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心肌梗死患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平与急性呼吸衰竭病情的关系
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作者 周小敏 赵展庆 +1 位作者 林奇栋 余秉昌 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第6期475-479,483共6页
目的:探究心肌梗死患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平与急性呼吸衰竭(ARF)病情的关系。方法:以2015-08-2018-12期间本院收治的247例心肌梗死患者作为研究对象,根据检查结果将患者分... 目的:探究心肌梗死患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)水平与急性呼吸衰竭(ARF)病情的关系。方法:以2015-08-2018-12期间本院收治的247例心肌梗死患者作为研究对象,根据检查结果将患者分为合并ARF组(86例)和非合并ARF组(161例),统计两组患者一般临床资料,检测患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平,Logistic回归分析心肌梗死发生ARF的影响因素,ROC曲线分析血清TNF-α、IL-1β、IL-18对心肌梗死患者发生ARF的预测价值。结果:两组患者年龄、性别、吸烟、饮酒、高血压等资料差异无统计学意义(P>0.05),合并ARF组患者氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)、pH值显著低于非合并组,PaCO2、实际碳酸氢根、心率(HR)、呼吸频率(RR)显著高于非合并ARF组(P<0.05);合并ARF患者血清中TNF-α、IL-1β、IL-18水平显著高于非合并ARF组(P<0.05);合并Ⅰ型ARF患者TNF-α、IL-1β、IL-18水平显著低于合并Ⅱ型ARF组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平是心肌梗死患者发生ARF的影响因素(P<0.05);ROC分析结果显示血清TNF-α、IL-1β、IL-18预测心肌梗死患者发生ARF的AUC为0.863、0.829、0.838,三者联合检测对心肌梗死ARF预测的AUC为0.949。结论:心肌梗死合并ARF患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平升高,与心肌梗死合并ARF有密切关系,联合检测心肌梗死患者血清TNF-α、IL-1β、IL-18水平对发生ARF有一定预测价值。 展开更多
关键词 心肌梗死 急性呼吸衰竭 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1Β 白细胞介素-18
三级综合医院ICU护士的心理弹性状况及其影响因素 被引量:5
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作者 符春花 吴媛 +4 位作者 辛若梅 吕金芳 陈惜珠 游景燕 陈志琳 《中华全科医学》 2018年第4期663-666,共4页
目的探讨三级综合医院重症监护室(ICU)护士的心理弹性状况及其相关影响因素,为ICU护士心理干预提供依据。方法2017年1—3月应用Connor.Davidson心理弹性量表对海南省三级综合医院的1082名ICU护士进行心理弹性调查,并采用多元Logis... 目的探讨三级综合医院重症监护室(ICU)护士的心理弹性状况及其相关影响因素,为ICU护士心理干预提供依据。方法2017年1—3月应用Connor.Davidson心理弹性量表对海南省三级综合医院的1082名ICU护士进行心理弹性调查,并采用多元Logistic回归分析其影响因素。结果ICU护士心理弹性平均得分为(57.61±14.16)分,明显低于国内常模(65.4±13.9)分,差异有统计学意义(P〈0.01);相关分析显示,心理弹性及其3个维度评分与ICU护士的学历、工作年限和夜班状况均呈正相关(均P〈0.05);不同性别、学历、职称、工作年限、夜班状况、用工性质、职场暴力经历、职场紧张感的ICU护士心理弹性得分比较差异均有统计学意义(均P〈0.05);多元Logistic回归分析结果显示,学历、工作年限、夜班状况是影响ICU护士心理弹性的主要因素[OR(95%CI)=1.928(1.214~3.013),1.627(1.085~2.683),2.064(1.542~3.117)];ROC曲线评价Logistic回归模型效果,其AUC(95%CI)为0.924(0.875~0.996)。结论ICU护士心理弹性水平较低,影响其心理弹性的因素较多,护理管理者应根据相应的影响因素进行干预,以改善ICU护士的心理状况。 展开更多
关键词 三级综合医院 ICU 护士 心理弹性 现状调查 影响因素
血浆NT-proBNP与哮喘急性发作严重程度的相关性 预览 被引量:1
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作者 赵展庆 王成存 +2 位作者 周小敏 赖震宇 李川 《实用医学杂志》 北大核心 2017年第21期3570-3573,共4页
目的 探讨血浆NT-proBNP水平与哮喘急性发作严重程度是否存在相关性,为患者哮喘急性发作病情严重程度评估以及预后判断提供参考依据。方法 随机抽取轻度、中度、重度和危重度哮喘急性发作成人患者共103例,观察各组患者血浆NT-proBNP之... 目的 探讨血浆NT-proBNP水平与哮喘急性发作严重程度是否存在相关性,为患者哮喘急性发作病情严重程度评估以及预后判断提供参考依据。方法 随机抽取轻度、中度、重度和危重度哮喘急性发作成人患者共103例,观察各组患者血浆NT-proBNP之间是否存在差异性;观察各组病例血浆NT-proBNP与其APACHEⅡ评分是否存在相关性;观察各组病例血浆NT-proBNP水平与其PEF是否存在相关性。结果 各组血浆NT-proBNP之间比较差异有显著性(P〈0.05);血浆NT-proBNP与APACHEⅡ评分呈正相关(R=0.767 1,P〈0.05),并呈现出与APACHEⅡ评分存在一致性;血浆NT-proBNP与PEF值呈负相关(R=-0.709 7,P〈0.05)。结论 NT-proBNP可作为评估哮喘急性发作严重程度的指标之一。 展开更多
关键词 N-末端脑钠肽前体 哮喘急性发作 急性生理与慢性健康评分 呼气峰值流速
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脾切除后合并人感染猪链球菌病休克型1例 预览
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作者 赵展庆 金玉明 +3 位作者 何振扬 周小敏 吴艳秋 符月珍 《广东医学》 北大核心 2017年第24期F0003-F0003,共1页
患者,男,41岁,建筑工人,因腹泻伴畏寒、发热、气促、四肢乏力1d于2017年1月29日上午入住我院感染科,入院不久即转入重症医学科。患者于1月28日开始,无明显诱因出现腹泻,7—8次/d,起初由黄色稀烂便,逐渐转为水样便,伴有腹胀... 患者,男,41岁,建筑工人,因腹泻伴畏寒、发热、气促、四肢乏力1d于2017年1月29日上午入住我院感染科,入院不久即转入重症医学科。患者于1月28日开始,无明显诱因出现腹泻,7—8次/d,起初由黄色稀烂便,逐渐转为水样便,伴有腹胀,口干,畏寒、发热、寒战,气促,四肢乏力,尿少,急诊拟“发热查因”收住感染科。人院后患者气促无缓解,口唇、四肢紫绀,血压低,有痰. 展开更多
关键词 人感染猪链球菌病 脾切除后 休克型 四肢乏力 建筑工人 重症医学 感染科 患者
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