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儿童鞍区肿瘤的磁共振弥散张量成像及视觉诱发电位研究
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作者 罗斌 苗素华 +7 位作者 何乐 赵亚鹏 徐成伟 朱晋 张庆辉 刘伟 马羽 张玉琪 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1167-1171,共5页
目的应用核磁共振弥散张量成像(DTI)和视觉诱发电位检查(fVEPs)来评估儿童鞍区肿瘤的视力受损情况,以及手术对视力恢复的作用程度。方法纳入了2016年3月至2018年3月清华大学玉泉医院收治的20例鞍区肿瘤的患儿。术前及术后均进行DTI和视... 目的应用核磁共振弥散张量成像(DTI)和视觉诱发电位检查(fVEPs)来评估儿童鞍区肿瘤的视力受损情况,以及手术对视力恢复的作用程度。方法纳入了2016年3月至2018年3月清华大学玉泉医院收治的20例鞍区肿瘤的患儿。术前及术后均进行DTI和视觉诱发电位检查,计算出双侧视神经的部分各向异性(FA)值、表观扩散系数(ADC值)和视觉诱发电位波幅,并对其进行统计学分析。结果根据DTI显示的术前术后病变与视交叉之间的空间关系,20例患儿可被分为视交叉破坏性病变及视交叉压迫性病变两组。手术切除肿瘤后,患儿两侧视神经的FA值升高、ADC值减低、双眼的视觉诱发电位波幅均值升高(53.5%比55.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论DTI检查可提示手术方案,其参数FA值、ADC值可判断鞍区肿瘤术后视力水平的早期恢复情况。视觉诱发电位检查证实,鞍区肿瘤患儿术后视力可以得到大幅度提高。 展开更多
关键词 弥散张量成像 视觉诱发电位 小儿 视力损伤 手术治疗
儿童鞍区肿瘤的视觉传导通路DTI特征分析 预览
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作者 罗斌 苗素华 +5 位作者 何乐 赵亚鹏 徐成伟 朱晋 张庆辉 张玉琪 《中国临床神经外科杂志》 2019年第3期129-131,共3页
目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)和弥散张量纤维束成像(DTT)评估儿童鞍区肿瘤的视神经受损情况。方法对24例儿童鞍区肿瘤(其中视交叉胶质瘤12例、鞍区颅咽管瘤7例、三脑室畸胎瘤2例、下丘脑错构瘤2例、斜坡脊索瘤1例)病例进行DTI和DTT... 目的应用磁共振弥散张量成像(DTI)和弥散张量纤维束成像(DTT)评估儿童鞍区肿瘤的视神经受损情况。方法对24例儿童鞍区肿瘤(其中视交叉胶质瘤12例、鞍区颅咽管瘤7例、三脑室畸胎瘤2例、下丘脑错构瘤2例、斜坡脊索瘤1例)病例进行DTI和DTT检查,计算双侧视神经的部分各向异性(FA)值,并进行统计学分析。结果根据显示的视交叉位置形态以及与肿瘤的空间结构关系,24例患儿可分为视交叉破坏组(12例)和视交叉压迫组(12例)。破坏组双侧视神经FA值均明显低于压迫组(P<0.05)。结论DTI和DTT检查可以清晰的显示儿童鞍区肿瘤与视路神经纤维束的空间关系,其获得的参数FA值可以用来评价视路损伤的性质和程度。 展开更多
关键词 颅内肿瘤 鞍区肿瘤 儿童 磁共振弥散张量成像 弥散张量纤维束成像
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抗血小板药物使用与颈动脉粥样硬化斑块内出血的多对比度磁共振成像研究 预览
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作者 卢明明 彭鹏 +2 位作者 崔园园 赵锡海 蔡剑鸣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第10期1019-1022,共4页
目的本研究旨在利用多对比度MRI技术探讨抗血小板药物使用与颈动脉斑块内出血(IPH)之间的相关性。方法回顾性分析经超声检测至少有一侧颈动脉存在粥样硬化斑块的症状性患者108例,其中存在颈动脉IPH患者(IPH患者)41例,无颈动脉IPH患者(无... 目的本研究旨在利用多对比度MRI技术探讨抗血小板药物使用与颈动脉斑块内出血(IPH)之间的相关性。方法回顾性分析经超声检测至少有一侧颈动脉存在粥样硬化斑块的症状性患者108例,其中存在颈动脉IPH患者(IPH患者)41例,无颈动脉IPH患者(无IPH患者)67例。对所有患者进行双侧颈动脉多对比度MR血管壁成像,分析颈动脉IPH与患者临床特征。结果与无IPH患者比较,IPH患者使用抗血小板药物及吸烟比例显著增高(70.7%vs 46.3%,68.3%vs 47.8%,P<0.05),使用他汀类药物比例显著降低(29.3%vs 52.2%,P<0.05);IPH患者的颈动脉最大管壁厚度、管壁面积、狭窄程度显著高于无IPH患者,差异有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析显示,在校正混杂因素之前,使用抗血小板药物与IPH显著相关(OR=2.80,95%CI:1.23~6.41;P=0.014)。进一步校正患者颈动脉最大管壁厚度和颈动脉狭窄后,使用抗血小板药物与IPH之间仍有相关性(OR=3.33,95%CI:1.06~10.45;P=0.039)。结论颈动脉粥样硬化患者抗血小板药物的使用可能与IPH的发生有关,可为颈动脉粥样硬化患者合理、规范使用抗血小板药物提供一定理论参考。 展开更多
关键词 血小板聚集抑制剂 颈动脉疾病 磁共振成像
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静息态功能磁共振评估经胼胝体-穹窿间入路切除儿童第三脑室内肿瘤术后海马相关脑功能的变化
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作者 朱晋 赵亚鹏 +4 位作者 张庆辉 罗斌 徐成伟 何乐 张玉琪 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期510-514,共5页
目的应用静息态功能磁共振(rs-fMRI)评估经胼胝体-穹窿间入路切除儿童第三脑室内肿瘤对海马相关脑功能的影响。 方法回顾性纳入2015年1月至2017年12月清华大学玉泉医院神经外科手术治疗的第三脑室内肿瘤患儿,共9例。术前,术后1、2... 目的应用静息态功能磁共振(rs-fMRI)评估经胼胝体-穹窿间入路切除儿童第三脑室内肿瘤对海马相关脑功能的影响。 方法回顾性纳入2015年1月至2017年12月清华大学玉泉医院神经外科手术治疗的第三脑室内肿瘤患儿,共9例。术前,术后1、2、3个月行rs-fMRI扫描,比较手术前后局部一致性(ReHo)、低频振幅(ALFF)、分数低频振幅(fALFF)、默认脑网络(DMN)及以海马为感兴趣区(ROI)的全脑功能连接变化,评估手术对大脑功能的影响。 结果(1)与术前比较,术后1个月左侧额上回ReHo减弱,右侧枕中回、颞中回,左侧中央后回ReHo增强;术后2个月左侧颞上回及右侧中央前回ReHo较术后1个月减弱,差异均有统计学意义(均P〈0.01);与术前比较,术后2个月各脑区ReHo的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。(2)与术前比较,术后1个月术后枕叶ALFF值降低,手术通路ALFF值增高(均P〈0.01);术后3个月恢复至术前状态(P〉0.05)。(3)与术前比较,术后额叶及枕叶fALFF值降低(均P〈0.01),术后3个月时恢复至术前状态(P〉0.05)。(4)术后1个月DMN中双侧额中回与其他脑区的联系增强,术后3个月向术前状态恢复。手术对海马与全脑的功能连接有一定影响。 结论经胼胝体-穹窿间手术对患儿脑区ReHo、ALFF及fALFF值产生的短期影响可随时间恢复至术前状态;手术未使患者DMN及海马相关脑区之间的联系中断,手术的影响可恢复至术前状态。 展开更多
关键词 第三脑室 中枢神经系统肿瘤 海马 儿童 静息态功能磁共振 胼胝体-穹窿间入路
经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室内肿瘤患者穹窿结构的DTI研究
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作者 朱晋 赵亚鹏 +4 位作者 张庆辉 罗斌 徐成伟 何乐 张玉琪 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期393-396,共4页
目的 探讨经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室内肿瘤对穹窿结构的影响.方法 回顾性分析2015年12月至2016年6月清华大学玉泉医院神经外科收治的5例第三脑室内肿瘤患者的临床资料.5例患者均经胼胝体-穹窿间入路切除肿瘤.分别于术前,术后1、2... 目的 探讨经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室内肿瘤对穹窿结构的影响.方法 回顾性分析2015年12月至2016年6月清华大学玉泉医院神经外科收治的5例第三脑室内肿瘤患者的临床资料.5例患者均经胼胝体-穹窿间入路切除肿瘤.分别于术前,术后1、2、3个月行弥散张量成像(DTI)检查,分析穹窿各向异性分数(FA)、表观弥散系数(ADC)以及穹窿长度的变化情况.结果 5例患者均行肿瘤全切除.术后1个月,3例患者穹窿的FA值稍有下降,1例ADC值稍有下降,4例穹窿长度缩短.至术后3个月,4例患者穹窿的ADC值,3例患者穹窿的FA值、长度呈现向术前状态恢复的趋势.结论 经胼胝体-穹窿间入路手术对第三脑室内肿瘤患者穹窿结构的影响不明显,且多可恢复.DTI功能分析可作为评估手术安全性的有效手段. 展开更多
关键词 中枢神经系统肿瘤 第三脑室 弥散张量成像 穹窿 经胼胝体-穹窿间入路
三维影像融合技术在神经外科中的应用进展
6
作者 李杰飞 张玉琪 何乐 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期101-103,共3页
神经外科所涉及的局部解剖较为复杂,单一模态影像提供的数据信息量较少,不能满足临床的需求。近年来医学三维影像融合技术迅速发展,并与神经导航和术中影像相结合,已逐步应用于脑血管病、脑肿瘤、癫痫外科、脊髓血管畸形、三叉神经... 神经外科所涉及的局部解剖较为复杂,单一模态影像提供的数据信息量较少,不能满足临床的需求。近年来医学三维影像融合技术迅速发展,并与神经导航和术中影像相结合,已逐步应用于脑血管病、脑肿瘤、癫痫外科、脊髓血管畸形、三叉神经痛以及面肌痉挛等多个神经外科领域。 展开更多
关键词 三维影像 神经外科 融合技术 应用 脊髓血管畸形 三叉神经痛 局部解剖 神经导航
颅内外动脉并存粥样硬化斑块的影像学研究进展 预览
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作者 柳洋 韩华璐 +1 位作者 赵锡海 王苇 《中国卒中杂志》 2018年第10期1103-1108,共6页
颅内动脉和颅外颈动脉并存粥样硬化斑块(简称并存斑块)在亚洲人群中具有较高的发生率,其与缺血性卒中的发病风险具有显著的相关性。因此,早期识别并存斑块对于缺血性脑血管事件的防控具有重要意义。目前,应用于并存斑块的影像学诊断... 颅内动脉和颅外颈动脉并存粥样硬化斑块(简称并存斑块)在亚洲人群中具有较高的发生率,其与缺血性卒中的发病风险具有显著的相关性。因此,早期识别并存斑块对于缺血性脑血管事件的防控具有重要意义。目前,应用于并存斑块的影像学诊断方法有多种,其中高分辨率磁共振管壁成像有广阔的应用前景。本文将主要针对并存斑块的影像学研究进展方面进行综述。 展开更多
关键词 并存粥样硬化斑块 磁共振成像 血管壁成像
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老年患者颈动脉不同位置斑块进展特点的磁共振影像分析 预览 被引量:1
8
作者 卢明明 彭鹏 +2 位作者 崔园园 赵锡海 蔡剑鸣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2018年第6期564-567,共4页
目的探讨老年颈动脉粥样硬化患者颈动脉不同位置斑块进展的特点。方法选择在解放军总医院接受≥2次颈动脉高分辨MRI检查的51例老年患者,回顾性分析患者的75支颈动脉MRI,分别对颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉(BIF)及颈内动脉(ICA)斑块... 目的探讨老年颈动脉粥样硬化患者颈动脉不同位置斑块进展的特点。方法选择在解放军总医院接受≥2次颈动脉高分辨MRI检查的51例老年患者,回顾性分析患者的75支颈动脉MRI,分别对颈总动脉(CCA)、颈动脉分叉(BIF)及颈内动脉(ICA)斑块处的狭窄程度、最大管壁厚度、管壁面积及管腔面积的年进展率进行统计分析。结果 75支颈动脉中,有131处斑块,其中ICA斑块42处,BIF斑块54处,CCA斑块35处。与CCA斑块比较,ICA斑块的管壁面积年进展率(P=0.021)和管壁厚度年进展率更高(P=0.036);与BIF斑块比较,ICA斑块的管壁面积年进展率更高(P=0.028)。ICA斑块管壁面积年进展率与患者年龄(r=0.39,P=0.011)、高血压(r=0.37,P=0.016)和糖尿病(r=0.31,P=0.041)呈正相关。结论相对于CCA和BIF斑块,ICA斑块进展更快,且与患者临床高危因素相关,对ICA斑块的MRI随访观察更能反映老年颈动脉粥样硬化患者斑块的进展特点。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉粥样硬化 颈总动脉 颈内动脉 磁共振成像 高血压 糖尿病
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血管与斑块内出血同时成像序列对Willis环完整性的评价 预览
9
作者 陈亚伦 何乐 +3 位作者 陈慧军 赵锡海 陈振森 唐玲 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期241-245,251共6页
目的 以常规三维时间飞跃法磁共振血管成像(TOF)作为参照,探索非造影增强血管与斑块内出血同时成像(SNAP)对大脑 Willis 环完整性的评估价值. 资料与方法 根据纳入标准,收集 3 个月内发生卒中症状的患者共 62 例.所有患者在Phil... 目的 以常规三维时间飞跃法磁共振血管成像(TOF)作为参照,探索非造影增强血管与斑块内出血同时成像(SNAP)对大脑 Willis 环完整性的评估价值. 资料与方法 根据纳入标准,收集 3 个月内发生卒中症状的患者共 62 例.所有患者在Philips 3.0T MR 扫描仪上进行头部 SNAP 和 TOF,然后在 Philips 工作站使用最大和最小强度投影分别对 TOF 和 SNAP 进行处理,生成非增强 MR 血管造影图像.然后采用盲法阅片对患者的 SNAP 和 TOF 图像生成的 MR 血管造影图像进行判读,构成 Willis 环的各个血管的存在或缺失.为了评价判读的一致性,2 周后再次对所有图像进行判读,以避免记忆偏倚.检测两次判读的一致性,并比较 SNAP 和 TOF 对 Willis 环完整性的评估能力.对其中有各向同性的高分辨率快速自旋回波(VISTA)图像的 15 例患者,使用 SNAP 及VISTA图像对 Willis 环血管壁斑块进行评价,比较两者对 Willis 环血管管壁斑块的评估能力. 结果 SNAP和 TOF 的第一次与第二次判读结果具有较高的一致性,两次判读完全一致的血管包括左侧大脑前动脉 A1(LA1)、右侧大脑前动脉 A1(RA1)、左侧大脑后动脉P1(LP1)和右侧大脑后动脉P1(RP1)(Kappa 值=1.000),在左侧后交通动脉(LPCoA)(Kappa 值=0.926、0.924)、右侧后交通动脉(RPCoA)(Kappa 值=0.931、0.732)和完整性(Kappa 值=0.815、0.816)上两次结果一致性较高,而在前交通动脉(ACoA)上两者的一致性均稍低(Kappa 值=0.640、0.675).在评估构成 Willis 环的各个血管及完整性方面, SNAP 与 TOF 有较好的一致性, SNAP 和TOF 两次判读完全一致的血管包括 LA1、 RA1、 LP1 和 RP1 (Kappa值=1.000),在 LPCoA(Kappa 值=0.852、0.848)、RPCoA(Kappa 值=0.796、0.796)和完整性(Kappa 值=0.701、0.742)上两种成像技术判读的一致性较高.而在 ACoA上,SNAP 和TOF 的一致性稍低(Kappa 值=0.680、0 展开更多
关键词 卒中 大脑动脉环 磁共振成像 磁共振血管造影术
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多模态影像融合技术联合BOLD-fMRI在中央区脑肿瘤手术中的应用 被引量:2
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作者 李杰飞 张玉琪 +1 位作者 何乐 左焕琮 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期255-259,共5页
目的利用多模态影像融合技术联合血氧饱和水平依赖的功能磁共振成像(BOLD—fMRI)构建中央区脑肿瘤及其周围解剖结构,为肿瘤切除手术提供指导。方法回顾性纳入2015年4月至2015年11月清华大学医学中心,清华大学玉泉医院神经外科收治的... 目的利用多模态影像融合技术联合血氧饱和水平依赖的功能磁共振成像(BOLD—fMRI)构建中央区脑肿瘤及其周围解剖结构,为肿瘤切除手术提供指导。方法回顾性纳入2015年4月至2015年11月清华大学医学中心,清华大学玉泉医院神经外科收治的5例中央区脑肿瘤患者,采用头颅CT、MRI及BOLD.fMRI对患者进行数据采集,利用NeuroTech软件对CT、MRI数据进行配准融合和三维重建,利用IViewbold软件对BOLD—fMRI数据进行分析处理。根据影像学结果设计手术切口、手术入路,在显微镜下行肿瘤切除手术。结果三维重建后可清晰显示肿瘤的大小、部位、形状以及肿瘤与周围结构的解剖关系;BOLD-fMRI还可进一步显示肿瘤与皮质运动区的解剖关系。全切除5例,术后1例肢体肌力改善,1例语言功能改善,1例出现癫痫,2例未出现新发症状或原有症状加重。术后MRI检查均未见肿瘤残留,其中1例术后行MRI及BOLD—fMRI均显示中央沟静脉和皮质运动区保留。随访时间为3—11个月,平均(4.6±3.2)个月。复查头颅MRI均未见肿瘤复发。3例患者肢体肌力改善,1例语言功能改善,1例癫痫症状缓解。结论多模态影像融合技术联合BOLD—fMRI能直观显示中央区肿瘤与周围组织及皮质运动区的解剖关系,为手术切口的设计、手术入路的选择、肿瘤切除及脑功能保护发挥重要作用。 展开更多
关键词 脑肿瘤 神经外科手术 成像 三维 多模态 功能磁共振成像
基于多对比度磁共振颈动脉图像的配准算法研究 预览 被引量:1
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作者 吴玉霞 徐肖攀 +5 位作者 张曦 刘洋 张国鹏 陈慧军 卢虹冰 李宝娟 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期129-135,共7页
基于在血管壁增强显示方面的强大潜力,近年来多对比度核磁共振成像已成为斑块分析研究的有力工具,但其效能受到多序列图像血管不匹配的影响。为实现多序列图像的准确血管配准,在管腔分割的基础上提出一种由粗到精的两步配准策略:先... 基于在血管壁增强显示方面的强大潜力,近年来多对比度核磁共振成像已成为斑块分析研究的有力工具,但其效能受到多序列图像血管不匹配的影响。为实现多序列图像的准确血管配准,在管腔分割的基础上提出一种由粗到精的两步配准策略:先采用迭代最近点实现多对比度图像中心线的刚性配准,再采用薄板样条实现基于血管边界点的非刚性配准。在第二步配准中,为准确寻找不同序列血管边界的匹配点,创新使用形状上下文描述子对边界点进行筛选,并应用确定性退火技术进行全局优化。采用新型三维多对比度磁共振血管成像序列,对提出算法的有效性进行定量评价。结果表明,配准后不同序列的边界重合度均达到95%以上,平均表面距离0.12mm,可有效提高配准精度,为后续斑块成分的分析奠定基础。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 易损斑块 磁共振图像 配准
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MR血管壁成像对大脑中动脉深穿支梗死的初步研究 预览 被引量:1
12
作者 沈宓 高培毅 +5 位作者 林燕 隋滨滨 陈硕 周剑 薛静 荆利娜 《国际医学放射学杂志》 2017年第6期656-660,共5页
目的探讨大脑中动脉(MCA)深穿支梗死灶位置及数目与MCA动脉粥样硬化之间的关系。方法前瞻性收集2014年3月—2017年6月期间北京天坛医院脑血管病中心收治的急性脑梗死病人。经DWI证实,存在MCA深穿支供血区急性梗死灶的病人49例,其中男4... 目的探讨大脑中动脉(MCA)深穿支梗死灶位置及数目与MCA动脉粥样硬化之间的关系。方法前瞻性收集2014年3月—2017年6月期间北京天坛医院脑血管病中心收治的急性脑梗死病人。经DWI证实,存在MCA深穿支供血区急性梗死灶的病人49例,其中男45例,女4例,年龄28~73岁,平均(55.5±10.6)岁。所有病人均于发病2周内行颅内大动脉3D高分辨MRI(HR-MRI)检查,即血管壁成像(VWI)。按照HR-MRI所示MCA有无斑块,将所有病人分为2组。采用Mann-Whitney U检验和χ^2检验分别比较2组之间脑梗死病灶位置和数目的差异。结果 2组间年龄、性别、高血压、糖尿病、高血脂等临床资料差异均无统计学意义(均P〉0.05)。HR-MRI显示MCA有斑块病人30例(61.2%),MCA无斑块病人19例(38.8%)。MCA有斑块组梗死灶最低层面为第2.5(1.0,3.3)层,MCA无斑块组梗死灶最低层面为第3.0(2.0,4.0)层,2组间梗死灶最低层面差异有统计学意义(Z=-2.084,P=0.037)。MCA有斑块组中,深穿支单发病灶者19例(63.3%),多发病灶者11例(36.7%);MCA斑无块组中,19例均为单发病灶(100%)。2组间单发病灶数目差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 MCA动脉粥样硬化斑块与其深穿支供血区梗死灶的位置和数目有关,有助于进一步探讨深穿支区梗死的发病机制。 展开更多
关键词 脑梗死 大脑中动脉 深穿支梗死 血管壁成像 扩散加权成像
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影响颈动脉粥样硬化易损斑块对称性分布的危险因素分析 预览 被引量:3
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作者 米东华 赵锡海 +6 位作者 龚浠平 董可辉 赵性泉 王春雪 王伊龙 王拥军 刘丽萍 《中国卒中杂志》 2017年第7期609-613,共5页
目的探讨影响颈动脉粥样硬化斑块对称性分布的危险因素。方法前瞻性入组81例缺血性卒中患者作为研究对象,均进行了颈动脉多对比序列、黑血、高分辨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)。根据MRI结果将患者分为颈动脉无易损斑... 目的探讨影响颈动脉粥样硬化斑块对称性分布的危险因素。方法前瞻性入组81例缺血性卒中患者作为研究对象,均进行了颈动脉多对比序列、黑血、高分辨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)。根据MRI结果将患者分为颈动脉无易损斑块组(40例)、单侧易损斑块组(26例)和双侧易损斑块组(15例)。记录患者年龄、性别、高血压、糖尿病、目前吸烟史、血压值、脉压、体质指数(body mass index,BMI)和血脂水平等临床资料。采用Logistic回归分析颈动脉易损斑块形成的危险因素。结果单因素分析显示,无易损斑块组、单侧易损斑块组和双侧易损斑块组患者在高血压病史、目前吸烟史、体质指数、收缩压等方面差异具有显著性。多因素Logistic回归分析显示,目前吸烟史是易损斑块对称性分布的独立影响因素[比值比(odds ratio,OR)3.136,95%可信区间(confidence interval,CI)1.122~8.766,P=0.03]。结论目前吸烟史与颈动脉易损斑块的对称性分布有相关性。 展开更多
关键词 颈动脉 易损斑块 对称性分布 危险因素
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颈动脉粥样硬化斑块进展与脑缺血事件相关性的影像学研究进展 预览 被引量:7
14
作者 陈潇祎 庄仲 赵锡海 《中国卒中杂志》 2017年第6期538-543,共6页
颈动脉粥样硬化斑块进展是导致缺血性脑血管事件的重要病理生理过程。斑块进展可表现为管壁增厚、管腔狭窄或闭塞、脂质核增大、斑块内出血、纤维帽破裂等特征。随着血管影像技术的发展,以评价斑块进展为目的的前瞻性研究越来越广泛。... 颈动脉粥样硬化斑块进展是导致缺血性脑血管事件的重要病理生理过程。斑块进展可表现为管壁增厚、管腔狭窄或闭塞、脂质核增大、斑块内出血、纤维帽破裂等特征。随着血管影像技术的发展,以评价斑块进展为目的的前瞻性研究越来越广泛。大量研究表明,斑块进展与未来脑血管事件的发生显著相关。本文将对评价斑块的影像学方法的可重复性以及斑块进展与未来脑血管事件相关性影像学研究进展进行综述,旨在更好地理解脑血管病的发病过程,并为疾病的预防提供重要依据。 展开更多
关键词 颈动脉 粥样硬化斑块 进展 影像学 脑血管病
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单、双侧颈动脉出血性斑块磁共振影像特征对比 预览 被引量:4
15
作者 崔园园 陈潇祎 +5 位作者 马露 卢明明 姚国恩 杨家斐 赵锡海 蔡剑鸣 《南方医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第4期517-521,共5页
目的探讨含斑块内出血(IPH)的单、双侧颈动脉斑块患者斑块易损性的差异。方法回顾性分析2009年12月~2012年12月间来我院行颈动脉高分辨磁共振检查的患者,其中44例患者显示颈动脉粥样硬化斑块存在IPH。将患者按单、双侧IPH分为两组。比... 目的探讨含斑块内出血(IPH)的单、双侧颈动脉斑块患者斑块易损性的差异。方法回顾性分析2009年12月~2012年12月间来我院行颈动脉高分辨磁共振检查的患者,其中44例患者显示颈动脉粥样硬化斑块存在IPH。将患者按单、双侧IPH分为两组。比较两组间患者的年龄、斑块最大管壁厚度和纤维帽破裂发生率的差异性。结果双侧IPH组患者的年龄(66.6±9.4岁vs 73.7±9.0岁,P=0.027)、最大斑块厚度(6.3±1.9 mm vs 5.0±1.3 mm,P=0.035)和溃疡的发生率(50%vs 13.3%,P=0.025)明显高于单侧IPH组患者。Logistic回归分析发现,双侧IPH与溃疡的发生具有明显的相关性(OR=6.5,95%CI 1.5~28.7,P=0.014),模型1校正性别后,两者仍具有显著相关性(OR=5.7,95%CI 1.1~29.2,P=0.036)。然而,模型2中额外校正年龄(P=0.131)或最大斑块厚度(P=0.139)后,双侧IPH与溃疡的发生不具有显著相关性。结论与单侧IPH患者相比,双侧IPH患者的年龄较轻、斑块负荷更重、溃疡发生率更高。双侧IPH患者的斑块易损性明显重于单侧IPH患者,需要临床加以关注。 展开更多
关键词 颈动脉 粥样硬化 斑块出血 斑块破裂 磁共振成像
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脉搏波成像技术检测大鼠腹主动脉脉搏波传导速度的一致性与重复性研究 预览
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作者 宿愿 黄成武 +1 位作者 张宏 钱林学 《中国医学装备》 2017年第12期12-15,共4页
目的:评价脉搏波成像技术检测大鼠腹主动脉弹性的一致性及重复性。方法:随机选取20只SD大鼠,两名研究人员应用脉搏波成像技术分别测量20只SD大鼠的腹主动脉脉搏波传导测度,获得收缩脚处和重搏切迹处的脉搏波传导速度,即PWVsf和PWVd... 目的:评价脉搏波成像技术检测大鼠腹主动脉弹性的一致性及重复性。方法:随机选取20只SD大鼠,两名研究人员应用脉搏波成像技术分别测量20只SD大鼠的腹主动脉脉搏波传导测度,获得收缩脚处和重搏切迹处的脉搏波传导速度,即PWVsf和PWVdn,两名研究人员数据的一致性检测应用Bland-Altman散点图,同一名研究人员数据的重复性检测应用组内相关系数(ICC)。结果:Bland-Altman散点图显示,两名研究人员测量收缩脚处的脉搏波传导速度(PWVsf)和重搏切迹处的脉搏波传导速度(PWVdn)的点均有95%(19/20)落在95%一致性界限内。每名研究人员检测同一只大鼠PWVsf和PWVdn的ICC均>0.75。结论:脉搏波成像技术评价大鼠的腹主动脉弹性的一致性和重复性较好,有望成为无创评价动脉弹性的动脉实验研究的重要工具。 展开更多
关键词 动脉弹性 脉搏波成像技术 脉搏波传导速度 重复性 一致性
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肠及肠系膜损伤CT征象的再认识 预览 被引量:2
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作者 赵林芬 许绍奇 赵锡海 《中国CT和MRI杂志》 2017年第12期109-112,共4页
目的探讨肠及肠系膜损伤各种CT征象对治疗方案选择的指导价值。方法回顾性分析10例手术组及19例保守治疗组肠及肠系膜损伤患者的临床资料和9种CT征象,即肠壁连续性中断、肠壁增厚、肠壁异常强化、肠壁血肿、肠系膜血管内造影剂外溢、肠... 目的探讨肠及肠系膜损伤各种CT征象对治疗方案选择的指导价值。方法回顾性分析10例手术组及19例保守治疗组肠及肠系膜损伤患者的临床资料和9种CT征象,即肠壁连续性中断、肠壁增厚、肠壁异常强化、肠壁血肿、肠系膜血管内造影剂外溢、肠系膜脂肪渗出、肠系膜血肿、肠外积液及肠外积气,采用调差表方式根据9种CT征象的有无进行诊断。应用配对四格表资料的卡方检验对手术组术前CT诊断结果与术中所见及病理进行对照研究,应用R×C表资料的卡方检验对手术组和保守治疗组各CT征象进行对照分析,当P<0.01时,两组间比较有统计学意义。结果术前CT诊断结果与术中所见及病理结果间无显著统计学差异(c2=5.8182,P=0.0159>0.01),CT诊断BMIs准确率达90%,手术组小肠损伤达75%。手术组与保守治疗组各CT征象比较有明显统计学差异(c2=148.2682,P=0.0000<0.01)。肠壁连续性中断、肠壁异常强化、肠壁血肿、肠系膜血管内造影剂外溢、肠外积气仅见于手术组。结论肠壁连续性中断、肠壁异常强化、肠壁血肿、肠系膜血管内造影剂外溢、肠外积气的出现,提示有手术指征,但必须综合分析诸CT征象,间隔6-8小时CT复查对于特异性不高CT征象诠释有一定价值。 展开更多
关键词 肠系膜 损伤 体层摄影技术 X线计算机
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动脉粥样硬化斑块出血形成机制及其影响因素 预览 被引量:8
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作者 崔园园 赵锡海 蔡剑鸣 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2017年第3期316-318,共3页
心脑血管病如心肌梗死和脑卒中导致人类死亡的所有疾病之首,严重威胁人类健康。作为心脑血管事件的发生主要原因之一,为动脉粥样硬化(AS)易损斑块破裂引发的急性血栓栓塞。病理学上,AS易损斑块的主要特征包括:(1)大脂质核薄纤维帽;... 心脑血管病如心肌梗死和脑卒中导致人类死亡的所有疾病之首,严重威胁人类健康。作为心脑血管事件的发生主要原因之一,为动脉粥样硬化(AS)易损斑块破裂引发的急性血栓栓塞。病理学上,AS易损斑块的主要特征包括:(1)大脂质核薄纤维帽;(2)斑块内出血(IPH);(3)纤维帽破裂或溃疡形成;(4)炎性细胞的浸润和(或)新生血管化。近年来,作为易损斑块特征之一的IPH逐渐成为研究热点。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 心肌梗死 卒中 类胰蛋白酶类 毛细血管通透性
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荧光分子成像系统及重建算法研究进展 预览
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作者 宿涵 张久楼 +4 位作者 陈毛毛 高阳 周源 白净 罗建文 《中国医疗设备》 2016年第3期20-25,11共7页
精准医疗是近年来围绕生物信息学、分子医学、临床诊断学、医学影像学等学科发展起来的新型医学模式,是指针对患者的病情,通过前沿技术手段精确判定疾病的成因及确定治疗方案。最终目标为在医疗相关的各个领域内提升诊断能力、医疗水平... 精准医疗是近年来围绕生物信息学、分子医学、临床诊断学、医学影像学等学科发展起来的新型医学模式,是指针对患者的病情,通过前沿技术手段精确判定疾病的成因及确定治疗方案。最终目标为在医疗相关的各个领域内提升诊断能力、医疗水平及护理效果,实现个性化医疗。荧光分子成像是实现精准医疗的重要技术之一,与传统的结构成像不同,荧光分子影像可以提供生物体内的功能信息,可以在细胞和分子水平对生物体内的生理、病理变化过程进行在体成像。本文以精准医疗为背景,根据近年来国内外相关的研究进展,对荧光分子成像系统与重建算法进行了总结与综述,并阐述了其应用前景与价值。 展开更多
关键词 精准医疗 荧光分子成像 多模态
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基于GPU并行计算的超声波束合成方法 预览 被引量:1
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作者 陈胤燃 何琼 罗建文 《中国生物医学工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期677-683,共7页
逐列扫描式的聚焦成像方法会限制超声成像帧频的提高。采用平面波发射模式只需要一次发射和接收即可获得一幅完整的超声图像,平面波成像是可以大幅度地提高成像帧频,从而实现超声超高速成像的方法之一。但是现有的超声波束合成器无法达... 逐列扫描式的聚焦成像方法会限制超声成像帧频的提高。采用平面波发射模式只需要一次发射和接收即可获得一幅完整的超声图像,平面波成像是可以大幅度地提高成像帧频,从而实现超声超高速成像的方法之一。但是现有的超声波束合成器无法达到超声超高速成像对于计算能力的要求。对基于平面波成像的超声延时-叠加波束合成算法进行并行性分析,在此基础上设计并实现两种基于图形处理器(GPU)并行计算的超声平面波成像波束合成方法——基于2个Kernel和基于1个Kernel的并行波束合成方法。两种方法的主要区别在于波束合成中对延时值的计算和存储策略的不同处理,仿体实验证明两种方法的计算帧频分别达到2 178和2 453帧/s。相比于普通的方法,这两种基于GPU的并行波束合成方法的计算帧频分别提速99倍和111倍。实验结果表明,GPU波束合成器相比于传统方法,可以大幅度提高计算能力。 展开更多
关键词 超声成像 波束合成 并行计算 图形处理器
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