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特发性颅高压静脉窦狭窄腔内介入治疗进展 预览
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作者 李克 王立艳 +6 位作者 孟然 段建钢 闫峰 吴艳 陈健 罗玉敏 吉训明 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期109-113,共5页
特发性颅高压是一种原因未明的高颅压综合征,可引起严重的头痛及视力障碍。作者系统性回顾了特发性颅高压发病机制中的静脉系统流出通路受阻机制,即静脉窦狭窄与颅高压的相互影响。在此基础上,进一步回顾了腔内介入治疗特发性颅高压的... 特发性颅高压是一种原因未明的高颅压综合征,可引起严重的头痛及视力障碍。作者系统性回顾了特发性颅高压发病机制中的静脉系统流出通路受阻机制,即静脉窦狭窄与颅高压的相互影响。在此基础上,进一步回顾了腔内介入治疗特发性颅高压的相关文献,认为对于合并静脉窦狭窄的特发性颅高压患者,行静脉窦狭窄的腔内支架治疗成功率及症状缓解率较高,再治疗率较低,并总结了介入治疗方面仍存在的问题及研究方向。 展开更多
关键词 颅内高压 支架 特发性颅高压 进展 综述
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颈动脉支架置入术中慢血流现象的研究进展 预览
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作者 李克 刘永晟 +2 位作者 王峰 罗玉敏 吉训明 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期446-448,共3页
CREST试验(the Carotid Revascularization Endarterectomy versus Stenting Trial)等研究证实,颈动脉支架置入术(carotid artery stenting,CAS)是治疗颈动脉狭窄的有效方法。斑块脱落、缺血性卒中的发生仍是CAS中的主要并发症。
关键词 颈动脉狭窄 支架 血管成形术 慢血流 综述
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小鼠后肢缺血肌肉及骨髓氧分压与HIF-1α蛋白水平的关系 被引量:3
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作者 黄莹 张建 +4 位作者 陈兵 杨盛家 燕超 李立强 闫峰 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第1期50-54,共5页
目的探讨正常血供及缺血状态下小鼠后肢肌肉氧分压水平及其与HIF-1α蛋白表达的关系,为血管新生的体外低氧研究提供理论基础。方法选用成年雄性Balb/c小鼠30只〔体质量(20±2)g〕制备小鼠后肢缺血模型,实验分为正常对照组和缺血2... 目的探讨正常血供及缺血状态下小鼠后肢肌肉氧分压水平及其与HIF-1α蛋白表达的关系,为血管新生的体外低氧研究提供理论基础。方法选用成年雄性Balb/c小鼠30只〔体质量(20±2)g〕制备小鼠后肢缺血模型,实验分为正常对照组和缺血24 h、1周、2周及3周组,检测各组小鼠双侧后肢腓肠肌和股骨骨髓的氧分压,并对不同缺血时间的腓肠肌组织中HIF-1α蛋白表达水平采用Western blot法进行检测。结果腓肠肌及股骨骨髓正常的氧分压基线水平分别为(47.78±4.37)mm Hg和(21.55±3.40)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。不同缺血时间组小鼠患肢腓肠肌组织的氧分压均较健侧明显下降(P〈0.05),并在缺血1周时达到最低,此时肌肉组织的炎症反应也最严重,HIF-1α蛋白的表达水平也最高;随着缺血时间的延长,腓肠肌组织的氧分压有所回升,HIF-1α蛋白表达水平也下调,但肌肉组织HIF-1α蛋白的表达与氧分压的相关性无统计学意义(r=-0.86,P〉0.05)。股骨骨髓的氧分压在不同缺血时间点的变化不明显。结论缺血组织HIF-1α蛋白的表达水平能够反映肢体的缺血程度;不同组织的生理氧分压水平不同,为组织细胞的体外低氧研究提供了依据。 展开更多
关键词 肢体缺血 氧分压 低氧 低氧诱导因子-1Α
低温治疗急性脑梗死的临床研究进展 预览 被引量:3
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作者 刘利强 罗玉敏 吉训明 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期325-329,共5页
低温对急性脑梗死的神经保护作用已在动物实验中得到证实。动物实验研究显示,低温通过多种机制发挥神经保护作用,包括稳定血-脑屏障,减轻脑水肿,降低脑代谢率,减少兴奋性氨基酸的产生,减少微血管内细胞间黏附分子1的表达,减少自由基形成... 低温对急性脑梗死的神经保护作用已在动物实验中得到证实。动物实验研究显示,低温通过多种机制发挥神经保护作用,包括稳定血-脑屏障,减轻脑水肿,降低脑代谢率,减少兴奋性氨基酸的产生,减少微血管内细胞间黏附分子1的表达,减少自由基形成,延缓三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)耗竭,减少钙离子内流及其继发的细胞毒性作用,减轻卒中后的细胞凋亡等[1]。近年来, 展开更多
关键词 脑梗死 急性 低温 人工 临床研究 综述
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吡格列酮对脑缺血再灌注损害的保护作用及对血小板活化因子和P-选择素表达的影响 预览
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作者 王颖 吉训明 +2 位作者 李燕 李春艳 朱榆红 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第2期111-114,共4页
目的研究吡格列酮对脑缺血再灌注损害的保护作用及对血小板活化因子(PAF)和P-选择素(Ps)表达的影响。方法用线栓法建立脑缺血再灌注大鼠模型。制模前7 d起,分别予以大剂量吡格列酮组大鼠20 mg/(kg.d)、小剂量吡格列酮组大鼠10 mg/... 目的研究吡格列酮对脑缺血再灌注损害的保护作用及对血小板活化因子(PAF)和P-选择素(Ps)表达的影响。方法用线栓法建立脑缺血再灌注大鼠模型。制模前7 d起,分别予以大剂量吡格列酮组大鼠20 mg/(kg.d)、小剂量吡格列酮组大鼠10 mg/(kg.d)吡格列酮灌胃,对照组大鼠给等量生理盐水灌胃,连续7 d。在缺血再灌注24 h后,给大鼠进行神经功能缺损评分,脑组织2,3,5-氯化三苯基四氮唑染色、苏木精-伊红染色,观察脑梗死体积、脑水肿程度及病理学变化。采用免疫组化法检测大鼠脑组织PAF和Ps的表达。结果与对照组比较,大剂量吡格列酮组和小剂量吡格列酮组的神经功能缺损评分显著降低、脑梗死体积显著缩小(P〈0.05~0.01);病理改变明显较轻。大剂量吡格列酮组的脑水肿程度显著低于对照组(P〈0.05),小剂量吡格列酮组与对照组脑水肿程度的差异无统计学意义。大剂量和小剂量吡格列酮组脑组织PAF阳性细胞数、Ps阳性血管数明显少于对照组,大剂量吡格列酮组的PAF阳性细胞数明显少于小剂量吡格列酮组(P〈0.05~0.01)。结论吡格列酮预处理能减轻缺血再灌注脑损害,降低脑组织PAF和Ps的表达,其可能是通过减轻缺血再灌注后的炎症反应而起到脑保护作用。 展开更多
关键词 缺血再灌注 脑保护作用 吡格列酮 血小板活化因子 P选择素
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大鼠脑缺血再灌注的磁共振扩散加权成像研究 预览 被引量:2
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作者 郑莎莎 卢洁 +5 位作者 邱立军 王晓怡 赵澄 张营 罗玉敏 李坤成 《放射学实践》 2012年第10期1054-1057,共4页
目的:采用磁共振扩散加权成像(DWI)评价大鼠脑缺血早期再灌注的动态变化,观察缺血早期再灌注对脑梗死的保护作用。方法:选取16只SD雄性大鼠,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞(MCAO)脑缺血模型,随机分为缺血再灌注组(缺血2h后再... 目的:采用磁共振扩散加权成像(DWI)评价大鼠脑缺血早期再灌注的动态变化,观察缺血早期再灌注对脑梗死的保护作用。方法:选取16只SD雄性大鼠,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞(MCAO)脑缺血模型,随机分为缺血再灌注组(缺血2h后再灌注)及对照组(永久性缺血),每组8只。分别于制作MCAO模型后30min、2h、6h、12h及24h行MRI扫描。计算并比较缺血再灌注组与对照组大鼠每次扫描的脑梗死体积、脑梗死体积的增长率、脑梗死最大层面梗死区域的ADC值和rADC值。磁共振检查结束后处死大鼠,断头取脑行HE染色,并与DWI结果进行比较。结果:缺血再灌注组和对照组大鼠MCAO后DWI均显示右侧大脑中动脉供血区异常高信号,ADC图上为低信号。MCAO后2h、6h、12h及24h的DWI图上缺血再灌注组体积增长率均低于对照组,仅12h及24h时差异有统计学意义(P〈0.05)。MCAO后30min缺血再灌注组与对照组梗死区ADC值及rADC值差异均无统计学意义(P〉0.05),但2h、6h、12h及24h时缺血再灌注组梗死区ADC值及rADC值均明显小于对照组(P〈0.05)。缺血再灌注组与对照组大鼠MCAO后HE染色均显示脑梗死灶体积与相应DWI层面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:DWI是评价超早期脑梗死再灌注的敏感方法,为脑梗死的疗效评价提供客观依据。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注 磁共振成像
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常压高浓度氧对缺血再灌注大鼠保护作用的DWI研究 被引量:2
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作者 邱立军 卢洁 +5 位作者 郑莎莎 王晓怡 赵澄 闫峰 罗玉敏 李坤成 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第8期1183-1186,共4页
目的利用磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)评价常压高浓度氧(normobaric oxygen,NBO)对急性脑缺血再灌注大鼠的保护作用。方法成年雄性SD大鼠16只,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery oc... 目的利用磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)评价常压高浓度氧(normobaric oxygen,NBO)对急性脑缺血再灌注大鼠的保护作用。方法成年雄性SD大鼠16只,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)缺血模型,随机分为NBO组和对照组,每组8只,NBO组大鼠于MCAO模型后吸入常压氧气3 h。每组均在MCAO后2 h拔出线栓恢复脑组织血流灌注,MCAO后分别于30 min、6 h、24 h行头颅DWI。DWI上测量大鼠的脑梗死体积增长率及脑梗死中心区和边缘区的相对表观扩散系数(relative appar-ent diffusion coefficient,rADC)值。24 h后取脑行HE染色,并与DWI结果进行比较。结果 NBO组与对照组大鼠右侧大脑中动脉供血区均可见异常高信号,ADC图上表现为低信号。NBO组大鼠6 h和24 h脑梗死体积增长率均低于对照组(P〈0.05)。6 h和24 h NBO组梗死病灶中心区rADC值与对照组差异无统计学意义(P〉0.05);NBO组梗死病灶边缘区rADC值高于对照组(P〈0.01)。NBO组和对照组大鼠HE染色脑梗死灶与相应DWI层面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 DWI对显示NBO对急性脑缺血再灌注大鼠的保护作用有重要价值。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注 常压高浓度氧 磁共振成像 扩散加权成像
磁共振成像评价常压高浓度氧对大鼠脑缺血的保护作用 预览 被引量:2
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作者 卢洁 邱立军 +5 位作者 郑莎莎 王晓怡 赵澄 张营 罗玉敏 李坤成 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2012年第2期 195-198,共4页
目的利用磁共振弥散加权成像(DwI)评价常压高浓度氧(NB0)对大鼠脑缺血的保护作用。方法选择雄性SD大鼠i6只,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞脑缺血模型,随机分为NB0组和对照组,每组8只。分别于2h和24h行头颅MRI扫描。冠状位Dw... 目的利用磁共振弥散加权成像(DwI)评价常压高浓度氧(NB0)对大鼠脑缺血的保护作用。方法选择雄性SD大鼠i6只,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞脑缺血模型,随机分为NB0组和对照组,每组8只。分别于2h和24h行头颅MRI扫描。冠状位DwI测量大鼠的脑梗死体积及增大率;在脑梗死最大层面的表观扩散系数(ADC)图上测量脑梗死中心区和边缘区的ADC值,并计算ADC值的降低率。取脑行HE染色,并与DwI结果进行比较。结果NBO组与对照组大鼠右侧大脑中动脉供血区异常高信号,ADC图上为低信号。NB0组大鼠zh和24h脑梗死体积增大率均低于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。NBO组大鼠2h和24h梗死中心区ADC值降低率与对照组差异无统计学意义(P〉0.05);而NBO组梗死边缘区ADC值降低率明显小于对照组(P〈0.01)。NBO组与对照组大鼠HE染色脑梗死灶与相应DwI层面差异无统计学意义(P〉0.05)。结论Dwl显示NB0对大鼠脑缺血有保护作用。 展开更多
关键词 脑缺血 磁共振成像 弥散 磁共振成像 高压氧 模型 动物
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颅内与颅外动脉重度狭窄或闭塞患者血管危险因素的差异 预览 被引量:7
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作者 马春 李淑婷 +2 位作者 华扬 罗玉敏 吉训明 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第6期521-523,共3页
目的探讨颅内与颅外动脉重度狭窄或闭塞患者常见血管危险因素的差异。方法选择诊断颅内外动脉重度狭窄或闭塞的患者235例,根据病变血管部位分为单纯颅外组111例,单纯颅内组97例及混合组27例。回顾分析3组患者常见血管危险因素的差异... 目的探讨颅内与颅外动脉重度狭窄或闭塞患者常见血管危险因素的差异。方法选择诊断颅内外动脉重度狭窄或闭塞的患者235例,根据病变血管部位分为单纯颅外组111例,单纯颅内组97例及混合组27例。回顾分析3组患者常见血管危险因素的差异。结果单纯颅外组平均年龄明显高于混合组和单纯颅内组(P〈0.05,P〈0.01),高脂血症比例和尿酸水平明显低于单纯颅内组,血小板聚集率明显高于单纯颅内组(P〈0.05)。混合组糖尿病比例和纤维蛋白原明显高于单纯颅内组(P〈0.05)。logistic回归分析显示,年龄和尿酸是男性颅内动脉重度狭窄或闭塞的独立危险因素。结论颅内与颅外动脉重度狭窄或闭塞患者的血管危险因素存在差异。 展开更多
关键词 颅内动脉疾病 颈动脉狭窄 动脉粥样硬化 高脂血症 糖尿病 血小板聚集 危险因素
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脑小血管疾病 预览 被引量:3
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作者 曹金强 吉训明 《罕少疾病杂志》 2011年第6期 42-44,57,共4页
脑小血管病与慢性脑循环障碍相关,占缺血性卒中的20%左右,也是大部分脑部疾病的病因所在.本文简单回顾了一下脑血管病的定义,分类、发病机制、临床表现、影像学表现及治疗.
关键词 脑小血管疾病 腔隙性梗死 脑白质损害 慢性脑缺血 缺氧适应
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肢体缺血预适应训练辅助二级预防药物治疗高度狭窄或闭塞性脑血管病临床干预的短期效果分析 预览 被引量:4
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作者 马春 李淑婷 +1 位作者 吉训明 罗玉敏 《罕少疾病杂志》 2011年第6期 1-5,共5页
目的 观察肢体缺血预适应训练对脑血管高度狭窄或闭塞患者的短期疗效.方法 共纳入16例脑动脉高度狭窄或闭塞的患者,随机纳入到预适应组和药物组,每组各8例.两组患者均接受规范卒中二级预防治疗;预适应组同时辅助短暂肢体缺血预适应训练... 目的 观察肢体缺血预适应训练对脑血管高度狭窄或闭塞患者的短期疗效.方法 共纳入16例脑动脉高度狭窄或闭塞的患者,随机纳入到预适应组和药物组,每组各8例.两组患者均接受规范卒中二级预防治疗;预适应组同时辅助短暂肢体缺血预适应训练治疗,疗程半年.观察两组患者脑缺血事件发生率、症状改善率、mRS评分以及颈动脉超声和TCD的结果,并检测血清cAMP、HIF-1α和VEGF.结果 两组患者均未出现脑缺血事件;顸适应组症状改善率87.5%,药物组62.5%,无统计学差异(P〉0.05 );比较治疗前后两组血管狭窄程度,无统计擘差异(P〉0.05).预适应组治疗后血清cAMP的水平较治疗前有显著升高(5.8±2.2 VS 8.9±2.7nmol/L,P〈0.01),差异有统计学意义;药物组治疗前后血清cAMP的水平没有统计学差异;两组血清?HIF-1α和VEGF水平在治疗前后均无统计学差异.结论 肢体缺血预适应训练可改善缺血性脑血管病患者的症状,其作用可能与血清cAMP增高有关. 展开更多
关键词 肢体缺血预适应 卒中二级预防治疗 脑血管狭窄
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大鼠早期脑缺血的表观弥散系数变化的实验研究 预览 被引量:1
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作者 张雪艳 何悦明 +4 位作者 卢洁 邱立军 李坤成 张营 罗玉敏 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2011年第8期689-692,共4页
目的利用MRI技术研究大鼠脑缺血模型的超急性期(6h内)及急性期影像动态演变规律。方法10只Wistar雄性大鼠,采用线栓法制作右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)缺血模型,分别于MCA0后0.5、2、6、12和24h行大鼠脑部冠状位磁共振T1WI、T2WI及... 目的利用MRI技术研究大鼠脑缺血模型的超急性期(6h内)及急性期影像动态演变规律。方法10只Wistar雄性大鼠,采用线栓法制作右侧大脑中动脉栓塞(MCAO)缺血模型,分别于MCA0后0.5、2、6、12和24h行大鼠脑部冠状位磁共振T1WI、T2WI及弥散加权成像(DWI)扫描,分别测量T2WI及表观弥散系数(ADC)图像上缺血区异常信号体积、ADC值和相对ADC值(rADC),并进行分析。结果随缺血时间延长,DWI及T2WI异常高信号体积持续增大。0.5、2、6、12和24h各时间点ADC图像显示的脑缺血体积明显大于T2WI(P〈0.01)。缺血中心区和边缘区的ADC值均较对侧脑组织明显减低(P〈0.01)。随缺血时间延长,缺血中心区、边缘区和外周区的rADC值均呈不同程度减低。缺血中心区MCA0后2、6、12和24h的rADC值明显低于0.5h(P〈0.01);缺血边缘区MCA0后2、6、12和24h的rADC值明显低于0.5h(P〈0.01),6h的rADC值明显低于2h(P〈0.05),12和24h的rADC值明显低于2h(P〈0.01),24h的rADC值明显低于6h(P〈0.05)。结论大鼠超急性期脑缺血病变进展迅速,急性期脑缺血进展减慢,DWI检查有助于早期诊断缺血半暗带。 展开更多
关键词 脑缺血 磁共振成像 弥散 模型 动物 早期诊断
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新西兰家兔大脑中动脉闭塞脑缺血模型建立的经验 预览 被引量:4
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作者 闫峰 吉训明 +3 位作者 宣芸 田欣 张陈诚 罗玉敏 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2010年第1期 79-83,共5页
目的 在大鼠线栓法大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型的制作基础上,应用神经介入“微导丝导管”技术,建立一种改良的以家兔为实验对象的MCAO模型,为脑缺血研究提供新的模型。方法 分离麻醉固定后的家兔... 目的 在大鼠线栓法大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型的制作基础上,应用神经介入“微导丝导管”技术,建立一种改良的以家兔为实验对象的MCAO模型,为脑缺血研究提供新的模型。方法 分离麻醉固定后的家兔颈部动脉,在用PE-50管特制的中空导管内插入合适的导丝经颈外动脉残端剪口再经颈内动脉插入颅内,堵塞大脑中动脉。24 h后进行神经功能评分。处死家兔后用TTC染色测定脑梗死体积。结果 手术未影响家兔血气pH值、PO2、PCO2、平均动脉压(mean arterial blood pressure,MABP)及血糖水平;动物模型缺血后脑血流平均下降至插栓前的45.8%±16.2%;大脑中动脉缺血后24 h家兔行为学差异较大。脑组织TTC染色均匀,出现梗死的脑组织相对梗死体积百分比为9.43%±5.37%;动物模型成功率为54.3%。死亡原因为蛛网膜下腔出血。失败原因多为脑血管痉挛、脑血管解剖结构变异导致线栓位置有误。结论 此模型的成功率为54.3%,用于脑缺血研究时应监测脑血流以及注意术中细小的操作环节。 展开更多
关键词 家兔 脑缺血 模型
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大鼠超急性期脑缺血的磁共振扩散加权成像研究 预览 被引量:2
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作者 邱立军 卢洁 +4 位作者 李坤成 张雪艳 何悦明 王飞 罗玉敏 《医学影像学杂志》 2010年第9期 1369-1372,共4页
目的:利用磁共振扩散加权成像(DWI)评价大鼠超急性期脑缺血的诊断价值。方法:12只Wistar雄性大鼠,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞(MCAO)脑缺血模型,分别于栓塞后1h和6h行大鼠冠状位磁共振DWI、T2WI和T1WI检查,并测量缺血区DWI... 目的:利用磁共振扩散加权成像(DWI)评价大鼠超急性期脑缺血的诊断价值。方法:12只Wistar雄性大鼠,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞(MCAO)脑缺血模型,分别于栓塞后1h和6h行大鼠冠状位磁共振DWI、T2WI和T1WI检查,并测量缺血区DWI异常高信号的体积、表观扩散系数(ADC)值,将所测值进行比较。磁共振检查结束后处死大鼠,断头取脑行TTC染色,并与DWI结果进行比较。结果:大鼠MCAO后1h进行MRI扫描右侧大脑中动脉供血区DWI可见异常稍高信号,ADC为低信号,T2WI和T1WI均未见异常信号;MCAO后6hDWI可见明显高信号,较1hADC值显著减低(P〈0.01),DWI上梗死灶体积显著扩大(P〈0.01),T2WI显示缺血区异常高信号,T1WI可见稍低信号。TTC染色者均显示脑梗死灶,与MCAO后6h的DWI显示脑缺血范围一致。结论:DWI对超急性期脑梗死较常规MRI敏感,是超急性期脑缺血重要的检查方法。 展开更多
关键词 脑缺血 磁共振成像 扩散加权成像
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川芎嗪-丹参-当归配伍对大鼠脑缺血治疗时间窗的影响 预览 被引量:4
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作者 李淑婷 吉训明 罗玉敏 《脑与神经疾病杂志》 2010年第1期 16-20,共5页
目的研究川芎嗪-丹参-当归配伍对大鼠脑缺血治疗时间窗影响。方法应用线栓法制作大鼠MCAO模型。尾静脉给药对大鼠脑缺血模型进行干预。将60只成年雄性Wistar大鼠随机分成中药组和对照组。再将中药组和对照组随机分成5个小组,即MCAO2h,3h... 目的研究川芎嗪-丹参-当归配伍对大鼠脑缺血治疗时间窗影响。方法应用线栓法制作大鼠MCAO模型。尾静脉给药对大鼠脑缺血模型进行干预。将60只成年雄性Wistar大鼠随机分成中药组和对照组。再将中药组和对照组随机分成5个小组,即MCAO2h,3h,4h,5h和6h组。中药组:川芎嗪(0.35mg/100g体重)+丹参(200mg/100g体重)+当归(165mg/100g体重)溶解于总体积1.5ml的等渗盐水中。对照组:等渗盐水1.5ml。给药时间:再灌注前20min、再灌注后12h和36h。再灌注48h后计算大鼠存活率、行神经功能缺损评分、脑血流量和脑梗死体积测定。结果大鼠存活率:中药组总存活率70%;各小组存活率分别为100.0%、83.3%、83.3%、66.7%和16.7%。对照组总存活率40%;各小组存活率分别为83.3%、50.0%、33.3%、16.7%和16.7%。神经功能评分:中药组2.12±0.38、2.52±0.45、2.69±0.51、3.39±0.51和4.63±0.71;对照组3.81±0.22、3.82±0.33、4.13±0.12、4.31±0.42和4.51±0.31。脑血流量变化相对值(%):中药组(155±31.42)、(139±39.53)、(129±31.69)、(113±29.98)和(83±41.63);对照组(93±519.12)、(87±29.22)、(81±29,.20)、(73±21.19)和(79±39.53)。大鼠脑梗死体积(mm3):中药组(128.2±65.2)、(183.1±78.2)、(221.5±41.3)、(347.1±37.7)和(403.12±61.8);对照组(183.2±71.3)、(249.6±37.2)、(347.5±14.4)、(381.3±12.0)和(415.61±32.7)。所有观测指标,各中药组与相应对照组(除MCAO6h组)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论川芎嗪-丹参-当归对大鼠脑缺血-再灌注损伤模型的治疗时间窗影响在2h~5h范围内。 展开更多
关键词 脑缺血时间窗 川芎嗪-丹参-当归 神经保护
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尼莫地平对脑缺血时间窗的影响 预览 被引量:4
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作者 李淑婷 吉训明 罗玉敏 《罕少疾病杂志》 2009年第2期 15-18,共4页
目的研究尼莫地平对大鼠脑缺血/再灌注损伤治疗时间窗的影响。方法将60只成年雄性WiStar大鼠随机分成,尼莫地平组和对照组两大组。每个大组再分成5个小组,即MCA02h,3h,4h,5h和6h组。应用线栓法制作大鼠MCAO模型。于再灌注前20min... 目的研究尼莫地平对大鼠脑缺血/再灌注损伤治疗时间窗的影响。方法将60只成年雄性WiStar大鼠随机分成,尼莫地平组和对照组两大组。每个大组再分成5个小组,即MCA02h,3h,4h,5h和6h组。应用线栓法制作大鼠MCAO模型。于再灌注前20min、再灌注后12h和36h尾静脉给药;48h后计算大鼠存活率、行神经功能缺损评分、脑血流量和脑梗死体积测定。结果①大鼠存活率:尼莫地平组存活率为53.3%(16/30只),对照组为40%(12/30只)。大鼠存活率提高,但没有统计学意义。②神经功能缺损评分:尼莫地平组神经功能缺损明显少于对照组。其中MCA04h的大鼠神经功能尼莫地平组明显好于对照组(P〈0.05)。③脑组织血流量:尼莫地平组的大鼠脑血流量明显大于对照组(P〈0.05)。各时段大鼠脑血流量,尼莫地平组也明显大于对照组,其中MCA02h,3h和4h有统计学意义(P〈0.05)。④梗死体积:尼莫地平组的犬鼠脑梗死体积明显小于对照组,其中MCA02h组的大鼠脑梗死体积减小最突出(P〈0.05)。结论尼莫地平对大鼠脑缺血/再灌注损伤模型的治疗时间窗的影响在2h-4h范围。 展开更多
关键词 脑缺血时间窗 尼莫地平 MCAO神经保护
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辨证应用丹参注射液对急性脑梗死患者炎症细胞因子变化的影响 预览 被引量:12
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作者 罗玉敏 高利 +4 位作者 李宁 宋珏娴 刘萍 王平平 刘倩 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2009年第3期 131-133,共3页
目的观察辨证应用丹参注射液对急性脑梗死患者细胞因子的影响。方法将入选的40例急性脑梗死患者随机分为辨证组(22例)与非辨证组(18例);辨证组辨证为热证者入组,两组均给予丹参冻干粉400mg溶于250ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,... 目的观察辨证应用丹参注射液对急性脑梗死患者细胞因子的影响。方法将入选的40例急性脑梗死患者随机分为辨证组(22例)与非辨证组(18例);辨证组辨证为热证者入组,两组均给予丹参冻干粉400mg溶于250ml生理盐水中静脉滴注,每日1次,14d为1个疗程。于治疗前后采用放射免疫分析法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6的含量。结果辨证组治疗后可降低患者血清TNF—α(P=0.087)、IL-1β(P=0.043)、IL-6(P=0.619)的含量;而非辨证组治疗后血清TNF—α(.P=0.393)、IL-1p(P=0.741)、IL-6(P=0.470)的含量并未降低,反而有所升高。结论尽管治疗前后血清TNF—α、IL-6含量差异无统计学意义,但总的趋势是降低的,提示中药注射液的辨证应用极其重要,可以直接影响药物的疗效。 展开更多
关键词 丹参注射液 急性脑梗死 细胞因子
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支架成形术治疗特发性颅高压综合征合并静脉窦狭窄的疗效 被引量:5
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作者 罗玉敏 吉训明 凌锋 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期615-618,共4页
目的探讨支架成形术治疗特发性颅高压(IIH)综合征合并静脉窦狭窄(CVSS)的疗效和安全性。方法25例诊断难治型IIH合并局限性CVSS患者行静脉窦造影及压力测定,对其中狭窄两端压力差超过150mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)的14例患者行支... 目的探讨支架成形术治疗特发性颅高压(IIH)综合征合并静脉窦狭窄(CVSS)的疗效和安全性。方法25例诊断难治型IIH合并局限性CVSS患者行静脉窦造影及压力测定,对其中狭窄两端压力差超过150mmH2O(1mmH2O=0.0098kPa)的14例患者行支架成形术治疗。术后检测静脉窦的形态、压力差、临床改善情况。随访6个月以上,观察并发症和静脉窦是否通畅。结果所有患者支架成形术成功。术后未出现相关并发症,高颅压症状迅速缓解。随访期间临床症状无复发,DSA或磁共振静脉成像(MRV)检查显示静脉窦血流通畅,无再狭窄。结论对于存在CVSS的IIH患者,血管内支架成形术治疗可能是一种相对安全、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 颅内高压 颅窦 缩窄 病理性 血管成形术
大鼠颈动脉重度狭窄合并脑梗死后脑促红细胞生成素的变化 预览 被引量:1
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作者 吉训明 段丽芬 +3 位作者 朱榆红 李淑婷 姜玲玲 罗玉敏 《中国药物与临床》 CAS 2009年第1期 5-8,81,共5页
目的探讨大鼠颈动脉重度狭窄合并脑梗死后脑组织促红细胞生成素(EPO)的变化。方法用针控线拴法和自体血栓制作大鼠颈动脉狭窄合并多发脑梗死模型,免疫组织化学染色定位及半定量检测EPO的变化。结果颈动脉狭窄合并脑梗死无再通组梗死... 目的探讨大鼠颈动脉重度狭窄合并脑梗死后脑组织促红细胞生成素(EPO)的变化。方法用针控线拴法和自体血栓制作大鼠颈动脉狭窄合并多发脑梗死模型,免疫组织化学染色定位及半定量检测EPO的变化。结果颈动脉狭窄合并脑梗死无再通组梗死侧脑组织在第3天时EPO表达逐渐增高,与非梗死侧相比差异有统计学意义;第5天时达高峰,第7天时下降到最低点,明显低于非梗死侧,14d时EPO再次增高,但与非梗死侧相比差异无统计学意义。颈动脉狭窄合并脑梗死1d再通后24h梗死侧EPO有相对高的表达,2d和3d再通后24h梗死侧EPO与非梗死侧相比无明显增高,第5天达高峰,7d时开始下降与非梗死侧相比差异无统计学意义。颈动脉狭窄合并脑梗死再通组与无再通组梗死侧EPO表达的比较只有在第7天时再通组明显高于无再通组。结论颈动脉重度狭窄合并脑梗死再通时会刺激一些内源性保护物质的生成,且此内源性保护物质的生成也与再通的时间有关。 展开更多
关键词 颈动脉狭窄 促红细胞生成素 脑梗死
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尼莫地平和超氧化物歧化酶联合抗缺血/再灌注损伤作用研究 预览 被引量:7
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作者 李淑婷 罗玉敏 吉训明 《脑与神经疾病杂志》 2009年第3期 169-172,共4页
目的研究尼莫地平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)联合治疗大鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用。方法将45只成年雄性Wistar大鼠随机分成4组,尼莫地平组、超氧化物歧化酶组、联合药物(尼莫地平加超氧化物歧化酶)组和... 目的研究尼莫地平和超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)联合治疗大鼠脑缺血/再灌注损伤的神经保护作用。方法将45只成年雄性Wistar大鼠随机分成4组,尼莫地平组、超氧化物歧化酶组、联合药物(尼莫地平加超氧化物歧化酶)组和对照组。应用线栓法制作大鼠MCAO模型,缺血后4h行再灌注。于再灌注前20min、再灌注后12h和36h尾静脉给药;48h后计算大鼠存活率、行神经功能缺损评分、脑血流量和脑梗死体积测定。结果①大鼠存活率分别为:41.7%、27.3%、70.0%和25.0%。联合药物组较对照组的存活率明显增加(P〈0.05)。②神经功能缺损评分为:4.39±0.197、4.47±0.492、3.79±0.521和4.67±0.709。联合药物组较对照组的神经功能缺损明显减少(P〈0.01),较尼莫地平或SOD组也明显减少(P〈0.05)。③脑组织血流量为:96±23%、81±19%、129±47%和79±41%。与对照组相比三个药物组的脑血流量均增加(P〈0.05)。联合药物组的脑血流量增加又明显高于单药治疗组(P〈0.05)。④梗死体积为:261.0±55.2、261.2±59.3、128.5±58.4和383.5±58.8mm^3。联合药物组梗死体积明显小于对照组(P〈0.05)和两个单药组(P〈0.01,P〈0.05)。结论尼莫地平和超氧化物歧化酶联合用药对脑缺血/再灌注损伤具有神经保护作用,并且优于单一药物治疗。 展开更多
关键词 脑缺血/再灌注损伤 尼莫地平 超氧化物歧化酶 神经保护
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