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带线锚钉结合组织补片修复重建跟腱肿瘤切除术后跟腱缺损的五例分析
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作者 潘东升 刘利兵 +1 位作者 佟言 刘曌 《中国骨与关节杂志》 CAS 2018年第5期349-351,共3页
目的探讨带线锚钉结合组织补片(polypropylence mesh,MESH)修复跟腱肿瘤切除术后重建功能的方法及效果。方法回顾跟腱肿瘤切除术后应用带线锚钉结合组织补片对跟腱修复固定的手术方法及治疗效果等,结合国内相似临床实践,总结带线锚钉... 目的探讨带线锚钉结合组织补片(polypropylence mesh,MESH)修复跟腱肿瘤切除术后重建功能的方法及效果。方法回顾跟腱肿瘤切除术后应用带线锚钉结合组织补片对跟腱修复固定的手术方法及治疗效果等,结合国内相似临床实践,总结带线锚钉结合组织补片对跟腱修复重建的手术适应证、方法及治疗效果。结果 5例切口全部甲级愈合,无感染、不愈合等。所有患者定期复查,随访时间3个月至2年,平均12个月。术后踝关节功能恢复良好。结论采用带线锚钉结合组织补片复合使用,在跟骨与小腿三头肌残端软组织之间起到良好的桥接作用,重建了肢体功能,获得良好的效果,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 跟腱 肿瘤 带线锚钉 组织补片
骨巨细胞瘤治疗进展 预览
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作者 梁鹏 《中国骨伤》 CAS 2018年第3期292-296,共5页
骨巨细胞瘤是一种局部具有侵袭性、溶骨活性的良性骨肿瘤,传统治疗手段为囊内刮除植骨,但有很高的局部复发率,通过辅助手段对瘤腔进行处理,有效降低了局部复发;对于不同部位骨巨细胞瘤应依据病变部位、大小、侵犯范围、复发率的高低可... 骨巨细胞瘤是一种局部具有侵袭性、溶骨活性的良性骨肿瘤,传统治疗手段为囊内刮除植骨,但有很高的局部复发率,通过辅助手段对瘤腔进行处理,有效降低了局部复发;对于不同部位骨巨细胞瘤应依据病变部位、大小、侵犯范围、复发率的高低可选择不同的手术方法,包括假体置换、广泛切除、En bloc切除等;对于特殊部位预计手术风险大、不能完整切除患者可行动脉栓塞,有利于病情得到控制或手术;双磷酸盐、地诺单抗的应用给骨巨细胞瘤的治疗带来新的希望,可有效降低肿瘤复发,目前主要应用于复发、难治、特殊部位、转移性骨巨细胞瘤的治疗。化疗主要应用于转移、恶性骨巨细胞瘤的治疗,放疗对于复发或难以手术切除部位骨巨细胞瘤可控制肿瘤进展,但有恶变可能。双磷酸盐、地诺单抗缺乏长期随访,远期疗效尚不明确,骨巨细胞瘤治疗领域新方法、新药的研发为其带来了更多希望。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 外科手术 放化疗 辅助 综述文献
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沉默RIPK4基因表达增加TNF-α诱导骨肉瘤MG-63细胞凋亡的敏感性
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作者 蒲彦川 封昱辰 +4 位作者 王建澍 王兴文 移志刚 许伟元 王栓科 《肿瘤》 CSCD 北大核心 2017年第12期1268-1275,共8页
目的:探讨沉默受体相互作用蛋白激酶4(receptor interacting protein kinase4,RfP聃)基因表达对增强肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α诱导骨肉瘤MG-63细胞凋亡的影响。方法:采用脂质体转染法将特异性针对RZP肼基... 目的:探讨沉默受体相互作用蛋白激酶4(receptor interacting protein kinase4,RfP聃)基因表达对增强肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α诱导骨肉瘤MG-63细胞凋亡的影响。方法:采用脂质体转染法将特异性针对RZP肼基因的siRNA转入骨肉瘤MG-63细胞(RIPK4-siRNA转染组),以转染阴性对照-siRNA(negative control-siRNA,NC-siRNA)作为阴性对照组,同时设仅用人重组TNF-α处理MG-63细胞的阳性对照组以及ⅪPK4-siRNA转染MG-63细胞后再行TNF-α处理组。5-乙炔基-2’-脱氧尿苷(5-ethynyl-2’-deoxyuridine,EdU)法检测MG-63细胞的增殖情况;Hoechst33258染色法检测MG-63细胞的凋亡情况;蛋白质印迹法检测骨肉瘤MG-63细胞RIPK4蛋白及凋亡相关蛋白Bax、Bcl-xL和caspase-3的表达情况。结果:RIPK4-siRNA转染MG-63细胞后,RIPK4蛋白的表达水平明显下调(P〈0.05)。RIPK4-siRNA转染组、NC—siRNA转染组、TNF-α阳性对照组和融PK4-siRNA转染+TNF-α组细胞的EdU阳性表达率分别为60.7%、39.6%、43.3%和16.7%,RIPK4-siRNA转染组细胞的增殖能力较NC-siRNA转染组明显降低(P〈0.05),RIPK4-siRNA转染+TNF-α组细胞的增殖能力较RIPK4-siRNA转染组和TNF-α阳性对照组明显降低(P值均〈0.05)。砌PK4-siRNA转染组发生凋亡的细胞数较NC-siRNA转染组增多(P〈0.05),RIPK4-siI州A转染组+TNF-α组发生凋亡的细胞数较RIPK4-siRNA转染组和TNF-α阳性对照组明显增多(P值均〈0.05)。与NC-siRNA转染组相比,RIPK4-siRNA转染组中Bax和caspase-3蛋白的表达水平均明显上调,而Bcl-xL蛋白的表达水平下调,差异均有统计学意义(P值均〈0.05);尉PI(4-siRNA转染组+TNF-α组中Bax和caspase-3蛋白表达水平均较mPK4-siRNA转染组和TNF-α阳性对照组明显上调,而Bcl-xL蛋白的表达水平进一步下调,差异均具有统计学意义(P值均〈0.05)。结论:沉默RIPK4基� 展开更多
关键词 骨肉瘤 受体相互作用蛋白激酶4 肿瘤坏死因子Α 细胞凋亡
隔离热灌注化疗治疗肢体恶性黑色素瘤的临床研究 被引量:1
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作者 薛金旭 宋建民 +2 位作者 李晶 王建澍 齐江华 《中华肿瘤防治杂志》 北大核心 2017年第12期850-854,共5页
目的恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)是临床上较为常见的高度恶性肿瘤,长期以来致残率和死亡率相当高。本研究探讨隔离热灌注化疗(hyperthermic isolated limb perfusion,HILP)技术应用于MM的治疗效果,并总结热灌注经验。方法... 目的恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)是临床上较为常见的高度恶性肿瘤,长期以来致残率和死亡率相当高。本研究探讨隔离热灌注化疗(hyperthermic isolated limb perfusion,HILP)技术应用于MM的治疗效果,并总结热灌注经验。方法收集2002-01-01-2016-06-30甘肃省肿瘤医院骨与软组织肿瘤科收治的93例ⅡB~Ⅲ期肢体MM患者的临床资料,根据治疗方案,将72例HILP配合手术患者纳入观察组,21例未行HILP的手术患者为对照组,术后随访观察疗效、局部复发、转移、并发症及化疗毒性反应等情况,两组5年无瘤生存率(disease free survival,DFS)及5年总生存率(overall survival,OS)比较采用χ~2检验。结果观察组完全缓解率(complete response,CR)为63.9%(46/72),部分缓解率(partial response,PR)为26.4%(19/72),总缓解率(owerall response,OR)为90.3%,局部复发率(local recurrence,LR)为11.1%(8/72),保肢率(limb salvage,LS)为95.8%(69/72)。无死亡、致残等严重并发症,Wieberdink毒性反应分级均为Ⅰ~Ⅲ级。观察组与对照组5年DFS分别为44.4%(16/36)和14.3%(3/21),差异有统计学意义,P=0.02;5年OS分别为52.8%(19/36)和19.0%(4/21),差异有统计学意义,P=0.01。结论 HILP疗效确切,毒副作用小,且安全性高,能降低LR,提高5年DFS及OS,该技术可在临床上广泛推广及应用。 展开更多
关键词 黑色素瘤 化学疗法 热灌注 肢体 生存率
四肢长骨骨巨细胞瘤综合治疗疗效分析 预览
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作者 付来华 齐江华 +1 位作者 宋建民 龚雪 《甘肃科技》 2016年第15期109-112,140共5页
通过统计比较骨巨细胞瘤不同的手术治疗方式对肿瘤切除后复发率、转移率以及术后肢体功能等,分析比较不同手术方法治疗四肢长骨骨巨细胞瘤的临床效果。收集甘肃肿瘤医院2000年1月至2010年11月10年间有完整随访资料的四肢长骨骨巨细胞瘤... 通过统计比较骨巨细胞瘤不同的手术治疗方式对肿瘤切除后复发率、转移率以及术后肢体功能等,分析比较不同手术方法治疗四肢长骨骨巨细胞瘤的临床效果。收集甘肃肿瘤医院2000年1月至2010年11月10年间有完整随访资料的四肢长骨骨巨细胞瘤患者60例。其中男性32例,女性28例;年龄15~61岁,平均35岁;骨肿瘤组织Campanacci放射学分级:Ⅰ级6例,Ⅱ级31例,Ⅲ级23例;手术方式的选择中,刮除植骨17例,瘤段切除43例;随访17~132个月,平均随访时间68个月。比较不同手术方式的复发率及术后肢体功能。结果所有统计的患者中,复发7例,总体复发率为11.7%。其中行囊内肿瘤刮除植骨患者的复发率为17.6%,行假体置换及瘤段切除异体骨移植患者的复发率为3.3%,桡骨远端肿瘤切除自体腓骨移植功能重建患者的复发率为40%。对于肿瘤较小的病灶,采用囊内刮除植骨术仍是治疗四肢长骨骨巨细胞瘤的首选方法。对于侵袭范围较大、有恶变趋势以及反复复发的病例,采用瘤段骨切除重建是有效的手术方法,然而其手术创伤大、术后肢体功能受损严重,需严格掌握适应证。 展开更多
关键词 骨巨细胞瘤 治疗 复发
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Mavacoxib体外对人骨肉瘤MG-63细胞增殖及凋亡的影响 预览
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作者 梁福东 常云峰 +2 位作者 武昭君 狄淑芳 王栓科 《世界科技研究与发展》 CSCD 2016年第1期131-135,共5页
目的 探讨一种长效环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,Cox-2)抑制剂Mavacoxib(Trocoxil~(TM))对体外培养的人骨肉瘤细胞MG-63增殖和凋亡的影响及可能的作用机制。方法 用MTT法检测不同浓度Mavacoxib在各时间点对MG-63细胞的生长抑制率... 目的 探讨一种长效环氧合酶-2(cyclooxygenase-2,Cox-2)抑制剂Mavacoxib(Trocoxil~(TM))对体外培养的人骨肉瘤细胞MG-63增殖和凋亡的影响及可能的作用机制。方法 用MTT法检测不同浓度Mavacoxib在各时间点对MG-63细胞的生长抑制率,并观察其有效的作用浓度及作用时间;FCM法、Real-time PCR法和Western blot法分别检测Mavacoxib 50μmol/L干预MG-63细胞48小时后的细胞凋亡率及Cox-2、Bcl-2、Survivin和Bax的表达;Western blot检测Mavacoxib干预MG-63细胞后p-P38和P38蛋白的表达。结果 Mavacoxib可抑制MG-63细胞的增值(P〈0.05);与空白对照组相比较,Mavacoxib干预组Bcl-2、Survivin下调,而Bax上调(P〈0.05)。Mavacoxib干预MG-63细胞可促使P38信号通路蛋白的活化(P〈0.05)。结论 Mavacoxib可通过抑制Cox-2、调节细胞凋亡因子及诱导P38通路的活化而抑制人骨肉瘤MG-63细胞。 展开更多
关键词 骨肉瘤 Mavacoxib 细胞凋亡 P38通路 MG-63细胞
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巨大纤维肉瘤术后股动脉破裂出血并大隐静脉移植吻合术的护理体会及文献复习 预览 被引量:1
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作者 梁玉荣 杨明霞 +1 位作者 孙永翠 孙文娟 《甘肃医药》 2015年第8期629-631,共3页
总结了1例巨大纤维肉瘤术后20多天股动脉破裂出血并大隐静脉移植吻合术患者的护理。护理重点包括:做好评估抢救休克;充分识别大隐静脉移植术后并发症的风险并采取预防干预措施;预防感染;重视营养及胃肠道功能的恢复。经过7d的精心救治... 总结了1例巨大纤维肉瘤术后20多天股动脉破裂出血并大隐静脉移植吻合术患者的护理。护理重点包括:做好评估抢救休克;充分识别大隐静脉移植术后并发症的风险并采取预防干预措施;预防感染;重视营养及胃肠道功能的恢复。经过7d的精心救治,患者病情稳定转回普通病房。 展开更多
关键词 软组织肉瘤 大隐静脉 移植 护理
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肢体隔离热灌注化疗术辅助治疗软组织肉瘤的12例报告 被引量:2
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作者 朱小军 宋建民 +2 位作者 李晶 付来华 胡青烽 《中国骨与关节杂志》 2015年第1期10-14,共5页
目的:探讨术前肢体隔离热灌注化疗术辅助治疗局部晚期肢体软组织肉瘤(softtissue sarcoma,STS)的疗效。方法对2002年1月至2013年6月,我科收治的12例IIB期的肢体STS患者行肢体隔离热灌注化疗术。化疗后14~21天行原发病灶切除术,... 目的:探讨术前肢体隔离热灌注化疗术辅助治疗局部晚期肢体软组织肉瘤(softtissue sarcoma,STS)的疗效。方法对2002年1月至2013年6月,我科收治的12例IIB期的肢体STS患者行肢体隔离热灌注化疗术。化疗后14~21天行原发病灶切除术,并行病理学检查。术后11例行6周期表柔比星+异环磷酰胺( epirubicin+ifosfamide,AI )方案的辅助化疗,1例行局部放射治疗。观察并记录肢体隔离热灌注化疗后肢体疼痛、肿胀程度、原发肿瘤的变化情况;术后随访观察术后疗效、局部复发、转移、并发症及化疗毒性反应等情况。肿瘤坏死情况评价肢体隔离热灌注化疗破坏肿瘤的情况;生化检查观察治疗后患者肝肾功能的变化;毒性反应评价采用Wieberdink分级标准。结果本组12例肢体隔离热灌注化疗后2天均出现患肢肿胀、皮温升高,化疗后7~10天达到高峰,化疗后10天肿胀逐渐消退、皮温逐渐下降,化疗后2周原发病灶表现为不同程度的肿瘤缩小、皮肤移动性增大、患肢周径缩小。化疗后3天,患者转氨酶有不同程度的升高,但均未超过正常值上限的4倍,未见肾功能异常变化。肿瘤坏死率≤60%者2例(16.66%),~90%者5例(41.67%),~100%者5例(41.67%)。12例均获得随访,平均随访(27.25±37.71)个月。1例达完全缓解( complete response,CR ),5例达部分缓解( partial response ,PR ),总缓解[ overall response,OR ( CR+PR )]率为50%。5例转移,2例局部复发并截肢,总局部复发率( local recurrence,LR )16.66%,总保肢率( limb salvage,LS )83.34%。1例跟腱挛缩者行跟腱延长术,恢复良好。1例肌间静脉血栓,给予溶栓治疗后治愈。Wieberdink毒性反应分级为I、II、III级,未见IV、V级毒性反应发生。结论术前肢体隔离热灌注化疗术辅助治疗肢体 STS 疗效满意,能明显杀灭肿瘤组织、降低� 展开更多
关键词 化学疗法 肿瘤 局部灌注 软组织肿瘤 肉瘤 四肢 热灌注
骨形态发生蛋白-2在骨科的研究进展 预览 被引量:2
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作者 付来华 汉华 +2 位作者 宋建民 齐江华 夏亚一 《甘肃医药》 2014年第10期762-765,共4页
目的:对近年来国内外有关骨形态发生蛋白2诱导成骨分化的研究现状以及其在骨科相关疾病治疗中的应用研究进行分析.方法:应用计算机检索CNKI、CBM数据库和Pubmed数据库中2000-01/2013-01关于骨形态发生蛋白2的文章,以“骨形态蛋白-2;... 目的:对近年来国内外有关骨形态发生蛋白2诱导成骨分化的研究现状以及其在骨科相关疾病治疗中的应用研究进行分析.方法:应用计算机检索CNKI、CBM数据库和Pubmed数据库中2000-01/2013-01关于骨形态发生蛋白2的文章,以“骨形态蛋白-2;成骨分化;骨缺损”或“bone morphogenetic protein 2,osteogenic differentiation,bone fracture” 展开更多
关键词 骨形态生成蛋白2 成骨分化 骨缺损 骨科
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不同材料内植物对放射治疗影响的研究 预览
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作者 李晶 宋建民 +1 位作者 王勇平 刘志强 《西北民族大学学报:自然科学版》 2013年第1期共3页
目的:探讨不同材料内植物对放射治疗的影响.方法:采用6MV-X线作为放射源,在体外对形状、大小及厚度相同的镍钛合金板、不锈钢板、铁板和骨水泥板的透射因子进行测定,以确定不同材料内植物对射线的阻挡情况.结果:4种不同材料内植物对射... 目的:探讨不同材料内植物对放射治疗的影响.方法:采用6MV-X线作为放射源,在体外对形状、大小及厚度相同的镍钛合金板、不锈钢板、铁板和骨水泥板的透射因子进行测定,以确定不同材料内植物对射线的阻挡情况.结果:4种不同材料内植物对射线的衰减影响很小,但不同材料内植物对射线的衰减有显著性差异(P<0.05).结论:4种不同材料内植物对射线的衰减有显著性差异,以骨水泥的影响最小,铁板次之,不锈钢板、镍钛合金最大,因此恶性骨肿瘤保肢手术,术后需要放射治疗的患者,选用骨与关节替代材料时可优先选择骨水泥和钛板. 展开更多
关键词 内植物 钛板 不锈钢板 骨水泥 镍钛合金 放射治疗
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人禽流感的研究现状及对我国的启示 预览 被引量:2
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作者 李碧云 李晶 张文杰 《西北民族大学学报:自然科学版》 2013年第1期共5页
人禽流感(human avian influenza)是由甲型流感病毒某些感染禽类亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病.随着人易感禽流感亚型不断增多及高致病性亚型的出现,导致该病近年来在全球特别是东南亚、中国等地区暴发性流行,对于该病的控制... 人禽流感(human avian influenza)是由甲型流感病毒某些感染禽类亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病.随着人易感禽流感亚型不断增多及高致病性亚型的出现,导致该病近年来在全球特别是东南亚、中国等地区暴发性流行,对于该病的控制引起全球研究者的高度重视.文章就其研究现状进行综述,并结合我国实际分析该病防治中存在的问题并提出建议. 展开更多
关键词 禽流感 人禽流感 禽流感病毒 人禽流感病毒
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肝肺综合征发病机制的研究进展 预览 被引量:2
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作者 李碧云(综述) 李晶(综述) 景志敏(审校) 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第28期3455-3456,3460共3页
早在1884年Fluckiger就发现,肝硬化的患者伴有发绀和杵状指,死亡后尸检发现肺血管异常扩张。经过Ryden、Ca—labrest、Berthelot等的研究,1977年Kennedy等首先提出了“肝性低氧血症”这一概念。1989年将肝脏疾病所引起的各种肺部变... 早在1884年Fluckiger就发现,肝硬化的患者伴有发绀和杵状指,死亡后尸检发现肺血管异常扩张。经过Ryden、Ca—labrest、Berthelot等的研究,1977年Kennedy等首先提出了“肝性低氧血症”这一概念。1989年将肝脏疾病所引起的各种肺部变化,统称为“肝肺综合征(hepatopulmonarysyndrome,HPS)”。HPS的经典定义为慢性肝病或门脉高压患者的肺泡一动脉氧分压差在吸入室内空气时大于20mmHg,可伴有或无低氧血症0]。HPS对于肝病终末期患者的术前评估和术后疗效评判有着重要意义,近年HPS的研究受到了国内外专家和学者的重视。HPS确切的发病机制尚未清楚,目前研究主要集中在肺血管异常和低氧血症改变两个方面。现就HPS的发病机制和病理生理作一综述。 展开更多
关键词 肝肺综合征 肺血管扩张 低氧血症
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肿瘤代谢显像评价骨与软组织肿瘤 预览 被引量:2
13
作者 梁鹏 曾贤伍 +1 位作者 董峰 陈学忠 《国际骨科学杂志》 2012年第4期231-233,共3页
骨与软组织肿瘤早期诊断、准确分期、规范治疗及术后复发监测,一直是医学研究的重点与难题。肿瘤代谢显像技术建立在细胞代谢改变基础上,可较传统影像学检查更全面地评价骨与软组织肿瘤,对软组织肿瘤作出早期诊断、准确分期、疗效评... 骨与软组织肿瘤早期诊断、准确分期、规范治疗及术后复发监测,一直是医学研究的重点与难题。肿瘤代谢显像技术建立在细胞代谢改变基础上,可较传统影像学检查更全面地评价骨与软组织肿瘤,对软组织肿瘤作出早期诊断、准确分期、疗效评估、术后复发监测,为骨与软组织肿瘤临床诊断、治疗提供依据。 展开更多
关键词 放射性核素显像 骨肿瘤 软组织肿瘤 分子核医学
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Photoshop CS软件在骨与软组织病变影像诊断中的应用 预览 被引量:3
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作者 李晶 杜润家 南晓东 《西北民族大学学报:自然科学版》 2012年第4期66-70,共5页
目的:评价平面制图软件Photoshop CS在影像诊断中的作用.方法:自2002年6月至2008年8月,我们收集了114份骨与软组织病变影像资料,应用Photoshop CS绘图软件对资料分别进行色阶调整,并比较调整前后图像的标准偏差值,总结调整方法.结果... 目的:评价平面制图软件Photoshop CS在影像诊断中的作用.方法:自2002年6月至2008年8月,我们收集了114份骨与软组织病变影像资料,应用Photoshop CS绘图软件对资料分别进行色阶调整,并比较调整前后图像的标准偏差值,总结调整方法.结果:应用Photoshop CS绘图将原件进行色阶调整后,其标准偏差明显增高.结论:本方法较传统亮度/对比度的调整更方便、精确,可为临床诊断提供可靠的、高质量的影像资料,因此,本方法可在临床诊断中推广使用. 展开更多
关键词 骨与软组织病变 PHOTOSHOP CS 色阶调整 曲线比较 标准偏差比较
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恶性黑素瘤的治疗进展 被引量:2
15
作者 梁鹏 陈学忠 +1 位作者 宋建民 瞿平元 《中华皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期 293-295,共3页
恶性黑素瘤(简称恶黑)是致命性的皮肤肿瘤,是近年来发病率增长较快的恶性肿瘤之一,年增长率约3%。2009年美国估计皮肤恶黑新发病例68720例,其中8650例将死于该病,是持续快速增长和男性增长最快、女性增长第2快的肿瘤。恶黑易扩... 恶性黑素瘤(简称恶黑)是致命性的皮肤肿瘤,是近年来发病率增长较快的恶性肿瘤之一,年增长率约3%。2009年美国估计皮肤恶黑新发病例68720例,其中8650例将死于该病,是持续快速增长和男性增长最快、女性增长第2快的肿瘤。恶黑易扩散,复发率高,死亡率高,疗效差,因此,早期发现、规范治疗是提高疗效的有效途径。 展开更多
关键词 恶性黑素瘤 规范治疗 皮肤肿瘤 2009年 恶性肿瘤 年增长率 新发病例 致命性
肢体恶性黑色素瘤的肢体隔离热灌注化疗 被引量:5
16
作者 李晶 王平 +2 位作者 朱小军 宋金纲 宋建民 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期937-939,共3页
目的探讨肢体隔离热灌注化疗术在肢体恶性黑色素瘤中的治疗效果。方法对41例肢体恶性黑色素瘤患者行肢体隔离热灌注化疗术,术后14~21d对有原发病灶的24例患者行原发病灶切除术,术后病理学检查评价肿瘤坏死情况。结果41例患者中,随... 目的探讨肢体隔离热灌注化疗术在肢体恶性黑色素瘤中的治疗效果。方法对41例肢体恶性黑色素瘤患者行肢体隔离热灌注化疗术,术后14~21d对有原发病灶的24例患者行原发病灶切除术,术后病理学检查评价肿瘤坏死情况。结果41例患者中,随访40例,失访1例,随访时间为6—113个月,无一例患者出现局部复发。全组患者的3年和5年生存率分别为95.0%和70.0%。灌注后,肿瘤平均缩小55.6%,术后病理学检查肿瘤坏死率为90%~100%者21例(87.5%),60%-89%者3例(12.5%)。结论肢体隔离热灌注化疗术是治疗肢体恶性黑色素瘤的有效方法,能显著降低局部复发率,提高长期生存率,改善患者的预后。 展开更多
关键词 黑色素瘤 四肢 热灌注 药物疗法 预后
腹壁及髂腹股沟区肿瘤切除后组织缺损的修复重建 预览 被引量:1
17
作者 梁鹏 党彩凤 +2 位作者 付来华 潘东升 朱小军 《甘肃医药》 2011年第5期 288-290,共3页
目的:探讨腹壁及髂腹股沟区肿瘤切除后组织缺损的修复方法。方法:2005年~2010年对12例腹壁及髂腹股沟肿瘤切除后缺损的患者进行修复重建,其中全层缺损的患者7例,肌层缺损的患者9例,缺损范围10cm×7cm~15cm×12cm。肌层缺损... 目的:探讨腹壁及髂腹股沟区肿瘤切除后组织缺损的修复方法。方法:2005年~2010年对12例腹壁及髂腹股沟肿瘤切除后缺损的患者进行修复重建,其中全层缺损的患者7例,肌层缺损的患者9例,缺损范围10cm×7cm~15cm×12cm。肌层缺损采用聚丙烯人工补片修复5例,用阔筋膜修复腹壁肌层缺损4例,皮肤缺损转移皮瓣修复7例。结果:8例患者术后伤口均I期愈合,2例患者二次手术转移皮瓣后愈合,1例患者出现排斥反应,3次手术后愈合,1例髂腹股沟区肿瘤切除后应用人工补片修复下腹壁缺损,由于补片紧贴血管,术后合并感染,血管破裂大出血,反复多次手术,患者死于大出血。获随访1~5年患者,无肿瘤复发,无腹壁切口疝、肠粘连、肠梗阻等并发症发生。结论:腹壁及髂腹股沟肿瘤切除后可根据患者组织缺损的大小以及术者的修复技术选择修复方式,其中关键是维持腹壁的张力,防止腹壁疝的产生。 展开更多
关键词 腹壁缺损 外科手术
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改进隔离热灌注化疗技术治疗肢体恶性肿瘤 预览 被引量:4
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作者 宋建民 李晶 +1 位作者 韩飞容 付来华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期1418-1420,共3页
目的:改进肢体隔离热灌注化疗技术,可简化操作,缩短灌注时间,提高恶性肿瘤治疗安全性,本研究观察其对治疗肢体恶性肿瘤的效果.方法:对97例肢体恶性肿瘤实施了隔离热灌注化疗.其中,Ⅲ/Ⅳ期恶性黑色素瘤71例,均行淋巴结清扫术后灌注.骨... 目的:改进肢体隔离热灌注化疗技术,可简化操作,缩短灌注时间,提高恶性肿瘤治疗安全性,本研究观察其对治疗肢体恶性肿瘤的效果.方法:对97例肢体恶性肿瘤实施了隔离热灌注化疗.其中,Ⅲ/Ⅳ期恶性黑色素瘤71例,均行淋巴结清扫术后灌注.骨肉瘤8例,软组织肉瘤18例.上肢22例,下肢75例.16例按传统方法手术,81例按改进方法手术.改进方法包括:改进动静脉插管方式,灌注液中加入扩血管药物、监控肌肉温度等.结果:灌注后均有病灶变软、变小、变薄.切除标本病检,23例瘤组织完全坏死,52例瘤组织大部分坏死,22例瘤组织小部分坏死.均行保肢手术.无手术死亡.无血栓形成.改进组无筋膜室综合症发生,灌注速度加快,肢体肿胀较轻.结论:经头静脉、大隐静脉断端插入静脉导管可明显缩短手术时间,降低手术难度,未发现影响肢体血液回流.灌注液中加入血管扩张药可明显加快灌注速度,特别是上肢,能使肢体温度较快达到热化疗的要求.灌注中监控肌肉组织的温度不超过43℃,可以防止发生小腿或前臂肌肉坏死引起的严重并发症. 展开更多
关键词 肢体隔离热灌注化疗 肢体恶性肿瘤 技术改进
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日本血吸虫rSj26GST疫苗抑制小鼠肝脏虫卵肉芽肿形成的效果观察 被引量:1
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作者 杜健 李晶 +1 位作者 房修罗 景志敏 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第11期 1092-1094,共3页
目的:日本血吸虫rSj26GST疫苗抑制小鼠肝脏虫卵肉芽肿形成的效果观察。方法:将含有rSj26GST编码基因的菌株E.coliBL21/p ET28a涂布LB/Kana/IPTG/X-gal平板,培养、收集细菌、超声碎菌、分离、纯化,分别取5μL进行SDS-PAGE,观察纯化结果... 目的:日本血吸虫rSj26GST疫苗抑制小鼠肝脏虫卵肉芽肿形成的效果观察。方法:将含有rSj26GST编码基因的菌株E.coliBL21/p ET28a涂布LB/Kana/IPTG/X-gal平板,培养、收集细菌、超声碎菌、分离、纯化,分别取5μL进行SDS-PAGE,观察纯化结果,采用BCA法测定重组蛋白的浓度。45只BALB/c小鼠随机分为2组:A组(感染对照组):于第0周每鼠经背部皮下多点注射50μL PBS及等体积福氏完全佐剂(CFA),第2、第4周每鼠皮下多点加强注射50μLPBS加等体积福氏不完全佐剂(IFA);B组(rSj26GST组),同A组,唯将PBS改为50μg(50μL)rSj26GST。上述两组分别于末次免疫2周后每鼠经腹部皮肤感染日本血吸虫尾蚴(30±2)条。C组(正常对照组):未作任何处理。攻击感染45 d剖杀小鼠,测量肝脏单个虫卵肉芽肿的大小,采用ELISA测定血清透明质酸及层黏连蛋白含量。结果:rSj26GST疫苗组小鼠虫卵肉芽肿的直径为(191.6±26.3)μm,显著小于感染对照组的(267.7±28.6)μm(P〈0.05)。透明质酸和层黏连蛋白水平,rSj26GST疫苗组明显低于感染对照组(P〈0.05),两者均高于正常对照组。结论:rSj26GST疫苗具有一定的抗虫卵肉芽肿及降低免疫病理损伤作用。 展开更多
关键词 日本血吸虫 rSj26GST疫苗 肝虫卵肉芽肿 肝纤维化
儿童青少年期骨肉瘤保肢治疗 预览 被引量:3
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作者 梁鹏 陈学忠 宋建民 《国际骨科学杂志》 2009年第6期 382-384,共3页
由于新辅助化疗的应用提高了骨肉瘤患者5年生存率,保肢治疗成为外科治疗的主流。保留骨骺之保肢术可保留儿童青少年患儿生长板,有效防止术后肢体不等长,但前提必须是骨骺未受侵犯且肿瘤可完整切除;可延长假体可解决儿童患者保肢后... 由于新辅助化疗的应用提高了骨肉瘤患者5年生存率,保肢治疗成为外科治疗的主流。保留骨骺之保肢术可保留儿童青少年患儿生长板,有效防止术后肢体不等长,但前提必须是骨骺未受侵犯且肿瘤可完整切除;可延长假体可解决儿童患者保肢后肢体不等长问题;带血管蒂骨移植为骨肉瘤瘤段切除后骨缺损修复提供了早日愈合基础;对骨骺接近闭合患儿,也可考虑应用同种异体骨移植修复骨缺损;肿瘤型假体关节也可用于年长惠儿保肢治疗;对预计骨骺快要闭合的青少年患者,传统假肢、带血管蒂游离腓骨移植及畀体骨移植也可作为选择。儿童青少年期骨肉瘤保肢治疗,目前面临着可延长假体、保留骨骺保肢术费用昂贵、技术复杂等问题。 展开更多
关键词 骨肉瘤 手术治疗 保肢
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