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颅内破裂动脉瘤患者术前再出血危险因素分析 认领 被引量:1
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作者 邢霞 皮红英 纪欢欢 《中国卒中杂志》 2019年第8期775-779,共5页
目的探讨颅内破裂动脉瘤术前再出血的相关危险因素,为预防早期再出血提供依据.方法采用回顾性病例对照的方法,对450例确诊的颅内破裂动脉瘤患者进行调查.依据术前是否发生再出血将患者分为无出血组和再出血组,采用单因素分析、Logistic... 目的探讨颅内破裂动脉瘤术前再出血的相关危险因素,为预防早期再出血提供依据.方法采用回顾性病例对照的方法,对450例确诊的颅内破裂动脉瘤患者进行调查.依据术前是否发生再出血将患者分为无出血组和再出血组,采用单因素分析、Logistic回归法来筛选影响术前再出血的危险因素.结果颅内破裂动脉瘤术前再出血发生率高达23.56%(106/450);Logistic回归分析显示,高血压(OR4.221,95% CI2.969~5.472,P<0.001)、合并脑血管痉挛(OR2.015,95% CI1.274~2.756, P=0.005)、癫痫(OR3.093,95%CI1.980~4.206,P<0.001)、DSA检查(OR1.684,95%CI1.103~2.265, P=0.002)、动脉瘤形状不规则(OR2.465,95%CI1.887~3.042,P<0.001)、肿瘤直径≥10mm (OR3.046,95%CI2.060~4.031,P<0.001)、剧烈咳嗽(OR3.594,95%CI2.447~4.741,P<0.001)、情绪异常波动(OR2.756,95% CI1.928~3.585,P=0.002)、过早搬动或下床活动(OR4.226, 95%CI2.769~5.683,P<0.001)、用力排便(OR2.451,95%CI1.810~3.092,P<0.001)、Hunt-Hess分级高(OR1.073,95% CI1.031~1.114,P<0.001)等因素为术前再出血的独立危险因素.结论颅内破裂动脉瘤患者入院后术前仍然有较高的再出血发生率,其独立危险因素较多,应针对这些危险因素采取干预措施,降低术前再出血发生率. 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 破裂动脉瘤 再出血 危险因素
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ABC/2和Slicer测量体积差值对脑内血肿体积扩大的预测 认领
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作者 伍刚 刘广韬 +5 位作者 翁宇 扎多 王洪国 周青 刘策 刘如恩 《中华临床医师杂志:电子版》 CAS 2020年第3期192-196,共5页
目的探讨一种预测脑出血(ICH)血肿体积扩大的新方法。方法分析128例自发性脑内血肿的CT扫描图像。使用ABC/2方法和3D Slicer软件测量血肿体积,计算差值并与血肿形状分类比较其预测血肿体积扩大的效能(血肿体积扩大≥6.0 cm^3;血肿体积... 目的探讨一种预测脑出血(ICH)血肿体积扩大的新方法。方法分析128例自发性脑内血肿的CT扫描图像。使用ABC/2方法和3D Slicer软件测量血肿体积,计算差值并与血肿形状分类比较其预测血肿体积扩大的效能(血肿体积扩大≥6.0 cm^3;血肿体积扩大≥12.5 cm^3)。结果患者首次头颅CT扫描用ABC/2法测量的ICH血肿体积[(21.4±16.4)ml]较3D Slicer法[(17.7±14.0)ml]测量值大,差异有统计学意义(t=11.869,P<0.001);患者第2次头颅CT扫描采用ABC/2方法[(26.3±21.8)ml]测量ICH血肿体积较同一方法首次测量值大[(21.4±16.4)ml],差异有统计学意义(t=8.599,P<0.001)。ABC/2法与3D Slicer法测量的ICH血肿体积差值与规则形(r=0.628,P<0.05)、不规则形(r=0.603,P<0.05)、多叶形血肿体积扩大(r=0.591,P<0.05)均具有相关性。首次头颅CT扫描ABC/2法与3D Slicer法测量血肿体积的差值预测血肿体积扩大≥6.0 cm^3的曲线下面积大于血肿形态的曲线下面积(0.866 vs 0.755,Z=2.496,P=0.013);首次头颅CT扫描ABC/2法与3D Slicer法测量血肿体积的差值预测血肿体积扩大≥12.5 cm^3的曲线下面积大于血肿形态的曲线下面积(0.911 vs 0.731,Z=2.674,P=0.008)。结论与血肿形状类别相比,ABC/2和3D Slicer测量的体积差异可以更好地预测血肿的扩大。 展开更多
关键词 脑出血 血肿体积扩大 血肿形状分类 3D Slicer
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