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胶质瘤瘤周水肿的诊断与治疗 预览
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作者 王小峰 王琪 +4 位作者 杜春亮 白西民 党俊涛 赵金安 姚胜 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期190-192,共3页
胶质瘤是颅内最常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的45%,恶性程度高,预后差。胶质瘤瘤周水肿是胶质瘤发病率和死亡率的重要因素[1]。有研究证实,瘤周水肿是肿瘤细胞侵袭引起组织重建的结果,是胶质瘤细胞生长和扩散的合适生态位[2]。WU等人通过研... 胶质瘤是颅内最常见的肿瘤,约占颅内肿瘤的45%,恶性程度高,预后差。胶质瘤瘤周水肿是胶质瘤发病率和死亡率的重要因素[1]。有研究证实,瘤周水肿是肿瘤细胞侵袭引起组织重建的结果,是胶质瘤细胞生长和扩散的合适生态位[2]。WU等人通过研究发现,在单因素分析中,胶质瘤患者的瘤周水肿程度、水肿类型、坏死程度、强化程度、病理分级、患者年龄、Karnofsky表现状态和术后放疗与患者总生存率有关;在多因素分析中,术前MRI显示瘤周水肿范围和坏死程度是总生存率的独立预后因素[3],与轻度水肿患者相比,重度水肿患者的总体生存率明显缩短[4]。 展开更多
关键词 胶质瘤 瘤周水肿 治疗
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电离辐射对大鼠脑组织代谢物影响的初步研究 预览
2
作者 乔梵 姚雪婷 冀培刚 《临床医学研究与实践》 2018年第20期6-8,共3页
目的探讨电离辐射对大鼠脑组织代谢物的影响,为辐射损伤的防护标准提供依据。方法对X线全身照射SD大鼠的脑组织样本进行预处理,再利用前期实验平台已经建立的高效气相色谱/质谱(GC-MS)与固相萃取(SPE)结合的方法检测电离辐射对大鼠... 目的探讨电离辐射对大鼠脑组织代谢物的影响,为辐射损伤的防护标准提供依据。方法对X线全身照射SD大鼠的脑组织样本进行预处理,再利用前期实验平台已经建立的高效气相色谱/质谱(GC-MS)与固相萃取(SPE)结合的方法检测电离辐射对大鼠的脑组织代谢物的含量。结果选取5种有特征性的代谢物作为辐射损伤的标志性物质;三维散点图显示2 Gy剂量照射和6 Gy剂量照射的照射组代谢物含量与对照组形成明显的分层现象;大鼠照射48 h后脑组织样本的色谱质谱分析显示三组代谢物含量有显著差异(P〈0.05)。结论脑组织代谢物变化与电离辐射损伤有密切相关性,本研究结果为急性电离辐射损伤的早期伤情鉴定提供了初步理论依据。 展开更多
关键词 电离辐射 脑组织损伤 代谢物
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颞叶钩回疝患者术中进行脑疝复位及小脑幕切开的临床效果 预览
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作者 张伟 周加华 +2 位作者 刘永 王为文 段吉强 《临床医学研究与实践》 2018年第12期61-62,共2页
目的回顾分析格拉斯哥昏迷评分(GCS)3-5分的颞叶钩回疝患者的手术治疗经验。方法选取我科2012年4月至2016年11月收治的46例GCS 3~5分的颞叶钩回疝患者,在标准外伤大骨瓣开颅术操作之外加行脑疝复位及小脑幕切开,对其预后进行回顾性分... 目的回顾分析格拉斯哥昏迷评分(GCS)3-5分的颞叶钩回疝患者的手术治疗经验。方法选取我科2012年4月至2016年11月收治的46例GCS 3~5分的颞叶钩回疝患者,在标准外伤大骨瓣开颅术操作之外加行脑疝复位及小脑幕切开,对其预后进行回顾性分析。结果分别随访1年,其中死亡7例(15.2%)(包括院内死亡4例、出院后死于肺部并发症者3例),植物状态生存4例(8.7%),重残8例(17.4%),中残13例(28.3%),恢复良好14例(30.4%)。结论标准外伤大骨瓣开颅术结合脑疝复位及小脑幕切开能更加有效直接地缓解脑干的受压,降低颅内压,预防枕叶脑梗死的发生,降低患者的死亡率,一定程度改善患者的预后。 展开更多
关键词 颞叶钩回疝 脑疝复位 小脑幕切开
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聚醚醚酮材料在颅骨缺损后修补中的应用 预览
4
作者 冀培刚 刘竞辉 +3 位作者 李宝福 王樑 娄淼 乔梵 《临床医学研究与实践》 2018年第26期7-8,11共3页
目的探讨聚醚醚酮(PEEK)材料在颅骨修补术中的应用及潜在优势。方法回顾性收集空军军医大学唐都医院神经外科2016年1月至2017年1月收治的使用PEEK材料治疗颅骨缺损的11例患者,术后随访半年,分析手术时间、术后并发症及临床结局等。结... 目的探讨聚醚醚酮(PEEK)材料在颅骨修补术中的应用及潜在优势。方法回顾性收集空军军医大学唐都医院神经外科2016年1月至2017年1月收治的使用PEEK材料治疗颅骨缺损的11例患者,术后随访半年,分析手术时间、术后并发症及临床结局等。结果 11例患者均康复出院,无死亡及感染病例,1例患者出现皮下积液,经抽吸及加压包扎后康复出院。手术时间1-3 h,平均(2.00±0.49)h;术中失血70-200 mL,平均(110.00±26.97)mL。切口均I期愈合。随访半年均无迟发切口感染及植入物外露。结论 PEEK材料组织相容性良好,与颅骨完美契合,可广泛应用于颅骨缺损修补患者。 展开更多
关键词 聚醚醚酮(PEEK) 颅骨缺损 颅骨修补 生物相容性
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抽动症心理治疗及家庭支持治疗现状 预览
5
作者 唐洪兴 王小峰 +1 位作者 姜杰 尹剑 《中国神经精神疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期250-252,共3页
抽动症(tic disorders,TD),是指于儿童和青少年时期起病,以运动抽动和(或)发声抽动为特征的神经精神疾病。主要表现为快速的、突然的、反复的、不自主的一个或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动。其病因及发病机制未明,具有病情反... 抽动症(tic disorders,TD),是指于儿童和青少年时期起病,以运动抽动和(或)发声抽动为特征的神经精神疾病。主要表现为快速的、突然的、反复的、不自主的一个或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动。其病因及发病机制未明,具有病情反复,病程长等特点,对患者身心健康影响甚大。 展开更多
关键词 抽动症 心理治疗 家庭支持
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星型胶质细胞代谢抑制剂氟代柠檬酸对大鼠蛛网膜下腔出血的保护作用及机制 预览 被引量:1
6
作者 行治国 赵君杰 +3 位作者 宋锦宁 马旭东 黄廷钦 郭丹 《西安交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第4期530-536,共7页
目的研究星型胶质细胞代谢抑制剂氟代柠檬酸(FC)对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)早期脑损伤的作用,探讨SAH后星型胶质细胞介导早期脑损伤的机制。方法雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组、SAH 3d组和SAH3d+FC组,每组12只。采用颈内动脉穿... 目的研究星型胶质细胞代谢抑制剂氟代柠檬酸(FC)对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)早期脑损伤的作用,探讨SAH后星型胶质细胞介导早期脑损伤的机制。方法雄性SD大鼠36只,随机分为假手术组、SAH 3d组和SAH3d+FC组,每组12只。采用颈内动脉穿刺法建立SAH模型,SAH 3d+FC组侧脑室注射FC,建模后3d,利用免疫组织学染色和电镜评估FC对皮层的神经保护作用和对星型胶质细胞、小胶质细胞活化的抑制作用,利用Western blot检测细胞核内NF-κB的含量及其磷酸化程度的变化,利用ELISA检测FC对炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6水平的影响,利用TUNEL检测细胞凋亡情况。结果与假手术组相比,SAH 3d组皮层神经元肿胀、核变形,微血管结构紊乱,内皮形态异常,SAH损伤标志物NSE、星型胶质细胞和小胶质细胞活化标志物GFAP、Iba-1的表达升高,凋亡细胞数、细胞核内NF-κB的含量及磷酸化程度、炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6的水平均增加(P〈0.05)。而FC可减轻SAH 3d时的神经损伤,抑制NSE、GFAP、Iba-1的表达,减少细胞凋亡数、细胞核内NF-κB的含量及磷酸化程度,并降低炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6的水平(P〈0.05)。结论星型胶质细胞在SAH后早期脑损伤中发挥重要作用,其可能通过激活NF-κB信号通路,释放TNF-α、IL-1β、IL-6等炎性因子,并激活小胶质细胞介导炎性损伤。抑制星型胶质细胞的过度活化对SAH后早期脑保护有重要意义。 展开更多
关键词 星型胶质细胞 氟代柠檬酸 炎症反应 蛛网膜下腔出血
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脑膜瘤瘤周水肿的发生机制及防治措施 预览
7
作者 刘欢 王小峰 尹剑 《临床神经外科杂志》 CAS 2018年第4期317-320,共4页
脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,大部分来自蛛网膜细胞,可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方,也可能来自硬脑膜成纤维细胞和软脑膜细胞;人群的发病率在2/100 000[1]。瘤周水肿是脑膜瘤常见的一种继发性病理改变,根据相关报道[2],脑膜瘤瘤周水肿... 脑膜瘤是常见的颅内肿瘤,大部分来自蛛网膜细胞,可以发生在任何含有蛛网膜成分的地方,也可能来自硬脑膜成纤维细胞和软脑膜细胞;人群的发病率在2/100 000[1]。瘤周水肿是脑膜瘤常见的一种继发性病理改变,根据相关报道[2],脑膜瘤瘤周水肿(meningiomas peritumoral edema,MPE)的发生率在60%左右。脑膜瘤瘤周水肿的发生机制至今仍未研究清楚,是一个多因素,相互作用的共同结果。 展开更多
关键词 瘤周水肿 AQP 雌激素受体 脑膜瘤 中央沟静脉
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立体定向脑电图引导下射频热凝治疗难治性癫痫的研究进展
8
作者 严得斌 王小峰 +1 位作者 王冠宇 尹剑 《国际神经病学神经外科学杂志》 2018年第5期500-502,共3页
随着立体定向脑电图在部分难治性癫痫患者术前评估时的广泛应用,立体定向脑电图引导下射频热凝成为治疗难治性癫痫患者的一种相对安全的替代方案。该技术在我国开展还不久,本文通过相关研究及文献复习以了解立体定向脑电图引导下射频... 随着立体定向脑电图在部分难治性癫痫患者术前评估时的广泛应用,立体定向脑电图引导下射频热凝成为治疗难治性癫痫患者的一种相对安全的替代方案。该技术在我国开展还不久,本文通过相关研究及文献复习以了解立体定向脑电图引导下射频热凝治疗难治性癫痫的临床应用、安全性及预后等。 展开更多
关键词 难治性癫痫 立体定向脑电图 射频热凝 治疗
术后早期肠内营养支持型护理对重型颅脑损伤开颅术患者预后及QOL、ADL评分的影响 预览 被引量:1
9
作者 田彩玲 吴燕 《临床医学研究与实践》 2018年第13期146-147,共2页
目的 研究术后早期肠内营养支持型护理对重型颅脑损伤开颅术患者的预后及生活质量评分(QOL评分)及日常生活能力评分(ADL评分)的影响。方法 选择我院2015年2月至2017年2月收治的84例重型颅脑损伤开颅术患者作为研究对象,根据术后营... 目的 研究术后早期肠内营养支持型护理对重型颅脑损伤开颅术患者的预后及生活质量评分(QOL评分)及日常生活能力评分(ADL评分)的影响。方法 选择我院2015年2月至2017年2月收治的84例重型颅脑损伤开颅术患者作为研究对象,根据术后营养支持方式的不同分为对照组和观察组,其中对照组患者40例,进行肠外营养支持;观察组患者44例,进行肠内营养支持,比较两组患者的预后效果。结果 观察组患者术后14天的血清白蛋白(Alb)值,显著高于对照组(P〈0.05),两组其他指标值差异不显著(P〉0.05);观察组术后1周、2周的QOL评分均显著高于对照组(P〈0.05);观察组术后1周、2周的ADL评分均显著高于对照组(P〈0.05)。结论 术后早期肠内营养支持型护理对重型颅脑损伤开颅术患者的预后效果更好,可显著提高患者的QOL评分和ADL评分,可在临床上广泛推荐应用。 展开更多
关键词 早期肠内营养支持 重型颅脑损伤 开颅术 QOL评分 ADL评分
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20 mg和40 mg剂量阿托伐他汀对缺血性心肌病患者血清8-OHdG水平的影响 预览
10
作者 聂晓枫 杨军 《临床和实验医学杂志》 2018年第14期1529-1532,共4页
目的探究不同剂量阿托伐他汀对缺血性心肌病患者血清8-羟脱氧鸟苷(8-OHd G)水平的影响。方法回顾性分析2015年4月至2016年3月渭南职业技术学院心内科收治的164例缺血性心肌病患者的病例资料,按照用药剂量不同分为A、B两组各82例,其中... 目的探究不同剂量阿托伐他汀对缺血性心肌病患者血清8-羟脱氧鸟苷(8-OHd G)水平的影响。方法回顾性分析2015年4月至2016年3月渭南职业技术学院心内科收治的164例缺血性心肌病患者的病例资料,按照用药剂量不同分为A、B两组各82例,其中A组予以阿托伐他汀钙片治疗(辉瑞制药有限公司,规格:20 mg/片),给药方法:起始剂量为10 mg/次,1次/d,用药4周后调整给药剂量,40 mg/次,1次/d;B组予以阿托伐他汀钙片,起始剂量及用药方法同A组,待给药4周后,调整剂量为20 mg/次,1次/d。两组连续治疗6个月后,对比两组患者治疗前、后血清8-OHd G水平、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)等心功能指标及药物不良反应发生情况,并分析血清8-OHd G水平变化与LVEF的关系。结果 A组治疗后的血清8-Ohd G水平为(3.01±0.54)ng/ml,低于B组的(5.28±0.48)ng/ml(P〈0.05)。A组治疗后的LVEF为(49.25±0.63)%,高于B组的(42.06±0.71)%(P〈0.05)。经双变量相关分析,血清8-Ohd G水平与LVEF呈负相关(r=-0.559,P〈0.05)。A、B两组药物不良反应发生率分别为12.2%、9.8%,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 40 mg阿托伐他汀可更为有效地降低血清8-OHd G水平,以此有助于进一步改善LVEF,且增加药物剂量未见药物不良反应明显增加。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 阿托伐他汀 不同剂量 8-羟脱氧鸟苷
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神经调控技术在癫痫治疗方面的研究进展
11
作者 严得斌 王小峰 尹剑 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2017年第3期302-307,共6页
神经调控技术作为治疗难治性癫痫的新方向,可有效的减少及减轻药物控制不理想或不适合切除性手术及术后控制不理想的难治性癫痫的发作频率及严重程度.目前应用及研究比较广泛的神经调控技术有迷走神经刺激、脑深部刺激及闭环刺激,三者... 神经调控技术作为治疗难治性癫痫的新方向,可有效的减少及减轻药物控制不理想或不适合切除性手术及术后控制不理想的难治性癫痫的发作频率及严重程度.目前应用及研究比较广泛的神经调控技术有迷走神经刺激、脑深部刺激及闭环刺激,三者均可有效控制一部分难治性癫痫发作,改善患者生活质量. 展开更多
关键词 神经调控 癫痫 治疗方法
迷走神经刺激术治疗药物难治性癫痫伴发抑郁的研究进展 预览 被引量:2
12
作者 王天鹏 王冠宇 +1 位作者 王小峰 尹剑 《中国神经精神疾病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期573-576,共4页
癫痫是一种慢性反复发作性疾病,其病程及治疗时间均较长,其中约有30%的患者在经过2~3年以上口服抗癫痫药物的正规治疗后仍不能有效的控制住癫痫发作.这种药物难治性的癫痫患者在长时间发病期间极易造成精神心理障碍,其中最常见的... 癫痫是一种慢性反复发作性疾病,其病程及治疗时间均较长,其中约有30%的患者在经过2~3年以上口服抗癫痫药物的正规治疗后仍不能有效的控制住癫痫发作.这种药物难治性的癫痫患者在长时间发病期间极易造成精神心理障碍,其中最常见的就是抑郁症。 展开更多
关键词 迷走神经刺激术 药物难治性癫痫抑郁
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丘脑核团电刺激在癫痫中的应用 预览 被引量:2
13
作者 陈建伟 王小峰 +1 位作者 车宁伟 尹剑 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第1期75-78,共4页
癫痫是一种严重威胁人类健康的神经系统疾病,据世界卫生组织统计,全球约有5000万癫痫患者,其中约30%为药物难治性癫痫。外科手术切除致痫灶是药物难治性癫痫常用的治疗方法,能缓解大部分患者的症状,当患者不符合切除性手术的适应证或术... 癫痫是一种严重威胁人类健康的神经系统疾病,据世界卫生组织统计,全球约有5000万癫痫患者,其中约30%为药物难治性癫痫。外科手术切除致痫灶是药物难治性癫痫常用的治疗方法,能缓解大部分患者的症状,当患者不符合切除性手术的适应证或术后发作无缓解时, 展开更多
关键词 丘脑核团 难治性癫痫 电刺激术 致痫灶 神经系统疾病 脑深部 外科手术 肌阵挛发作 全面性发作 部分性发作
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鞍上及鞍内颅咽管瘤经翼点入路和额底入路手术疗效的研究 预览 被引量:5
14
作者 毕建华 王小峰 +4 位作者 齐春晓 杨康 车宁伟 魏明海 尹剑 《临床神经外科杂志》 CAS 2017年第2期120-125,共6页
目的探讨经翼点及额底入路显微外科手术切除鞍上及鞍内颅咽管瘤的效果、垂体柄保留、下丘脑保护,以及手术操作技巧和术后处理。方法回顾性分析行显微外科手术治疗的25例首次就诊的颅咽管瘤患者的临床资料。主要总结分析术前、术后症状... 目的探讨经翼点及额底入路显微外科手术切除鞍上及鞍内颅咽管瘤的效果、垂体柄保留、下丘脑保护,以及手术操作技巧和术后处理。方法回顾性分析行显微外科手术治疗的25例首次就诊的颅咽管瘤患者的临床资料。主要总结分析术前、术后症状及辅助检查的改善。特别对采用翼点入路(15例)与额底入路(10例)两种术式在肿瘤切除程度及垂体柄保留方面的差异进行比较。另结合手术经验分析手术入路的选择及术中注意事项。结果本组患者颅咽管瘤的全切率为84%。经额底入路患者的全切率为86.7%,经翼点入路患者的全切率为80%;二者之间的差异无统计学意义(P=0.523)。22例患者的垂体柄保留,垂体柄的保留率为88%;其中经翼点入路的患者13例,经额底入路的患者9例;垂体柄保留率的差异也无统计学意义(P=0.654)。手术效果:头痛的缓解率为90.9%,视力障碍的缓解率为61.5%,视野改善率为40%;下丘脑-垂体-甲状腺轴改善率为16.7%,下丘脑-垂体-肾上腺轴改善率15.4%,泌乳素改善率85.7%,下丘脑-垂体-性腺轴改善率44.4%。3例部分切除患者术后行放疗,2年后复查未见肿瘤复发。所有随访患者的Karnofsky评分平均值为90分。结论显微神经外科手术是颅咽管瘤的最主要治疗方法,手术可明显改善患者的症状,挽救视力及视野;可终止内分泌功能损害进一步发展,但对已有的内分泌紊乱改善不明显。经翼点入路和额底入路在肿瘤切除程度及垂体柄保护方面无显著差异,而手术成功的关键是对术后并发症做出及时正确的处理。 展开更多
关键词 颅咽管瘤 手术效果 翼点入路 额底入路
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醒脑静注射液联合微创穿刺引流术治疗对中等量高血压性基底节区脑出血患者脑水肿及血清AQP4的影响 预览 被引量:6
15
作者 聂晓枫 杨军 吕智龙 《临床和实验医学杂志》 2017年第18期1838-1841,共4页
目的探讨醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗中量高血压基底节区脑出血的临床疗效以及脑水肿与血清水通道蛋白4(AQP4)的变化。方法选取2014-2016年收治的中量高血压基底节区脑出血患者50例,随机分为两组,观察组选择醒脑静注射液联合微... 目的探讨醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗中量高血压基底节区脑出血的临床疗效以及脑水肿与血清水通道蛋白4(AQP4)的变化。方法选取2014-2016年收治的中量高血压基底节区脑出血患者50例,随机分为两组,观察组选择醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗,对照组选择常规保守治疗。对比观察两组临床疗效、脑水肿体积指标、神经功能缺损NIHSS评分和血清AQP4水平。结果治疗14天后观察组治疗总有效率(92.0%)明显高于对照组(80.0%),差异有显著性(P〈0.05)。治疗后观察组NIHSS评分改善、脑水肿体积减小、血清AQP4降低明显优于对照组(P〈0.05)。结论醒脑静注射液联合微创穿刺引流治疗中量高血压基底节区脑出血患者能够提高治疗有效性,缓解脑水肿症状同时降低血清AQP4水平,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 中等量高血压性基底节区脑出血 醒脑静注射液 微创穿刺引流术 脑水肿 水通道蛋白4
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ICH患者血清和血肿液中IL-4、IL-6、IL-8、IL-10的变化研究 被引量:2
16
作者 赵金安 白西民 《湖南师范大学学报:医学版》 2016年第4期44-46,共3页
目的 :观察急性脑出血(ICH)患者血清和血肿液中IL-4、IL-6、IL-8、IL-10的变化。方法 :选取80例在我院治疗的基底节区脑出血患者,按照发病时间将患者分为5组(发病时间≤6 h、6h<发病时间≤12h、12h<发病时间≤24 h、24h<发病... 目的 :观察急性脑出血(ICH)患者血清和血肿液中IL-4、IL-6、IL-8、IL-10的变化。方法 :选取80例在我院治疗的基底节区脑出血患者,按照发病时间将患者分为5组(发病时间≤6 h、6h<发病时间≤12h、12h<发病时间≤24 h、24h<发病时间≤72 h、3d<发病时间≤7 d),检测各组血清和血肿液中IL-4、IL-6、IL-8、IL-10的含量以及出血量和水肿量;另选取21例健康体检者,检测其血清IL-4、IL-6、IL-8、IL-10的含量作对照。结果 :IL-4、IL-6、IL-8、IL-10在患者静脉血、血肿液中的浓度均显著高于正常对照组,而患者静脉血与血肿液中IL-4、IL-6、IL-8、IL-10浓度比较,差异无统计学意义。基底节区脑出血患者发病时间≤6 h与正常对照组比较,除IL-10浓度升高不明显外,IL-4、IL-6、IL-8浓度均明显升高;24h<发病时间≤72 h时,IL-4、IL-6、IL-8浓度与其他各时段比较,以及3d<发病时间≤7 d时,IL-10浓度与其他各时段比较,差异均具有统计学意义。各时段出血量和水肿量比较,差异均无统计学意义,出血量和水肿量均在发病时间≤6 h至12h<发病时间≤24 h逐渐增大,12h<发病时间≤24 h达到峰值。结论 :ICH患者静脉血、血肿液中IL-4、IL-6、IL-8浓度可以作为早期检测(≤6h)ICH的指标,并可通过不同炎症因子的含量变化判断ICH患者发病时间,且患者发病一周内周围脑组织出血量和水肿量变化不大。 展开更多
关键词 脑出血 出血量 血肿量
大鼠弥漫性轴索损伤后海马CA1区锥体神经元电活动变化 预览 被引量:2
17
作者 段吉强 宋锦宁 +5 位作者 郝璞珩 马旭东 李丹东 赵永林 郭小叶 赵君杰 《西安交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期70-74,共5页
目的观察弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)后大鼠海马CA1区锥体细胞自发放电的特征,揭示DAI对大鼠海马CAl区锥体神经元兴奋性的影响。方法雄性健康成年SD大鼠30只,随机分为正常对照组及DAI后6h组、12h组、24h组、72h组。采... 目的观察弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)后大鼠海马CA1区锥体细胞自发放电的特征,揭示DAI对大鼠海马CAl区锥体神经元兴奋性的影响。方法雄性健康成年SD大鼠30只,随机分为正常对照组及DAI后6h组、12h组、24h组、72h组。采用玻璃微电极细胞外记录的方法记录海马神经元的放电活动,每只动物记录2个单位放电。分析比较各组各个单位放电的放电类型、放电频率等差异。结果 1DAI后各组与正常组大鼠海马CA1区锥体细胞观察到3种类型放电,即不规则放电、规则放电和簇式放电。在放电类型上各组差异无统计学意义。2比较各组的12个单位放电的平均放电频率、平均ISI可得出DAI后12h组的平均放电频率低于其他组,差异有统计学意义;其他组比较差异则无统计学意义。3比较各组簇式放电的簇内ISI:DAI后12h组最小,其次是24h组、72h组,6h组与正常组最大且差异无统计学意义。结论 DAI对大鼠海马CAl区锥体神经元兴奋性具有明显影响,并且呈不同放电类型的动态变化。 展开更多
关键词 颅脑损伤 弥漫性轴索损伤 簇式放电 细胞外放电 椎体神经元
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显微手术结合亚低温治疗高血压脑出血112例临床分析 预览 被引量:3
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作者 姚胜 杨军 《医学综述》 2015年第1期162-163,共2页
目的 探讨显徼手术结合亚低温治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选取2009年1月至2013年10月渭南市中心医院神经外科收治的112例高血压脑出血患者作为术后亚低温治疗组,采用小骨窗显微手术结合术后亚低温疗法治疗.选择同期收治的90例高... 目的 探讨显徼手术结合亚低温治疗高血压脑出血的临床效果.方法 选取2009年1月至2013年10月渭南市中心医院神经外科收治的112例高血压脑出血患者作为术后亚低温治疗组,采用小骨窗显微手术结合术后亚低温疗法治疗.选择同期收治的90例高血压脑出血患者作为术后常规治疗组,仅采用小骨窗显微手术治疗,术后予常规处理.比较两组患者术后格拉斯哥评分(GCS)变化情况、治疗总有效率、病死率.结果 术后1、4d术后亚低温治疗组患者GCS评分高于术后常规治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后10 d术后亚低温治疗组GCS评分为(9.4±2.3)分,术后常规治疗组为(5.8±2.3)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).术后亚低温治疗组病死率、总有效率分别为2.7%、92.0%,术后常规治疗组分别为13.3%、52.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 显徽手术结合亚低温治疗能够促进高血压脑出血患者的恢复,降低病死率. 展开更多
关键词 高血压脑出血 显微手术 亚低温治疗
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上矢状窦旁中后1/3脑膜瘤术中回流静脉的保护研究 预览 被引量:2
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作者 赵金安 白西民 刘喜全 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2015年第1期65-67,共3页
目的探讨上矢状窦中后1/3脑膜瘤术中保护回流静脉的方法及意义,为确保手术成功提供参考依据。方法回顾性分析本院神经外科2011年8月至2013年8月收治的50例上矢状窦旁中后1/3脑膜瘤患者的临床资料,按照是否保护回流静脉分为观察组(36例... 目的探讨上矢状窦中后1/3脑膜瘤术中保护回流静脉的方法及意义,为确保手术成功提供参考依据。方法回顾性分析本院神经外科2011年8月至2013年8月收治的50例上矢状窦旁中后1/3脑膜瘤患者的临床资料,按照是否保护回流静脉分为观察组(36例)和对照组(14例)。观察组患者行静脉磁共振血管成像(MRV)检查,明确上矢状窦通畅程度与脑膜瘤周边静脉回流代偿情况,术中尽量保护回流静脉及正常脑组织,妥善处理受累矢状窦。对照组患者采用传统手术方式治疗,未评价矢状窦通畅情况,未保护回流静脉。依据Simpson标准评价肿瘤切除程度,比较两组患者肿瘤全切率、死亡率、对症治疗及随访情况。结果两组患者均顺利完成手术,观察组患者肿瘤全切除34例(94.44%),对照组患者肿瘤全切除10例(71.43%),两组均未出现死亡病例,观察组患者手术效果明显优于对照组,差异具有显著性(P〈0.05)。结论上矢状窦中后1/3脑膜瘤术前行MRV检查,术中保护回流静脉可提高肿瘤全切除率,改善患者的生存质量。 展开更多
关键词 脑膜瘤 上矢状窦 回流静脉 保护
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手术与溴隐亭治疗中国女性催乳素瘤的Meta分析 预览 被引量:2
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作者 冯毅 蔡冰 +1 位作者 张龙龙 王丽萍 《现代肿瘤医学》 CAS 2014年第10期2308-2312,共5页
目的:应用循证医学系统评价方法对手术与口服溴隐亭治疗中国女性催乳素瘤的疗效和安全性进行系统评价,以期为中国女性催乳素瘤的治疗提供临床决策依据。方法:检索Cochrane library、PubMed、Em-base、中国生物医学文献服务系统( Sin... 目的:应用循证医学系统评价方法对手术与口服溴隐亭治疗中国女性催乳素瘤的疗效和安全性进行系统评价,以期为中国女性催乳素瘤的治疗提供临床决策依据。方法:检索Cochrane library、PubMed、Em-base、中国生物医学文献服务系统( SinoMed)、中国期刊全文数据库( CNKI)和中文科技期刊数据库( VIP)中关于外科手术与口服溴隐亭对中国女性催乳素瘤的病例对照文献,并补充检索纳入研究的参考文献,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料并进行质量评价后,使用RevMan 5.1软件进行Meta分析,检索时间从各数据库建库至2013年1月31日。结果:纳入5篇研究共466名诊断明确的女性垂体催乳素瘤患者。Meta分析结果显示:在治疗6月后的PRL水平、治疗有效率和临床症状改善情况(月经改善或恢复率和泌乳改善或停止率)方面,手术与口服溴隐亭疗效差异无明显统计学意义( P〉0.05)。两组患者短期并发症的发生率差异无明显统计学意义(OR=1.00,95%CI:0.22-4.62,P=1.00)。结论:目前国内手术与溴隐亭治疗女性催乳素瘤的疗效和短期并发症差异均无统计学意义。但本研究纳入的文献量较少且质量不高,尚需更多高质量研究(如多中心随机对照试验等)来进一步明确两种治疗方法的疗效与并发症。 展开更多
关键词 催乳素瘤 溴隐亭 手术 系统评价 META分析
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