=0.000)。术后病理:腹腔镜组成熟性畸胎瘤12例,黏液性囊腺瘤2例;开腹组成熟性畸胎瘤5例,黏液性囊腺瘤10例,浆液黏液混合性囊腺瘤2例,交界性乳头状囊腺瘤1例。卵巢肿瘤蒂扭转9例,其中成熟性畸胎瘤8例,黏液性囊腺瘤(伴囊壁钙化)1例。患者术后均无并发症,随访至分娩,腹腔镜组新生儿Apgar评分(9.8±0.4)分与开腹组(9.7±0.5)分比较无统计学差异(t=0.584,P=0.564);新生儿出生体重(3357.7±471.2)g与开腹组(3421.9±155.9)g比较无统计学差异(t=-0.513,P=0.612);新生儿出生孕周(38.5±1.3)周与开腹组(39.1±0.9)周比较无统计学差异(t=-1.466,P=0.154);早产率与开腹组无统计学差异[7.7%(1/13� 展开更多
关键词 卵巢肿瘤 中期妊娠 腹腔镜手术 开腹手术
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影响药物流产的多因素分析 预览 被引量:2
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作者 李仁良 黄芩 +2 位作者 吴余敏 夏淑琦 韦焘 《中国现代医生》 2012年第31期53-54,共2页
目的探讨影响药物流产失败的因素。方法随机选择400例应用米非司酮序贯并用米索前列醇药物流产的妇女,统计其年龄、孕产次、既往分娩方式、孕周、孕囊大小、子宫内膜厚度、子宫位置、盆腔炎症;记录流产成功、流产失败:行Logistic回... 目的探讨影响药物流产失败的因素。方法随机选择400例应用米非司酮序贯并用米索前列醇药物流产的妇女,统计其年龄、孕产次、既往分娩方式、孕周、孕囊大小、子宫内膜厚度、子宫位置、盆腔炎症;记录流产成功、流产失败:行Logistic回归分析识别可能的影响因素。结果药物流产失败与既往自然分娩史(OR=0.150,95%C10.074~0.302)、孕周较小(OR:0.128,95%C10.019~0.879)、子宫内膜厚度较厚(OR=2.193,95%CI1.109~4.338)、子宫位置后倾后屈(OR=2.876,95%CI1.383~5.981)以及慢性盆腔炎症(OR=2.889,95%CI1.370~6.091)有关。结论药物流产失败与既往分娩史、孕周、子宫位置、内膜厚度、慢性盆腔炎有关。临床中医生除了严格掌握其适应证和禁忌证外,还要结合上述因素进行综合考虑,以提高药物流产成功率及安全性。 展开更多
关键词 药物流产 失败 影响因素
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羊水染色体46,XN,der(13)t(3;13)(q26.1;q33.1)一例
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作者 汪海 李晓庆 +4 位作者 张晨晖 董叶 夏淑琦 何璐 郑加永 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2019年第8期780-780,共1页
孕妇女,25岁,第1次妊娠,因孕19周产检超声结果显示淋巴水囊瘤行产前诊断。夫妻表型正常,非近亲婚配,均无有毒有害物质接触史,无特殊用药史。经过夫妻签署知情同意书后,于孕20+6周行羊膜腔穿刺,抽取羊水28mL,其中8mL送检基因芯片,20mL行... 孕妇女,25岁,第1次妊娠,因孕19周产检超声结果显示淋巴水囊瘤行产前诊断。夫妻表型正常,非近亲婚配,均无有毒有害物质接触史,无特殊用药史。经过夫妻签署知情同意书后,于孕20+6周行羊膜腔穿刺,抽取羊水28mL,其中8mL送检基因芯片,20mL行羊水细胞培养、G显带. 展开更多
关键词 羊水染色体 有毒有害物质 羊水细胞培养 知情同意书 羊膜腔穿刺 产前诊断 近亲婚配 基因芯片
护理干预对子宫内膜异位患者的影响研究 预览
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作者 章羡冰 《全文版:医药卫生》 2015年第11期57-57,共1页
目的:就护理干预对子宫内膜异位患者的影响进行研究。方法:收集我院2013年1月~2014年1月期间所收治的100例子宫内膜异位症患者,随机将所有患者分为两组,分别是观察组(50例)和对照组(50例)。对照组采用常规的护理方式,而研究组... 目的:就护理干预对子宫内膜异位患者的影响进行研究。方法:收集我院2013年1月~2014年1月期间所收治的100例子宫内膜异位症患者,随机将所有患者分为两组,分别是观察组(50例)和对照组(50例)。对照组采用常规的护理方式,而研究组在对照组的基础上加以优质的护理干预措施。结果:两组患者对于护理的满意度存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P〈0.05)。结论:在子宫内膜异位患者应用适宜的护理干预措施,能够大大缓解护士与患者之间的距离感,护患之间能够建立起相互合作、相互信赖的关系,从而让患者处于最佳的心理状态来平静地接受治疗,值得推广应用。 展开更多
关键词 护理干预 子宫内膜异位 影响
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