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第一版和第二版前列腺影像报告和数据系统鉴别外周带前列腺炎与前列腺癌的临床价值分析
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作者 张同华 胡春洪 +4 位作者 陈建新 徐正道 胡翼江 蔡惠芳 沈丽萍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第31期2455-2458,共4页
目的探讨第一版和第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)鉴别外周带前列腺炎和临床显著前列腺癌的临床价值。方法回顾性分析2010年9月至2016年8月在苏州大学附属张家港医院经病理证实的77例外周带临床显著前列腺癌及29例外周带前列... 目的探讨第一版和第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)鉴别外周带前列腺炎和临床显著前列腺癌的临床价值。方法回顾性分析2010年9月至2016年8月在苏州大学附属张家港医院经病理证实的77例外周带临床显著前列腺癌及29例外周带前列腺炎病例的T2WI、扩散加权成像(DWI)、动态增强(DCE)及磁共振波谱成像(MRS)资料,分别对每一个病灶进行PI-RADS V1、PI-RADS V2评分,并计算PI-RADS V1中三个参数(PS3:T2WI+DWI+DCE)、四个参数(PS4:T2WI+DWI+DCE+MRS)的总分。比较PS3、PS4以及PI-RADS V2在外周带临床显著前列腺癌与外周带前列腺炎评分之间的差异。以病理结果为标准,评价PS3、PS4及PI-RADS V2评分对外周带前列腺炎的诊断效能。结果外周带前列腺癌组的PS3、PS4总分以及PI-RADS V2评分分别为(12.1±2.1)、(16.2±2.9)、(4.6±0.8)分,外周带前列腺炎组的PS3、PS4总分以及PI-RADS V2评分分别为(8.0±0.7)、(10.6±1.0)、(3.0±0.5)分;外周带前列腺癌组的PS3、PS4总分以及PI-RADS V2评分均显著高于外周带前列腺炎(均P<0.01)。在这些参数中,PS4诊断前列腺炎的效能最高(AUC=0.937),各组间曲线下面积差异均无统计学意义(均P>O.05)。PS4使用最佳诊断阈值为12.5时,其敏感度最高为87.0%,特异度为97.0%。结论PI-RADS V1和V2对外周带临床显著前列腺癌与前列腺炎具有很好的鉴别诊断能力。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺炎 磁共振成像 对比研究
粗针活检组织学与细针穿刺细胞学诊断甲状腺恶性结节的比较研究 预览
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作者 夏国兵 张爱兵 +2 位作者 吴萍 沈井伍 胡春洪 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期284-287,共4页
目的回顾性分析比较超声引导下粗针活检组织学(CNB)及细针穿刺细胞学(FNA)诊断甲状腺恶性结节的临床应用价值。方法选取甲状腺结节患者134例共137个结节(恶性93例,良性44例),超声引导下每个结节先后运用22 G细针及18 G粗针穿刺取材,与... 目的回顾性分析比较超声引导下粗针活检组织学(CNB)及细针穿刺细胞学(FNA)诊断甲状腺恶性结节的临床应用价值。方法选取甲状腺结节患者134例共137个结节(恶性93例,良性44例),超声引导下每个结节先后运用22 G细针及18 G粗针穿刺取材,与手术病理及临床随访结果对照分析,比较FNA、CNB及CNB/FNA取材成功率及诊断甲状腺恶性结节的准确性、灵敏度及特异度。结果本组病例FNA,CNB和FNA/CNB穿刺取材成功率分别为89.1%、97.8%及100%,诊断甲状腺恶性结节准确性分别为79.6%、91.9%及96.4%,灵敏度分别为81.7%、94.6%及97.8%,特异度分别为75.0%、86.4%及93.2%。CNB及FNA/CNB的取材成功率明显高于FNA(P<0.01),诊断甲状腺恶性结节的准确性及灵敏度均明显高于FNA(P<0.01)。结论CNB诊断甲状腺恶性结节准确、安全可靠,可以作为FNA的补充或者替代技术在临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 活组织检查 超声检查
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MRI在颅内血管周细胞瘤与血管瘤型脑膜瘤鉴别诊断中的价值
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作者 叶爱华 苗焕民 +1 位作者 马新星 胡粟 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期206-209,共4页
目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)与血管瘤型脑膜瘤(AM)的MRI表现,比较分析各征象及参数在鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的12例HPC与17例AM患者的MRI表现,并定量分析肿瘤各序列的标准化参数,包括标准化T1值(NT1)、标准... 目的探讨颅内血管周细胞瘤(HPC)与血管瘤型脑膜瘤(AM)的MRI表现,比较分析各征象及参数在鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理确诊的12例HPC与17例AM患者的MRI表现,并定量分析肿瘤各序列的标准化参数,包括标准化T1值(NT1)、标准化T2值(NT2)、标准化ADC值(NADC)、标准化T1增强值(NCE),对两种类型肿瘤的MRI征象及参数进行统计学分析。结果 HPC多表现为分叶状、跨线/跨叶生长、囊变坏死明显、窄基底与脑膜相连,脑膜尾征较少见的特征。两者间NT1、NT2、NCE的差异具有统计学意义(P﹤0.05),即AM表现为明显长T1、长T2信号,且其强化程度明显高于HPC,而两者NADC无统计学差异。结论 AM与HPC的常规MRI图像具有一定的鉴别诊断价值,结合T1、T2信号和T1增强信号值有助于提高诊断准确率。 展开更多
关键词 血管周细胞瘤 血管瘤型脑膜瘤 磁共振成像
MR扩散加权成像单指数模型及体素内不相干运动模型参数直方图对移行区前列腺癌的诊断价值 被引量:5
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作者 王希明 包婕 +7 位作者 朱默 平小夏 胡春洪 席启林 董凤林 孙军 赵文露 沈钧康 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期627-632,共6页
目的探讨DWI单指数模型(ADC)和体素内不相干运动(IVIM)双指数模型各参数直方图(Histogram)诊断移行区前列腺癌(PCa)的价值。方法回顾性搜集行前列腺常规MRI扫描和IVIM扫描并获得mp MRI/TRUS融合穿刺病理结果的49例患者资料;按... 目的探讨DWI单指数模型(ADC)和体素内不相干运动(IVIM)双指数模型各参数直方图(Histogram)诊断移行区前列腺癌(PCa)的价值。方法回顾性搜集行前列腺常规MRI扫描和IVIM扫描并获得mp MRI/TRUS融合穿刺病理结果的49例患者资料;按三维感兴趣容积(VOI)法勾画移行区PCa和前列腺增生(BPH)病灶,计算ADC值和IVIM的D值、D*值和f值,对所测得的参数行Histogram分析,得到各参数平均数、中位数、10%位数、90%位数、偏度和峰度。采用独立样本t检验(正态分布)和Mann-Whitney U检验(非正态分布)比较PCa组和BPH组Histogram参数,对于两组间差异具有统计学意义的参数值,应用ROC曲线分析各Histogram参数对移行区PCa和BPH的鉴别诊断效能。结果经病理证实移行区PCa 23例(28个病灶)和BPH 26例(33个病灶);PCa组和BPH组的三维Histogram分析参数中,ADC值平均数、中位数、10%位数、90%位数偏度和峰度与D值的平均数、中位数和90%位数的差异具有统计学意义(P〈0.05);ADC值平均数、中位数、10%位数、90%位数与D值平均数、中位数在鉴别移行区PCa和BPH的效能较高,ADC值平均数联合D值平均数曲线下面积(0.936)高于各单一参数的诊断效能,且差异具有统计学意义(P=0.049)。结论 DWI单指数模型和IVIM模型三维Histogram分析提供了病灶各参数的整体信息,对移行区PCa和BHP的鉴别诊断有一定的价值,以ADC值平均数联合D值平均数的诊断效能最优。 展开更多
关键词 扩散加权成像 体素内不相干运动 前列腺癌 直方图分析
排尿性磁共振尿道成像在外伤性尿道损伤诊治中的价值
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作者 陶维静 柏根基 +5 位作者 傅广波 牛晓兵 王恒兵 王功成 嵇卉 胡春洪 《南京医科大学学报:自然科学版》 CSCD 北大核心 2018年第3期391-394,417共5页
目的:探讨排尿性磁共振尿道成像对外伤性尿道损伤的诊断价值。方法:运用磁共振扫描仪,对南京医科大学附属淮安第一医院2015年2月—2016年9月因外伤出现尿道损伤来就诊的24例患者进行排尿性磁共振尿道成像检查。检查前经尿道外口缓慢... 目的:探讨排尿性磁共振尿道成像对外伤性尿道损伤的诊断价值。方法:运用磁共振扫描仪,对南京医科大学附属淮安第一医院2015年2月—2016年9月因外伤出现尿道损伤来就诊的24例患者进行排尿性磁共振尿道成像检查。检查前经尿道外口缓慢注入生理盐水,检查时嘱患者进行排尿,同时进行磁共振横断位Flash-2D-FS T1WI序列、横断位、矢状位、冠状位TSE T2WI序列及增强Flash-2D-FS T1WI序列扫描。所有患者均行X线尿道造影,并进行手术治疗。结果:排尿性磁共振尿道成像对尿道损伤的定位与X线造影及术中所见结果一致,对尿道损伤程度及长度、尿道错位方向及距离、周围组织结构状况的显示与术中所见一致,明显优于X线尿道造影。结论:排尿性磁共振尿道成像可以准确显示尿道及周围组织的损伤状况,指导临床手术方式的选择。 展开更多
关键词 尿道损伤 尿道X线造影 磁共振尿道成像
弹性成像引导下改良细针穿刺技术诊断甲状腺恶性结节的应用研究 预览
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作者 夏国兵 张爱兵 +2 位作者 吴萍 沈井伍 胡春洪 《影像诊断与介入放射学》 2018年第5期361-365,共5页
目的探讨弹性成像引导下,采用改良细针穿刺技术能否提高甲状腺结节首次穿刺取材成功率及可疑恶性或者恶性结节(SM/M)明确诊断率。方法收集2015年4月~2018年5月接受超声引导下细针穿刺117例患者共117个甲状腺结节,将患者随机分为... 目的探讨弹性成像引导下,采用改良细针穿刺技术能否提高甲状腺结节首次穿刺取材成功率及可疑恶性或者恶性结节(SM/M)明确诊断率。方法收集2015年4月~2018年5月接受超声引导下细针穿刺117例患者共117个甲状腺结节,将患者随机分为两组,一组64例接受弹性成像引导下改良细针穿刺(USE—IFNA),另一组53例接受常规超声引导下细针穿刺(US—FNA)。回顾性分析所有患者的临床资料、穿刺病理及手术病理结果。比较二种技术首次活检取材成功率及SM/M结节明确诊断率。结果USE—IFNA组首次活检取材成功率及SM/M结节明确诊断率均明显高于US—FNA组(93.8%比75.5%,χ^2=7.80,P〈0.05:76.6%比56.6%,Xz=5.27,P〈0.05)。与术后组织病理对照,两组SM/M结节诊断符合率没有差异(95.9%比96.7%,χ^2=1.33,P〉0.05)。结论采用USE—IFNA活检,能够更精确地引导靶向穿刺,提高首次活检取材成功率及SM/M结节明确诊断率,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺结节 活组织检查 超声检查 弹性成像
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鞍旁肿瘤及肿瘤样病变的MRI表现 预览
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作者 叶爱华 吴玉锦 +2 位作者 孙岳 孙峰 胡粟 《医学影像学杂志》 2018年第10期1597-1600,共4页
目的 探讨鞍旁肿瘤及肿瘤样病变的MRI表现,以提高认识及诊断正确性。 方法 搜集41例病理证实鞍旁病变的术前MRI并对其进行回顾性分析,分析内容包括病变部位、形态、最大径、信号特点及增强表现等。 结果 41例鞍旁病变中,脑膜瘤24... 目的 探讨鞍旁肿瘤及肿瘤样病变的MRI表现,以提高认识及诊断正确性。 方法 搜集41例病理证实鞍旁病变的术前MRI并对其进行回顾性分析,分析内容包括病变部位、形态、最大径、信号特点及增强表现等。 结果 41例鞍旁病变中,脑膜瘤24例,信号均匀(22/24)或不均匀(2/24),增强扫描常可见脑膜尾征(18/24),6例包绕颈内动脉,11例侵入鞍内生长;神经鞘瘤5例,其中三叉神经鞘瘤2例,肿瘤内囊变多见(2/5);海绵状血管瘤4例,增强后均呈不均匀渐进性强化(4/4);表皮样囊肿3例,DWI序列上均呈高信号,而增强后无强化;颗粒细胞瘤1例,信号不均匀,内见多发小囊变,并见液平影;淋巴瘤1例,信号均匀,增强后亦呈均匀强化;黑色素瘤1例,T 1WI高信号,T 2WI呈低信号;脊索瘤1例,鞍旁肿块伴有右侧斜坡骨质信号异常;转移瘤1例,为转移性神经内分泌癌,增强后呈不均匀强化。 结论 鞍旁肿瘤及肿瘤样病变常有其典型的MRI表现,MRI很大程度上可于术前作出准确诊断。 展开更多
关键词 鞍区 肿瘤 肿瘤样病变 磁共振成像
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咽旁间隙神经鞘瘤与多形性腺瘤的鉴别诊断 预览
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作者 苗焕民 孙岳 +2 位作者 于洋 杨琰昭 胡粟 《医学影像学杂志》 2018年第11期1808-1811,共4页
目的 探讨咽旁间隙神经鞘瘤和多形性腺瘤的影像学表现,旨在提高对两者的鉴别诊断能力。 方法 回顾性分析经手术病理证实的12例神经鞘瘤和8例多形性腺瘤的CT和/或MRI表现,分析内容包括病灶部位、最长径、形态与边界、密度或信号特点... 目的 探讨咽旁间隙神经鞘瘤和多形性腺瘤的影像学表现,旨在提高对两者的鉴别诊断能力。 方法 回顾性分析经手术病理证实的12例神经鞘瘤和8例多形性腺瘤的CT和/或MRI表现,分析内容包括病灶部位、最长径、形态与边界、密度或信号特点、强化方式、邻近解剖结构改变情况等。 结果 咽旁间隙神经鞘瘤及多形性腺瘤发生于左、右侧分别为6/6例和3/5例;两者均表现为类圆形肿块,境界多较清楚。CT表现为软组织密度肿块,可伴有囊变。MRI多表现为长T 1长T 2信号,伴有囊变者信号不均匀,增强后呈不均匀强化。神经鞘瘤多见于茎突后间隙(10/12,83.3%),推压二腹肌后腹(10/12,83.3%)、颈动脉鞘区血管(8/12,66.7%)及茎突(4/12,33.3%)向前和/或外侧移位,与腮腺深叶间境界均较清楚。多形性腺瘤多见于茎突前间隙(6/8,75%),推压二腹肌后腹(5/8,62.5%)、颈动脉鞘区血管(5/8,62.5%)及茎突(6/8,75%)向内和/或后侧移位。有2例(25%)与腮腺深叶分界不清。 结论 咽旁间隙神经鞘瘤和多形性腺瘤的影像学表现各具特征性,临床工作中通过仔细分析其起源部位、与周围结构的关系等有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 咽旁间隙 神经鞘瘤 多形性腺瘤 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机
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眼眶内Castleman病一例
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作者 包婕 王希明 +1 位作者 胡粟 胡春洪 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期61-62,共2页
Castleman病(Castleman’s disease。CD)是一种临床上少见的慢性淋巴组织增生性疾病。多发生于胸、腹和颈部等处,发生在眼部极为罕见。近期本院收治1例位于右侧眼眶内的Castleman病,报道如下。
关键词 CASTLEMAN病 眼眶内 慢性淋巴组织增生性疾病
Kartagener综合征的CT诊断及鉴别诊断 预览
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作者 赵子毓 叶爱华 +1 位作者 顾云斌 马新星 《医学影像学杂志》 2018年第11期1841-1843,共3页
目的 探讨Kartagener综合征(KS)的CT表现及鉴别诊断。方法 回顾性分析14例KS患者胸部及副鼻窦CT图像,分析内容包括内脏反位、支气管扩张形态及伴随病变、副鼻窦炎症累及部位等。结果 14例KS均行胸部HRCT扫描,表现为全内脏反位及... 目的 探讨Kartagener综合征(KS)的CT表现及鉴别诊断。方法 回顾性分析14例KS患者胸部及副鼻窦CT图像,分析内容包括内脏反位、支气管扩张形态及伴随病变、副鼻窦炎症累及部位等。结果 14例KS均行胸部HRCT扫描,表现为全内脏反位及不同程度的支气管扩张,9例呈囊柱状改变,3例出现“印戒征”,2例出现“蜂窝征”,伴随病变包括:弥漫性细支气管炎,肺部感染,胸腔积液,肺气肿等。7例完全型KS患者中,3例为全组副鼻窦炎症,4例为两侧上颌窦炎症伴筛窦、额窦或蝶窦炎症。7例不完全型KS患者不伴副鼻窦炎。结论 Kartagener综合征具有典型的支气管扩张、内脏反位及副鼻窦炎的表现,CT是诊断KS最有价值的方法之一。 展开更多
关键词 KARTAGENER综合征 体层摄影术 X线计算机 支气管扩张 内脏反位 副鼻窦炎
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CT值用于鉴别成骨性骨转移与骨岛的价值研究
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作者 滕跃 朱静芬 +1 位作者 黄仁军 李勇刚 《中国血液流变学杂志》 CAS 2018年第4期473-476,共4页
目的通过分析成骨性转移瘤和骨岛患者CT值的不同表现,探讨CT值用于鉴别脊柱成骨性转移瘤和脊柱骨岛的应用价值。方法回顾性分析2017年1月—2018年5月脊柱成骨性转移瘤患者40例共67个病灶。选取同时间段经CT随访确诊的脊柱骨岛患者47例,... 目的通过分析成骨性转移瘤和骨岛患者CT值的不同表现,探讨CT值用于鉴别脊柱成骨性转移瘤和脊柱骨岛的应用价值。方法回顾性分析2017年1月—2018年5月脊柱成骨性转移瘤患者40例共67个病灶。选取同时间段经CT随访确诊的脊柱骨岛患者47例,病灶58个。测量所有病灶的平均CT值、最大CT值及最小CT值,采用独立样本r检验进行统计学分析。对差异具有统计学意义的变量进行ROC曲线分析,评估其用于鉴别成骨性骨转移瘤和骨岛的诊断效能。结果成骨性转移瘤病灶和骨岛病灶的平均CT值(P=0.000)、最大CT值(P=0.000)和最小CT值(P=0.000)之间差异均有统计学意义。ROC曲线分析显示:平均CT值、最大CT值和最小CT值的曲线下面积分别为0.933,0.951,0.937.当平均CT值为868HU时,病灶诊断为骨岛的敏感性为94.8%,特异性为88.1%。当最大CT值为922HU时,病灶诊断为骨岛的敏感性为94.8%,特异性为91.0%o当最小CT值为732HU时,病灶诊断为骨岛的敏感性为93.1%,特异性为83.6%。结论平均CT值、最大CT值及最小CT值在鉴别成骨性转移瘤和骨岛时有较好的诊断效能。 展开更多
关键词 骨岛 成骨性骨转移 计算机体层摄影术
幕上脑实质内室管膜瘤的MRI表现分析
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作者 方向 沈浩 +4 位作者 黄周 孟倩 平小夏 陆紫薇 谢道海 《中国血液流变学杂志》 CAS 2018年第4期477-480,488共5页
目的探讨幕上脑实质内室管膜瘤的MRI表现,提高对该病的认识及诊断正确率。方法回顾性分析2009年一2018年经手术病理证实的幕上脑实质内室管膜瘤8例,其中男5例,女3例,所有病例均行MRI平扫及增强检查,分析病变在MRI图像上的位置、大小、... 目的探讨幕上脑实质内室管膜瘤的MRI表现,提高对该病的认识及诊断正确率。方法回顾性分析2009年一2018年经手术病理证实的幕上脑实质内室管膜瘤8例,其中男5例,女3例,所有病例均行MRI平扫及增强检查,分析病变在MRI图像上的位置、大小、与邻近结构的关系、瘤周水肿及占位效应、MRI平扫及增强的信号特点。结果该组8例病变中,囊实性型7例,完全实质型1例,所有肿瘤均与侧脑室关系密切,2例无明显瘤周水肿,4例有轻度瘤周水肿,2例重度瘤周水肿,其中5例见不同时期出血信号,增强扫描实性成分及囊壁均明显强化。结论幕上脑实质内室管膜瘤影像学诊断较为困难,但MRI表现仍有一定的特征性,对术前诊断有较大的帮助。 展开更多
关键词 室管膜瘤 磁共振成像 脑实质
高分辨率CT对10mm以下肺纯磨玻璃密度结节的良恶性鉴别诊断
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作者 郝正梅 吴玉锦 +2 位作者 郝光宇 郁义星 朱鸿飞 《中国血液流变学杂志》 CAS 2018年第1期93-95,125共4页
目的 探讨高分辨率CT(HRCT)对直径10 mm以下良、恶性肺纯磨玻璃密度结节(pGGN)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析198例经手术病理证实且HRCT表现为直径10 mm以下pGGN患者的影像资料,包括病灶的部位、最大径、瘤肺界面、病灶密度及内... 目的 探讨高分辨率CT(HRCT)对直径10 mm以下良、恶性肺纯磨玻璃密度结节(pGGN)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析198例经手术病理证实且HRCT表现为直径10 mm以下pGGN患者的影像资料,包括病灶的部位、最大径、瘤肺界面、病灶密度及内部特征等.对良、恶性pGGN的HRCT表现之间的差异进行统计学分析.结果 198例中,良性和恶性pGGN分别为23例和175例.良性组及恶性组的性别、年龄构成及有无吸烟史之间的差异均无统计学意义(P〉0.05).恶性pGGN相较于良性者更多表现为不均质CT值病灶(P=0.031).而良、恶性pGGN的发生部位、最大径、平均CT值、瘤肺界面、浅分叶、毛刺、胸膜牵拉、空泡、空气支气管征、小血管改变等之间的差异无统计学意义(P〉0.05).结论 HRCT对直径10 mm以下肺pGGN的良、恶性鉴别具有一定诊断价值. 展开更多
关键词 小结节 磨玻璃密度 体层摄影术 计算机成像
肾脏少见原发肿瘤的影像诊断
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作者 高亚枫 诸伟 +1 位作者 胡春洪 胡粟 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第3期392-394,483共4页
目的分析几种肾脏少见原发肿瘤的影像学表现,以提高认识。方法回顾性分析经病理证实的13例肾脏少见原发肿瘤的CT或MRI表现,观察瘤体的发生部位、数目、大小、形态、边缘、密度或信号、内部特征(钙化、囊变坏死、出血等)及强化方式... 目的分析几种肾脏少见原发肿瘤的影像学表现,以提高认识。方法回顾性分析经病理证实的13例肾脏少见原发肿瘤的CT或MRI表现,观察瘤体的发生部位、数目、大小、形态、边缘、密度或信号、内部特征(钙化、囊变坏死、出血等)及强化方式等。结果原发性肾脏淋巴瘤(PRL)4例,表现为肾门区肿块累及肾脏3例,增强扫描呈轻度均匀强化;双肾多发结节1例,呈中等度强化。血管周细胞瘤(HA)3例,呈类圆形,位于肾实质内1例,突出于肾皮质2例,增强扫描呈明显强化,其中2例于肿瘤内部见小血管影。炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)2例,位于肾窦内及同时累及’肾窦、肾实质各1例,呈稍低密度,增强扫描轻度强化。成人型肾母细胞瘤1例,MRI上表现为混杂信号,可见出血信号,增强扫描实质部分强化。神经内分泌肿瘤1例,位于肾实质内,增强后轻度强化,伴有同侧。肾上腺及局部淋巴结转移。后肾腺瘤(MA)1例,表现为肾实质内混杂密度肿块,增强后轻度强化。成人型中胚层肾瘤(MN)1例,表现为突出于肾皮质的软组织肿块,密度不均匀,增强后呈持续性强化。结论肾脏少见原发肿瘤影像学表现具有各自特征,需仔细分析,以提高诊断准确性。 展开更多
关键词 肾肿瘤 计算机成像 磁共振成像
能谱CT评估肺癌疗效的研究进展 预览
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作者 朱慧 胡春洪 《医学影像学杂志》 2018年第5期855-857,共3页
肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,早期诊断及治疗可以显著提高患者的生存率。随着影像技术的快速发展,能谱CT在肺癌的诊断和随访中得到了更加广泛的运用,其具有的单能量、物质分离及能谱曲线等多参数成像为肺癌诊断提供了更多的信息。
关键词 体层摄影术 X线计算机 肺癌
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能谱CT在鉴别直径≤2 cm肺炎性结节与肺癌中的价值
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作者 朱慧 郁义星 +3 位作者 Sanjeev kumar PS 包捷 王希明 胡春洪 《实用放射学杂志》 北大核心 2018年第11期1682-1685,共4页
目的 探讨能谱CT在鉴别直径≤2 cm的肺炎性结节和肺癌中的作用。方法 回顾性分析43例经病理证实的直径≤2 cm的孤立性肺结节(SPN)患者的资料,其中炎性结节13例,肺癌30例,均已行宝石能谱成像(GSI)扫描。测量2组结节动静脉期碘浓度... 目的 探讨能谱CT在鉴别直径≤2 cm的肺炎性结节和肺癌中的作用。方法 回顾性分析43例经病理证实的直径≤2 cm的孤立性肺结节(SPN)患者的资料,其中炎性结节13例,肺癌30例,均已行宝石能谱成像(GSI)扫描。测量2组结节动静脉期碘浓度(IC)、40 keV和90 keV对应的CT值,计算动静脉期标准化碘浓度(NIC),动静脉期标准化碘浓度差值(ICD),动静脉期能谱曲线斜率(40~90 keV)。对2组结节的上述指标进行独立样本t检验及受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析。结果 炎性SPN动脉期NIC(0.12±0.02)<肺癌(0.17±0.03)(P<0.01),炎性SPN静脉期NIC(0.46±0.02)>肺癌(0.37±0.09)(P〈0.01)。炎性SPN ICD(0.34±0.03)>肺癌 (0.19±0.08)(P<0.01),NIC和ICD均有统计学意义(P<0.01)。两者动静脉期能谱曲线斜率(λHU)均无统计学意义(P>0.05)。鉴别两者的最佳定量参数值是ICD,其阈值0.29鉴别两者的敏感性和特异性分别为84.0%、100%。其次为动脉期NIC,其阈值0.15鉴别两者的敏感性和特异性分别为72.0%、100%。结论 能谱CT IC多参数分析对鉴别直径≤2 cm炎性SPN与肺癌的诊断价值较大,ICD和动脉期NIC具有较高的敏感度与特异度。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 计算机体层成像
POEMS综合征的影像学表现
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作者 江南 胡粟 +2 位作者 胡春洪 李广政 张妤 《江苏医药》 CAS 2018年第5期597-598,共2页
目的探讨POEMS综合征的影像学特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析6例经临床确诊的POEMS综合征患者的临床与影像学资料。结果 6例POEMS综合征患者均存在骨病变,CT上表现为斑片状骨质密度增高影(3例)或伴有硬化边的骨质密度减低区... 目的探讨POEMS综合征的影像学特点,以提高对本病的认识。方法回顾性分析6例经临床确诊的POEMS综合征患者的临床与影像学资料。结果 6例POEMS综合征患者均存在骨病变,CT上表现为斑片状骨质密度增高影(3例)或伴有硬化边的骨质密度减低区(3例);MRI上表现为T1WI等或略低信号,T2WI等低或等高信号。6例中,脏器肿大5例、多发淋巴结肿大2例、多浆膜腔积液5例。结论 POEMS综合征是一种罕见的克隆性浆细胞疾病,可累及多个系统,影像学上应加强对本病的认识,以尽早提示临床。 展开更多
关键词 POEMS综合征 浆细胞瘤 计算机断层影像 磁共振
第一版和第二版前列腺影像报告和数据系统评分对移行带前列腺癌的诊断价值 被引量:6
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作者 王希明 包婕 +8 位作者 朱默 平小夏 胡春洪 侯建全 席启林 董凤林 孙军 赵文露 沈钧康 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期427-431,共5页
目的探讨第一版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V1)和第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)对移行带前列腺癌(PCa)的诊断价值。 方法前瞻性收集临床拟诊为PCa需要行多参数MRI(MpMRI)检查,病灶位于移行带且最终诊断... 目的探讨第一版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V1)和第二版前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS V2)对移行带前列腺癌(PCa)的诊断价值。 方法前瞻性收集临床拟诊为PCa需要行多参数MRI(MpMRI)检查,病灶位于移行带且最终诊断经MpMRI与经直肠超声(TRUS)融合穿刺活检结果证实,每个病灶至少有一个序列的PI-RADS V1评分≥3分的77例患者纳入研究。患者均行MpMRI检查,并分别对每个病灶进行PI-RADS V1、PI-RADS V2评分,并采用独立样本t检验比较PCa与前列腺增生(BPH)患者的PI-RADS V1和PI-RADS V2评分间的差异。以融合穿刺病理结果为标准,评价PI-RADS V1、PI-RADS V2评分鉴别诊断移行带PCa和BPH的效能。结果77例中,移行带PCa患者31例(32个病灶),BPH 46例(51个病灶)。PCa患者的PI-RADS V1、PI-RADS V2评分分别为(11.50±2.79)、(4.28±0.99)分,BPH患者的PI-RADS V1、PI-RADS V2评分分别为(7.51±1.63)、(2.61±0.67)分,PCa患者的PI-RADS V1、PI-RADS V2均高于BPH组,PCa和BPH患者的PI-RADS V1均高于PI-RADS V2,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。PI-RADS V1和PI-RADS V2评分鉴别诊断PCa和BPH的ROC下面积分别为0.869和0.888。以11分为PI-RADS V1诊断临界值,敏感度和特异度分别为68.8%(22/32)和96.1%(49/51);以4分为PI-RADS V2诊断临界值,敏感度和特异度分别为75.0%(24/32)和90.2%(46/51)。结论PI-RADS V2对移行带PCa的诊断效能优于PI-RADS V1。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 前列腺影像报告和数据系统 对比研究
超高b值扩散加权成像在前列腺癌定性诊断中的临床价值 被引量:4
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作者 季立标 陆志华 +5 位作者 姚鸿欢 曹燕 陆文俊 钱伟新 王希明 胡春洪 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第27期2107-2110,共4页
目的探讨超高b值扩散加权成像(DWI)定性诊断前列腺癌的价值。方法回顾性分析2015年10月至2016年10月常熟市第一人民医院84例患者(39例前列腺癌,共57个病灶;45例前列腺良性增生)T2加权成像(T2WI)、高b值DWI(b=1 000 s/mm2)和... 目的探讨超高b值扩散加权成像(DWI)定性诊断前列腺癌的价值。方法回顾性分析2015年10月至2016年10月常熟市第一人民医院84例患者(39例前列腺癌,共57个病灶;45例前列腺良性增生)T2加权成像(T2WI)、高b值DWI(b=1 000 s/mm2)和超高b值DWI(b=2 000 s/mm2)成像。两位观察者基于前列腺影像报告和数据系统第2版(PI-RADS V2)评分标准分别对三组序列进行评分诊断,并与穿刺活检病理结果对照。绘制每位观察者三组序列诊断前列腺癌的受试者工作特征(ROC)曲线,采用Z检验比较每位观察者三组序列间ROC曲线下面积(AUC)差异。结果两位观察者超高b值DWI与T2WI诊断外周带和移行带癌的AUC差异有统计学意义(P值分别为0.009 9、0.008 2、0.010 8和0.004 5),与高b值DWI诊断外周带和移行带癌的AUC差异无统计学意义。超高b值DWI上两位观察者诊断所有部位、外周带和移行带癌均具有较高的一致性(kappa值分别为0.738、0.709和0.768)。结论超高b值(b=2 000 s/mm2)DWI对外周带和移行带癌的诊断能力优于高b值(b=1 000 s/mm2)DWI和T2WI。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 磁共振成像 超高b值
CT增强扫描在鉴别Castleman病病理类型中价值的研究 被引量:4
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作者 包婕 徐耀 +3 位作者 王希明 李强 胡粟 胡春洪 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期374-377,共4页
目的探讨CT增强扫描在鉴别透明血管型和浆细胞型Castleman病中的价值。方法回顾性分析14例经病理证实CD的CT平扫及增强病例资料,测量增强扫描各期CT值并作统计学分析。结果 11例为透明血管型,3例为浆细胞型,均为弥漫型(共6个病灶)。1... 目的探讨CT增强扫描在鉴别透明血管型和浆细胞型Castleman病中的价值。方法回顾性分析14例经病理证实CD的CT平扫及增强病例资料,测量增强扫描各期CT值并作统计学分析。结果 11例为透明血管型,3例为浆细胞型,均为弥漫型(共6个病灶)。11例透明血管型患者平均年龄为(35.92±15.58)岁,浆细胞型为(52.67±8.96)岁,统计学差异有意义(P〈0.05);透明血管型CT平扫、CT动脉期、CT静脉期、CT动脉平扫、CT静脉-动脉的平均CT值分别为(42.30±4.37)HU、(126.01±26.20)HU、(106.65±18.54)HU、(86.05±24.63)HU、(-20.71±26.07)HU;浆细胞型CT平扫、CT动脉期、CT静脉期,CT动脉-平扫、CT静脉-动脉的平均值分别为(50.77±14.55)HU、(98.09±10.62)HU、(88.08±13.73)HU、(47.14±9.96)HU、(-9.61±4.80)HU;两种病理类型中CT动脉期、CT静脉期、CT动脉-平扫差异有统计学意义(P〈0.05、P〈0.05,P〈0.05),CT平扫和CT静脉-动脉差异无统计学意义(P〉0.05,P〉0.05)。结论年龄、CT动脉期)、CT静脉期、CT动脉-平扫在鉴别透明血管型和浆细胞型CD具有重要意义。 展开更多
关键词 CASTLEMAN病 影像学 病理学