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军队离退休干部慢性病患者延续护理 预览
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作者 郭英俊 魏淑霞 +7 位作者 池小锋 张秀坤 张帅 李晓晴 王晓燕 李小平 杨丽娜 陈剑明 《解放军医院管理杂志》 2019年第1期79-81,共3页
通过发挥军队医疗保障优势,探讨制定军队离退休干部延续护理服务机构模式。文章采用人员延伸、内容延伸、机制延伸三步法,包括优化患者体验,规范实施方式,保障服务延续。延续护理实践模式的构建,解决离退休干部出院后不能得到连续性专... 通过发挥军队医疗保障优势,探讨制定军队离退休干部延续护理服务机构模式。文章采用人员延伸、内容延伸、机制延伸三步法,包括优化患者体验,规范实施方式,保障服务延续。延续护理实践模式的构建,解决离退休干部出院后不能得到连续性专业照顾的后顾之忧,提高患者依从性及自我管理能力,改善患者健康状况和生存质量,进一步提升军队医院护理服务质量。 展开更多
关键词 延续性护理 军队离退休干部 内容和方式
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脐血间充质干细胞经转染绿色荧光蛋白后治疗SCID小鼠烫伤的创面效应示踪 预览
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作者 曲丽媛 李梦文 +2 位作者 李振明 潘希贵 王鑫 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第4期423-426,共4页
目的利用该实验室先期已建成的人脐血源间充质干细胞株(FUCB-MSCs),标记上增强型绿色荧光蛋白(EGFP),以对烫伤SCID小鼠行外源性FUCB-MSCs移植治疗的创面区进行移植效应示踪。方法FUCB-MSCs经腺病毒转染标记GFP;建立深Ⅱ度烫伤SCID小鼠模... 目的利用该实验室先期已建成的人脐血源间充质干细胞株(FUCB-MSCs),标记上增强型绿色荧光蛋白(EGFP),以对烫伤SCID小鼠行外源性FUCB-MSCs移植治疗的创面区进行移植效应示踪。方法FUCB-MSCs经腺病毒转染标记GFP;建立深Ⅱ度烫伤SCID小鼠模型,将小鼠随机分为低剂量移植组、高剂量移植组和空白对照组,每组6只,每只2个创面,共12个创面,分别将转染后的GFP-MSCs按照0.2mL1×10^6个、0.2mL2×10^6个以及等体积培养基通过尾静脉注射的方式进行创面移植。移植9d后取各组创面组织行冰冻切片HE染色,比较各组创面面积和创面细胞数,荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白表达和创面修复损伤情况。结果FUCB-MSCs经逆转录病毒感染后,48h荧光显微镜下可见到EGFP表达,阳性率在80%以上,且6周后仍能观察到GFP稳定表达,移植后创面部位可观察到人源性GFP阳性表达,移植3周后荧光未见衰减;移植标记了GFP的FUCB-MSCs后SCID小鼠未出现排斥反应,低剂量组、高剂量组与对照组比较,在创面面积和细胞数上差异均有统计学意义(P﹤0.05),可提示尾静脉移植注射的GFP-FUCB-MSCs参与了创面愈合。结论利用GFP对人脐血源间充质干细胞移植治疗过程中的标记示踪,表明烫伤后外源性FUCB-MSCs可通过SCID小鼠血液循环系统,迁移聚集到烫伤创面持续参与修复。 展开更多
关键词 间充质干细胞 移植 绿色荧光蛋白 荧光示踪
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临床肝脏移植20年回顾
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作者 沈中阳 谷川 +22 位作者 郑虹 潘澄 邓永林 杜洪印 朱志军 刘懿禾 孙丽莹 刘振文 蒋文涛 张雅敏 高伟 蔡金贞 张建军 沈文 唐缨 李延钧 张玮晔 宋红丽 王政禄 张弋 于立新 滕大洪 郭庆军 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期269-280,共12页
目的回顾天津市第一中心医院成人及儿童肝脏移植发展历程,旨在增进学术交流,改进科技创新,携手促进学科的进步与成熟。方法分析天津市第一中心医院肝脏移植发展概况,以及1998年9月至2018年9月施行成人及儿童肝脏移植患者的资料,总结器... 目的回顾天津市第一中心医院成人及儿童肝脏移植发展历程,旨在增进学术交流,改进科技创新,携手促进学科的进步与成熟。方法分析天津市第一中心医院肝脏移植发展概况,以及1998年9月至2018年9月施行成人及儿童肝脏移植患者的资料,总结器官移植中心20年间的肝脏移植重要事件与科技创新成果。结果天津市第一中心医院于1980年4月即开始尝试临床肝脏移植;1994年完成国内首例长期存活的成人肝脏移植(术后存活11年);于1998年9月正式组建肝脏移植专业团队;至今20多年的临床探索与发展历程,映射了中国肝脏移植快速发展期的年代变化特点与科技创新的嬗变过程。该中心于1999年1月开展再次肝脏移植;2000年8月开展减体积供肝小儿肝脏移植;2001年5月组织制定肝脏移植术后乙型肝炎(乙肝)复发防治方案;2002年7月开展肝肾联合移植;2004年4月开展劈离式肝脏移植(SLT);2005年8月完成首例多米诺肝脏移植(DLT);2006年10月开展小儿活体肝脏移植(LDLT);2007年8月开展成人LDLT;2007年9月完成亚洲首例同一供者活体肝肾联合移植;2009年1月开展国际首例多米诺+活体供肝双供肝肝脏移植;2011年3月开展腹腔镜辅助含肝中静脉活体右半肝供肝肝脏移植;2014年5月开展全腹腔镜下左外侧叶供肝获取;2016年4月开展同期肝胰肾多器官联合移植;2017年2月开展多米诺供肝辅助肝脏移植,同年12月开展体外膜肺氧合(ECMO)支持的合并重度肺动脉高压的肝脏移植;2018年4月开展联合脾部分切除术的肝脏移植,同年5月开展交叉多米诺供肝(辅助肝脏移植的高致敏肾移植+儿童肝脏移植)。20年间,该团队完成及协助北京、上海、广州、深圳等省市兄弟单位开展肝脏移植累积超过1万例,其中该院单中心共完成各类型肝脏移植7?043例(成人6?005例,儿童1?038例),1998年9月至2003年3月,成人肝脏移植术后1、3、5年累积生存 展开更多
关键词 肝脏移植 单中心分析 团队创新 迭代式进步 可持续发展
非小细胞肺癌患者外周血中lncRNA NEAT1的表达及诊断意义
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作者 郭晓平 向颖 +8 位作者 袁帅 吴龙 邬娜 李成英 许斌 余祖滨 白莉 杨敬源 李亚斐 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期448-453,共6页
目的探究肺癌患者血浆中lncRNA NEAT1的表达水平以及对非小细胞肺癌的诊断价值。方法采用qRT-PCR技术检测258例非小细胞肺癌患者、115例肺部良性病变患者及70例健康对照外周血血浆样本中NEAT1的表达水平,比较其在血浆中的差异表达;分析N... 目的探究肺癌患者血浆中lncRNA NEAT1的表达水平以及对非小细胞肺癌的诊断价值。方法采用qRT-PCR技术检测258例非小细胞肺癌患者、115例肺部良性病变患者及70例健康对照外周血血浆样本中NEAT1的表达水平,比较其在血浆中的差异表达;分析NEAT1表达水平与肺癌患者临床特征的相关性;绘制ROC曲线分析血浆NEAT1水平对非小细胞肺癌的诊断价值。结果非小细胞肺癌患者血浆NEAT1水平较对照样本高表达(P<0.01);血浆NEAT1水平与非小细胞肺癌患者年龄、肿瘤大小相关,在>60岁组及肿瘤大小>3 cm组高表达,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线结果显示血浆NEAT1水平对区分非小细胞肺癌、早期非小细胞肺癌(Ⅰ期+Ⅱ期)、肿瘤大小≤3 cm的非小细胞肺癌与对照均有诊断价值,ROC曲线下面积分别为0.72、0.73、0.67。血浆NEAT1水平对于区分肿瘤大小≤3 cm的非小细胞肺癌与对照具有较高的灵敏度(93%)和阴性预测值(94%)。结论 NEAT1在非小细胞肺癌血浆中高表达,NEAT1具有作为非小细胞肺癌诊断标志物的潜能及肺癌早期辅助诊断价值。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 长链非编码RNA NEAT1 血浆 诊断
知觉压力与抑郁的关系:反思、沉浸性反刍的多重中介作用
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作者 汪涛 朱安平 +5 位作者 徐松 向爱国 边晨 鲁芳 彭李 李敏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期388-393,共6页
目的探索反思、沉浸性反刍因子在知觉压力与抑郁关系中的中介作用。方法采用方便采样的方法,从重庆市、襄阳市两家事业单位整群抽取20~55岁1 238名在职工作人员分批次开展心理测评,每批次均有专业的心理学人员进行现场指导。评估工具包... 目的探索反思、沉浸性反刍因子在知觉压力与抑郁关系中的中介作用。方法采用方便采样的方法,从重庆市、襄阳市两家事业单位整群抽取20~55岁1 238名在职工作人员分批次开展心理测评,每批次均有专业的心理学人员进行现场指导。评估工具包括知觉压力量表(Perceived Stress Scale,PSS)、简版沉思反应问卷(ruminative responses scale,RSS)、贝克抑郁自评量表(Beck depression inventory,BDI-Ⅱ)及人口学基本信息问卷。结果 (1)知觉压力与反思、沉浸性反刍、抑郁中等程度正相关,反思与沉浸性反刍、抑郁显著正相关(r值为0.349~0.698,P<0.001);知觉压力、反思、沉浸性反刍均进入回归方程,能共同解释46.80%的变异量。(2)反思、沉浸性反刍在知觉压力与抑郁关系中起着多重中介作用,两条中介路径分别占总效应量的47.24%、20.89%。(3)各限定模型之间χ2值之差Δχ2在相应的自由度差(Δdf)上差异具有统计学意义(P<0.05),不同年龄组中知觉压力-反思路径的路径系数差为-3.199,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论反思与沉浸性反刍在知觉压力与抑郁关系中起着重要的中介作用,其中反思是关键的中介因子,可通过直接或间接路径影响知觉压力与抑郁间的关系;知觉压力-反思这一前半路径受到年龄因素的调节。 展开更多
关键词 知觉压力 抑郁 沉思 反思 沉浸性反刍
综合老年学评估在老年急性髓系白血病患者中应用的多中心、前瞻性研究
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作者 吴琪 付蓉 +17 位作者 赵明峰 马一盖 江浩 胡亮钉 靖彧 刘辉 王立茹 苏力 张永清 周春林 张岩 任汉云 江滨 周合冰 康琳 张路 周道斌 李剑 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期35-39,共5页
目的探讨综合老年学评估(CGA)在中国初治老年急性髓系白血病(AML)患者中应用的可行性及评估结果。方法前瞻性分析83例于2016年3月至2017年12月在京津地区16家医院住院治疗的非急性早幼粒细胞白血病的老年(年龄≥60岁)初治AML患者的临床... 目的探讨综合老年学评估(CGA)在中国初治老年急性髓系白血病(AML)患者中应用的可行性及评估结果。方法前瞻性分析83例于2016年3月至2017年12月在京津地区16家医院住院治疗的非急性早幼粒细胞白血病的老年(年龄≥60岁)初治AML患者的临床资料、CGA结果、治疗和生存数据。结果83例患者中,81例(97.6%)完成了所有的CGA评价。中位CGA量表异常个数为2(0~6)个,16例(19.3%)患者无任何CGA量表异常。46例(55.4%)患者存在日常活动量表(ADL)异常,35例(42.2%)患者存在工具性日常生活活动量表(IADL)异常,40例(48.2%)患者存在简易营养评估量表(MNA-SF)异常,13例(15.7%)患者存在认知异常,26例(31.7%)患者存在老年抑郁量表(GDS)异常,16例(19.5%)患者存在造血干细胞移植共病指数(HCT-CI)异常。在46例(55.4%)美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能评估正常的患者中,CGA量表的异常比例为6.5%~37.0%,其中32例患者存在≥1个CGA量表异常。生存分析发现CGA异常数目与患者的中位总生存相关(P=0.050)。结论在中国老年AML住院患者中行CGA具有临床可行性。 展开更多
关键词 综合老年学评估 白血病 髓样 急性 老年
尿流量动态监测仪的测量精确度及临床适用性研究
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作者 曾庆玲 王开发 +7 位作者 李永勤 高鹏 黎宁 陶莉菊 郝芬 武艳军 罗奇志 王庆梅 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期158-162,共5页
目的对每小时尿量人工监测与尿流量动态监测仪监测的精度进行对比研究。方法对2017年9月至2018年7月收入陆军军医大学第一附属医院烧伤研究所ICU进行治疗的68例烧伤患者的尿量监测数据进行前瞻性分析。对按医嘱需要进行每小时尿量监测... 目的对每小时尿量人工监测与尿流量动态监测仪监测的精度进行对比研究。方法对2017年9月至2018年7月收入陆军军医大学第一附属医院烧伤研究所ICU进行治疗的68例烧伤患者的尿量监测数据进行前瞻性分析。对按医嘱需要进行每小时尿量监测的患者,按照入院时间先后进行随机分组。根据尿量监测的方法分为人工监测组(对照组,34例)和设备监测组(试验组,34例),每名患者监测时间为8 h。对照组由护士目测一次性集尿袋刻度监测患者尿量值,试验组使用尿流量动态监测仪自动监测患者尿量,2组均使用量筒对该小时尿量进行复测。统计2组患者每小时尿量值,并与量筒所测得的该小时尿量标准值进行对照。记录对照组患者每小时尿量实际测量时间点。对数据进行Kolmogorov-Smirnov检验、Mann-Whitney U检验、线性回归分析和χ2检验。结果人工测量对照组测量偏差值的中位数为15.00 mL,测量偏差率的中位数为17.75%,高于试验组的偏差值(2.00mL)和测量偏差率(1.71%),差异具有统计学意义(P<0.001)。试验组的可决系数(R2=0.999)高于对照组(R^2=0.860),并且试验组回归方程的斜率(0.988)比对照组(0.890)更加接近1。试验组在可接受误差范围内的百分比(93.75%)与对照组(14.00%)之间差异具有统计学意义(P<0.001);对照组和试验组均有272个尿量测量时间点,其中对照组的准点测量次数仅为34次(12.50%),最大测量时间误差为20 min,中位数为10 min;而试验组的所有实际测量时间点均与计划测量时间点一致,无测量时间误差。χ^2检验结果表明两组测量时间准点率的差异具有统计学意义(P<0.001)。结论尿流量动态监测仪的测量精度远高于人工监测,具有更好的临床适用性,有临床推广价值。 展开更多
关键词 尿量 监测 精度 烧伤监护室
长链非编码RNA LINC00324对非小细胞肺癌细胞生物学功能的影响
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作者 周征宇 向颖 +11 位作者 袁帅 吴龙 邬娜 谢薇佳 许斌 李成英 张耀 马翔宇 蔡同建 余祖滨 白莉 李亚斐 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期331-338,共8页
目的观测长链非编码RNA LINC00324在非小细胞肺癌中的表达情况,探讨其对非小细胞肺癌细胞系生物学功能的影响。方法通过qRT-PCR检测LINC00324在65对配对肺癌组织及癌旁正常组织中的表达,检测不同非小细胞肺癌细胞系(4株非小细胞肺癌细胞... 目的观测长链非编码RNA LINC00324在非小细胞肺癌中的表达情况,探讨其对非小细胞肺癌细胞系生物学功能的影响。方法通过qRT-PCR检测LINC00324在65对配对肺癌组织及癌旁正常组织中的表达,检测不同非小细胞肺癌细胞系(4株非小细胞肺癌细胞系:A549、SPCA1、H460和H1299;1株支气管上皮细胞系:HBE)中LINC00324基因的表达;构建LINC00324基因的过表达载体,构建LINC00324过表达细胞系;采用CCK-8、Transwell、流式细胞术检测过表达LINC00324基因后对非小细胞肺癌细胞增殖、侵袭、迁移及凋亡的影响。结果 LINC00324在肺癌组织中较癌旁正常组织低表达(P<0.05);以HBE作为对照,LINC00324在A549和H460细胞系中相对低表达(P<0.05),在H1299和SPCA1细胞系中相对高表达(P<0.05);成功构建LINC00324过表达A549和H460细胞系,LINC00324基因在A549和H460过表达细胞系中表达均升高(P<0.05);CCK-8实验显示,过表达LINC00324基因能够抑制H460和A549肺癌细胞的增殖(P<0.05);Transwell实验显示,过表达LINC00324基因较空质粒对照组能够显著降低H460和A549肺癌细胞的侵袭和迁移(P<0.05);流式细胞术检测结果显示,过表达LINC00324基因较空质粒对照组能够显著增加H460和A549肺癌细胞的凋亡(P<0.05)。结论长链非编码RNA LINC00324可能通过调节肺癌细胞的增殖、迁移、侵袭和凋亡,在肺癌的发生、发展中起着重要的抑癌基因作用。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 长链非编码RNA LINC00324 细胞增殖 细胞迁移 细胞侵袭 细胞凋亡
1例中国塔吉克族人全基因组重测序分析及其与高原适应关联的初步研究
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作者 龚亮 阳盛洪 +3 位作者 高亮 陈郁 陈兴书 罗勇军 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期665-672,共8页
目的通过对1例中国塔吉克族人的全基因组重测序分析,探讨塔吉克族人的遗传特征和高原适应之间的关系。方法选取1例健康的中国塔吉克族成年男性(编号为T153),提取全血DNA后进行全基因组测序和线粒体DNA全长序列比对分析。结果在线粒体DN... 目的通过对1例中国塔吉克族人的全基因组重测序分析,探讨塔吉克族人的遗传特征和高原适应之间的关系。方法选取1例健康的中国塔吉克族成年男性(编号为T153),提取全血DNA后进行全基因组测序和线粒体DNA全长序列比对分析。结果在线粒体DNA全长序列分析中发现,T153在线粒体DNA系统进化上的单倍群分型属于K1a12。本次全基因组测序深度为32.17×,通过与hg38千人基因组数据库进行序列比对,共发现了3 351 535个单核苷酸变异(single nucleotide variant,SNV),845 638个小的缺失插入(insertion-deletion,INDEL),7 829个染色体结构变异(structure variation,SV),63 397个拷贝数变异(copy number variation,CNV)。在高原遗传适应相关基因EGLN1和EPAS1的SNV分析中发现,T153EGLN1基因位点rs479200和rs480902的基因型分别是T和C,EPAS1基因位点rs6756667的基因型是G,而由高原原发性高血压相关基因ROCK2的多态性位点rs978906、rs6753921、rs10495582和rs2230774组成的基因单倍型为GAGA,这些均是高原遗传适应不良的影响因素。同时还发现与男性性激素水平变化相关基因DAZ、BPY2、CDY的CNV变化,均表现为拷贝数减少。结论DAZ的拷贝数降低是影响中国塔吉克族男性性激素水平变化的一个重要因素,而其SNV分布情况与既往研究发现的常见高原遗传适应位点无关,可能存在其他高原遗传适应机制。 展开更多
关键词 全基因组测序 塔吉克族 高原适应 单核苷酸变异 拷贝数变异
某部女性官兵群体月经现状调查
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作者 姜虹英 李斌 +1 位作者 尹向丽 王洪萍 《人民军医》 2019年第1期54-56,共3页
目的:调查了解某部女性官兵群体月经现状,为开展军队女性经期健康保健工作提供依据。方法:选择我院及某航空学院女性官兵300例,自制月经调查问卷,包括一般情况(初潮年龄、月经周期、月经量等),痛经情况(有无痛经及痛经发生和持续时间,... 目的:调查了解某部女性官兵群体月经现状,为开展军队女性经期健康保健工作提供依据。方法:选择我院及某航空学院女性官兵300例,自制月经调查问卷,包括一般情况(初潮年龄、月经周期、月经量等),痛经情况(有无痛经及痛经发生和持续时间,围经期伴随症状,围经期不良生活方式,缓解方式),以及月经认知情况等项目,现场发放调查问卷进行月经情况调查。结果:(1)月经一般情况:本次调查300例中,初潮年龄以12~16岁居多,占86.0%;月经周期以正常[(28±7)天]居多,占76.7%;月经量正常占57.0%,异常占43.0%。(2)痛经情况:本次调查300例中,225例均有不同程度痛经,占75.0%,其中,轻度占39.3%,中度占21.3%,重度占14.3%;发生在经期占64.4%,发生在月经前占9.3%,月经前和经期均发生占20.9%,经期和月经后均发生占3.1%,月经前、经期和月经后均发生占2.7%;痛经持续时间以月经来潮后12~24h居多,占45.3%。围经期痛经主要伴有腹痛坠胀、乏力、腰酸胀痛、乳房胀痛等症状;随着痛经程度的加剧,官兵出现伴随症状的比例逐渐增高。存在不同程度痛经女性官兵喜食生冷辛辣食物、常用冷水洗漱、睡眠无规律、过度训练等构成比,均显著或非常显著高于无痛经症状女性官兵(P<0.05,P<0.01)。痛经女性官兵时常存在焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪者占18.2%(41/225),显著高于无痛经症状女性官兵的8.0%(6/75,P<0.05)。对于痛经,女性官兵最常采取的缓解方式为敷热水袋和饮红糖姜茶,分别占63.6%和65.8%。(3)月经认知情况:本次调查300例中,对于经期异常或围经期伴随症状,认为属于正常现象占28.3%,认为无关紧要而无须治疗占44.7%,认为属于病症,应给予重视和治疗占27.0%。痛经225例中,对于生理期相关知识不了解或很少了解169例,占75.2%;一般性了解43例,占19.1%;熟知仅13例,占5.8%。结论:我院及某部队女性官兵月经现状不容乐观,� 展开更多
关键词 月经 痛经 月经失调 女性官兵
模拟失重对甲状腺滤泡上皮细胞分泌功能和超微结构的影响 预览
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作者 张倍宁 段育忠 +6 位作者 闫如意 闫洪峰 张涛 陈兴明 徐冰心 周金莲 崔彦 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第2期13-17,共5页
目的研究模拟微重力环境对大鼠甲状腺滤泡上皮细胞(FRTL-5)分泌功能和超微结构的影响。方法应用RCCS建立模拟微重力细胞培养系统,将FRTL-5细胞随机分为模拟微重力组(SMG)和正常重力对照组(NG)。经6、12、24、36h培养后收集2组细胞,检测F... 目的研究模拟微重力环境对大鼠甲状腺滤泡上皮细胞(FRTL-5)分泌功能和超微结构的影响。方法应用RCCS建立模拟微重力细胞培养系统,将FRTL-5细胞随机分为模拟微重力组(SMG)和正常重力对照组(NG)。经6、12、24、36h培养后收集2组细胞,检测FRTL-5细胞培养上清液中三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白(TG)和甲状腺过氧化物酶(TPO)浓度;观察培养12h和36h的FRTL-5细胞超微结构变化。结果RCCS培养6h时,SMG组FRTL-5细胞上清液中T4、FT4、FT3水平低于NG组(P<0.05)。SMG组FRTL-5细胞TG和TPO分泌均高于NG组(P<0.01),SMG组12h细胞质内粗面内质网呈扁平囊状,呈扩张状态,线粒体形态及数目正常,细胞膜清晰未损伤;SMG组36h细胞膜结构及其基质正常,胞质内粗面内质网呈扩张状态,线粒体形态正常但数量减少。结论RCCS模拟微重力对FRTL-5细胞T4、FT4和FT3分泌代谢、Tg生成及TPO水平有明显影响,同时引起FRTL-5细胞超微结构改变。 展开更多
关键词 失重模拟 微重力细胞培养系统 FRTL-5细胞 甲状腺功能 超微结构
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70例骨肉瘤临床病理分析及其Notch亚型表达的预后意义
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作者 唐雪峰 曾英 +3 位作者 王亚丽 谭秋林 吕杨帆 郭乔楠 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期339-345,共7页
目的探讨骨肉瘤的临床病理特征、Notch受体配体表达及其对预后的影响。方法收集2008-2015年陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院、陆军特色医学中心病理科70例骨肉瘤进行临床资料总结和组织学观察,并行Notch通路4个受体Notch 1~4和... 目的探讨骨肉瘤的临床病理特征、Notch受体配体表达及其对预后的影响。方法收集2008-2015年陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院、陆军特色医学中心病理科70例骨肉瘤进行临床资料总结和组织学观察,并行Notch通路4个受体Notch 1~4和3个配体Jagged1、Jagged2、DLL4免疫组织化学染色。对54例病例行预后因素分析。结果 70例患者平均年龄25.1岁,男女比例3∶2。95.7%(67/70例)的患者就诊时处于临床Ⅱ~Ⅲ期。影像学表现显示:61例(87.1%)存在骨质破坏,8例(11.4%)髓腔累及,29例(41.4%)骨皮质累及,28例(40%)有骨膜反应。组织病理学可见,40例(57.1%)浸润性生长,70例肉瘤细胞和肿瘤性骨样组织。免疫组化结果显示:受体Notch4表达率最高,为91.4%(64/70),其次分别为Notch1(87.1%)、Notch3(68.6%)、Notch2(33.9%)。配体Jagged1、Jagged2、DLL4表达率分别为87.1%(61/70)、84.3%(59/70)、88.6%(62/70)。42例患者(60%)接受了化疗,67例患者(95.7%)进行了手术。54例有随访资料的患者平均生存时间41.68个月。1、2年和5年生存率分别为87%、66%和30%。生存曲线比较示Enneking分期、术前化疗、Notch3表达与预后相关(P=0.017),Cox比例风险回归模型分析Enneking分期、术前化疗、Notch3表达是独立预后因素。结论骨肉瘤5年生存率低,Enneking分期晚、未行术前化疗、Notch3表达的患者生存时间短。 展开更多
关键词 骨肉瘤 临床病理 免疫组化 预后 NOTCH3
翻转课堂在临床教学中的实践及探索 预览
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作者 唐波 张琳景 +6 位作者 汪苏敏 唐黎 杨敏 雷媛媛 刘姚江 汤旭东 杨仕明 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2019年第2期266-268,共3页
临床医学课程是医学生学习的必备课程,是对基础医学理论知识的进一步拓展和延伸,具有很强的实践性和应用性。而医学生的培养必须以临床技能为核心,同时也应重视学生的创新性、科研性及自主学习能力。信息化技术的不断发展,使得医学生获... 临床医学课程是医学生学习的必备课程,是对基础医学理论知识的进一步拓展和延伸,具有很强的实践性和应用性。而医学生的培养必须以临床技能为核心,同时也应重视学生的创新性、科研性及自主学习能力。信息化技术的不断发展,使得医学生获取知识的途径及学习方式多元化,而传统的以讲堂授课为主的教育模式难以满足现代医学教学的要求[1]。 展开更多
关键词 翻转课堂 临床教学 医学模拟
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MiR-21对食管癌细胞增殖、凋亡及PI3K/Akt信号通路的影响 预览
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作者 张莹 徐兴森 马兴杰 《河北医药》 CAS 2019年第7期976-980,共5页
目的探讨miR-21对食管癌细胞增殖和凋亡的影响及其分子机制。方法将食管癌细胞分为5组,命名为对照组、miR-21-NC组、miR-21组、LY294002组、LY294002+miR-21组,采用流式细胞仪检测转染效率,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测Eca-109细胞中mi... 目的探讨miR-21对食管癌细胞增殖和凋亡的影响及其分子机制。方法将食管癌细胞分为5组,命名为对照组、miR-21-NC组、miR-21组、LY294002组、LY294002+miR-21组,采用流式细胞仪检测转染效率,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测Eca-109细胞中miR-21表达情况,分别采用MTT实验和流式细胞仪检测Eca-109细胞增殖和凋亡情况,蛋白免疫印迹(Western blot)检测Eca-109细胞中PI3K、Akt和p-Akt表达情况。结果 miR-21-NC组、miR-21组、和LY294002+miR-21组转染效率均达到85%左右;转染后miR-21组细胞增殖率显著高于对照组、miR-21-NC组(P<0.05);LY294002组Eca-109细胞增殖率显著低于对照组(P<0.05),LY294002+miR-21组Eca-109细胞增殖率显著高于LY294002组(P<0.05);LY294002组Eca-109细胞凋亡率显著高于对照组(P<0.05),LY294002+miR-21组Eca-109细胞凋亡率显著低于LY294002组(P<0.05);LY294002组细胞中PI3K和p-Akt表达水平显著低于对照组(P<0.05),LY294002+miR-21组细胞中PI3K和p-Akt表达水平显著高于LY294002组(P<0.05)。结论 miR-21通过调节PI3K/Akt信号通路促进食管癌细胞增殖、并抑制细胞凋亡,为食管癌的靶向治疗提供一定的理论依据。 展开更多
关键词 MIR-21 食管癌 细胞增殖 细胞凋亡 磷脂酰肌醇3-激酶 丝氨酸苏氨酸蛋白激酶
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miRNA-198靶向调控表皮干细胞内FGFR1表达诱导慢性创面形成的机制研究 预览
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作者 冯欢 刘仕勇 +2 位作者 周燕 康华利 黄小兵 《中国美容医学》 CAS 2019年第5期76-80,共5页
目的:研究miR-198对慢性创面形成的影响,探讨miR-198靶向调控表皮干细胞内成纤维细胞生长因子受体1 (FGFR1)表达的可能机制与相关性。方法:所有大鼠以表皮干细胞培养划分为三组,对照组20只,采用基础饲料,40只复制糖尿病模型大鼠组,共32... 目的:研究miR-198对慢性创面形成的影响,探讨miR-198靶向调控表皮干细胞内成纤维细胞生长因子受体1 (FGFR1)表达的可能机制与相关性。方法:所有大鼠以表皮干细胞培养划分为三组,对照组20只,采用基础饲料,40只复制糖尿病模型大鼠组,共32只建糖尿病大鼠慢性创面模型成功,其中16只为慢性创面组,另外16只通过快速尾静脉注射miR-198抑制剂转染系统溶液,命名为转染抑制载体组,通过免疫组织化学检测表皮干细胞表达,计算慢性创面的愈合率。通过细胞生长曲线测试和细胞周期分析miR-198对表皮干细胞的影响,实时定量PCR检测各组表皮干细胞中FGFR1表达。用Western-blot法检测各组细胞中FGFR1及下游Ras和MAPK蛋白的表达。结果:与对照组比较,慢性创面组miR-198表达量明显增高(P <0.01),转染抑制载体miR-198后,表皮干细胞中表达显著性下调(P <0.01),细胞周期分析发现慢性创面组会抑制表皮干细胞增殖,转染抑制载体(Anti-miR-198)阻断miR-198后表皮干细胞增殖得到恢复。免疫组化检测显示,慢性创面培养组FGFR1阳性表达数量增加,随着转染抑制miR-198载体的影响,FGFR1在转染抑制载体组表达增加更明显(P<0.01)。Western blot检测显示,在慢性创面模型中,转染抑制载体(Anti-miR-198)后,FGFR1的蛋白表达明显增加,转染抑制载体组Ras和MAPK的蛋白表达明显降低。结论:miR-198可能负向调控表皮干细胞FGFR1,抑制miR-198可以增强表皮干细胞FGFR1表达,加快表皮干细胞增殖和分化,从而能促进慢性创面愈合。 展开更多
关键词 miRNA-198 慢性创面 成纤维细胞生长因子受体1 表皮干细胞 愈合 修复
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战时损伤控制外科的理念进展和组织实施
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作者 宗兆文 钟鑫 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期183-186,共4页
损伤控制外科(damage control surgery,DCS)及损伤控制策略起源于战争中的伤员救治经验,经过不断发展完善,现已经成为平时严重创伤伤员救治的标准操作,挽救了大量伤员的生命。关于DCS、损伤控制复苏(damage control resuscitation,DCR)... 损伤控制外科(damage control surgery,DCS)及损伤控制策略起源于战争中的伤员救治经验,经过不断发展完善,现已经成为平时严重创伤伤员救治的标准操作,挽救了大量伤员的生命。关于DCS、损伤控制复苏(damage control resuscitation,DCR)和损伤控制手术(damage control operation,DCO)的内涵尚存一定的争议。一般认为DCS涵盖DCR和DCO。传统的观点认为,标准的DCS流程针对严重创伤患者处于生理极限时采用3个阶段的救治:①早期简化手术(即DCO);②复苏至患者生理紊乱得到适当纠正(即DCR和重症监护);③全身情况改善后再行确定性手术。 展开更多
关键词 军事医学 战时损伤控制外科 进展 组织实施
三结构域蛋白21通过下调自噬相关蛋白4B抑制肝细胞癌细胞增殖的实验研究
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作者 李涛 陈曦 +3 位作者 孙梁博 闫小晶 连继勤 何凤田 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期815-822,共8页
目的探讨三结构域蛋白21(tripartite motif 21,TRIM21)抑制肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞增殖的可能机制。方法采用TCGA数据库的样本数据分析TRIM21在HCC组织中的表达水平;Western blot检测HCC细胞系中TRIM21表达情况,在H... 目的探讨三结构域蛋白21(tripartite motif 21,TRIM21)抑制肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)细胞增殖的可能机制。方法采用TCGA数据库的样本数据分析TRIM21在HCC组织中的表达水平;Western blot检测HCC细胞系中TRIM21表达情况,在HepG2细胞中过表达TRIM21,并在SMMC7721细胞中敲低TRIM21;CCK-8和细胞克隆形成实验分别检测过表达和敲低TRIM21对HepG2和SMMC7721细胞增殖的影响;流式细胞术检测细胞凋亡的情况;Western blot检测TRIM21对自噬相关蛋白4B(autophagy related 4B,ATG4B)水平的影响;分别在HepG2细胞中下调ATG4B表达和在SMMC7721细胞中过表达ATG4B,CCK-8检测细胞增殖变化,流式细胞术检测细胞周期变化。结果TRIM21在HCC组织中的表达水平较正常肝组织显著下调(n=49,P<0.05);在HepG2细胞中过表达TRIM21能显著降低细胞存活率(P<0.01)、抑制细胞增殖(P<0.01),在SMMC7721细胞中下调TRIM21的表达能显著增加细胞存活率(P<0.05)、促进细胞增殖(P<0.05)。过表达或敲低TRIM21对HCC细胞凋亡影响不明显;TRIM21在HCC细胞中可以抑制ATG4B的表达;而在HCC细胞中过表达或下调ATG4B也可以发挥促进或抑制细胞增殖的效果(P<0.05),ATG4B影响HCC细胞增殖的机制主要是改变细胞周期进程。结论TRIM21在HCC中可通过下调ATG4B而抑制细胞增殖 展开更多
关键词 三结构域蛋白21 细胞增殖 自噬相关蛋白4B 肝癌
基于第三代测序技术进行世居藏族人群HBV全长准种特征研究
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作者 蔡林 郑钧丰 +4 位作者 谭文婷 孙凤明 但芸婕 向小梅 邓国宏 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期637-645,共9页
目的利用第三代测序技术,探讨世居藏族人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)准种变异特点。方法2016年5月至2017年7月陆军军医大学第一附属医院感染科在藏南地区进行HBV流行病学调查,采集到藏族HBsAg阳性样本24例,作为高原世居藏族... 目的利用第三代测序技术,探讨世居藏族人群乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)准种变异特点。方法2016年5月至2017年7月陆军军医大学第一附属医院感染科在藏南地区进行HBV流行病学调查,采集到藏族HBsAg阳性样本24例,作为高原世居藏族组,同时在感染科门诊收集24例样本作为平原汉族对照组,提取HBV DNA并扩增病毒全长序列,构建全基因组测序文库,采用第三代测序平台PacBio RSⅡ进行测序;借助ClustalW、MEGA、SimPlot等生物信息工具进行序列准种特征分析。结果29例样本最终成功扩增并测序,其中高原世居藏族组9例,每个样本平均获得65条准种序列;对照组20例,每个样本平均获得124条准种序列。经比对分析,高原世居藏族组发现7例(7/9,77.8%)C/D1型重组HBV,由D4亚型与C2亚型HBV在750 nt重组而成;1例C/D2型HBV,由D3亚型与C2亚型HBV在1 500 nt重组而成;1例为C2型。C/D型HBV preC/C区复杂度、非同义突变率高于平原汉族对照组。C/D型HBV核酸变异谱与对照组不同,C/D重组型HBV核酸突变以EnhⅡ、BCP、preS区变异为主;而对照组HBV序列除了有BCP、preS变异,还有preC、S、X基因区变异。结论世居藏族人HBV以C/D重组型为优势毒株,且以C/D1型占多数;世居藏族人C/D型HBV preC/C区准种复杂度、非同义突变率更高,而核酸变异集中在EnhⅡ、BCP、preS区。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 高通量测序 三代 准种 藏族
lncRNA PACER促进脓毒症急性肺损伤炎症反应的实验研究 预览
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作者 史柳嫣 辛伟 +3 位作者 位全芳 甘志新 王丹 胡明冬 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期38-42,共5页
目的探讨lncRNA PACER对小鼠脓毒症急性肺损伤炎症反应的促进作用。方法分离和培养急性肺损伤和健康非吸烟者的肺泡巨噬细胞,以及获取细菌脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠肺组织,采用qRT-PCR方法检测lncRNA PACER的表达;过表达或... 目的探讨lncRNA PACER对小鼠脓毒症急性肺损伤炎症反应的促进作用。方法分离和培养急性肺损伤和健康非吸烟者的肺泡巨噬细胞,以及获取细菌脂多糖(LPS)诱导的急性肺损伤(ALI)小鼠肺组织,采用qRT-PCR方法检测lncRNA PACER的表达;过表达或敲低PACER后,ELISA方法检测THP-1和RAW264.7细胞炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的表达;对LPS所致ALI小鼠,尾静脉注射PACER siRNA慢病毒后,ELISA检测小鼠血清炎性因子TNF-α、IL-6的表达,HE染色观察肺组织病理学变化。结果ALI患者肺泡巨噬细胞和ALI小鼠肺组织中lncRNA PACER表达均显著升高(P<0.01);细胞过表达PACER后,细胞炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的表达升高,而敲低PACER后,炎性因子TNF-α、IL-6的表达则降低(P<0.01);ALI小鼠敲低PACER后,小鼠肺组织和血清中炎性因子TNF-α、IL-6的表达均显著降低(P<0.01),肺组织损伤程度明显减弱。结论lncRNA PACER可显著促进脓毒症急性肺损伤炎症反应,为明确lncRNA PACER作为ALI防治的靶标提供了依据。 展开更多
关键词 长链非编码RNA PACER 脓毒症 急性肺损伤 炎性因子
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PBL结合Sandwich教学模式在卫生毒理学教学中的应用及效果评价 预览
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作者 刘文斌 徐婷 +2 位作者 敖琳 刘晋祎 曹佳 《检验医学与临床》 CAS 2019年第1期129-131,共3页
目的调查以问题为导向的教学法(PBL)结合Sandwich的教学模式在卫生毒理学教学中的应用效果。方法采用随机抽样的方法将学生分为3组,分别进行3种不同模式的教学法(传统教学组、PBL教学组、PBL结合Sandwich教学组),并对3组学生的教学满意... 目的调查以问题为导向的教学法(PBL)结合Sandwich的教学模式在卫生毒理学教学中的应用效果。方法采用随机抽样的方法将学生分为3组,分别进行3种不同模式的教学法(传统教学组、PBL教学组、PBL结合Sandwich教学组),并对3组学生的教学满意度和教学质量进行评估。结果实施PBL结合Sandwich教学组学生的教学满意度较高,不仅是学习成绩优于其他2组,而且在实际应用能力、分析及解决问题的能力也明显优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论卫生毒理学教学应用PBL结合Sandwich教学法更有利于提高学生自主学习专业知识的能力,为培养创新型预防医学人才提供了理想的平台。 展开更多
关键词 卫生毒理学 以问题为导向的教学法 Sandwich教学
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