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定期随访对脑梗死恢复期患者神经功能及社会活动功能的影响 预览
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作者 闫俊 朱葛敏 +4 位作者 刘道申 叶楠 高亚亚 刘立平 曹团平 《中国康复》 2019年第3期127-130,共4页
目的:探讨医务人员院外定期随访对脑梗死恢复期患者神经功能恢复及社会活动功能的影响作用。方法:选取我科急性缺血性卒中经治疗后好转出院患者共151例,分为观察组74例和对照组77例。出院后医务人员根据自制随访流程对观察组进行2周1次... 目的:探讨医务人员院外定期随访对脑梗死恢复期患者神经功能恢复及社会活动功能的影响作用。方法:选取我科急性缺血性卒中经治疗后好转出院患者共151例,分为观察组74例和对照组77例。出院后医务人员根据自制随访流程对观察组进行2周1次的随访,对照组未进行随访,3个月、1年后分别对2组进行改良Rankin评分(mRS)及社会活动功能量表(FAQ)评估。结果:出院3个月后,2组mRS评分、FAQ评分及社会活动功能评定未见统计学差异,观察组残疾率明显低于对照组(P<0.05)。1年后,2组的mRS评分、致残率、FAQ评分及社会活动障碍率均低于3个月时(P<0.05,0.01),且观察组mRS评分、致残率、FAQ评分及社会活动功能障碍率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论:医务人员院外定期随访可促进脑梗死恢复期患者神经功能及社会活动功能恢复,功能的恢复较为缓慢。 展开更多
关键词 脑梗死 恢复期 随访 神经功能 社会活动功能
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葛根素改善卒中后抑郁大鼠行为学的研究 预览
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作者 史文珍 王倩 +5 位作者 熊婧 常明则 张格娟 王新来 燕玉娥 田晔 《临床医学研究与实践》 2019年第10期1-3,共3页
目的观察葛根素对卒中后抑郁(PSD)大鼠行为学的影响。方法采用大脑中动脉栓塞法建立局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用慢性不可预见温和应激性刺激(CUMS)联合孤养法建立PSD模型。将雄性SD大鼠分为对照组、PSD+生理盐水组(PSD组)及PSD... 目的观察葛根素对卒中后抑郁(PSD)大鼠行为学的影响。方法采用大脑中动脉栓塞法建立局灶性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,采用慢性不可预见温和应激性刺激(CUMS)联合孤养法建立PSD模型。将雄性SD大鼠分为对照组、PSD+生理盐水组(PSD组)及PSD+葛根素组(PSD+Pue组),每组8只。PSD+Pue组及PSD组在应激刺激开始时给予腹腔注射葛根素(100mg/kg)或等体积生理盐水1周。比较三组大鼠行为学及脑梗死体积。结果应激后,PSD组大鼠体重、SP、水平及垂直运动次数均较对照组大鼠显著下降(P<0.05);PSD+Pue组上述水平均优于PSD组(P<0.05)。PSD组及PSD+Pue组大鼠的脑梗死体积大于对照组,但PSD+Pue组小于PSD组(P<0.05)。结论葛根素能改善PSD大鼠的抑郁行为,并且这种作用与其脑保护作用一致。 展开更多
关键词 葛根素 卒中后抑郁 局灶性脑缺血 行为学
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血清非对称性二甲基精氨酸水平与中青年脑卒中患者预后之间的相关性及潜在影响因素分析 被引量:1
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作者 朱葛敏 闫俊 燕玉娥 《卒中与神经疾病》 2019年第1期90-92,共3页
目的分析血清非对称性二甲基精氨酸水平与中青年脑卒中患者预后之间的相关性及潜在影响因素。方法于2016年3月-2017年5月采用定群抽样的方法选取本院接诊并在该院接受后续治疗的患者作为本研究的受试对象,所有进入研究队列的受试者在征... 目的分析血清非对称性二甲基精氨酸水平与中青年脑卒中患者预后之间的相关性及潜在影响因素。方法于2016年3月-2017年5月采用定群抽样的方法选取本院接诊并在该院接受后续治疗的患者作为本研究的受试对象,所有进入研究队列的受试者在征得其知情同意的基础上对其基本信息进行收集,同时采用ELISA法对其血清非对称性二甲基精氨酸水平进行定量分析,并进行随访调查。结果本研究最终获得的有效样本数为98例,98例有效观察对象的血清非对称性二甲基精氨酸水平(ELISA吸光度值)为3.19±0.82;血清非对称性二甲基精氨酸水平与中青年脑卒中患者从发病到痊愈时间长度的相关性分析显示,二者呈正相关(r_p=0.726,P<0.05);年龄、BMI、职业、脑卒中家族史、精神压力程度、吸烟年限、饮酒年限、合并高血压病、高脂血症、高血糖、高尿酸血症、肝肾功能异常是患者从发病到痊愈时间长度的影响因素(P均<0.05);高水平的血清非对称性二甲基精氨酸的中青年脑卒中患者其发病至痊愈的时间均长于低水平的患者(χ~2=9.189,P<0.05)。结论高水平血清非对称性二甲基精氨酸可能是中青年脑卒中患者预后不良的独立危险因素。此外,青中年脑卒中患者从发病到痊愈时间长度的影响因素还与许多的不良生活行为以及各种合并症有关。 展开更多
关键词 非对称性二甲基精氨酸 中青年 脑卒中 预后 相关性 影响因素
不同FCD分型所致药物难治性癫痫患者的手术预后影响因素 预览
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作者 薛亚飞 景芸芸 张玉富 《海南医学》 CAS 2019年第16期2085-2088,共4页
目的研究不同分型局灶性皮质发育不良(FCD)所致的药物难治性癫痫患者行手术治疗后的预后影响因素。方法选取2013年3月至2016年4月期间空军军医大学唐都医院收治的药物难治性癫痫患者87例作为研究对象,患者均经过手术治疗,并且术后病理... 目的研究不同分型局灶性皮质发育不良(FCD)所致的药物难治性癫痫患者行手术治疗后的预后影响因素。方法选取2013年3月至2016年4月期间空军军医大学唐都医院收治的药物难治性癫痫患者87例作为研究对象,患者均经过手术治疗,并且术后病理均证实为FCD,根据患者的病理分型将其分为FCDⅠ型33例、FCDⅡ型28例、FCDⅢ型26例,对所有患者进行随访,采用Engel分级分析患者预后,再根据患者预后情况采用单因素与多因素Logistic回归分析不同患者手术预后的相关影响因素。结果根据随访结果显示,FCDⅠ型患者EngelⅠ级27例(81.82%)、Ⅱ级3例(9.09%)、Ⅲ级2例(6.06%)、Ⅳ级1例(3.03%);Ⅱ型患者EngelⅠ级18例(64.29%)、Ⅱ级3例(10.71%)、Ⅲ级4例(12.29%)、Ⅳ级3例(10.71%);Ⅲ型患者EngelⅠ级8例(30.77%)、Ⅱ级7例(26.92%)、Ⅲ级6例(23.08%)、Ⅳ级5例(19.23%);以上不同FCD分型患者的Engel分级中,除Ⅲ级外,Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅳ级比较,差异均有统计学意义(P<0.05);预后良好者53例,不良者34例,根据单因素分析结果显示,临床发作类型、PET-CT表现、病灶部位、切除范围、病理分型是影响患者预后的影响因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,临床发作类型、切除范围、病理分型是影响患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论不同FCD分型药物难治性癫痫患者手术后影响预后的独立危险因素为临床发作类型、切除范围、病理分型。 展开更多
关键词 病理分型 局灶性皮质发育不良 药物难治性癫痫 手术治疗 预后 影响因素
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早期连续强烈化疗治疗急性淋巴细胞白血病的疗效观察及护理 预览 被引量:1
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作者 李巧燕 杨艳 《山西医药杂志》 CAS 2018年第18期2250-2252,共3页
急性淋巴细胞白血病(ALL)是小儿恶性肿瘤中发病率较高的一种血液疾病,约占儿童白血病中的75%-81%,ALL在所有年龄段均可发病,其中12岁以下儿童较多。甲氨蝶呤(MTX)是一种常用的抗肿瘤化疗药物,它能够通过抑制肿瘤细胞DNA的合成,从而... 急性淋巴细胞白血病(ALL)是小儿恶性肿瘤中发病率较高的一种血液疾病,约占儿童白血病中的75%-81%,ALL在所有年龄段均可发病,其中12岁以下儿童较多。甲氨蝶呤(MTX)是一种常用的抗肿瘤化疗药物,它能够通过抑制肿瘤细胞DNA的合成,从而达到抑制肿瘤细胞生长和繁殖的目的。研究表明,早期高强度的连续化疗能够最大限度杀灭机体内的癌细胞。 展开更多
关键词 急性淋巴细胞白血病 强烈化疗 疗效观察 早期 抑制肿瘤细胞生长 抗肿瘤化疗药物 肿瘤细胞DNA 儿童白血病
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预防使用抗菌药物对脑卒中相关性肺炎有效性和安全性的Meta分析 被引量:4
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作者 韩小年 黄婧 +3 位作者 贾晓涛 闫抗抗 昝鑫 马莉 《中华神经医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期78-83,共6页
目的系统评价预防使用抗菌药物能否减少脑卒中相关性肺炎的发生。方法通过检索美国Medline数据库(1950年1月至2017年1月),荷兰Embase数据库f1974年1月至2017年1月),考科兰图书馆(2009年1月至2017年1月),中国知网(1979年1月至2... 目的系统评价预防使用抗菌药物能否减少脑卒中相关性肺炎的发生。方法通过检索美国Medline数据库(1950年1月至2017年1月),荷兰Embase数据库f1974年1月至2017年1月),考科兰图书馆(2009年1月至2017年1月),中国知网(1979年1月至2017年1月1以及万方数据库(1998年1月至2017年1月1,查看所有关于比较预防使用抗菌药物与安慰剂/空白对照的随机对照试验。制定纳入标准和排除标准,筛选出符合纳入标准的文献,由2名研究者独立评价纳入文献的质量标准并提取数据。利用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果共有4篇文献纳入研究,包括3894例患者。Meta分析结果显示:预防使用抗菌药物组与对照组比较,脑卒中相关性肺炎的发生率差异无统计学意义(OR=0.960,95%CI=0.720~1.290,P=-0.810),临床死亡率差异无统计学意义(OR=1.050,95%CI:0.880~1.250,P=-0.570),好的临床结局评分(改良Rankin评分≤2或Barthel指数≥60)差异无统计学意义(OR=1.020,95%CI:0.890~1.170,P=0.780)。4篇文献均没有与研究药物相关的严重不良反应发生。结论脑卒中患者预防使用抗菌药物既不能降低脑卒中相关性肺炎的发生率和脑卒中患者的病死率,也不能改善患者的临床结局评分。 展开更多
关键词 抗菌药物 预防 脑卒中相关性肺炎 META分析
miR-144-3p分子在胶质瘤中的表达 预览
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作者 姬丽娅 马妮 +4 位作者 王新来 狄政莉 史明 李三中 吴中亮 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2018年第1期9-12,共4页
目的本文研究了小分子核糖核酸.144-3p(miR-144-3p)分子与胶质瘤发生发展的相关性。方法本实验所需胶质瘤组织均来自于西京医院神经外科胶质瘤患者,共50例;利用人源神经元细胞系HCN-2(human cortical neuron-2,HCN-2)、U251胶... 目的本文研究了小分子核糖核酸.144-3p(miR-144-3p)分子与胶质瘤发生发展的相关性。方法本实验所需胶质瘤组织均来自于西京医院神经外科胶质瘤患者,共50例;利用人源神经元细胞系HCN-2(human cortical neuron-2,HCN-2)、U251胶质瘤细胞系、U87MG胶质瘤细胞系等。通过细胞培养及miRNA转染,细胞及组织RNA提取,反转录多聚酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR),实时定量PCR对miR-144-3p分子在胶质瘤中的表达进行检测。结果miR-144-3p分子在人和小鼠染色质定位高度保守;miR-144-3p分子在胶质瘤患者不同组织中的表达差异;miR-144-3p分子在不同病理学分级胶质瘤中的表达差异;miR-144-3p分子在不同人源胶质瘤细胞系中的表达差异,其表达量与患者预后相关性。结论miR-144-3p分子在哺乳动物中高度保守,与患者的预后有关。 展开更多
关键词 胶质瘤 小分子核糖核酸-144-3p 多聚酶链式反应
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眼肌型重症肌无力误诊为糖尿病眼肌麻痹1例报道
8
作者 薛茵 张铁英 +4 位作者 常明则 张格娟 狄政莉 王新来 田晔 《卒中与神经疾病》 2018年第2期215-216,共2页
1病例患者,男,60岁。2013年7月16日以突发复视4 d入院。入院前4 d患者晨起时突发双眼视物成双,且每日晨起时较重,午后症状相对缓解。既往有高血压病史10年,血压在140/90 mm Hg左右,发现"血糖升高"2周;2007年因"青光眼"、"左眼管状... 1病例患者,男,60岁。2013年7月16日以突发复视4 d入院。入院前4 d患者晨起时突发双眼视物成双,且每日晨起时较重,午后症状相对缓解。既往有高血压病史10年,血压在140/90 mm Hg左右,发现"血糖升高"2周;2007年因"青光眼"、"左眼管状视野"双眼行手术治疗(具体术式不详)。入院内科查体:心肺腹查体未见异常。 展开更多
关键词 眼肌型重症肌无力 眼肌麻痹 糖尿病 高血压病史 误诊 视物成双 血糖升高 手术治疗
慢性阻塞性肺疾病患者脑白质疏松及认知功能改变的研究 预览
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作者 闫俊 朱葛敏 +5 位作者 屈晓一 柴旭兵 刘立平 叶楠 杨莹 曹团平 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第21期3513-3516,3520共5页
目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脑白质疏松及认知功能改变的情况。方法收集确诊为COPD的患者100例作为观察组,同时选取42例作为年龄-疾病对照组,两组均完善头颅MRI及认知功能评分,评估两组脑白质疏松及认知功能改变情况,同时进一... 目的研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脑白质疏松及认知功能改变的情况。方法收集确诊为COPD的患者100例作为观察组,同时选取42例作为年龄-疾病对照组,两组均完善头颅MRI及认知功能评分,评估两组脑白质疏松及认知功能改变情况,同时进一步分析两组脑白质疏松部位的差异。结果观察组脑白质疏松比例较对照组明显升高(P<0.05),且认知功能损害明显(P<0.05);观察组认知功能损害以空间执行功能、言语能力、记忆力损害为主(P<0.05);观察组中深部白质损害出现比例明显高于对照组(P<0.05),侧脑室周围白质损害与对照组相差不明显(P>0.05)。结论COPD患者脑白质疏松及深部白质损害比例明显高于对照组,其执行功能、言语能力及记忆力较对照组下降明显。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 脑白质疏松症 认知功能障碍
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大鼠睡眠剥夺后下丘脑组蛋白乙酰化修饰对小胶质细胞的作用 预览
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作者 霍芳芳 史明 +5 位作者 屈杜洁 郭生龙 郭向阳 刘士福 郝敏锋 吴中亮 《山西医科大学学报》 CAS 2018年第5期464-469,共6页
目的观察睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)对大鼠下丘脑区小胶质细胞的影响和组蛋白乙酰化水平的改变,及提高组蛋白乙酰化水平对小胶质细胞活化以及相关炎症因子表达的影响。方法采用改良式多平台水环境法制备SD模型。利用组蛋白去乙... 目的观察睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)对大鼠下丘脑区小胶质细胞的影响和组蛋白乙酰化水平的改变,及提高组蛋白乙酰化水平对小胶质细胞活化以及相关炎症因子表达的影响。方法采用改良式多平台水环境法制备SD模型。利用组蛋白去乙酰化酶抑制剂异羟戊酸(SAHA)抑制组蛋白去乙酰化酶,提高组蛋白去乙酰化修饰水平。将45只雄性大鼠(8-9周龄)随机分为:对照组(control组)、睡眠剥夺3 d组(SD3组)、睡眠剥夺3 d+SAHA(SD3+SAHA)、睡眠剥夺6 d组(SD6组)、睡眠剥夺6 d+SAHA(SD6+SAHA),每组9只大鼠。SD3组与SD6组分别连续剥夺大鼠睡眠3 d与6 d,SD3+SAHA组和SD6+SAHA组分别于睡眠剥夺前一天开始连续腹腔注射SAHA,直至睡眠剥夺结束。采用免疫荧光染色Iba-1标记各组大鼠下丘脑区小胶质细胞活性状态。采用Western blot检测各组大鼠下丘脑区组蛋白乙酰化水平[用组蛋白H3亚基第9位赖氨酸乙酰化(H3K9AC)水平表示],RT-PCR检测各组大鼠下丘脑区TNF-α、IL-6、NOS2、IL-10炎症因子的表达。结果与control组相比,SD3组和SD6组下丘脑区小胶质细胞活化增多(P〈0.05),H3K9AC水平明显降低(P〈0.01),TNF-α、IL-6、NOS2、IL-10炎症因子的表达增加(P〈0.05)。SD3+SAHA组与SD3组相比下丘脑区小胶质细胞活化数目减少(P〈0.05),H3K9AC水平明显提高(P〈0.05),IL-6、NOS2表达明显减少(P〈0.01)。SD6+SAHA组与SD6相比,下丘脑区小胶质细胞活化数目减少(P〈0.05),H3K9AC水平明显提高(P〈0.05),TNF-α表达减少(P〈0.05),IL-6、NOS2表达明显减少(P〈0.01),而IL-10表达增多(P〈0.05)。结论睡眠剥夺可增强大鼠下丘脑区小胶质细胞的活性,亦可降低下丘脑组织中组蛋白乙酰化水平;提高组蛋白乙酰化水平表达可降低睡眠剥夺后小胶质细胞的活性,并可抑制下丘脑中促炎因子表达。 展开更多
关键词 睡眠剥夺 组蛋白乙酰化 小胶质细胞 下丘脑 大鼠
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阿替普酶对急性脑梗死疗效及其对神经功能损伤程度、实验室指标影响 预览 被引量:3
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作者 董亚茹 薛秀云 +2 位作者 韩彩萍 张琳 顾乃兵 《疑难病杂志》 CAS 2018年第8期771-775,共5页
目的观察阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对其神经功能损伤程度、实验室指标的影响。方法选择2016年11月-2017年8月西安市中心医院神经内科收治的66例急性脑梗死患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组常规... 目的观察阿替普酶治疗急性脑梗死的疗效及对其神经功能损伤程度、实验室指标的影响。方法选择2016年11月-2017年8月西安市中心医院神经内科收治的66例急性脑梗死患者作为研究对象,随机数字表法分为观察组和对照组,每组33例。对照组常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用阿替普酶溶栓治疗,比较2组患者治疗后的临床疗效、神经功能损伤、凝血功能指标、炎性反应指标。结果 2组患者治疗前神经功能损伤、凝血功能指标、炎性反应指标以及NIHSS评分、Barthel指数评分差异不显著(P〉0.05)治疗后观察组总有效率明显高于对照组(90.91%vs.63.64%,χ^2/P=6.988/0.008),S100β、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、凝血因子Ⅷ(FⅧ)、血管性血友病因子(vWF)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)以及NIHSS评分明显低于对照组(t/P=17.769/〈0.01、16.626/〈0.01、15.940/〈0.01、15.310/〈0.01、22.218/〈0.01、5.427/〈0.01、11.455/〈0.01、13.652/〈0.01、18.254/〈0.01、8.104/〈0.01、6.839/〈0.01),PT以及Barthel指数评分明显升高(t/P=11.314/〈0.01、7.004/〈0.01)。结论阿替普酶治疗急性脑梗死患者可增强临床疗效、减轻炎性反应,改善凝血功能以及神经功能损伤,提高生活质量。 展开更多
关键词 阿替普酶 脑梗死 急性 神经功能 实验室指标
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甘露醇对脑缺血再灌注大鼠脑保护作用及机制研究
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作者 陈峰 张琳 骆超 《中国临床药理学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期1619-1621,共3页
目的观察甘露醇对脑缺血再灌注大鼠脑保护作用及相关作用机制。方法 50只雄性SD大鼠以Longa线栓法构建脑缺血再灌注损伤模型,将建模成功的48只模型大鼠随机分为低、高剂量实验组和模型组,各16只。低、高剂量实验组缺血2 h再灌注时经尾... 目的观察甘露醇对脑缺血再灌注大鼠脑保护作用及相关作用机制。方法 50只雄性SD大鼠以Longa线栓法构建脑缺血再灌注损伤模型,将建模成功的48只模型大鼠随机分为低、高剂量实验组和模型组,各16只。低、高剂量实验组缺血2 h再灌注时经尾静脉滴注10,20 mL·kg^-1 20%甘露醇,每6 h给药1次,模型组静脉滴注等量生理盐水,另选15只雄性SD大鼠仅分离血管,但不结扎阻塞大脑中动脉血供,作为假手术组,同时静脉滴注等量生理盐水。以苏木精-伊红(HE)染色法检测缺血再灌注24 h时大鼠缺血侧脑组织病理学形态;统计并比较各组大鼠神经行为评分、脑梗死体积百分比;以硝酸还原酶法及DNA断裂的原位末端标记(TUNEL)法分别检测大鼠缺血侧脑组织一氧化氮(NO)含量及神经细胞凋亡。结果假手术组、模型组及低、高剂量实验组大鼠脑缺血再灌注24 h神经行为学评分分别为(0.73±0.11),(2.41±0.15),(1.83±0.20),(1.44±0.17)分,模型组及低、高剂量实验组脑梗死体积百分比分别为(26.41±1.22)%,(17.37±1.36)%,(13.51±1.23)%。与假手术组比较,模型组大鼠神经行为学评分、NO含量及神经细胞凋亡指数(AI)显著升高(P〈0.05);与模型组比较,低、高剂量实验组脑梗死体积百分比及上述指标均显著降低,且高剂量实验组显著低于低剂量实验组(P〈0.05)。结论甘露醇可显著改善脑缺血再灌注大鼠缺血侧脑组织病理损伤,恢复其神经行为,其作用机制可能与显著下调缺血侧脑组织NO含量,抑制神经细胞凋亡相关。 展开更多
关键词 脑缺血再灌注 甘露醇 脑保护
阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死并2型糖尿病的临床观察 预览 被引量:1
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作者 朱葛敏 闫俊 燕玉娥 《国际神经病学神经外科学杂志》 2018年第5期481-485,共5页
目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死并2型糖尿病患者临床治疗效果及并发出血情况。方法 收集我科收治的107例急性脑梗死并2型糖尿病患者临床资料,将患者分为实验组(58例)和对照组(49例),实验组给予阿司匹林联合氯吡格... 目的 观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性脑梗死并2型糖尿病患者临床治疗效果及并发出血情况。方法 收集我科收治的107例急性脑梗死并2型糖尿病患者临床资料,将患者分为实验组(58例)和对照组(49例),实验组给予阿司匹林联合氯吡格雷,对照组单独给予阿司匹林,记录入院时及治疗2周后NIHSS评分、连续服用3个月及6个月mRS评分及脑梗死复发、药物导致出血情况。结果 治疗2周后,与对照组比较,实验组神经功能恢复良好(P〈0.05)。治疗3个月后,与对照组比较,实验组脑梗死复发率和致残率均低(P=0.046,P=0.037),且神经功能恢复良好(P=0.03);但出血情况差别不大(P=0.699)。治疗6个月后,与对照组比较,实验组脑梗死复发率及残疾率均低(P=0.037,P=0.039)。与对照组比较,实验组出血明显增加(P=0.038),以胃肠道少量出血为主。结论 阿司匹林联合氯吡格雷短期应用可有效降低急性脑梗死并2型糖尿病患者的脑梗死复发率,促进神经功能恢复。长期联合应用阿司匹林及氯吡格雷对预防及治疗脑梗死合并2型糖尿病患者有临床治疗意义,但会增加胃肠道出血的风险。 展开更多
关键词 阿司匹林 氯吡格雷 2型糖尿病 急性脑梗死
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依达拉奉联合克林澳对急性脑梗死患者血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1、EPCs的影响及疗效观察
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作者 董亚茹 薛秀云 +2 位作者 张琳 史利利 党晓燕 《现代生物医学进展》 CAS 2018年第23期4539-4543,共5页
目的:研究依达拉奉联合克林澳对急性脑梗死患者血清MMP-3(基质金属蛋白酶-3)、MMP-9(基质金属蛋白酶-9)、TIMP-1(组织基质金属蛋白酶抑制剂1)、EPCs(内皮祖细胞)的影响及疗效观察。方法:选取我院收治的114例急性脑梗死患者,按照随机数... 目的:研究依达拉奉联合克林澳对急性脑梗死患者血清MMP-3(基质金属蛋白酶-3)、MMP-9(基质金属蛋白酶-9)、TIMP-1(组织基质金属蛋白酶抑制剂1)、EPCs(内皮祖细胞)的影响及疗效观察。方法:选取我院收治的114例急性脑梗死患者,按照随机数表法分为联合治疗组(n=57)和单独治疗组(n=57)。单独治疗组仅应用依达拉奉治疗,联合治疗组则联合克林澳治疗。观察并比较两组患者临床治疗效果、NIHSS(美国国立卫生研究院卒中量表)评分变化情况、实验室指标水平变化情况、血脂水平变化情况以及不良反应发生情况。结果:治疗后,联合治疗组基本痊愈和显著进步的患者达到49例,其总有效率为85.96%,而单独治疗组基本痊愈和显著进步的患者仅为39例,其总有效率为68.42%,两组比较差异显著(P<0.05)。治疗14 d和28 d后,患者的评分均较治疗前有明显下降,同时,联合治疗组下降水平明显优于单独治疗组(P<0.05)。两组患者MMP3和MMP9水平较治疗前显著下降,而TIMP-1和EPCs水平则明显上升,且联合治疗组MMP3和MMP9水平下降情况和TIMP-1和EPCs水平上升情况均明显优于单独治疗组(P<0.05)。治疗14 d和28 d后,患者血脂各指标水平均较前一次测量有明显下降,且单独治疗组较联合治疗组下降更为明显(P<0.05)。联合治疗组不良反应发生率为5.26%;单独治疗组不良反应发生率为10.53%,不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:依达拉奉联合克林澳应用于治疗急性脑梗死患者疗效确切,有效改善血清MMP-3、MMP-9、TIMP-1、EPCs以及患者血脂异常情况,促进血管新生,保护患者脑组织。 展开更多
关键词 依达拉奉 克林澳 急性脑梗死 MMP-3 MMP-9 TIMP-1 EPCS
运动想象康复训练在脑卒中早期偏瘫治疗中的应用效果 预览
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作者 杨艳 《临床医学研究与实践》 2018年第30期172-173,共2页
目的研究运动想象康复训练在脑卒中早期偏瘫治疗中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年1月入院的108例脑卒中早期偏瘫患者,按照训练方法将其分为对照组和研究组,各54例。对照组选用常规康复训练方式,研究组选用运动想象康复训练方式... 目的研究运动想象康复训练在脑卒中早期偏瘫治疗中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年1月入院的108例脑卒中早期偏瘫患者,按照训练方法将其分为对照组和研究组,各54例。对照组选用常规康复训练方式,研究组选用运动想象康复训练方式。比较两组的训练效果。结果训练前,两组患者的四肢运动功能、平衡功能及躯干控制能力评分无显著差异(P〉0.05);训练后,两组患者四肢运动功能、平衡功能及躯干控制能力评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论运动想象康复训练在脑卒中早期偏瘫治疗中的应用效果显著,可促进患者四肢运动功能、平衡功能及躯干控制能力恢复,值得推广应用。 展开更多
关键词 脑卒中 早期偏瘫 运动想象康复训练
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卵巢癌诊断新基因HELQ的生物信息学分析 预览
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作者 李亚萍 邹余粮 +2 位作者 张琳 黄新 秦勇 《中国妇幼健康研究》 2017年第7期781-785,共5页
目的本研究拟采用生物信息学工具分析卵巢癌易感基因HELQ所编码蛋白的结构及结构与功能的关系,并初步探讨其对肿瘤发生的影响。方法采用Ex PASy服务器中的工具分析HELQ蛋白的理化特征;分别采用PSORTⅡ和TMHMM预测HELQ蛋白的亚细胞定位... 目的本研究拟采用生物信息学工具分析卵巢癌易感基因HELQ所编码蛋白的结构及结构与功能的关系,并初步探讨其对肿瘤发生的影响。方法采用Ex PASy服务器中的工具分析HELQ蛋白的理化特征;分别采用PSORTⅡ和TMHMM预测HELQ蛋白的亚细胞定位和跨膜拓扑结构;采用Signal P 4.0预测HELQ的信号肽;采用Scan Prosite和SMART分析HELQ的功能结构域以及结构域分区,采用PSIPRED和I-TASSER预测HELQ蛋白的二级和三级结构以及配体结合位点;最后采用STRING 10.0预测HELQ与其他蛋白质的交互作用。结果 HELQ主要定位在细胞核(47.8%)和细胞质(39.1%)中,有4个保守结构域DEXDc、HELICc、HHH_5和PRK02362,并包含解旋酶ATP结合区和解旋酶C端结合区两个功能结构域;成功建立了HELQ的二级和三级结构模型,其中二级结构中α螺旋、无规则卷曲及折叠结构比例分别为54.0%、31.0%和6.0%。三维配体结构分析结果可见,HELQ包含一个酶活性中心位点His341,催化Ile333、Lys335、Tyr337、Gln340、Pro360、Thr361、Ser362、Gly363、Gly364、Lys365、Thr366、Leu367、Glu464和Ala711等结合位点与配体ATP结合。交联蛋白质分析发现HELQ可能与RAD51、POLA1、PLON、FANCD2、DHX8等蛋白存在交互作用。结论 HELQ具有ATP依赖性解旋酶活性,参与DNA损伤的修复过程,可能是其低表达时引起卵巢癌等恶性肿瘤发生的机制。 展开更多
关键词 HELQ 肿瘤 结构 功能 生物信息学
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微小RNA与脑缺血后自噬 被引量:1
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作者 何芳 李斌 +9 位作者 史文珍 燕玉娥 陈霞 高莉洁 韩楠楠 史欢欢 赵宁 朱旭蓉 王天仲 田晔 《国际脑血管病杂志》 2017年第11期1053-1056,共4页
微小RNA是一类在转录后水平对基因表达进行调控的短链非编码RNA,可参与调控肿瘤、神经变性疾病、心血管病等病理生理学过程。近年来的研究显示,微小RNA可通过自噬对缺血性脑损伤发挥调控作用。文章对微小RNA对脑缺血后自噬的影响及其... 微小RNA是一类在转录后水平对基因表达进行调控的短链非编码RNA,可参与调控肿瘤、神经变性疾病、心血管病等病理生理学过程。近年来的研究显示,微小RNA可通过自噬对缺血性脑损伤发挥调控作用。文章对微小RNA对脑缺血后自噬的影响及其可能机制进行了综述。 展开更多
关键词 脑缺血 自噬 微RNAS
甘草甜素对癫痫持续状态大鼠神经保护作用及机制研究 预览 被引量:1
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作者 王林 李亚军 +5 位作者 张蓓 常明则 石少亭 张世俊 折潇 杨春梅 《中风与神经疾病杂志》 北大核心 2017年第10期897-901,共5页
目的研究甘草甜素(glycyrrhizin,GL)对癫痫持续状态大鼠(status epilepticus,SE)神经损伤保护作用及相关分子机制。方法取清洁健康成年雄性SD大鼠60只,采用腹腔注射氯化锂-匹罗卡品的方法建立大鼠癫痫持续状态(SE)模型,随机分为... 目的研究甘草甜素(glycyrrhizin,GL)对癫痫持续状态大鼠(status epilepticus,SE)神经损伤保护作用及相关分子机制。方法取清洁健康成年雄性SD大鼠60只,采用腹腔注射氯化锂-匹罗卡品的方法建立大鼠癫痫持续状态(SE)模型,随机分为甘草甜素组(SE+GL)和生理盐水组(SE+S),分别经尾静脉给予甘草甜素及生理盐水进行干预,取正常大鼠作为对照组(control group,C);根据给予GL剂量不同将其分为高剂量组(HGL,20 mg/kg)、中剂量组(MGL,10 mg/kg)及低剂量组(LGL,5 mg/kg);通过尼氏染色(NS)观察各组大鼠SE后24 h时大脑皮质神经元损伤情况,分别采用酶联免疫吸附法(ELISA)和蛋白印迹实验(Western blot)检测各组大鼠SE后24 h时血清及大脑皮质中高迁移率族蛋白(HMGB1)的表达水平。结果 SE+S组大鼠大脑皮质神经元在癫痫持续状态后24 h明显受损,SE+GL各组皮质受损神经元数量较SE+S组减少,且在不同给药剂量组间存在显著差异(P〈0.05);SE+GL各组在SE后24 h时大脑皮质及血清中HMGB1的表达水平较SE+S组显著降低,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论经尾静脉给予GL能有效地减少SE后大鼠大脑皮质神经元损伤,且其神经保护作用呈剂量依赖性,其机制可能与其抑制血清及大脑皮质炎性因子HMGB1的表达有关。 展开更多
关键词 癫痫持续状态 甘草甜素 大脑皮质神经元 HMGB1
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以颞叶癫痫为主要表现的桥本脑病一例 预览
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作者 李仕林 常明则 +2 位作者 刘志勤 张格娟 由凤秋 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2017年第1期69-70,共2页
1病例报告患者女,40岁。因"发作性愣神、失语14d,幻听12d,肢体抽搐2d"于2016-02-24就诊。入院前14d无明显诱因出现愣神,言语不能,张口动作保持,找词困难,持续约3~5s,先后发作3~5次,可回忆发作过程。入院前12d出现发作性幻听,自觉听... 1病例报告患者女,40岁。因"发作性愣神、失语14d,幻听12d,肢体抽搐2d"于2016-02-24就诊。入院前14d无明显诱因出现愣神,言语不能,张口动作保持,找词困难,持续约3~5s,先后发作3~5次,可回忆发作过程。入院前12d出现发作性幻听,自觉听到朋友与其聊天,聊天内容较固定,以工作为主,伴自言自语,持续约半分钟,约3~5次/d,伴记忆力下降,不能回忆近期发生的事情。 展开更多
关键词 桥本脑病 癫痫 颞叶
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酒精性肝硬化并发肝性脊髓病的临床分析 被引量:1
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作者 董亚茹 张琳 +1 位作者 由凤秋 张益恒 《卒中与神经疾病》 2017年第6期558-560,共3页
目的探讨酒精性肝硬化并发肝性脊髓病的临床特点。方法回顾性总结8例酒精性肝硬化并发肝性脊髓病患者的临床资料。结果 8例患者均为男性,缓慢起病,有酒精性肝硬化病史,主要表现为痉挛性截瘫,肝功能异常,血氨均增高,头颅MRI、颈椎、胸椎... 目的探讨酒精性肝硬化并发肝性脊髓病的临床特点。方法回顾性总结8例酒精性肝硬化并发肝性脊髓病患者的临床资料。结果 8例患者均为男性,缓慢起病,有酒精性肝硬化病史,主要表现为痉挛性截瘫,肝功能异常,血氨均增高,头颅MRI、颈椎、胸椎、腰椎MRI未见明显异常。仅2例患者经治疗后症状稍好转。结论酒精性肝硬化并发肝性脊髓病的实验室检查多呈轻度异常,CT和MRI检查无器质性病变,早期营养神经治疗可能有效。 展开更多
关键词 肝性脊髓病 酒精性肝硬化 痉挛性截瘫
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