期刊文献+
共找到199篇文章
< 1 2 10 >
每页显示 20 50 100
宿主生物标志物在社区获得性肺炎诊断、治疗和预后中的作用 预览
1
作者 鲁辛辛 吴丽媛 +1 位作者 李雪 袁慧 《临床检验杂志》 CAS 2019年第7期481-485,共5页
社区获得性肺炎是威胁人类健康的重要疾病,单靠病原学诊断存在诸多问题。基于宿主对病原侵袭产生的生物标志物,可以实时反映病情进展、预测可能的病原微生物、指导临床用药及预后判断。该文从宿主生物标志物的动态改变和宿主转录组学、... 社区获得性肺炎是威胁人类健康的重要疾病,单靠病原学诊断存在诸多问题。基于宿主对病原侵袭产生的生物标志物,可以实时反映病情进展、预测可能的病原微生物、指导临床用药及预后判断。该文从宿主生物标志物的动态改变和宿主转录组学、社区获得性肺炎临床评分系统方面,探讨宿主标志物对诊断和管理社区获得性肺炎的价值。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 生物标志物 转录组学 诊断 治疗 预后
在线阅读 下载PDF
乙型肝炎相关性肝癌血清标志物诊断价值及支持向量机鉴别诊断模型的建立 预览
2
作者 白晶 刘海顺 +1 位作者 万鸿飞 刘向祎 《中国医学装备》 2019年第7期119-125,共7页
目的:通过检测甲胎蛋白(AFP)、脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)和高尔基体蛋白73(GP73)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌(HCC)患者血清中的表达水平,探讨单项及联合检测各项指标在HBV相关性HCC中的诊断价值。方法:建立支持向量机(SVM)鉴别诊... 目的:通过检测甲胎蛋白(AFP)、脱-γ-羧基凝血酶原(DCP)和高尔基体蛋白73(GP73)在乙型肝炎病毒(HBV)相关性肝细胞癌(HCC)患者血清中的表达水平,探讨单项及联合检测各项指标在HBV相关性HCC中的诊断价值。方法:建立支持向量机(SVM)鉴别诊断数学模型,用于不同阶段肝病的诊断与识别。选择就诊于医院的177例HBV患者,根据其病情将其分为HBV相关性HCC组(57例)、HBV相关性肝硬化组(52例)和慢性乙型肝炎组(68例);同期选择74名健康体检者纳入健康对照组,分别检测4组受试者的血清DCP、AFP及GP73水平,并对3项指标绘制受试者工作特征(ROC)曲线,获得ROC曲线下面积(AUC)及95%置信区间(95%CI)。结果:HBV相关性HCC组中血清DCP、AFP和GP73的表达水平显著高于健康对照组,且差异有统计学意义(U=304.5, U=345;P<0.05)和(t=-12.007,P<0.05);AUCDCP+GP73+AFP=0.997,95%CI(0.49~1.00);灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为98.9%、98.6%、96.4%和98.6%。血清DCP、AFP及GP73水平3项指标联合检测效果好于单项检测,其差异有统计学意义(U=11.2,P<0.001)。HBV相关性HCC组与慢性乙型肝炎组比较AUC为0.7~0.9,与HBV相关性肝硬化组比较AUC<0.7。HBV相关性HCC组与HBV相关性肝硬化组SVM模型分类的特异度和灵敏度分别为90.91%和96.3%。结论:DCP、AFP及GP73指标联合检测可提高对HBV相关性HCC诊断的敏感性。SVM模型可用于不同阶段肝病的诊断与识别,可为HBV相关性HCC的诊断提供参考依据。 展开更多
关键词 肝细胞癌 脱-Γ-羧基凝血酶原 甲胎蛋白 高尔基体蛋白73 诊断价值:支持向量机
在线阅读 下载PDF
特发性良性阵发性位置性眩晕患者的骨代谢研究
3
作者 张祎 刘博 +1 位作者 田晓波 毕竞韬 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期237-241,共5页
目的:探讨特发性良性阵发性位置性眩晕(iBPPV)患者的骨代谢特点及与BPPV的关系。方法:研究纳入确诊的iBPPV患者38例(病例组),对照组32例为同期无头晕病史的健康体检志愿者。病例组与对照组进行骨代谢生化标志物检测,包括骨钙素(OC)、25... 目的:探讨特发性良性阵发性位置性眩晕(iBPPV)患者的骨代谢特点及与BPPV的关系。方法:研究纳入确诊的iBPPV患者38例(病例组),对照组32例为同期无头晕病史的健康体检志愿者。病例组与对照组进行骨代谢生化标志物检测,包括骨钙素(OC)、25羟维生素D3[25(OH)D3]、总1型前胶原氨基末端肽(PINP)、B胶原降解产物(β-CTx)。并根据年龄分为<50岁组和≥50岁组,进行数据分析。结果:①病例组中,右后半规管管石症23例,左后半规管管石症9例,右侧水平半规管管石症2例,左侧水平半规管管石症2例,右侧水平半规管嵴帽结石症2例。②病例组骨代谢血清学检查:OC为(15.99±5.00)ng/ml、25(OH)D3为(15.78±6.82)ng/ml、PINP为(46.61±14.95)ng/ml、β-CTx为(0.381±0.189)ng/ml,OC与25(OH)D3值均低于正常值范围。病例组的OC(t=-2.013,P=0.048)、25(OH)D3(t=-2.133,P=0.037)和PINP(t=-2.615,P=0.011)均低于对照组,且差异有统计学意义;β-CTx虽然低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。③年龄<50岁组的OC(t=-2.187,P=0.035)、25(OH)D3(t=-2.190,P=0.035)和PINP(t=-2.322,P=0.026)均低于对照组,差异有统计学意义;年龄≥50岁组患者各项标志物均与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:iBPPV可能与骨代谢异常相关,在年龄<50岁患者中更为显著。 展开更多
关键词 眩晕 骨代谢 生化标志物
带状疱疹病毒性脑膜脑炎合并双眼急性视网膜坏死一例
4
作者 呼风 张明新 +1 位作者 白伶伶 彭晓燕 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期710-712,共3页
1例主诉为双眼视力下降半年的患者就诊眼科,8个月前患者曾外院诊断为病毒性脑膜脑炎.经眼部检查及玻璃体液Goldmann-Witmer系数检查,诊断为带状疱疹病毒引起的病毒性脑膜脑炎合并双眼急性视网膜坏死.
关键词 双眼急性视网膜坏死 病毒性脑膜脑炎 带状疱疹病毒 眼部检查 视力下降 玻璃体液 患者 诊断
肺炎克雷伯菌对消毒剂抗性的研究进展 预览
5
作者 李祥 鲁辛辛 《临床检验杂志》 CAS 2019年第1期55-56,共2页
当前,细菌对消毒剂的抗性问题越来越受到关注,国内外对消毒剂抗性也作了大量的研究。该文介绍消毒剂抗性的概念以及消毒剂抗性的产生机制,探讨消毒剂抗性的研究方法,重点回顾对肺炎克雷伯菌的消毒剂抗性方面的研究成果,并进行简要分析,... 当前,细菌对消毒剂的抗性问题越来越受到关注,国内外对消毒剂抗性也作了大量的研究。该文介绍消毒剂抗性的概念以及消毒剂抗性的产生机制,探讨消毒剂抗性的研究方法,重点回顾对肺炎克雷伯菌的消毒剂抗性方面的研究成果,并进行简要分析,指出目前消毒剂研究领域存在的问题,对今后该领域研究发展的方向给出建议。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 消毒剂 抗性
在线阅读 下载PDF
体检人群同型半胱氨酸与血脂水平相关性研究 预览
6
作者 万晓华 金姗 +1 位作者 王胜来 刘向祎 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第15期1817-1821,共5页
目的探讨体检人群中血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的分布及与四项血脂水平的相关性。方法分析2112例体检人群Hcy水平分布特征,分别依性别分组及Hcy水平高低分组,并通过单因素及多因素回归模型分析探讨Hcy与血脂水平(包括TG、TC、LDL-C和HDL... 目的探讨体检人群中血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的分布及与四项血脂水平的相关性。方法分析2112例体检人群Hcy水平分布特征,分别依性别分组及Hcy水平高低分组,并通过单因素及多因素回归模型分析探讨Hcy与血脂水平(包括TG、TC、LDL-C和HDL-C)的关系。结果男性组Hcy水平中位数为13.71μmol/L,女性组Hcy中位值为10.70μmol/L,男性组明显高于女性组(P<0.05),低Hcy组TG水平明显低于高Hcy组(P<0.05),而低Hcy组HDL-C水平明显高于高Hcy组(P<0.05)。回归模型分析显示,lnHcy和lnLDL-C正相关(β=0.066,SE=0.021,P=0.002)而lnHcy和lnHDL-C负相关(β=-0.046,SE=0.019,P=0.013),高lnHcy是发生HDL-C异常降低的危险因素(OR=1.502,95%CI:1.021~2.209,P=0.039)。结论高Hcy独立相关于低HDL-C水平,且回归模型分析显示Hcy与TG及LDL-C水平也有一定的相关性。更大样本更详尽的临床数据分析有助于进一步揭示Hcy和血脂代谢的关系,从而为临床血脂代谢异常的治疗及预防提供依据。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸 体检 高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇
在线阅读 下载PDF
CBL结合循证医学思维在临床免疫学检验实验课教学中的应用 预览
7
作者 白晶 刘向祎 +1 位作者 杨大伟 郭多 《医学教育管理》 2019年第4期346-350,共5页
目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)结合循证医学思维在临床免疫学检验实验课教学中的应用价值。方法选取首都医科大学2016级本科临床检验专业A班学生为对照组,B班学生为实验组,实验组采用常规教学方法结合CBL结合循证医学思... 目的探讨案例教学法(case-based learning,CBL)结合循证医学思维在临床免疫学检验实验课教学中的应用价值。方法选取首都医科大学2016级本科临床检验专业A班学生为对照组,B班学生为实验组,实验组采用常规教学方法结合CBL结合循证医学思维的教学方法进行教学,对照组只采用常规教学方法教学,最后以笔试、问卷调查方式进行分析。结果90%以上的学生认为CBL结合循证医学思维的教学方法新颖、生动,有助于对理论知识的理解和记忆,理论联系实际。对照组考试平均分数为(84.5±5.1)分,实验组为(88.1±4.3)分;对照组病例分析题(总分40分)平均分为(27.2±3.7)分,实验组为(36.3±4.1)分。结论CBL结合循证医学思维的教学方法培养学生提出、分析和解决问题的能力,能帮助学生更好地掌握临床免疫学检查技术。 展开更多
关键词 案例教学法 循证思维 免疫学检验
在线阅读 下载PDF
体检人群血清同型半胱氨酸水平研究分析 预览
8
作者 万晓华 王胜来 +1 位作者 仝晓敬 刘向祎 《河北医药》 CAS 2019年第12期1853-1855,1859共4页
目的探讨体检人群中血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的分布及与年龄等项目的相关性。方法分析1 200例体检人群Hcy水平的依据年龄及性别分组的分布特征,并探讨Hcy与年龄及其他生化检测指标的相关性,包括GLU、BUN、SCr、UA、hs-CRP、LP(a)、TG... 目的探讨体检人群中血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的分布及与年龄等项目的相关性。方法分析1 200例体检人群Hcy水平的依据年龄及性别分组的分布特征,并探讨Hcy与年龄及其他生化检测指标的相关性,包括GLU、BUN、SCr、UA、hs-CRP、LP(a)、TG、TC、LDL和HDL。结果按性别分组,Hcy水平男性组明显高于女性组(P<0.05),且男性组高Hcy病例(29.39%,194/660)比例明显高于女性组(3.89%,21/540)(P<0.05);依年龄分组,20~39岁组,40~59岁组和≥60岁组Hcy中位值分别为10.74μmol/L、11.14μmol/L和12.15μmol/L,3组间比较差异有统计学意义(P<0.05);Hcy分别与年龄(r=0.070)、BUN(r=0.99)、SCr(r=0.364)、UA(r=0.275)呈显著正相关(P<0.05),Hcy与HDL(r=-0.161)呈显著负相关(P<0.05)。结论 Hcy在体检人群中有较高的阳性率,男性明显高于女性。将Hcy检测应用于常规体检中,以便对于心脑血管、肾脏等多种疾病进行早期筛查、诊断和临床治疗,Hcy检测对疾病危险因素进行早期干预及疾病预防具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 同型半胱氨酸(Hcy) 体检 分布 疾病预防
在线阅读 下载PDF
2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸与肾脏功能的相关性研究 预览
9
作者 万晓华 王胜来 刘向祎 《河北医药》 CAS 2019年第14期2172-2174,2178共4页
目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的分布特点及与尿素(BUN),肌酐(SCr)和尿酸(UA)的相关性。方法分析550例2型糖尿病患者血清Hcy和尿UACR依性别及年龄分布特征,并将550=例糖尿病患者按UACR分为正常... 目的探讨2型糖尿病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)与尿微量白蛋白/肌酐(UACR)的分布特点及与尿素(BUN),肌酐(SCr)和尿酸(UA)的相关性。方法分析550例2型糖尿病患者血清Hcy和尿UACR依性别及年龄分布特征,并将550=例糖尿病患者按UACR分为正常白蛋白尿组(UACR<30mg/g),微量白蛋白尿组(UACR30~300mg/g),大量白蛋白尿组(UACR>300mg/g),另选取对应的790例健康对照组进行比较,探讨糖尿病病例Hcy及UACR与年龄、BUN、SCr及UA的相关性。结果糖尿病病例中,男性组Hcy明显高于女性组(P<0.05),≥50岁组Hcy明显高于<50岁组(P<0.05);健康对照组,糖尿病正常蛋白尿组,微量白蛋白尿组及大量白蛋白尿组Hcy比较差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病病例Hcy与UACR、BUN、SCr、UA、年龄呈正相关(R值分别为0.185、0.384、0.527、0.233、0.138,P<0.05)。UACR与BUN、SCr、UA、Hcy呈正相关(R值分别为0.197、0.315、0.092、0.185,P<0.05)。结论Hcy及UACR是重要的糖尿病肾病监测指标,联合检测值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病肾病 同型半胱氨酸 尿微量白蛋白/肌酐
在线阅读 下载PDF
γ-干扰素释放试验联合肿瘤标志物CA-125在活动性肺结核诊断中的应用
10
作者 孙宇峰 张明新 +6 位作者 隋文君 袁梁 仝晓敬 王胜来 王玫 黄艳飞 鲁辛辛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期599-604,共6页
目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)联合肿瘤标志物糖类抗原-125(CA-125)在活动性肺结核(PTB)诊断中的价值。方法回顾性入组2014年1月至2016年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的103例活动性PTB患者(包括48例确诊及55例临床诊断患... 目的探讨γ-干扰素释放试验(IGRA)联合肿瘤标志物糖类抗原-125(CA-125)在活动性肺结核(PTB)诊断中的价值。方法回顾性入组2014年1月至2016年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院的103例活动性PTB患者(包括48例确诊及55例临床诊断患者)、646例非PTB肺部疾病患者及60名健康对照者,分别通过酶联免疫吸附法及电化学发光法进行全血IGRA及血清CA-125检测。比较活动期PTB患者与各类非PTB肺部疾病患者、健康对照者CA-125水平差异,并通过活动性PTB患者及健康对照者各60例计算CA-125单独诊断活动性PTB的最佳cut-off值。而后通过剩余43例活动性PTB及所有非PTB肺部疾病患者进行CA-125、IGRA单独诊断及二者联合(即均为阳性)诊断活动性PTB的方法学评价。结果活动性PTB确诊组与临床诊断组CA-125水平分别为55.00(25.35,156.90)、81.50(39.40,138.00)U/ml,差异无统计学意义(U=1 093.00,P>0.05);男性与女性活动性PTB患者CA-125水平分别为69.15(29.43,125.28)、77.60(35.50,185.70)U/ml,差异无统计学意义(U=1 124.00,P>0.05)。活动性PTB组与其他各非PTB组间CA-125水平差异均具有统计学意义(均P<0.001)。CA-125诊断活动性PTB的受试者工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积为0.933,诊断活动性PTB的最佳cut-off值为22.00 U/ml。将其单独用于活动性PTB诊断,准确率为70.5%(486/689)、敏感度为86.0%(37/43)、特异度为69.5%(449/646)。IGRA单独用于活动性PTB诊断的准确率为73.3%(480/689)、敏感度为90.7%(39/43)、特异度为68.3%(441/64)。IGRA联合CA-125用于活动性PTB诊断的准确率达90.6%(624/689)、敏感度为76.7%(33/43)、特异度为91.5%(591/646)。其准确率及假阳性率(8.5%,55/646)均明显低于IGRA、CA-125的单独应用(χ2=94.461、88.261,均P<0.001),但假阴性率为23.3%(10/43)。结论对于活动性PTB,尤其是无法获得病原学证据时,IGRA与CA-125的联合应用具有一定诊断意义。 展开更多
关键词 结核 Γ-干扰素释放试验 抗原 肿瘤相关 碳水化合物 诊断
60岁以上人群血清甲状腺标志物参考区间调查 预览
11
作者 李娜 宗鑫欣 +2 位作者 宋新 张韶娅 文江平 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第9期1501-1504,1573,共5页
目的调查60岁以上表观健康人群血清甲状腺功能五项标志物的生物参考区间。方法按照美国国家临床生化科学院关于甲状腺疾病诊断与监测实验室支持中的筛选要求,筛选出60岁以上的老年人431例(女性210例,男性221例),采用免疫化学发光法测定... 目的调查60岁以上表观健康人群血清甲状腺功能五项标志物的生物参考区间。方法按照美国国家临床生化科学院关于甲状腺疾病诊断与监测实验室支持中的筛选要求,筛选出60岁以上的老年人431例(女性210例,男性221例),采用免疫化学发光法测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。结果男性TSH和FT4水平中位数分别为1.69(1.14~2.24)mIU/L和12.22(10.92~13.47)pmol/L,女性TSH和FT4水平中位数分别为2.28(1.54~3.02)mIU/L和11.48(10.29~12.65)pmol/L,男女组间差异有统计学意义(P<0.05)。60~69岁年龄组TT3和FT3水平分别为1.63±0.33nmol/L和4.80±0.63pmol/L,≥70岁以上年龄组TT3和FT3水平分别为1.50±0.36nmol/L和4.52±0.62pmol/L,年龄组间差异有统计学意义(P<0.05)。60岁以上人群血清甲状腺激素五项参考区间为:TT3 1.01~2.37nmol/L,TT4 108.01~168.56nmol/L,FT3 3.51~5.88pmol/L,FT4 8.80~16.63pmol/L,TSH 0.43~6.05mIU/L。结论在60岁以上人群中,血清甲状腺功能标志物存在年龄和性别差异,因此应按年龄和性别建立不同参考区间。 展开更多
关键词 老年人群 甲状腺标志物 参考区间
在线阅读 下载PDF
脂蛋白相关磷脂酶A2与心血管疾病的关系 预览
12
作者 张晓红 刘向祎 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第5期892-896,共5页
脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)通过与低密度脂蛋白(LDL)结合催化产生炎性介质而促进动脉粥样硬化发生。Lp-PLA2编码基因PLA2G7的单核苷酸多态性,可引起酶活性的降低或缺失。大量的临床流行病学研究表明,Lp-PLA2水平或活性增高与心血管疾... 脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)通过与低密度脂蛋白(LDL)结合催化产生炎性介质而促进动脉粥样硬化发生。Lp-PLA2编码基因PLA2G7的单核苷酸多态性,可引起酶活性的降低或缺失。大量的临床流行病学研究表明,Lp-PLA2水平或活性增高与心血管疾病相关。然而,达普拉缔(Darapladib),Lp-PLA2特异性抑制剂,在Ⅲ期临床试验中并没有降低心血管事件的发生率和死亡率。因此,Lp-PLA2对动脉粥样硬化的影响和在心血管疾病中的风险预测价值仍值得我们进一步探索。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 动脉粥样硬化 冠心病
在线阅读 下载PDF
脑脊液脂蛋白脂肪酶表达和mRNA水平对视网膜母细胞瘤患儿病情的评估价值
13
作者 白晶 刘向祎 +3 位作者 文江平 胡慧敏 田晓波 郭多 《中华检验医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期608-614,共7页
目的 探讨脑脊液脂蛋白脂肪酶(LPL)和mRNA水平对视网膜母细胞瘤患儿病情的评估价值.方法 诊断试验研究.收集2015年10月至2017年5月首都医科大学附属北京同仁医院收治及规范化疗的视网膜母细胞瘤患儿36例,其中19例诊断为视网膜母细胞... 目的 探讨脑脊液脂蛋白脂肪酶(LPL)和mRNA水平对视网膜母细胞瘤患儿病情的评估价值.方法 诊断试验研究.收集2015年10月至2017年5月首都医科大学附属北京同仁医院收治及规范化疗的视网膜母细胞瘤患儿36例,其中19例诊断为视网膜母细胞瘤中枢神经系统转移患儿(CNS转移组),并依据眼别、年龄、性别选择同期北京同仁医院17例眼外期视网膜母细胞瘤患儿(非CNS转移组).19例CNS转移组和17例非CNS转移组均在化疗前、化疗中(第3个周期)和化疗后(第6个周期)测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑脊液的NSE、氯化物、葡萄糖、蛋白定量及白细胞计数的变化,应用Western blot法检测脑脊液LPL蛋白和RT-PCR法检测脑脊液LPL-mRNA的水平.一般资料行两样本t检验,计量数据以均值±标准差表示,行两样本方差分析.结果 CNS转移组CSF-NSE水平明显高于非CNS转移组(F=16.43,P=0.002);CNS转移组在化疗前血清NSE水平明显高于非CNS转移组(F=41.06,P=0.006),且CNS转移组化疗前后血清NSE水平变化有统计学意义(F=7.06,P=0.001).CNS转移组CSF-LPL蛋白明显高于非CNS转移组(F=2.57,P=0.001),且在化疗前、中、后的脑脊液LPL蛋白表达差异具有统计学意义(F=2.63,P=0.003)).结论 脑脊液LPL蛋白表达水平对视网膜母细胞瘤中枢神经系统转移患儿病情有一定指导意义. 展开更多
关键词 视网膜母细胞瘤 脂蛋白脂肪酶 脑脊液
1050例鼻窦炎病原菌分析 预览 被引量:1
14
作者 黄艳飞 王丽赟 +5 位作者 王玫 岳燕 隋文君 袁梁 王向东 鲁辛辛 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第7期545-548,共4页
目的分析鼻窦炎的病原微生物分布及与鼻窦炎感染类型的关系。方法收集2013—2017年诊治的1 050例鼻窦炎患者经鼻内窥镜手术所取的窦腔内容物标本,行直接涂片镜检、普通细菌培养、真菌培养、厌氧菌培养和质谱仪菌种鉴定。统计分析急性和... 目的分析鼻窦炎的病原微生物分布及与鼻窦炎感染类型的关系。方法收集2013—2017年诊治的1 050例鼻窦炎患者经鼻内窥镜手术所取的窦腔内容物标本,行直接涂片镜检、普通细菌培养、真菌培养、厌氧菌培养和质谱仪菌种鉴定。统计分析急性和慢性鼻窦炎病原菌分布差异。结果 1 050例鼻窦炎患者分为急性鼻窦炎164例、慢性鼻窦炎384例和真菌性鼻窦炎502例。细菌直接涂片和培养结果一致。经培养鉴定共检出1 283株病原菌,细菌分布为金黄色葡萄球菌177株(13.8%)、铜绿假单胞菌101株(7.9%)、流感嗜血杆菌78株(6.1%)、链球菌属90株(7.0%)、克雷伯菌属54株(4.2%);厌氧菌主要为普雷沃菌14株(1.0%)和具核梭杆菌5株(0.1%);真菌以曲霉200株(15.6%)为主,多伴有细菌的混合感染。急性鼻窦炎多为一种病原菌,慢性鼻窦炎多混合2种以上病原菌。急性和慢性鼻窦炎病原菌中链球菌(χ2=13.819,P〈0.01)、肠杆菌科细菌(χ2=9.849,P〈0.01)和凝固酶阴性葡萄球菌(χ2=75.407,P〈0.01)的分离率差异有统计学意义,其余细菌分离率差异无统计学意义。2013—2016年真菌涂片镜检和培养阳性率分别为66.5%和49.9%;2017年改进真菌培养前处理方法后培养阳性率为87.1%,涂片镜检阳性率为68.8%。结论急性和慢性鼻窦炎致病细菌以金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和流感嗜血杆菌为主,厌氧菌多为普雷沃菌和具核梭杆菌;真菌性鼻窦炎以曲霉属为主,同时伴有细菌的混合感染。临床应根据细菌和真菌培养结果合理用药。 展开更多
关键词 鼻窦炎 细菌 金黄色葡萄球菌 铜绿假单胞菌 曲霉属
在线阅读 下载PDF
临床药师对碳青霉烯类药物使用管理的效果评价
15
作者 韩芙蓉 王昕 +2 位作者 孙露 顾海彤 赵环宇 《临床药物治疗杂志》 2018年第6期47-51,共5页
目的:研究临床药师在碳青霉烯类药物使用管理中的作用,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2016年8月至2018年3月临床药师干预前后急诊科出院患者碳青霉烯类药物的使用情况和细菌耐药情况。结果:... 目的:研究临床药师在碳青霉烯类药物使用管理中的作用,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析首都医科大学附属北京同仁医院2016年8月至2018年3月临床药师干预前后急诊科出院患者碳青霉烯类药物的使用情况和细菌耐药情况。结果:碳青霉烯类药物使用率由干预前的45.1%降至干预后的13.4%(P〈0.05);使用强度由干预前的31.5降至干预后的4.8(P〈0.05);中位人均碳青霉烯类药物用药天数由干预前的10 d降至干预后的7d(P〈0.05)。越处方权限使用的比例由干预前的26.0%降至干预后的11.4%(P〈0.05),无碳青霉烯类药物使用指征的比例由干预前的52.7%降至干预后的5.7%(P〈0.05)。微生物检验样本送检率由干预前的26.7%提高至干预后的88.6%(P〈0.05)。干预前后鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南/西司他丁耐药率的变化无统计学意义(P〉0.05);干预前后铜绿假单胞菌对美罗培南耐药率变化无统计学意义(P〉0.05)。结论:临床药师对碳青霉烯类药物的合理用药干预,促进了碳青霉烯类药物的临床合理用药。 展开更多
关键词 临床药师 碳青霉烯类药物 美罗培南 亚胺培南/西司他丁
LC-MS/MS检测血清万古霉素浓度方法的建立及评价 预览 被引量:1
16
作者 康雯婷 刘敬媛 +1 位作者 文江平 鲁辛辛 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第6期404-410,共7页
目的建立检测人血清中万古霉素浓度的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法,并与化学发光微粒子免疫法(CMIA)比较方法学性能。方法血清样品经过甲醇沉淀蛋白质,采用安捷伦Poroshell 120EC C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,2.7μm)梯度洗脱... 目的建立检测人血清中万古霉素浓度的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)法,并与化学发光微粒子免疫法(CMIA)比较方法学性能。方法血清样品经过甲醇沉淀蛋白质,采用安捷伦Poroshell 120EC C18色谱柱(2.1 mm×50 mm,2.7μm)梯度洗脱分离,流动相为甲醇(0.1%甲酸)-水(0.1%甲酸),流速为0.5 m L/min,内标采用去甲万古霉素,质谱采用ESI正离子多反应监测扫描模式。用该方法定量检测112例临床服用万古霉素患者血清万古霉素含量,并与临床常用的CMIA所得结果进行比较。结果万古霉素在1~100μg/m L内线性关系良好(r2=0.996 4);方法日内日间精密度、准确度均满足药物定量检测要求,且无基质效应和残留效应。Wilcoxon符号秩和检验结果显示,LC-MS/MS测定结果与CMIA结果比较,差异有统计学意义(P〈0.05);相关性检验结果显示,两者线性相关性良好,Y=1.06X-0.37(r=0.986)。结论 LC-MS/MS法性能较好,价格优廉,与CMIA法有较好的相关性,且检测在准确度、精密度上优势明显,可用于临床检测万古霉素的血清药物浓度。 展开更多
关键词 万古霉素 色谱-串联质谱 化学发光微粒子免疫分析法
在线阅读 下载PDF
脑脊液胱抑素C对视神经炎的诊断价值 预览 被引量:1
17
作者 郁迪 刘向祎 《国际检验医学杂志》 CAS 2018年第11期1293-1296,共4页
目的探讨脑脊液中胱抑素C(CysC)的水平与视神经炎的关系。方法选择视神经炎患者46例;对照组患者86例,包括26例颅内高压,21例眼肌麻痹,以及39例其他神经系统疾病的患者。采用免疫比浊法测定脑脊液中CysC的水平,同时检测两组患者脑脊液... 目的探讨脑脊液中胱抑素C(CysC)的水平与视神经炎的关系。方法选择视神经炎患者46例;对照组患者86例,包括26例颅内高压,21例眼肌麻痹,以及39例其他神经系统疾病的患者。采用免疫比浊法测定脑脊液中CysC的水平,同时检测两组患者脑脊液中髓鞘碱性蛋白酶(MBP)水平。比较脑脊液合成率和脑脊液生化指标的差异。结果视神经炎患者脑脊液中CysC水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05),MBP和脑脊液合成率在两组患者中差异无统计学意义(P〉0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,CysC对视神经炎诊断的曲线下面积为0.640。结论脑脊液中CysC是反映神经系统炎症状态的一个指标,测定脑脊液中CysC水平有助于视神经炎的诊断和鉴别,并可能对疾病进行疗效评估和预后判断。 展开更多
关键词 视神经炎 胱抑素C 脑脊液
在线阅读 下载PDF
国产血清人附睾蛋白4检测化学发光法的建立及初步性能评价
18
作者 孙宇峰 刘承举 +3 位作者 张晓红 郭拥军 路晟 刘向祎 《中华检验医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期615-620,共6页
目的 建立一种基于化学发光免疫分析法(CLIA)原理检测血清人附睾蛋白4(HE4)的方法 ,并进行方法性能验证.方法 利用一对HE4单克隆抗体分别偶联异硫氰酸荧光素(FITC)和碱性磷酸酶(ALP),建立一个测定血清HE4的双抗体夹心的化学发光... 目的 建立一种基于化学发光免疫分析法(CLIA)原理检测血清人附睾蛋白4(HE4)的方法 ,并进行方法性能验证.方法 利用一对HE4单克隆抗体分别偶联异硫氰酸荧光素(FITC)和碱性磷酸酶(ALP),建立一个测定血清HE4的双抗体夹心的化学发光法.通过磁珠结合抗FITC抗体进行分离,加入ALP底物后光信号值与HE4浓度成正比.然后对方法的精密度、准确度、线性范围、特异性和稳定性等进行初步评价;并与市场上已有的国外进口HE4测定试剂盒比较.结果 方法的重复性精密度和日间精密度分别小于4.0%和5.0%;回收实验在90.0%~110.0%范围内;最低检出限和功能灵敏度分别为5.0 pmol/L和为15.0 pmol/L;线性范围是15.0~1500.0 pmol/L;试剂可以稳定12个月;与市场上已有进口试剂盒比对,其相关系数均大于0.99;本研究方法曲线下面积为0.896其他两种方法分别为为0.895和0.900.结论 本研究建立了一种敏感、重复性好和线性范围宽的血清HE4化学发光法. 展开更多
关键词 蛋白质类 发光测定法 免疫测定 卵巢肿瘤 评价研究
两种C反应蛋白试剂盒在急性冠脉综合征患者中的应用比较 预览
19
作者 杨大伟 金静 +4 位作者 于珊 陈锐 王志海 文江平 鲁辛辛 《医学研究杂志》 2018年第4期121-125,共5页
目的 探讨国产德赛C反应蛋白(CRP)试剂盒在贝克曼全自动生化仪上应用的可行性,以及在急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用评估。方法 选择笔者医院冠心病重症监护治疗病房(CCU)30例ACS患者以及体检中心25例健康对照者,收集临床资料,... 目的 探讨国产德赛C反应蛋白(CRP)试剂盒在贝克曼全自动生化仪上应用的可行性,以及在急性冠脉综合征(ACS)患者中的应用评估。方法 选择笔者医院冠心病重症监护治疗病房(CCU)30例ACS患者以及体检中心25例健康对照者,收集临床资料,用贝克曼库尔特(Beckman Coulter)公司的试剂盒与上海德赛试剂盒同时对上述55份临床血液标本在贝克曼仪器上进行检测,通过精密度试验、正确度试验、低值检测限、线性试验、生物参考区间验证试验以及干扰试验对德赛CRP试剂盒进行性能验证;同时比较分析两种试剂盒在30例ACS患者中的检测应用。结果 德赛CRP检测值的批内变异系数小于1/4CLIA'88,偏差小于1/2CLIA'88;德赛CRP的低值检测限为0.257mg/L;德赛与Beckman原装试剂盒的相关性良好(r=0.996),检测结果比较,差异无统计学意义(P〉0.05);德赛CRP试剂盒在0.0~340.0mg/L范围内,线性良好;生物参考区间验证合格;一定程度的溶血、黄疸及脂血对检测结果无明显干扰;两种试剂盒在ACS患者中的检测结果比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论德赛CRP试剂盒在贝克曼仪器上的性能验证结果准确可靠,该试剂盒能安全可靠的应用于临床,尤其适用于ACS患者的疾病监测。 展开更多
关键词 C反应蛋白 性能验证 急性冠脉综合征
在线阅读 下载PDF
荧光染色在鼻窦真菌快速诊断中的应用评价 预览
20
作者 王丽贇 王玫 +1 位作者 李雪 鲁辛辛 《临床检验杂志》 CAS CSCD 2018年第10期751-755,共5页
目的评价荧光染色在快速诊断真菌性鼻-鼻窦炎中的应用效果。方法对96例2017年7月至2018年4月首都医科大学附属北京同仁医院临床诊断为真菌性鼻-鼻窦炎的患者术中留取少量真菌团块组织,拉片制成薄层涂片,滴适量荧光染料,加盖玻片,室温放... 目的评价荧光染色在快速诊断真菌性鼻-鼻窦炎中的应用效果。方法对96例2017年7月至2018年4月首都医科大学附属北京同仁医院临床诊断为真菌性鼻-鼻窦炎的患者术中留取少量真菌团块组织,拉片制成薄层涂片,滴适量荧光染料,加盖玻片,室温放置5 min,在荧光显微镜下从低倍至高倍观察真菌结构。常规进行乳酸酚棉蓝染色及1.79 mol/L KOH湿片处理,以真菌培养结果作为金标准。真菌培养阴性、镜检阳性的样本提取核酸通过ITS序列扩增,进行真菌成分的分子检测。结果荧光染色、乳酸酚棉蓝染色、1.79 mol/L KOH湿片标本一次镜检阳性率分别为95.83%(92/96),93.75%(90/96)及91.67%(88/96),差异无统计学意义;涂片阴性标本再次涂片染色镜检,除1.79 mol/L KOH漏检2例外,荧光及乳酸酚棉蓝染色均可捕捉到真菌结构。培养阳性的65例标本,荧光着色理想,可见清晰的真菌结构,尤其对曲霉菌属与暗色真菌属菌丝区分良好,直接荧光染色拟诊与培养结果一致。有3例经乳酸酚棉蓝染色及1.79 mol/L KOH湿片观察到特征性顶囊结构及分生孢子判断为烟曲霉及链格孢属,结果与培养一致,而荧光染色此类结构着色不清。31例镜检阳性、培养阴性的样本分子检测结果显示,黄曲霉9例、烟曲霉3例、杂色曲霉1例、产黄青霉1例、链格孢霉属2例、尖端赛多孢1例、近平滑假丝酵母菌1例,13例样本为阴性结果。结论荧光染色法可用于鼻窦真菌的快速拟诊,但在观察真菌特征性产孢及产色素结构上,与常规方法相比并无显著优势。 展开更多
关键词 真菌性鼻-鼻窦炎 荧光染色
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 10 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈