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磁共振T1 mapping对大鼠肝纤维化分期的诊断价值及与血清标志物相关性分析
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作者 汪苍 米瑞 +4 位作者 叶海 陈蕊森 赵佩研 张香梅 夏军 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期189-193,共5页
目的探讨T1mapping对大鼠肝纤维化分期的诊断价值以及与血清肝纤维化标志物的相互关系。方法对34只大鼠肝纤维化模型进行MRI T1mapping成像和血清肝纤维化标志物检测,测量肝实质T1值(ms)和检测血清标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PIIIP... 目的探讨T1mapping对大鼠肝纤维化分期的诊断价值以及与血清肝纤维化标志物的相互关系。方法对34只大鼠肝纤维化模型进行MRI T1mapping成像和血清肝纤维化标志物检测,测量肝实质T1值(ms)和检测血清标志物透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PIIIP)、Ⅳ型胶原(C-IV)和层粘连蛋白(LN)的含量,根据肝纤维化病理学分期将大鼠划分为无肝纤维化组(S0期)、轻度肝纤维化组(S1~2期)和重度肝纤维化组(S3~4期),运用受试者工作特性(ROC)曲线评价T1值和血清标志物在肝纤维化分期的诊断价值,并进行两者之间的相关性分析。结果在判断有无肝纤维化和区分轻、重度肝纤维化中,ROC曲线下面积大小依次为T1+HA+PIIIP(0. 85)> T1(0. 72)> PIIIP(0. 68)> HA(0. 61)> C-IV(0. 58)> LN(0. 46)和T1+HA+PIIIP(0. 93)> T1(0. 87)> C-IV(0. 75)> PIIIP(0. 70)> HA(0. 67)> LN(0. 57)。T1值和血清标志物指标与肝纤维化程度呈正相关,T1值与HA具有一定相关性(r=0. 412,P <0. 05),与C-IV、PCIII和LN无相关性(P> 0. 05)。结论磁共振T1mapping在判断有无肝纤维化和区分轻、重度肝纤维化中具有较高的诊断价值,与血清标志物相结合则诊断价值更高。 展开更多
关键词 肝纤维化 磁共振成像 纵向弛豫时间 血清标志物
实体肿瘤的血管靶向免疫治疗 预览
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作者 欧鹏程 陈军 《肝脏》 2019年第2期118-119,共2页
近年来,肝细胞癌(HCC)的射频和微波消融等局部治疗快速发展。其中经动脉化疗栓塞(TACE)具有规避全身毒性、将化疗药物直接靶向定位于肿瘤的特性,但也有一定的局限性,TACE尽管能够栓塞局部小血管,使小肿瘤得到了治疗,但还是会遗漏相邻微... 近年来,肝细胞癌(HCC)的射频和微波消融等局部治疗快速发展。其中经动脉化疗栓塞(TACE)具有规避全身毒性、将化疗药物直接靶向定位于肿瘤的特性,但也有一定的局限性,TACE尽管能够栓塞局部小血管,使小肿瘤得到了治疗,但还是会遗漏相邻微小转移灶。栓塞引起的缺血,使肿瘤细胞“饥饿”,但也限制了药物转运到原发肿瘤和微小转移灶。因此,需要一种技术能将化疗药物输送至特定区域,如整个肝脏或某个肝脏节段,同时维持体内其他器官的低浓度水平。 展开更多
关键词 靶向免疫治疗 实体肿瘤 小血管 经动脉化疗栓塞 微小转移灶 TACE 局部治疗 微波消融
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葡萄内脂对PC12神经细胞损伤的保护作用研究 预览
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作者 廖诚红 张洁云 +2 位作者 罗满芳 林晓莲 周国莉 《内科》 2019年第1期4-7,共4页
目的探讨葡萄内脂对过氧化氢(H2O2)诱导的肾上腺嗜铬瘤细胞(PC12)神经细胞损伤的保护作用。方法体外培养PC12细胞,建立PC12细胞过氧化氢损伤模型。将处于对数生长期的PC12细胞分为正常对照组、模型组、阳性对照组、5μmol/L葡萄内脂组... 目的探讨葡萄内脂对过氧化氢(H2O2)诱导的肾上腺嗜铬瘤细胞(PC12)神经细胞损伤的保护作用。方法体外培养PC12细胞,建立PC12细胞过氧化氢损伤模型。将处于对数生长期的PC12细胞分为正常对照组、模型组、阳性对照组、5μmol/L葡萄内脂组、25μmol/L葡萄内脂组、50μmol/L葡萄内脂组。采用不同浓度(5μm/L,25μm/L和50μm/L)葡萄内脂对PC12细胞进行干预,通过测定细胞存活率、细胞上清液中乳酸脱氢酶水平和细胞内氧化活性物质(ROS)水平评价干预效果。结果模型组PC12细胞存活率显著低于正常对照组及阳性对照组;25μmol/L、和50μmol/L葡萄内脂组PC12细胞存活率(与阳性对照组相当)显著高于模型组,随着葡萄内脂浓度的增加,H2O2诱导损伤的PC12细胞的存活率呈升高趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。模型组PC12细胞上清液乳酸脱氢酶水平明显高于正常组及阳性对照组,5μmol/L、25μmol/L和50μmol/L葡萄内脂组细胞上清液乳酸脱氢酶水平(与阳性对照组相当)均显著低于模型组,且随着葡萄内脂浓度的增加,乳酸脱氢酶水平呈降低趋势,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。模型组PC12细胞ROS水平显著高于正常对照组及阳性对照组,5μmol/L、25μmol/L和50μmol/L葡萄内脂组PC12细胞ROS水平(与阳性对照组相当)均显著低于模型组,且随着葡萄内脂浓度的增加,ROS水平呈降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葡萄内脂对H2O2诱导损伤的PC12神经细胞具有明显的保护作用,可能与其能维持细胞膜的完整性、发挥抗氧化作用有关。 展开更多
关键词 葡萄内脂 肾上腺嗜铬瘤细胞 神经保护作用 过氧化氢 氧化应激
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分层线性模型在三级公立医院患者安全文化调查研究中的应用与探讨 预览
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作者 李婷 郝宏恕 +3 位作者 李智民 姚乐 林辉 张曼华 《中国医院》 2019年第1期27-29,共3页
目的:探究影响医院患者安全文化的因素。方法:使用分层线性模型分析三级公立医院患者安全文化问卷调查数据;采用美国AHRQ患者安全文化调查问卷(HSOPSC)对深圳市11所三级医院进行随机调查,共回收1621份有效问卷;使用SPSSv22和HML v7软件... 目的:探究影响医院患者安全文化的因素。方法:使用分层线性模型分析三级公立医院患者安全文化问卷调查数据;采用美国AHRQ患者安全文化调查问卷(HSOPSC)对深圳市11所三级医院进行随机调查,共回收1621份有效问卷;使用SPSSv22和HML v7软件对数据进行统计分析。结果:问卷整体Cronbach'sα为0.873,信度良好;KMO取样适切性量数为0.929,Bartlett球形度检验显著性P<0.05,变量间偏相关性非常强;分层线性模型数据分析显示,影响患者安全文化的变量按重要性排序依次为科室间合作、科室内合作、不良事件报告频率、是否为主管;主管身份与患者安全文化呈负相关。结论:分层线性模型在分析较大样本且具有嵌套结构特征的患者安全文化数据时更加精准;研究结果为医院患者安全管理提供了参考依据。 展开更多
关键词 患者安全文化 HSOPSC问卷 分层线性模型 公立医院
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奥比帕利联合达塞布韦用于中国基因1b型丙型肝炎病毒慢性感染的真实世界研究
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作者 揭育胜 袁静 +6 位作者 张晓红 关玉娟 赵志新 崇雨田 陶玲 李剑萍 林潮奴 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期123-127,共5页
目的评估奥比帕利和达塞布韦在丙型肝炎病毒(HCV)基因1b型感染的无肝硬化或代偿期肝硬化患者真实世界中的疗效和安全性。方法采用真实世界研究方法,在中国广东省三家医疗中心进行研究。纳入HCV基因1b型初治和普通干扰素/聚乙二醇干扰素... 目的评估奥比帕利和达塞布韦在丙型肝炎病毒(HCV)基因1b型感染的无肝硬化或代偿期肝硬化患者真实世界中的疗效和安全性。方法采用真实世界研究方法,在中国广东省三家医疗中心进行研究。纳入HCV基因1b型初治和普通干扰素/聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林经治的非肝硬化或代偿期肝硬化患者,接受奥比帕利联合达塞布韦治疗8周或12周。奥比他韦/帕立瑞韦/利托那韦(OBT/PTV/r)25/150/100 mg,1次/d,达塞布韦(DSV)250 mg,2次/d,评估患者停药12周获得的持续病毒学应答(SVR12)及治疗和随访期间的不良事件发生率。非正态分布的计量资料采用全距和中位数描述。结果截至2018年7月31日,共有80例HCV基因1b型患者纳入研究,其中88.8%(71/80)为初治患者、12.5%(10/80)为代偿期肝硬化患者,97.5%(78/80)患者接受了12周治疗方案、2.5%(2/80)患者接受了8周方案。随访至2018年10月30日,治疗结束时(EOT)的病毒学应答率为100%(64/64)。共67例完成了治疗结束后12周,有43例患者返院复诊,SVR12为100%(43/43)。治疗期间,无一例患者因不良反应而停药。结论奥比帕利联合达塞布韦治疗中国真实世界的HCV 1b型患者,EOT和SVR12均为100%,且耐受性和安全性良好。 展开更多
关键词 肝炎 丙型 慢性 直接抗病毒药物 真实世界研究
Frasier综合征1例报告及基因分析 预览
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作者 梁芳芳 彭程 +4 位作者 黄艳艳 罗贤泽 丁新娟 何庭艳 杨军 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期215-217,共3页
目的分析Frasier综合征的临床病理及致病基因特征。方法回顾分析1例Frasier综合征患儿的临床、病理特点,基因检测结果及诊治过程,并复习相关文献。结果患儿具有女性外生殖器,染色体核型46,XY,性腺发育不良(双侧卵巢未发育);肾病起病年龄... 目的分析Frasier综合征的临床病理及致病基因特征。方法回顾分析1例Frasier综合征患儿的临床、病理特点,基因检测结果及诊治过程,并复习相关文献。结果患儿具有女性外生殖器,染色体核型46,XY,性腺发育不良(双侧卵巢未发育);肾病起病年龄为6岁,激素治疗无效。先后使用他克莫司、利妥昔单抗,虽血清白蛋白、胆固醇有所改善,肾功能无异常,但尿蛋白始终不能转阴。肾脏活检病理示局灶节段性肾小球硬化症,非特殊型,伴部分肾小球硬化。未发现性腺肿瘤、Wilms瘤等。基因检测WT1基因外显子9的c.1432+5G>A剪接突变,为自发突变,已报道与Frasier综合征致病相关。结论Frasier综合征临床表现主要为进展性肾病、男性假两性畸形、泌尿生殖系统畸形,与WT1基因突变有关。 展开更多
关键词 Frasier综合征 病理学 肾病综合征 WT1基因
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复合保温护理在减少胸腔镜肺叶切除术患者寒战发生及降低术后并发症中的作用 预览
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作者 王思思 贺遵芳 夏照华 《中国医药科学》 2019年第1期95-97,165共4页
目的探讨复合保温护理在减少胸腔镜肺叶切除术患者寒战发生及降低术后并发症中的作用。方法选取2017年1月~2018年1月至我院行胸腔镜肺叶切除术的90例患者,随机分为复合保温组(45例)和常规保温组(45例),分别给予复合保温护理与常规保温护... 目的探讨复合保温护理在减少胸腔镜肺叶切除术患者寒战发生及降低术后并发症中的作用。方法选取2017年1月~2018年1月至我院行胸腔镜肺叶切除术的90例患者,随机分为复合保温组(45例)和常规保温组(45例),分别给予复合保温护理与常规保温护理,比较两组患者术中不同时间段的核心体温,寒战发生率以及术后并发症发生情况。结果手术前,两组患者核心体温相比,差异无统计学意义(P >0.05),麻醉后,复合保温组患者核心体温显著高于常规保温组,差异有统计学意义(P<0.05);两组寒战分级间相比,差异有统计学意义(P<0.05),复合保温组患者寒战发生率低于常规保温组,差异有统计学意义(P<0.05);复合保温组患者术后并发症发生率低于常规保温组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予复合保温护理后,可以有效稳定患者术中核心体温,降低寒战发生率,同时可以提高手术安全性,临床上值得推广。 展开更多
关键词 胸腔镜 肺叶切除术 复合保温 寒战 并发症
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BIS联合TOF监测对全麻肺结核患者拔出气管导管的影响 预览
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作者 马明飞 何俊永 +3 位作者 刘民强 石浩文 何仁亮 赵国栋 《包头医学院学报》 CAS 2019年第2期15-16,共2页
目的:评估脑电双频指数(BIS)联合肌松监测(TOF)指导肺结核患者气管拔管的安全性。方法:选取2016年 1月至2017年9月医院择期行手术治疗非结核患者与合并肺结核患者各20例。A组为合并肺结核患者,B组为非结核患者,两组均在BIS联合TOF监测... 目的:评估脑电双频指数(BIS)联合肌松监测(TOF)指导肺结核患者气管拔管的安全性。方法:选取2016年 1月至2017年9月医院择期行手术治疗非结核患者与合并肺结核患者各20例。A组为合并肺结核患者,B组为非结核患者,两组均在BIS联合TOF监测下指导气管拔管,比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO 2 )和肌松残余情况。结果:两组患者在拔管时MAP及HR水平均不高于麻醉前,表明BIS联合TOF监测指导气管拔管可在一定程度上减轻拔管时产生的刺激反应。A组和B组患者气管拔管的心率、平均动脉压变化差异无统计学意义( P > 0.05 )。结论:BIS联合TOF监测可以安全用于指导肺结核患者气管拔管,减轻拔管时产生的心血管反应,提高拔管安全性。 展开更多
关键词 脑电双频指数 肌松监测 气管拔管
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肠道菌群失衡与肝硬化分级及预后的关系 预览
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作者 唐源淋 陈烨 《现代消化及介入诊疗》 2019年第1期11-15,共5页
目的运用两种方法测定肝硬化患者肠道菌群变化,探讨其与肝硬化病情的关系。方法纳入160名肝硬化患者及84名正常人,通过细菌培养及实时定量PCR检测粪便菌群变化,分析肠道菌群改变与肝硬化分级和预后的关系。结果细菌培养结果显示,与正常... 目的运用两种方法测定肝硬化患者肠道菌群变化,探讨其与肝硬化病情的关系。方法纳入160名肝硬化患者及84名正常人,通过细菌培养及实时定量PCR检测粪便菌群变化,分析肠道菌群改变与肝硬化分级和预后的关系。结果细菌培养结果显示,与正常对照组比较,肝硬化患者肠杆菌、葡萄球菌、肠球菌、酵母菌数量显著增加(P分别为0.004、0.043、0.001、0.025),拟杆菌、乳酸杆菌、梭菌数量显著降低(P分别为0.028、0.045、0.043)。定量PCR结果显示,肝硬化组肠杆菌、肠球菌数量显著增高(P均<0.01),细菌总量、乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌及梭菌数量显著降低(P均<0.01)。肠杆菌与肝功能CTP评分、MELD预后评分及CRP均呈正相关(P分别为0.003、0.001、0.002)。乳酸杆菌、梭菌分别与上述三个指标呈负相关(P分别0.005、0.003、0.004,0.004、0.011、0.004)。结论传统细菌培养与荧光定量PCR的结果具有一致性。肝硬化患者肠道中肠杆菌增多、乳酸杆菌及梭菌减少的程度与肝硬化严重程度及不良预后相关。肠道菌群失调与全身炎症反应相关,可能促进肝硬化患者病情进展。 展开更多
关键词 肠道菌群 肝硬化 细菌培养 荧光定量PCR 微炎症反应
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探讨血常规指标在白血病诊断中的价值
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作者 张文萍 魏志惠 +4 位作者 张秋萍 张仲明 罗燕婷 杨燕梅 单万水 《实验与检验医学》 CAS 2019年第1期75-78,共4页
目的探讨血常规指标的变化特征和散点图异常对白血病的诊断价值。方法回顾性收集经血液科确诊为白血病患者110例,分析其血象三分类指标的改变。结果与健康对照组比较,110例患者中除外急性早幼粒细胞白血病组(AML-M3)中的嗜酸性粒细胞(ES... 目的探讨血常规指标的变化特征和散点图异常对白血病的诊断价值。方法回顾性收集经血液科确诊为白血病患者110例,分析其血象三分类指标的改变。结果与健康对照组比较,110例患者中除外急性早幼粒细胞白血病组(AML-M3)中的嗜酸性粒细胞(ESO),其他白细胞总数和五分类均差异无统计学意义,其中,急性早幼粒细胞白血病患者23例,其中血红蛋白减少者23例(100%),红细胞计数和血小板减少者18例(78.26%),与健康对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);其他急性髓细胞白血病65例,红细胞计数减少者58例(89.23%),血红蛋白减少者61例(93.84%),血小板减少者47例(72.30%),与健康对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);急性淋巴细胞白血病22例,红细胞计数和血红蛋白减少者19例(86.36%),血小板减少者14例(63.63%),与健康对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结果中的红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数以及散点图的异常对白血病具有诊断价值,观察110例患者的血常规散点图,明显异常提示的为95例(86.36%)。结论检验工作中,观察血常规三系指标和散点图异常的情况,应及时涂片染色镜检,为白血病的早期诊断提供信息。 展开更多
关键词 白血病 血常规 指标 散点图 外周血涂片
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声触诊组织量化技术在评估乙肝所致慢加急性肝衰竭病情及预测预后的应用价值 预览
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作者 包明稳 董常峰 冯程 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第2期85-88,共4页
目的应用声触诊组织量化技术(VTQ)检测肝脏剪切波速度(LSWV),探讨其在乙型病毒性肝炎所致慢加急性肝衰竭(ACLF-HBV)患者病情评估及预测预后中的临床应用价值。方法选取我院确诊的ACLF-HBV患者128例,收集血常规、凝血及肝肾功生化指标,... 目的应用声触诊组织量化技术(VTQ)检测肝脏剪切波速度(LSWV),探讨其在乙型病毒性肝炎所致慢加急性肝衰竭(ACLF-HBV)患者病情评估及预测预后中的临床应用价值。方法选取我院确诊的ACLF-HBV患者128例,收集血常规、凝血及肝肾功生化指标,同日行超声检查及LSWV测定,计算超声评分、肝病评分,终末期肝病模型(MELD)积分。随访12周,每两周复查LSWV,根据临床预后分为好转组85例和恶化组43例,比较两组上述参数的差异,以临床结局及实验室指标作为金标准,绘制LSWV、肝病评分、MELD积分评估CLF-HBV预后的受试者工作特征(ROC)曲线,确定其截断值并计算相应的曲线下面积(AUROC)、敏感性、特异性。结果LSWV总检测成功率为93.75%。入组时LSWV为(1.89±0.26)m/s,随访12周,恶化组LSWV高于好转组[(2.12±0.31)m/svs(.1.57±0.28)m/s],差异有统计学意义(P<0.05)。以LSWV2.15m/s作为诊断ACLF-HBV患者预后不良的截断值,其敏感性为74.8%,特异性为65.4%,AUROC为0.87,预测效能高于肝病评分(AUROC:0.69)和MELD积分(AUROC:0.71),差异均有统计学意义(P=0.028、0.019)。结论应用VTQ技术评估ACLF-HBV患者预后的准确率较高,动态检测LSWV的变化对于患者预后评估有一定临床价值。 展开更多
关键词 超声检查 弹性成像 剪切波 病毒性肝炎 乙型 慢加急性肝衰竭 预后
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生物传感器技术在结核病检测中的研究进展
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作者 高祥 叶涛生 +1 位作者 杨倩婷 张明霞 《新发传染病电子杂志》 2019年第1期48-51,55共5页
结核病(TB)是由结核杆菌(MTB)感染引起的慢性传染病,严重威胁人类生命健康。早期诊断和及时有效的治疗对结核病的控制至关重要。由于广泛耐药性结核病和多重耐药性结核病的出现,传统的结核病诊断技术上的一些不足,如延迟性、复杂性等缺... 结核病(TB)是由结核杆菌(MTB)感染引起的慢性传染病,严重威胁人类生命健康。早期诊断和及时有效的治疗对结核病的控制至关重要。由于广泛耐药性结核病和多重耐药性结核病的出现,传统的结核病诊断技术上的一些不足,如延迟性、复杂性等缺点已经显现。生物传感器是将生物活性物质固定化后作敏感元件,配合适当的换能器组成的一种分析检测装置。一般样品不需要预处理,被测组分的分离和检测可同步进行,可进行自动分析、活体分析等,生物传感技术在MTB检测和临床诊断方面具有巨大的潜力。本文对现有结核病检测技术进行简要回顾,并对生物传感技术在结核病中的应用及研究进展进行综述。 展开更多
关键词 结核病 生物传感技术 诊断
条形码扫描技术在门诊调剂中的应用效果 预览
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作者 范文穗 陈广斌 +1 位作者 梁力勉 郑优柔 《中国当代医药》 2019年第6期146-148,共3页
目的评价条形码扫描技术在门诊调剂中的应用效果。方法从医院办公系统(HIS)中调取我院应用扫描条形码技术后的2015年3月1日~9月30日共6个月的所有已发药处方作为观察组(应用技术后组),调取应用扫描条形码技术前的2014年3月1日~9月30日共... 目的评价条形码扫描技术在门诊调剂中的应用效果。方法从医院办公系统(HIS)中调取我院应用扫描条形码技术后的2015年3月1日~9月30日共6个月的所有已发药处方作为观察组(应用技术后组),调取应用扫描条形码技术前的2014年3月1日~9月30日共6个月的所有已发药处方作为对照组(应用技术前组),比较两组在三个相同时间段的平均候药时间,以及比较两组的药品调配出门差错率。结果在10:30~10:59、11:00~11:29、11:30~12:00三个时间段,观察组患者的平均候药时间(6.20、5.87、6.27min)短于对照组(8.36、8.34、8.29min),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的药品调配出门差错率为0.021‰,低于对照组的0.099‰,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在门诊调剂中应用条形码扫描技术,能有效降低调配出门差错率,提高发药准确率,缩短患者候药时间,值得推广应用。 展开更多
关键词 条形码扫描技术 调配出门差错 患者候药时间 类似药品
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γ干扰素释放试验诊断早期结核性盆腔炎的临床价值
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作者 蔡秋娥 王淼 +2 位作者 万建玉 张明霞 刘玉娟 《新发传染病电子杂志》 2019年第1期33-35,共3页
目的探讨γ干扰素释放试验诊断早期结核性盆腔炎的意义和应用价值。方法选取2014年6月至2017年6月在我院妇科确诊的46例结核性盆腔炎患者作为研究对象(实验组),随机选择同期非结核性盆腔炎患者30例作为对照组(对照组),所有患者采用γ干... 目的探讨γ干扰素释放试验诊断早期结核性盆腔炎的意义和应用价值。方法选取2014年6月至2017年6月在我院妇科确诊的46例结核性盆腔炎患者作为研究对象(实验组),随机选择同期非结核性盆腔炎患者30例作为对照组(对照组),所有患者采用γ干扰素释放试验联合高通量抗体芯片技术(结核菌特异性IFN-γELISPOT检测技术)检测外周血和腹腔镜手术或腹腔穿刺抽取的盆腔积液,比较两组患者结核菌特异性IFN-γELISPOT检测技术诊断的特异度、敏感度。结果实验组患者盆腔积液诊断阳性率为97.8%(45/46),外周血诊断阳性率为87.0%(40/46),盆腔积液诊断阳性率明显高于外周血标本(P<0.01)。结核性盆腔炎和非结核性盆腔炎患者采用盆腔积液进行检测,结核性盆腔炎患者的诊断阳性率为97.8%(45/46),非结核性盆腔炎患者的诊断阳性率为10.0%(3/30),不管是采用盆腔积液还是外周血进行检测,结核菌特异性IFN-γELISPOT检测技术的诊断敏感度及特异度均>85%。结论结核菌特异度IFN-γELISPOT检测技术诊断早期结核性盆腔炎特异性及敏感性高,并且能特异性地区分结核性盆腔炎与非结核性盆腔炎患者,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 Γ干扰素释放试验 结核性盆腔炎 高通量抗体芯片技术 诊断
电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理干预方案及价值分析 预览
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作者 康京华 吴海萍 +1 位作者 汪英 刘民强 《中国实用医药》 2019年第5期183-184,共2页
目的研究电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理干预效果。方法108例行电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗的手汗症患者,根据红蓝球分组法分为对照组与观察组,每组54例。对照组实施基础护理干预,观察组实施围术期护理干预。... 目的研究电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的护理干预效果。方法108例行电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗的手汗症患者,根据红蓝球分组法分为对照组与观察组,每组54例。对照组实施基础护理干预,观察组实施围术期护理干预。比较两组患者的拔管时间、满意度评分以及并发症发生情况。结果观察组患者的拔管时间(3.12±0.83)d短于对照组患者的(5.34±0.97)d,满意度评分(93.71±5.94)分高于对照组患者的(82.35±4.43)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发生切口出血1例,气胸0例,霍纳氏综合征3例,并发症发生率为7.41%;对照组患者发生切口出血4例,气胸3例,霍纳氏综合征8例,并发症发生率为27.78%;观察组患者并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对进行电视胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗的手汗症患者实施围术期护理干预能够提高护理效果,降低并发症发生率,临床应用价值高。 展开更多
关键词 手汗症 电视胸腔镜 胸交感神经链切断术 护理干预
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益肺消纤方干预肺结核后继发纤维化的临床观察 预览
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作者 张红梅 方木通 +1 位作者 曾剑锋 邓群益 《中国医学创新》 CAS 2019年第5期76-79,共4页
目的:观察益肺消纤方联合西药治疗肺结核后继发纤维化的临床效果。方法:选取初治菌阳肺结核患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合益肺消纤方治疗。比较两组血清纤维... 目的:观察益肺消纤方联合西药治疗肺结核后继发纤维化的临床效果。方法:选取初治菌阳肺结核患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组予以常规西药治疗,观察组在对照组基础上联合益肺消纤方治疗。比较两组血清纤维化指标(HA、LN)、痰菌阴转情况、肺部纤维化影像学变化、主要症状改善情况、临床疗效、不良反应。结果:观察组治疗6个月时的HA、LN水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗1、2个月时的痰菌阴转率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗3个月时肺部纤维化影像学变化均优于对照组(P<0.05),治疗6个月时除炎症渗出外的其他指标均优于对照组(P<0.05);观察组主要症状改善情况及疗效均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论:益肺消纤方联合西药对肺结核继发纤维化较单独使用西药治疗临床疗效显著,可有效减少纤维蛋白产生,且安全性高。 展开更多
关键词 纤维化 肺结核 预防和控制 益肺消纤方
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中年女性围绝经期症状及影响因素的研究现状分析 预览
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作者 徐娜 邓广杰 李春玉 《中外女性健康研究》 2019年第2期15-16,共2页
围绝经期由于激素水平下降出现潮热、心悸、失眠、记忆力下降、性欲减退、烦躁、抑郁、阴道干涩及泌尿系统疾病等身体和心理的不适症状。不同种族、不同地域和个人经历的女性,在围绝经期的症状存在差异,不同程度地影响其健康。本文作者... 围绝经期由于激素水平下降出现潮热、心悸、失眠、记忆力下降、性欲减退、烦躁、抑郁、阴道干涩及泌尿系统疾病等身体和心理的不适症状。不同种族、不同地域和个人经历的女性,在围绝经期的症状存在差异,不同程度地影响其健康。本文作者通过文献分析,探讨女性围绝经期症状及影响因素的研究趋向。发现围绝经期症状直接影响女性的身心健康状况、生活质量水平,我国大多数围绝经期女性的自我保护意识尚低。因此,明确围绝经期女性的症状特点和影响因素,有助于提供适宜有效的健康干预。 展开更多
关键词 围绝经期 围绝经期症状 中年女性 影响因素 生活质量
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延续性护理对非小细胞肺癌化疗病人近期生存质量的影响
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作者 宋丽霞 王海江 《全科护理》 2019年第7期873-875,共3页
[目的]探讨延续性护理对非小细胞肺癌化疗病人近期生存质量的影响。[方法]将2014年6月—2017年2月86例非小细胞肺癌化疗病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行延续性护理干预。... [目的]探讨延续性护理对非小细胞肺癌化疗病人近期生存质量的影响。[方法]将2014年6月—2017年2月86例非小细胞肺癌化疗病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上进行延续性护理干预。随访10个月,采用欧洲癌症治疗与观察组织生存质量测定量表(QLQC30)评价病人干预前后的生存质量,应用Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)评定干预前后病人的焦虑、抑郁情况,比较两组病人护理满意度。[结果]两组病人护理干预前社会功能、躯体功能、认知功能、角色功能、睡眠及情绪功能等生存质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,两组病人生存质量情况明显改善,且观察组病人的生存质量优于对照组(P<0.05);两组病人干预后SAS、SDS评分降低,且观察组病人干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。对照组病人护理满意率为86.05%,观察组为97.67%,观察组高于对照组(P<0.05)。[结论]延续性护理干预应用到非小细胞肺癌化疗病人中,可改善病人的生存质量,提升病人的护理满意度。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 化疗 生存质量 延续性护理 焦虑 抑郁
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中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析 预览
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作者 宫嫚 周超 +18 位作者 张宁 孙克伟 张振刚 李瀚旻 李秀惠 杨宏志 李芹 王林 周小舟 毛德文 过建春 卓蕴慧 王宪波 邓欣 王介非 曹武奎 张淑琴 张明香 李筠 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第4期795-800,共6页
目的探讨中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)合并肝性脑病(HE)患者8周病死率情况,分析影响其预后的独立危险因素。方法选取2012年1月-2015年2月18家医院收治的HBV-ACLF患者,采用随机对照设计分为试验组和对照组,分别给予中... 目的探讨中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)合并肝性脑病(HE)患者8周病死率情况,分析影响其预后的独立危险因素。方法选取2012年1月-2015年2月18家医院收治的HBV-ACLF患者,采用随机对照设计分为试验组和对照组,分别给予中西医结合治疗和单纯西医综合治疗,纳入所有0周合并HE的患者125例。观察2组8周病死率情况。计量资料2组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验,计数资料2组间比较采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier方法及logrank检验,危险因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果试验组及对照组8周病死率分别为27.5%、50.0%(χ^2=5.630,P=0.018),8周内中位生存时间分别为41.2 d、28.4 d,累积生存概率分别为60.4%、32.5%(χ^2=6.187,P=0.013);Cox回归分析结果显示与对照组相比,试验组是HBV-ACLF合并HE患者预后的保护因素[风险比(HR)=0.424,P=0.018,95%可信区间(95%CI):0.208~0.864],高TBil(HR=1.063,P=0.042,95%CI:1.002~1.128)、低PTA(HR=0.942,P=0.044,95%CI:0.890~0.998)、ACLF分期晚期(HR=2.737,P=0.009,95%CI:1.287~5.818)、合并消化道出血(HR=5.291,P=0.003,95%CI:1.736~16.126)是8周死亡的独立危险因素。结论中医药治疗可显著降低HBV-ACLF合并HE患者的8周病死率,提高8周生存概率,延长生存时间。TBil、PTA、疾病分期、消化道出血是该组患者的独立预后影响因素。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 肝性脑病 肝炎病毒 乙型 中西医结合疗法
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核苷(酸)类似物治疗部分应答的乙型肝炎患者通过聚乙二醇干扰素α-2a治疗获得HBsAg消失:New Swjtch研究
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作者 胡鹏 尚佳 +24 位作者 张文宏 龚国忠 李用国 陈新月 江建宁 谢青 窦晓光 孙永涛 李玉芳 刘映霞 刘国珍 毛德文 池晓玲 唐红 李晓鸥 谢尧 陈小苹 江家骥 赵平 侯金林 高志良 范慧敏 丁继光 张大志 任红 《中华肝脏病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期756-764,共9页
目的慢性乙型肝炎患者用核苷(酸)类似物(NAs)治疗很少能实现HBsAg消失,但通过序贯聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a治疗可能改善。对接受NAs治疗出现部分应答的慢性乙型肝炎患者进行了48周和96周的Peg-IFNα-2a治疗,评估其HBsAg清... 目的慢性乙型肝炎患者用核苷(酸)类似物(NAs)治疗很少能实现HBsAg消失,但通过序贯聚乙二醇干扰素(Peg-IFN)α-2a治疗可能改善。对接受NAs治疗出现部分应答的慢性乙型肝炎患者进行了48周和96周的Peg-IFNα-2a治疗,评估其HBsAg清除的情况。方法将接受阿德福韦、拉米夫定或恩替卡韦治疗并出现HBeAg消失且HBVDNA〈200IU/ml的既往HBeAg阳性患者,按1:1的比例随机分配到2个治疗组,分别接受48周(刀=153)或96周(n=150)的Peg-IFNα-2a治疗。研究主要终点为治疗结束时的HBsAg清除率。结果在第48周和第96周治疗结束时,NAs治疗序贯Peg-IFNα-2a治疗的患者分别有14.4%(22/153)和20.7%(31/150)获得HBsAg清除。不论既往NAs治疗种类或基线是否获得HBeAg血清学转换,其清除率比较,差异无统计学意义(p〉0.05)。在第48周和第96周治疗结束时HBsAg清除的患者中,分别有77.8%(14/18)和71.4%(20/28)的患者在治疗结束后48周仍维持HBsAg清除。基线HBsAg〈1500Iu/ml和第24周HBsAg〈200IU/ml,与治疗第48周和第96周的高HBsAg清除率相关(分别为51.4%和58.7%)。将治疗从48周延长至96周能使更多的患者(48.3%,14/29)获得HBsAg清除。结论长期接受NAs治疗但难以实现治疗目标的患者通过Peg-IFNα-2a序贯治疗可获得较高的HBsAg清除率。将疗程从48周延长到96周可以提高部分患者的HBsAg清除率,尽管两组间差异无统计学意义。基线及治疗期间的HBsAg水平可能可以预测Peg-IFNα-2a治疗的HBsAg清除。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 聚乙二醇干扰素 抗病毒治疗 核苷(酸)类似物
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