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1758例脑血管病患者行颈动脉支架植入术后发生脑卒中的危险因素分析 认领
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作者 慕媛 孙江男 +1 位作者 赵柄驎 韩晨光 《解放军预防医学杂志》 CAS 2020年第4期18-20,共3页
目的探讨颈动脉支架植入术后出现脑卒中的危险因素,为临床决策提出证据支持。方法采用单中心回顾性队列研究的设计方法,抽取2005年4月至2016年12月某三级综合医院施行颈动脉支架植入术的1758例脑血管病患者,分为术后脑卒中病例组与无脑... 目的探讨颈动脉支架植入术后出现脑卒中的危险因素,为临床决策提出证据支持。方法采用单中心回顾性队列研究的设计方法,抽取2005年4月至2016年12月某三级综合医院施行颈动脉支架植入术的1758例脑血管病患者,分为术后脑卒中病例组与无脑卒中病例组。采用t检验、χ~2检验比较两组危险因素的异同,筛选出的危险因素为自变量,以脑卒中为因变量,利用Logistic回归构建术后脑卒中的预测模型。P<0.05为有统计学意义。结果通过单因素分析,不同性别(χ~2=14.803,P<0.001)、是否有高血脂(χ~2=6.120,P=0.021)、是否有脑卒中史(χ~2=7.585,P=0.004)的病例行颈动脉支架植入术后发生脑卒中的可能性不同;多因素Logistic回归表明,女性、高血脂、主动脉瓣狭窄、脑卒中史是颈动脉支架植入术后发生脑卒中的危险因素;构建ROC曲线,P<0.001,曲线下面积(AUC)为0.695(95%CI:0.622~0.768),灵敏度为0.588,特异度为0.719。结论拟行颈动脉支架植入术的脑血管病患者若存在女性、高血脂、主动脉瓣狭窄、脑卒中史等危险因素,应加强围手术期安全管理,对危险因素进行早期干预,以降低术后脑卒中的发生率。 展开更多
关键词 脑血管病 颈动脉支架植入术 脑卒中 危险因素
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血液中提示颅内动脉瘤形成的潜在标志物研究进展 认领
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作者 杨亚莲 张赛 +4 位作者 涂悦 张婷 王振国 吴焕成 刘洋 《中国医药》 2020年第7期1136-1139,共4页
颅内动脉瘤(IA)的形成是一个相对复杂而长期的过程,这期间一旦发生破裂引起蛛网膜下腔出血,就会严重危及患者生命。但绝大多数患者患病期间无自觉症状,使其很难被发现,而筛查手段又较为昂贵,难以普及。若能从血液中寻找一种便于检测的... 颅内动脉瘤(IA)的形成是一个相对复杂而长期的过程,这期间一旦发生破裂引起蛛网膜下腔出血,就会严重危及患者生命。但绝大多数患者患病期间无自觉症状,使其很难被发现,而筛查手段又较为昂贵,难以普及。若能从血液中寻找一种便于检测的生物标志物用来提示IA的发生,对于预防脑卒中具有重要意义。为此本文对血液中可能提示IA形成的潜在标志物进行综述,为疾病的预防与治疗提供一定参考。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 生物标志物 炎症 内皮祖细胞 胱抑素C 微小核糖核酸
厄贝沙坦联合芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病并慢性心力衰竭患者的临床效果研究 认领 被引量:1
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作者 吕俊刚 逄瑷博 +4 位作者 翟莉 曹甜甜 王松涛 王振国 赵琳 《中国医药》 2020年第1期9-12,共4页
目的探讨厄贝沙坦联合芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病并慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选取2017年8月至2019年2月中国人民武装警察部队北京市总队医院收治的缺血性心肌病并慢性心力衰竭患者88例,按照随机数字表法分为对照组(44例)与... 目的探讨厄贝沙坦联合芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病并慢性心力衰竭患者的临床效果。方法选取2017年8月至2019年2月中国人民武装警察部队北京市总队医院收治的缺血性心肌病并慢性心力衰竭患者88例,按照随机数字表法分为对照组(44例)与观察组(44例)。对照组在常规治疗基础上口服厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗,2组均治疗1个月。治疗后观察患者的临床疗效。比较2组治疗前后左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和血清B型脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平以及6 min步行距离,并观察患者的不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组[90. 9%(40/44)比75. 0%(33/44)],差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,2组患者LVEDD、LVEF和血清BNP、c Tn I水平及6 min步行距离均较治疗前改善,且观察组LVEDD和血清BNP、c Tn I水平明显低于对照组[(48. 7±2. 4) mm比(52. 6±2. 6) mm、(366±23) ng/L比(596±21) ng/L、(0. 30±0. 10)μg/L比(0. 35±0. 07)μg/L],LVEF和6 min步行距离明显高于/长于对照组[(43. 2±4. 6)%比(36. 5±5. 4)%、(422±10) m比(379±12) m],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。观察组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论厄贝沙坦联合芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病并慢性心力衰竭的效果显著,可明显改善心功能状况,且不增加患者不良反应发生率。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 慢性心力衰竭 芪苈强心胶囊 厄贝沙坦
数据挖掘技术分析神经纤毛蛋白1在脑胶质瘤中的表达及意义 认领
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作者 张哲 武卫周 +2 位作者 陈健 叶益超 钟士江 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第3期58-63,共6页
目的研究神经纤毛蛋白1(NRP1)在脑胶质瘤中的表达及意义。方法利用BioGPS数据库分析NRP1在正常组织中的表达;挖掘Oncomine数据库中关于NRP1的信息,并对资料进行二次分析,研究其在脑胶质瘤中的意义;利用癌症细胞系百科全书(CCLE)数据库查... 目的研究神经纤毛蛋白1(NRP1)在脑胶质瘤中的表达及意义。方法利用BioGPS数据库分析NRP1在正常组织中的表达;挖掘Oncomine数据库中关于NRP1的信息,并对资料进行二次分析,研究其在脑胶质瘤中的意义;利用癌症细胞系百科全书(CCLE)数据库查询NRP1在脑胶质瘤细胞系中的表达。结果BioGPS数据库显示,NRP1在平滑肌组织、心脏、肝脏、甲状腺、视网膜、神经节及免疫细胞中表达量较高。Oncomine数据库中关于NRP1表达有统计学差异的研究结果有30个,NRP1表达增高的研究有15个,表达降低的研究有15个。其中4项涉及NRP1在胶质母细胞瘤与正常脑组织中表达的研究,共包含922个样本,meta分析表明,与正常脑组织相比,NRP1在胶质母细胞瘤中高表达(P=5.70×10-7)。4级脑胶质瘤与正常脑组织、2级脑胶质瘤和3级脑胶质瘤比较NRP1均呈高表达(P<0.05),而正常脑组织、2级胶质瘤和3级胶质瘤组间NRP1表达量比较差异无统计学意义(P>0.05)。CCLE数据库分析显示,在脑胶质瘤细胞系中NRP1 mRNA高表达。结论通过对多个数据库的分析挖掘,发现NRP1在胶质瘤中高表达,且与胶质瘤的分级程度有关,这将为胶质瘤分子诊断的开发提供重要的理论依据,为深入研究NRP1在胶质瘤发生、发展中的作用奠定基础。 展开更多
关键词 神经纤毛蛋白1 神经胶质瘤 Oncomine数据库 数据挖掘 基因表达
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高尔基体蛋白73对抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者代偿期肝硬化的诊断价值 认领
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作者 刘沁雨 常越 +2 位作者 张青 丁玉平 李海 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第3期86-91,共6页
目的探讨高尔基体蛋白73(gp73)和人尾肢同源蛋白2(pygo2)对抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者代偿期肝硬化的诊断价值。方法选取2019年1月—6月就诊的85例CHB患者为研究对象,根据诊断指标,同时结合临床表现及检查结果,将入选CHB患者分为... 目的探讨高尔基体蛋白73(gp73)和人尾肢同源蛋白2(pygo2)对抗病毒治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者代偿期肝硬化的诊断价值。方法选取2019年1月—6月就诊的85例CHB患者为研究对象,根据诊断指标,同时结合临床表现及检查结果,将入选CHB患者分为肝炎组51例和代偿期肝硬化组34例。收集入组患者基本资料,计算天冬氨酸转氨酶和血小板比率指数(APRI)和基于4因子的纤维化指数(FIB-4),并测定gp73和pygo2蛋白浓度。建立几种常规无创诊断方式的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)。结果代偿期肝硬化组总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶、APRI、FIB-4、肝硬度测定(LSM)值、gp73明显高于肝炎组,血小板计数明显低于肝炎组(P<0.05)。2组性别、年龄、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和pygo2比较差异无统计学意义(P>0.05)。gp73的AUC=0.926、LSM值的AUC=0.757、FIB-4的AUC=0.742、APRI的AUC=0.713、pygo2的AUC=0.503,其中gp73最佳诊断点为2.7 ng/ml,敏感度91.2%,特异性86.3%;pygo2最佳诊断点为0.3 ng/ml,敏感度和特异性分别仅为50.0%和56.9%。结论gp73对抗病毒治疗CHB患者代偿期肝硬化的诊断价值优于pygo2。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 肝硬化 高尔基体蛋白73 人尾肢同源蛋白2 诊断
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不定基点海上航空搜救效能评估模型与仿真 认领
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作者 谭鹏 吴阳勇 +1 位作者 许汉威 王尧 《兵工自动化》 2020年第6期61-64,共4页
为提高海上搜救行动的成功率,提出一种在海上不定基点的航空搜救效能评估模型。介绍扇形、扩展方形、平行线和横移线4种搜索样式的工作原理及特点,对使用航空目视、光电方法手段下的搜索样式进行对比分析与评估,根据探测设备发现能力建... 为提高海上搜救行动的成功率,提出一种在海上不定基点的航空搜救效能评估模型。介绍扇形、扩展方形、平行线和横移线4种搜索样式的工作原理及特点,对使用航空目视、光电方法手段下的搜索样式进行对比分析与评估,根据探测设备发现能力建立肯定发现型和概率发现型2种效能评估模型,通过概率模型建模,并进行搜索成功率的仿真计算。仿真计算结果证明,该评估模型可为海上搜救行动的指挥决策提供参考。 展开更多
关键词 海上搜索 搜索样式 效能评估
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影像学辅助诊断新型冠状病毒肺炎 认领
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作者 杨灵杰 孙国祥 +2 位作者 陈海峰 沈波 张永良 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第3期468-470,共3页
新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)是因感染2019新型冠状病毒引起的以肺部炎性病变为主的急性呼吸道感染性疾病,其传染性强,潜伏期长。目前确诊COVID-2019的金标准是核酸检测阳性,而部分患者核酸检测结果呈假阴性,且需排查患者数量较大。对... 新型冠状病毒肺炎(COVID-2019)是因感染2019新型冠状病毒引起的以肺部炎性病变为主的急性呼吸道感染性疾病,其传染性强,潜伏期长。目前确诊COVID-2019的金标准是核酸检测阳性,而部分患者核酸检测结果呈假阴性,且需排查患者数量较大。对于无症状患者及大量待筛查者,影像学检查尤为重要。本文围绕CT及超声检查辅助诊断COVID-2019的要点及其优势和防护规范进行综述。 展开更多
关键词 肺炎 病毒性 体层摄影术 X线计算机 超声检查
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基于加权ISM法高原通道防御作战据点装备编配评估 认领
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作者 张智杰 谷宏强 +1 位作者 姜相争 韩月明 《兵工自动化》 2020年第8期76-80,共5页
针对部队在高原山地通道防御作战中各据点有限装备配属受制人为主观因素的影响,可能造成装备编配不合理现象的问题,探索运用加权解释结构模型方法。结合部队现有装备编配情况,考虑解释结构模型中各因素间定性不定量的不足,在原有模型方... 针对部队在高原山地通道防御作战中各据点有限装备配属受制人为主观因素的影响,可能造成装备编配不合理现象的问题,探索运用加权解释结构模型方法。结合部队现有装备编配情况,考虑解释结构模型中各因素间定性不定量的不足,在原有模型方法的基础上,对解释结构模型方法进行改进。以各类装备相互关联程度为初始参数,量化研究高原山地通道防御作战情况下不同类型装备编配的最优方案。实验结果表明:各装备要素编配重要程度符合实践编配优先考量侧重次序,可为指挥员提供直观有效的各要素装备编配优化方案。 展开更多
关键词 高原山地通道防御作战 据点 加权解释结构模型 装备编配评估
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固定式中子剂量仪器现场标校方法研究 认领
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作者 吕宁 过惠平 +8 位作者 尚爱国 周城 吕金旭 赵括 魏志浩 吕汶辉 刘洋 李大吉 王凯 《辐射防护》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期186-192,共7页
本文利用小型可控中子源和中子剂量参考仪器组成的核设施现场标校系统,通过空间位置对称条件下的待校准仪器与参考仪器对中子管出射中子响应之比,得到校准系数;为了完成仪器的周围剂量当量校准系数从国家标准计量检定中心参考辐射场到... 本文利用小型可控中子源和中子剂量参考仪器组成的核设施现场标校系统,通过空间位置对称条件下的待校准仪器与参考仪器对中子管出射中子响应之比,得到校准系数;为了完成仪器的周围剂量当量校准系数从国家标准计量检定中心参考辐射场到核设施现场的传递,必须对其进行能量修正。通过Am-Be中子源模拟核设施内部辐射场,在其中进行中子剂量仪器现场标校实验,并与校准过的多球中子谱仪测量结果相比较。结果表明:使用未经修正的校准系数对待校准仪器的测量结果进行校准,周围剂量当量率相对偏差为17.0%;使用修正后的校准系数对待校准仪器的测量结果进行校准,周围剂量当量率相对偏差为-2.4%。 展开更多
关键词 中子剂量 仪器标校 能量修正 辐射场测量 现场标校
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卫星通信地球站建设工程监理要点分析 认领
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作者 刘婉 霍春光 +1 位作者 李飞 孙建民 《数字通信世界》 2020年第1期40-41,共2页
卫星地球站是卫星通信系统的重要组成部分,其工程质量对系统的功能实现和性能指标将产生重大影响。卫星通信地球站建设中引入工程监理制度是保证工程质量、达到设计目标的有力举措。文章首先介绍了地球站建设的阶段划分,其次结合卫星通... 卫星地球站是卫星通信系统的重要组成部分,其工程质量对系统的功能实现和性能指标将产生重大影响。卫星通信地球站建设中引入工程监理制度是保证工程质量、达到设计目标的有力举措。文章首先介绍了地球站建设的阶段划分,其次结合卫星通信理论和实际工程经验对卫星地球站工程监理中各阶段把控要点进行梳理、归纳,最后总结全文。 展开更多
关键词 卫星通信 地球站 工程监理
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以贫血和消化道穿孔为首发症状的阑尾肉瘤样癌1例 认领
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作者 王宁 赵跃 +4 位作者 孙甲甲 孟震 周广磊 黄景昊 吴凤云 《中国现代普通外科进展》 CAS 2020年第5期416-418,420,共4页
肉瘤样癌是一种分化差的罕见恶性肿瘤,术前诊断困难,没有较好的治疗方案,肿瘤进展迅速,具有高侵袭性和高死亡率[1]。我院近期收治1例以腹痛、黑便为首发症状同时合并消化道穿孔及右下腹包块的患者,行手术治疗,术后病理报告示肉瘤样癌,... 肉瘤样癌是一种分化差的罕见恶性肿瘤,术前诊断困难,没有较好的治疗方案,肿瘤进展迅速,具有高侵袭性和高死亡率[1]。我院近期收治1例以腹痛、黑便为首发症状同时合并消化道穿孔及右下腹包块的患者,行手术治疗,术后病理报告示肉瘤样癌,患者术后很快出现多器官衰竭而死亡。查阅相关文献,发现此类肿瘤较为罕见,特别是阑尾肉瘤样癌尤为罕见,报道如下。 展开更多
关键词 肉瘤样癌 阑尾 贫血 消化道穿孔
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多点反馈管理模式在骨科术后医院感染控制中的应用观察 认领
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作者 刘梅 刘莉芳 +2 位作者 吴林燕 陈亚楠 金素琴 《中国药物与临床》 CAS 2020年第8期1381-1383,共3页
手术切口感染在骨科手术患者治疗中极为常见,骨科术后切口感染(SSI)在医院感染中约占10%,对医疗质量及患者预后产生严重不良影响[1].随着各级医疗管理机构对感染工作的重视程度逐渐升级,医院感染控制工作正逐步规范化、制度化.但由于骨... 手术切口感染在骨科手术患者治疗中极为常见,骨科术后切口感染(SSI)在医院感染中约占10%,对医疗质量及患者预后产生严重不良影响[1].随着各级医疗管理机构对感染工作的重视程度逐渐升级,医院感染控制工作正逐步规范化、制度化.但由于骨科危重急症患者众多、工作量大、加床多,存在患者床单、病房空气、访视人员等医院感染控制薄弱环节.多点反馈管理模式是一种针对手术切口感染预防而提出问题分析、组织变革、人员行为追溯、人员培训、安全文化等感染控制多元管理模式[2].本研究为降低我院骨科术后医院感染发生率,于2017年1月开始对我院骨科病房实施多点反馈管理干预,取得了良好效果,报告如下. 展开更多
关键词 医院感染控制 危重急症 病房空气 骨科病房 应用观察 骨科术后 管理机构 医疗质量
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孕早、中期随诊间血压变异性与子痫前期和不良妊娠结局之间的关系研究 认领
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作者 叶澍承 蔡伟 +4 位作者 牛秀珑 王晓静 武向莉 李玉明 杨宁 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2020年第3期62-67,共6页
目的评估孕早、中期随诊间血压变异性与子痫前期和不良妊娠结局之间的关联。方法纳入2016年11月1日至2018年5月30日于天津市河东区初次建立孕检档案、无严重疾病、单胎妊娠的女性为研究对象,分别于妊娠12^+0周、16^+0周、20^+0周、24^+... 目的评估孕早、中期随诊间血压变异性与子痫前期和不良妊娠结局之间的关联。方法纳入2016年11月1日至2018年5月30日于天津市河东区初次建立孕检档案、无严重疾病、单胎妊娠的女性为研究对象,分别于妊娠12^+0周、16^+0周、20^+0周、24^+0周、28^+0周进行随访,并收集其孕期血压资料。分娩后,利用新生儿出生后42 d检查收集分娩和胎儿结局资料。最终纳入资料完整的女性1056例。根据妊娠12~28周的随访血压测量值计算各研究对象的血压变异性,按照第一、第三四分位数分为低、中、高三组。校正年龄、体质指数、吸烟史、饮酒史、初产、妊娠高血压病史、子痫前期病史等混杂因素后,采用Logistic回归对孕妇的收缩压、舒张压、平均动脉压变异性进行分析。结果与健康孕妇相比,子痫前期孕妇的舒张压变异性明显升高;单因素Logistic回归分析显示,收缩压、平均动脉压的变异水平与子痫前期无关,舒张压高变异性组孕妇子痫前期发病风险明显升高(OR=2.093,95%CI:1.207~3.628,P=0.008)。校正混杂因素后,舒张压中变异性组孕妇OR为1.908(95%CI:1.126~3.324,P=0.016),舒张压高变异性组孕妇OR为2.278(95%CI:1.282~4.049,P=0.005)。Ptrend为0.007。舒张压变异性与不良妊娠结局的关联无统计学意义。结论孕早、中期舒张压随诊间变异性升高会引起子痫前期发病风险增加,但对妊娠结局未见显著影响。 展开更多
关键词 血压变异性 子痫前期 妊娠结局
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细胞外囊泡及其在创伤性颅脑损伤诊疗中应用的研究进展 认领
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作者 周娟 秦喆 +1 位作者 李想 刘洋 《广西医学》 CAS 2020年第1期70-73,共4页
细胞外囊泡是膜状纳米颗粒,其被分成外泌体和微囊泡。两种类型的细胞外囊泡均可由多种细胞产生并分泌到细胞外环境中。细胞外囊泡将核酸、蛋白质、脂质等多种来源于母细胞的信息物质包裹其中或携带在其膜上,它们可参与细胞间信号传递、... 细胞外囊泡是膜状纳米颗粒,其被分成外泌体和微囊泡。两种类型的细胞外囊泡均可由多种细胞产生并分泌到细胞外环境中。细胞外囊泡将核酸、蛋白质、脂质等多种来源于母细胞的信息物质包裹其中或携带在其膜上,它们可参与细胞间信号传递、蛋白质和RNA的递送等。在外周血样品中可收集到富含源于神经元的细胞外囊泡,定量检测其内容物可动态评估创伤性颅脑损伤(TBI)后机体的潜在变化。此外,细胞外囊泡可以加强组织再生、参与免疫调节,并可作为干细胞治疗的潜在替代品。本文主要针对细胞外囊泡及其在TBI诊疗中应用的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 细胞外囊泡 神经系统 创伤性颅脑损伤 诊断 干预 综述
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左卡尼汀对过氧化氢诱导血管内皮细胞氧化应激损伤的影响 认领
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作者 李远彬 李亚光 +3 位作者 张芯 杨宁 李玉明 陈少伯 《中国慢性病预防与控制》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期304-307,F0004,共5页
目的研究左卡尼汀(L-Ca)对过氧化氢(H2O2)诱导人脐静脉内皮(EA.hy926)细胞氧化应激损伤的影响,为探讨L-Ca的心血管保护作用提供理论和实验依据。方法采用750μmol/L H2O2作用12 h建立血管内皮细胞氧化应激损伤模型。实验共分为5组:对照... 目的研究左卡尼汀(L-Ca)对过氧化氢(H2O2)诱导人脐静脉内皮(EA.hy926)细胞氧化应激损伤的影响,为探讨L-Ca的心血管保护作用提供理论和实验依据。方法采用750μmol/L H2O2作用12 h建立血管内皮细胞氧化应激损伤模型。实验共分为5组:对照组、模型组(H2O2组)及L-Ca低、中、高剂量(0.5、1、2 mmol/L)干预组。采用CCK-8法检测细胞活力,检测细胞培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量,用Hoechst 33258荧光染色法观察细胞凋亡情况,运用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术分析细胞凋亡水平,qRT-PCR法分析Caspase-9、Caspase-3 mRNA转录水平;用Western blot法对Bcl-2、Bax及Cleaved Caspase-3蛋白表达水平进行分析。采用SPSS 25.0软件进行单因素方差分析和LSD-t检验。结果与对照组相比,模型组细胞活力较低,上清液LDH含量、细胞凋亡率较高,Caspase-9、Caspase-3 mRNA及Cleaved Caspase-3蛋白表达水平较高,Bcl-2/Bax蛋白比值较低;与模型组相比,L-Ca低、中、高剂量组细胞活力均明显升高,上清液LDH含量、细胞凋亡率均显著降低,Caspase-9、Caspase-3 mRNA相对表达量均明显下降,Bcl-2/Bax比值均升高,Cleaved Caspase-3蛋白表达水平均降低,且均有剂量依赖关系,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论 L-Ca能够减轻H2O2对血管内皮细胞损伤,提高细胞活力,减少细胞凋亡,其机制可能与抑制Caspase-9和Caspase-3级联反应,上调Bcl-2/Bax蛋白比值有关。 展开更多
关键词 左卡尼汀 血管内皮细胞 氧化应激 细胞活力 细胞凋亡
血清尿酸对非酒精性脂肪性肝病进展期肝纤维化/肝硬化的诊断价值 认领
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作者 刘沁雨 常越 +2 位作者 张青 丁玉平 李海 《中国肝脏病杂志:电子版》 CAS 2020年第1期24-30,共7页
目的探讨血清尿酸对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)进展期肝纤维化/肝硬化的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年1月于中国人民武装警察部队特色医学中心治疗的140例NAFLD患者进行横断面研究。综合临床... 目的探讨血清尿酸对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)进展期肝纤维化/肝硬化的诊断价值。方法选取2012年1月至2014年1月于中国人民武装警察部队特色医学中心治疗的140例NAFLD患者进行横断面研究。综合临床表现和病理结果将患者分为非进展期肝纤维化组(89例)和进展期肝纤维化/肝硬化组(51例)。比较两组患者性别、年龄、体质量指数(body massindex,BMI)、腰臀比、烟酒史、合并症;丙氨酸氨基转移酶(alanineaminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、白蛋白(albumin,ALB)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(totalcholesterol,TC)、高密度脂蛋白胆固醇(high-densitylipoprotein cholesterol,HDL-C)、尿素氮(urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、尿酸(uric acid,UA)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、HOMA-IR指数及血小板计数(platelet,PLT),行FibroScan记录受控衰减参数(controlled attenuation parameter,CAP)和肝硬度(liver stiffness measurement,LSM)值。采用Logistic多因素回归分析NAFLD患者进展期肝纤维化/肝硬化的独立危险因素。采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评估独立危险因素诊断进展期肝纤维化/肝硬化的价值。结果进展期肝纤维化/肝硬化组与非进展期肝纤维化组患者年龄[(56.93±10.46)岁vs(41.72±13.85)岁]、BMI [(31.15±2.58)kg/m^2 vs(28.24±2.93)kg/m^2]、腰臀比(中位数:0.93vs0.90)、糖尿病比例(47.06%vs21.35%)、PLT(中位数:202.96×10^9/L vs 242.33×10^9/L)、AST [(62.41±30.58)U/L vs(47.81±29.06)U/L]、TBil(中位数:22.38μmol/L vs 15.05μmol/L)、FBG(中位数:6.91 mmol/L vs 6.48 mmol/L)、FNIS[(19.05±10.21)μU/ml vs(14.58±6.84)μU/ml]、HOMA-IR指数(中位数:5.11 vs 4.13)、UA(中位数:399.61μmol/L vs 348.86μmol/L]、CAP [(342.74±56.26 展开更多
关键词 脂肪性肝病 非酒精性 进展期肝纤维化 肝硬化 血清尿酸 诊断价值
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载脂蛋白E基因多态性与缺血性脑卒中的相关性研究新进展 认领
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作者 王晓丽 李伟鑫 孙洪涛 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期379-381,共3页
脑卒中是神经内科伴严重神经功能障碍的常见疾病之一,目前认为其发病机制是遗传和环境等多因素相互作用的结果.而载脂蛋白E(ApoE)有调节脂类代谢的作用,可降低动脉粥样硬化的发生率,且ApoE基因与脑卒中的发生密切相关,ApoE在体内有重要... 脑卒中是神经内科伴严重神经功能障碍的常见疾病之一,目前认为其发病机制是遗传和环境等多因素相互作用的结果.而载脂蛋白E(ApoE)有调节脂类代谢的作用,可降低动脉粥样硬化的发生率,且ApoE基因与脑卒中的发生密切相关,ApoE在体内有重要的生物学功能,其基因多态性会引起ApoE结构与功能发生改变.目前国内外对于ApoE基因多态性与缺血性脑卒中(IS)相关性的研究结论并不统一.此外,对于ApoE基因多态性与IS相关性的内部机制研究仍未完全明确,联合应用基因组学与蛋白质组学技术或许可为阐释ApoE基因多态性与IS关联的分子生物学机制提供支持.现从ApoE的生物学特性及功能、ApoE基因多态性与脂质代谢和动脉粥样硬化、ApoE基因多态性与IS、ApoE与缺血后血管神经修复方面进行综述,从而为IS的治疗提供更为科学、合理的方案. 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 载脂蛋白E 基因多态性
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血浆肝癌微血管侵袭相关的长链非编码RNA对子痫前期的预测价值 认领
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作者 李颖 杨宁 +4 位作者 邹晓译 李远彬 张芯 魏茂提 李玉明 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期251-256,共6页
目的研究肝癌微血管侵袭相关的长链非编码RNA(LncRNA MVIH)在子痫前期患者血浆中的表达,探讨其单独或联合其他指标对子痫前期的预测价值。方法选取本课题组在研项目孕期前瞻性队列留取的2016年12月至2018年4月间孕7~16周患者血浆标本,... 目的研究肝癌微血管侵袭相关的长链非编码RNA(LncRNA MVIH)在子痫前期患者血浆中的表达,探讨其单独或联合其他指标对子痫前期的预测价值。方法选取本课题组在研项目孕期前瞻性队列留取的2016年12月至2018年4月间孕7~16周患者血浆标本,根据妊娠结局有无子痫前期进行分组,将产妇分为子痫前期组和正常对照组,进行病例对照研究。收集产妇孕早期相关临床资料及血浆,实时荧光定量聚合酶链反应(real-time PCR)法检测两组患者血浆LncRNA MVIH表达水平,对所有统计指标进行单因素分析,将具有统计学差异的指标进行Logistic回归分析,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各独立危险因素及回归模型对子痫前期的预测价值。结果孕16周前体质量指数(BMI)、收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、白细胞、血红蛋白、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血尿酸、尿蛋白与子痫前期呈正相关,LncRNA MVIH与子痫前期呈负相关。具有预测价值的独立标志物依次是LncRNA MVIH、尿酸、白细胞、ALT、尿蛋白,预测子痫前期的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.741、0.663、0.666、0.601,联合方程AUC为0.890,敏感度和特异度分别为86.4%和83.1%,准确度为84.7%。结论血浆LncRNA MVIH与子痫前期密切相关,且对子痫前期发生有一定的预测价值,联合LncRNA MVIH、尿酸、白细胞、ALT、尿蛋白可提高子痫前期预测率。 展开更多
关键词 子痫前期 肝癌微血管侵袭相关的长链非编码RNA 预测价值
磷酸甘油酸激酶1与乳腺浸润癌患者预后的相关性及潜在机制探索 认领
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作者 郭然 侯世科 陈孝储 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第5期37-41,共5页
目的探讨磷酸甘油酸激酶1(PGK1)对乳腺浸润癌患者预后影响及潜在相关机制。方法下载TCGA数据库中乳腺浸润癌患者的RNA表达谱及临床数据,按PGK1表达水平分为高表达组(n=526)和低表达组(n=525),比较2组生存时间、肿瘤不同分期患者的PGK1... 目的探讨磷酸甘油酸激酶1(PGK1)对乳腺浸润癌患者预后影响及潜在相关机制。方法下载TCGA数据库中乳腺浸润癌患者的RNA表达谱及临床数据,按PGK1表达水平分为高表达组(n=526)和低表达组(n=525),比较2组生存时间、肿瘤不同分期患者的PGK1表达水平;将患者所测各RNA表达水平逐一与PGK1表达水平进行Pearson相关性检测,选取相关性最高的前50个基因;对筛选出的50个基因进行GO富集分析和KEGG通路富集分析。结果 PGK1高表达组患者的中位生存时间低于PGK1低表达组(P<0.05);临床分期Ⅰ期患者PGK1表达水平低于Ⅱ~Ⅳ期,Ⅳ期患者PGK1表达水平高于Ⅰ~Ⅲ期(P<0.05);T4期患者PGK1表达水平均高于其他3期(P<0.05);M1期患者PGK1表达水平高于M0期(P<0.05)。在检测的20 154个基因中,有11 872个基因与PGK1存在相关性(P<0.05),其中细胞死亡诱导DFFA样效应因子c和水通道蛋白7与PGK1表达水平的相关系数最高(r=0.8220、0.8216,P<0.05)。GO富集分析可见,主要涉及的生物学过程包括代谢过程、对刺激的反应、生物调;主要涉及的细胞组分为膜、细胞外空间、囊泡;主要涉及的分子功能为蛋白质结合、离子结合、转运活动。KEGG通路富集分析可见主要涉及的信号通路为PPAR信号通路、调节脂肪细胞中的脂肪分解、AMPK信号通路。结论 PGK1高表达与乳腺浸润癌患者远期生存率降低及肿瘤分级更高相关,这可能与其通过调控物质代谢水平从而为肿瘤细胞提供更多能量,促进肿瘤细胞生长有关。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 磷酸甘油酸激酶1 预后 生物信息学 水通道蛋白7 生存概率 癌症基因
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快速康复外科理念在老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者围术期中的应用 认领
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作者 杭国珍 陈智慧 +1 位作者 王瑞瑜 谈海萍 《中国乡村医药》 2020年第6期6-7,共2页
目的探讨快速康复外科理念在老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者围术期中的应用。方法选取2017年6月至2019年6月该院收治的老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者70例,随机分为观察组与对照组各35例。对照组在传统理念指导下行围术... 目的探讨快速康复外科理念在老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者围术期中的应用。方法选取2017年6月至2019年6月该院收治的老年女性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者70例,随机分为观察组与对照组各35例。对照组在传统理念指导下行围术期处理,观察组在快速康复外科理念指导下行围术期处理,对比两组治疗前后VAS、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)、压缩椎体高度变化和疗效。结果干预后观察组VAS和ODI评分明显低于对照组,压缩椎体前缘、中部、后缘高度变化值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组显效率(51.4%)略高于对照组(34.3%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论快速康复外科理念着力于过程优化、降低应激反应,可促进患者身体恢复,能有效改善临床症状,提高疗效。 展开更多
关键词 快速康复外科理念 老年女性 骨质疏松 椎体压缩性骨折 围术期
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