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肝内胆管囊腺瘤再次手术临床分析 预览 被引量:1
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作者 胡舒阳 程庆保 +3 位作者 乔亮 甘伟 施洋 姜小清 《肝胆外科杂志》 2016年第2期133-135,共3页
目的探讨肝内胆管囊腺瘤再次手术的诊治特点。方法回顾性分析总结我院4例肝内胆管囊腺瘤根治性切除术后再次手术的诊治特点。结果肝内胆管囊腺瘤再次手术2例腹胀2例无明显症状,B超、CT、MRI可发现肝内占位难以确诊,再次手术均行根治... 目的探讨肝内胆管囊腺瘤再次手术的诊治特点。方法回顾性分析总结我院4例肝内胆管囊腺瘤根治性切除术后再次手术的诊治特点。结果肝内胆管囊腺瘤再次手术2例腹胀2例无明显症状,B超、CT、MRI可发现肝内占位难以确诊,再次手术均行根治性切除术,术后病理提示:囊腺瘤复发1例,囊腺癌1例,原发性肝癌1例,肝恶性纤维细胞瘤1例,术后均无明显并发症,随访2例死亡,生存时间为7个月与21个月,1例囊腺瘤痊愈至今未复发,1例肝内胆管囊腺癌随访18个月健在。结论肝内胆管囊腺瘤术后再发肝占位性质难以术前确诊,首选手术治疗,严格术前评估能够获得较好的治疗效果。 展开更多
关键词 肝内胆管囊腺瘤 再次手术 肝癌 肝恶性纤维细胞瘤
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术前血清CA19-9水平对乙肝相关性肝内胆管细胞癌根治术后预后影响分析 预览 被引量:1
2
作者 庞书杰 宿鑫成 +3 位作者 杨宁 张海斌 朱楠 杨广顺 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2016年第3期188-192,共5页
目的评估术前血清糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9,CA19-9)水平对乙肝相关性肝内胆管细胞癌(hepatitis B virus-associated intrahepatic cholangiocarcinoma,HBV-ICC)根治术后预后的影响。方法连续收集我院2007年1月至2009... 目的评估术前血清糖类抗原19-9(carbohydrate antigen19-9,CA19-9)水平对乙肝相关性肝内胆管细胞癌(hepatitis B virus-associated intrahepatic cholangiocarcinoma,HBV-ICC)根治术后预后的影响。方法连续收集我院2007年1月至2009年10月行手术根治治疗的143例HBV-ICC患者的临床及随访资料。根据术前CA19-9水平,将患者分为CA19-9升高组(〉37 U/mL)与CA19-9正常组(≤37 U/mL),并借助软件SPSS20.0比较两组的临床病理学和预后差异。结果 CA19-9升高组临床症状阳性率,ALT、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、谷胺酰转肽酶(γ-glutamyltransferase,γ-GT)等术前水平明显高于CA19-9正常组(P〈0.05),而且,CA19-9升高组更易出现淋巴结转移及微血管侵犯(P〈0.05)。CA19-9升高组与CA19-9正常组1、3和5年的总体生存率分别为82%vs 58%,65%vs 28%和52%vs 20%(P〈0.001)。CA19-9升高组与CA19-9正常组1、3和5年的无瘤生存率分别为69%vs 37%,51%vs 20%和45%vs 15%(P〈0.001)。结论术前CA19-9水平升高是HBV-ICC患者根治性肝切除术后预后差的危险因素。 展开更多
关键词 肝内胆管细胞癌 血清糖类抗原19-9(CA19-9) 根治性肝切除术 预后
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机器人与腹腔镜儿童胃底折叠术的Meta分析 预览 被引量:1
3
作者 沈艺南 卢军华 +6 位作者 王舟翀 何海冠 袁建勇 施洋 季鸿翔 赵喜君 杨田 《腹部外科》 2016年第1期19-22,共4页
目的系统评价机器人辅助胃底折叠术与腹腔镜下行胃底折叠术治疗小儿胃食管反流病的临床效果。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary等数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。采用RevMan5.3统计软件进行M... 目的系统评价机器人辅助胃底折叠术与腹腔镜下行胃底折叠术治疗小儿胃食管反流病的临床效果。方法计算机检索PubMed、Embase、CochraneLibrary等数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果共纳入4项符合标准的研究,共计194例病人。结果显示,机器人辅助与腹腔镜下行胃底折叠术相比,在中转开腹(OR=0.47,95%CI为0.13~1.69,P=0.25)、术后并发症(OR=1.19,95%CI为0.47~3.03,P=0.72)及术后住院时间(MD=-0.04,95%CI为-2.28~2.75,P=0.98)上差异均无统计学意义。结论机器人辅助与腹腔镜下行胃底折叠术相比,其安全性及有效性无明显优势,但其治疗费用更高且手术时间更长。 展开更多
关键词 机器人 腹腔镜 胃底折叠术 胃食管反流病 小儿
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肝内胆管结石相关性肝内胆管细胞癌的临床病理特征及预后分析 预览
4
作者 宿鑫成 庞书杰 +4 位作者 杨宁 许朱定 张海斌 付雍 杨广顺 《江苏大学学报:医学版》 CAS 2015年第3期241-245,共5页
目的:研究肝内胆管结石相关性肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的临床病理特征和预后特点。方法:收集296例首次行根治性手术治疗的ICC患者资料,按有无合并肝内胆管结石分为两组,其中结石阳性组38例,结石阴性组258... 目的:研究肝内胆管结石相关性肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)的临床病理特征和预后特点。方法:收集296例首次行根治性手术治疗的ICC患者资料,按有无合并肝内胆管结石分为两组,其中结石阳性组38例,结石阴性组258例。对两组患者16项临床病理特点以及术后无瘤生存时间和总生存时间等数据进行回顾性对比分析。结果:结石阳性组平均年龄和女性比例、临床症状阳性率、CA19-9、碱性磷酸酶、γ谷氨酰胺转肽酶水平均明显高于结石阴性组,而且,结石阳性组的患者肿瘤更易形成子灶、淋巴结转移、神经侵犯,TNM分期更晚。结石阳性组患者1,3,5年无瘤生存率分别为19.8%,2.6%,0%,明显低于结石阴性组(46.9%,26.4%,20.9%)。结石阳性组ICC患者的1,3和5年生存率为39.5%,7.9%和0%,也明显低于结石阴性组ICC患者(67.8%,38.0%,26.4%)。结论:合并肝内胆管结石的ICC患者肿瘤分期更晚,易发生淋巴结转移,预后更差,术中应行肝十二指肠韧带内淋巴结清扫。 展开更多
关键词 肝内胆管细胞癌 肝内胆管结石 预后 生存率
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《2015年日本肝胆胰外科学会指南:急性胰腺炎的管理》推荐意见 预览 被引量:8
5
作者 沈艺南 王舟翀 +1 位作者 杨田 卢军华 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第8期1208-1210,共3页
日本急性胰腺炎的管理指南(下称日本指南)最初发布于2006年。随后,日本健康、劳动和福利省(the health,labor and welfare ministry,MHLW)在2008年修订了急性胰腺炎严重程度评估系统,并于2年后在其官方出版物上更新了日本指南(201... 日本急性胰腺炎的管理指南(下称日本指南)最初发布于2006年。随后,日本健康、劳动和福利省(the health,labor and welfare ministry,MHLW)在2008年修订了急性胰腺炎严重程度评估系统,并于2年后在其官方出版物上更新了日本指南(2010版)。2012年,随着急性胰腺炎亚特兰大分级标准的修订,胰腺炎局部并发症的分类被重新评定。同时, 展开更多
关键词 胰腺炎 管理 日本 指南
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原发性肝脏T细胞淋巴瘤1例报告
6
作者 叶庆旺 庞书杰 +2 位作者 施洋 杨知时 杨宁 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第7期801-802,共2页
原发性肝脏淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)是一种原发于肝脏的结外淋巴瘤,其发病率非常低,约占肝脏恶性肿瘤的0.1%[1]。PHL病人中甲胎蛋白(AFP)增高者约占8.6%,T细胞淋巴瘤约占37.1%,AFP增高同时伴有乙肝感染的原发性肝脏T... 原发性肝脏淋巴瘤(primary hepatic lymphoma,PHL)是一种原发于肝脏的结外淋巴瘤,其发病率非常低,约占肝脏恶性肿瘤的0.1%[1]。PHL病人中甲胎蛋白(AFP)增高者约占8.6%,T细胞淋巴瘤约占37.1%,AFP增高同时伴有乙肝感染的原发性肝脏T细胞淋巴瘤(T-PHL)目前尚未见报道[2]。由于目前对PHL的术前诊断尚缺乏有效的影像学或实验室检查,故临床确诊多依赖于术后病理、免疫组化,甚至基因重排检测。 展开更多
关键词 原发性肝脏淋巴瘤 T细胞淋巴瘤
乙肝相关肝细胞癌中HBx蛋白的作用机制 预览 被引量:3
7
作者 沈艺南 何海冠 +1 位作者 王舟翀 卢军华 《肝胆外科杂志》 2015年第4期313-314 320,共3页
肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)(以下简称肝癌)是最常见的恶性肿瘤之一,同时也是排列全球第三位的肿瘤相关致死原因[1]。其发病率在我国仅次于肺癌,居第二位。我国每年约33万人死于肝癌,死亡率极高[2]。另据统计,全球范围内约... 肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)(以下简称肝癌)是最常见的恶性肿瘤之一,同时也是排列全球第三位的肿瘤相关致死原因[1]。其发病率在我国仅次于肺癌,居第二位。我国每年约33万人死于肝癌,死亡率极高[2]。另据统计,全球范围内约53%的肝癌病例与乙肝相关[3]。同样有研究证明,乙肝病毒表面抗体(HBs Ag)携带者相对于未感染者而言,其罹患肝癌的风险高出25~37倍[4,5]。 展开更多
关键词 肝细胞癌 乙肝病毒 HBX蛋白 分子机制 综述
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肝癌的新型肿瘤标志物 预览 被引量:1
8
作者 沈艺南 朱峰锋 +1 位作者 王舟翀 卢军华 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第14期2066-2069,共4页
肝细胞癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,并在最常见的肿瘤致死原因中位列第三.随着医学的发展,肝癌的诊疗手段已经取得明显的进步,但由于缺乏有效的早期诊断方式,往往使得早期肝癌患者无法得到及时的治疗.因此,开发有效的肝癌早期诊断手... 肝细胞癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,并在最常见的肿瘤致死原因中位列第三.随着医学的发展,肝癌的诊疗手段已经取得明显的进步,但由于缺乏有效的早期诊断方式,往往使得早期肝癌患者无法得到及时的治疗.因此,开发有效的肝癌早期诊断手段也将是一个改善患者预后的合理途径.本文通过系统复习相关文献,总结了肝癌部分常用肿瘤标志物(如甲胎蛋白)以及新型肿瘤标志物的机制及意义. 展开更多
关键词 肝细胞癌 肿瘤标志物 甲胎蛋白
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机器人与腹腔镜行右侧结肠切除术比较的Meta分析 预览 被引量:7
9
作者 沈艺南 胡贤荣 +6 位作者 王舟翀 何海冠 袁建勇 李权 杨广顺 吴孟超 卢军华 《中国临床医生》 2015年第1期21-25,共5页
目的系统评价机器人与腹腔镜手术治疗右侧结肠外科疾病的临床效果。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Medline、Embase等数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2.7统计... 目的系统评价机器人与腹腔镜手术治疗右侧结肠外科疾病的临床效果。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Medline、Embase等数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2.7统计软件进行Meta分析。结果共纳入7项符合标准的研究,共计649例患者。结果显示,机器人右结肠切除组(RRC)与腹腔镜右结肠切除组(LRC)相比,在中转开腹率、吻合口瘘发生率、术后肠梗阻发生率以及住院时间方面差异无显著性。而RRC组在减少术后总体并发症的发生以及术中出血量方面优于LRC组的,差异具有显著性。此外,LRC组的手术花费时间少于RRC组,差异具有显著性。结论通过本次Meta分析发现,RRC组与LRC组相比,其安全性及有效性更优。 展开更多
关键词 机器人 腹腔镜 右侧结肠切除术 META分析
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肝细胞癌中FGF信号通路的作用机制及靶向治疗 预览
10
作者 沈艺南 何海冠 +1 位作者 王舟翀 卢军华 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第6期871-873,共3页
肝细胞癌作为一种常见的恶性肿瘤,在肿瘤相关致死原因中排第三位,其发生率和死亡率在近十年来呈上升趋势。成纤维细胞生长因子是一类具有基因多效性功能的多肽细胞因子家族,其参与了肝硬化的发展,同时也是肝细胞癌的危险因素之一。本文... 肝细胞癌作为一种常见的恶性肿瘤,在肿瘤相关致死原因中排第三位,其发生率和死亡率在近十年来呈上升趋势。成纤维细胞生长因子是一类具有基因多效性功能的多肽细胞因子家族,其参与了肝硬化的发展,同时也是肝细胞癌的危险因素之一。本文通过系统复习相关文献,总结了成纤维细胞生长因子在肝细胞癌发生、发展过程中的分子机制,并讨论了其在肝癌靶向治疗中的潜在靶点。 展开更多
关键词 肝细胞癌 成纤维细胞因子 分子机制 靶向治疗
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乙肝相关肝细胞癌的分子机制研究新进展 预览 被引量:4
11
作者 沈艺南 朱峰锋 卢军华 《现代肿瘤医学》 CAS 2015年第8期1156-1159,共4页
肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤之一,同时也是排列全球第三位的肿瘤相关致死原因。其发病率在我国仅次于肺癌,居第二位。乙肝病毒是一类DNA病毒,它主要感染肝细胞并引起一系列持续且较急性的肝脏病变。尽管有大量流行病学研究证明慢性... 肝细胞癌是最常见的恶性肿瘤之一,同时也是排列全球第三位的肿瘤相关致死原因。其发病率在我国仅次于肺癌,居第二位。乙肝病毒是一类DNA病毒,它主要感染肝细胞并引起一系列持续且较急性的肝脏病变。尽管有大量流行病学研究证明慢性乙型肝炎在肝癌的发生发展过程中发挥了重要的作用,但是其潜在的病毒导向致瘤的分子作用机制尚存在巨大的争议。本文系统总结相关文献,讨论乙肝病毒在原发性肝癌的致瘤过程中的相关分子机制。 展开更多
关键词 肝细胞癌 乙肝病毒 分子机制 致瘤性
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原发性肝癌手术方式选择与原则 预览 被引量:13
12
作者 杨广顺 付雍 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2014年第1期8-11,共4页
手术切除仍是原发性肝癌首选的治疗方法,兼顾肿瘤根治与手术安全是肝癌手术治疗的基本原则。作为肝胆外科医生,术者需结合自身经验与患者具体情况,选用简单有效、安全合理的切除方法、阻断技术和断肝设备,并按照规范化的手术方案进... 手术切除仍是原发性肝癌首选的治疗方法,兼顾肿瘤根治与手术安全是肝癌手术治疗的基本原则。作为肝胆外科医生,术者需结合自身经验与患者具体情况,选用简单有效、安全合理的切除方法、阻断技术和断肝设备,并按照规范化的手术方案进行个体化的肝癌切除。 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝切除术
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原发性肝癌合并脾功能亢进外科治疗的Meta分析 预览 被引量:2
13
作者 沈艺南 杨田 +6 位作者 张汉 魏勇鹏 王舟翀 施洋 卢军华 杨广顺 吴孟超 《腹部外科》 2014年第4期304-309,共6页
目的比较肝脾联合切除术与单纯肝癌切除术在治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的围手术期并发症发生率和死亡率、术后生存率方面有无明显差异。方法计算机检索PubMed、Em—base、CochraneLibrary、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数... 目的比较肝脾联合切除术与单纯肝癌切除术在治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的围手术期并发症发生率和死亡率、术后生存率方面有无明显差异。方法计算机检索PubMed、Em—base、CochraneLibrary、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、数字化期刊全文数据库以及中文科技期刊全文数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。使用改良Sackett’S分级法进行质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2.7统计软件进行Meta分析。结果共纳入8项研究,共计772例患者。结果显示,肝脾联合切除组(HS)与单纯肝癌切除组(H)相比,在围手术期并发症发生率(0R合并=0.90,95%CI=0.63~1.29,P=0.56)、围手术期死亡率((OR合并=1.04,95%CI=0.3~3.58,P=0.96)、以及5年生存率(ORgy-=1.53,95%CI=0.99~2.36,P=0.05)上差异并无统计学意义。然而,HS组在术后白细胞计数(MD=5.47,95%CI=5.13~5.82,P%0.01)及血小板计数(MD=174.89,95%CI=116.61~233.18,P〈0.01)方面,较H组有显著上升,差异具有统计学意义。结论相对于单纯肝切除而言,肝脾联合切除治疗肝癌合并脾功能亢进在围手术期并发症发生率、死亡率,以及术后5年生存率方面差异无统计学意义。然而HS组在术后白细胞及血小板得到显著回升,这可能有利于患者术后免疫功能的恢复和后续的化疗。 展开更多
关键词 肝细胞癌 肝硬化 脾功能亢进 肝脾联合切除 META分析
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肝细胞癌相关分子机制研究新进展 预览 被引量:13
14
作者 沈艺南 卢军华 杨田 《肝胆外科杂志》 2014年第2期157-160,共4页
作为原发性肝癌中最常见的一种类型,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)(下简称肝癌)在全球范围内已经成为影响人们健康的主要问题,每年新发肝癌病例更是达到了626000例[1].其发病率在我国仅次于肺癌,居第二位.我国每年约33万... 作为原发性肝癌中最常见的一种类型,肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)(下简称肝癌)在全球范围内已经成为影响人们健康的主要问题,每年新发肝癌病例更是达到了626000例[1].其发病率在我国仅次于肺癌,居第二位.我国每年约33万人死于肝癌,死亡率极高.肝癌的恶性程度高,很多情况下确诊时已经是晚期,而手术切除率仅为20%~ 30%,术后5年生存率为30% ~ 50%,复发转移率超过60%[2].外科手术的低切除率和高复发率,迫使人们深入研究肝癌的发病、转移和侵袭过程中的分子机制,来开发更有效的早期诊断和治疗手段. 展开更多
关键词 肝细胞癌 Hippo信号转导通路 TLR4 NF-kβ信号转导通路 组蛋白去乙酰化酶 染色质调控因子 自噬基因
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胰十二指肠切除术胰肠、胰胃两种吻合方式的Meta分析 预览 被引量:1
15
作者 沈艺南 施洋 +6 位作者 朱峰锋 何海冠 袁建勇 王舟翀 魏勇鹏 卢军华 杨广顺 《腹部外科》 2014年第6期410-415,共6页
目的 比较胰十二指肠切除术后采用胰胃吻合术与采用胰空肠吻合术在围手术期死亡率、术后并发症发生率、术后胰瘘、胃排空延迟、出血、腹腔积液、二次手术等方面有无明显差异.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Medline、Embase... 目的 比较胰十二指肠切除术后采用胰胃吻合术与采用胰空肠吻合术在围手术期死亡率、术后并发症发生率、术后胰瘘、胃排空延迟、出血、腹腔积液、二次手术等方面有无明显差异.方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Medline、Embase等数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索.使用Jadad法进行质量评价,采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2.7统计软件进行Meta分析.结果 共纳入8项研究,共计1211例病人.结果显示,胰胃吻合组(PG)与胰空肠吻合组(PJ)相比,在围手术期并发症发生率、围手术期死亡率、胃排空延迟、出血以及二次手术方面并差异无统计学意义.而在术后胰瘘及腹腔积液方面,PG组优于PJ组,差异具有统计学意义.结论 胰胃吻合术的安全性不亚于胰空肠吻合术,并可在一定程度上降低术后胰瘘以及腹腔积液的发生率.但是尚需要更多相关的高质量临床研究,以进一步对PG及PJ两种术式进行比较. 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 胰胃吻合术 胰肠吻合术 术后胰瘘 META分析
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胰腺疾病外科治疗的Meta分析 预览 被引量:1
16
作者 沈艺南 王舟翀 +6 位作者 魏勇鹏 何海冠 朱峰锋 施洋 卢军华 杨广顺 吴孟超 《肝胆外科杂志》 2014年第6期422-426,共5页
目的系统评价机器人胰腺切除与开腹胰腺切除治疗胰腺外科疾病的临床效果。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Medline、Embase等数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2.... 目的系统评价机器人胰腺切除与开腹胰腺切除治疗胰腺外科疾病的临床效果。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、Medline、Embase等数据库,同时根据以上检索所得文献的参考文献进行扩大检索。采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.2.7统计软件进行Meta分析。结果共纳入11项符合标准的NRCs,共计555例患者。结果显示,机器人胰腺切除组与传统开腹胰腺切除组相比,在围手术期死亡率上并无显著差异。而两组在围手术期并发症发生率以及再次手术方面具有显著差异,提示robot方式切除胰腺可有效降低并发症的发生率以及二次手术率。结论通过本次Meta分析发现,机器人胰腺切除术与传统开腹胰腺切除术相比,其安全性及有效性更优。 展开更多
关键词 机器人 胰腺切除术 META分析
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小肝综合征研究进展 预览 被引量:4
17
作者 王长征(综述) 付雍(综述) 张海斌(审校) 《器官移植》 CAS CSCD 2014年第1期41-44,共4页
在活体肝移植(living donor liver transplantation, LDLT)过程中,为充分保障供体安全,移植科医师不得不实行小体积肝移植.由于供肝功能性体积过小无法满足成人受体需求而出现的小肝综合征(small-for-size liver syndrome,SFSS),其... 在活体肝移植(living donor liver transplantation, LDLT)过程中,为充分保障供体安全,移植科医师不得不实行小体积肝移植.由于供肝功能性体积过小无法满足成人受体需求而出现的小肝综合征(small-for-size liver syndrome,SFSS),其特征性表现为小体积肝移植术后持续高胆红素血症、持续凝血功能障碍、大量腹腔积液、肝性脑病等,预后极差.随着移植外科技术和免疫排斥药物的不断成熟和发展,SFSS已经成为影响成人间LDLT疗效的主要危险因素.加强对SFSS的认识对预防其发生、改善LDLT供受体预后有积极意义.现本文对SFSS的定义、发病机制、预防及治疗措施综述如下. 展开更多
关键词 肝移植 活体 小肝综合征
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肝局灶性结节增生:外科治疗或随访观察? 预览 被引量:3
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作者 付雍 杨广顺 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2014年第2期162-165,共4页
肝局灶性结节增生是仅次于肝血管瘤,临床上第二常见肝脏良性肿瘤样病变.随着影像技术的进步,其检出率明显增加,然而在其治疗手段的选择上,仍存在不少分歧.本文通过复习国内、外关于肝局灶性结节增生病因、本质、临床特点、诊断及治疗方... 肝局灶性结节增生是仅次于肝血管瘤,临床上第二常见肝脏良性肿瘤样病变.随着影像技术的进步,其检出率明显增加,然而在其治疗手段的选择上,仍存在不少分歧.本文通过复习国内、外关于肝局灶性结节增生病因、本质、临床特点、诊断及治疗方法的相关报道,探讨、总结了如何选择个体化的治疗方法.不断提高诊断准确率、改善患者生活质量、避免盲目手术、防止恶性肝肿瘤漏诊是局灶性结节增生诊治的基本原则. 展开更多
关键词 肝局灶性结节增生 外科治疗
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不同分化肝癌细胞株中上皮细胞黏附分子、CD90及CD24的表达分析
19
作者 陈本栋 惠永峰 +3 位作者 张海斌 范鲁峰 司马辉 杨广顺 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期688-691,共4页
目的验证不同分化肝癌细胞株MHCC97L、MHCC97H和HCCLM3的恶性表型,并探索其中肿瘤干细胞表面标志分子CD90、上皮细胞黏附分子(EpCAM)及CD24的表达情况。方法Transwell侵袭小室检测三种不同分化细胞株MHCC97L、MHCC97H和HCCLM3的侵袭... 目的验证不同分化肝癌细胞株MHCC97L、MHCC97H和HCCLM3的恶性表型,并探索其中肿瘤干细胞表面标志分子CD90、上皮细胞黏附分子(EpCAM)及CD24的表达情况。方法Transwell侵袭小室检测三种不同分化细胞株MHCC97L、MHCC97H和HCCLM3的侵袭能力,细胞计数试剂盒8检测三种不同分化细胞株对奥沙利铂的敏感性,流式细胞仪检测肿瘤干细胞表面标志分子CD90、EpCAM、CD24在三种细胞株中的表达情况。多个样本均数比较采用方差分析。结果MHCC97L、MHCC97H和HCCLM3三种细胞穿膜细胞数存在明显差异,HCCLM3(30.57±8.95)个〉MHCC97H(21.33±4.17)个〉HCC97L(9.33±3.85)个,F=38.484,P〈0.Ol。对奥沙利铂的半数抑制浓度IC_50 HCCLM3为(36.57±6.95)umol/L,MHCC97H(26.35±3.88)μmol/L,MHCC97L(17.68±3.25)μmol/L,F=40.181,P〈O.01。CD90在MHCC97L、MHCC97H和HCCLM3细胞中的表达比例分别为0.92%±0.21%、1.98%±0.23%和2.55%±0.340/0,差异有统计学意义(F=60.481,P〈0.01);EpCAM在三种细胞中的表达比例分别为2.11%±0.32%、3.23%±0.18%和4.38%±0.49%,表达差异也有统计学意义(F=84.800,P〈0.01);CD24在三种细胞中的表达比例分别为0.68%土0.37%、1.22%±0.26%和1.36%±0.24%,表达差异有统计学意义(F=15.677,P〈0.01)。结论分化越低的肝癌细胞株侵袭能力越强,对化疗敏感性越差,其中的肝癌干细胞比例则越高。 展开更多
关键词 肝细胞 干细胞 上皮细胞黏附分子 CD90 CD24
临床医学专业学位研究生培养现状与改进策略 被引量:13
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作者 张海斌 付雍 杨宁 《中华医学教育探索杂志》 2012年第5期 478-481,共4页
临床医学专业学位研究生教育是我国高等医学教育的重要组成部分。试从我国当前的培养模式、存在的问题、改革方向及前景进行分析,提出可从建立统一的培养标准、构建不同层次学历体系、严格导师遴选及降低科研工作比重四方面进行针对性... 临床医学专业学位研究生教育是我国高等医学教育的重要组成部分。试从我国当前的培养模式、存在的问题、改革方向及前景进行分析,提出可从建立统一的培养标准、构建不同层次学历体系、严格导师遴选及降低科研工作比重四方面进行针对性改革,以满足目前国内医疗卫生人才培养之需求。 展开更多
关键词 临床医学专业教育 研究生教育 培养模式
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