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儿童Amyand′s疝14例诊治分析
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作者 陈晨 朱鸿喜 +2 位作者 明葛东 戴文文 孟德诚 《临床小儿外科杂志》 CAS 2019年第1期59-62,共4页
目的探讨儿童Amyand′s疝的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析江苏省盐城市妇幼保健院儿外科自2008年1月至2018年1月收治的14例Amyand′s疝患儿的临床资料(包括性别、年龄、首发症状、实验室检查结果、影像学结果、手术方式及预后情况... 目的探讨儿童Amyand′s疝的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析江苏省盐城市妇幼保健院儿外科自2008年1月至2018年1月收治的14例Amyand′s疝患儿的临床资料(包括性别、年龄、首发症状、实验室检查结果、影像学结果、手术方式及预后情况等),并对上述资料进行整理分析。结果14例中,男12例,女2例;年龄2个月至6岁5个月;其中12例表现为腹股沟区难复性包块,9例表现为呕吐,5例表现为发热;12例出现白细胞升高;10例腹部立位X线片提示肠梗阻;5例彩超检查提示混合性包块,2例提示条索状回声,1例可见阑尾"双边"影;均予急诊手术治疗。2例为择期手术病例,均于术中探查确诊。4例单纯行疝囊高位结扎术,10例行"阑尾切除术+疝囊高位结扎术"。术后病理检查结果提示阑尾无明显改变2例,急性单纯性阑尾炎4例,急性化脓性阑尾炎1例,坏疽性阑尾炎1例,慢性阑尾炎2例;均痊愈出院,随访无一例复发。结论儿童Amyand′s疝临床上较为罕见。增强对本病的认识、必要时积极手术探查是减少误诊、漏诊及提高治愈率的关键。术中应根据患儿具体情况,选择合适的手术方式。 展开更多
关键词 儿童 Amyand′s疝 阑尾切除术
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对受检者的尿液标本在检测前进行质量控制的效果研究 预览
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作者 张燕利 《当代医药论丛》 2019年第2期145-146,共2页
目的:探讨对受检者的尿液标本在检测前进行质量控制的临床效果。方法:将2017年1月至12月在江苏省盐城市妇幼保健院进行尿常规检测的100例受检者作为研究对象。将2017年1月至6月进行尿常规检测的43例受检者设为对照组。将2017年7月至12... 目的:探讨对受检者的尿液标本在检测前进行质量控制的临床效果。方法:将2017年1月至12月在江苏省盐城市妇幼保健院进行尿常规检测的100例受检者作为研究对象。将2017年1月至6月进行尿常规检测的43例受检者设为对照组。将2017年7月至12月进行尿常规检测的57例受检者设为观察组。对两组受检者的尿液标本均进行尿常规检测。对观察组受检者的尿液标本在检测前进行质量控制,对对照组患者的尿液标本在检测前不进行质量控制。然后,比较两组受检者尿液标本的不合格率。结果:与对照组受检者的尿液标本相比,观察组受检者尿液标本的不合格率更低,P<0.05。结论:对受检者的尿液标本在检测前进行质量控制的效果显著,可有效地提高其尿液标本的合格率。 展开更多
关键词 尿液标本 尿常规检测 检测前质量控制
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双胎胎膜早破并发胎盘早剥孕妇的临床护理 预览
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作者 路蔚红 胡群 《齐鲁护理杂志》 2019年第4期133-134,F0003共3页
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离。发病率在国外为1%~2%,国内为0.46%~2.1%[1]。该病是妊娠晚期严重并发症之一。由于起病急、发展快,若处理不及时,可引起弥散性血管内凝血、产后出... 胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,全部或部分从子宫壁剥离。发病率在国外为1%~2%,国内为0.46%~2.1%[1]。该病是妊娠晚期严重并发症之一。由于起病急、发展快,若处理不及时,可引起弥散性血管内凝血、产后出血、羊水栓塞、急性肾衰竭,危及母儿生命安全[2]。本人参与1例双胎胎膜早破并发胎盘早剥孕妇的护理,孕妇因"胎膜早破"入院,在硫酸镁静脉滴注保胎治疗过程中,经护士严密观察高度怀疑发生胎盘早剥,立即启动快速反应团队(RRT),配合医生开展抢救,产妇及婴儿转危为安,相继平安出院。现报告如下。 展开更多
关键词 双胎 胎膜早破 胎盘早剥 护理
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新生儿溶血病血清学检测对新生儿黄疸的诊断价值
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作者 张燕利 《临床检验杂志(电子版)》 2019年第1期63-65,共3页
目的 通过对发生黄疸的新生儿进行血型血清学检测,为临床早期诊断和治疗由母婴血型不合引起的新生儿溶血病提供可靠的依据。方法 选取我院2018年1月-2018年10月期间新生儿黄疸患儿的血型和溶血三项试验结果共200例,溶血三项试验包括直... 目的 通过对发生黄疸的新生儿进行血型血清学检测,为临床早期诊断和治疗由母婴血型不合引起的新生儿溶血病提供可靠的依据。方法 选取我院2018年1月-2018年10月期间新生儿黄疸患儿的血型和溶血三项试验结果共200例,溶血三项试验包括直接抗人球蛋白试验、游离试验和放散试验,并对其进行分析。结果 在200例血清学结果中,阳性结果为112例(56%)。200例新生儿黄疸病例中,女婴有99例,发生新生儿溶血有61例,占总发病率的61.61%(61/99),男婴有101例,发生HDN有51例,占总发病率的50.49%(51/101),本组资料中HDN的发病率女婴明显高于男婴,男女发病率差异具有统计学意义(P〈0.05)。三个时间段之间差异有统计学意义,出生3天内的阳性率最高。患儿天数越大,阳性率越低。结论 由母婴血型不合引起的溶血病是发生新生儿黄疸重要原因,故及早对母婴血型不合引起的黄疸患儿进行溶血试验具有重要的意义。 展开更多
关键词 新生儿黄疸 新生儿溶血病 溶血三项试验
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小组式层级带教方法在急诊护理带教中的应用
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作者 黎志娟 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第6期187-187,192共2页
目的探究小组式层级带教方法在急诊护理带教中的应用及其效果。方法选取我院急诊科2016年1月-2018年1月接收的90名护理实习生作为研究对象,随机分为两组--对照组和观察组,每组各有45例。对照组采用常规带教方法,观察组采用小组式层级带... 目的探究小组式层级带教方法在急诊护理带教中的应用及其效果。方法选取我院急诊科2016年1月-2018年1月接收的90名护理实习生作为研究对象,随机分为两组--对照组和观察组,每组各有45例。对照组采用常规带教方法,观察组采用小组式层级带教方法,比较两组带教方法的应用效果。结果观察组在理论考核成绩、实践操作成绩以及带教老师评价等方面均要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊护理带教中,采用小组式层级带教法,有利于提高带教的质量,值得推广。 展开更多
关键词 小组式层级带教 急诊护理带教 应用 价值
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功能锻炼信息核对卡对剖宫产患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果 预览
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作者 殷春 刘建红 花香 《当代护士:上旬刊》 2019年第3期103-105,共3页
目的对功能锻炼信息核对卡应用于剖宫产患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果进行探讨。方法选取本院2017年3~9月收治的100例剖宫产患者作为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规产后功能锻炼指导... 目的对功能锻炼信息核对卡应用于剖宫产患者术后下肢深静脉血栓形成的预防效果进行探讨。方法选取本院2017年3~9月收治的100例剖宫产患者作为研究对象,根据入院时间分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者给予常规产后功能锻炼指导,观察组患者则应用功能锻炼信息核对卡进行产后功能锻炼。观察两组患者手术前后血小板计数、凝血系统相关指标及术后下肢血液循环情况,并对观察结果进行比较分析。结果术后7d两组血液检测结果比较,观察组患者的PT、TT和APTT明显延长(P<0.05),PLT、Fib和D-D明显降低(P<0.05),两组下肢血液循环异常发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用功能锻炼信息核对卡能规范剖宫产患者术后早期康复锻炼内容和流程,提高产妇的依从性和功能锻炼的准确性,并有助于改善下肢血液循环。 展开更多
关键词 剖宫产 下肢深静脉血栓 功能锻炼 核对卡
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改良四段式SBAR护理交接单在妇科手术患者交接班中的应用研究 预览
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作者 张玉红 陈海红 +2 位作者 何曙芝 夏立平 樊柏 《护理学报》 2019年第2期20-23,共4页
目的探讨改良四段式SBAR护理交接单在妇科手术患者交接班中的应用效果。方法选取2018年1—3月60例患者为对照组,5—7月60例患者为观察组。对照组采用传统交接班方法;观察组结合妇科手术患者的特点,制定改良四段式SBAR护理交接单(入院、... 目的探讨改良四段式SBAR护理交接单在妇科手术患者交接班中的应用效果。方法选取2018年1—3月60例患者为对照组,5—7月60例患者为观察组。对照组采用传统交接班方法;观察组结合妇科手术患者的特点,制定改良四段式SBAR护理交接单(入院、术前、术后、出院前)进行交接班,标准化交接班的顺序和内容,比较2组护士床边交接班质量、护士自主学习能力和患者床边交接班满意度。结果观察组应用改良四段式SBAR护理交接单进行交接班后,护士床边交接班质量、护士自主学习能力和患者床边交接班满意度较对照组均有显著提升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用改良四段式SBAR护理交接单进行交接班有助于提高护士床边交接班质量、护士自主学习能力和患者床边交接班满意度。 展开更多
关键词 妇科 手术患者 四段式SBAR护理交接单
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拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者血管内皮功能及血清sFlt-1、ADMA的影响
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作者 陈素云 李卫文 +1 位作者 朱相干 邱冬梅 《中国临床研究》 CAS 2019年第2期199-201,206共4页
目的探索拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者可溶性血管内皮生长因子受体1(s Flt-1)和非对称性二甲基精氨酸(ADMA)的影响。方法将2016年3月至2018年3月收治的早发型重度子痫前期患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例;对照组采用早发... 目的探索拉贝洛尔对早发型重度子痫前期患者可溶性血管内皮生长因子受体1(s Flt-1)和非对称性二甲基精氨酸(ADMA)的影响。方法将2016年3月至2018年3月收治的早发型重度子痫前期患者110例,随机分为对照组和观察组,各55例;对照组采用早发型重度子痫的常规治疗方法,观察组再此基础上加用拉贝洛尔进行治疗。观察对比两组患者治疗前后s Flt-1、ADMA、一氧化氮(NO)、内皮素(ET-1)水平变化情况。结果治疗后两组患者收缩压、舒张压、24hUV、24hUP均较治疗前显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后收缩压、舒张压、24hUP、24hUV的改善效果均优于对照组(P均<0.05)。治疗后两组患者NO水平较治疗前升高,ET-1水平降低(P均<0.05);且观察组治疗后NO水平高于对照组,ET-1水平低于对照组(P均<0.05)。治疗后两组患者s Flt-1和ADMA水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后s Flt-1和ADMA水平低于对照组(P均<0.05)。观察组患者产后出血率、低体重儿率、胎儿窘迫率、胎盘早剥率、胎儿窒息率均低于对照组(P均<0.05)。结论拉贝洛尔结合常规治疗能显著提高早发型重度子痫前期患者的治疗效果,改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 拉贝洛尔 早发型重度子痫前期 血管内皮功能 可溶性血管内皮生长因子受体1 非对称性二甲基
Orem自理模式在自然分娩产妇护理中的应用效果
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作者 武玲 陈爽 +2 位作者 肖婷 梁必会 徐虹 《国际护理学杂志》 2018年第4期454-457,共4页
目的 探讨Orem自理模式在自然分娩产妇护理中的应用效果.方法 将188例自然分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各94例,观察组采用Orem自理模式进行护理,对照组采用常规护理.分别于产后采用自我护理能力测定量表(ESCA)、症状自评量表(... 目的 探讨Orem自理模式在自然分娩产妇护理中的应用效果.方法 将188例自然分娩的初产妇随机分为观察组和对照组各94例,观察组采用Orem自理模式进行护理,对照组采用常规护理.分别于产后采用自我护理能力测定量表(ESCA)、症状自评量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HA-MA)和汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)比较两组护理效果,并采用调查问卷的方式对两组产妇的住院时间、母亲角色转换、并发症发生率及患者满意度进行统计及比较.结果 观察组ESCA评分明显高于对照组,SCL-90、HAMA、HAMD评分明显低于对照组,住院时间短于对照组,母亲角色转换快于对照组,并发症发生率低于对照组,产妇满意度高于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05).结论 Orem自理模式应用于自然分娩产妇护理中,可明显提高产妇自护能力,使其快速地转换为母亲角色,提高产妇对孩子和自身的护理意识,提升护理质量及产妇满意度. 展开更多
关键词 OREM自理模式 自然分娩 初产妇
MR弥散加权成像联合血清CA125和HE4检测用于卵巢囊腺癌的临床诊断价值 预览
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作者 金万庆 刘冬琴 马开慧 《中国医学装备》 2018年第9期58-61,共4页
目的:探究医用磁共振成像(MRI)系统弥散加权成像(DWI)联合血清糖链抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)检测对卵巢囊腺癌的临床诊断价值。方法:回顾性分析86例卵巢肿瘤患者的临床资料,按照术后病理学诊断结果将其分为卵巢良性肿瘤组(52例... 目的:探究医用磁共振成像(MRI)系统弥散加权成像(DWI)联合血清糖链抗原125(CA125)和人附睾蛋白4(HE4)检测对卵巢囊腺癌的临床诊断价值。方法:回顾性分析86例卵巢肿瘤患者的临床资料,按照术后病理学诊断结果将其分为卵巢良性肿瘤组(52例)和卵巢囊腺癌组(34例)。所有患者术前均行DWI检查,同时测定血清CA125及HE4水平。分析比较单一检测及三者联合检测对卵巢囊腺癌诊断的价值。结果:卵巢囊腺癌实性部分的表观弥散系数(ADC)值低于卵巢良性肿瘤患者,血清CA125和HE4水平均高于卵巢良性肿瘤组,组间比较差异具有统计学意义(t=6.69,t=19.61,t=15.39;P<0.05),而囊性部分的ADC值两组间比较差异无统计学意义(t=0.79,P>0.05)。DWI联合血清CA125及HE4检出卵巢囊腺癌的阳性率最高(占91.2%),明显高于DWI、CA125及HE4三者的单独检测。结论:DWI联合血清CA125和HE4检测在卵巢囊腺癌的诊断中具有重要的临床价值,较单一检测可明显提高诊断灵敏度及特异度。 展开更多
关键词 磁共振弥散加权成像 血清糖链抗原125 人附睾蛋白4 卵巢囊腺癌
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产前肌酸激酶检测辅助B超检查在胎盘植入诊断中的价值
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作者 吴海燕 毕红 曹森杨 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第21期4996-4999,共4页
目的探讨产前肌酸激酶(CK)检测辅助B超检查在胎盘植入诊断中的价值,为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析盐城市妇幼保健院80例疑似胎盘植入孕妇的临床病例资料,所有产妇产前均行CK检测和B超检查,分析产前CK检测辅助B超检查诊断胎... 目的探讨产前肌酸激酶(CK)检测辅助B超检查在胎盘植入诊断中的价值,为临床诊治提供参考依据。方法回顾性分析盐城市妇幼保健院80例疑似胎盘植入孕妇的临床病例资料,所有产妇产前均行CK检测和B超检查,分析产前CK检测辅助B超检查诊断胎盘植入的临床价值,与手术病理结果对照,比较B超检查与B超检查联合CK检测诊断胎盘植入的准确性。结果手术病理证实32例胎盘植入,48例未植入,Logistics多因素回归分析显示CK是胎盘植入的独立危险因素(P〈0. 05),产前CK检测判断胎盘植入的最佳截断值为161. 5 U/L (AUC=0. 636,标准误=0. 065,95%CI=0. 508~0. 763,P=0. 041),产前B超检查诊断胎盘植入与手术病理结果一致性一般(Kappa值为0. 600,P〈0. 05)。产前B超检查联合CK检测诊断胎盘植入与病理结果一致性满意(Kappa值为0. 815,P〈0. 05)。产前超声检查联合CK检测诊断胎盘植入的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单纯超声检查,其中准确度差异有统计学意义(P〈0. 05)。结论产前CK检测超过161. 5 U/L可作为判断产前胎盘植入的临床界值,CK检测辅助B超检查能提高诊断胎盘植入的准确性,具有较高临床应用价值。 展开更多
关键词 胎盘植入 肌酸激酶 B超 诊断
不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局以及新生儿结局的影响
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作者 王艳 朱相干 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第14期3212-3215,共4页
目的探讨不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局及新生儿结局的影响,为选择更为合适的分娩方式提供参考依据。方法选取2015年2月-2016年9月该院收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇688例为研究对象,根据分娩方式的不同分为A组(剖宫... 目的探讨不同分娩方式对剖宫产术后再次妊娠产妇分娩结局及新生儿结局的影响,为选择更为合适的分娩方式提供参考依据。方法选取2015年2月-2016年9月该院收治的剖宫产术后再次妊娠孕妇688例为研究对象,根据分娩方式的不同分为A组(剖宫产术后阴道分娩,110例)及B组(重复剖宫产,578例),另选取同期该院收治的无剖宫产史晚期分娩孕妇427例,根据分娩方式分为C组(阴道分娩,234例)和D组(首次剖宫产,193例)。对A、B两组,A、C两组,B、D两组母婴结局进行比较。结果 A组出血量及平均住院天数明显少于和短于B组,新生儿体重明显低于B组(均P〈0.05)。A组会阴切开率明显高于C组(P〈0.05),其余指标两组间比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。B组手术时间明显长于D组,切口愈合不良及盆腔粘连发生率均明显高于D组(均P〈0.05),其余指标两组间比较,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论剖宫产术后再次妊娠分娩产妇阴道分娩率较低,剖宫产率较高。对于剖宫产术后再次妊娠的孕产妇经过正确且完善的产前评估和筛选,对符合条件的孕产妇实施阴道试产是安全的,成功率也较高,和再次剖宫产相比能够明显改善母婴结局,缩短住院时间。 展开更多
关键词 剖宫产术 再次妊娠 分娩方式 母婴结局
探讨精液参数与体外受精后自发性流产相关性 预览
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作者 金宁娟 凌云 《中国卫生标准管理》 2018年第24期22-23,共2页
目的探讨精液参数与常规体外受精(IVF)助孕术后孕早期自发性流产的相关性。方法回顾性分析我院接受IVF助孕术后成功妊娠的夫妇180对,根据女方是否发生早期自发性流产分为流产组(30对)及未流产组(150对),分析两组中男方的精子-透明质酸... 目的探讨精液参数与常规体外受精(IVF)助孕术后孕早期自发性流产的相关性。方法回顾性分析我院接受IVF助孕术后成功妊娠的夫妇180对,根据女方是否发生早期自发性流产分为流产组(30对)及未流产组(150对),分析两组中男方的精子-透明质酸未结合率、精子核蛋白不成熟率、精子DNA碎片率、精子形态正常率和精子浓度以及精子活力等指标。结果流产组精子-透明质酸未结合率、精子核蛋白不成熟率均高于未流产组(P<0.05),精子DNA碎片率、精子形态正常率、精子浓度和前向运动精子指标比较差异无统计学意义(P>0.05);经Logistic回归分析显示,精子-透明质酸未结合率、精子核蛋白不成熟率是引起IVF术后孕早期自发性流产的高危因素(P<0.05)。结论IVF助孕术后孕早期自发性流产与精子-透明质酸未结合率和精子核蛋白不成熟率有关。 展开更多
关键词 精液参数 体外受精 自发性流产 精子-透明质酸未结合率 精子核蛋白不成熟率 精子形态正常率 精子活力
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2014-2017年盐城地区甲型H1N1流感病毒HA、NA基因变异分析
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作者 陈国清 李春香 +4 位作者 王瑶 李峰 徐士林 李长城 邵荣标 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2018年第5期510-516,共7页
目的研究盐城地区2014-2017年甲型H1N1血凝素(hemagglutinin,HA)和神经氨酸酶(neuraminidase,NA)分子遗传进化特征。方法将盐城地区2014-2017年流感监测哨点医院以及流感暴发点采集的流感样病例标本进行核酸、病毒分离检测,选取2... 目的研究盐城地区2014-2017年甲型H1N1血凝素(hemagglutinin,HA)和神经氨酸酶(neuraminidase,NA)分子遗传进化特征。方法将盐城地区2014-2017年流感监测哨点医院以及流感暴发点采集的流感样病例标本进行核酸、病毒分离检测,选取2014-2017年甲型H1N1毒株,采用一步法RT—PCR方法扩增HA1和NA基因,扩增产物经测序,采用相应的生物信息软件进行核苷酸和氨基酸位点变异及基因种系进化特征分析。结果2014-2017年抽取的17株甲型H1N1毒株HA1和NA基因各自分支的聚类关系基本一致,分为4个进化分支。与疫苗株A/California/07/2009(H1N1)相比,盐城地区毒株HA1基因编码区共涉及3个抗原表位(Ca、Sa、Sb)和6个抗原位点(K154R、S162N、K163Q、S185T、L191I、S203T)变异;受体结合位点220环中有3个位点(D222G/N、G223R和E224K)发生变异,190螺旋中涉及1个位点(L191I)的变异;2017年两株毒株(A/Jiangsu—YC/SWL1540/2017、A/Jiangsu—YC/SWJJ1545/2017)增加了1个162NQS糖基化位点。抗原表位、受体结合位点、糖基化位点发生了一定程度变异,导致在基因层面上A/California/07/2009(H1N1)疫苗株产生的保护效果有限,而2017年分离的两株毒株(A/Jiangsu-YC/SWL1540/2017和A/Jiangsu—YC/SWL1545/2017)与疫苗株A/Michigan/45/2015(H1N1)具有较好的保护效果。17株分离株未发生NA蛋白酶活性位点以及耐药位点的变化,部分毒株NA基因编码糖基化位点有一定变化。结论2014—2017年盐城地区流行的甲型H1N1毒株HA1和NA基因正逐渐发生变异,这些变异位点的积累很可能会导致流感病毒发生实质性的抗原性的漂移。 展开更多
关键词 甲型H1N1流感 RT-PCR HA基因 NA基因 序列分析
2015—2017年盐城市甲型H3N2流感病毒HA1、NA基因分子特征
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作者 陈国清 李春香 +4 位作者 邵荣标 王瑶 李峰 徐士林 李长城 《中华疾病控制杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期902-907,共6页
目的从分子流行病学角度对盐城市2015—2017年流行的甲型H3N2流感病毒血凝索(hemaggluli—nin,HA)和神经氨酸酶(neuraminidase,NA)基因的分子特征进行研究。方法收集盐城市2015—2017年流感监测哨点医院以及流感爆发点采集的3891... 目的从分子流行病学角度对盐城市2015—2017年流行的甲型H3N2流感病毒血凝索(hemaggluli—nin,HA)和神经氨酸酶(neuraminidase,NA)基因的分子特征进行研究。方法收集盐城市2015—2017年流感监测哨点医院以及流感爆发点采集的3891例流感样病例标本进行核酸检测和病毒分离,从中筛选出20株经血凝抑制试验(hemagglutinationinhibition,HI)验证为甲型H3N2亚型的毒株,采用反转录聚合酶链式反应方法扩增其ttAl和NA基因并进行测序。结果2015—2017年流行的20株甲型H3N2毒株HAl和NA基因各自分支的聚类关系基本-致。盐城市A/Jiangsu.YC/1474/2015、A/Jiangsu—YC/1725/2015两株分离株与疫苗株A/Switzerland/9715293/2013和A/Hongkong/4801/2014的进化距离较近,而其余18株分离株与国内部分省市相近年份毒株亲缘关系相近,并与疫苗株A/Switzerland/9715293/2013和A/Hongkong/4801/2014进化距离较远。该20株毒株HAl基因编码区抗原表位、受体结合位点和糖基化位点均发生了一定程度变异。从基因变异角度进行分析,疫曲株A/Switzerland/9715293/2013对盐城地区流感流行的保护效果要弱于疫苗株A/Hongkong/4801/2014。结论2015—2017年盐城市流行的甲型H3N2毒株HAl和NA基因已逐渐发生变异,町能导致流感病毒发生实质性的抗原性漂移,降低与流感疫苗株的匹配度,减弱流感疫苗的保护作用。 展开更多
关键词 甲型H3N2流感 HA基因 NA基因 序列分析
2016年盐城地区非EV71非CVA16其他肠道病毒分子分型及肠道病毒CVA6型VP1基因特征分析 被引量:1
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作者 陈国清 李春香 +4 位作者 邵荣标 王瑶 李峰 徐士林 李长城 《中华疾病控制杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期52-56,共5页
目的了解2016年盐城地区手足口病非肠道病毒71型(enterovirus,EV71)非柯萨奇病毒A组16型(eoxsackievirus A16,CVAl6)其他肠道病毒病原谱分布情况,并对鉴定为肠道病毒CVA6型VPl基因进行分子流行病学研究。方法对分子分型鉴定为CVA... 目的了解2016年盐城地区手足口病非肠道病毒71型(enterovirus,EV71)非柯萨奇病毒A组16型(eoxsackievirus A16,CVAl6)其他肠道病毒病原谱分布情况,并对鉴定为肠道病毒CVA6型VPl基因进行分子流行病学研究。方法对分子分型鉴定为CVA6型的肠道病毒,通过反转录聚合酶链式反应(reverse transcription polymerase chain reaction,RT—PCR)的方法扩增VP1基因全长编码区,扩增产物经纯化测序,采用相应的生物信息软件进行核苷酸及氨基酸序列比对及基因种系进化特征分析。结果EV71、CVA16与非EV71非CVA16三者核酸阳性率差异有统计学意义(x2=87.72,P〈0.001)。非EV71非CVAl6其他肠道病毒基因定型结果显示分属7个基因型CVA4、CVA6、CVA10、埃可病毒3(echovirus3,E-3)、E-9、E-13、CVB4,分属肠道病毒A、B两组。遗传进化树分析显示,盐城56株CVA6型肠道病毒分属D大分支D3、D4进化分支。其中,54株毒株属D4分支,为国内主流优势流行分支,在D4分支内又聚类成众多细小分支,远离原型株Gdula。结论2016年盐城市手足病流行的病原谱呈现多样性,有多种基因型的肠道病毒共同流行,CVA6是优势病原体,D4分支的毒株为优势进化分支,形成多条传播链。 展开更多
关键词 手足口病 柯萨奇病毒感染 基因型 序列分析
产后胎盘临床处置伦理探讨 预览
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作者 索虹蔚 李芹 +3 位作者 吴文秀 王慧 朱相干 朱颖 《中国医学伦理学》 2018年第7期869-872,共4页
目的了解当前产妇及其家属对胎盘的认知现状及行为方式,探讨规范胎盘处置方式的对策。方法利用自编《产后胎盘处置现状调查问卷》对盐城市妇幼保健院131名产妇及其家属进行问卷调查。结果 93.1%的产妇与医院签订了《胎盘处置知情同意书... 目的了解当前产妇及其家属对胎盘的认知现状及行为方式,探讨规范胎盘处置方式的对策。方法利用自编《产后胎盘处置现状调查问卷》对盐城市妇幼保健院131名产妇及其家属进行问卷调查。结果 93.1%的产妇与医院签订了《胎盘处置知情同意书》或《产妇分娩知情同意书》,72.5%的产妇或其家属对胎盘处理途径表示比较了解和非常了解,90.8%的产妇及其家属选择自行处理胎盘,有107名产妇或其家属回答了具体的自行处理方式,其中92.5%的产妇或其家属因受风俗习惯而选择土埋。结论在临床上从伦理角度寻找科学、合理的产后胎盘处置方式需要通过政府、医院及产妇等多方的努力。 展开更多
关键词 胎盘 所有权 处置权 医学伦理
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剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果观察
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作者 沈盐红 李梅 吴新媛 《护理实践与研究》 2018年第19期79-81,共3页
目的 探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果。方法 随机选择2015年6月至2017年6月我院收治的剖宫产后瘢痕子宫实行阴道分娩产妇43例作为观察组,同时选择我院同期的非瘢痕子宫阴道分娩产妇45例作为对照组,观察组产妇采用专... 目的 探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的临床效果。方法 随机选择2015年6月至2017年6月我院收治的剖宫产后瘢痕子宫实行阴道分娩产妇43例作为观察组,同时选择我院同期的非瘢痕子宫阴道分娩产妇45例作为对照组,观察组产妇采用专门的妊娠期管理,对照组产妇采用常规妊娠期管理。对比两组产妇的阴道分娩成功率、产程时间、产时出血量、会阴侧切率以及先兆子宫破裂、产后出血、新生儿窒息等并发症情况。结果 两组产妇分娩方式经比较差异无统计学意义(P〉 0. 05);两组产妇产程时间、产时出血量、会阴侧切情况比较差异无统计学意义(P〉 0. 05);两组产妇产后出血、新生儿窒息及先兆子宫破裂发生情况经比较差异无统计学意义(P〉 0. 05)。结论 瘢痕子宫再次妊娠的产妇采用阴道分娩方式,安全性较高,具有一定的可行性。 展开更多
关键词 瘢痕子宫 阴道分娩 安全可行性
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江苏省盐城市1348例早产儿眼底筛查结果分析 预览
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作者 张松 葛军 +1 位作者 潘勇 郭翔 《实用防盲技术》 2018年第3期120-122,共3页
目的分析早产儿眼底疾病的发生情况、高危因素及筛查时机和范围。方法回顾分析2014年12月至2018年2月在我院眼科检查的1348例早产儿的眼底检查结果,分析早产儿视网膜病变发生的高危因素。结果 1348例早产儿中,正常者23.8%,未成熟视网膜... 目的分析早产儿眼底疾病的发生情况、高危因素及筛查时机和范围。方法回顾分析2014年12月至2018年2月在我院眼科检查的1348例早产儿的眼底检查结果,分析早产儿视网膜病变发生的高危因素。结果 1348例早产儿中,正常者23.8%,未成熟视网膜者46.4%,ROP者17.5%,眼底出血者7.1%,渗出者3.7%,其他1.5%。且体重越低、胎龄越低、吸氧时间越长、全身疾病越重严重的早产儿ROP发生率越高、程度越严重。结论低体重、胎龄小、吸氧时间过长、窒息史、严重全身疾病、多胎等是引起早产儿视网膜病变的高危因素,早产儿眼底筛查时间应适当提前、范围应适当放宽。 展开更多
关键词 早产儿 眼底筛查 分析
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极低出生体重儿PICC导管异位的相关因素分析与护理防护对策
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作者 王丽丽 《护理实践与研究》 2018年第23期12-14,共3页
目的探讨极低出生体重儿PICC导管异位的相关因素,并就此提出相应的护理防护措施。方法回顾性分析我院2016年8月至2018年8月收治的88例极低出生体重PICC置管患儿资料,其中有11例(12.50%)患儿发生PICC导管异位,命名为发生组,其余7... 目的探讨极低出生体重儿PICC导管异位的相关因素,并就此提出相应的护理防护措施。方法回顾性分析我院2016年8月至2018年8月收治的88例极低出生体重PICC置管患儿资料,其中有11例(12.50%)患儿发生PICC导管异位,命名为发生组,其余77例患者命名为未发生组,分别收集两组患儿一般资料和检查结果,分析影响极低出生体重儿PICC导管异位的因素。结果经单因素分析发现,胎龄、出生体重、置管前机械通气、置管时间、置管静脉、操作者层级为影响极低出生体重儿PICC导管异位的相关危险因素;经多因素logistic回归分析发现,胎龄、出生体重、置管静脉为影响极低出生体重儿PICC导管异位的独立危险因素。结论极低出生体重儿PICC导管异位的独立危险因素包括胎龄、出生体重及置管静脉,因此,应通过恢复标准体重、评估血管、测量置管长度等预防和矫正置管位置。 展开更多
关键词 极低出生体重儿 PICC导管异位 危险因素 分析 防护措施
全文增补中
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