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阳和汤加减联合西药对骨结核患者外周血炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响 认领
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作者 杨国强 张靳 +3 位作者 杨静 杨佳 李同心 焦璐 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期234-237,共4页
目的:探讨阳和汤加减联合西药对骨结核患者炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2014年6月~2017年6月我院收治的84例骨结核患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=42)和治疗组(n=42);对照组应用西药治疗,治疗组在... 目的:探讨阳和汤加减联合西药对骨结核患者炎症因子及T淋巴细胞亚群的影响。方法:选取2014年6月~2017年6月我院收治的84例骨结核患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组(n=42)和治疗组(n=42);对照组应用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上联用阳和汤加减治疗。观察比较两组患者的相关炎症因子、T淋巴细胞亚群、临床症状恢复时间以及治疗效果。结果:与治疗前比较,治疗后两组的相关炎症因子水平、T淋巴细胞亚群水平均明显改善(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,治疗组的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平均明显降低,CD8^+水平明显降低,CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均明显增高,治疗组的发热消失时间、脓肿吸收时间、血沉恢复时间、骨密度恢复时间均明显缩短,治疗总有效率(95.24%)明显高于对照组(76.19%)(P<0.05)。结论:与单用西药治疗骨结核比较,阳和汤加减联合西药对骨结核患者的治疗效果显著,能明显抑制患者炎症因子产生,增强患者的免疫功能,缩短其临床症状恢复时间,值得临床应用。 展开更多
关键词 阳和汤加减 联合 西药 骨结核 炎症因子 T淋巴细胞亚群
夏枯草膏联合常规疗法治疗颈部淋巴结核的疗效及对免疫功能和炎症因子水平的影响 认领
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作者 杨国强 张靳 +2 位作者 张绿浪 杨佳 李同心 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期914-918,共5页
目的观察夏枯草膏治疗颈部淋巴结核的疗效及对T淋巴细胞亚群和炎症因子水平的影响。方法将纳入本研究的127例颈部淋巴结核患者随机分为夏枯草组(63例)及对照组(64例)。对照组患者给予常规抗结核治疗方案2HRZE/4HR;夏枯草组患者在对照组... 目的观察夏枯草膏治疗颈部淋巴结核的疗效及对T淋巴细胞亚群和炎症因子水平的影响。方法将纳入本研究的127例颈部淋巴结核患者随机分为夏枯草组(63例)及对照组(64例)。对照组患者给予常规抗结核治疗方案2HRZE/4HR;夏枯草组患者在对照组的基础上服用夏枯草膏。两组患者均治疗6个月。采集患者治疗前后的静脉血,使用流式细胞仪检测CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,采用ELISA法检测IL-10、TNF-α水平。同时,观察并分析两组临床疗效、症状缓解情况与治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后随访1年,夏枯草组脱落3例,对照组4例。治疗后夏枯草组总有效率(90.00%,54/60)优于对照组(75.00%,45/60,χ^2=4.675,P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者血清CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IL-10水平升高,TNF-α水平降低(P<0.05);与对照组比较,夏枯草组颈部淋巴结核患者颈部疼痛、发热、乏力症状缓解率、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IL-10水平升高(P<0.05),转手术率及TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01)。两组患者血清CD8^+变化差异无统计学意义(P>0.05)。夏枯草组不良反应发生率(31.67%,19/60)与对照组(38.33%,23/60)比较,差异无统计学意义(χ^2=0.586,P>0.05)。结论夏枯草膏联合常规疗法治疗颈部淋巴结核可明显升高患者血清CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、IL-10水平,降低TNF-α水平与转手术率,提高临床症状缓解率及临床治疗有效率,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 夏枯草膏 颈部淋巴结核 免疫功能 炎症因子
重庆地区2020年新型冠状病毒肺炎患者209例中医证型调查分析 认领 被引量:1
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作者 冉君 李延萍 +13 位作者 李群堂 刘华宝 曾朝芬 任毅 万鹏 魏大荣 李新华 杨明高 吴孟珊 左国庆 何丽芳 王辉武(指导) 李配富 罗玲 《中国中医急症》 2020年第5期753-755,758,共4页
目的回顾性研究分析重庆市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者临床资料,探讨新冠肺炎中医证型特点和病机,为进一步制定科学、高效的救治方案提供依据。方法建立来自重庆市4个定点集中救治医疗机构收治的209例新冠肺炎患者的诊疗信息数据库... 目的回顾性研究分析重庆市新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者临床资料,探讨新冠肺炎中医证型特点和病机,为进一步制定科学、高效的救治方案提供依据。方法建立来自重庆市4个定点集中救治医疗机构收治的209例新冠肺炎患者的诊疗信息数据库,分析新冠肺炎的流行病学特点及中医证型规律。结果209例患者中,发病年龄段以中青年为主,大多以咳嗽、发热为临床症状首发表现,分别占70.81%、55.50%;其次是乏力、腹泻、纳差、口干等消化道症状。舌象分析:舌质红占47.33%,舌苔白腻或黄腻占64.67%。证型分布:邪热壅肺证比例最高,占30.14%,其次是湿邪中阻证、寒湿郁肺证,分别占16.27%、11.96%,此3个证型总计占比高达58.37%。结论重庆地区新冠肺炎患者可能以输入性为主。临床证型以邪热壅肺证、湿邪中阻证、寒湿郁肺证为主,其基本病机可能与"湿"和"热"密切相关,随着疾病的进展还会出现"毒""瘀"和"虚"等特点。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中医证型 病机
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二甲双胍缓释片Ⅱ治疗新诊断2型糖尿病患者有效性和安全性的多中心、随机对照临床研究 认领
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作者 龚莉琳 胡金波 +18 位作者 唐能华 陈书梅 周利平 潘珠玛 向丽华 周庆菊 沈唯薇 张丽 张霓 龙崇荣 梁泽容 谭明红 秦清华 倪银星 范小云 湛斌 徐秋 彭斌 李启富 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期336-340,共5页
目的对盐酸二甲双胍缓释片(ERMet)Ⅱ和二甲双胍片(Met)治疗T2DM患者的有效性及安全性进行比较。方法本项为多中心、随机、开放、平行对照临床注册研究。经筛查后纳入237例新诊断T2DM患者,随机予ERMetⅡ(ERMetⅡ组,n=120)及Met(Met组,n=1... 目的对盐酸二甲双胍缓释片(ERMet)Ⅱ和二甲双胍片(Met)治疗T2DM患者的有效性及安全性进行比较。方法本项为多中心、随机、开放、平行对照临床注册研究。经筛查后纳入237例新诊断T2DM患者,随机予ERMetⅡ(ERMetⅡ组,n=120)及Met(Met组,n=117)治疗12周,对两组治疗前后HbA1c进行比较。结果治疗12周后,两组HbA1c较治疗前降低,但组间差异无统计学意义[(1.77±0.96)%vs(1.62±1.27)%,t=0.35,P=0.358],ERMetⅡ组总体不良反应发生率低于Met组,但组间差异无统计学意义(38.26%vs 41.38%,χ~2=0.234,P=0.628),ERMetⅡ组头晕发生率低于Met组,差异有统计学意义(5.22%vs 12.93%,χ~2=4.158,P=0.041)。结论ERMetⅡ治疗新诊断T2DM患者的疗效与Met相当,总体不良反应呈下降趋势。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 二甲双胍缓释片 二甲双胍 有效性 安全性
全血SARS-CoV-2特异性抗体检测对2019-冠状病毒病的临床应用价值分析 认领 被引量:7
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作者 罗效梅 王静 +10 位作者 张娅 薛成军 杨坤 向利祥 李海军 韩梅 李梅 邓仁麑 罗福龙 胡昌华 陈耀凯 《西南大学学报:自然科学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期30-34,共5页
为评价SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体检测在2019-冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)中的临床应用价值.本试验采用回顾性研究方法,选择重庆市公共卫生医疗救治中心2020年2月4-24日门诊和住院患者作为研究对象,其中COVID-1... 为评价SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体检测在2019-冠状病毒病(corona virus disease 2019,COVID-19)中的临床应用价值.本试验采用回顾性研究方法,选择重庆市公共卫生医疗救治中心2020年2月4-24日门诊和住院患者作为研究对象,其中COVID-19患者101例,排除COVID-19的其他肺部疾病及发热患者54例作为对照组,以RT-PCR检测结果作为金标准,采用胶体金免疫层析法(gold immunochromatography assay,GICA)检测所有研究对象的SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体,使用诊断特异性、敏感度、诊断准确度等指标对诊断价值进行评价,并分析抗体与疾病病程以及疾病分型的关系,采用χ2检验对检测结果进行统计学分析.结果表明,SARS-CoV-2特异性IgM/IgG临床诊断敏感度、特异度和诊断准确度分别为92.1%,90.7%和91.6%,与RT-PCR方法相比,经过χ2检验,二者差异无统计学意义(p>0.05).SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体阳性率与病程的关系经过χ2检验,不同发病天数各组间差异有统计学意义(p>0.05).不同疾病分型的SARS-CoV-2特异性IgM和IgG抗体阳性率经过χ2检验,差异无统计学意义(p>0.05).总之,SARS-CoV-2特异性IgG/gM抗体的检测可用于COVID-19感染的诊断,但在疾病早期可能存在漏检的风险. 展开更多
关键词 新型冠状病毒 免疫球蛋白M 免疫球蛋白G 冠状病毒病 血清学试验
含利奈唑胺化疗方案治疗重症结核性脑膜炎的效果评价 认领 被引量:1
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作者 蒋玲 罗廷茹 +3 位作者 周小琦 唐娜 蒙昌平 钱春芳 《结核病与肺部健康杂志》 2020年第1期44-48,共5页
目的探讨含利奈唑胺化疗方案治疗重症结核性脑膜炎的有效性及安全性。方法收集2018年1-12月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的167例结核性脑膜炎患者,其中33例通过英国医学研究理事会(MRC)结核性脑膜炎分级标准判定为重症结核性脑膜炎... 目的探讨含利奈唑胺化疗方案治疗重症结核性脑膜炎的有效性及安全性。方法收集2018年1-12月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的167例结核性脑膜炎患者,其中33例通过英国医学研究理事会(MRC)结核性脑膜炎分级标准判定为重症结核性脑膜炎。按照是否接受利奈唑胺进行抗结核药物治疗将患者分为两组,16例接受了含利奈唑胺的化疗方案,设为观察组;17例接受了不含利奈唑胺的常规化疗方案,设为对照组。比较分析两组患者治疗4周后的体温、格拉斯哥(GCS)评分和脑脊液指标变化情况,同时记录利奈唑胺导致的药物不良反应。采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析;计量资料呈正态分布时以"x±s"表示,采用t检验进行比较;呈偏态分布时以"中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]"表示,采用Wilcoxon秩和检验进行比较;均以P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗第7天,观察组平均体温降至(37.83±0.74)℃,明显低于对照组的(38.49±0.87)℃,差异有统计学意义(t=-2.15,P=0.041);治疗第10天,观察组体温恢复正常[(36.99±0.51)℃];对照组于治疗第21天时体温恢复正常[(36.93±0.76)℃]。治疗前,两组患者GCS评分均较低;治疗2周后,观察组GCS评分为(13.06±1.34)分,明显高于对照组的(11.35±1.93)分,差异有统计学意义(t=-2.99,P=0.006);治疗4周后,观察组的GCS评分达到(14.69±0.60)分,接近15分(GCS评分<15分为意识障碍),明显高于对照组的(13.88±1.49)分,差异有统计学意义(t=-2.01,P=0.050)。在脑脊液指标变化方面,治疗前观察组脑脊液葡萄糖/同步血糖比值[0.18(0.05,0.52)]和脑脊液蛋白定量[1.34(0.60,7.81)g/L]与对照组[0.28(0.03,0.52)和1.81(0.60,2.53)g/L]相比,差异均无统计学意义(Z=-0.90,P=0.368;Z=-0.18,P=0.857);治疗4周后,观察组脑脊液葡萄糖/同步血糖比值[0.61(0.17,6.00)]明显高于对照组[0.33(0.06,0.79)],脑脊液蛋白定量[0.87(0.35,5.40)g/L]明显低于对照组[0.97(0.38,3. 展开更多
关键词 恶唑烷酮类 结核 脑膜 方案评价 疗效比较研究
HIV阳性孕产妇全程管理专家共识 认领
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作者 孙丽君 王爱玲 +19 位作者 张福杰 吴昊 赵红心 王辉 王前 王敏 刘水青 宋玉霞 陈耀凯 庞俊 赵清霞 喻剑华 蔡琳 李凌华 何浩岚 李在村 黄晓婕 张宏伟 刘安 蔡卫平 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期335-336,F0003,F0004共4页
艾滋病是全球一个严重的公共卫生问题,做好艾滋病病毒(HIV)阳性孕产妇的管理工作,有助于减少新生儿HIV感染的风险,提高母亲和婴儿的健康水平。本共识规范了HIV阳性孕产妇的全程管理,在孕前咨询和保健,妊娠期、分娩期和产后的管理方面具... 艾滋病是全球一个严重的公共卫生问题,做好艾滋病病毒(HIV)阳性孕产妇的管理工作,有助于减少新生儿HIV感染的风险,提高母亲和婴儿的健康水平。本共识规范了HIV阳性孕产妇的全程管理,在孕前咨询和保健,妊娠期、分娩期和产后的管理方面具有指导作用。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 孕产妇管理 母婴传播 共识
新型冠状病毒肺炎的流行病学、临床治疗与疫情防控 认领 被引量:3
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作者 栾荣生 王新 +13 位作者 孙鑫 陈兴蜀 周涛 刘权辉 吕欣 吴先萍 谷冬晴 唐明霜 崔慧杰 单雪峰 欧阳净 张本 张伟 四川大学新型冠状病毒肺炎应急攻关研究项目组 《四川大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期131-138,共8页
本文系统介绍新型冠状病毒肺炎的病原学、流行病学、传播动力学、临床特征、治疗及防控等多个领域的最新研究进展,同时比较新型冠状病毒与严重急性呼吸综合症冠状病毒、中东呼吸综合症冠状病毒及H1N1流感病毒所致疫情特征的异同。新型... 本文系统介绍新型冠状病毒肺炎的病原学、流行病学、传播动力学、临床特征、治疗及防控等多个领域的最新研究进展,同时比较新型冠状病毒与严重急性呼吸综合症冠状病毒、中东呼吸综合症冠状病毒及H1N1流感病毒所致疫情特征的异同。新型冠状病毒的原始宿主可能为蝙蝠,患者和无症状感染者为传染源,可借助飞沫和接触途径进行人际传播,人群普遍易感。患者临床症状主要表现为发热和咳嗽,伴有白细胞和淋巴细胞减少,但目前尚无特效治疗药物。防控策略上,一方面应着力研发疫苗开展一级预防;另一方面继续贯彻对患者和密切接触者的隔离、佩戴口罩、及时进行公共场所消毒,同时大力研发快速检测试剂盒,实现对疾病的血清学监测,开展早发现、早诊断、早隔离、早治疗的二级防控策略。此外,应着力降低人群对疾病恐慌、加强防疫宣传与健康教育,共同防控疫情蔓延。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 流行病学 治疗 疫情防控
重庆市2014年至2018年人类免疫缺陷病毒1型感染者的耐药突变分析 认领
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作者 李梅 李俊刚 +4 位作者 罗福龙 王静 陈耀凯 韩梅 邓仁麑 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第5期283-287,共5页
目的:了解重庆市2014年至2018年接受高效抗反转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus-1,HIV-1)感染者耐药突变情况。方法:收集2014年5月至2018年12月在重庆市公共卫生医疗救治中心进行高效抗反转录病毒治疗6... 目的:了解重庆市2014年至2018年接受高效抗反转录病毒治疗的人类免疫缺陷病毒1型(human immunodeficiency virus-1,HIV-1)感染者耐药突变情况。方法:收集2014年5月至2018年12月在重庆市公共卫生医疗救治中心进行高效抗反转录病毒治疗6个月以上的HIV-1感染者880例,采集其血浆标本,使用一步法反转录聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)和巢式PCR扩增HIV-1 pol基因区的蛋白酶及反转录酶区,获得的扩增序列与耐药数据库对比进行HIV-1基因型耐药分析。采用病毒基因分型工具软件分析HIV-1亚型分布。计数资料比较采用χ^2检验。结果:880例患者中,血浆HIV-1病毒载量为(4.12±0.63)lg拷贝/mL;CD4^+T淋巴细胞计数为(251±124)/μL;抗病毒治疗中位时间为26个月。亚型分析中,重组型(circulating recombinant form,CRF)01-AE亚型在HIV-1亚型中占比最大,为38.9%(342/880),CRF07-BC亚型占28.5%(251/880),B+C亚型占16.2%(143/880)。其中534例患者存在耐药突变,总耐药率为60.7%。对核苷类反转录酶抑制剂(nucleoside reverse transcriptase inhibitor,NRTI)、非核苷类反转录酶抑制剂(non-nucleoside reverse transcriptase inhibitor,NNRTI)和蛋白酶抑制剂(protease inhibitor,PI)的耐药率分别为51.0%(449/880)、58.6%(516/880)和1.7%(15/880)。对拉米夫定、恩曲他滨、依非韦仑和奈韦拉平的耐药较为严重,中高度耐药率分别为46.8%(412/880)、46.8%(412/880)、51.3%(451/880)和53.6%(472/880);而对齐多夫定(6.0%,53/880)、依曲韦林(9.0%,79/880)和PI类药物的耐药情况尚不严重。NRTI最常见的耐药突变位点为M184IV(47.3%)、K65R(22.2%)和K70RE(12.6%);NNRTI为K103NS(25.1%)、V106A(19.7%)和V179DE(14.4%);PI为L10FIV(7.4%)和A71IVT(6.5%)。CRF01-AE亚型的耐药率为69.3%(237/342)高于CRF07-BC亚型的49.8%(125/251)和B+C型的51.0%(73/143),差异均有统计学意义(χ^2=22.6、14.6,均P<0.05)。结论:重庆市HIV-1感染者经高效抗反转录病毒治疗6个月后,耐药发生� 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒 抗反转录病毒治疗 高效 抗药性 突变
应用血型反定型方法鉴别HIV样本送检差错事故2例 认领
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作者 邹静波 韩梅 王艺霖 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期92-94,共3页
2018年以来,永川区疾病预防控制中心艾滋病确证实验室(简称本实验室)先后证实两起因艾滋病病毒(HIV)抗体筛查实验室送检样本出现差错的案例,导致报告错误,给病人造成一定伤害,后在相关部门的协调下得以妥善处理。为提高风险防范意识,杜... 2018年以来,永川区疾病预防控制中心艾滋病确证实验室(简称本实验室)先后证实两起因艾滋病病毒(HIV)抗体筛查实验室送检样本出现差错的案例,导致报告错误,给病人造成一定伤害,后在相关部门的协调下得以妥善处理。为提高风险防范意识,杜绝此类现象发生,就本案例情况报告如下。 展开更多
关键词 艾滋病 ABO血型鉴定 反定型 标本错误
15例妊娠并发结核病孕产妇的临床分析 认领
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作者 蒋玲 曾尉峰 +4 位作者 唐娜 罗廷茹 蒙昌平 彭羽静 钱春芳 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第6期634-637,共4页
收集重庆市公共卫生医疗救治中心结核科2017年1月1日至2019年9月30日期间收治的15例妊娠并发结核病孕产妇的临床资料,对其临床表现、就诊延迟情况、影像学表现、免疫应答状况、治疗效果、胎儿结局等进行总结。(1)临床表现:患者以发热、... 收集重庆市公共卫生医疗救治中心结核科2017年1月1日至2019年9月30日期间收治的15例妊娠并发结核病孕产妇的临床资料,对其临床表现、就诊延迟情况、影像学表现、免疫应答状况、治疗效果、胎儿结局等进行总结。(1)临床表现:患者以发热、乏力和咳嗽为主,结核性脑膜炎患者以头痛为主要临床表现。(2)就诊延迟情况:12例患者存在不同程度就诊延迟,最短延迟时间20 d,最长延迟时间252 d.中位就诊延迟时间为78 d。(3)影像学表现:胸部CT扫描4例患者可见双肺多叶段斑片状渗出影或空洞影,12例见双肺弥漫性粟粒、小结节状影,10例并发单侧或双侧胸腔积液或胸膜增厚。11例并发结核性脑膜炎患者行头颅MRI,显示脑实质结节、斑片状病灶9例,脑膜增厚8例,脑组织水肿2例,脊髓膜增厚1例。(4)免疫应答:10例CD4~+T淋巴细胞计数降低,9例CD8~+T淋巴细胞计数降低,11例CD4~+/CD8~+比值下降。(5)治疗效果:14例患者经抗结核药物治疗后病情好转,1例因重症结核性脑膜炎住院时间延长。(6)胎儿结局:自然受孕胎儿10例,流产1例,死产1例,分娩8例(死于结核性脑膜炎患儿2例,健康胎儿6名);辅助生殖技术受孕胎儿7例,流产2例,分娩5例(健康胎儿3例,死于结核性脑膜炎患儿2例)。综上所述,妊娠并发结核病孕产妇免疫应答低下,并发血行播散性肺结核多见;结核分枝杆菌易经血液播散引起肺外结核,以结核性脑膜炎常见。妊娠并发结核病孕产妇就诊延迟现象严重,及时规范的治疗可使孕产妇和胎儿获益。 展开更多
关键词 结核 妊娠 疾病特征
艾灸治疗艾滋病腹泻的研究进展 认领
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作者 肖清平 蒙显琴 张绿浪 《现代消化及介入诊疗》 2020年第8期1122-1123,1128,共3页
本文论述了中医对艾滋病腹泻的认识以及艾灸对机体的影响。对单纯艾灸、艾灸联合中药以及艾灸联合除中药外的其他方法治疗艾滋病腹泻进行综述,在艾滋病腹泻治疗方面,艾灸是一种非常有效可行的方法。并对艾灸治疗艾滋病腹泻进行展望,为... 本文论述了中医对艾滋病腹泻的认识以及艾灸对机体的影响。对单纯艾灸、艾灸联合中药以及艾灸联合除中药外的其他方法治疗艾滋病腹泻进行综述,在艾滋病腹泻治疗方面,艾灸是一种非常有效可行的方法。并对艾灸治疗艾滋病腹泻进行展望,为临床治疗艾滋病腹泻提供参考。 展开更多
关键词 艾灸 艾滋病 腹泻
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负压肛管排气在肠结核伴肠梗阻患者中的应用 认领
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作者 张晓蓉 樊安芝 《实用临床护理学电子杂志》 2020年第22期127-127,132,共2页
肠结核是通过结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性传染性疾病,好发于回肠尤其是回盲部[1],绝大多数继发于肠外结核,特别是肺结核[2]。常见临床表现有恶心、消化不良、腹痛、腹胀,肛门停止排气排便[3]等反应。肠梗阻是肠结核最常见的... 肠结核是通过结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性传染性疾病,好发于回肠尤其是回盲部[1],绝大多数继发于肠外结核,特别是肺结核[2]。常见临床表现有恶心、消化不良、腹痛、腹胀,肛门停止排气排便[3]等反应。肠梗阻是肠结核最常见的并发症之一。肠梗阻会导致患者水电解质和酸碱平衡失调,甚至出现其他并发症的发生,严重影响患者生命健康[4]。肛管排气是治疗肠结核伴肠梗阻患者的常用内科治疗方法之一。但是,目前临床上还没有用于肛管排气的专用装置 [5]。传统的肛管排气法不但需要的时间长,同时很难实现预期的结果。通过负压肛管排气技术,可以缩短排气时间、增强排气效果,从而减轻腹胀,改善肠梗阻,降低并发症的发生率,减轻患者痛苦,进一步改善肠结核患者的生活质量,提高患者满意度。 展开更多
关键词 负压钢管 肠结核肠梗阻 临床应用
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延续性护理干预应用于肺结核患者护理中临床价值分析 认领
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作者 赵毅 樊安芝 《实用临床护理学电子杂志》 2020年第22期129-129,160,共2页
目的探讨延续性护理干预应用于肺结核患者护理中的效果,为实际使用提供参考依据。方法选取我院2019年1月-2019年6月所收治肺结核患者500例,随机分为研究组和对照组。对照组250例,予以常规护理内容;研究组250例,加用延续性护理干预。比... 目的探讨延续性护理干预应用于肺结核患者护理中的效果,为实际使用提供参考依据。方法选取我院2019年1月-2019年6月所收治肺结核患者500例,随机分为研究组和对照组。对照组250例,予以常规护理内容;研究组250例,加用延续性护理干预。比较组间差异。结果两组在窒息、转ICU方面无显著差异(P>0.05);研究组咯血发生率为3.2%,低于对照组的7.6%(P<0.05)。结论延续性护理干预有利于提升肺结核患者临床表现,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 延续性护理 常规护理 肺结核 依从性
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急性胰腺炎患者发病前饮食调查与管理 认领
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作者 程斯 廖厚莹 《医药界》 2020年第6期0160-0160,0162共2页
目的 : 探索饮食行为因素对急性胰腺炎的发生发展关系 , 为护理干预提供依据。方法 : 对重钢总医院消化血液科收治的 54 例急性胰腺炎病人进行饮食调查, 住院期间进行饮食护理管理及离院前指导和院后回访。结果 : 51 例急性胰腺炎病人... 目的 : 探索饮食行为因素对急性胰腺炎的发生发展关系 , 为护理干预提供依据。方法 : 对重钢总医院消化血液科收治的 54 例急性胰腺炎病人进行饮食调查, 住院期间进行饮食护理管理及离院前指导和院后回访。结果 : 51 例急性胰腺炎病人在发病前 1 - 3 d 有高脂肪餐史 , 占 94. 44%;50 例有暴食史 , 占 92.59 %;36 例有暴饮 ( 酗 酒 ) 史 , 占 66.67 %;29 例有少餐 (2 餐 / 日 ) 史 , 占 53.70 %;34 例有吸烟史 , 占 62.96 %;而正常饮食 ( 少量多餐、适当营养、清淡饮食 ) 者仅 19 例 , 占 35.18 % 。经过饮食 管理护理救治成功 52 例(治愈率 96.30%),复发 1 例,复发率 1.85 %。结论 : 急性胰腺炎病人在饮食结构及饮食方法方面存在严重误区 , 高脂肪和饮酒是急性胰腺炎发病 的重要原因 , 加强饮食健康教育及管理是防治急性胰腺炎的重要措施。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 饮食 健康教育
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重症新型冠状病毒肺炎患者胸部计算机断层成像表现及动态变化分析 认领 被引量:1
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作者 刘雪艳 唐光孝 +6 位作者 李春华 鲁雁秋 杨佳 舒伟强 戴欣 李咏梅 吕圣秀 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2020年第3期155-158,共4页
目的:探讨重症新型冠状病毒肺炎患者的胸部计算机断层成像(computed tomography,CT)表现及动态变化特点。方法:收集2020年1月24日至2月6日重庆市公共卫生医疗救治中心收治的17例重症新型冠状病毒肺炎确诊患者的临床及CT检查资料,回顾性... 目的:探讨重症新型冠状病毒肺炎患者的胸部计算机断层成像(computed tomography,CT)表现及动态变化特点。方法:收集2020年1月24日至2月6日重庆市公共卫生医疗救治中心收治的17例重症新型冠状病毒肺炎确诊患者的临床及CT检查资料,回顾性分析其首次胸部CT检查表现及诊疗中的影像学动态变化。结果:17例患者首次胸部CT检查表现示病变以周边优势分布16例;受累肺叶为3叶者2例,4叶者1例,5叶者14例;磨玻璃影17例,实变影10例,胸膜下线7例,充气支气管征象9例,小叶间隔增厚3例,支气管扩张2例,少许胸腔积液2例;淋巴结肿大3例,短径为1.0~1.2 cm。16例复查CT患者中,8例患者病灶呈持续性好转,8例患者病灶呈波动性变化。结论:重症新型冠状病毒肺炎患者的CT检查表现以磨玻璃影及实变影为主,呈周边优势分布。病变范围广泛,以5叶受累居多。淋巴结肿大或胸腔积液少见。动态监测胸部CT检查变化对该病的疗效评估具有一定价值。 展开更多
关键词 冠状病毒感染 肺炎 2019新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 体层摄影术 X线计算机
经皮穿刺置管引流以及局部化疗联合医用臭氧治疗脊柱结核脓肿 认领
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作者 丁相东 罗明 +1 位作者 周上清 陈琴 《中国骨与关节杂志》 CAS 2020年第1期39-44,共6页
目的评价 CT 引导经皮穿刺置管灌注化疗联合医用臭氧局部治疗脊柱结核脓肿的近期和远期疗效。方法回顾性分析 2015 年 7 月至 2017 年 6 月期间我院 110 例脊柱结核合并脓肿患者,患者不伴有严重后凸畸形、严重椎体不稳及截瘫,所有的患... 目的评价 CT 引导经皮穿刺置管灌注化疗联合医用臭氧局部治疗脊柱结核脓肿的近期和远期疗效。方法回顾性分析 2015 年 7 月至 2017 年 6 月期间我院 110 例脊柱结核合并脓肿患者,患者不伴有严重后凸畸形、严重椎体不稳及截瘫,所有的患者均在全身化疗的基础上,对椎旁脓肿行 CT 引导下经皮穿刺置管术,清除脓液及液化坏死组织,送病理检查、细菌培养和药敏试验并对结果进行记录。45 例单纯用异烟肼注射液行脓腔局部化疗 (对照组),65 例为异烟肼注射液联合医用臭氧溶液脓腔交替保留灌注治疗 (治疗组)。治疗后对患者的脓肿吸收情况、置管时间、复发率、血沉 (erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血红蛋白 (hemoglobin,HGB) 等指标进行评估。结果两组患者的基线水平差异无统计学意义,全组病例置管及脓肿清除顺利,无严重并发症。治疗组和对照组的平均随访时间分别为 (16.5±4.7) 个月和 (17.8±5.3) 个月。治疗组比对照组的平均置管时间短 12 天左右 [(33.4±14.1) 天 vs.(45.3±15.2) 天],拔管时患者的 ESR、CRP、HGB 基本恢复正常。两组耐药菌比例差异无统计学意义,治疗 2 个月时,治疗组大多数患者症状和脓肿消失,有效率为 90.8%,对照组的有效率为 77.8%,且治疗组患者神经功能 (ASIA 分级) 恢复更快,局部复发率更低 (对照组 vs.治疗组:17.8% vs.4.6%)。结论 CT 引导经皮穿刺置管局部灌注化疗联合医用臭氧治疗不伴严重后凸畸形、严重椎体不稳及截瘫的脊柱结核脓肿简便安全,在临床具有潜在的应用前景。 展开更多
关键词 结核 脊柱 最小侵入性外科手术 臭氧
麻杏宣肺解毒汤治疗普通型新型冠状病毒肺炎疗效观察 认领
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作者 邱敏 李群堂 +8 位作者 朱丹平 王成虎 孙强中 钱春芳 张绿浪 冉君 万鹏 陶杨 李延萍 《中国中医急症》 2020年第7期1129-1130,1132,共3页
目的观察麻杏宣肺解毒汤治疗普通型新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法纳入普通型新型冠状病毒肺炎患者50例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各25例。对照组采用α-干扰素雾化吸入加克立芝(洛匹那韦利托那韦)口服,治疗组在对照组基... 目的观察麻杏宣肺解毒汤治疗普通型新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法纳入普通型新型冠状病毒肺炎患者50例,采用随机数字表法分为治疗组与对照组各25例。对照组采用α-干扰素雾化吸入加克立芝(洛匹那韦利托那韦)口服,治疗组在对照组基础上加麻杏宣肺解毒汤口服,疗程均为10 d。观察两组患者中医证候积分,发热、咳嗽症状持续时间、治疗后胸部CT影像变化及病情进展为重型的例数。结果疗程结束后,治疗组中医证候积分较对照组明显降低(P<0.01),发热、咳嗽症状持续时间明显缩短(P<0.05),治疗组胸部CT病灶吸收好转例数多于对照组(P<0.01),病灶进展例数少于对照组(P<0.05),且无1例病情进展为重型,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻杏宣肺解毒汤能显著改善普通型新型冠状病毒肺炎患者发热、咳嗽、胸闷等临床症状,加速肺部病灶吸收,从而达到控制病情进展,加速患者康复的效果。 展开更多
关键词 普通型新型冠状病毒肺炎 麻杏宣肺解毒汤 麻杏解毒合剂 中医证候积分 发热 咳嗽 胸CT
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关于重庆地区在治疗后的“新冠”病人粪便中发现2019新型冠状病毒核酸阳性的病例报告 认领 被引量:4
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作者 邹静波 周杨 +8 位作者 乔洁 李霞 周静 孙婷彦 欧阳以恒 周宗俞 魏晓宇 田文广 韩梅 《病毒学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期165-169,共5页
2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)引起的肺炎(以下简称"新冠"),已经迅速席卷全国并传播到全球20多个国家。目前确诊依据为患者呼吸道标本中2019-nCoV核酸检测结果阳性;而患者症状消失,且间隔24 h连续2次... 2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus,2019-nCoV)引起的肺炎(以下简称"新冠"),已经迅速席卷全国并传播到全球20多个国家。目前确诊依据为患者呼吸道标本中2019-nCoV核酸检测结果阳性;而患者症状消失,且间隔24 h连续2次呼吸道标本2019-nCoV核酸检测阴性为出院标准。作者对近期重庆市某医院收治的27例新冠病人的呼吸道及粪便标本采用RT-PCR方法进行连续多次2019-nCoV核酸检测。结果显示,6例患者粪便标本2019-nCoV核酸检测呈阳性,其中有2例呼吸道标本2019-nCoV核酸未检出,提示标本类型影响核酸检测的阳性率。综上所述,新冠病人不同类型的标本核酸检测结果一致性有差别,还需要开展更多更深入的研究以揭示该疾病在不同进程阶段核酸检测结果的规律。 展开更多
关键词 2019新型冠状病毒(2019-nCoV) 核酸检测 呼吸道分泌物 粪便标本
肝镰状韧带上皮样血管内皮细胞瘤1例 认领
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作者 高丽萍 蔡三 +1 位作者 熊燕 许文婧 《西南国防医药》 CAS 2020年第4期375-376,F0003共3页
病例男性,48岁,因"脾大伴腹胀"于2018年12月入院。患者1年前行"阑尾炎"手术时发现脾大,未予重视,未行治疗。2018年10月,患者出现"乏力、纳差"于陆军军医大学第三附属医院就医,完善相关检查提示肝、脾占位... 病例男性,48岁,因"脾大伴腹胀"于2018年12月入院。患者1年前行"阑尾炎"手术时发现脾大,未予重视,未行治疗。2018年10月,患者出现"乏力、纳差"于陆军军医大学第三附属医院就医,完善相关检查提示肝、脾占位(图1)。于2018年10月29日在全麻下行"经腹腔镜中转肝脏部分切除、肠粘连松解、脾脏修补术",术中冰冻病理结果:肝镰状韧带纤维组织中查见上皮样细胞巢团,倾向转移癌。 展开更多
关键词 肝脏 上皮样血管内皮细胞瘤 治疗
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