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磁锚定设备辅助减戳孔腹腔镜子宫切除的实验研究 认领
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作者 康诗然 刘博 +6 位作者 武佳宜 加伟 马佳 张勇 马锋 吕毅 严小鹏 《中国医疗设备》 2020年第5期56-58,共3页
目的探讨磁锚定设备辅助减戳孔腹腔镜子宫切除的可行性。方法选用4只健康雌性Beagle犬为模型,利用我们自行设计研发的磁锚定设备,采用两孔法完成犬子宫切除,记录手术操作时间、出血量,术者评价操作的便捷性。结果4只Beagle犬在磁锚定设... 目的探讨磁锚定设备辅助减戳孔腹腔镜子宫切除的可行性。方法选用4只健康雌性Beagle犬为模型,利用我们自行设计研发的磁锚定设备,采用两孔法完成犬子宫切除,记录手术操作时间、出血量,术者评价操作的便捷性。结果4只Beagle犬在磁锚定设备辅助下顺利完成了两孔法腹腔镜子宫切除手术,手术操作时间27~51 min,出血量小于20 mL,术中利用钛合金组织钳能够顺利实现内置抓钳的钳夹和释放,内置抓钳在钳夹组织后未出现滑脱、组织损伤等并发症。内置抓钳在体外锚定磁体的牵拉锚定下能够充分显露术野。结论磁锚定设备可为减戳孔腹腔镜子宫切除提供良好的术野暴露和组织牵拉,具有巨大的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁锚定技术 磁外科 单孔腹腔镜 子宫切除术 微创
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1990年与2017年中国前列腺癌疾病负担分析 认领
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作者 邓通 蔡林 +9 位作者 陈征 郭佳 黄兴 柯昌兴 李文智 李江 卢冠军 刘霄强 范晋海 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2020年第4期252-259,共8页
目的分析1990年与2017年中国前列腺癌的疾病负担及变化趋势。方法采用2017年全球疾病负担(The Global Burden of Diseases 2017,GBD 2017)的研究结果,通过前列腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-Adjusted Life Years,DALY... 目的分析1990年与2017年中国前列腺癌的疾病负担及变化趋势。方法采用2017年全球疾病负担(The Global Burden of Diseases 2017,GBD 2017)的研究结果,通过前列腺癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年(Disability-Adjusted Life Years,DALY)、过早死亡损失寿命年(Years of Life Lost,YLL)、伤残损失寿命年(Years Lived with Disability,YLD)及其标化率对1990年和2017年间中国前列腺癌的疾病负担进行描述。结果2017年中国前列腺癌发病例数为14.49万,标化发病率为16.57/10万,死亡例数为5.17万,标化死亡率为6.8/10万。与1990年相比,发病例数增加了432.72%,标化发病率增加了98.21%,死亡例数增加了158.5%,标化死亡率降低了3.82%。发病率和死亡率随年龄的增加呈现出上升的趋势。相比1990年,2017年我国前列腺癌的DALY标化率降低了3.81%,YLL标化率降低了9.73%,YLD标化率增加了134.56%。结论与1990年相比,2017年我国前列腺癌的疾病负担整体呈下降趋势,但YLD呈现上升的趋势。老年人群的前列腺癌疾病负担仍然很高,应为重点关注人群。 展开更多
关键词 前列腺癌 发病率 死亡率 疾病负担 伤残调整寿命年
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不可逆电穿孔技术联合导管电极用于组织消融的研究进展 认领
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作者 周一坤 韩轩 +5 位作者 任冯刚 李青山 陈雪 初大可 吴荣谦 吕毅 《中国医疗器械杂志》 2020年第2期172-178,共7页
不可逆电穿孔是一种新兴的组织物理消融技术。相较于射频等热消融技术,不可逆电穿孔表现出消融时间短,不受热沉效应影响、不损伤组织支架结构等特点,在肝癌、胰腺癌和前列腺癌等肿瘤的治疗中表现出良好效果。近年来,国内外多个团队致力... 不可逆电穿孔是一种新兴的组织物理消融技术。相较于射频等热消融技术,不可逆电穿孔表现出消融时间短,不受热沉效应影响、不损伤组织支架结构等特点,在肝癌、胰腺癌和前列腺癌等肿瘤的治疗中表现出良好效果。近年来,国内外多个团队致力于不可逆电穿孔联合导管电极用于消化道、支气管、泌尿道和心肌组织消融的研究,初步证实内镜或介入技术下不可逆电穿孔用于管腔组织消融的安全性与有效性。该研究团队综述了不可逆电穿孔联合导管电极用于组织消融的研究进展,并对其关键技术与未来发展方向进行了展望。 展开更多
关键词 不可逆电穿孔 导管电极 内镜 介入
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磁锚定技术的研究现状及临床应用分析 认领
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作者 任斯宇 张家辉 +9 位作者 李益行 陈雯雯 康诗然 番敏 高慧敏 张勇 白纪刚 马锋 吕毅 严小鹏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期343-345,共3页
磁锚定技术作为磁外科临床应用中比较成熟的技术,在腔镜微创外科、内镜辅助技术、空腔脏器穿刺、手术视野暴露等方面的研究应用在国外越来越受关注,临床应用中已初步显示出巨大的优势。本文就磁锚定技术的概念、应用原理、研究进展现状... 磁锚定技术作为磁外科临床应用中比较成熟的技术,在腔镜微创外科、内镜辅助技术、空腔脏器穿刺、手术视野暴露等方面的研究应用在国外越来越受关注,临床应用中已初步显示出巨大的优势。本文就磁锚定技术的概念、应用原理、研究进展现状等问题作一全面介绍和分析。 展开更多
关键词 空腔脏器 手术视野 临床应用分析 外科临床 内镜辅助 微创外科 应用原理 磁锚定
内磁锚定技术辅助腹腔镜下结肠切除的实验研究 认领
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作者 吉琳 康诗然 +7 位作者 常凯曦 李益行 吝怡 樊茜 张勇 马锋 吕毅 严小鹏 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第5期16-19,共4页
目的:验证自行设计的基于内磁锚定技术原理的磁锚定装置在辅助腹腔镜下行结肠切除术的可行性与安全性。方法:分析腹腔镜下结肠切除时对结肠的牵拉暴露需求及受力特点,自行设计并加工磁锚定装置,包括锚定磁体和靶磁体2个部分。以4只健康... 目的:验证自行设计的基于内磁锚定技术原理的磁锚定装置在辅助腹腔镜下行结肠切除术的可行性与安全性。方法:分析腹腔镜下结肠切除时对结肠的牵拉暴露需求及受力特点,自行设计并加工磁锚定装置,包括锚定磁体和靶磁体2个部分。以4只健康雄性Beagle犬为动物实验模型,经肛门置入靶磁体,借助钛合金组织钳将其推送至降结肠,在体外放置锚定磁体,锚定磁体与靶磁体相吸,移动锚定磁体的位置即可改变靶磁体对结肠的牵拉方向,从而更好地显露结肠系膜,完成腹腔镜下结肠切除术。记录手术操作时间、术中出血量及手术操作中副损伤或不良事件发生情况。结果:4只Beagle犬均顺利完成磁锚定技术辅助腹腔镜下结肠切除,手术时间56~90 min,术中出血量均小于50 ml。术后实验动物存活状态良好,未出现相关并发症。结论:磁锚定装置辅助腹腔镜下结肠切除安全可行,具有临床应用潜力,优化设计后可在临床试用推广。 展开更多
关键词 磁锚定技术 磁锚定装置 腹腔镜 结肠切除 微创 磁外科
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磁锚定技术辅助腹腔镜阑尾切除术的实验研究 认领
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作者 樊茜 吝怡 +7 位作者 常凯曦 吉琳 康诗然 李益行 张勇 马锋 吕毅 严小鹏 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第5期24-27,共4页
目的:验证自行设计加工的磁锚定装置在减戳孔腹腔镜阑尾切除术中应用的可行性。方法:设计加工适用于辅助减戳孔腹腔镜阑尾切除术的磁锚定装置,该装置包括内置抓钳和锚定磁体2个部分。以6只健康雄性Beagle犬为模型,用磁锚定装置代替传统... 目的:验证自行设计加工的磁锚定装置在减戳孔腹腔镜阑尾切除术中应用的可行性。方法:设计加工适用于辅助减戳孔腹腔镜阑尾切除术的磁锚定装置,该装置包括内置抓钳和锚定磁体2个部分。以6只健康雄性Beagle犬为模型,用磁锚定装置代替传统腹腔镜阑尾切除术中的副操作孔抓钳,经主操作孔置入磁锚定内置抓钳并钳夹于阑尾尖部,体外放置锚定磁体,锚定磁体与内置抓钳的靶磁体相吸,移动锚定磁体即可改变内置抓钳的牵拉方向,从而有效牵拉暴露手术术野,完成减戳孔腹腔镜阑尾切除手术。记录手术操作时间、术中出血量,评价利用磁锚定装置进行阑尾切除时操作的安全性和可行性。结果:6只Beagle犬均顺利完成磁锚定技术辅助减戳孔腹腔镜阑尾切除,手术时间27~38 min,出血量均小于10 ml,术后实验犬状态良好,未出现并发症。结论:磁锚定装置用于减戳孔腹腔镜阑尾切除手术操作简单、安全可行,在相关设计进一步优化基础上,可尝试或试验性用于临床。 展开更多
关键词 磁锚定技术 磁锚定装置 腹腔镜 阑尾切除术 微创 磁外科
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连续性肾脏替代治疗在新型冠状病毒肺炎中应用的不同看法 认领
7
作者 张凌 唐新 +6 位作者 康焰 王国彬 于朝霞 石秦东 张春 周晓阳 付平 《西部医学》 2020年第6期781-784,共4页
连续性肾脏替代治疗(CRRT)是一项新型的血液净化技术,模式多样,可以提供肾脏替代、容量控制、内毒素吸附、细胞因子及二氧化碳清除等多方面作用,可用于新型冠状病毒肺炎患者的救治。但CRRT治疗过程中存在一定风险和相关并发症,在新冠肺... 连续性肾脏替代治疗(CRRT)是一项新型的血液净化技术,模式多样,可以提供肾脏替代、容量控制、内毒素吸附、细胞因子及二氧化碳清除等多方面作用,可用于新型冠状病毒肺炎患者的救治。但CRRT治疗过程中存在一定风险和相关并发症,在新冠肺炎的救治中需要根据患者的客观需求,谨慎开展,该文主要陈述笔者关于CRRT在新型冠病毒肺炎中应用的不同理解与看法。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 连续性肾脏替代治疗 炎症介质清除 二氧化碳清除
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磁示踪技术用于胃肿瘤标记定位的实验研究 认领
8
作者 樊茜 吝怡 +9 位作者 马佳 朱森林 吴玉伟 牟星宜 邓博 康诗然 番敏 马锋 吕毅 严小鹏 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期49-51,共3页
目的 通过动物实验验证基于磁示踪技术的胃肿瘤标记定位的安全性和可行性。方法 选取6只雄性健康Beagle犬,全麻后行胃镜检查,假定胃肿瘤部位,然后利用内镜下软组织夹将示踪磁体钳夹并固定于胃肿瘤部位,退出胃镜。24 h后再次全麻,行腹腔... 目的 通过动物实验验证基于磁示踪技术的胃肿瘤标记定位的安全性和可行性。方法 选取6只雄性健康Beagle犬,全麻后行胃镜检查,假定胃肿瘤部位,然后利用内镜下软组织夹将示踪磁体钳夹并固定于胃肿瘤部位,退出胃镜。24 h后再次全麻,行腹腔镜胃肿瘤定位。常规建立腹腔镜戳孔并进镜后经操作孔置入寻踪磁体,将寻踪磁体置于胃表面肿瘤附近探查示踪磁体,两个磁体相吸后,腹腔镜下所见寻踪磁体所在部位即为胃肿瘤的位置,从而完成病灶的标记和定位。结果 6只Beagle犬在胃镜下均成功留置示踪磁体,胃镜操作中无磁体滑脱、副损伤、出血等。胃镜术后24 h,在腹腔镜手术下顺利置入寻踪磁体,寻踪磁体与示踪磁体自动相吸,形成"示踪磁体-胃壁-寻踪磁体"的三明治样结构,完成腹腔镜下对胃肿瘤的定位和识别,整个过程操作顺利,未出现意外损伤。结论 基于磁示踪技术的胃镜联合腹腔镜胃肿瘤标记定位操作简单、定位准确、安全可行。 展开更多
关键词 胃肿瘤 磁小体 胃镜 腹腔镜
磁锚定技术辅助胸腔镜肺楔形切除术三例 认领 被引量:1
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作者 严小鹏 李益行 +4 位作者 付军科 李双燕 马锋 吕毅 张勇 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2020年第2期228-229,共2页
临床资料患者1,男,32岁,因左肺上叶结节5年入院。有吸烟史,既往史和体格检查无特殊。胸部增强CT显示左肺上叶舌段胸膜下小结节,增强未见明显强化。全身骨显像提示未见明显异常病灶。术中冰冻病理诊断为左肺上叶原位腺癌,TNM分期为TisN0M0。
关键词 磁锚定技术 胸腔镜 肺楔形切除术
胃癌根治术后胰瘘发生率及其影响因素分析的多中心前瞻性研究(附2089例报告) 认领
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作者 唐兆庆 赵刚 +21 位作者 臧潞 李子禹 臧卫东 李正荣 曲建军 燕速 郑朝辉 季刚 朱玲华 赵永亮 张健 黄华 郝迎学 樊林 徐宏涛 李勇 杨力 宋武 朱甲明 张文斌 李敏哲 刘凤林 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期63-71,共9页
目的探讨胃癌根治术后胰瘘发生率及其影响因素。方法采用前瞻性研究方法。选取2017年12月至2018年11月22家医疗中心收治的2089例(复旦大学附属中山医院380例、上海交通大学医学院附属仁济医院351例、上海交通大学医学院附属瑞金医院130... 目的探讨胃癌根治术后胰瘘发生率及其影响因素。方法采用前瞻性研究方法。选取2017年12月至2018年11月22家医疗中心收治的2089例(复旦大学附属中山医院380例、上海交通大学医学院附属仁济医院351例、上海交通大学医学院附属瑞金医院130例、北京大学肿瘤医院139例、福建省肿瘤医院128例、陆军军医大学第一附属医院114例、南昌大学第一附属医院104例、青海大学附属医院104例、潍坊市人民医院103例、福建医科大学附属协和医院102例、空军军医大学第一附属医院99例、浙江大学医学院附属邵逸夫医院97例、浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院60例、复旦大学附属肿瘤医院48例、西安交通大学第一附属医院29例、丽水市中心医院26例、广东省人民医院26例、江苏省人民医院23例、中山大学附属第一医院13例、吉林大学第二医院7例、新疆医科大学第一附属医院4例、首都医科大学附属北京朝阳医院2例)行胃癌根治术患者的临床病理资料。观察指标:(1)胃癌根治术后胰瘘发生率情况。(2)胃癌根治术后B级胰瘘治疗情况。(3)临床病理资料分析。(4)手术特征资料分析。(5)影响胃癌根治术后B级胰瘘发生相关因素分析。正态分布的计量资料以±s表示,多组间比较采用方差分析;计数资料以绝对数或百分比表示,多组间比较采用χ2检验;剔除临床病理资料和手术特征资料的缺失数据后行单因素分析,单因素分析采用t检验或χ2检验,将P<0.20因素纳入多因素分析;多因素分析采用Logistic回归模型。结果筛选出符合研究条件患者2089例,男1512例,女576例,性别数据缺失1例;年龄为(62±11)岁,体质量指数(BMI)为(23±3)kg/m2。(1)胃癌根治术后胰瘘发生率情况:2089例患者胃癌根治术后胰瘘总发生率为20.728%(433/2089),生化瘘发生率为19.627%(410/2089),B级胰瘘发生率为1.101%(23/2089),C级胰瘘发生率为0� 展开更多
关键词 胃肿瘤 根治性切除术 术后胰瘘 影响因素 前瞻性研究
肾上腺皮质癌临床特征及预后分析(附22例) 认领
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作者 苏停停 袁佳 +5 位作者 张娇娇 朱媛媛 尚进 郭辉 施秉银 强薇 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第18期3193-3198,共6页
目的:总结分析肾上腺皮质癌(adrenal cortical carcinoma,ACC)的临床病理特征及治疗情况,寻找其预后预测因子。方法:回顾性分析2010年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医院收治的22例ACC患者的临床病理资料及治疗、预后情况。结果... 目的:总结分析肾上腺皮质癌(adrenal cortical carcinoma,ACC)的临床病理特征及治疗情况,寻找其预后预测因子。方法:回顾性分析2010年1月至2018年12月于西安交通大学第一附属医院收治的22例ACC患者的临床病理资料及治疗、预后情况。结果:22例患者平均年龄为(50.59±10.62)岁(27~73岁),其中男性9例、女性13例。19例患者接受手术治疗,21例患者接受辅助性治疗。相较于未发生远处转移的患者,发生远处转移的患者临床分期晚(III期及IV期)、Ki-67指数高(≥10%),且具有统计学差异(P=0.001及P=0.018)。利用Kaplan-Meier生存曲线评估预后情况:接受肾上腺肿瘤切除术的患者远期预后显著优于未接受手术者(P=0.006)。对于接受NCCN指南推荐治疗方案的患者,II期-III期ACC患者中位生存期显著优于IV期患者(P<0.001);而Ki-67指数<20%的患者中位生存期优于Ki-67指数≥20%的患者(P=0.011)。肿瘤体积、是否存在钙化等特征与预后无关。单因素及多因素COX分析发现临床分期晚(P=0.006)和高Ki-67指数(≥20%,P=0.025)是不良预后的独立危险因素。结论:ACC恶性程度高,病情进展快,完整切除病灶可提高生存率。IV期与高Ki-67指数(≥20%)是不良预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 肾上腺皮质癌 临床诊断 危险因素 预后分析
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不同起病年龄成年抑郁症患者残留症状特征 认领
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作者 赵荣江 牛雅娟 +11 位作者 杜霞 王刚 吴文源 胡永东 胡建 王学义 高成阁 张宁 方贻儒 黄继忠 刘铁榜 贾福军 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期269-274,共6页
目的探讨不同起病年龄抑郁症患者急性期治疗后残留症状的特征。方法以8个城市11家医院门诊就诊的抑郁症患者为研究对象,依据患者起病年龄将其分为早发组(≤30岁)、中年组(30~60岁)、晚发组(≥60岁)。应用抑郁症状快速评估量表(brief 16-... 目的探讨不同起病年龄抑郁症患者急性期治疗后残留症状的特征。方法以8个城市11家医院门诊就诊的抑郁症患者为研究对象,依据患者起病年龄将其分为早发组(≤30岁)、中年组(30~60岁)、晚发组(≥60岁)。应用抑郁症状快速评估量表(brief 16-item quick inventory of depressive symptomatology self-report,QIDS-SR16)评估抑郁症患者残留症状严重程度,患者健康问卷躯体症状群量表(patient health questionnaire-15,PHQ-15)评估患者被常见躯体症状所困扰的严重程度,简明生活质量与满意度问卷(quality of life enjoyment and satisfaction questionnaire-short form,Q-LES-Q-SF)评估患者对生活质量的主观满意程度,席汉残疾量表(Sheehan disability scale,SDS)评估社会功能损害情况。结果共纳入1503例患者,经急性期治疗后,733例(48.8%)患者存在残留症状,常见残留症状为注意力/决策力下降(82.4%)、精力不足(79.6%)、兴趣减退(75.2%)、感觉沮丧(72.4%)、睡眠不深(72.3%)和反应迟钝(70.4%)。早发组残留症状中睡眠太多、食欲增加、体重增加及自杀观念发生率高于中年组和晚发组(P<0.05);早发组和晚发组感觉沮丧症状发生率高于中年组(P<0.05);中年组、晚发组入睡困难发生率高于早发组(P<0.05)。感觉沮丧(β=1.85)、自杀观念(β=1.57)、兴趣减退(β=2.71)、反应迟钝(β=3.00)、坐立不安(β=1.55)与SDS总分关联具有统计学意义(P<0.01)。结论不同起病年龄抑郁症患者残留症状的特征不同;患者社会功能受损与残留症状有关。 展开更多
关键词 抑郁症 残留症状 社会功能
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新冠肺炎疫情对临床医学学习者学业影响的调研分析 认领
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作者 刘昌 习博 +3 位作者 刘华胜 黄燕萍 李雁 董潇妮 《医学教育研究与实践》 2020年第2期205-210,共6页
目的调研新冠肺炎疫情对临床学习者学业的影响,尤其是对其的认知、情绪、行为的影响,以提出促进其学业的应对策略。方法采用自行设计的一般资料调查表,借助第三方网络问卷平台对在我院临床学习的医学本科生、医学研究生和住院医师规范... 目的调研新冠肺炎疫情对临床学习者学业的影响,尤其是对其的认知、情绪、行为的影响,以提出促进其学业的应对策略。方法采用自行设计的一般资料调查表,借助第三方网络问卷平台对在我院临床学习的医学本科生、医学研究生和住院医师规范化培训学员进行调研,收回问卷624份。结果本次共调查学生624名,其中女生占70.2%,男生占29.8%,本科生、研究生、住培学员分别为37.0%,31.6%,31.4%。问卷显示:①住培学员认为自己被新冠病毒感染的可能性更大,在疫情期间睡眠困难程度更高,对获得新冠肺炎相关知识的渴望程度最高;②住培学员对获得新冠肺炎相关知识的了解程度最高;③临床学习者获得新冠肺炎相关知识的来源途径中,占比最多的均为微信外网络途径,三类临床学习者在院级组织集体学习、家人朋友和旁人议论这三个途径方面有显著性差异。与本科生和研究生相比,住培学员通过院级组织学习途径的比例最高;通过家人朋友途径的比例,本科生高于住培学员;通过旁人议论途径的比例,本科生高于研究生。④更多研究生认为疫情对自己的工作学习影响最大。结论所有临床学习者在疫情之下通过加强联系和互动,都获得了科学防护的知识、正确的社会认知,并且处于较好的心理状态,其中住院医师规范化培训学员在院级组织推荐内容的学习中获益最多。 展开更多
关键词 新冠疫情 认知应对 学业
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基于磁压榨技术的气管食管瘘闭合修补装置的设计 认领
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作者 李益行 刘培楠 +7 位作者 张至轩 吝怡 张涵芷 马锋 吕毅 张勇 史爱华 严小鹏 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第4期14-17,38共5页
目的:设计基于磁压榨技术的气管食管瘘闭合修补的磁性装置,并通过动物实验验证其可行性。方法:装置由压榨磁体和夹持钳组成,压榨磁体为采用钕铁硼材料制作而成的具有不同截面的条形磁体,表面以镍铜镍-氮化钛复合镀层;夹持钳的钳口被设... 目的:设计基于磁压榨技术的气管食管瘘闭合修补的磁性装置,并通过动物实验验证其可行性。方法:装置由压榨磁体和夹持钳组成,压榨磁体为采用钕铁硼材料制作而成的具有不同截面的条形磁体,表面以镍铜镍-氮化钛复合镀层;夹持钳的钳口被设计为与压榨磁体相配套的不同结构,钳口借助钳臂的平行联动结构传递磁体。结果:在2只犬动物模型上使用该装置实施磁压榨气管食管瘘闭合修补手术,均获成功。结论:基于磁压榨技术的气管食管瘘闭合修补装置可用于气管食管瘘闭合修补,初步实验验证安全可行,具有重要的临床应用价值。 展开更多
关键词 磁压榨技术 气管食管瘘 磁性装置 压榨磁体 磁吻合
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磁吻合环建立兔小肠侧侧吻合的实验研究 认领
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作者 吝怡 樊茜 +10 位作者 朱森林 常凯曦 吉琳 牟星宜 吴玉伟 李益行 邓博 张勇 马锋 吕毅 严小鹏 《医疗卫生装备》 CAS 2020年第4期18-21,共4页
目的:探讨应用磁吻合环建立兔小肠侧侧吻合的可行性。方法:设计加工适用于兔小肠侧侧吻合的子、母磁体。以10只新西兰兔为动物模型行磁压榨小肠侧侧吻合术。在胃前壁造瘘,子、母磁体经胃造瘘口依次置入小肠近端和远端内,在合适位置调整... 目的:探讨应用磁吻合环建立兔小肠侧侧吻合的可行性。方法:设计加工适用于兔小肠侧侧吻合的子、母磁体。以10只新西兰兔为动物模型行磁压榨小肠侧侧吻合术。在胃前壁造瘘,子、母磁体经胃造瘘口依次置入小肠近端和远端内,在合适位置调整磁环至对系膜缘侧,子、母磁体相吸压榨肠壁,关闭胃造瘘口。磁环间组织受压缺血坏死后连同磁环从吻合口脱落入肠道,小肠侧侧吻合即建立,磁环最终经肠道自行排出体外。术后1月处死动物,获取吻合口标本,肉眼观察吻合口愈合情况。采用SPSS 22.0进行数据分析。结果:10只新西兰兔均顺利完成手术操作。平均手术时间为(35.30±6.41)min(范围为28~46 min),磁体排出时间为(11.70±2.21)d(范围为9~15 d)。术后1个月获取吻合口标本,肉眼观察可见小肠侧侧吻合口愈合良好。结论:磁吻合环用于兔小肠侧侧吻合具有操作简单、成功率高、吻合效果确切等优点,设计加工适用于人肠道解剖特点的磁吻合环可向临床试用推广。 展开更多
关键词 磁吻合 小肠侧侧吻合 磁环 磁压榨技术 磁外科
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体外循环下全动脉冠状动脉旁路移植治疗左室功能低下冠心病多中心临床观察 认领
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作者 刘达兴 陈绪军 +22 位作者 郑宝石 曹勇 陈凯明 施超 林宇 曹广庆 李伟栋 罗俊辉 尹晓清 曹劝省 雷印胜 杨文凯 周继梧 韦武利 王桂亮 柳德斌 胡明松 陆辉辉 杨岷 宋保国 王海晨 王振东 陈黔苏 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第18期1390-1395,共6页
目的探讨运用双桡动脉(RA)与左乳内动脉(LIMA)桥行体外循环下全动脉冠状动脉旁路移植(CABG)术治疗左室功能低下(左室射血分数≤40%)冠心病患者的效果。方法收集15个省、自治区24家心脏中心2015年7月至2019年12月间对左室功能低下冠心病... 目的探讨运用双桡动脉(RA)与左乳内动脉(LIMA)桥行体外循环下全动脉冠状动脉旁路移植(CABG)术治疗左室功能低下(左室射血分数≤40%)冠心病患者的效果。方法收集15个省、自治区24家心脏中心2015年7月至2019年12月间对左室功能低下冠心病患者行体外循环下全动脉CABG的临床资料,对患者围手术期资料及随访结果进行回顾性分析。结果共纳入87例患者,男55例,女32例,年龄(57.5±9.1)岁。合并原发性高血压22例,糖尿病12例,周围血管病8例,慢性阻塞性肺疾病7例,轻度肾损害12例,升主动脉钙化3例。合并支架内狭窄者43例,左主干病变21例。术前左室射血分数(35.5±7.3)%,左室舒张末期内径(65.5±2.6)mm。远端吻合口(3.2±0.9)个,升主动脉阻断时间(90.5±22.7)min,体外循环时间(113.4±19.2)min。二尖瓣置换32例,主动脉瓣置换9例,三尖瓣成形5例;27例预防性植入主动脉内球囊反搏(IABP),2例死于急性心力衰竭,手术死亡率2.3%(2/87)。术后房颤15例、脑卒中1例、急性肾功能不全1例、急性心肌梗死1例。术后随访(39.5±7.7)个月,随访率100%,随访中无死亡,无重要心血管事件发生;术后3个月左室舒张末期内径减小[(53.0±1.5)mm比(65.5±2.6)mm,t=9.51,P=0.02],左室射血分数提高[(45.2±3.3)%比(35.5±7.3)%,t=13.79,P=0.001];心绞痛分级术后亦有明显改善(≤2级者:98.8%比5.7%,χ2=17.21,P=0.001)。共有62.4%(53/85)的患者于术后(30.5±7.4)个月接受CT血管造影(CTA)检查,仅1例RA桥狭窄,通畅率98.8%。结论在选择合适的病例中,双RA与LIMA的全动脉CABG术治疗冠心病伴左室功能低下安全有效。 展开更多
关键词 冠状动脉分流术 心室功能障碍 桡动脉 乳内动脉 回顾性研究
一种肺表面磁锚定装置的动物实验 认领
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作者 李益行 张勇 +8 位作者 吉琳 吝怡 樊茜 刘培楠 赵旭燕 武洋 马锋 吕毅 严小鹏 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期366-369,共4页
目的验证自行研发设计的腔镜磁锚定装置辅助胸腔镜下肺楔形切除的可行性。方法以6只健康Beagle犬为动物模型,全身麻醉后实施胸腔镜下肺楔形切除,以磁锚定装置来替代肺钳,完成肺叶的牵拉暴露。记录手术操作时间、术中出血量、术者对磁锚... 目的验证自行研发设计的腔镜磁锚定装置辅助胸腔镜下肺楔形切除的可行性。方法以6只健康Beagle犬为动物模型,全身麻醉后实施胸腔镜下肺楔形切除,以磁锚定装置来替代肺钳,完成肺叶的牵拉暴露。记录手术操作时间、术中出血量、术者对磁锚定牵拉装置的安全性及可行性的评价。结果6只Beagle犬在磁锚定装置的辅助下,成功完成了肺楔形切除,术中借助磁锚定装置可完全替代肺钳的暴露功能,有效消除了术中单孔胸腔镜操作时器械之间的"筷子效应"。磁锚定装置能够为手术提供足够的牵拉力,术野暴露清晰。术中未出现组织损伤、锚定抓钳滑脱等现象。手术时间(22.67±3.25)min(18~26 min),术中出血量均小于10 ml。术后实验动物存活良好。结论磁锚定装置用于胸腔镜肺楔形切除安全有效,可消除操作器械间的相互干扰,具备临床应用潜力。 展开更多
关键词 磁锚定技术 胸腔镜 肺楔形切除 磁外科 比格犬
新型冠状病毒肺炎疫情期间肿瘤放疗患者排程优化管理研究 认领
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作者 徐旭 吕鸣 +5 位作者 李毅 郑晓燕 武楠 代志军 叶香华 吕军 《浙江医学》 CAS 2020年第13期1396-1400,共5页
本文基于对陕西、浙江两省部分三甲医院前期调研,以西安交通大学第一附属医院为实例,研究了新型冠状病毒肺炎疫情期间医院肿瘤科放疗部门患者入院排程问题。该问题的核心是基于现有的医疗服务资源,设计一种最优的排程方法,尽量减少疫情... 本文基于对陕西、浙江两省部分三甲医院前期调研,以西安交通大学第一附属医院为实例,研究了新型冠状病毒肺炎疫情期间医院肿瘤科放疗部门患者入院排程问题。该问题的核心是基于现有的医疗服务资源,设计一种最优的排程方法,尽量减少疫情防控期间放疗前等待时间及患者来院次数,从而最大程度降低患者院内交叉感染概率。本文结合国内医疗实践提出一个混合整数规划模型,并采用标准线性求解器CPLEX进行求解,数值实验表明本文所提出的运筹学方法相比医院原有的手动排程方法效率更高,患者流失数量更少,并能够有效地识别制约服务效率提升的瓶颈资源。 展开更多
关键词 肿瘤 放疗 疫情 入院安排问题 混合整数规划 运筹学
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基于SEIR模型分析相关干预措施在新型冠状病毒肺炎疫情中的作用 认领 被引量:8
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作者 耿辉 徐安定 +4 位作者 王晓艳 张勇 尹小妹 马茂 吕军 《暨南大学学报:自然科学与医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期175-180,共6页
目的:评价新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情中相关干预措施的作用.方法:收集COVID-19疫情数据,分析COVID-19的传播特点,利用Python建立SEIR模型,加入潜伏期传染率、感染人群变化率等新参数,尝试分析防控手段的有效性.结果:给出多种相关... 目的:评价新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情中相关干预措施的作用.方法:收集COVID-19疫情数据,分析COVID-19的传播特点,利用Python建立SEIR模型,加入潜伏期传染率、感染人群变化率等新参数,尝试分析防控手段的有效性.结果:给出多种相关干预措施下疫情发展趋势的预测.模型显示,基于严格限制出行的隔离措施能够减缓COVID-19发病曲线发展的趋势,使潜伏和感染人群的峰值降低45.71%和29.90%,潜伏人群数量较快到达群峰;模拟发现,本次疫情的拐点将出现在3月初,但对比COVID-19疫情实际数据,疫情拐点或将提前出现.结论:COVID-19疫情的防控措施是有效的,各地方政府应严格执行隔离制度,切断传播途径,巩固成果,全力遏制COVID-19传播. 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎(COVID-19) PYTHON SEIR模型 干预效果
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免疫细胞在慢加急性肝衰竭中的调控作用 认领
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作者 李彦霖 杨雪亮 +2 位作者 刘小静 吴剑华 王一川 《中国肝脏病杂志:电子版》 CAS 2020年第2期42-46,共5页
慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是一种以慢性肝病病理损伤为基础,以不同程度肝细胞坏死性病变为特征的病理过程,其具体发生机制尚未完全明确,但各种免疫细胞在其中发挥重要作用已有共识。本文通过阐述临床和动物... 慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是一种以慢性肝病病理损伤为基础,以不同程度肝细胞坏死性病变为特征的病理过程,其具体发生机制尚未完全明确,但各种免疫细胞在其中发挥重要作用已有共识。本文通过阐述临床和动物研究中多种免疫细胞在ACLF发生发展中的变化,了解ACLF免疫学发病机制,以期为临床治疗ACLF提供科学依据。 展开更多
关键词 肝功能衰竭 慢加急性 免疫细胞 调控作用
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