期刊文献+
共找到221篇文章
< 1 2 12 >
每页显示 20 50 100
色素上皮衍生因子对高糖环境下肺鳞癌细胞增殖、凋亡及侵袭的影响 预览
1
作者 马建梅 张彦 +3 位作者 陈承 史红阳 倪菁 马卫国 《西安交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期263-268,共6页
目的 研究色素上皮衍生因子(PEDF)对高糖环境下肺鳞癌细胞株增殖、凋亡、侵袭的影响,探索PEDF对肺癌合并糖尿病的疾病发展、预后及治疗的意义。方法 培养肺鳞癌细胞株SK-MES-1,分为阴性对照组、高糖组及PEDF干预高糖1、2、3组,倒置显微... 目的 研究色素上皮衍生因子(PEDF)对高糖环境下肺鳞癌细胞株增殖、凋亡、侵袭的影响,探索PEDF对肺癌合并糖尿病的疾病发展、预后及治疗的意义。方法 培养肺鳞癌细胞株SK-MES-1,分为阴性对照组、高糖组及PEDF干预高糖1、2、3组,倒置显微镜观察各组细胞形态改变;MTT比色法分析各组细胞增殖抑制率;流式细胞术检测各组细胞周期和凋亡率;Transwell细胞侵袭实验检测各组细胞穿透数;ELISA法检测各组细胞培养基上清液中VEGF的表达。结果 ①高糖组较阴性对照组细胞增殖抑制率降低、凋亡率降低、阻滞于G0/G1期的百分比相对减少、细胞穿透数增加、VEGF浓度增高(P<0.05);②随着PEDF干预浓度的增高,各组细胞的增殖抑制率和凋亡率、G0/G1期的百分比增加,细胞穿透数减少,VEGF浓度降低,各组差异有统计学意义(P<0.05);结论 ①高糖环境促进肺鳞癌发展。②PEDF抑制高糖环境下肺鳞癌细胞的增殖,促进早期凋亡,减弱侵袭力,并呈浓度依赖;预测PEDF将成为肺癌合并糖尿病的靶向治疗药物。 展开更多
关键词 高糖 色素上皮衍生因子(PEDF) 肺癌
在线阅读 下载PDF
基于超星学习通平台的妇产科学混合式教学模式探讨 预览
2
作者 赵巧 相萌 +3 位作者 兰凯 严喜章 和新盈 雷静 《医学信息》 2019年第11期13-15,21共4页
目的探讨妇产科学混合式教学改革模式。方法选取两个教学班的120名全日制影像医学专业本科生,采用病例对照研究方法,试验组(60人)借助超星学习通平台,进行妇产科学混合式教学模式探索;对照组(60人)采用传统教学模式。对两组的期末成绩... 目的探讨妇产科学混合式教学改革模式。方法选取两个教学班的120名全日制影像医学专业本科生,采用病例对照研究方法,试验组(60人)借助超星学习通平台,进行妇产科学混合式教学模式探索;对照组(60人)采用传统教学模式。对两组的期末成绩、调查问卷评教和评学情况进行比较。结果试验组期末成绩(71.09±8.64)分与对照组期末成绩(73.98±8.15)分比较,差异无统计学意义(P>0.05);调查问卷分析结果显示,试验组评教和评学情况方面优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于超星学习通平台的妇产科学混合式教学模式,通过线上和线下相结合的教学,激发学生的自主学习能力,为医学院校的临床课程教学模式改革提供了一个可操作的案例。 展开更多
关键词 混合式教学模式 妇产科学 超星学习通
在线阅读 下载PDF
智能手术刀执刀训练教学模型设计与实验
3
作者 余梦 张伟涛 +1 位作者 张鹏 李浩旭 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期264-268,共5页
目的有效提升手术刀执刀训练实验教学效果和降低实验环境要求,改变现有实验教学手段单一的局面。方法提出了一种智能手术刀执刀训练教学指导模型的设计方法,并进行了2版的修正设计和实验。结果所设计的教学指导模型不但能模拟解剖工作场... 目的有效提升手术刀执刀训练实验教学效果和降低实验环境要求,改变现有实验教学手段单一的局面。方法提出了一种智能手术刀执刀训练教学指导模型的设计方法,并进行了2版的修正设计和实验。结果所设计的教学指导模型不但能模拟解剖工作场景,还具有手术刀执刀手法及动作的智能识别功能,可以感知握刀的手型、倾角、用力大小、入刀和出刀动作、行刀方向、速度、距离等。通过运用4种执刀法的训练预案,可实现手术刀执刀训练,交互式语音指导和训练成果评价的整个实验教学指导过程。结论教学指导模型可有效提升执刀训练教学的效果和效率,是一种值得推广的医学实验教具和训练设备。 展开更多
关键词 实验教学 实验方法 智能教具 手术刀执刀训练
2型糖尿病骨质疏松患者血清脂肪细胞因子Apelin-13与骨密度的相关性 预览
4
作者 倪菁 雷飞 +4 位作者 黄伟 王春阳 林源 刘蓓 周韵 《安徽医学》 2019年第1期19-22,共4页
目的探讨2型糖尿病骨质疏松患者血清中脂肪细胞因子Apelin-13与骨密度的相关性。方法选取2016年8月至2017年8月西安医学院第二附属医院收治的2型糖尿病患者150例,根据世界卫生组织骨质疏松诊断标准分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松... 目的探讨2型糖尿病骨质疏松患者血清中脂肪细胞因子Apelin-13与骨密度的相关性。方法选取2016年8月至2017年8月西安医学院第二附属医院收治的2型糖尿病患者150例,根据世界卫生组织骨质疏松诊断标准分为骨量正常组、骨量减少组、骨质疏松组,每组各50例。糖化血红蛋白分析仪检测指尖血中糖化血红蛋白(HbAlc)水平,酶联免疫吸附法检测血清中Apelin-13水平,放射免疫分析法检测血清中25-羟维生素D3[25(OH)D3]、1型原胶原N-端前肽(PINP)、1型胶原羧基端交联肽原(ICTP)水平。比较各组一般资料、HbAlc、Apelin-13、PINP、ICTP、25(OH)D3水平及骨密度。对Apelin-13与PINP、ICTP、25(OH)D3水平及各检测位点骨密度进行相关性分析。结果骨质疏松组Apelin-13、25(OH)D3水平最低,分别为(820.44±73.62)pg/mL、(7.54±0.95)nmol/L,骨量减少组次之,骨量正常组最高;骨质疏松组PINP、ICTP水平最高,分别为(1332.74±126.45)pg/mL、(496.32±55.42)μg/L,骨量减少组次之,骨量正常组最低;组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,血清Apelin-13水平与血清PINP、ICTP水平呈负相关(r=-0.7234,-0.8514,P<0.05);与血清25(OH)D3水平呈正相关(r=0.9533,P<0.05);与各检测位点骨密度均呈正相关(P<0.05)。结论2型糖尿病骨质疏松患者血清Apelin-13、25(OH)D3水平较低,PINP、ICTP水平较高。Apelin-13可能参与了糖尿病患者的骨吸收和骨形成过程。 展开更多
关键词 2型糖尿病 骨质疏松 脂肪细胞因子 脂肪细胞因子-13
在线阅读 下载PDF
基于卓越医生培养计划的妇产科学教学改革探讨 预览
5
作者 赵巧 相萌 +5 位作者 陈蕊 王燕 曹蕾 吴戈 张少华 马淑云 《医学信息》 2019年第5期8-10,共3页
目的探讨卓越医生培养计划的妇产科学教学改革模式。方法采用病例对照研究方法,选取2016年9月~2017年7月我校卓越1301班(60名)为实验组,随机选取临床1382班(57名)为对照组。实验组采用器官系统整合+PBL教学模式;对照组采用传统教学模式... 目的探讨卓越医生培养计划的妇产科学教学改革模式。方法采用病例对照研究方法,选取2016年9月~2017年7月我校卓越1301班(60名)为实验组,随机选取临床1382班(57名)为对照组。实验组采用器官系统整合+PBL教学模式;对照组采用传统教学模式。对两组的期末、毕业临床综合、实践考核成绩及评判性思维能力进行比较。结果实验组期末成绩主观题和总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的毕业临床综合成绩差异无统计学意义(P>0.05),实验组实践考核成绩和总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组评判性思维比较结果显示在求知欲、分析能力、开放思想、评判性思维自信心方面实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于“卓越医生培养计划”的妇产科学教学改革取得了一定的成效,然而地方医学院校五年制卓越医生培养是一项长期而艰巨的任务,尚需要在今后的教学工作中及时总结并进一步改进,深入探索新的改革经验。 展开更多
关键词 卓越医生培养 妇产科学 器官系统整合 PBL教学
在线阅读 下载PDF
电针不同穴组对功能性便秘大鼠结肠黏膜超微结构及AQP3、AQP8表达的影响 预览
6
作者 王渊 王强 +4 位作者 刘思洋 周锋 牛文民 刘智斌 刘龙 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期175-179,共5页
目的探讨电针不同穴组治疗功能性便秘(FC)大鼠的作用机理。方法 FC动物模型采用0℃0.9%氯化钠溶液对SD大鼠灌胃复制,随机分为模型组、电针1组(EAⅠ组)、电针2组(EAⅡ组)和电针3组(EAⅢ组),正常组采用SD大鼠。EAⅠ组取天枢、大肠俞(双侧)... 目的探讨电针不同穴组治疗功能性便秘(FC)大鼠的作用机理。方法 FC动物模型采用0℃0.9%氯化钠溶液对SD大鼠灌胃复制,随机分为模型组、电针1组(EAⅠ组)、电针2组(EAⅡ组)和电针3组(EAⅢ组),正常组采用SD大鼠。EAⅠ组取天枢、大肠俞(双侧)、EAⅡ组取曲池、上巨虚(双侧)、EAⅢ组取天枢、大肠俞、曲池、上巨虚(单侧)进行电针治疗。观测粪便性状和肠道炭末推进率评定大鼠肠动力,透射电镜检测大鼠结肠黏膜超微结构,Western blot检测大鼠结肠AQP3、AQP8蛋白表达,qPCR检测大鼠结肠AQP3、AQP8mRNA表达。结果 EAⅡ组大鼠24h粪便粒数、24h粪便含水量和肠道炭末推进率均显著增加,首次黑便时间显著减少(P<0.05),结肠黏膜超微结构经EAⅡ干预后显著改善,模型组大鼠结肠黏膜AQP3、AQP8蛋白和AQP3、AQP8mRNA表达显著高于正常组(P<0.05),经EAⅡ干预后表达显著降低,具有统计学意义(P<0.05)。结论电针刺激曲池、上巨虚可能通过降低FC大鼠结肠黏膜AQP3、AQP8蛋白和AQP3、AQP8mRNA表达,减少结肠水分重吸收,增加结肠粪便含水量,调节水分转运,改善结肠黏膜超微结构,增强肠动力,起到改善便秘症状的作用。 展开更多
关键词 功能性便秘 超微结构 AQP3 AQP8 电针
在线阅读 下载PDF
Jmjd3和Ezh2酶活性抑制剂对人间充质干细胞成脂分化的影响及机制研究 预览
7
作者 武晓慧 李蓉 +2 位作者 黄振鹏 杨帆 陈佳琪 《医学信息》 2019年第2期63-68,共6页
目的研究EZH2和JMJD3对人脂肪间充质干细胞成脂分化的影响及可能机制。方法体外培养人脂肪来源间充质干细胞并进行诱导分化。分化过程中分别加入EZH2酶活性抑制剂GSK126(6μM)和JMJD3酶活性抑制剂GSKJ4(20μM),对照组加入DMSO。采用Real... 目的研究EZH2和JMJD3对人脂肪间充质干细胞成脂分化的影响及可能机制。方法体外培养人脂肪来源间充质干细胞并进行诱导分化。分化过程中分别加入EZH2酶活性抑制剂GSK126(6μM)和JMJD3酶活性抑制剂GSKJ4(20μM),对照组加入DMSO。采用RealtimePCR方法检测脂肪细胞分化基因PPARγ、FABP4和ADIPOQ;棕色化标志基因UCP1、PRDM16和CIDEA,以及米色脂肪独有的标志基因CD137、TMEM26和TBX1,并计算各组与对照组的相对表达量。采用WesternBlot法检测H3K27me3、UCP1、JAK2、STAT3和pSTST3的蛋白表达量。结果GSK126组的脂滴形成略减少,GSKJ4组的脂滴形成明显减少。GSK126组的H3K27me3含量减少,GSKJ4组的H3K27me3含量增加;GSK126组的UCP1、PRDM16、TMEM26和JAK2基因表达均明显增加(P<0.05);GSKJ4组的PPARγ、UCP1和JAK2的基因表达量均明显降低(P<0.05);GSK126组的UCP1蛋白表达增加而GSKJ4组UCP1蛋白表达减少。GSK126组的JAK2和pSTST3均增加,GSKJ4组的JAK2和pSTST3蛋白表达均减少。结论EZH2酶活性抑制剂GSK126促进人MSC向棕色或米色脂肪细胞分化。JMJD3酶活性抑制剂GSKJ4抑制人MSC向棕色或米色脂肪细胞分化;EZH2和JMJD3的酶活性影响H3K27的三甲基化修饰,可能通过JAK2-STAT信号通路,发挥调控人脂肪细胞分化的作用。 展开更多
关键词 间充质干细胞 分化 EZH2 JMJD3 UCP1 JAK2c
在线阅读 下载PDF
肺炎支原体实验室诊断的研究进展 预览
8
作者 郭昱瑄 张盛玉 +2 位作者 王熙业 张晨曦 廉婷 《医学信息》 2019年第11期26-28,共3页
肺炎支原体(MP)是一种常见的呼吸系统感染病原体,约占儿童社区获得性肺炎病例的40%。MP不仅引起肺部病变,也能侵犯心、脑、肝、肾等其他器官,引起多种肺外表现。然而MP感染临床表现不具有特征性,临床上亦缺乏早期有效的诊断方法,容易和... 肺炎支原体(MP)是一种常见的呼吸系统感染病原体,约占儿童社区获得性肺炎病例的40%。MP不仅引起肺部病变,也能侵犯心、脑、肝、肾等其他器官,引起多种肺外表现。然而MP感染临床表现不具有特征性,临床上亦缺乏早期有效的诊断方法,容易和其他病毒、细菌所致的呼吸道感染相混淆。目前MP的实验室诊断方法不断推陈出新,但各种方法均有其优势与不足,本文对此作一简要综述。 展开更多
关键词 肺炎支原体 实验室诊断 血清学诊断 基因学诊断
在线阅读 下载PDF
大学生中医体质辨识探析 预览
9
作者 薛守宇 黄振鹏 刘瑞 《医学信息》 2019年第10期154-155,162共3页
目的通过对300例大学生进行中医体质辨识调查分析,探讨中医体质分布特点,并且通过中医体质辨识对受检者进行健康教育。方法300例研究对象来源于2017年12月~2018年6月西安市高校大一和大二学生,采用中医体质量表进行分析,观察其体质类型... 目的通过对300例大学生进行中医体质辨识调查分析,探讨中医体质分布特点,并且通过中医体质辨识对受检者进行健康教育。方法300例研究对象来源于2017年12月~2018年6月西安市高校大一和大二学生,采用中医体质量表进行分析,观察其体质类型,统计各种体质所占比例。结果在9种体质中,平和质69例,占总人数的23.00%。通过统计分析,偏颇体质中气虚体质分布最多,为66例,占22.00%,其次是阳虚质54例,占18.00%,阴虚质30例,占10.00%,实性体质者9例,占3.00%,兼夹体质72例,占24.00%。结论300例大学生的虚性偏颇体质所占比例高,体质类型主要以气虚质、阳虚质、阴虚质为主,探索中医体质在增强学生体质健康方面的指导作用。 展开更多
关键词 体质辨识 大学生 中医体质
在线阅读 下载PDF
老年糖尿病患者牙周指数与血脂、血糖相关性分析 预览
10
作者 倪菁 雷飞 +3 位作者 刘蓓 周韵 林源 杨帆 《西部医学》 2018年第8期1182-1186,共5页
目的探讨牙周指数与老年糖尿病患者血糖、血脂的相关性。方法根据是否患有牙周炎将98例老年糖尿病患者分为糖尿病+牙周炎组(n=46)和糖尿病组(n=52)。另随机选择健康人群30例为对照组。比较各组受试者血小板参数、凝血四项、血糖、... 目的探讨牙周指数与老年糖尿病患者血糖、血脂的相关性。方法根据是否患有牙周炎将98例老年糖尿病患者分为糖尿病+牙周炎组(n=46)和糖尿病组(n=52)。另随机选择健康人群30例为对照组。比较各组受试者血小板参数、凝血四项、血糖、血脂。比较糖尿病患者的牙周指数,并进行与血糖、血脂各指标的相关分析。结果 3组血小板参数、凝血四项、血糖、血脂比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。糖尿病+牙周炎组PLT、MPV明显高于对照组及糖尿病组,PT、FIB明显低于对照组及糖尿病组(P〈0.01)。糖尿病+牙周炎组TC、TG、LDL水平明显高于糖尿病组及对照组;HDL水平明显低于糖尿病组及对照组(P〈0.05)。糖尿病+牙周炎组龈沟出血指数(SBI)、附着丧失(AL)值高于糖尿病组(P〈0.01)。各牙周指标与FPG、HbAlc、TC呈正相关(P〈0.05),与HDL呈负相关(P〈0.05);简化牙石指数(CI-S)与LDL呈正相关(P〈0.05),其余牙周指标与LDL均无相关性(P〉0.05)。结论牙周炎可能通过影响老年糖尿病患者血糖、血脂水平增加微血管病变风险,加重病情。 展开更多
关键词 糖尿病 老年人 牙周炎 血糖 血脂 凝血
在线阅读 下载PDF
脑胶质瘤通过MRI@NIRF双模态靶向纳米造影剂的成像研究
11
作者 周韵 杜尚亭 +4 位作者 冯波 李璠 倪菁 闫梦茹 李玙 《神经解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期555-560,共6页
目的:为提高脑胶质瘤成像效果,构建一种具有磁共振(MRI)与近红外荧光(NIRF)成像双模态纳米造影剂。方法:通过π-π自组装法制备负载有近红外探针IR-780和T1核磁增强剂Gd-DTPA的聚多巴胺纳米载体,并对其性能进行表征,评估其在体外... 目的:为提高脑胶质瘤成像效果,构建一种具有磁共振(MRI)与近红外荧光(NIRF)成像双模态纳米造影剂。方法:通过π-π自组装法制备负载有近红外探针IR-780和T1核磁增强剂Gd-DTPA的聚多巴胺纳米载体,并对其性能进行表征,评估其在体外培养鼠神经元细胞系NSC34和BABL/c小鼠体内的毒性之后,利用裸鼠脑胶质瘤原位模型检测其成像效果。结果:所制备的双模态纳米造影剂呈球形,粒径53. 5±4. 1 nm,zeta电位为-5. 0±2. 7 m V,可稳定存放3个月以上,IR-780的包裹率为91. 2%±4. 1%,载药量35. 1%±3. 2%; Gd-DTPA的包裹率为88. 2%±5. 2%,载药量21. 3%±2. 9%,72 h内负载物释放率小于40%,且具有明显的p H响应性。双模态纳米造影剂在体内可有效增强IR-780和Gd-DTPA的成像效果,其中MRI弛豫率高于游离Gd-DTPA约15倍,且未见明显的毒性。结论:MRI@NIRF双模态纳米造影剂能有效的应用于脑胶质瘤的双模态成像和诊断中,具有广阔的开发前景。 展开更多
关键词 脑胶质瘤 双模态成像 磁共振成像 近红外荧光成像 纳米造影剂
慢性牙周炎患者种植修复后的临床疗效研究 预览
12
作者 雷飞 倪菁 +3 位作者 陶永炜 姜庆生 范晶 蔡卜磊 《西部医学》 2018年第11期1593-1598,共6页
目的 探讨慢性牙周炎对种植修复后临床疗效的影响及其与种植体周围炎症及局部氧化应激的关系。方法 80例牙列缺损并接受义齿种植的患者根据术前是否患有慢性牙周炎分为慢性牙周炎组40例和健康对照组40例,两组患者固定义齿修复完成后第1... 目的 探讨慢性牙周炎对种植修复后临床疗效的影响及其与种植体周围炎症及局部氧化应激的关系。方法 80例牙列缺损并接受义齿种植的患者根据术前是否患有慢性牙周炎分为慢性牙周炎组40例和健康对照组40例,两组患者固定义齿修复完成后第1、3、6、12个月进行复诊,记录1年种植体的存留率。拍摄根尖片检测种植体边缘牙槽骨吸收量(MBL),记录探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)和改良龈沟出血指数(mSBI)。ELISA法检测龈沟液中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化酶(GP-x)、丙二醛(MDA)水平。结果 两组种植修复后,随着时间的延长,mPLI、mSBI、PD、MBL均呈升高趋势,不同观察时间组间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。两组种植修复后,慢性牙周炎组mSBI、PD、MBL值均明显高于健康对照组(P<0.01)。两组种植修复后,随着时间的延长,龈沟液中IL-1β、IL-6、MDA水平均逐渐增加,SOD、GP-x水平逐渐降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。种植修复后各时间点,慢性牙周炎组龈沟液中IL-1β、IL-6、MDA水平均明显高于健康对照组,SOD、GP-x水平明显低于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。经种植修复1年,各组种植体存留率100%。结论 慢性牙周炎患者接受义齿种植短期内疗效可靠,但出现边缘骨吸收现象较为明显,种植体周围局部微环境存在炎症及氧化应激现象。 展开更多
关键词 慢性牙周炎 骨吸收 炎症 氧化应激 种植修复
在线阅读 下载PDF
适用于我国社区卫生中心小儿上感诊疗流程的探讨
13
作者 刘曼玲 弥曼 +2 位作者 李雪萍 董晓健 王宝记 《中华全科医学》 2018年第4期507-511,542共6页
目的通过前期的调研及文献检索发现,西安市社区医生乃至全国专科医生对小儿上呼吸道感染(简称“上感”)的诊疗存在认识不足,导致治疗上的盲目性,存在重复用药、不恰当联合用药和过多使用抗病毒、抗生素等诸多问题,使得部分社区医... 目的通过前期的调研及文献检索发现,西安市社区医生乃至全国专科医生对小儿上呼吸道感染(简称“上感”)的诊疗存在认识不足,导致治疗上的盲目性,存在重复用药、不恰当联合用药和过多使用抗病毒、抗生素等诸多问题,使得部分社区医院未能完全承担起小儿上感的首诊之责。现有的小儿上感诊疗流程都是针对儿科专科医生,缺乏完全适宜全科医生使用的规范流程。为了提升全科医生的能力,迫切需要适宜于全科医生使用的小儿上感诊疗流程。本研究目的是总结出适合社区全科医生使用的小儿上感诊疗及管理流程,引导社区全科医生规范诊疗小儿上感。方法经检索多个数据库及相关文献,共收集、筛选出最新国内小儿上感诊疗指南、规范或专家共识7个,从全科医生岗位实际出发,就小儿上感诊断标准、鉴别诊断、治疗原则、合理用药4个维度进行逐个对比、分析和归纳。结果总结出适宜社区全科医生使用的小儿上感诊断和治疗、管理流程各1个。结论按照该流程社区全科医生应对首诊上感患儿进行全面评估,根据上感不同类型及病情给予适当治疗。如在急性期以病情观察和对症治疗为主,仅在有指征时才能使用抗生素,流感患儿应尽早用抗病毒药物。 展开更多
关键词 社区卫生中心 上呼吸道感染 小儿 诊疗流程
反思性写作服务于全科医学生叙事医学能力培养实践 被引量:1
14
作者 薛英利 薛婷 +2 位作者 唐臻娜 吴戈 刘碧波 《中华全科医学》 2018年第6期1011-1014,共4页
目的为改善全科医学生叙事医学和精神卫生服务能力,满足社区医疗和康复医疗对合格全科医生的迫切需求,引入反思性写作探讨服务于全科医学生同理心和叙事治疗胜任力培养的实践做法。方法研究采取内容分析法和主题分析法定性分析全科医... 目的为改善全科医学生叙事医学和精神卫生服务能力,满足社区医疗和康复医疗对合格全科医生的迫切需求,引入反思性写作探讨服务于全科医学生同理心和叙事治疗胜任力培养的实践做法。方法研究采取内容分析法和主题分析法定性分析全科医学生叙事医学能力培养。选取西安医学院第一附属医院(三级甲等医院)带教医生、住院患者、全科医学专业实习生各60名参与反思性书写。结果带教医生、全科医学实习生和住院患者在医患共情、反思、医患沟通三方面达成共识。医生和患者都关注疾病叙事;医生更多关注自身业务能力、职业精神、自我健康和心理弹性管理;患者关注医生言行、家庭支持、医院人文关怀与服务;医学生关注业务能力、职业精神、专业成长和了解患者。研究构建了服务于全科医学生叙事医学能力培养目标下的四方医学叙事视界融合模型。结论医学的本质是全人身心照护。全科医学生需树立以患者为中心的理念,加强患者了解、注重医患沟通、强化医患共情和职业自省意识、不断提升业务能力、优化职业精神、强化自我健康和心理弹性管理,树立医病医身医心的临床思维,不断研习叙事疗法,践行人文关怀,强健医疗实践。全科医学生依托反思性书写提高了叙事医学能力,对于重构和修复医患关系、强固医患共同体、改善社区居民身心照护和个性化医疗有积极意义。 展开更多
关键词 叙事医学能力 全科医学生 内容分析法 主题分析法 反思性写作 医患共同体
年轻人群内分泌性高血压与性别关系的研究 预览
15
作者 潘瑾 李凯 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2018年第26期57-58,共2页
目的 探讨年轻人群中内分泌性高血压与性别的关系。方法 40岁以下高血压患者227例,按性别分为两组:女性组75例,内分泌性高血压26例,其中原醛症12例,嗜铬细胞瘤4例,库欣综合征10例;男性组152例,内分泌性高血压18例,其中原醛症9例,嗜铬... 目的 探讨年轻人群中内分泌性高血压与性别的关系。方法 40岁以下高血压患者227例,按性别分为两组:女性组75例,内分泌性高血压26例,其中原醛症12例,嗜铬细胞瘤4例,库欣综合征10例;男性组152例,内分泌性高血压18例,其中原醛症9例,嗜铬细胞瘤5例,库欣综合征4例。结果 女性高血压组中内分泌性高血压比例比男性组显著增高(P〈0.01),其中女性组原醛症比例比男性组显著增高(P〈0.05),库欣综合征比例比男性组显著增高(P〈0.01),嗜铬细胞瘤比例与男性组相比无统计学差异(P〉0.05)。结论 年轻人群中女性内分泌性高血压发病率比男性较高,临床上应重视女性内分泌性高血压的筛查工作。 展开更多
关键词 内分泌性高血压 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤 库欣综合征
在线阅读 下载PDF
我国全科医学教育现状与发展对策探索 预览 被引量:4
16
作者 陈蕊 刘碧波 +6 位作者 吴戈 李亚军 弥曼 蔡瑜 杨洋 马淑云 韩居才 《医学教育研究与实践》 2018年第1期28-31,49共5页
在国家政策的大力扶持下,全科医学体系构建及学科教育在我国发展20余年来,已取得了长足进步。但与国外现行成熟的全科医学体系相比,我们在学科建设、全科医师教育以及医师数量配置等方面仍有较大差距,尤其是在目前我国综合医院高度... 在国家政策的大力扶持下,全科医学体系构建及学科教育在我国发展20余年来,已取得了长足进步。但与国外现行成熟的全科医学体系相比,我们在学科建设、全科医师教育以及医师数量配置等方面仍有较大差距,尤其是在目前我国综合医院高度专科化不能适应老龄化社会和疾病谱广泛化的国情下,差距和不足尤为突出。通过分析目前我国全科医学发展现状,在剖析导致相关问题的原因基础之上,探索性地提出相关建议,并尝试性地规划相关对策及实施模式,旨在为促进我国全科医学建设及进一步发展提供参考。 展开更多
关键词 全科医学 全科医生 现状
在线阅读 下载PDF
肠道病毒71型通过下调IRF9的蛋白水平抑制干扰素的抗病毒作用 预览
17
作者 王春阳 魏兰兰 +4 位作者 严琴琴 严喜章 白丹 倪菁 杜向阳 《中国免疫学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期488-491,共4页
目的:初步探讨肠道病毒71型抑制干扰素(IFN)信号通路的具体机制,为以后EV71的治疗提供理论基础。方法:采用EV71感染人横纹肌肉瘤细胞(RD细胞)模型,实验组分正常对照组(Control)、EV71病毒对照组(EV71组)、仅有IFN-β处理组(IFN-β组)、E... 目的:初步探讨肠道病毒71型抑制干扰素(IFN)信号通路的具体机制,为以后EV71的治疗提供理论基础。方法:采用EV71感染人横纹肌肉瘤细胞(RD细胞)模型,实验组分正常对照组(Control)、EV71病毒对照组(EV71组)、仅有IFN-β处理组(IFN-β组)、EV71+IFN-β处理组(EV71+IFN-β组)。采用Real-time PCR法检测IFN诱导基因(ISGs)的表达。细胞核蛋白和胞浆蛋白分离后应用免疫印迹法检测p-STAT1在细胞中的分布。采用免疫印迹法检测STAT1、IRF9的表达。结果:EV71+IFN-β组与IFN-β组相比,OAS1、MX1、ISG54 mRNA表达水平明显降低,分别降低约47%、50%、48%,差异有统计学意义(P<0.05),提示EV71感染抑制了IFN-β诱导的ISGs mRNA的表达。EV71感染并不影响STAT1的蛋白水平和磷酸化过程。IFN-β组,p-STAT1主要定位在胞核中,而EV71+IFN-β组的p-STAT1主要定位在胞浆中,提示EV71可能抑制了p-STAT1的核转位。检测细胞总裂解液中IRF9的蛋白水平,结果发现,在IFN-β处理的细胞中,IRF9的表达明显上调;而与IFN-β组相比,EV71+IFN-β组IRF9的蛋白水平明显降低,提示EV71感染抑制了IFN-β诱导的IRF9的表达。结论:EV71通过降低IRF9来抑制ISGF3的核转位,进而阻断IFN的抗病毒作用。 展开更多
关键词 肠道病毒71型 干扰素 干扰素调节因子9
在线阅读 下载PDF
CEA、CA125、CA-50、β2-MG对腮腺粘液表皮样癌的诊断价值分析
18
作者 雷飞 倪菁 +3 位作者 范晶 杨帆 姜庆生 蔡卜磊 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第18期3480-3484,共5页
目的:探讨CEA、CA125、CA-50、β2-MG对腮腺粘液表皮样癌的诊断价值。方法:选择2015年6月至2017年5月本院收治的腮腺粘液表皮样癌患者30例为恶性肿瘤组及同期收治的良性腮腺肿瘤患者30例为良性肿瘤组,并选择30例健康体检者为健康对照... 目的:探讨CEA、CA125、CA-50、β2-MG对腮腺粘液表皮样癌的诊断价值。方法:选择2015年6月至2017年5月本院收治的腮腺粘液表皮样癌患者30例为恶性肿瘤组及同期收治的良性腮腺肿瘤患者30例为良性肿瘤组,并选择30例健康体检者为健康对照组。采用酶促化学发光免疫分析法检测各组血清、混合唾液、健侧/患侧腮腺液中CEA、CA125含量;放射免疫分析法检测血清、混合唾液、健侧/患侧腮腺液中CA-50、β2-MG水平。比较各组腮腺液、唾液、血清中CEA、CA125、CA-50、β2-MG水平;分别对健侧及患侧腮腺液、混合唾液、血清中的CA-50、β2-MG水平与CEA、CA125水平进行相关性分析。结果:肿瘤组腮腺液、唾液、血清CEA水平均明显高于健康对照组(P〈0.05),恶性肿瘤组患侧腮腺液、血清CEA水平明显高于良性肿瘤组(P〈0.05)。肿瘤组患侧腮腺液、混合唾液中CA125水平明显高于健康对照组,且恶性肿瘤组明显高于良性肿瘤组(P〈0.01)。肿瘤组各检测标本中CA-50水平均明显高于健康对照组(β2-MG水平均明显低于健康对照组),恶性肿瘤组高于良性肿瘤组(P〈0.01)。健侧腮腺液及血清中CA-50水平与CEA水平呈显著正相关,β2-MG水平与CEA水平呈显著负相关(P〈0.05)。患侧腮腺液及混合唾液中CA-50水平与CEA、CA125水平呈显著正相关,β2-MG水平与CEA、CA125水平呈显著负相关(P〈0.05)。结论:患侧腮腺液、混合唾液中CEA、CA125、CA-50、β2-MG水平检测对腮腺粘液表皮样癌的诊断有较高的参考价值。 展开更多
关键词 腮腺 粘液表皮样癌 腮腺肿瘤 诊断
陕西地区汉族人群皮纹分析 被引量:1
19
作者 米亚静 田建颖 +3 位作者 党阳 苗雄伟 何雪鹏 景晓红 《中国优生与遗传杂志》 2018年第2期117-119,共3页
目的通过分析我校929名汉族学生的皮纹信息,从而客观反映陕西地区汉族青年的皮纹分布特征,为人类遗传学数据库补充资料。方法统计西安医学院2013级来自陕西省各个县市的929名汉族学生的皮纹信息,得出各类指纹的出现率,不同性别、手别中... 目的通过分析我校929名汉族学生的皮纹信息,从而客观反映陕西地区汉族青年的皮纹分布特征,为人类遗传学数据库补充资料。方法统计西安医学院2013级来自陕西省各个县市的929名汉族学生的皮纹信息,得出各类指纹的出现率,不同性别、手别中指纹的分布差异、指嵴纹计数差异以及atd角大小差异。结果指纹类型出现的频率,斗形纹〉箕形纹〉弓形纹。两性各类指纹除弓形纹外,出现率均有显著差异,斗形纹在左右手出现率有显著差异。指嵴纹计数,拇指〉环指〉中指〉食指〉小指。指嵴纹总数,男性〉女性,左右手无显著差异。atd角,性别和手别均无显著差异。结论本结果与其他地区汉族人群既有共性,又有个性,反映出皮纹分布具有种族、地域差异性。 展开更多
关键词 皮纹 指纹 陕西 汉族
西安市家庭医师签约式服务现状及影响因素
20
作者 张潇 李雪萍 +2 位作者 弥曼 马永红 高梦琪 《职业与健康》 CAS 2018年第8期1125-1128,共4页
目的调查西安市家庭医师签约式服务签约率及影响因素,为提高签约率提供科学依据。方法采用整群抽样方法,抽取西安市5家社区卫生服务中心辖区内1 200位居民,利用自制《西安市家庭医师签约式服务现状调查表》,对签约率进行调查,利用多因素... 目的调查西安市家庭医师签约式服务签约率及影响因素,为提高签约率提供科学依据。方法采用整群抽样方法,抽取西安市5家社区卫生服务中心辖区内1 200位居民,利用自制《西安市家庭医师签约式服务现状调查表》,对签约率进行调查,利用多因素logistic回归分析签约率的影响因素。结果研究结果显示,对西安市家庭医师签约式服务模式知晓的有499人,知晓率为44.32%。其中〉60岁居民知晓率最高(48.43%),本科及以上居民知晓率最高(78.57%),慢性病患者的知晓率更高(66.99%),距离较近居民知晓率更高(66.96%)。利用多因素logistic回归分析西安市家庭医师签约式服务签约率影响因素发现,年龄(OR=1.128)、是否慢性病患者(OR=2.231)、家庭医师签约式服务知晓率(OR=2.109)、社区卫生服务机构诊疗水平(OR=1.973)、社区卫生服务机构医疗设施(OR=1.423)、家庭医师服务模式诊疗流程(OR=1.980)。年龄越大(老年人)、慢性病患者、知晓率高、诊疗水平满意度高、医疗设施满意度高、诊疗模式满意度高,签约率越高。结论西安市家庭医师签约式服务签约率仍较低,主要是由于对西安市家庭医师签约式服务模式知晓率低,对诊疗水平、医疗设施、诊疗流程满意度低。建议相关卫生部门加大宣传力度,提高社区卫生服务人员诊疗水平,提升社区卫生服务机构医疗设施,改善家庭医师服务模式诊疗流程。 展开更多
关键词 家庭医师 签约率 影响因素
上一页 1 2 12 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈