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伊布替尼联合化疗治疗复发难治性原发性中枢神经系统淋巴瘤二例及文献复习 预览
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作者 张志坚 傅华睿 +1 位作者 杨杨 何静松 《浙江中西医结合杂志》 2019年第9期756-758,共3页
原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种罕见的结外侵袭性非霍奇金淋巴瘤,该病多发于脑、脊髓、眼或软脑膜,占脑部肿瘤2%~4%,占结外淋巴瘤4%~6%。2017年8月,B细胞受体(B-cell receptor,BCR)通... 原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是一种罕见的结外侵袭性非霍奇金淋巴瘤,该病多发于脑、脊髓、眼或软脑膜,占脑部肿瘤2%~4%,占结外淋巴瘤4%~6%。2017年8月,B细胞受体(B-cell receptor,BCR)通路抑制剂伊布替尼在国内上市,主要应用于慢性淋巴细胞白血病、小淋巴细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤,根据其作用机制,对所有B淋巴细胞来源肿瘤均有治疗作用。浙江大学医学院附属第一医院血液科以伊布替尼联合化疗治疗复发难治性原发性中枢神经系统淋巴瘤二例,现将病例诊治情况报道如下,并对相关文献进行复习。 展开更多
关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 伊布替尼 化疗
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艾曲波帕联合硫唑嘌呤治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效及其对细胞免疫功能的影响研究 预览
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作者 罗洪强 钟永根 封蔚莹 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第21期2588-2592,共5页
背景难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的治疗一直是临床的一大难题,目前尚无统一的安全有效的治疗方案,且对于部分血小板计数(PLT)极度下降的患者有致死的出血风险。艾曲波帕作为升血小板的新药,为RITP的治疗提供了一个安全有效的治... 背景难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的治疗一直是临床的一大难题,目前尚无统一的安全有效的治疗方案,且对于部分血小板计数(PLT)极度下降的患者有致死的出血风险。艾曲波帕作为升血小板的新药,为RITP的治疗提供了一个安全有效的治疗方法。目的探究艾曲波帕联合硫唑嘌呤治疗RITP的疗效,并观察其对细胞免疫功能的影响。方法选择2013年1月-2018月1月在绍兴市人民医院血液科住院治疗的46例RITP患者,依据随机数字表法将其分为治疗组和环孢素(CSA)组,各23例。另选取同期在本院进行体检的健康者25例作为对照组。治疗组患者给予艾曲波帕联合硫唑嘌呤治疗;CSA组患者给予环孢素联合达那唑治疗。治疗3个月进行疗效评价。比较治疗组与CSA组临床疗效。收集治疗组和CSA组患者治疗前和治疗3个月外周血Th1细胞因子[白介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ)]和Th2细胞因子(IL-4、IL-5)、B1淋巴细胞(CD19^+淋巴细胞百分数、CD5^+CD19^+淋巴细胞百分数)、PLT,并与对照组比较。记录治疗组和CSA组患者不良反应发生情况。结果治疗组患者总有效率为69.9%(16/23),CSA组患者总有效率为73.9%(17/23);两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.107,P=0.743)。治疗组、CSA组患者治疗前IL-2、IFN-γ、CD19^+淋巴细胞百分数、CD5^+CD19^+淋巴细胞百分数高于对照组,IL-4、IL-5、PLT低于对照组(P<0.05);治疗组、CSA组患者治疗3个月IL-2、IFN-γ、CD19+淋巴细胞百分数、CD5^+CD19^+淋巴细胞百分数低于本组治疗前,IL-4、IL-5、PLT高于本组治疗前(P<0.05)。治疗组8例患者发生肝功能损伤,CSA组16例患者发生肝功能损伤;治疗组患者肝功能损伤发生率(34.8%)低于CSA组(69.6%)(χ^2=6.527,P=0.013)。结论艾曲波帕联合硫唑嘌呤治疗RITP,安全有效,患者耐受性好;艾曲波帕联合硫唑嘌呤可能通过调节RITP患者外周血Th淋巴细胞及B1淋巴细胞,� 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 艾曲波帕 硫唑嘌呤 T细胞抗原受体特异性
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急性白血病患者合并肛周感染的临床特点及危险因素分析 预览 被引量:2
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作者 封蔚莹 《中国现代医生》 2018年第21期110-112,116共4页
目的探讨急性白血病患者住院期间合并肛周感染的临床特点及高危因素,为临床防治提供依据。方法对某三甲医院血液科2012年1月-2016年12月收治的319例急性白血病患者的临床资料进行回顾性分析。采用SPSS17.0软件行单因素分析和多因素Log... 目的探讨急性白血病患者住院期间合并肛周感染的临床特点及高危因素,为临床防治提供依据。方法对某三甲医院血液科2012年1月-2016年12月收治的319例急性白血病患者的临床资料进行回顾性分析。采用SPSS17.0软件行单因素分析和多因素Logistic回归分析肛周感染的危险因素。结果319例急性白血病患者合并肛周感染38例,肛周感染率11.9%,其中肛周脓肿15例,炎性外痔10例,肛周单纯皮肤感染7例,肛瘘6例;年龄≥60岁、粒细胞缺乏、既往有肛裂或痔史是急性白血病患者合并肛周感染的独立危险因素。结论急性白血病患者肛周感染以肛周脓肿多见,内科治疗为主;应针对肛周感染危险因素采取积极措施,以改善患者生活质量及提高疗效。 展开更多
关键词 白血病 肛周感染 危险因素 多因素LOGISTIC回归分析 生活质量
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淋巴瘤患者外周血涂片出现罕见巨大均匀体1例
4
作者 陈志敏 周国忠 +1 位作者 封蔚莹 董学君 《中华全科医学》 2014年第2期329-330,F0003共3页
淋巴瘤患者外周血涂片出现罕见巨大均匀体,这种现象在所阅国内外文献中尚未见有所报道,现报道如下。 1病例介绍 患者,男,54岁,2011年2月,因“左膝关节不适”于我院骨科住院治疗,对症治疗后效果不佳,遂至浙江大学附属第二医院... 淋巴瘤患者外周血涂片出现罕见巨大均匀体,这种现象在所阅国内外文献中尚未见有所报道,现报道如下。 1病例介绍 患者,男,54岁,2011年2月,因“左膝关节不适”于我院骨科住院治疗,对症治疗后效果不佳,遂至浙江大学附属第二医院治疗,行“左膝肿块活检术”,术后病理考虑“恶性淋巴瘤”,左侧腹股沟淋巴结病理提示 展开更多
关键词 淋巴瘤患者 外周血涂片 罕见 巨大均匀体
加减右归饮联合西药治疗肾阳虚型再生障碍性贫血 预览
5
作者 罗婷 《浙江临床医学》 2014年第4期600-601,共2页
再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是由化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血干细胞、造血微环境损伤和免疫功能失衡,致使红髓被脂肪髓所替代,造血功能部分或全部衰竭的一组综合征。再生障碍性贫血主要表现为进行性贫... 再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)是由化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血干细胞、造血微环境损伤和免疫功能失衡,致使红髓被脂肪髓所替代,造血功能部分或全部衰竭的一组综合征。再生障碍性贫血主要表现为进行性贫血、出血,反复感染及全血细胞减少,依据临床表现归属中医学“虚劳”、“髓枯”等范畴,多因精液亏损、脾胃失调、禀赋不足、邪毒入内等使骨髓生化乏源,髓海空虚,以致不能生血。本科使用加减右归饮联合西药治疗肾阳亏虚型再生障碍性贫血,取得较好疗效。报告如下。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 右归饮 肾阳虚型 骨髓造血干细胞 治疗 西药 全血细胞减少 造血微环境
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老年恶性血液病患者化疗后出血的影响因素分析 预览 被引量:4
6
作者 洪攀 赵桔红 +2 位作者 傅佳萍 封蔚莹 罗洪强 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第14期1668-1670,共3页
目的探讨老年恶性血液病患者化疗后出血的影响因素。方法选取2009年1月—2012年12月绍兴市人民医院血液科住院的老年恶性血液病患者132例。根据年龄分为60~69岁组(101例)和≥70岁组(31例);根据血液肿瘤负荷分为病情缓解组及初治或... 目的探讨老年恶性血液病患者化疗后出血的影响因素。方法选取2009年1月—2012年12月绍兴市人民医院血液科住院的老年恶性血液病患者132例。根据年龄分为60~69岁组(101例)和≥70岁组(31例);根据血液肿瘤负荷分为病情缓解组及初治或进展组;根据出血当天血小板计数分为〈10×109/L组、(10~)×109/L组、(20~)×109/L组、≥30×109/L组;根据血小板预约后到输注延误的时间分为〈3 d组和≥3 d组。比较不同年龄组、病情组、血小板计数组、血小板输注延误时间组的出血发生率。结果 132例老年恶性血液病患者化疗后出血84例,出血发生率为63.6%。60~69岁组出血发生率(58.4%,59/101)低于≥70岁组(80.6%,25/31),差异有统计学意义(χ2=5.07,P=0.02);60~69岁组4级出血发生率低于≥70岁组(χ2=8.92,P=0.03)。出血相关死亡患者13例,总病死率为9.8%(13/132)。60~69岁组的病死率(5.9%,6/101)低于≥70岁组(22.6%,7/31),差异有统计学意义(χ2=7.40,P=0.007)。病情缓解组出血发生率为50.7%(35/69),低于初治或进展组的77.8%(49/63),差异有统计学意义(χ2=10.42,P=0.01);病情缓解组患者4级出血发生率低于初治或进展组(χ2=10.21,P=0.01)。血小板计数〈10×109/L组患者4级出血发生率高于另外3组(P〈0.05)。血小板预约后延误时间≥3 d组1级出血发生率低于〈3 d组(χ2=5.47,P〈0.05);3级出血、4级出血的发生率均高于〈3 d组(χ2=3.66、5.31,P〈0.05)。结论老年恶性血液病患者化疗后出血风险与年龄、血液肿瘤负荷、血小板计数、血小板输注延误时间有关。 展开更多
关键词 老年人 血液肿瘤 出血 血小板
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急性髓系白血病177例免疫分型特点及预后分析 预览 被引量:4
7
作者 周国忠 傅佳萍 俞淑丽 《放射免疫学杂志》 CAS 2013年第5期620-623,共4页
目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者免疫分型的特点及临床意义。方法:采用CD45/SSC双参数散点图设门方法对177例急性髓系白血病患者进行三或四色流式细胞术免疫分型分析。结果i177例AML显示,CD33,CD38,CD117,CD13及HLA-DR高度... 目的:探讨急性髓系白血病(AML)患者免疫分型的特点及临床意义。方法:采用CD45/SSC双参数散点图设门方法对177例急性髓系白血病患者进行三或四色流式细胞术免疫分型分析。结果i177例AML显示,CD33,CD38,CD117,CD13及HLA-DR高度表达,阳性率分别为92.66%,81.36%,75.14%,68.93%和67.80%。40.7%的AML患者伴有淋系抗原表达,最常见的是CD7(22.6%),其次是CD19(7.91%)。结论:多色流式细胞仪术免疫分型对AML的诊断及预后具有重要意义。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 免疫表型分析 流式细胞术
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成人慢性特发性中性粒细胞减少症与幽门螺杆菌感染的临床相关性研究 预览 被引量:5
8
作者 封蔚莹 罗婷 +2 位作者 钟永根 罗洪强 傅佳萍 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期476-479,共4页
目的研究成人慢性特发性中性粒细胞减少症(ACIN)患者与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,并探讨ACIN患者的Hp感染与脾肿大、血清炎症因子、超敏C反应蛋白(hsCRP)的关系。方法选取88例ACIN患者(ACIN组),40名健康体检者(对照组),采用1... 目的研究成人慢性特发性中性粒细胞减少症(ACIN)患者与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系,并探讨ACIN患者的Hp感染与脾肿大、血清炎症因子、超敏C反应蛋白(hsCRP)的关系。方法选取88例ACIN患者(ACIN组),40名健康体检者(对照组),采用14 C呼气试验检测Hp感染,B超检测并计算矫正脾指数(CSI),双抗体夹心ELISA法测定血清IL-6、IL-8、IL-10,颗粒增强免疫沉淀法测定血清hsCRP。ACIN组Hp阴性患者单以利可君治疗,Hp阳性患者联用利可君和三联抗Hp治疗(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)。结果①ACIN组Hp感染率60.23%,明显高于对照组35.00%(P〈0.05)。②ACIN组Hp阳性患者抗Hp联合治疗后,抗粒细胞减少治疗总有效率77.36%,1年随访复发率20.69%,与Hp阴性患者51.43%、75.00%比较差异有统计学意义(均P〈0.05)。③ACIN组及对照组Hp阳性患者CSI值明显高于同组内阴性患者;随访满1年的38例Hp阳性ACIN组未复发患者CSI值较其治疗前明显下降(P〈0.05)。④ACIN组及对照组Hp阳性患者血清IL-6、IL-8、IL-10、hsCRP水平均明显高于同组内阴性患者(均P〈0.05);ACIN组Hp阳性患者IL-6明显高于对照组Hp阳性患者,IL-10则明显下降(均P〈0.05);ACIN组Hp阴性患者IL-6、IL-8、IL-10、hsCRP与对照组Hp阴性患者差异无统计学意义。随访满1年的38例Hp阳性ACIN组未复发患者IL-6、IL-10恢复至Hp阴性对照组水平。⑤ACIN组中性粒细胞计数与IL-6水平呈显著负相关,与IL-10水平呈显著正相关。结论 Hp感染可能是部分ACIN的病因,抗Hp联合治疗疗效好。Hp感染可能通过脾肿大及血清IL-6、IL-10变化诱发ACIN。 展开更多
关键词 中性粒细胞减少 幽门螺杆菌 超敏C反应蛋白
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急性早幼粒细胞白血病联合治疗后NK细胞和T细胞膜表面CD95L的表达 预览 被引量:1
9
作者 周国忠 钟永根 +1 位作者 孙荷 刘燕 《医学研究杂志》 2012年第5期102-105,共4页
目的探讨急性早幼粒细胞白血病患者化疗前后外周血中单个核细胞膜表面TLR2、TLR4对NK细胞和T细胞上CD95L表达的影响。方法运用流式细胞术,对NK细胞和CDl4’细胞进行设门,检测急性早幼粒细胞白血病患者和健康对照组单个核细胞膜表面TLR... 目的探讨急性早幼粒细胞白血病患者化疗前后外周血中单个核细胞膜表面TLR2、TLR4对NK细胞和T细胞上CD95L表达的影响。方法运用流式细胞术,对NK细胞和CDl4’细胞进行设门,检测急性早幼粒细胞白血病患者和健康对照组单个核细胞膜表面TLR2’、TLR4’、CD3’CD95L’、NK’CD95L’,进行比较分析。结果与对照组比较,治疗前组CD3’细胞明显增加,NK’CD95L’、CD3’CD95L’细胞数下降,统计学上有显著性差异(P〈0.05);治疗后组CDl4’、TLR2’、TLR4’、NK’、CD3’CD95L’细胞明显减少,有显著性差异(P〈0.05)。与治疗前组相比,治疗后组CDl4’、TLR2’、TLR4’、CD3’细胞明显减少,NK’CD95L’细胞明显增加,有显著性差异(P〈0.05)。结论APL患者外周血中单核细胞上TLR2、TLR4的表达影响NK细胞的CD95L诱导凋亡的能力,在抗肿瘤逃避机体免疫中是一种有益尝试。 展开更多
关键词 急性早幼粒细胞白血病 CD14 NK细胞 TLR2 TLR4 CD95L
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SN-38对K562细胞的增殖抑制、凋亡诱导及其与塞来昔布联合化疗的协同作用 预览 被引量:4
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作者 封蔚莹 周炀 +1 位作者 钟永根 傅佳萍 《华中科技大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期156-160,共5页
目的观察SN-38对慢性粒细胞白血病(CML)急变细胞株K562增殖抑制及凋亡诱导作用,并探讨其作用机制及与塞来昔布联合化疗的协同作用。方法采用CCK-8法检测细胞增殖抑制率;流式细胞仪以AnnexinⅤ/PI双标记法检测细胞凋亡,PI单染法检测细... 目的观察SN-38对慢性粒细胞白血病(CML)急变细胞株K562增殖抑制及凋亡诱导作用,并探讨其作用机制及与塞来昔布联合化疗的协同作用。方法采用CCK-8法检测细胞增殖抑制率;流式细胞仪以AnnexinⅤ/PI双标记法检测细胞凋亡,PI单染法检测细胞周期;特异性荧光底物检测Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9活性;Western blot法检测凋亡相关蛋白表达变化。以CalcuSyn药效学软件计算联合指数(CI),评价SN-38与塞来昔布对K562细胞的联合效应。结果 SN-38对K562细胞具有时间和浓度依赖性的增殖抑制作用,SN-38可以诱导K562细胞凋亡,伴随G2/M期细胞比例持续下降,Caspase-3、Caspase-8及Caspase-9活性以时间依赖方式升高,并显著下调K562细胞的Survivin蛋白表达。SN-38与塞来昔布联合化疗后,K562细胞增殖抑制率较两单药组明显增强;两药在低浓度时具有剂量依赖的协同效应(Fa〈0.87)。结论 SN-38体外抑制K562细胞增殖并诱导其凋亡,其机制可能通过下调Survivin表达,并激活Caspase有关。SN-38与塞来昔布联合应用对K562细胞具有剂量依赖的协同细胞毒效应。 展开更多
关键词 SN-38 K562细胞 增殖 凋亡 协同效应
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特发性血小板减少性紫癜患者外周血B1细胞变化与病情及预后的关系 预览 被引量:4
11
作者 罗洪强 林茂芳 +3 位作者 谢万灼 傅佳萍 封蔚莹 汤秋霞 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第30期 3524-3526,共3页
目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者治疗前后外周血B1细胞水平变化与病情及预后的相关性。方法将94例ITP患者分为初治和难治两组,初治ITP组患者又分为甲泼尼龙治疗有效组和无效组;选择健康体检正常者20例为对照组,分别检测各组... 目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者治疗前后外周血B1细胞水平变化与病情及预后的相关性。方法将94例ITP患者分为初治和难治两组,初治ITP组患者又分为甲泼尼龙治疗有效组和无效组;选择健康体检正常者20例为对照组,分别检测各组治疗前、后外周血CD1+9细胞、B1细胞、血小板相关免疫球蛋白(PAIgG)、血小板(PLT)计数,并分析指标间关系。结果初治ITP组、难治ITP组、对照组治疗前外周血CD1+9细胞、B1细胞、PAIgG及PLT水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。57例初治ITP患者B1细胞水平与PLT计数呈负相关(P〈0.05),B1细胞与PAIgG呈正相关(P〈0.05);外周血PLT计数与PAIgG呈负相关(P〈0.05)。泼尼龙治疗有效组及抗幽门螺杆菌治疗组B1细胞水平均比治疗前下降,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 ITP患者外周血B1细胞变化与病情及预后相关。 展开更多
关键词 紫癜 血小板减少性 特发性 B淋巴细胞 预后 相关性
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部分脾动脉栓塞术治疗母子二例遗传性球形红细胞增多症疗效观察 预览
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作者 刘忠民 封蔚莹 +2 位作者 赵振华 周炀 狄黎明 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第26期 3001-3002,共2页
l病例简介 患者1,女,30岁,因“反复头晕、乏力、皮肤黄染20余年”于2002—09—27入院。患者20余年前开始自觉头晕、乏力,伴皮肤、巩膜黄染,近10余年中多次检查血常规均提示贫血(具体不详)。其父母及兄妹否认贫血、黄疸史。
关键词 球形红细胞增多 遗传性 部分性脾栓塞 介入治疗
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抗幽门螺杆菌治疗对难治性血小板减少性紫癜患者B1细胞及血小板水平的影响 预览 被引量:4
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作者 罗洪强 林茂芳 +3 位作者 钟永根 傅佳萍 封蔚莹 洪攀 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期 1234-1235,共2页
目的探讨抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)治疗对难治性血小板减少性紫癜(RrrP)患者外周血B1细胞及血小板水平的影响。方法选择37例RITP患者,给予抗Hp治疗,检测治疗前后外周血B1细胞及血小板水平变化,另选健康志愿者20例... 目的探讨抗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)治疗对难治性血小板减少性紫癜(RrrP)患者外周血B1细胞及血小板水平的影响。方法选择37例RITP患者,给予抗Hp治疗,检测治疗前后外周血B1细胞及血小板水平变化,另选健康志愿者20例作为对照组。结果抗Hp治疗前外周血总B淋巴细胞(CD19^+细胞)占总淋巴细胞比例为(21.4±3.7)%,B1细胞占总B淋巴细胞比例为(8.8±2.2)%,CD19^+细胞、B1细胞水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(t值分别5.41和6.24,P〈0.01);抗Hp治疗后CD19^+细胞、B1细胞水平较治疗前有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义(t值分别2.74和3.19,P〈0.05);抗Hp治疗后外周血CD19^+细胞、B1细胞仍高于对照组,差异有统计学意义(t值分别2.35和2.61,P〈0.01)。抗Hp治疗后血小板水平有所上升,与治疗前比较差异有统计学意义(t=2.53,P〈0.05)。结论抗Hp治疗对RITP患者有一定疗效,其机制可能通过下调B1细胞水平而起作用。 展开更多
关键词 血小板减少性紫癜 幽门螺杆菌 B1细胞
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重组人白介素-11治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的疗效及对血小板膜糖蛋白表达的影响 预览 被引量:4
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作者 封蔚莹 高建红 +2 位作者 钟永根 罗洪强 周炀 《中国现代医生》 2010年第36期 37-38,共2页
目的探讨重组人白介素-11(rhIL-11)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效及对血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)表达的影响。方法将60例RITP患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均进行基础治疗,其中观察组加用rhIL-11... 目的探讨重组人白介素-11(rhIL-11)治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(RITP)的临床疗效及对血小板膜糖蛋白(GPⅡb/Ⅲa)表达的影响。方法将60例RITP患者,随机分为治疗组和对照组各30例,两组均进行基础治疗,其中观察组加用rhIL-11(巨和粒)50μg/kg,皮下注射,1次/d,疗程14d,治疗期间及治疗后定期检测血小板计数及血小板膜糖蛋白表达率,观察药物不良反应发生情况。结果治疗组患者近期疗效:总有效率73.3%,无效26.7%,与对照组比较有明显统计学差异;而停药后1年的远期疗效:总有效率40.0%,无效60.0%,与对照组比较无明显统计学差异。治疗组治疗前后比较,治疗2周及停药后3个月血小板膜糖蛋白表达率均明显升高,有统计学差异(P〈0.05),停药后1年血小板膜糖蛋白表达率略有升高,但无统计学差异(P〉0.05)。药物不良反应以水肿及心律失常最为常见及严重,不良反应在Ⅲ级及以上需立即停药,其他的不良反应即使出现也不严重,无须停药可以耐受。结论 rhIL-11治疗RITP患者有一定近期疗效,远期疗效不佳,rhIL-11可能通过增加GPⅡb/Ⅲa表达发挥作用,老年患者需注意防止严重不良反应。 展开更多
关键词 重组人白介素-11 特发性血小板减少性紫癜 血小板膜糖蛋白
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“5S”护理模式在血液肿瘤患者护理管理中的应用 预览
15
作者 高建红 封蔚莹 《中医药管理杂志》 2009年第6期 554-555,共2页
通过对血液肿瘤患者实施"5S"护理模式,即人性化的服务语言、人性化的服务行为、人性化的服务环境、人性化的服务流程,提高了血液肿瘤患者生活质量,减少并发症的发生,改善了护患关系,降低医疗纠纷,提高了护理服务质量和对护士的满意度... 通过对血液肿瘤患者实施"5S"护理模式,即人性化的服务语言、人性化的服务行为、人性化的服务环境、人性化的服务流程,提高了血液肿瘤患者生活质量,减少并发症的发生,改善了护患关系,降低医疗纠纷,提高了护理服务质量和对护士的满意度,在本地区提高了知名度,产生很好的品牌效应,吸引更多的血液肿瘤患者来我科住院治疗。 展开更多
关键词 “5S”护理模式 血液肿瘤 护理管理
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中心静脉导管留置在恶性血液病化疗中的应用及护理 预览 被引量:2
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作者 高建红 谭智慧 丁桂芳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期,共2页
目的:探讨血液肿瘤患者化疗前行外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术在化疗中的应用及护理。方法:选择需长期化疗的恶性血液病患者20例,予PICC置管术完成化疗,观察疗效及不良反应,做好日常护理。结果:穿刺总成功率95%,导管留置时间139... 目的:探讨血液肿瘤患者化疗前行外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管术在化疗中的应用及护理。方法:选择需长期化疗的恶性血液病患者20例,予PICC置管术完成化疗,观察疗效及不良反应,做好日常护理。结果:穿刺总成功率95%,导管留置时间139~320d;阻塞2例(10%),外周静脉炎1例(10%),穿刺部位渗血2例(10%),导管移位1例(5%),导管相关感染1例(5%)。结论:PICC置管术在恶性血液病化疗中应用总体安全性好,可提高患者的生存质量,降低费用,值得临床推广。 展开更多
关键词 血液病 导管插入术 中心静脉 护理 化疗
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大蒜素对白血病细胞增殖和凋亡的影响 预览 被引量:14
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作者 郑燕华 林求诚 吕联煌 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期 790-793,共4页
目的通过观察中药大蒜素(allicin)对人髓系白血病细胞株HL-60增殖、凋亡及bcl-2mRNA表达的影响,探讨大蒜素的作用机制。方法采用MTT法绘制细胞生长曲线;TdT酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL)分析凋亡细胞;RT—PCR法检测大蒜素... 目的通过观察中药大蒜素(allicin)对人髓系白血病细胞株HL-60增殖、凋亡及bcl-2mRNA表达的影响,探讨大蒜素的作用机制。方法采用MTT法绘制细胞生长曲线;TdT酶介导的原位缺口末端标记法(TUNEL)分析凋亡细胞;RT—PCR法检测大蒜素作用后不同时间段bcl-2mRNA表达水平的变化。结果大蒜素对HL-60细胞增殖具有明显的抑制作用,呈时间和浓度依赖性,并能抑制HL-60细胞集落形成。较低浓度大蒜素即可抑制HL-60细胞增殖。作用24hTUNEL法检测到凋亡细胞;细胞凋亡率呈药物浓度依赖性且使bcl-2/bax下调。大蒜素作用HL-60细胞后,bcl-2mRNA表达水平有不同程度下调,并呈剂量依赖性。结论大蒜素能够有效抑制HL-60细胞增殖,并诱导其凋亡;bcl-2表达水平下调可能参与了该过程。 展开更多
关键词 大蒜素 HL-60细胞 细胞增殖 细胞凋亡
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特发性血小板减少性紫癜患者外周血T细胞Fas-FasL和caspase-3凋亡相关蛋白的表达及其意义 被引量:5
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作者 钟永根 封蔚莹 +2 位作者 罗洪强 傅佳萍 金洁 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期329-332,共4页
目的探讨Fas、FasL及caspase-3凋亡相关蛋白在特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T淋巴细胞的表达及其意义。方法应用流式细胞术测定T细胞亚群表面Fas、FasL的表达率及细胞质中活化caspase-3的表达率,用Western blot法检测T细胞亚群cas... 目的探讨Fas、FasL及caspase-3凋亡相关蛋白在特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者T淋巴细胞的表达及其意义。方法应用流式细胞术测定T细胞亚群表面Fas、FasL的表达率及细胞质中活化caspase-3的表达率,用Western blot法检测T细胞亚群caspase-3蛋白的表达。结果与健康对照组[(29.4±8.2)%]相比,ITP患者组CD4^+T细胞表面Fas的表达率显著增加[(42.1±9.5)%](P〈0.05),CD8^+T细胞表面Fas的表达率略有增加但差异无统计学意义[(9.3±6.0)%与(13.4±5.8)%](P〉0.05)。ITP患者组T细胞亚群表面FasL的表达率均较健康对照组显著增加(P〈0.05)。ITP患者组T细胞亚群胞质中活化caspase-3的表达率,明显高于健康对照组(P〈0.05)。Western blot检测结果显示,与治疗前相比,ITP患者治疗后CD4^+T细胞表达pro-caspase-3和cleaved-caspase-3均明显减少(P〈0.05)。结论ITP患者外周血T细胞Fas、FasL及caspase-3表达明显增加,激素治疗可干预Fas—FasL、caspase-3的表达水平,提示Fas、FasL及caspase-3信号通路在ITP发生机制中起一定作用。 展开更多
关键词 Fas FAS配体 caspase-3 细胞凋亡 紫癜 血小板减少性 特发性 泼尼松
大蒜素抗白血病作用的研究 预览 被引量:1
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作者 郑燕华 《海峡药学》 2007年第12期 31-33,共3页
目的研究大蒜素(allicin)对急性髓系白血病(AML)患者骨髓单个核细胞(BMMNC)的作用并探讨其机制。方法采用大蒜素在体外作用于AML患者BMMNC,经MTT法、TdT缺口末端标记(TUNEL)技术、RT-PCR等方法检测大蒜素对AML患者BMMNC的影响... 目的研究大蒜素(allicin)对急性髓系白血病(AML)患者骨髓单个核细胞(BMMNC)的作用并探讨其机制。方法采用大蒜素在体外作用于AML患者BMMNC,经MTT法、TdT缺口末端标记(TUNEL)技术、RT-PCR等方法检测大蒜素对AML患者BMMNC的影响。结果不同浓度大蒜素对AML患者BMMNC有不同程度的生长抑制、诱导凋亡和抑制iNOSmRNA表达的作用。①MTT法检测大蒜素对细胞的增殖抑制作用,发现大蒜素在3个浓度范围内对细胞均有增殖抑制作用,并呈量效关系。(2)TUNEL检测见阳性细胞核深染,大蒜素处理组与对照组比较,凋亡细胞明显增多。③RT-PCR检测发现大蒜素能显著抑制iNOSmRNA表达。结论大蒜素可抑制AML患者BMMNC生长、诱导期凋亡及抑制iNOSmRNA表达。 展开更多
关键词 大蒜素 白血病 凋亡 RT-PCR
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芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞后疼痛的临床观察 预览 被引量:2
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作者 刘忠民 傅佳萍 封蔚莹 《医药导报》 CAS 2007年第1期 39-40,共2页
目的观察芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞术后疼痛的疗效。方法29例接受脾栓塞治疗的血液病患者(治疗组),在术前10—12h应用芬太尼透皮贴剂5mg,观察其镇痛效果[采用视觉模拟评分(VAS)评分]及不良反应。同时回顾性分析14例接受脾栓塞治... 目的观察芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞术后疼痛的疗效。方法29例接受脾栓塞治疗的血液病患者(治疗组),在术前10—12h应用芬太尼透皮贴剂5mg,观察其镇痛效果[采用视觉模拟评分(VAS)评分]及不良反应。同时回顾性分析14例接受脾栓塞治疗而未应用芬太尼透皮贴剂(对照组)的情况。结果治疗组疼痛完全缓解9例(31.03%),疼痛部分缓解16例(55.17%),疼痛未缓解4例(13.8%),镇痛满意率86.2%,VAS评分(1.93±1.77)分;对照组VAS评分(6.43±2.90)分,两组间差异有极显著性(P<0.01)。芬太尼透皮贴剂不良反应发生率低,主要有恶心、呕吐、食欲减退、便秘等,1例发生了肠麻痹及腹胀。结论芬太尼透皮贴剂预防脾栓塞术后疼痛的效果好,使用方便,不良反应发生率低,建议作为脾栓塞治疗前的常规用药。 展开更多
关键词 芬太尼透皮贴剂 术后镇痛 脾动脉部分栓塞
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