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肠内营养支持联合SOX方案对胃癌患者的疗效及安全性研究 预览
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作者 黄奇琦 谷斌斌 +1 位作者 李燕 朱健伟 《现代实用医学》 2019年第8期1019-1021,共3页
目的探究肠内营养支持联合SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)对胃癌患者整体营养状况主观评估(PGSGA)评分、免疫功能及胃肠道不良反应的影响。方法选取胃癌患者124例,采用单双分号法随机分为观察组与对照组,两组患者均于术后采用SOX方案辅助化疗... 目的探究肠内营养支持联合SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)对胃癌患者整体营养状况主观评估(PGSGA)评分、免疫功能及胃肠道不良反应的影响。方法选取胃癌患者124例,采用单双分号法随机分为观察组与对照组,两组患者均于术后采用SOX方案辅助化疗,对照组采用肠外营养支持治疗,观察组采用肠内营养支持治疗,对比两组患者PGSGA评分、免疫功能、术后恢复情况及胃肠道不良反应。结果两组术后7d及化疗后PGSGA评分均低于术后1d,且观察组低于对照组(均P<0.05);两组化疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均高于术后1d,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组首次排气时间、经口进食时间及下床活动时间均短于对照组(均P<0.05);观察组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论肠内营养支持联合SOX方案能够改善胃癌患者整体营养状况,增强免疫功能,提升近期疗效,减少胃肠道不良反应。 展开更多
关键词 肠内营养支持 SOX方案 胃癌 整体营养状况主观评估 免疫功能 胃肠道不良反应
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颅骨缺损合并硬膜下或皮瓣下积液治疗方法分析
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作者 徐洪波 程水兵 +1 位作者 赵峰 吴广宇 《中国急救医学》 CSCD 北大核心 2016年第S2期39-40,共2页
目的 探究颅骨缺损合并硬膜下或皮瓣下积液治疗方法及效果.方法 随机从2008-01~2015-09间本院行去骨瓣减压术后的颅骨缺损合并硬膜下或皮瓣下积液患者82例作为观察对象,根据早期处理后积液情况选择合适的治疗方法.结果 72例消退型采用... 目的 探究颅骨缺损合并硬膜下或皮瓣下积液治疗方法及效果.方法 随机从2008-01~2015-09间本院行去骨瓣减压术后的颅骨缺损合并硬膜下或皮瓣下积液患者82例作为观察对象,根据早期处理后积液情况选择合适的治疗方法.结果 72例消退型采用直接颅骨修补术,2例稳定型采用积液腔包膜切除联合颅骨修补,3例合并型实施脑室腹腔分流术+择期颅骨修补术,5例行同期腹腔分流术+择期颅骨修补术.随访观察发现本组患者取得较好的疗效.结论 针对颅骨缺损合并硬膜下或皮瓣下积液临床应根据患者的具体病变情况,选择合适的治疗方案,手术治疗对于慢性、难治性硬膜下、皮瓣下积液具有较好的效果,而针对合并脑积水的患者鉴于其积水量较少,所以主要问题在颅骨缺损和积水的矛盾. 展开更多
关键词 颅骨缺损 硬膜下积液 皮瓣下积液 去骨瓣减压术
经肛辅助下腹腔镜入路实施全直肠系膜切除术的护理配合 预览 被引量:5
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作者 施若霖 徐小群 +4 位作者 徐昶 许多 宋华羽 倪士昌 叶星照 《温州医科大学学报》 CAS 2016年第12期927-930,共4页
目的:探讨超低位直肠癌患者经肛辅助下腹腔镜入路实施全直肠系膜切除术(TME)的护理配合。方法:对64例超低位直肠癌患者行经肛腹腔镜入路实施TME,术前做好心理护理及术前准备,术中严密观察病情变化,分析护理要点,积极做好护理配合。... 目的:探讨超低位直肠癌患者经肛辅助下腹腔镜入路实施全直肠系膜切除术(TME)的护理配合。方法:对64例超低位直肠癌患者行经肛腹腔镜入路实施TME,术前做好心理护理及术前准备,术中严密观察病情变化,分析护理要点,积极做好护理配合。结果:64例患者手术过程顺利,无出现护理相关并发症。结论:优质的手术护理配合可以提高手术成功率,降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 经括约肌间切除术 腹腔镜 全直肠系膜切除术 保肛术 手术中护理
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马蹬型气动腿架在直肠癌根治术中的应用 预览 被引量:2
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作者 施若霖 林卫红 +3 位作者 熊响清 宋华羽 倪士昌 左志贵 《温州医科大学学报》 CAS 2015年第11期842-844,共3页
目的:观察马蹬型气动腿架在直肠癌根治术中的应用效果。方法:选择连续硬膜外加全麻下行直肠癌根治术的患者106例,随机单盲法分为2组:对照组为传统截石位组,托腿板关节端置于腘窝处。试验组为改良截石位,即用马蹬型气动腿架摆放,将其... 目的:观察马蹬型气动腿架在直肠癌根治术中的应用效果。方法:选择连续硬膜外加全麻下行直肠癌根治术的患者106例,随机单盲法分为2组:对照组为传统截石位组,托腿板关节端置于腘窝处。试验组为改良截石位,即用马蹬型气动腿架摆放,将其单纯支托小腿,小腿近水平位。比较2组体位摆放所需时间、医师满意度及术后相关并发症的发生率。结果:试验组截石位摆放时间短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);医师满意率对照组为66.0%,试验组为98.1%,差异有统计学意义(P〈0.05);对照组有3例发生下肢深静脉血栓形,4例下肢肿胀,试验组无相关并发症发生,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:马蹬型气动腿架可缩短体位摆放时间,提高医师手术的满意度,减少术后并发症的发生。 展开更多
关键词 马蹬型气动腿架 截石位 直肠肿瘤 外科手术 并发症
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肝硬化模型大鼠CYP2B6和CYP3A酶活性变化 被引量:1
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作者 朱加银 王贤亲 +2 位作者 朱仔花 胡卢丰 陈锡文 《中国药理学与毒理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期81-87,共7页
目的研究CYP2B6和CYP3A酶活性在肝硬化模型大鼠体内的变化。方法雄性SD大鼠分别采用每周2次ip给予30%CCl4连续7周、饮用含0.03%-0.04%硫代乙酰胺(TAA)液连续10周、复合法(sc给予用花生油配制的40%CCl4+高脂饲料+15%乙醇,共6周)及... 目的研究CYP2B6和CYP3A酶活性在肝硬化模型大鼠体内的变化。方法雄性SD大鼠分别采用每周2次ip给予30%CCl4连续7周、饮用含0.03%-0.04%硫代乙酰胺(TAA)液连续10周、复合法(sc给予用花生油配制的40%CCl4+高脂饲料+15%乙醇,共6周)及免疫法(sc给予牛血清白蛋白20-40 mg·kg-1,共11周)制备肝硬化模型后,联合ig给予安非他酮15 mg·kg-1和咪达唑仑10 mg·kg-1。测定给药前及给药后0.083,0.25,0.5,1,1.5,2,2.5,3,4,6,8,12和24 h的血药浓度。结果与正常对照组相比,四氯化碳组和TAA组的2个探针药曲线下面积(AUC)均显著性升高(P〈0.05),峰浓度c max显著性升高(P〈0.01),清除率Cl/F均显著性下降(P〈0.05);复合法组2个探针药c max均显著性下降(P〈0.05);免疫组2个探针药的药代参数均无统计学意义。结论 CCl4和TAA诱导的肝硬化模型大鼠体内CYP2B6和CYP3A酶活性降低。 展开更多
关键词 探针药 肝硬化 药代动力学 细胞色素P450 CYP2B6 细胞色素P450 CYP3A
微RNA-92a在系统性红斑狼疮血浆中的表达及临床意义
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作者 黄茜茜 叶璐璐 +6 位作者 范超凡 郭刚强 章慧娣 尤小寒 林巧爱 薛向阳 孙莉 《中华风湿病学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第12期837-840,共4页
目的分析微RNA(miR)-92a在SLE患者血浆中的表达及临床意义。方法收集44例SLE患者、16例RA患者和20名健康对照血浆标本,抽提血浆中小RNA,逆转录后,以cel-miR.39为外参,通过定量PCR检测血浆miR-92a的表达,通过实时荧光定量PCR和... 目的分析微RNA(miR)-92a在SLE患者血浆中的表达及临床意义。方法收集44例SLE患者、16例RA患者和20名健康对照血浆标本,抽提血浆中小RNA,逆转录后,以cel-miR.39为外参,通过定量PCR检测血浆miR-92a的表达,通过实时荧光定量PCR和琼脂糖凝胶电泳对miR-92a和cel.miR-39的特异性分析;受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析血浆miR-92a作为SLE诊断的敏感性和特异性。采用Mann.WhitneyU检验、Kruskal.Wallis检验、r检验和Pearson相关分析进行统计分析。结果miR.92a在SLE患者49.20(5.33,95.17)、健康者411.30(320.84,504.69)和RA患者25.59(11.20,30.54)血浆中的相对表达量差异有统计学意义(x2=40.77,P〈0.01)。与健康对照相比,SLE患者血浆中miR-92a表达水平明显下调(49.20和411.30,P〈0.01),RA患者血浆中miR-92a相对表达水平较健康人,也明显下调(25.59与411.30,P〈0.01)。SLE患者血浆miR-92a区分健康对照及RA患者血浆miR-92a区分健康对照的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.958和1.00。血浆miR-92a表达水平以198.59区别SLE患者和健康对照的特异性和敏感性达90%,93.2%;以85.35临界值区别RA患者与健康对照的特异性和敏感性达100%和100%。血浆miR-92a的表达水平在低补体c3,高血肌酐、高血尿素氮,高ALT及高LDH的SLE患者进一步降低(P均〈o.05)。结论SLE患者血浆中下调表达的miR-92a可能与其发病和病情进展相关,是SLE及终末期肾功能损害临床诊断一个新的生物学指标。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 miR-92a 微小RNA
自发性低颅压并发脑静脉血栓形成四例磁共振成像特征 被引量:1
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作者 毕涌 龚洁芹 +5 位作者 李佳 陈国钱 梁冬青 陈为安 罗本燕 张旭 《中华全科医师杂志》 2014年第4期298-301,共4页
回顾性分析4例自发性低颅压(SIH)并发脑静脉血栓形成(CVT)患者的临床、颅脑MRI和磁共振静脉成像(MRV)的特征.4例患者均存在SIH和CVT的影像学表现,硬膜下积液、硬脑膜强化和“脑下垂”样征象是其常见的特征性表现,其中上矢状窦静... 回顾性分析4例自发性低颅压(SIH)并发脑静脉血栓形成(CVT)患者的临床、颅脑MRI和磁共振静脉成像(MRV)的特征.4例患者均存在SIH和CVT的影像学表现,硬膜下积液、硬脑膜强化和“脑下垂”样征象是其常见的特征性表现,其中上矢状窦静脉血栓2例,皮层静脉血栓2例;颅脑MRI和MRV检查是诊断SIH并发CVT的主要手段;纠正低颅压和抗凝治疗有效.SIH患者头痛性质发生变化或者出现新的症状和体征时,需高度警惕继发CVT的可能,颅脑MRI和MRV检查是辅助诊断SIH和CVT较为有效的方法. 展开更多
关键词 自发性低颅压静脉血栓形成
CEA多表位融合蛋白在胃肠道肿瘤血清学诊断中的研究价值 预览
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作者 王鹏飞 朱茜 +1 位作者 张丽芳 朱冠保 《医学研究杂志》 2014年第11期54-56,共3页
目的 以CEA多表位融合蛋白为抗原,即ozlf-86/87融合蛋白,检测胃肠道肿瘤患者血清中抗CEA抗体,鉴定融合蛋白的抗原性,为融合蛋白作为诊断抗原提供依据,为下一步动物免疫反应实验奠定基础.方法 以CEA多表位融合蛋白作为诊断抗原,采用间接E... 目的 以CEA多表位融合蛋白为抗原,即ozlf-86/87融合蛋白,检测胃肠道肿瘤患者血清中抗CEA抗体,鉴定融合蛋白的抗原性,为融合蛋白作为诊断抗原提供依据,为下一步动物免疫反应实验奠定基础.方法 以CEA多表位融合蛋白作为诊断抗原,采用间接ELISA法,分别对收集的39例胃癌患者血清、25例结肠癌患者血清、30例慢性胃炎患者血清和30例健康对照者的血清中的抗CEA抗体进行检测,用方差检验分析胃结肠癌患者实验组和慢性胃炎、健康患者对照组血清抗体效价之间差异性.结果 胃癌和结肠癌实验组与对照组血清抗体效价之间差异均有统计学意义(P<0.01).对胃癌患者和结肠癌患者血清抗体的诊断敏感度分别为35.9%和44.0%,结论 本实验通过工程菌表达纯化的CEA多表位融合蛋白具有很好的抗原性,对用于血清学诊断的研究有一定的可行性,对制备ELISA血清检测试剂盒提供了理论基础,为下一步免疫反应及抗CEA抗体的制备奠定基础. 展开更多
关键词 CEA 融合蛋白 抗CEA抗体 胃肠道肿瘤
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肺癌图像引导放疗不同配准方式对摆位误差的影响 预览 被引量:5
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作者 吴志勤 张力 +7 位作者 余建义 阎华伟 杨桂强 林立 黄包记 王志玮 潘涵慧 金献测 《温州医学院学报》 CAS 2014年第11期822-824,共3页
目的:探讨图像引导肺癌放射治疗(以下简称放疗)时不同图像配准方法对摆位误差的影响。方法:利用Elekta Synergy直线加速器对43例肺癌患者进行基于锥形束CT(CBCT)的图像引导放疗(IGRT)。将重建获得的CBCT图像与原计划系统CT图像... 目的:探讨图像引导肺癌放射治疗(以下简称放疗)时不同图像配准方法对摆位误差的影响。方法:利用Elekta Synergy直线加速器对43例肺癌患者进行基于锥形束CT(CBCT)的图像引导放疗(IGRT)。将重建获得的CBCT图像与原计划系统CT图像进行骨性和灰度两种模式匹配,分析X、Y、Z轴水平方向的摆位误差及旋转方向摆位误差,比较两种匹配模式之间的差异。结果:43例肺癌放疗共进行114次CBCT扫描,其中骨性配准和灰度配准在X轴水平方向的误差分别为(-0.297±3.137)mm、(0.377±2.958)mm;在Y轴水平方向的误差为(-1.415±5.313)mm、(0.719±5.451)mm;在Z轴水平方向的误差为(0.632±3.033)mm、(-0.679±2.982)mm。骨性配准和灰度配准在X轴旋转方向的误差分别为(-0.469±1.605)°、(-0.493±1.461)°;在Y轴旋转方向的误差为(-0.203±1.431)°、(0.35±1.424)°;在Z轴旋转方向的误差为(0.134±1.478)°、(0.196±1.348)°。将6个方向摆位误差计量数据配对进行统计学处理,骨性配准和灰度配准两种配准方式除了在X轴旋转和Z轴旋转差异无统计学意义(均P〉0.05)外,其他4个方向的摆位误差计量数据差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:肺癌行IGRT时,两种配准方式均可选择,建议首先使用灰度配准,骨性配准辅之。 展开更多
关键词 图像引导放射治疗 摆位误差 配准 锥束计算机体层摄影术
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重型肝炎行人工肝支持系统治疗患者的护理需求及对策 预览 被引量:7
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作者 王婷婷 黄晓美 +2 位作者 郑谊 林盈盈 薛黎明 《解放军护理杂志》 CSCD 2013年第16期26-28,共3页
目的了解重型肝炎行人工肝支持系统(artificialliversupportsystem,ALSS)治疗患者的护理需求,为临床按需护理提供依据。方法方便性抽样选择温州医学院附属第一医院感染内科住院的42例行AI。sS治疗的重型肝炎患者,采用自制问卷对其... 目的了解重型肝炎行人工肝支持系统(artificialliversupportsystem,ALSS)治疗患者的护理需求,为临床按需护理提供依据。方法方便性抽样选择温州医学院附属第一医院感染内科住院的42例行AI。sS治疗的重型肝炎患者,采用自制问卷对其进行相关护理需求的调查。结果重型肝炎行AI。ss治疗患者的护理需求呈现为多方面且较为强烈,其内容涉及生理舒适、治疗安全、信息沟通、情感支持、自尊和自我实现等各个方面,需求程度排前两位的分别为:情感支持和安全需求;对信息沟通有较高要求,但不同治疗次数的患者对信息沟通需求的侧重点不同。结论重型肝炎行ALSS治疗患者的护理需求十分广泛,且有不同的侧重点。应按需给予人文关怀、安全性护理及阶段性健康教育,以取得患者的有效配合,保证ALSS治疗的顺利进行,促进患者康复。 展开更多
关键词 人工肝支持系统 重型肝炎 护理需求
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