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采用药动学/药效学模型结合蒙特卡罗模拟评价阿米卡星给药方案 认领
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作者 李永兵 郭咸希 +3 位作者 宋相安 张风林 郭首兵 角灿武 《中国药师》 CAS 2020年第6期1140-1143,共4页
目的:基于药动学(PK)/药效学(PD)模型及蒙特卡罗模拟评价阿米卡星常用给药方案抗感染治疗效果,促进临床合理用药。方法:收集EUCAST数据库中阿米卡星对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的最小抑菌浓度(MIC)数据,以A... 目的:基于药动学(PK)/药效学(PD)模型及蒙特卡罗模拟评价阿米卡星常用给药方案抗感染治疗效果,促进临床合理用药。方法:收集EUCAST数据库中阿米卡星对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的最小抑菌浓度(MIC)数据,以AUC0-24h/MIC≥75为目标进行蒙特卡罗模拟,获得阿米卡星对细菌不同MIC的达标概率(PTA);结合细菌不同MIC分布情况,计算阿米卡星不同给药方案的累积反应分数(CFR)。结果:当细菌MIC≤0.25 mg·L^-1时,阿米卡星所有给药方案PTA=100%,均能达到较好的抗感染效果;当细菌MIC为0.5 mg·L^-1和1 mg·L^-1时,通过增加阿米卡星的给药剂量仍能获得较高的PTA,可能会获得较好疗效;当细菌MIC≥2 mg·L^-1时,所有给药方案的PTA≤12.16%,阿米卡星常规给药均无法达到好的治疗效果。对于4种不同细菌,阿米卡星0.6 g·d^-1给药方案的CFR最高,但是对所有细菌的CFR均低于90%。结论:在临床治疗细菌感染患者时,应当根据阿米卡星对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的MIC来确定是否应用阿米卡星及其给药剂量,但是不推荐阿米卡星应用常规剂量对可能存在大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌感染的患者进行经验性抗感染治疗。 展开更多
关键词 阿米卡星 药动学/药效学模型 蒙特卡罗模拟 给药方案
老年感染性疾病患者阿米卡星的给药方案评价与分析 认领
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作者 李永兵 宋相安 +2 位作者 张风林 角灿武 张俊忠 《药品评价》 CAS 2020年第3期58-60,共3页
目的:结合阿米卡星PK/PD模型,应用蒙特卡罗模拟评价阿米卡星临床常用剂量对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动I杆菌感染的老年患者的治疗效果。方法:收集EUCAST数据库中阿米卡星对I大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单... 目的:结合阿米卡星PK/PD模型,应用蒙特卡罗模拟评价阿米卡星临床常用剂量对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动I杆菌感染的老年患者的治疗效果。方法:收集EUCAST数据库中阿米卡星对I大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的MC值数据,将阿米卡星每个给药I方案进.行5000次蒙特卡罗模拟,以AUC0-24h/MC≥75为目标获得达标I概率(PTA)和累积反应分数(CFR)。结果:对于老年感染性疾病患者,当MC≤05mg/IL时,阿米卡星所有给药方案的PTA均为100%;细菌的MC值为1mg/L和2mg/L时,增加阿米卡星给药剂量仍然能够获得较高的PTA;细菌MC≥16mg/L时,所有的给药方案PTA为0;阿米卡星所有给药方案的ICFR均小于90%。结论:在临床治疗老年感染性疾病患者时,当阿米卡星对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌的MC≤2mg/L时,可以应用常规剂量的阿米卡星进行抗感染治疗,不推荐应用阿米卡星常规剂量经验性治疗医院获得性感染。 展开更多
关键词 老年 感染性疾病 阿米卡星 药动学/药效学 蒙特卡罗
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预注射利多卡因与明胶海绵混合物在骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP手术中的临床意义 认领
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作者 马方南 角灿武 +1 位作者 王军义 王志强 《颈腰痛杂志》 2020年第1期87-89,共3页
目的探讨预注射利多卡因与明胶海绵混合物行PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床价值。方法自2016年7月~2017年7月纳入76例OVCF患者,采用随机数字表法分为两组:对照组38例,采... 目的探讨预注射利多卡因与明胶海绵混合物行PVP手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床价值。方法自2016年7月~2017年7月纳入76例OVCF患者,采用随机数字表法分为两组:对照组38例,采用常规PVP技术;观察组38例,在PVP骨水泥填充之前,向伤椎内预注射利多卡因与明胶海绵混合物。对两组患者术后的骨水泥渗漏情况进行观察对比,同时比较手术前后的VAS评分和ODI指数变化情况。结果对照组发生6例骨水泥渗漏,观察组仅发生1例,两组的渗漏率比较(15.8%vs 2.6%),差异有统计学意义(P=0.001)。所有患者术后均获随访1年以上。两组患者术后3 d、1个月和末次随访时的VAS评分、ODI指数均获显著下降(P<0.05),且观察组术后3 d、1个月的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。两组末次随访时的伤椎高度和后凸Cobb角均得到显著矫正(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论预注射利多卡因与明胶海绵混合物有助于降低PVP手术后的骨水泥渗漏率,进一步改善其术后早期疼痛。 展开更多
关键词 PVP技术 骨质疏松症 椎体压缩性骨折 利多卡因 明胶海绵 骨水泥渗漏
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三子止咳胶囊联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床研究 认领
4
作者 李乃谦 杨传印 《现代药物与临床》 CAS 2020年第2期291-294,共4页
目的探讨三子止咳胶囊联合布地奈德粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选择2017年5月-2018年11月在濮阳市人民医院就诊的82例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各41例。对照... 目的探讨三子止咳胶囊联合布地奈德粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法选择2017年5月-2018年11月在濮阳市人民医院就诊的82例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组雾化吸入布地奈德粉吸入剂,1吸/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服三子止咳胶囊,0.6 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能、炎症因子。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.93%、95.12%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、FEV1预计值均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的FEV1、FEV1/FVC、PEF、FEV1预计值均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的C反应蛋白(CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的CRP、ICAM-1、TNF-α、IL-17水平均明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论三子止咳胶囊联合布地奈德粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期具有较好的临床疗效,能改善患者的肺功能,减轻炎症反应,具有一定的临床推广应用价值。 展开更多
关键词 三子止咳胶囊 布地奈德粉吸入剂 慢性阻塞性肺疾病稳定期 肺功能 第一秒用力呼气容积/用力肺活量 炎症因子 C反应蛋白
消化道穿孔伴腹膜炎患儿腹腔积液中微生物培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响 认领
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作者 乔永军 《抗感染药学》 2020年第4期490-492,共3页
目的:探究消化道穿孔伴腹膜炎患儿腹腔积液中微生物培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响。方法:选取2018年5月—2019年5月收治的消化道穿孔伴腹膜炎患儿84例资料,统计其腹腔积液标本的微生物培养及药敏试验结果,分析其腹腔积液... 目的:探究消化道穿孔伴腹膜炎患儿腹腔积液中微生物培养及药敏试验结果对抗菌药物合理使用的影响。方法:选取2018年5月—2019年5月收治的消化道穿孔伴腹膜炎患儿84例资料,统计其腹腔积液标本的微生物培养及药敏试验结果,分析其腹腔积液中微生物的检出情况及对抗菌药物的耐药情况。结果:84例消化道穿孔伴腹膜炎患儿腹腔积液中,分离出病原菌114株,其中革兰阴性菌68株(占59.65%)、革兰阳性菌41株(占35.96%)和真菌5株(占4.39%);致病菌居于前3位的革兰阴性菌分别为大肠埃希菌、肠杆菌、肺炎克雷伯菌,而居前3位的革兰阳性菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌;其中肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢呋辛耐药率较高,大肠埃希菌对头孢呋辛、阿莫西林耐药率较高,肠杆菌对氨苄西林、头孢呋辛、阿莫西林耐药率较高;金黄色葡萄球菌对氨苄西林、红霉素耐药率较高,凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、苯唑西林耐药率较高,粪肠球菌对庆大霉素、红霉素耐药率较高。结论:消化道穿孔伴腹膜炎患儿腹腔积液中病原菌具有复杂多样性,且多以革兰阴性菌为主,临床应根据常见致病菌早期给予经验性用药,后根据细菌培养及药敏试验结果调整用药方案,以避免盲目使用抗菌药物。 展开更多
关键词 消化道穿孔 腹膜炎 腹腔积液 药敏试验 抗菌药物
薏仁合剂的制备及临床疗效观察 认领
6
作者 邵海荣 《光明中医》 2020年第2期188-190,共3页
目的研究薏仁合剂的处方组成、制备工艺、质量控制标准,并观察其临床疗效。方法根据扁平疣的发病机理,设计薏仁合剂的处方,制定制备工艺和质量控制标准,并观察其临床疗效。结果薏仁合剂治疗扁平疣的总有效率为93%,对照组总有效率为82.5%... 目的研究薏仁合剂的处方组成、制备工艺、质量控制标准,并观察其临床疗效。方法根据扁平疣的发病机理,设计薏仁合剂的处方,制定制备工艺和质量控制标准,并观察其临床疗效。结果薏仁合剂治疗扁平疣的总有效率为93%,对照组总有效率为82.5%,治疗组明显优于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论该制剂处方合理,制备方法可行,质量控制方法可靠,临床疗效满意。 展开更多
关键词 薏仁合剂 制备 质量标准 临床疗效
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某院肾内科住院患者抗菌药物剂量调整情况调查分析 认领 被引量:3
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作者 郭咸希 李永兵 +1 位作者 夏艺 何文 《中国药师》 CAS 2019年第5期894-897,共4页
目的:分析肾内科肾功能不全患者抗菌药物剂量调整情况,为抗菌药物的临床安全、合理用药提供参考。方法:回顾性调查某院肾内科2018年3月应用抗菌药物且在用药前肌酐清除率(Ccr)≤90 ml·min^-1的96例成年患者,根据患者肾功能受损程... 目的:分析肾内科肾功能不全患者抗菌药物剂量调整情况,为抗菌药物的临床安全、合理用药提供参考。方法:回顾性调查某院肾内科2018年3月应用抗菌药物且在用药前肌酐清除率(Ccr)≤90 ml·min^-1的96例成年患者,根据患者肾功能受损程度及是否透析,将调查对象分为4组:50 ml·min^-1<Ccr≤90 ml·min^-1为第Ⅰ组,10 ml·min^-1≤Ccr≤50 ml·min^-1为第Ⅱ组,Ccr<10 ml·min^-1为第Ⅲ组,透析和连续肾脏替代疗法(CRRT)患者为第Ⅳ组。分别统计每组患者应用抗菌药物时剂量调整和不良反应发生情况,分析可能存在的不合理用药问题。结果:纳入调查189例次病例中,抗菌药物剂量应该调整而未调整87例次,不合理应用率为46.0%。头孢菌素使用占比最大,剂量应该调整但未调整比例为45.45%;糖肽类不合理应用率最高,达到了76.9%。Ⅰ~Ⅳ组及合计中,用药合理组不良反应发生率均低于用药不合理组(P<0.05)。结论:该院肾内科肾功能受损的患者应用抗菌药物时,剂量调整率低,整体不合理应用率较高。临床药师应该积极发挥作用,及时干预医师用药行为,保证用药安全合理。 展开更多
关键词 肾内科 肾功能不全 抗菌药物 剂量调整 药品不良反应 合理用药
替格瑞洛对STEMI患者PCI术后近期动脉血管内皮细胞功能的影响 认领 被引量:4
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作者 安玉英 张风林 +1 位作者 卓凤巧 王秋芬 《实用药物与临床》 CAS 2019年第9期951-956,共6页
目的对比替格瑞洛和氯吡格雷对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)后血管内皮功能的影响。方法选取2015年1月至2017年5月在我院进行急诊PCI术的STEMI患者128例,随机分为2组,在常规口服阿司匹林抗凝基础上分别加用替... 目的对比替格瑞洛和氯吡格雷对ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者行经皮冠状动脉介入(PCI)后血管内皮功能的影响。方法选取2015年1月至2017年5月在我院进行急诊PCI术的STEMI患者128例,随机分为2组,在常规口服阿司匹林抗凝基础上分别加用替格瑞洛(T组,68例)或氯吡格雷(C组,60例)。应用肱动脉血管超声技术评估两组患者术后1、3、6、12个月肱动脉静息状态内径、静息状态血流速度、血管内皮依赖性舒张功能(FMD)、非依赖性血管内皮舒张功能(NMD)变化;采用ELISA试剂盒检测NO、血清细胞间黏附因子(sICAM-1)、血管性假性血友病因子(vWF)水平。结果 T组患者在术后3、6、12个月时肱动脉静息血流速度和%FMD均高于C组(P<0.05);两组肱动脉静息血管直径和%NMD比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1、3、6个月时,T组患者血清NO水平高于C组,sICAM-1和vWF水平低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月时,T组和C组患者血清NO和sICAM-1水平趋于一致,两组比较差异无统计学意义(P>0.05),但T组vWF水平低于C组(P<0.05)。结论替格瑞洛有改善外周血管内皮依赖性舒张功能的作用,其可能与促使STEMI患者行PCI术后血管内皮功能的早期恢复有关,且对血管内皮障碍的长期改善作用优于氯吡格雷。 展开更多
关键词 替格瑞洛 氯吡格雷 STEMI PCI 血管内皮功能
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基于蒙特卡罗模拟评价大肠埃希菌感染患者硫酸依替米星的给药方案 认领 被引量:1
9
作者 李永兵 张风林 +1 位作者 戢太阳 夏艺 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第22期2283-2286,共4页
目的:结合硫酸依替米星PK/PD模型,应用蒙特卡罗模拟评价硫酸依替米星5种给药方案对大肠埃希菌感染的治疗效果。方法:收集临床分离出的大肠埃希菌菌株并测得硫酸依替米星对其MIC值,每个给药方案对大肠埃希菌进行5 000次蒙特卡罗模拟获得P... 目的:结合硫酸依替米星PK/PD模型,应用蒙特卡罗模拟评价硫酸依替米星5种给药方案对大肠埃希菌感染的治疗效果。方法:收集临床分离出的大肠埃希菌菌株并测得硫酸依替米星对其MIC值,每个给药方案对大肠埃希菌进行5 000次蒙特卡罗模拟获得PTA,并计算各方案以AUC0-24 h/MIC≥100为目标的CFR。结果:临床分离得到的60株大肠埃希菌,硫酸依替米星对大肠埃希菌的MIC≥0.5 mg·L^-1的菌株占到了56.67%;随着给药剂量的增加,PTA呈上升趋势,而随着MIC值的上升,所有方案的PTA均下降。当MIC值为0.062 5 mg·L^-1和0.125 mg·L^-1时,所有给药方案的PTA均为100%,当MIC值≥1 mg·L^-1时,硫酸依替米星的所有给药方案PTA为0;给药方案为100,150,200,250 mg·d-1时,CFR均小于90%;硫酸依替米星的给药方案为300 mg·d-1时,CFR为90%;MIC值的敏感相关性为-98.25%~-99.86%,CL的敏感相关性为-7.62%~-17.73%。结论:硫酸依替米星经验性治疗大肠埃希菌感染时,仅有300 mg·d-1给药方案能够达标,临床中使用的其他给药方案并不能达到满意的抗感染治疗效果,将有很大风险面临治疗失败。 展开更多
关键词 硫酸依替米星 蒙特卡罗 PK/PD 大肠埃希菌
宫炎平胶囊与氯喹那多-普罗雌烯阴道片联用对高危型人乳头瘤病毒感染患者伴慢性宫颈炎的疗效评价 认领 被引量:1
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作者 翟丽莉 《抗感染药学》 2019年第5期839-841,共3页
目的:评价宫炎平胶囊与氯喹那多-普罗雌烯阴道片联用对高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染患者伴有慢性宫颈炎的疗效及其对症状改善和hr-HPV阴转的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月间收治的hrHPV感染伴有慢性宫颈炎患者106例资料,按治... 目的:评价宫炎平胶囊与氯喹那多-普罗雌烯阴道片联用对高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染患者伴有慢性宫颈炎的疗效及其对症状改善和hr-HPV阴转的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月间收治的hrHPV感染伴有慢性宫颈炎患者106例资料,按治疗方法的不同将其分为联用组患者(n=53)与阴道片组(n=53);阴道片组患者予以氯喹那多-普罗雌烯阴道片治疗,联用组患者在对照组基础上加用宫炎平胶囊治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、hr-HPV转阴率以及创面愈合时间、止备脱痂时间和阴道排液量的差异。结果:联用组患者治疗后的总有效率(96.23%)高于阴道片组(83.02%)(P<0.05),治疗3、6月后hr-HPV转阴率均高于阴道片组(P<0.05);治疗3疗程后联用组患者止血脱痂及创面愈合时间早于阴道片组(P<0.05),阴道排液量少于阴道片组(P<0.05)。结论:采用宫炎平胶囊与氯喹那多-普罗雌烯阴道片联用治疗hr-HPV感染患者伴慢性宫颈炎的疗效较为确切,有效缓解了症状,提高hr-HPV转阴率,促进了康复。 展开更多
关键词 hr-HPV感染 慢性宫颈炎 宫炎平胶囊 氯喹那多-普罗雌烯阴道片
维生素AD软胶囊辅助重组人干扰素-α1b雾化吸入对反复呼吸道感染患儿的疗效及其对免疫功能的影响 认领
11
作者 翟丽莉 《抗感染药学》 2019年第8期1435-1437,共3页
目的:探究维生素AD软胶囊辅助重组人干扰素-α1b雾化吸入对反复呼吸道感染患儿的疗效及其对免疫功能的影响。方法:选取2017年7月—2018年8月间院收治的反复呼吸道感染患儿104例资料,按治疗方法的不同将其分为联用组(n=52)和雾化吸入组(n... 目的:探究维生素AD软胶囊辅助重组人干扰素-α1b雾化吸入对反复呼吸道感染患儿的疗效及其对免疫功能的影响。方法:选取2017年7月—2018年8月间院收治的反复呼吸道感染患儿104例资料,按治疗方法的不同将其分为联用组(n=52)和雾化吸入组(n=52);雾化吸入组患儿给予单用重组人干扰素-α1b雾化吸入治疗,联用组患儿在雾化吸入组基础上加用维生素AD软胶囊治疗,比较两组患儿治疗后的总有效率和临床症状评分值的差异,以及治疗前后免疫功能指标(CD4、CD8)水平值的改善情况。结果:联用组患儿治疗后的总有效率(94.23%)高于雾化吸入组(80.78%)(P<0.05),临床症状评分值低于雾化吸入组(P<0.05);治疗前两组患儿CD4、CD8水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后优于治疗前(P<0.05);联用组患儿治疗后CD4、CD8水平测得值均高于雾化吸入组(P<0.05);联用组患儿治疗后临床症状评分值低于雾化吸入组(P<0.05)。结论:采用维生素AD软胶囊辅助重组人干扰素-α1b雾化吸入治疗反复呼吸道感染患儿的疗效优于单用重组人干扰素-α1b雾化吸入,有效改善了免疫功能,促进了患儿身体的康复。 展开更多
关键词 维生素AD软胶囊 重组人干扰素-α1b 反复呼吸道感染 免疫功能
1例急性白血病重症感染伴尖端扭转性室速患者的药学监护 认领
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作者 张俊忠 张志超 《中国药物警戒》 2019年第4期228-230,共3页
目的通过急性白血病化疗后重症感染伴尖端扭转性室速患者的药物治疗,探讨重症感染合并心功能异常患者药学监护切入点。方法临床药师参与1例急性白血病化疗后继发重症感染伴尖端扭转性室速患者的治疗过程,协助临床医师制定个体化治疗方案... 目的通过急性白血病化疗后重症感染伴尖端扭转性室速患者的药物治疗,探讨重症感染合并心功能异常患者药学监护切入点。方法临床药师参与1例急性白血病化疗后继发重症感染伴尖端扭转性室速患者的治疗过程,协助临床医师制定个体化治疗方案,并对主要药物治疗实施药学监护。结果临床药师协助医师调整用药方案,对药品不良反应采取有效干预措施,提高临床药物治疗水平。结论临床药师深入临床,以药学专业知识为切入点,提供及时合理的药学监护,保障患者用药安全有效。 展开更多
关键词 伏立康唑 低钾血症 尖端扭转性室速 药学监护
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万古霉素血药浓度检测对耐药革兰阳性菌感染患者用药剂量合理控制的影响 认领
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作者 安玉英 张风林 《抗感染药学》 2019年第3期394-397,共4页
目的:探究万古霉素血药浓度的检测对耐药革兰阳性菌感染患者用药剂量合理控制的影响,为合理使用万古霉素提供参考。方法:选取2015年7月-2018年1月间收治的耐药革兰阳性菌感染患者112例资料,统计其使用万古霉素治疗并在治疗期间实施血药... 目的:探究万古霉素血药浓度的检测对耐药革兰阳性菌感染患者用药剂量合理控制的影响,为合理使用万古霉素提供参考。方法:选取2015年7月-2018年1月间收治的耐药革兰阳性菌感染患者112例资料,统计其使用万古霉素治疗并在治疗期间实施血药浓度检测的结果,分析万古霉素血药浓度检测结果及其不同谷浓度对临床疗效与安全性的影响。结果:112例患者血药浓度检测结果显示,其中37例血药浓度位于靶-谷浓度分布区间(10~20μg/mL)占33.04%);依据检测结果,44例患者调整了后续用药剂量,其中20例谷浓度<5μg/mL,增加日用药剂量15例;而18例谷浓度>20μg/mL,减少了日用药剂量12例;此外,出现剂量调整错误病例2例,如1例谷浓度<5μg/mL者减少了日用药剂量和1例谷浓度是在16~20μg/mL区间者增加日用药剂量;选取指征性治疗患者30例,通过万古霉素低浓度组(<10μg/mL)与高浓度组(≥10μg/mL)临床效果相比其差异无统计学意义(P>0.05);30例指征性治疗患者中发生不良反应4例(2例肾毒性反应、1例红人综合征和1例耳毒性反应),主要集中于血清谷浓度大于20μg/mL患者中。结论:对耐药革兰阳性菌感染患者,采用万古霉素治疗时,应检测其血药浓度有助于用药剂量合理控制,以降低不良反应发生的风险。 展开更多
关键词 万古霉素 血药浓度 耐药革兰阳性菌感染 合理控制剂量
多西环素联合三联疗法治疗Hp感染相关性胃炎临床疗效观察 认领 被引量:1
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作者 杜维新 吉自敏 《青岛医药卫生》 2018年第3期211-213,共3页
目的观察多西环素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染相关性胃炎的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月于本院收治的Hp感染相关性胃炎患者112例,采用随机数字表法将所选患者分为对照组和观察组各56例。对照组使用三联疗法(克... 目的观察多西环素联合三联疗法治疗幽门螺旋杆菌(Hp)感染相关性胃炎的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年1月于本院收治的Hp感染相关性胃炎患者112例,采用随机数字表法将所选患者分为对照组和观察组各56例。对照组使用三联疗法(克拉霉素片+阿莫西林+埃索美拉唑)治疗,观察组使用多西环素联合三联疗法治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组Hp清除率(91.07%)高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P〈0.05);两组皮疹、便秘、头晕、纳差等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α、IFN-γ、CRP指标明显下降,且观察组IL-6、TNF-α水平较对照组低,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组Hp感染复发率(8.92%)低于对照组(23.21%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论多西环素联合三联疗法治疗Hp感染相关性胃炎具有较好的临床效果,可有效提升Hp清除率,降低复发率,改善血液学指标,且安全性较高。 展开更多
关键词 Hp感染相关性胃炎 多西环素 三联疗法 临床疗效
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中药配方颗粒在慢性肾脏病中的应用及药学分析 认领 被引量:1
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作者 乔淑花 《光明中医》 2018年第3期380-382,共3页
目的研究探讨中药配方颗粒在慢性肾脏病中的应用及药学分析。方法选择2016年3月—2017年3月我院收治的慢性肾脏病患者60例作为本次实验的对象,将所选取的患者随机分为对照组和观察组,2组均为30例,对照组采用常规的入院护治疗,即使用氯... 目的研究探讨中药配方颗粒在慢性肾脏病中的应用及药学分析。方法选择2016年3月—2017年3月我院收治的慢性肾脏病患者60例作为本次实验的对象,将所选取的患者随机分为对照组和观察组,2组均为30例,对照组采用常规的入院护治疗,即使用氯沙坦进行治疗,观察组采取中药配方颗粒治疗,观察2组患者的治疗效果。结果观察组采取中药配方颗粒治疗后,疗效明显优于对照组,患者的症状改善情况以及各项实验室指标也比对照组的要好,2组间比较,P〈0.05,有统计学意义。结论对于慢性肾脏病患者的治疗,采取中药配方颗粒治疗,不但效果较好,而且还可以促进患者各项指标的恢复,从而使得肾功能恢复,安全性较高,可以在今后慢性肾脏病患者的治疗过程中应用。 展开更多
关键词 中药配方颗粒 慢性肾脏病 药学分析
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地佐辛在老年恶性肿瘤患者术后镇痛中的应用效果及对应激反应的作用研究 认领 被引量:1
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作者 蒋彬 《中国执业药师》 CAS 2018年第11期63-66,共4页
目的 :分析地佐辛在老年恶性肿瘤患者手术后的镇痛效果及对应激反应的作用,为临床老年恶性肿瘤患者术后镇痛药的选择提供参考。方法 :选择2015年1月—2016年1月在我院手术治疗的老年胸科恶性肿瘤患者128例作为研究对象,按照随机数字表... 目的 :分析地佐辛在老年恶性肿瘤患者手术后的镇痛效果及对应激反应的作用,为临床老年恶性肿瘤患者术后镇痛药的选择提供参考。方法 :选择2015年1月—2016年1月在我院手术治疗的老年胸科恶性肿瘤患者128例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各64例。对照组在检测疼痛程度、呼吸幅度及意识的情况下,于手术结束前30 min开始采用小剂量多次静脉注射苏芬太尼(10μg)镇痛,观察组在对照组基础上加用地佐辛(10 mg,q8h)。比较两组术后8 h、12 h、24 h及48 h的视觉模拟评分法(VAS)评分及术前、术后12 h、24 h、48 h肾上腺素和去甲肾上腺素、凝血功能(纤维蛋白原、血小板计数)、免疫指标(CD3~+、CD4~+)的变化,以及应激相关并发症的发生情况。结果 :术后8 h、12 h、24 h、48 h观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);术后12 h、24 h、48 h观察组肾上腺素、去甲肾上腺素、纤维蛋白原、血小板活性明显低于对照组,CD3~+、CD4~+水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后1周内应激相关性并发症率明显低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 :地佐辛联合苏芬太尼用于老年恶性肿瘤患者术后镇痛,可有效提升镇痛效果,控制凝血功能及免疫反应变化,降低术后应激相关并发症的发生率,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 老年恶性肿瘤手术 应激反应 术后疼痛 地佐辛 镇痛
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两种质子泵抑制剂四联疗法治疗十二指肠球部溃疡的成本-效果分析 认领 被引量:4
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作者 乔淑花 《中国执业药师》 CAS 2018年第2期45-48,共4页
目的 :分析两种质子泵抑制剂四联疗法对十二指肠球部溃疡的成本-效果。方法 :选取2015年8月-2016年12月我院收治的十二指肠球部溃疡患者184例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各92例。对照组口服雷贝拉唑(10 mg,bid)+阿... 目的 :分析两种质子泵抑制剂四联疗法对十二指肠球部溃疡的成本-效果。方法 :选取2015年8月-2016年12月我院收治的十二指肠球部溃疡患者184例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各92例。对照组口服雷贝拉唑(10 mg,bid)+阿莫西林(0.5 g,bid)+克拉霉素(0.25 g,bid)+枸橼酸铋钾(0.6 g,bid)四联疗法进行治疗,治疗组口服埃索美拉唑(20 mg,bid)+阿莫西林(0.5 g,bid)+克拉霉素(0.25 g,bid)+枸橼酸铋钾(0.6 g,bid)四联疗法进行治疗,两组均连续治疗4周。观察并比较两组临床治疗效果、幽门螺杆菌(HP)根除率,并对其成本-效果进行分析。结果 :治疗组总有效率为96.74%,明显高于对照组的82.61%(P<0.05),治疗组HP根除率92.39%,明显高于对照组的79.35%(P<0.05),治疗组成本-效果比(C/E)低于对照组。结论 :埃索美拉唑四联疗法治疗十二指肠球部溃疡临床疗效显著,HP清除率高,C/E优于雷贝拉唑四联疗法,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 质子泵抑制剂 四联疗法 十二指肠球部溃疡 经济学分析
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西酞普兰联合石杉碱甲对老年抑郁模型大鼠的改善作用 认领 被引量:2
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作者 谭攀攀 刘蒙 +2 位作者 李秀英 张朋艳 杜雨辰 《中国药房》 北大核心 2017年第28期3923-3926,共4页
目的:研究西酞普兰联合石杉碱甲对老年抑郁大鼠的改善作用.方法:将老年大鼠随机分为空白对照组、模型组、石杉碱甲组(0.3 mg/kg)、西酞普兰组(5 mg/kg)及联用组(石杉碱甲0.3 mg/kg+西酞普兰5 mg/kg),每组10只.除空白对照组外,... 目的:研究西酞普兰联合石杉碱甲对老年抑郁大鼠的改善作用.方法:将老年大鼠随机分为空白对照组、模型组、石杉碱甲组(0.3 mg/kg)、西酞普兰组(5 mg/kg)及联用组(石杉碱甲0.3 mg/kg+西酞普兰5 mg/kg),每组10只.除空白对照组外,其余各组大鼠采用慢性不可预知温和应激方式建立抑郁模型,成模后每天ig给予相应药物1次,连续给药2周.通过旷场实验、糖水消耗实验、悬尾实验、强迫游泳实验、Morris水迷宫实验观察各组大鼠的抑郁和学习记忆行为变化.结果:与空白对照组比较,模型组大鼠水平穿格次数和直立次数、糖水偏好率、站台穿越次数、目标象限路程百分比、目标象限时间百分比均明显减少或降低(P〈0.05或P〈0.01),悬尾不动时间、游泳不动时间和逃避潜伏期均明显延长(P〈0.05或P〈0.01).与模型组比较,西酞普兰组和联用组大鼠抑郁相关指标均明显改善(P〈0.05或P〈0.01),其中联用组效果更好;联用组大鼠学习记忆相关指标均明显改善(P〈0.05或P〈0.01),石杉碱甲组和西酞普兰组大鼠仅站台穿越次数明显增加(P〈0.05或P〈0.01),其他学习记忆相关指标无明显变化(P〉0.05).结论:西酞普兰联合石杉碱甲能明显改善老年抑郁模型大鼠的抑郁行为和学习记忆能力,效果优于单用西酞普兰. 展开更多
关键词 西酞普兰 石杉碱甲 联合治疗 老年大鼠 抑郁 学习记忆
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亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染的疗效观察与药动学研究 认领 被引量:5
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作者 张风林 安玉英 刘洪洲 《中国医院用药评价与分析》 2017年第1期52-54,共3页
目的:探讨亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染的疗效与药动学参数变化情况。方法:选取2014年4月—2016年5月濮阳市人民医院收治的老年肺部感染患者84例作为研究对象。根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各42例。对照组患者给予... 目的:探讨亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染的疗效与药动学参数变化情况。方法:选取2014年4月—2016年5月濮阳市人民医院收治的老年肺部感染患者84例作为研究对象。根据入院先后顺序分为观察组和对照组,每组各42例。对照组患者给予头孢哌酮钠舒巴坦钠,观察组患者给予亚胺培南西司他丁。观察2组患者的临床疗效、细菌清除率、不良反应发生率,并分析亚胺培南西司他丁药动学参数变化情况。结果:观察组患者的总有效率为95.24%(40/42),明显高于对照组的76.19%(32/42),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的细菌清除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P〉0.05)。亚胺培南西司他丁的峰值浓度为(27.35±0.68)mg/L,半衰期约为1.0 h。结论:亚胺培南西司他丁治疗老年肺部感染的疗效显著,安全性较高,且药物在肺部组织中浓度较高,半衰期较短。 展开更多
关键词 亚胺培南西司他丁 老年肺部感染 药动学
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糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎的效果分析 认领 被引量:1
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作者 杜维新 吉自敏 《河南医学研究》 CAS 2017年第19期3601-3602,共2页
目的研究糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎效果及对患儿C-反应蛋白(CRP)的影响。方法 选取2014年9月至2016年9月濮阳惠民医院收治的急重症肺炎患儿86例,根据治疗方案不同分组,各43例。对照组给予糖皮质激素(甲泼尼龙琥珀酸... 目的研究糖皮质激素联合乌司他丁治疗儿童急重症肺炎效果及对患儿C-反应蛋白(CRP)的影响。方法 选取2014年9月至2016年9月濮阳惠民医院收治的急重症肺炎患儿86例,根据治疗方案不同分组,各43例。对照组给予糖皮质激素(甲泼尼龙琥珀酸钠)治疗;观察组给予糖皮质激素+乌司他丁治疗。对比两组临床治疗效果及治疗前后炎症因子[CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化。结果 治疗后,观察组治疗总有效率(95.35%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组CRP、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 糖皮质激素联合乌司他丁治疗急重症肺炎患儿临床效果显著,且能降低C-反应蛋白等炎性因子水平。 展开更多
关键词 乌司他丁 糖皮质激素 急重症肺炎 C-反应蛋白
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