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疼痛敏感性与腰椎退行性疾病手术后疗效的临床研究 预览
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作者 何斌 王咏梅 《检验医学与临床》 CAS 2018年第11期1545-1548,共4页
目的 评价疼痛敏感性对腰椎退行性疾病患者手术后疗效的影响.方法 选择2014年12月至2016年4月收治的100例腰椎退行性疾病患者作为研究对象,采用腰椎后路椎间植骨融合术治疗.按疼痛敏感性问卷(PSQ)分数分为A组(PSQ得分〈6.5分,n=58)... 目的 评价疼痛敏感性对腰椎退行性疾病患者手术后疗效的影响.方法 选择2014年12月至2016年4月收治的100例腰椎退行性疾病患者作为研究对象,采用腰椎后路椎间植骨融合术治疗.按疼痛敏感性问卷(PSQ)分数分为A组(PSQ得分〈6.5分,n=58)和B组(PSQ评分≥6.5分,n=42),随访其手术疗效并进行统计分析.结果 手术前A、B两组患者视觉模拟评分(V A S评分)分别为(5.03±1.05)、(5.98±0.97)分,手术前A、B两组患者Oswestry功能障碍指数问卷(ODI)评分分别为(38.19±3.56)、(49.98±7.98)分,末次随访A、B两组患者V A S评分分别为(1.97±0.94)、(2.50±0.93)分,手术后末次随访A、B两组患者ODI评分分别为(15.60±5.21)、(21.45±7.31)分,两组差异均有统计学意义(P〈0.05).但是按亚组分析,腰椎间盘突出亚组较腰椎滑脱和腰椎管狭窄亚组不同的是,手术前VAS评分、末次随访时ODI评分,B组均高于A组,A、B两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05).而对于腰椎滑脱和腰椎管狭窄亚组,手术前VAS评分、末次随访VAS和ODI评分,虽然B组均略高于A组,但两组差异无统计学意义(P〉0.05).结论 虽然手术后两组患者疗效均明显,但相对于低疼痛敏感性,高疼痛敏感性对腰椎退行性疾病手术后患者的腰腿疼痛症状和日常生活功能障碍程度影响较大. 展开更多
关键词 疼痛敏感性 疼痛敏感性问卷 手术疗效 腰椎退行性疾病
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疼痛敏感性对腰椎滑脱患者手术后疗效的影响 预览 被引量:1
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作者 何斌 王咏梅 张绍伟 《中国当代医药》 2018年第7期93-95,共3页
目的 探讨疼痛敏感性对腰椎滑脱患者手术后疗效的影响。方法 选取2014年7月~2015年12月我院收治的68例腰椎滑脱患者进行回顾性分析,均采用PLIF手术治疗。按术前PSQ评分分为LPSQ组(PSQ得分〈6.5分)和HPSQ组(PSQ评分≥6.5分),每组各3... 目的 探讨疼痛敏感性对腰椎滑脱患者手术后疗效的影响。方法 选取2014年7月~2015年12月我院收治的68例腰椎滑脱患者进行回顾性分析,均采用PLIF手术治疗。按术前PSQ评分分为LPSQ组(PSQ得分〈6.5分)和HPSQ组(PSQ评分≥6.5分),每组各34例。随访其手术疗效。结果 HPSQ组患者术前、术后末次随访的VAS及ODI评分均高于LPSQ组,差异有统计学意义(P〈0.05);HPSQ组患者术后VAS、末次随访ODI评分改善分数低于LPSQ组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 相比疼痛敏感性低的患者,疼痛敏感性高的患者在腰椎滑脱手术后的疼痛和残疾改善较少,PSQ可用于腰椎滑脱手术后的手术疗效评估。 展开更多
关键词 疼痛敏感性 疼痛敏感性问卷 手术疗效 腰椎滑脱
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夜间手术污染器械不同预处理保湿方法与放置时间对器械清洗质量的影响 预览
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作者 刘明秀 王玲 +1 位作者 朱堂琼 陶福琼 《现代临床护理》 2018年第5期23-28,共6页
目的探讨夜间手术污染器械不同预处理保湿方法与放置时间对器械清洗质量的影响,以探讨适合于夜间手术污染器械的最优预处理方法。方法将污染器械根据预处理方法不同分成4组:A组(无菌水擦拭)、B组(无菌水擦拭+喷酶保湿)、C组(无... 目的探讨夜间手术污染器械不同预处理保湿方法与放置时间对器械清洗质量的影响,以探讨适合于夜间手术污染器械的最优预处理方法。方法将污染器械根据预处理方法不同分成4组:A组(无菌水擦拭)、B组(无菌水擦拭+喷酶保湿)、C组(无菌水擦拭+喷泡沫保湿)、D组(无菌水擦拭+喷碱性剂保湿),每组夜间手术污染器械分别放置8h、16h,分别为1200件,然后按标准清洗后采用目测法、放大镜观察法、三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)检测、细菌检测综合评价其清洗质量。结果 4组夜间手术污染器械放置8h和16h的ATP检测和细菌检测合格率均为100.00%。4组夜间手术污染器械放置8h目测法和放大镜观察法合格率比较,差异无统计学意义(均P〉0.05)。4组夜间手术污染器械放置16h目测法和放大镜观察法合格率比较,差异有统计学意义(均P〈0.001),其中夜间手术污染器械放置16h目测法和放大镜观察法A组与B组、B组与D组比较,差异无统计学意义(均P〉0.0125);C组优于A组、B组、D组,D组优于A组,组间比较,差异有统计学意义(均P〈0.0125)。结论经预处理保湿后夜间手术污染器械如需放置8h,建议优先选择无菌水擦拭器械进行预处理,其可减少成本及人力;经预处理保湿后夜间手术污染器械如需放置超过8h,建议可选用无菌水擦拭+喷泡沫保湿法、无菌水擦拭+喷碱性剂保湿法,但其成本及使用便利性不同,各医院可根据污染器械特性和实际运营成本选择预处理保湿方法。 展开更多
关键词 污染器械 预处理 保湿法 清洗质量
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手术患者压疮风险评估及防范记录单在术中压疮预防护理中的应用 预览
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作者 万利 王玲 +2 位作者 杨秀杰 谭文玲 欧芸蕾, 《检验医学与临床》 CAS 2018年第13期1992-1995,共4页
目的 探讨手术患者压疮风险评估及防范记录单在术中压疮预防护理中的应用效果。方法 选取2016年1-12月在重庆市璧山区人民医院行择期手术的患者600例,随机分为对照组和观察组,每组300例。对照组按照手术预防压疮护理常规进行护理,观察... 目的 探讨手术患者压疮风险评估及防范记录单在术中压疮预防护理中的应用效果。方法 选取2016年1-12月在重庆市璧山区人民医院行择期手术的患者600例,随机分为对照组和观察组,每组300例。对照组按照手术预防压疮护理常规进行护理,观察组采用该院自行设计的手术患者压疮风险评估及防范记录单术前对患者进行压疮风险评估,比较两组手术患者压疮的发生率。结果 观察组患者术后发生压疮3例(1.0%),对照组发生压疮19例(6.3%),且观察组术后发生Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级压疮的患者例数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 手术患者压疮风险评估及防范记录单的应用能有效降低压疮发生率。 展开更多
关键词 压疮 风险评估 预防护理
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手术室护士多重耐药菌感染知识知晓率调查研究 预览
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作者 王咏梅 谭文玲 +1 位作者 章艳枝 徐兰 《现代医药卫生》 2018年第18期2831-2834,共4页
目的了解基层手术室护士关于多重耐药(MDR)菌感染知识知晓、掌握程度,为临床提供针对性的相关指导与培训,为卫生部门管理提供科学和临床实践依据。方法以问卷调查方式,对2017年1—5月重庆市璧山区各医院进行分层整群抽样,对二级和一... 目的了解基层手术室护士关于多重耐药(MDR)菌感染知识知晓、掌握程度,为临床提供针对性的相关指导与培训,为卫生部门管理提供科学和临床实践依据。方法以问卷调查方式,对2017年1—5月重庆市璧山区各医院进行分层整群抽样,对二级和一级医院在职的120名手术室护士进行调查,收集、统计其对MDR菌感染知识知晓及掌握情况,应用SPSS19.0统计软件进行数据分析。结果 120名手术室护士中,MDR菌感染知识15个条目中得满分者43名(35.8%);得9分以下者29名(24.2%)。15个条目中手术室护士MDR菌感染知识知晓率大于80.0%者4项,其中"手卫生的意义"、"六步洗手法及洗手指征"知晓率最高[分别为91.7%(110/120)、90.0%(108/120)];15个条目中手术室护士MDR菌感染知识知晓率低于75.0%者8项,"MDR菌的感染类型"知晓率最低[66.7%(80/120)]。不同性别、学历手术室护士的MDR菌感染知识知晓率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。不同护龄、专业技术职务、岗位职务、所在医院级别、是否给学生带教、参与MDR菌感染相关知识培训次数的手术室护士MDR菌感染知识知晓率比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论手术室部分护士对MDR菌感染知识的掌握相对较差,在临床中需加强指导,有针对性地进行医院感染知识培训、教育和考核,相关管理部门也应采取相应措施进行管理。 展开更多
关键词 护士 手术室 抗药性 多药 药物耐受性 细菌感染 问卷调查
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某基层医院手术室手术间使用率与人力资源配置的临床研究 预览
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作者 王咏梅 王玲 +3 位作者 周绍莲 罗亚丽 章艳枝 万利 《医学信息》 2018年第11期161-164,共4页
目的通过对手术间使用率与人力资源配置的现况调查,分析其原因并优化人力资源配置促进手术室资源的合理使用。方法采取分层抽样的方法统计我院2016年9月、2017年9月相关数据:开放手术间数,手术间平均开放时间,手术间日使用率,护士平均... 目的通过对手术间使用率与人力资源配置的现况调查,分析其原因并优化人力资源配置促进手术室资源的合理使用。方法采取分层抽样的方法统计我院2016年9月、2017年9月相关数据:开放手术间数,手术间平均开放时间,手术间日使用率,护士平均日工作量,日均手术量,人均超劳工作量,人力资源数,第一台手术预计时间开台比例,手术周转时间,护士幸福指数、患者满意度、医生满意度等,结合手术室实际运行情况、手术需求评估手术室实际所需配备相应人力资源,再对实施人力配置计划前后相关指标的变化做出分析。结果人力资源配置计划实施后,人力资源得到更大优化,人均超劳工作量减少到2016年度的15.19%,手术延迟比例下降16.65%,连台手术平均周转时间缩短(14.88±4.82)min,手术间手术使用率较前提高7.31%,护士幸福指数提高了(2.22±1.01)分,手术医生、患者对手术室的满意度分别增加了9.82%、14.70%。结论针对手术间使用率与人力资源配置的现况,采取相对应优化人力资源配置的措施,是提高手术间使用率的有效方法。 展开更多
关键词 手术间 使用效率 人力资源配置
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压力蒸汽灭菌器生物监测结果异常分析 预览 被引量:2
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作者 刘明秀 王玲 范洪玲 《医疗卫生装备》 CAS 2017年第5期110-112,共3页
目的 :探讨压力蒸汽灭菌生物监测结果异常的原因,以规避生物监测过程的不规范操作及隐患因素。方法 :采用随机抽样方法抽取重庆市34所二级以上医疗机构,通过问卷调查方式统计2013—2015年导致压力蒸汽灭菌器生物监测结果异常情况,并... 目的 :探讨压力蒸汽灭菌生物监测结果异常的原因,以规避生物监测过程的不规范操作及隐患因素。方法 :采用随机抽样方法抽取重庆市34所二级以上医疗机构,通过问卷调查方式统计2013—2015年导致压力蒸汽灭菌器生物监测结果异常情况,并对主要影响因素进行分析。结果:在126例压力蒸汽灭菌器生物监测异常中,阳性结果63例,占50%,主要影响因素有灭菌器超过使用期限、密封圈老化、真空泵抽空效率低、消毒员不规范装载、生物指示剂灭菌前已失效、假阳性、湿性培养箱被污染等;快读阅读器不显示35例,占27.78%,影响因素有阅读灯出现故障、指示剂插入不到位、阅读孔有灰尘等;生物指示剂培养前已变色18例,占14.28%,原因是芽孢灭菌前已繁殖;阳性对照不变色10例,占7.94%,影响因素有指示菌管未压碎直接置于培养器里培养、指示菌管压碎后未充分振摇等。结论:导致压力蒸汽灭菌生物监测异常的主要原因可归纳为设备因素、人员因素、材料因素,应从这3个方面进行环节质量控制,保障压力蒸汽灭菌效果。 展开更多
关键词 压力蒸汽灭菌器 生物监测 生物指示剂 灭菌效果 质量控制
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肝胆外科患者围术期心理护理效果研究 预览 被引量:2
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作者 曾维清 罗亚利 梁红 《检验医学与临床》 CAS 2015年第5期698-700,共3页
目的探讨围术期心理护理对肝胆外科疾病的效果,总结心理护理经验。方法选取2012年1月至2013年6月璧山区人民医院收治的择期肝胆手术患者80例,按入院顺序分为观察组和对照组;对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,全程... 目的探讨围术期心理护理对肝胆外科疾病的效果,总结心理护理经验。方法选取2012年1月至2013年6月璧山区人民医院收治的择期肝胆手术患者80例,按入院顺序分为观察组和对照组;对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上,全程给予心理护理;观察比较两组患者的手术效果、焦虑抑郁心理改善情况、对护理的满意度及预后情况。结果与对照组相比,观察组患者手术和住院时间缩短、出血量减少、术后恢复进食更快,焦虑和抑郁心理明显改善,对护理的满意度更高,且随访未发现复发患者,组间比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论心理护理能显著改善肝胆手术的疗效,提高患者的生活质量,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝胆手术 围术期 心理护理
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降低消毒供应中心物品清洗质量缺陷率的品管圈实践 预览 被引量:17
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作者 刘明秀 王玲 +1 位作者 朱堂琼 吴容勤 《护理学报》 2015年第9期20-22,共3页
目的:探讨开展品管圈对降低消毒供应中心物品清洗质量缺陷率的效果。方法2014年4月组建品管圈,选定主题,拟定活动计划书,分析品管圈实施前(2014年4—6月)160171件物品的清洗质量缺陷率为0.22%,应用鱼骨图等品管圈方法分析物品清... 目的:探讨开展品管圈对降低消毒供应中心物品清洗质量缺陷率的效果。方法2014年4月组建品管圈,选定主题,拟定活动计划书,分析品管圈实施前(2014年4—6月)160171件物品的清洗质量缺陷率为0.22%,应用鱼骨图等品管圈方法分析物品清洗质量缺陷的根因,拟定针对性对策并于2014年7—9月对205507件物品的清洗质量实施改进,比较开展品管圈前后物品的清洗质量缺陷率。结果消毒供应中心物品清洗质量缺陷率由品管圈开展前的0.22%,降低到开展后的0.04%(字2=249.880, P<0.01),工作人员对品管圈运用、团队协作、活动参与度、集体荣誉、分析解决问题能力、自我价值等均有不同程度提升。结论开展品管圈能有效降低消毒供应中心物品清洗质量的缺陷率,促进了消毒供应中心管理的持续质量改进。 展开更多
关键词 消毒供应中心 质量管理 品管圈 清洗质量 缺陷率
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腰椎滑脱症经PLIF内固定术后早期X线片相关参数变化及分析 预览
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作者 何斌 王咏梅 《现代医药卫生》 2016年第24期3819-3820,共2页
目的探讨后路椎间融合(PLIF)结合椎弓根螺钉系统内固定治疗腰椎滑脱症疗效,评价手术对腰椎大体结构的影响,从而对手术方法做出客观评价。方法对该院2011年7月至2014年7月收治的45例行PLIF、椎弓根螺钉系统内固定的腰椎滑脱症患者进行... 目的探讨后路椎间融合(PLIF)结合椎弓根螺钉系统内固定治疗腰椎滑脱症疗效,评价手术对腰椎大体结构的影响,从而对手术方法做出客观评价。方法对该院2011年7月至2014年7月收治的45例行PLIF、椎弓根螺钉系统内固定的腰椎滑脱症患者进行回顾性分析,并对术前及术后腰椎、肾盆X线片相关参数变化进行统计分析。结果所有患者随访1年以上,平均18个月。切口均为甲级愈合。术后2周及末次随访测定的影像学各指标均优于术前,差异均有统计学意义(P〈0.05);而术后2周及末次随访影像学各指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论 PLIF内固定术改善了滑脱患者腰椎、骨盆X线片相关参数,该术式是治疗腰椎滑脱症的有效方法之一。 展开更多
关键词 腰椎 细胞融合 羟基磷灰石类 随访研究
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