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肿瘤科护理人员癌症疼痛管理的知识和态度调查分析
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作者 李丹 孙娟华 +6 位作者 邹春芳 王欣 王丹环 岳利霞 姜萍 马宇 陆宇晗 《中国实用护理杂志》 2019年第21期1651-1656,共6页
目的调查肿瘤科护理人员对癌症患者疼痛管理知识、态度的现状。方法采用一般资料调查问卷、疼痛管理知识和态度调查(KASRP)(2014)中文版问卷,对4个省市7所三级甲等医院232名肿瘤科护理人员实施调查。结果232名肿瘤科护理人员疼痛管理知... 目的调查肿瘤科护理人员对癌症患者疼痛管理知识、态度的现状。方法采用一般资料调查问卷、疼痛管理知识和态度调查(KASRP)(2014)中文版问卷,对4个省市7所三级甲等医院232名肿瘤科护理人员实施调查。结果232名肿瘤科护理人员疼痛管理知识和态度平均得分为(21.56 ± 4.01)分,平均答对率为52.59%。不同学历、从事护理工作年限、从事肿瘤临床护理年限、以及所工作医院性质得分比较差异无统计学意义(均P>0.05),不同职称护理人员在得分上差异有统计学意义(F=5.885,P=0.003),照顾癌痛患者的经历不同在得分上差异有统计学意义(F=3.216,P=0.024)。结论肿瘤科护理人员疼痛管理知识和态度水平较低,掌握不充分,疼痛管理能力不足,需要加强护理人员疼痛相关知识培训,提高护理人员疼痛管理能力。 展开更多
关键词 疼痛管理 知识 态度 肿瘤科护理人员
抗肿瘤药物处方审核专家共识--肺癌
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作者 李国辉 杨珺 +38 位作者 戴助 戴媛媛 王晨 董梅 刘江 黄红兵 翟青 刘玉国 徐珽 黄萍 张文周 蒋刚 曹俊岭 王丽霞 孙言才 姜明燕 吕永宁 卢晓阳 刘茂柏 梁宁生 宋燕青 李朋梅 刘广宣 郝志英 姚敦武 李桂茹 孔树佳 谢瑞祥 王建华 魏青 贾乐川 李玫 孟珺 曹舫 胡兴胜 刘雨桃 鄢丹 白在先 赫捷 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期847-854,共8页
原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤肺癌的治疗多采取多学科综合治疗(multidisciplinary team,MDT)与个体化治疗相结合的诊疗模式,即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分別、侵及范围和发展趋... 原发性肺癌(以下简称肺癌)是我国发病率及死亡率最高的恶性肿瘤肺癌的治疗多采取多学科综合治疗(multidisciplinary team,MDT)与个体化治疗相结合的诊疗模式,即根据患者的机体状况、肿瘤的病理组织学类型和分子分別、侵及范围和发展趋向采取多学科综合治疗的模式,有计划、合理地应用手术、放疗、化疗、分子靶向治疗和免疫治疗等手段,以期达到最大程度地延长患者的生存时间、改善患者的生活质量。 展开更多
关键词 原发性肺癌 抗肿瘤药物 处方审核 多学科综合治疗 分子靶向治疗 病理组织学类型 专家 个体化治疗
MRI导丝定位术对仅MRI显示的乳腺病变的诊断价值 预览
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作者 马佳琪 梁秀芬 +5 位作者 王茵 李宏娟 申甜 宋张骏 朱江 袁勇 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第11期1995-2000,共6页
目的:初步探索MRI导丝定位术对仅MRI显示的乳腺微小病变的诊断价值。方法:使用Toshiba1.5TVISART超导MRI仪,八通道相控阵乳腺专用线圈,专用导丝及定位系统,对16例患者19处仅MRI显示、BI-RADS分类为4类及以上的乳腺微小隐匿病灶进行导丝... 目的:初步探索MRI导丝定位术对仅MRI显示的乳腺微小病变的诊断价值。方法:使用Toshiba1.5TVISART超导MRI仪,八通道相控阵乳腺专用线圈,专用导丝及定位系统,对16例患者19处仅MRI显示、BI-RADS分类为4类及以上的乳腺微小隐匿病灶进行导丝定位术。根据MRI检查可疑病灶的部位,结合专用软件进行测量计算,选择外侧位、内侧位,精准定位进针,观察操作方式及定位准确性,准确划定手术区域位置及范围,定位结束后送病人行外科手术切除,结合手术病理结果进行对比分析。结果:16例患者19个病灶均一次定位成功,病理切片证实病变完全成功切除,成功率为100%。术前MRI综合诊断BI-RADS分类4A类5处,4B类6处,4C类6处,5类2处;病理包括:导管内多发乳头状瘤3处(其中1例伴不典型增生),中度不典型增生2处,重度不典型增生5处,导管内癌4例,导管内癌伴微浸润1例,浸润性乳腺癌1例,大汗腺化生伴导管上皮增生1例,硬化性腺病伴筛状增生1例,微小纤维腺瘤1例,术前MRI诊断结论与术后病理结果对照,诊断符合率为84.21%(16/19)。结论:对X线、超声无法检出,临床触及阴性,仅MRI显示的乳腺微小隐匿性病灶,应用MRI进行初步定性诊断,对BI-RADS分类4A类及以上的病灶进行MRI导丝定位术,是一种早期、安全、准确可靠的方法,弥补了X线、超声诊断的不足及假阴性的发生,提高了早期乳腺癌、导管内癌及不典型增生的精准诊治水平,是对乳腺X线和超声引导乳腺导丝定位术的重要补充。 展开更多
关键词 乳腺微小病变 MRI 定位术
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^125I放射性粒子在纵隔淋巴结转移中的应用 预览
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作者 刘志刚 张凯歌 +7 位作者 雷光焰 吕卫东 张曦 宋养荣 严丽 马红兵 王珺 程齐 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期351-356,共6页
目的:探讨^125I放射性粒子植入治疗纵隔淋巴结转移的安全性和疗效观察。方法:回顾性分析陕西省肿瘤医院2014年6月至2018年6月53例采用CT引导下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移患者,采用术前放射治疗计划系统(treatment planning system,... 目的:探讨^125I放射性粒子植入治疗纵隔淋巴结转移的安全性和疗效观察。方法:回顾性分析陕西省肿瘤医院2014年6月至2018年6月53例采用CT引导下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移患者,采用术前放射治疗计划系统(treatment planning system,TPS)进行计划并术后验证,记录术中、术后并发症情况,观察生存质量改善情况,治疗后1、3、6个月,1、2年复查胸部CT随访,评估局部病灶控制情况,随访中位生存期及总生存期,并对生存预后及死亡原因等进行分析。结果:53例纵隔淋巴结转移瘤患者均顺利完成125I放射性粒子植入术,中位生存期为254天,1年生存率为48.67%,疗效评价完全缓解率(complete response,CR)+部分缓解率(partial response,PR)为83.02%(44/53);Cox模型多因素分析,生存预后与ECOG评分、植入时远处转移、植入后同期化疗、二次粒子植入等相关因素有关(P<0.05);术中、术后气胸和咯血的并发症发生率分别为20.75%(11/53)、13.21%(7/53),无一例患者死亡;植入后在咳嗽、气短、疼痛、声音嘶哑、呛咳和上腔静脉综合征等症状方面有60.00%~82.61%的缓解率。结论:CT引导下125I粒子植入治疗纵隔淋巴结转移,具有手术创伤小、疗效显著、安全性好和可行性高等优点,具有重要应用价值,值得临床进一步推广应用。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结转移 近距离放射疗法 ^125I粒子
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超声造影在老年周围型肺占位穿刺活检中的价值 预览
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作者 刘波 韩磊 +3 位作者 李婷 王珍芳 管湘平 程颢 《实用老年医学》 CAS 2019年第7期706-709,共4页
目的探讨超声造影(CEUS)引导下经皮肺穿刺活检在老年周围型肺占位诊断中的价值.方法回顾性分析75例采用常规超声引导(对照组)与38例采用CEUS引导(造影组)经皮肺穿刺活检术的老年周围型肺占位病人的临床与影像学资料,比较2组穿刺的取材... 目的探讨超声造影(CEUS)引导下经皮肺穿刺活检在老年周围型肺占位诊断中的价值.方法回顾性分析75例采用常规超声引导(对照组)与38例采用CEUS引导(造影组)经皮肺穿刺活检术的老年周围型肺占位病人的临床与影像学资料,比较2组穿刺的取材成功率及并发症发生率.结果对照组取材成功率为83.8%,造影组为97.4%,2组比较,差异有统计学意义(χ^2=5.221,P<0.05).2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=1.317,P>0.05).结论CEUS引导下经皮穿刺活检有助于提高老年周围型肺占位病人的穿刺成功率,且不增加并发症发生率. 展开更多
关键词 周围型肺占位 老年人 超声造影 超声引导 活检
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腺泡状软组织肉瘤13例临床病理分析及文献回顾 预览
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作者 陈琳 蔡琳 +3 位作者 雷建园 时亮 王萍 李真真 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第12期2154-2158,共5页
目的:探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理学特征、鉴别诊断、分子遗传学特点以及治疗与预后等。方法:回顾性分析13例ASPS患者的临床病理资料,总结其组织病理学特点、免疫组化等,并复习相关文献。结果:13... 目的:探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcoma,ASPS)的临床病理学特征、鉴别诊断、分子遗传学特点以及治疗与预后等。方法:回顾性分析13例ASPS患者的临床病理资料,总结其组织病理学特点、免疫组化等,并复习相关文献。结果:13例ASPS患者中男性8例、女性5例,男女比例为1.6∶1;发病中位年龄30岁。临床症状主要表现为深部软组织内肿块无痛性增大。典型的ASPS具有特征性的病理形态,即肿瘤细胞排列成腺泡状或器官样结构,细胞巢被纤细的窦隙样毛细血管包绕,瘤细胞体积大,界限清楚,胞浆丰富。PAS染色显示瘤细胞胞浆内见菱形、棒状结晶体。免疫组化:13例ASPS中MyoD1阳性率76.9%,且均为胞浆着色,其他抗体未见一致性阳性表达。结论:ASPS是一种罕见的组织来源不明的恶性软组织肿瘤,好发于年轻人。肿瘤生长缓慢,但最终预后较差。结合临床和组织病理学特征,可作出准确的病理诊断。 展开更多
关键词 腺泡状软组织肉瘤 临床病理 免疫组化
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Hedgehog通路介导HL60细胞生物学功能的影响分析 预览
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作者 苗玉迪 李艳春 李庆瑞 《医学研究杂志》 2019年第5期116-119,共4页
目的探讨Hedgehog通路介导难治性髓系白血病(AML)生物学功能的影响。方法分别用浓度为0、10、50、100μmol/L的GANT-61处理人多药耐药的白血病HL60/ADR细胞株和放射抵抗的HL60/RX细胞株,采用CCK-8检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋... 目的探讨Hedgehog通路介导难治性髓系白血病(AML)生物学功能的影响。方法分别用浓度为0、10、50、100μmol/L的GANT-61处理人多药耐药的白血病HL60/ADR细胞株和放射抵抗的HL60/RX细胞株,采用CCK-8检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡,克隆形成检测细胞存活,Western blot检测细胞表达。结果随着GANT-61浓度的增加与作用时间的延长,HL60/ADR与HL60/RX细胞的凋亡指数与细胞增殖抑制率显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。随着GANT-61浓度的增加与作用时间的延长,HL60/ADR与HL60/RX细胞的集落生成数目都显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。随着GANT-61浓度的增加与作用时间的延长,HL60/ADR与HL60/RX细胞的pAKT表达显著下降,NF-κB表达显著增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Hedgehog通路可以通过调节PI3K/AKT/NF-κB途径,抑制难治性AML细胞的增殖,促进细胞调查,对临床治疗难治性AML提供一个潜在的有效方法。 展开更多
关键词 HEDGEHOG通路 难治性髓系白血病 细胞凋亡 克隆形成
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洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗血热证头皮银屑病的临床观察
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作者 燕林霞 孙丹 +2 位作者 张彤 李婕 燕林青 《中医药导报》 2019年第11期110-113,共4页
目的:观察洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗血热证头皮银屑病的临床疗效并初步探索其作用机理。方法:将62例血热证头皮银屑病患者随机分成两组,对照组30例内服半枝莲方并外擦卡泊三醇搽剂,治疗组32例在对照组基础上加用洗方1号头... 目的:观察洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗血热证头皮银屑病的临床疗效并初步探索其作用机理。方法:将62例血热证头皮银屑病患者随机分成两组,对照组30例内服半枝莲方并外擦卡泊三醇搽剂,治疗组32例在对照组基础上加用洗方1号头部外洗。于治疗前和治疗后分别对两组患者进行PASI评分、DLQI评分和VAS评分,对患者进行皮损马拉色菌培养鉴定。结果:血热证头皮银屑病患者PASI评分、VAS评分和DLQI评分存在相关性(P<0.01)。治疗后治疗组总有效率、PASI评分(D21、D28)、VAS评分(D7、D14)和DLQI评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。皮损培养马拉色菌阳性患者中,治疗组PASI、VAS和DLQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),而阴性患者中两组PASI评分和DLQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:洗方1号结合半枝莲方及卡泊三醇搽剂治疗热证头皮银屑病有较好疗效,能改善皮损,缓解瘙痒症状。 展开更多
关键词 头皮银屑病 血热证 洗方1号 半枝连方 卡泊三醇
陕西省肿瘤医院静脉输液工具使用及维护的现状调查及对策 预览
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作者 王雁 常利 +1 位作者 雷双燕 谢娟 《临床医学研究与实践》 2019年第3期193-195,共3页
目的调查陕西省肿瘤医院静脉输液工具的使用及维护现况,为进一步规范医院静脉输液工具的使用及维护提供依据。方法使用陕西省护理学会静脉治疗专业委员会统一使用的医院静脉治疗护理现状调查问卷表,对我院5个院中院的359例住院患者进行... 目的调查陕西省肿瘤医院静脉输液工具的使用及维护现况,为进一步规范医院静脉输液工具的使用及维护提供依据。方法使用陕西省护理学会静脉治疗专业委员会统一使用的医院静脉治疗护理现状调查问卷表,对我院5个院中院的359例住院患者进行调查。结果359例患者中,268例(74.65%)肿瘤患者选择外周浅静脉输液,输液工具中一次性头皮钢针使用率为30.08%。160例(44.57%)肿瘤患者选择外周浅静脉留置针,其中仅37例(23.12%)选择了安全型留置针,仅放疗病院全部使用安全型留置针。268例选择外周浅静脉输液的患者中,仅108例(40.30%)患者选择前臂穿刺。250例使用外周浅静脉留置针、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)或中心静脉导管(CVC)的患者中,63.60%患者敷料维护固定与使用不合格。359例患者中,27例患者出现静脉输液并发症,其中14例出现机械性静脉炎。结论我院在输液接头的选择、敷料应用及导管冲洗等方面做得较好,但静脉输液工具的使用及维护不够合理。 展开更多
关键词 静脉输液 中心静脉导管 经外周静脉置入中心静脉导管
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miR-125b通过靶向抑制Bak1表达影响人髓系白血病细胞增殖的机制研究及意义 预览
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作者 苗玉迪 焦红霞 李庆瑞 《实用癌症杂志》 2019年第7期1045-1049,共5页
目的 探讨miR-125b通过靶向抑制Bak1表达影响人髓系白血病(AML)细胞增殖的机制及意义。方法选择miR-125b mimics、miR-125b inhibitor、miR-125b NC分别转染人AML细胞株THP-1(miR-125b mimics组、miR-125b inhibitor组、NC组)。采用荧... 目的 探讨miR-125b通过靶向抑制Bak1表达影响人髓系白血病(AML)细胞增殖的机制及意义。方法选择miR-125b mimics、miR-125b inhibitor、miR-125b NC分别转染人AML细胞株THP-1(miR-125b mimics组、miR-125b inhibitor组、NC组)。采用荧光定量PCR检测miR-125b mRNA相对表达量, MTT法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞凋亡,Western-blot法检测蛋白表达水平,利用生物信息学分析和荧光素酶双报告系统明确miR-125b的下游靶基因。结果 miR-125b mimics转染后THP-1细胞中miR-125b表达水平显著上调( P <0.05),miR-125b inhibitor转染后细胞中miR-125b水平则显著降低( P <0.05)。转染24 h、48 h后,MTT法检测显示miR-125b mimics组的细胞增殖活性显著低于miR-125b inhibitor组与NC组( P <0.05),细胞凋亡率显著高于miR-125b inhibitor组与NC组( P <0.05),后两组对比差异无统计学意义( P >0.05)。转染48 h后,Western-blot法检测显示miR-125b mimics组的 Bak1蛋白表达水平显著高于miR-125b inhibitor组与NC组( P <0.05),三组PI3K、AKT蛋白表达水平对比差异无统计学意义( P >0.05)。在HEK293细胞株中,miR-125b mimic转染48 h后可以显著降低Bak1萤火虫荧光素酶活性( P <0.05),而对于含有突变型载体的Bak1萤火虫荧光素酶活性无显著影响( P >0.05)。结论 过表达miR-125b可通过靶向抑制Bak1的活性,抑制人AML细胞株的增殖活性,促进细胞凋亡。 展开更多
关键词 miR-125b Bak1 髓系白血病 细胞增殖 细胞凋亡
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选择性超声造影引导下经皮肺穿刺活检对周围型肺病变的诊断价值 预览
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作者 刘波 管湘平 +3 位作者 王珍芳 李婷 韩磊 程颢 《临床医学研究与实践》 2019年第9期132-134,共3页
目的探讨选择性超声造影引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺病变诊断中的价值。方法将2016年6月至2017年6月在我院行常规超声引导下穿刺活检的疑似周围型肺病变的患者60例作为对照组,将2017年6月至2018年1月在我院行超声引导下选择性超声... 目的探讨选择性超声造影引导下经皮肺穿刺活检在周围型肺病变诊断中的价值。方法将2016年6月至2017年6月在我院行常规超声引导下穿刺活检的疑似周围型肺病变的患者60例作为对照组,将2017年6月至2018年1月在我院行超声引导下选择性超声造影穿刺活检的疑似周围型肺病变的60例患者作为观察组。回顾性分析120例患者的临床资料,比较两组患者穿刺活检取材成功率及并发症发生情况。结果观察组的总取材成功率、符合选择性超声造影条件的患者的取材成功率均高于对照组(P<0.05)。结论针对不同患者及各自靶病灶特点选择性选用常规超声及超声造影的引导方式之组合能提高超声引导下经皮肺穿刺活检的成功率,并发症发生率无增加。 展开更多
关键词 周围型肺疾病 选择性超声造影 超声引导 活检
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miR-181d-5p对人结肠癌细胞凋亡的影响及机制 预览
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作者 柯东平 朱金祥 +3 位作者 毛俊倩 马佳 李建辉 马龙安 《贵州医科大学学报》 CAS 2019年第7期814-820,共7页
目的:探讨微小RNA-181 d-5 p(microRNA miR-181 d-5 p)对人结肠癌细胞凋亡的影响及机制。方法:采用miR-181d-5p抑制物转染人结肠癌细胞系HCT116细胞,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Real-time PCR和Western blot技术检测细胞miR-181 d-5 p... 目的:探讨微小RNA-181 d-5 p(microRNA miR-181 d-5 p)对人结肠癌细胞凋亡的影响及机制。方法:采用miR-181d-5p抑制物转染人结肠癌细胞系HCT116细胞,流式细胞术检测细胞凋亡情况,Real-time PCR和Western blot技术检测细胞miR-181 d-5 p、第10染色体同源缺失性磷酸酶-张力蛋白基因(PTEN)、黏附斑激酶(FAK)、B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、半胱天冬蛋白酶3(Caspase-3)mRNA和PTEN、FAK、p-FAK、Bcl-2、激活型Caspase-3(cleaved Caspase-3)蛋白表达,Targetscan软件在线预测及双荧光素酶实验分析miR-181 d-5 p和PTEN的调控关系。结果:与阴性对照组比较,miR-181d-5p抑制物组miR-181 d-5 p mRNA表达明显下调(P<0.01),凋亡细胞明显增加(P<0.01),PTENmRNA表达水平明显上调(P<0.01),Bcl-2 mRNA表达水平明显下调(P<0.01),PTEN、cleaved Caspase-3蛋白表达水平明显升高(P<0.01),p-FAK、Bcl-2蛋白表达水平显著下调(P<0.01),其余各组之间差异均无统计学意义(P>0.05);Targetscan软件预测显示PTEN基因3′UTR含有miR-181 d-5 p的结合位点,双荧光素酶结果显示与突变型PTEN 3′UTR联合miR-181 d-5p模拟物组相比,野生型PTEN 3′UTR联合miR-181d-5p模拟物组荧光素酶活性明显降低,差异有高度统计学意义(P<0.01)。结论:miR-181 d-5 p可通过靶向调控PTEN抑制人结肠癌细胞凋亡,可成为结肠癌临床分子靶向治疗的潜在靶点。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 细胞凋亡 微小RNA-181d-5p 黏附斑激酶
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椎间孔镜下椎间孔扩大成形术治疗腰椎管狭窄症疗效分析
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作者 卫文博 党莎杰 +3 位作者 宋启春 李全义 弓立群 卫凌 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第6期577-580,共4页
目的探讨经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形神经根减压术治疗单侧神经根症状的腰椎管狭窄症的临床疗效。方法单节段腰椎管狭窄症患者120例,采用椎间孔镜下椎间孔扩大成形术治疗者60例为观察组,行后路椎板切除椎管减压+椎弓根螺钉内固定治疗... 目的探讨经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形神经根减压术治疗单侧神经根症状的腰椎管狭窄症的临床疗效。方法单节段腰椎管狭窄症患者120例,采用椎间孔镜下椎间孔扩大成形术治疗者60例为观察组,行后路椎板切除椎管减压+椎弓根螺钉内固定治疗者60例为对照组;记录2组术中出血量、手术时间、住院时间、术中及术后并发症发生情况,记录术前和术后1 d及术后1、3个月视觉疼痛模拟(visual analogue scale, VAS)评分和Oswestry残疾指数(Oswestry disability index, ODI)评分,应用MacNab疗效标准评价临床疗效。结果观察组术中出血量[(21±2)mL]少于对照组[(300±69)mL](P<0.05),手术时间[(75±12)min]、住院时间[(6.0±0.8)d]均短于对照组[(160±35)min、(15.0±3.4)d](P<0.05);观察组术后1 d、1个月、3个月VAS评分[(2.74±0.83)、(2.15±0.72)、(2.27±0.58)分]、ODI评分[(33.85±5.93)、(32.56±6.28)、(31.74±5.28)分]均较术前[(6.71±0.73)、(63.82±7.13)分]降低(P<0.05),与对照组VAS评分[(2.61±0.62)、(2.09±0.37)、(1.75±0.44)分]、ODI评分[(45.70±5.33)、(34.64±6.15)、(32.41±3.82)分]比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗优良率(75.0%)、有效率(85.0%)与对照组(81.7%、91.7%)比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组5例术后出现神经反跳症状,1例因术中出血较多改行脊柱后路椎板减压手术;对照组2例术后发生足下垂,3例出现脑脊液漏。结论单侧神经根症状的腰椎管狭窄症患者采用经皮椎间孔镜下椎间孔扩大成形神经根减压手术治疗安全、微创,近期疗效确切。 展开更多
关键词 椎管狭窄 椎间孔镜 椎间孔扩大成形术 椎管减压
非小细胞肺癌表皮生长因子受体和ALK基因检测及其与临床病理特征的相关性 预览
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作者 陈琳 郭华 +1 位作者 孙亚丽 徐瑞 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1739-1743,共5页
目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变及EML4-ALK融合基因检测情况与临床病理特征的相关性,探讨其EGFR基因及EML4-ALK融合基因突变的意义。方法通过扩增阻滞突变系统(ARMS-PCR法)和RT-PCR法对216例NSCLC样本... 目的分析非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)基因突变及EML4-ALK融合基因检测情况与临床病理特征的相关性,探讨其EGFR基因及EML4-ALK融合基因突变的意义。方法通过扩增阻滞突变系统(ARMS-PCR法)和RT-PCR法对216例NSCLC样本中EGFR基因及EML4-ALK融合基因进行检测。结果本研究中,EGFR基因突变率为40.7%,且多见于女性、不吸烟人群、腺癌患者及有胸膜转移者,与患者年龄、分化程度、是否有区域淋巴结转移无明显相关;多因素Logistic回归分析显示吸烟史和病理类型是EGFR突变的独立影响因素,即EGFR基因突变更易发生于不吸烟人群及腺癌患者;EML4-ALK融合基因突变率为6.1%,其表达状况与年龄、性别、吸烟史、肿瘤病理类型、分化程度等临床病理特征无明显相关。结论 NSCLC患者中EGFR基因突变率高于EML4-ALK融合基因突变率,EGFR基因突变在女性、不吸烟人群、腺癌患者及有胸膜转移者中较高,其中吸烟史和病理类型是EGFR突变的独立影响因素。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 基因突变 ALK融合基因 临床病理特征
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急性髓系白血病ERG、MDR1及BAALC基因的表达水平及临床意义
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作者 苗玉迪 焦红霞 +2 位作者 李艳春 王晖 李庆瑞 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第6期1099-1102,1142共5页
目的:探讨急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia,AML)患者骨髓单个核细胞的ETS相关基因(ETS related gene,ERG)、多药耐药基因1(Multidrug resistance gene 1,MDR1)、脑和急性白血病胞质(Brain and acute leukemia cytoplasmic,BAALC)... 目的:探讨急性髓系白血病(acutemyeloidleukemia,AML)患者骨髓单个核细胞的ETS相关基因(ETS related gene,ERG)、多药耐药基因1(Multidrug resistance gene 1,MDR1)、脑和急性白血病胞质(Brain and acute leukemia cytoplasmic,BAALC)基因的表达水平及临床意义。方法:选取90例成人AML患者为研究对象,均接受蒽环类药物诱导化疗联合阿糖胞苷等进行初步治疗,采用实时荧光定量检测PCR技术检测治疗后的骨髓单个核细胞ERG、MDR1、BAALC基因表达,并分析其与患者临床特征、危险度分层、治疗疗效、生存率的关系。结果:AML患者ERG、MDR1、BAALC基因均有强表达,三因子表达强弱同白细胞、血小板等临床指标无明显相关性(P>0.05),不同危险度分层对应的ERG、MDR1、BAALC表达之间有明显差异,中危组、高危组患者表达强度均高于低危组(P<0.05)。ERG、MDR1低表达组对应的疗效CR(93.1%%,89.6%)、OS(56.5%,66.7%)较高表达组CR(61.4%,81.3%)、OS(56.5%,66.7%)值更高(P<0.05),不同BAALC表达者疗效CR及生存率OS比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:AML患者单个核细胞的ERG、MDR1基因表达水平与其危险度分层、疗效和生存率呈负相关,以REG和MDR1同AML关系敏感,BAALC敏感度较低,联合检测REG、MDR1、BAALC基因表达可能提高AML患者危险度分层、疗效及预后判读的准确度。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 ETS相关基因 多药耐药基因1 脑和急性白血病胞质 预后
360°腔内联合肛周超声对比Goodsall规律在肛瘘内口定位中的价值 预览
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作者 刘波 张雪梅 +2 位作者 彭建美 王珍芳 程颢 《临床医学研究与实践》 2019年第10期155-156,共2页
目的评估360°腔内联合肛周超声在肛瘘内口定位中的应用价值,并判断其与手术结果及Goodsall规律的相关性。方法对157例原发性肛瘘患者行经会阴高频超声及360°腔内超声检查,记录主瘘管(直管型或弯管型)、外口和内口的位置,并与... 目的评估360°腔内联合肛周超声在肛瘘内口定位中的应用价值,并判断其与手术结果及Goodsall规律的相关性。方法对157例原发性肛瘘患者行经会阴高频超声及360°腔内超声检查,记录主瘘管(直管型或弯管型)、外口和内口的位置,并与手术结果及Goodsall规律进行比较。结果联合超声评估内口符合率为96.2%,Goodsall规律评估内口的符合率为76.4%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Goodsall规律评估不同性别患者内口符合率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Goodsall规律在女性肛管前方位置的瘘管内口判定中作用有限,经会阴高频超声结合360°腔内超声可准确评估肛管前后方瘘管内口并指导手术方案的制定。 展开更多
关键词 360°腔内超声 经会阴高频超声 Goodsall规律 肛瘘 内口
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单一切口髓内钉内固定治疗漂浮膝的疗效观察
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作者 卫文博 党莎杰 +5 位作者 宋启春 刘军 李全义 弓立群 徐洪海 卫凌 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第4期405-407,共3页
目的探讨单一切口髓内钉内固定治疗漂浮膝的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2018-04收治的漂浮膝8例,均采用单一切口顺行胫骨髓内钉,逆行股骨髓内钉内固定治疗,记录患者年龄,骨折分型(Fraser分型),手术总时间、术中出血量,术后3个... 目的探讨单一切口髓内钉内固定治疗漂浮膝的临床疗效。方法回顾性分析自2015-07—2018-04收治的漂浮膝8例,均采用单一切口顺行胫骨髓内钉,逆行股骨髓内钉内固定治疗,记录患者年龄,骨折分型(Fraser分型),手术总时间、术中出血量,术后3个月进行Karlstrom评分,Karlstrom评分优良率。结果全部患者均获骨性愈合,手术时间(105.6±12.8)min,术中出血量(80.6±21.4)ml,术后住院时间(8.0±2.1)d,1例切口感染经换药治愈。术后3个月膝关节Karlstrom评分:优4例,良3例,可1例。结论采用单一切口交锁髓内钉内固定治疗漂浮膝具有损伤小、恢复快等优点,是一种有效的治疗漂浮膝的方法。 展开更多
关键词 漂浮膝 髓内钉 内固定 逆行
腹腔神经丛切除术治疗胰头癌疼痛的效果观察 预览
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作者 李锋 梁晶 +2 位作者 郭成 王作仁 刘永存 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第1期126-128,共3页
目的探讨腹腔神经丛切除术在治疗胰腺癌引起的疼痛中的作用及意义。方法将45例伴随中重度疼痛的胰头癌患者分成两组,分别行胰十二指肠切除术+腹腔神经丛切除术或姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术治疗,并设立相同样本量的... 目的探讨腹腔神经丛切除术在治疗胰腺癌引起的疼痛中的作用及意义。方法将45例伴随中重度疼痛的胰头癌患者分成两组,分别行胰十二指肠切除术+腹腔神经丛切除术或姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术治疗,并设立相同样本量的对照组。术前1周、术后2周、术后1个月进行疼痛评分(NRS)调查。术前1周、术后1个月进行生活质量问卷(Karnofsky)调查。比较手术患者疼痛的NRS评分及生活质量评分的变化。根据生存时间随访结果绘制生存率曲线图并比较生存率的变化。结果行胰十二指肠切除术+腹腔神经丛切除术及行姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术的患者术后腹痛的发生率明显降低,并且腹痛的程度NRS评分较术前明显降低,全部患者的腹痛得到有效缓解,术后生活质量评分明显升高(P<0.01)。行姑息性胆肠吻合、胃空肠吻合术+腹腔神经丛切除术的患者的生存率在10个月和15个月提高,有统计学差异(P<0.05)。结论胰头癌患者施行腹腔神经丛切除术可以明显缓解难治性的胰腺癌疼痛,提高生活质量。该术式方法创伤较小,副作用较少,值得作为治疗胰腺癌,尤其是伴随疼痛的胰腺癌患者的常规辅助手术方法。 展开更多
关键词 胰头癌 疼痛 腹腔神经丛切除术 生活质量
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TRIM21调控人结直肠癌细胞增殖分子机制研究 预览
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作者 柯东平 毛俊倩 +2 位作者 刘琪 郭甲民 马龙安 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第6期691-695,共5页
目的:探讨TRIM21通过正调控转化生长因子-β1(TGF-β1)-Smad2/3信号通路影响人结直肠癌细胞增殖的分子机制。方法:在人结直肠癌细胞HCT116中转染TRIM21 siRNA沉默TRIM21的表达,采用荧光定量PCR和Western blot检测转染效果;采用MTT法检... 目的:探讨TRIM21通过正调控转化生长因子-β1(TGF-β1)-Smad2/3信号通路影响人结直肠癌细胞增殖的分子机制。方法:在人结直肠癌细胞HCT116中转染TRIM21 siRNA沉默TRIM21的表达,采用荧光定量PCR和Western blot检测转染效果;采用MTT法检测转染后24 h、48 h、72 h和96 h时的细胞增殖情况,Western blot检测增殖相关蛋白CyclinD1的表达;采用Annexin V/PI染色结合流式细胞术检测细胞凋亡情况;荧光定量PCR检测TGF-β1、Smad2和Smad3在mRNA水平上的表达,Western blot检测TGF-β1、Smad2/3在蛋白水平上的表达及Smad2/3的磷酸化,验证TRIM21 siRNA转染后对TGF-β1—Smad2/3通路的影响。结果:TRIM21 siRNA转染组HCT116细胞中的TRIM21表达量明显下降(P<0.01),转染后24 h、48 h、72 h和96 h的细胞活力显著高于阴性对照组(P<0.05),Cyclin D1表达量上调(P<0.01)。TRIM21 siRNA转染后的凋亡细胞比例显著下降(P<0.01)。TRIM21 siRNA转染组TGF-β1的表达降低(P<0.01),Smad2和Smad3的表达量基本不变(P>0.05),但Smad2/3的磷酸化水平显著下降(P<0.01)。结论:干扰TRIM21的表达促进人结直肠癌细胞HCT116细胞增殖、抑制凋亡,其作用机制可能与影响TGF-β1—Smad2/3信号通路的激活和CyclinD1表达有关。 展开更多
关键词 结直肠癌 TRIM21 转化生长因子-Β1 增殖 SMAD
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SU11274对人子宫内膜癌细胞抑制作用的研究 预览
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作者 雷磊 梁静 +6 位作者 刘鹏 张竣 周敏 胡晓君 周明 孟玲婷 李青 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第14期2441-2445,共5页
目的:研究SU11274对子宫内膜癌细胞增殖及凋亡的影响。方法:使用不同浓度SU11274(0.5μmol/L、1.0μmol/L、1.5μmol/L、2.0μmol/L)作用Ishikawa和HEC-1B两种细胞株1小时后,加入40 ng/ml的HGF,继续培养12、24、48小时,随后使用MTT法检... 目的:研究SU11274对子宫内膜癌细胞增殖及凋亡的影响。方法:使用不同浓度SU11274(0.5μmol/L、1.0μmol/L、1.5μmol/L、2.0μmol/L)作用Ishikawa和HEC-1B两种细胞株1小时后,加入40 ng/ml的HGF,继续培养12、24、48小时,随后使用MTT法检测SU11274对子宫内膜癌细胞增殖的影响,并使用Annexin V-FITC法检测SU11274对细胞凋亡的影响。结果:SU11274均能抑制两种细胞的增殖,呈浓度依赖性,对HEC-1B细胞的增殖抑制作用明显高于Ishikawa细胞,差异具有统计学意义(P<0.05)。SU11274可以使HEC-1B细胞株早期及中晚期凋亡细胞的百分比均增加,且具有剂量依赖效应关系,并不会增加Ishikawa细胞株的凋亡率(P>0.05)。结论:SU11274是一种十分高效的抑制子宫内膜癌细胞生长的生物活性物质,主要通过诱导细胞的早期及中晚期凋亡来发挥抗肿瘤作用。并且对ER(-)的HEC-1B细胞株具有特异性的抑制作用。 展开更多
关键词 SU11274 抑制作用 人子宫内膜癌细胞
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