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CD56阳性对急性早幼粒细胞白血病患者预后的影响 预览
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作者 陈月苗 俞康 +2 位作者 郑翠苹 周文锦 刘珍 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第2期96-99,共4页
目的:观察CD56抗原在新发成人急性早幼粒细胞白血病(APL)患者中的表达情况,分析其免疫特点及对预后的影响。方法:分析2007年5月至2012年10月在温州市中心医院就诊的新发成人APL病例的临床资料并进行随访,根据流式细胞术测定的患者骨髓C... 目的:观察CD56抗原在新发成人急性早幼粒细胞白血病(APL)患者中的表达情况,分析其免疫特点及对预后的影响。方法:分析2007年5月至2012年10月在温州市中心医院就诊的新发成人APL病例的临床资料并进行随访,根据流式细胞术测定的患者骨髓CD56抗原的表达情况,将患者分成CD56阳性组与CD56阴性组,比较2组患者的免疫特点及预后差别。结果:64例患者中CD56阳性者12例,阴性者52例,阳性率为18.75%。2组患者的CD9、CD11b、CD15、CD19、CD117、HLA-DR抗原表达差异均无统计学意义(P>0.05);CD56阳性组CD2及CD34表达率较阴性组高(分别25.00%vs.3.85%,P=0.042;41.67%vs.3.85%,P=0.001)。预后方面,2组患者的完全缓解率、复发率、中位总生存期及3年总生存率的差异无统计学意义(P>0.05),但CD56阳性组髓外复发率较阴性组高(27.27%vs.4.55%,P<0.05),3年无病生存率也低于阴性组(54.55%vs.86.36%,P<0.05)。结论:CD56抗原阳性是新发成人APL患者预后不良的影响因素之一。 展开更多
关键词 抗原 CD56 白血病 早幼粒细胞 急性 预后
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和厚朴酚通过UbcH8诱导AML1-ETO蛋白降解 预览
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作者 李海英 周斌 +1 位作者 吴建波 邢冲云 《温州医科大学学报》 CAS 2019年第5期327-332,共6页
目的:研究和厚朴酚诱导AML1-ETO蛋白降解的可能机制。方法:用10、20、40μmol/L的和厚朴酚处理Kasumi-1细胞,分别在24 h和48 h后qRT-PCR检测AML1-ETO、UbcH8 mRNA的表达;Western blot法检测蛋白表达;40μmol/L和厚朴酚处理24 h,基因芯... 目的:研究和厚朴酚诱导AML1-ETO蛋白降解的可能机制。方法:用10、20、40μmol/L的和厚朴酚处理Kasumi-1细胞,分别在24 h和48 h后qRT-PCR检测AML1-ETO、UbcH8 mRNA的表达;Western blot法检测蛋白表达;40μmol/L和厚朴酚处理24 h,基因芯片分析寻找靶基因;构建UbcH8过表达质粒,通过反转录病毒转染Kasumi-1细胞,检测AML1-ETO蛋白;通过短发夹RNA(shRNA)敲除UbcH8的表达,40μmol/L和厚朴酚处理48 h,同时检测AML1-ETO和UbcH8蛋白;构建异种移植小鼠模型,和厚朴酚处理,检测肿瘤的成瘤性和相关蛋白表达。结果:和厚朴酚减少Kasumi-1细胞中AML1-ETO蛋白的表达,并具有浓度和时间依赖性,但没有影响AML1-ETO mRNA的表达;和厚朴酚处理后的AML1-ETO蛋白稳定性降低;基因芯片分析发现,和厚朴酚将UbcH8 mRNA的表达提高了约4倍;和厚朴酚处理后,Kasumi-1细胞中的UbcH8 mRNA和蛋白的表达量均升高;过表达UbcH8的Kasumi-1细胞中,AML1-ETO蛋白表达量减少;用和厚朴酚处理UbcH8敲除后的Kasumi-1细胞,AML1-ETO的降解被阻断;和厚朴酚抑制了异种移植小鼠模型的肿瘤生长,肿瘤中的AML1-ETO蛋白显著降低,而UBCH8表达升高。结论:和厚朴酚能通过UbcH8降解白血病细胞中的AML1-ETO蛋白。 展开更多
关键词 和厚朴酚 AML1-ETO UbcH8 白血病
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外周血淋巴细胞和单核细胞数量比值对弥漫性大B细胞淋巴瘤患者预后的预测价值分析 预览
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作者 张隽瑜 李琳洁 俞康 《浙江医学》 CAS 2019年第5期441-444,共4页
目的分析外周血淋巴细胞和单核细胞数量比值(LMR)对弥漫性大B 细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的预测价值。方法回顾102例DLBCL者发病时外周血LMR 与临床资料。以患者LMR 中位数3.5为界,将患者分为高LMR 组(LMR>3.5)与低LMR 组(LMR≤3.5),... 目的分析外周血淋巴细胞和单核细胞数量比值(LMR)对弥漫性大B 细胞淋巴瘤(DLBCL)患者预后的预测价值。方法回顾102例DLBCL者发病时外周血LMR 与临床资料。以患者LMR 中位数3.5为界,将患者分为高LMR 组(LMR>3.5)与低LMR 组(LMR≤3.5),各51 例,观察并比较两组患者临床特征、生存情况,分析LMR 预测DLBCL患者预后的价值。结果两组患者性别、年龄、外周血WBC 比较差异均无统计学意义(均P<0.05)。高LMR 组外周血淋巴细胞计数、淋巴瘤国际预后评估指数(IPI)低危与低ECOG行为评分比例均高于低LMR 组(均P<0.05),单核细胞计数、乳酸脱氢酶水平与B症状、结外受累及临床分期III~IV 期比例均低于低LMR 组(均P<0.05)。高LMR 组患者3年生存率高于低LMR 组患者(81.0%vs 50.0%,P<0.05)。在校正IPI的影响后,外周血LMR 是影响DLBCL患者预后的因素。结论LMR 可作为预测DLBCL患者预后的临床指标。 展开更多
关键词 淋巴细胞和单核细胞数量比值 弥漫性大B细胞淋巴瘤 利妥昔单抗
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多发性骨髓瘤患者并发带状疱疹的危险因素分析
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作者 项丽娜 何颖 +2 位作者 庄强 马泳泳 江松福 《中华全科医师杂志》 2018年第4期316-318,共3页
为探讨分析多发性骨髓瘤并发带状疱疹的危险因素,回顾性分析2005年1月至2015年12月于温州医科大学附属第一医院住院的153例无自体干细胞移植的多发性骨髓瘤患者的临床资料,其中并发带状疱疹患者56例为研究组,同期无并发带状疱疹的患... 为探讨分析多发性骨髓瘤并发带状疱疹的危险因素,回顾性分析2005年1月至2015年12月于温州医科大学附属第一医院住院的153例无自体干细胞移植的多发性骨髓瘤患者的临床资料,其中并发带状疱疹患者56例为研究组,同期无并发带状疱疹的患者97例作为对照组,对多发性骨髓瘤并发带状疱疹的危险因素进行单因素和多因素logistic分析。带状疱疹患者出现簇集性水疱者56例、发热44例、顽固性神经痛23例,发生率分别为100.00%(56/56)、78.57%(44/56)、41.07%(23/56);单因素分析显示,白球蛋白比值〈0.5(χ2=10.989)、骨髓瘤未缓解(χ2=12.310)、粒细胞缺乏(χ2=8.100)、硼替佐米治疗(χ2=9.465)与多发性骨髓瘤患者带状疱疹发病显著相关(均P〈0.05);多因素logistic回归分析显示,白球蛋白比值〈0.5(OR=6.344,95%CI:1.511~26.645)、粒细胞缺乏(OR=6.402,95%CI:1.420~28.869)、硼替佐米治疗(OR=7.335,95%CI:1.587~33.911)与多发性骨髓瘤患者带状疱疹发病呈正相关,差异有统计学意义(均P〈0.05);骨髓瘤达缓解状态(OR=0.064,95%C1:0.017~0.237)与多发性骨髓瘤患者带状疱疹发病呈负相关(P〈0.05)。针对存在白球蛋白比值〈0.5、骨髓瘤未缓解、粒细胞缺乏、硼替佐米治疗的多发性骨髓瘤患者发生带状疱疹的危险因素高,临床医师应早期给予积极防治。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 疱疹 带状 危险因素
5例急性淋巴细胞白血病患者应用培门冬酶致颅内静脉窦血栓的护理 预览
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作者 蒋琼 俞青 +3 位作者 张小丹 林晓非 陈玲飞 许圣美 《护理学报》 2018年第16期42-43,共2页
目的总结应用培门冬酶治疗急性淋巴细胞白血病导致颅内静脉窦血栓的护理经验。方法 5例患者使用培门冬酶后,头颅MRI均提示颅内静脉窦血栓形成,3例癫疒间发作、意识不清;1例剧烈头痛,1例肢体抽搐。其中4例肌张力下降,病理征阳性。5例患... 目的总结应用培门冬酶治疗急性淋巴细胞白血病导致颅内静脉窦血栓的护理经验。方法 5例患者使用培门冬酶后,头颅MRI均提示颅内静脉窦血栓形成,3例癫疒间发作、意识不清;1例剧烈头痛,1例肢体抽搐。其中4例肌张力下降,病理征阳性。5例患者均出现凝血功能障碍。给予严密观察病情、疼痛护理,观察抗凝药作用和不良反应,及时疏导不良情绪等。结果5例患者2~10 d临床症状均消失,均无神经系统后遗症,2~3个月后随访头颅MRI均无异常。结论及时发现颅内静脉窦血栓的临床表现是关键,给予及时的治疗,缓解头痛、肢体无力等症状,防止抗凝药物不良反应是护理要点。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 颅内静脉窦血栓 培门冬酶 护理
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Th17细胞免疫应答对高危型人乳头瘤病毒感染宫颈疾病的影响 预览
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作者 薛纪森 朱华 +2 位作者 章圣辉 吕杰强 胡燕 《温州医科大学学报》 CAS 2017年第7期504-509,共6页
目的:探讨Th17细胞及其主要效应因子IL-17所介导的细胞免疫应答在高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染引起宫颈疾病中的作用。方法:收集宫颈癌组(28例)、CIN 3组(29例)、CIN 2组(30例)、CIN 1组(26例)、宫颈高危HPV感染组(25例)... 目的:探讨Th17细胞及其主要效应因子IL-17所介导的细胞免疫应答在高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染引起宫颈疾病中的作用。方法:收集宫颈癌组(28例)、CIN 3组(29例)、CIN 2组(30例)、CIN 1组(26例)、宫颈高危HPV感染组(25例)以及对照组(30例)血标本。采用流式细胞术检测各组患者外周血中Th17细胞的表达水平,采用ELISA法检测各组患者外周血清中IL-17的表达水平。结果:随宫颈病变的进展,外周血中Th17细胞亚群所占CD4+T细胞比例与对照组比较有逐渐增加的变化趋势,组间Th17细胞表达率的差异有统计学意义(P〈0.05)。随着宫颈疾病的进展,各组外周血清中IL-17的表达水平有逐渐升高的变化趋势,差异有统计学意义(P〈0.05),但两两比较结果提示各组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:Th17细胞免疫应答及其主要效应因子IL-17与高危型HPV感染引起宫颈疾病的发生、发展相关。 展开更多
关键词 Th17细胞 白细胞介素17 宫颈疾病 人乳头瘤病毒 T细胞免疫
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肠三叶因子通过自噬在急性移植物抗宿主病中发挥保护作用 预览
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作者 陈慧瑶 张伟 +3 位作者 方芳 何颖 庄强 江松福 《温州医科大学学报》 CAS 2017年第7期480-484,共5页
目的:观察肠三叶因子(ITF)在急性移植物抗宿主疾病(aGVHD)中的保护作用及其机制。方法:建立C57BL/6(H-2b)小鼠至BALB/C(H-2d)小鼠的异基因骨髓移植(allo-BMT)模型,诱导aGVHD,根据处理方式不同,分成4组。空白对照组未接受任... 目的:观察肠三叶因子(ITF)在急性移植物抗宿主疾病(aGVHD)中的保护作用及其机制。方法:建立C57BL/6(H-2b)小鼠至BALB/C(H-2d)小鼠的异基因骨髓移植(allo-BMT)模型,诱导aGVHD,根据处理方式不同,分成4组。空白对照组未接受任何处理;BM组仅接受骨髓细胞移植;aGVHD组同时接受骨髓细胞和脾脏细胞移植;ITF组预防性使用ITF治疗,其余处理同aGVHD组。观察比较各组小鼠aGVHD临床评分、生存时间、移植后外周血白细胞情况与自噬蛋白LC3在小肠黏膜上皮细胞内的表达。结果:成功建立并诱导aGVHD模型。与ITF组相比,aGVHD组小鼠提早出现典型的aGVHD临床症状,生存期显著缩短,移植后外周血白细胞最低值更低,上升缓慢,aGVHD临床评分增加(均P〈0.05)。小肠组织免疫组织化学染色结果显示,相较于BM组和ITF组,aGVHD组LC3表达水平明显增加(P〈0.05)。结论:ITF对aGVHD有保护作用,可能与ITF通过降低自噬水平改善aGVHD症状有关。 展开更多
关键词 急性移植物抗宿主病 肠三叶因子 自噬 异基因骨髓移植 小鼠
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ABO血型不合对异基因造血干细胞移植的影响 预览
8
作者 杨兵兵 甘一峰 +2 位作者 陈鹏 陈怡 俞康 《中国实验血液学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期535-540,共6页
目的:探讨ABO血型不合对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)疗效及并发症的影响。方法:对温州医科大学附属第一医院54例接受allo-HSCT的ABO血型不合受者及同期54例ABO血型相合受者进行了比较,观察两组造血重建的特点。结果:ABO血型... 目的:探讨ABO血型不合对异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)疗效及并发症的影响。方法:对温州医科大学附属第一医院54例接受allo-HSCT的ABO血型不合受者及同期54例ABO血型相合受者进行了比较,观察两组造血重建的特点。结果:ABO血型不合组与相合组对比中的中性粒细胞和血小板重建时间均无明显统计学差异(P〉0.05),但ABO血型不合allo-HSCT可导致红系恢复延迟,红细胞及血小板输注量增多(P〈0.01);移植物中CD34^+细胞数量和年龄是影响红系重建的重要因素。ABO血型不合组受者巨细胞病毒(CMV)感染率、急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率及1年、3年总生存率与ABO血型相合组受者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:ABO血型不合组allo-HSCT较ABO血型相合组红系恢复慢,红细胞及血小板输注需求量大;ABO血型不合不影响造血干细胞的植活。 展开更多
关键词 ABO血型不合 异基因造血干细胞移植 造血重建 血型转换
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IL-17在高危型HPV阳性宫颈癌中的表达 预览 被引量:6
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作者 薛纪森 陈骋 +3 位作者 朱华 章圣辉 吕杰强 胡燕 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第1期24-27,32共5页
目的:通过检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌患者体内IL-17的表达水平,探讨IL-17所介导的特异性免疫反应在高危型HPV感染的宫颈癌发生、发展中可能发挥的作用。方法:选取高危型HPV阳性的宫颈浸润性鳞癌患者(宫颈癌组)28例、... 目的:通过检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌患者体内IL-17的表达水平,探讨IL-17所介导的特异性免疫反应在高危型HPV感染的宫颈癌发生、发展中可能发挥的作用。方法:选取高危型HPV阳性的宫颈浸润性鳞癌患者(宫颈癌组)28例、宫颈高危型HPV感染者(HPV感染组)25例以及对照组30例。采用ELISA法检测各组患者外周血清及宫颈局部组织匀浆上清液中IL-17的表达水平。结果:1宫颈癌组患者外周血清中IL-17水平较对照组明显升高(P〈0.05),与HPV感染组比差异无统计学意义(均P〉0.05),HPV感染组与对照组间差异无统计学意义(P〉0.05);2各组宫颈局部组织匀浆上清液中IL-17的表达水平均明显高于外周血清表达水平,差异均有统计学意义(均P〈0.05);3宫颈局部组织匀浆上清液中IL-17表达水平各组间的差异均有统计学意义(均P〈0.05),且宫颈癌组局部组织匀浆上清液中IL-17的表达水平高于HPV感染组,HPV感染组高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论:IL-17所介导的免疫反应可能参与并促进了高危型HPV的持续性感染,与宫颈癌的发生、发展进程相关。 展开更多
关键词 白细胞介素17 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒
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急性白血病患者诱导缓解期医院感染分析 预览 被引量:1
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作者 陈月苗 俞康 +1 位作者 郑翠苹 胡映映 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第9期676-679,共4页
目的:探讨急性白血病(AL)诱导缓解期医院感染的临床特征及易感因素,为临床干预提供理论基础。方法:回顾性分析2011年2月至2015年9月在温州市中心医院接受诱导缓解治疗的AL患者109例的临床资料,对发生医院感染的感染部位、致病菌和... 目的:探讨急性白血病(AL)诱导缓解期医院感染的临床特征及易感因素,为临床干预提供理论基础。方法:回顾性分析2011年2月至2015年9月在温州市中心医院接受诱导缓解治疗的AL患者109例的临床资料,对发生医院感染的感染部位、致病菌和易感因素进行统计分析。结果:AL患者诱导缓解期医院感染率为71.56%,感染部位以下呼吸道(占27.72%)为主,致病菌以革兰阴性杆菌为主。单因素分析示,年龄、白血病类型、中性粒细胞计数、粒细胞缺乏天数、住院天数、合并慢性基础疾病与AL诱导缓解期医院感染具有相关性(P〈0.05);多因素logistic回归分析示,年龄、中性粒细胞计数、住院天数、合并慢性基础疾病是独立危险因素。结论:年龄、中性粒细胞计数、住院天数、合并慢性基础疾病是AL诱导缓解期医院感染的独立危险因素,应针对它们采取有效的防护措施。 展开更多
关键词 急性白血病 诱导缓解期 医院感染 易感因素
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人肠三叶因子重组真核表达载体的构建及在CHO/dhfr-细胞中的稳定表达 预览
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作者 朱融和 陈慧瑶 +1 位作者 庄强 江松福 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第8期561-565,共5页
目的:构建人肠三叶因子(hITF)重组真核表达载体,并检测其在CHO/dhfr-细胞中的表达。方法:通过重叠延伸PCR法获得hITF cDNA片段,将目的基因插入真核表达载体pIRES/dhfr,得到重组真核表达载体pIRES/h ITF/dhfr;经脂质体介导转染CHO/dh... 目的:构建人肠三叶因子(hITF)重组真核表达载体,并检测其在CHO/dhfr-细胞中的表达。方法:通过重叠延伸PCR法获得hITF cDNA片段,将目的基因插入真核表达载体pIRES/dhfr,得到重组真核表达载体pIRES/h ITF/dhfr;经脂质体介导转染CHO/dhfr-细胞,通过G418筛选,建立稳定转染的CHO/dhfr-细胞系;用RT-PCR及ELISA法检测hITF的表达。结果:成功构建了重组真核表达载体pIRES/hITF/dhfr,并建立了稳定转染的CHO细胞系,成功地表达了目的基因。结论:成功构建了重组真核表达载体pIRES/hITF/dhfr,并在CHO/dhfr-细胞中分泌表达hITF蛋白,为进一步进行重组hITF的临床前研究奠定良好的实验基础。 展开更多
关键词 人肠三叶因子 真核表达载体 CHO/dhfr-细胞
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急性未分化白血病1例 预览
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作者 陈阳 施益芬 陈莉莉 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第12期931-932,共2页
急性未分化白血病(acute undifferentiated leukemia,AUL)在2008年版WHO《造血与淋巴组织肿瘤分类》中属于系列不明的急性白血病[1],被认为是未分化造血干细胞克隆扩增和成熟停滞的结果。AUL临床罕见,原始细胞无髓系分化的形态特征,... 急性未分化白血病(acute undifferentiated leukemia,AUL)在2008年版WHO《造血与淋巴组织肿瘤分类》中属于系列不明的急性白血病[1],被认为是未分化造血干细胞克隆扩增和成熟停滞的结果。AUL临床罕见,原始细胞无髓系分化的形态特征,不表达任何的髓系和淋系特异性标志,临床表现缺乏特异性,无统一的治疗方案,预后较差。为提高AUL的诊疗水平, 展开更多
关键词 急性未分化白血病 诊断 病例报告
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FIO基因Va1298Met纯合突变导致的重型遗传性凝血因子X缺陷症家系分析
13
作者 金艳慧 郝秀萍 +5 位作者 程晓丽 杨丽红 陈怡 谢海啸 王莹宇 王明山 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期296-299,共4页
目的对1个姑表近亲婚配的遗传性凝血因子X(coagulation factor X,FX)缺陷症家系进行基因突变检测,探讨F10基因突变与表型的关系。方法应用ELISA法检测先证者及家系成员的FX抗原(FX antigen,FX:Ag),一期凝固法检测其凝血酶原时... 目的对1个姑表近亲婚配的遗传性凝血因子X(coagulation factor X,FX)缺陷症家系进行基因突变检测,探讨F10基因突变与表型的关系。方法应用ELISA法检测先证者及家系成员的FX抗原(FX antigen,FX:Ag),一期凝固法检测其凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、血浆FX活性(FX activity,FX:C)等指标以明确诊断;用DNA测序法分析先证者F10基因的全部外显子及侧翼序列、5’和3’非翻译区及家系成员相应的突变位点区域;用CLC Genomics Workbench 7.5软件分析基因突变位点的物种保守性和蛋白质二级结构改变。结果先证者PT、APTT、FX:C和FX:Ag均明显异常,分别为67.2s、102.9s、1%、8%;先证者父亲、母亲和弟弟PT稍延长,分别为14.5s、14.4s和14.4s,其FX:C(54%、48%和56%)和FX:Ag(52%、54%和54%)均较正常对照水平降低;其他家系成员的凝血表型指标均在正常范围。先证者F/0基因第8外显子的g.27881G〉A纯合突变导致p.Va1298Met,其父亲、母亲和弟弟均为g.27881G〉A杂合子,先证者的g.27881G〉A纯合突变分别遗传自近亲婚配的父母,先证者妹妹F10基因为正常野生型。蛋白质生物学特性分析发现,p.Va1298Met导致FX蛋白二级结构发生改变。结论该遗传性FX缺陷症家系先证者的F10基因存在g.27881G〉A(p.Va1298Met)纯合错义突变,且与该家系FX水平降低有关。 展开更多
关键词 近亲结婚 因子X缺乏症 遗传性血液凝集障碍 基因突变
运用随机森林分析糖尿病视网膜病变的影响因素与HIF-1α基因多态性的关系 预览 被引量:3
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作者 赵静 庄彦 《浙江医学》 CAS 2016年第23期1871-1875,共5页
目的采用随机森林算法分析糖尿病人群合并视网膜病变的影响因素以及与HIF-1α基因多态性的关系。方法选取糖尿病合并视网膜患者病变200例(DR组)和糖尿病不合并视网膜病变患者200例(NDR组),收集各临床及生化指标,并行HIF-1α基因多... 目的采用随机森林算法分析糖尿病人群合并视网膜病变的影响因素以及与HIF-1α基因多态性的关系。方法选取糖尿病合并视网膜患者病变200例(DR组)和糖尿病不合并视网膜病变患者200例(NDR组),收集各临床及生化指标,并行HIF-1α基因多态性检测,利用随机森林方法进行降维,logistic回归对降维后的变量进行分析。结果两组HIF-1α基因多态性基因型频率比较差异有统计学意义(χ^2=9.88,P=0.01),经随机森林算法筛出6个重要性得分最高且错误率最低的变量纳入logistic回归模型进行分析,年龄(OR=1.03,95%CI:1.01-1.06),GG基因型(OR=16.20,95%CI:1.98-132.55),肌酐(OR=1.02,95%CI:1.00-1.03),糖化血红蛋白(OR=4.46,95%CI:3.35-5.96)为危险因素,行ROC曲线分析logistic回归模型拟合能力高,AUC=0.926,95%CI:0.901-0.952。结论糖尿病合并视网膜病变与HIF-1α基因多态性相关。 展开更多
关键词 糖尿病性视网膜病变 随机森林 HIF-1α基因多态性
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苯中毒骨髓单个核细胞TOPOⅡα启动子调控因子组蛋白乙酰化修饰的改变
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作者 施益芬 钱珊瑚 +1 位作者 厉嘉琪 俞康 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2016年第1期8-12,共5页
目的探讨职业性苯中毒患者骨髓单个核细胞拓扑异构酶(TOP0)Ⅱα启动子调控因子组蛋白乙酰化修饰的改变。方法25例职业性苯中毒患者骨髓单个核细胞为苯中毒组,25例正常人骨髓单个核细胞为对照组,染色质免疫沉淀分析法检测TOPOⅡα启... 目的探讨职业性苯中毒患者骨髓单个核细胞拓扑异构酶(TOP0)Ⅱα启动子调控因子组蛋白乙酰化修饰的改变。方法25例职业性苯中毒患者骨髓单个核细胞为苯中毒组,25例正常人骨髓单个核细胞为对照组,染色质免疫沉淀分析法检测TOPOⅡα启动子各调控因子组蛋白乙酰化水平的变化,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定TOP0Ⅱα启动子各调控因子mRNA表达水平。结果(1)与对照组比较,苯中毒组rr0P0Ⅱα启动子调控因子特化蛋白l(SPl)、活化转录因子2(ATF-2)、特化蛋白3(sP3)、核因子YA(NF-YA)、抑癌基因转录因子P53、原癌基因转录因子c-MYB、ccAAT盒结合蛋白IcBP90、NF-M组蛋白H4、H3乙酰化水平下降,差异有统计学意义(P〈0.05),C-JUN组蛋白H4、H3乙酰化水平无明显改变,差异无统计学意义(P〉O.05);(2)与正常对照组比较,苯中毒组TOP0Ⅱα启动子调控因子SPl、NF-YA、C-MYB、C-JUN及NF-MmRNA表达水平降低,差异有统计学意义(P〈O.05),ATF.2、ICBP90mRNA表达水平不变,差异无统计学意义(P〉0.05);SP3、P53mRNA表达水平则升高,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论(1)职业性苯中毒TOP0Ⅱα启动子调控因子组蛋白化学修饰水平的改变伴随着调控因子mRNA水平的变化;(2)TOP0Ⅱd启动子调控因子组蛋白乙酰化修饰可能在苯中毒所致的造血毒性中发挥一定的作用。 展开更多
关键词 中毒 启动区(遗传学) 组蛋白类
急性白血病患者医院感染的病原学分析与临床治疗研究 被引量:6
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作者 薛阿利 俞康 +2 位作者 冯爱梅 赵朴 陈伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期3979-3981,共3页
目的探讨急性白血病患者发生医院感染的病原学分析、感染情况及干预措施,为临床治疗提供参考。方法对2013年3月-2015年3月68例急性白血病患者的临床资料进行回顾性分析,按照患者入院的先后顺序分为单纯抗菌药物组和联合用药组,分别采用... 目的探讨急性白血病患者发生医院感染的病原学分析、感染情况及干预措施,为临床治疗提供参考。方法对2013年3月-2015年3月68例急性白血病患者的临床资料进行回顾性分析,按照患者入院的先后顺序分为单纯抗菌药物组和联合用药组,分别采用单纯抗菌药物和抗菌药物联合粒细胞生长因子进行治疗,治疗后比较两组患者的预后恢复情况。结果在68例急性白血病患者中发生医院感染67例,感染率为98.53%;对67例感染患者进行病原学检测,共检出病原菌30株,检出率为44.78%;其中革兰阴性菌共19株占63.33%,革兰阳性菌7株占23.33%,真菌感染4株占13.34%;感染部位以呼吸道、肺部、消化道以及口腔为主,而患者住院时间、中性粒细胞(ANC)水平及化疗与医院感染的发生存在一定联系,在抗菌药物治疗的基础上,针对易感因素进行联合用药,患者的发热时间以及ANC恢复时间明显缩短,两组患者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论急性白血病患者在住院治疗过程中极易发生医院感染,且以革兰阴性菌感染为主,患者年龄偏高、住院时间长、ANC水平偏低以及化疗是医院感染的主要危险因素;在治疗原发病及常规抗感染治疗的同时,通过与粒细胞生长因子联合用药,能有效提高治疗效果。 展开更多
关键词 急性白血病 医院感染 病原学监测 抗感染
成人血小板减少症与幽门螺杆菌感染的相关性及根除治疗对血小板影响 被引量:2
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作者 陈冶平 俞康 +2 位作者 赵浩丞 潘建佳 张建 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期4653-4655,共3页
目的探讨成人血小板减少症与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性以及根除治疗对血小板的影响。方法选取2012年5月-2014年8月医院收治的266例成人血小板减少症患者,分成A组138例、B组128例,A组患者均在治疗前接受14 C-呼气试验检测,根据是否H... 目的探讨成人血小板减少症与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性以及根除治疗对血小板的影响。方法选取2012年5月-2014年8月医院收治的266例成人血小板减少症患者,分成A组138例、B组128例,A组患者均在治疗前接受14 C-呼气试验检测,根据是否Hp感染,分成Hp阳性组76例患者,Hp阴性组62例患者,对其血小板数量进行检测;B组患者治疗前检测Hp均阳性,在治疗前B组患者检测血小板数量后,给予阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑根除Hp治疗,用药7d后根据根除Hp是否成功分为根除成功组70例与根除失败组58例,B组患者均接受肾上腺糖皮质激素治疗并随访5个月后对B组患者再进行血小板数量的检测。结果 A组中Hp阳性组血小板数量(45.13±18.36)×109/L,Hp阴性组血小板数量(38.57±20.21)×109/L,比较差异有统计学意义(P〈0.05);B组中根除成功组与根除失败组在治疗前血小板数量比较差异无统计学意义,在治疗后血小板数量比较差异有统计学意义(P〈0.05),在血小板减少症疗效比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 Hp阳性是成人血小板减少症发病的一个重要因素,根除Hp有利于血小板减少症的血小板数量恢复。 展开更多
关键词 血小板减少症 幽门螺杆菌 感染 相关性 根除治疗
多发性骨髓瘤患者医院感染原因分析与控制 被引量:5
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作者 石岳坚 俞康 +3 位作者 郑翠苹 张玉叶 周文锦 周中康 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期2743-2744,2747共3页
目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者发生医院感染的相关因素,为临床预防多发性骨髓瘤医院感染提供客观依据。方法回顾性调查2011年6月-2012年12月收治的64例多发性骨髓瘤患者的临床资料,分析发生医院感染的原因,并总结应对策略。结果64... 目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者发生医院感染的相关因素,为临床预防多发性骨髓瘤医院感染提供客观依据。方法回顾性调查2011年6月-2012年12月收治的64例多发性骨髓瘤患者的临床资料,分析发生医院感染的原因,并总结应对策略。结果64例多发性骨髓瘤患者中发生医院感染31例、46例次,医院感染率为48.4%、例次感染率为71.9%;前3位感染部位为呼吸道、口腔及胃肠道感染,分别占54.4%,17.4%,13.0%;骨髓瘤细胞≥30%、疾病Ⅲ期、有骨损害、住院时间〉45d、白细胞减少以及采用化疗治疗的患者医院感染率分别为71.0%、61.2%、68.6%、64.3o.4、66.7%、67.6%,以上是发生医院感染的相关因素。结论多发性骨髓瘤患者发生医院感染的原因有体液免疫缺陷、住院时间较长、中性粒细胞减少、化疗治疗等,为预防医院感染,应提高患者的护理质量、加强其个人卫生管理、改善营养,并采用合理的保护性隔离措施。 展开更多
关键词 多发性骨髓瘤 医院感染 原因 应对策略
ICU病区大肠埃希菌中qnr基因的分布与耐药性的研究 被引量:4
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作者 蔡芳芳 许刚 +1 位作者 罗盛 马泳泳 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2013年第10期1149-1151,1167共4页
目的调查温州医科大学附属第一医院ICU病区分离的大肠埃希菌基因的分布以及与耐药谱的关系,并初步探讨其在分子流行病学中的作用。方法收集2012年1-9月ICU病区分离的大肠埃希菌76株进行qnr基因检测,并通过DNA直接测序确定;分析qnr基因... 目的调查温州医科大学附属第一医院ICU病区分离的大肠埃希菌基因的分布以及与耐药谱的关系,并初步探讨其在分子流行病学中的作用。方法收集2012年1-9月ICU病区分离的大肠埃希菌76株进行qnr基因检测,并通过DNA直接测序确定;分析qnr基因在ICU病区分离的大肠埃希菌的分布及其与耐药性的关系。结果根据PCR产物片段大小及测序分析,76株大肠埃希菌中共有qm基因阳性菌株46株,阳性率为60. 5% ;对阳性菌株进行DNA测序、BLAST比对,其中25株为qnrB基因,17株为qnrS基因阳性,12株基因阳性,未检测到qwC和qnrD基因。在46株qnr基因阳性菌株中有38株为产ESBL菌株,而在qnr阴性菌株中仅有5株ESBL阳性。结论该院ICU分离大肠埃希菌qnr基因携带严重,呈现出多重耐药性,多伴随呈现为产ESBL菌株。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 耐药性 QNR基因
急性白血病单倍体半相合异基因造血干细胞移植术后肠道移植物抗宿主病15例饮食护理 预览
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作者 林圆圆 《中国乡村医药》 2018年第23期77-77,共1页
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗急性白血病的常用手段,急性白血病缓解期行allo-HSCT后3~5年生存率达到50%~70%[1]。但大部分需要移植的患者缺乏人类白细胞抗原(HLA)全相合的合适供者。近年来,随着单倍体半相合allo-HSCT的开展,... 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗急性白血病的常用手段,急性白血病缓解期行allo-HSCT后3~5年生存率达到50%~70%[1]。但大部分需要移植的患者缺乏人类白细胞抗原(HLA)全相合的合适供者。近年来,随着单倍体半相合allo-HSCT的开展,为更多患者提供了移植的机会,并取得了不错的疗效。但由于HLA位点的不相合,单倍体移植的患者在移植后更易出现严重的移植物抗宿主病(GVHD),其中肠道GVHD是最主要并发症,出现率高。现收集2016年9月至2017年8月在我科行单倍体半相合allo-HSCT患者的临床资料,总结其肠道GVHD饮食护理经验。现报道如下: 展开更多
关键词 肠道移植物抗宿主病 异基因造血干细胞移植术 急性白血病 饮食护理 单倍体 半相合 allo-HSCT 人类白细胞抗原
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