期刊文献+
共找到2,048篇文章
< 1 2 103 >
每页显示 20 50 100
雾化吸入在咽喉科疾病药物治疗中应用专家共识
1
作者 徐文 董频 +20 位作者 谷庆隆 霍红 李进让 李兰 李湘平 李彦如 王成硕 文卫平 闫燕 叶京英 易红良 张杰 张立红 郑宏良 陆颖霞 刘菲 陈歆维 李丽娟 王宇光 张丰珍 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第5期231-238,共8页
雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi... 雾化吸入是一种药物输送方法,以吸入呼吸道的雾状气溶胶形态给药,广泛用于治疗上、下呼吸道疾病。当代雾化吸入疗法始于19世纪。1858年法国人Sales-Girons发明一种手动施压将药液泵成雾状用于经口吸入的装置。不久后利用文丘里(Venturi)效应的喷雾器问世,这一原理目前仍然广泛使用于现代雾化吸入装置[1,2]。20世纪50年代开始,随着超声雾化机及计量吸入喷剂的发明,吸入给药被广泛应用于临床,目前已经成为呼吸道疾病治疗领域重要手段。 展开更多
关键词 投药 吸入 糖皮质激素类 雾化吸入 咽喉疾病
颏舌肌活性对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者腭咽部手术疗效的影响
2
作者 赵迪 李彦如 +4 位作者 曲玥 鲜军舫 曹鑫 张俊波 叶京英 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期421-426,共6页
目的结合上气道解剖结构特征参数,观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠初期须舌肌肌电值指标对腭咽部手术疗效的影响。方法回顾性研究2014年4月至2015年2月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科35例行腭咽部... 目的结合上气道解剖结构特征参数,观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者睡眠初期须舌肌肌电值指标对腭咽部手术疗效的影响。方法回顾性研究2014年4月至2015年2月在首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科35例行腭咽部手术(包括改良腭咽成形术或改良腭咽成形术结合硬腭截短术)治疗的成年OSAHS患者,术前均进行整夜多道睡眠监测(PSG)及同步的须舌肌肌电活性监测,完善上气道CT三维重建扫描。术后3~6个月复查PSG。使用t检验或Wilcoxon检验比较组间变量,釆用Spearman相关性分析检验参数间的相关性。结果35例OSAHS患者中,22例(62.86%)手术治疗有效,13例(37.14%)无效。有效组患者术前的睡眠初期须舌肌平均肌电值较无效组高(15.51±3.74比9.92±2.93,t=4.504,P=0.001)。呼吸暂停低通气指数(AHI)的相对下降值与OSAHS患者术前睡眠初期平均额舌肌肌电值呈正相关(r=0.541,P=0.004),与术前入睡后的平均额舌肌肌电变化值呈正相关(r=0.422,P=0.028)。术后AHI的改变量与腭咽部平均最小横截面积(p=0.629,P=0.000)及平均最小左右径3=0.484,P=0.009)存在明显负相关。结论OSAHS患者入睡初期须舌肌平均肌电值对腭咽部手术疗效有影响。推测腭咽部狭窄,且入睡后须舌肌肌电活性较高的患者可能适合接受手术治疗。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 耳鼻喉外科手术 额舌肌 腭咽部手术 口内电极
大数据时代背景下的甲状腺癌精准诊疗
3
作者 陈佳铭 房居高 +1 位作者 廉猛 杨帆 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第3期138-141,共4页
甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在近年不断飙升。随着信息时代的到来,大数据和精准医学在当今生物医学领域的重要性不断提升,已经在多种疾病的诊疗方面体现出自己特有的优势,其在甲状腺癌的诊断与治疗中也发挥着越来越... 甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,其发病率在近年不断飙升。随着信息时代的到来,大数据和精准医学在当今生物医学领域的重要性不断提升,已经在多种疾病的诊疗方面体现出自己特有的优势,其在甲状腺癌的诊断与治疗中也发挥着越来越重要的作用,本文拟对大数据时代下的甲状腺癌精准诊断与治疗,做一简要综述。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤(Thyroid Neoplasms) 治疗结果(Treatment Outcome) 大数据(big data) 精准医学(precision medicine) 生物信息学(bioinformatics)
伴有心脏疾病的甲状腺癌患者围手术期临床治疗经验
4
作者 王建宏 赵丽云 +4 位作者 吕誉芳 饶远生 刘海鹰 闫晓娟 房居高 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期445-449,共5页
目的 探讨伴有心脏疾病的甲状腺癌患者围手术期临床治疗经验.方法 以2014年4月至2018年2月在首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科收治的伴有心脏疾病的39例甲状腺癌患者为研究对象进行回顾性分析,其中男25例,女14例;年龄在59... 目的 探讨伴有心脏疾病的甲状腺癌患者围手术期临床治疗经验.方法 以2014年4月至2018年2月在首都医科大学附属北京安贞医院耳鼻咽喉头颈外科收治的伴有心脏疾病的39例甲状腺癌患者为研究对象进行回顾性分析,其中男25例,女14例;年龄在59~75岁,平均年龄(67.3±6.2)岁.围手术期临床监测指标包括:心脏超声左心室射血分数(LVEF)、冠状动脉(冠脉)CT显示的血管狭窄程度、实验室检查超敏肌钙蛋白I(TNI)、B型利钠肽(BNP)、纤维蛋白原降解产物、凝血指标等.50%≤LVEF<60%的26例;40%≤LVEF<50%的10例;36%≤LVEF<40%的3例.术前冠脉CT检查显示无3支冠脉狭窄>75%,搭桥血管通畅,支架术后冠脉通畅.0≤BNP<100 ng/L的患者27例,100 ng/L≤BNP<400 ng/L的患者7例,400 ng/L≤BNP<700 ng/L的患者5例.围手术期用药包括采用低分子肝素替代口服抗凝等.对于LVEF<40%的3例患者及400≤BNP<700 ng/L的5例患者,应用强心、利尿、营养心肌治疗1周.以SPSS 17.0软件对数据进行统计分析.结果 39例患者均在全麻下顺利完成甲状腺癌根治术,其中全甲状腺切除32例,腺叶及峡部切除7例;侧颈清扫23例(40侧).39例患者中1例术后3 d出现心衰,给予强心、利尿等治疗2周后好转出院.余38例未发生围手术期心脏相关事件及脑血管、肺脏血栓.0≤BNP<100 ng/L且50%≤LVEF<60%组与0≤BNP<100 ng/L且36%≤LVEF<50%组麻醉准备时间差异有统计学意义(t=-8.884,P<0.001).结论 术前应用多指标充分评估心脏功能,参考心脏超声与冠脉CT检查结果,进行改善心脏功能治疗;做好伴有心脏疾病的甲状腺癌患者围手术期的风险评估与管理,可安全施行规范的甲状腺癌手术. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 围手术期医护 心脏病
中晚期喉癌、喉咽癌患者诱导化疗后骨髓抑制的护理对策
5
作者 于晓霞 房居高 +4 位作者 李晶明 孟令照 王建宏 饶远生 杨帆 《中华现代护理杂志》 2019年第5期630-632,共3页
目的探讨中晚期喉癌、喉咽癌患者诱导化疗后骨髓抑制的病情观察与护理措施。方法回顾性分析2015 年3 月—2017 年6 月首都医科大学附属北京安贞医院收治的8 例中晚期喉癌、喉咽癌患者采用紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(TPF)方案诱导化疗后出现... 目的探讨中晚期喉癌、喉咽癌患者诱导化疗后骨髓抑制的病情观察与护理措施。方法回顾性分析2015 年3 月—2017 年6 月首都医科大学附属北京安贞医院收治的8 例中晚期喉癌、喉咽癌患者采用紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶(TPF)方案诱导化疗后出现骨髓抑制的临床资料,总结其治疗护理经验。护理要点包括基础护理,心理护理,病情观察与监测,用药护理,感染的预防,感染的处理,贫血及出血的预防及处理,饮食护理,活动护理。结果 15 例中晚期喉癌、喉咽癌诱导化疗后出现8 例骨髓抑制,发生率为53.33%。其中Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制患者3例;其中2例粒细胞下降的患者给予肌注粒细胞集落刺激因子(CSF)3~5 d后恢复正常,1 例患者血小板减少给予输注血小板+重组人血小板生成素注射液治疗3 d 后好转。所有患者均安全度过骨髓抑制期,顺利出院。结论对于中晚期喉癌、喉咽癌化疗后骨髓抑制的患者,加强基础护理和心理护理,密切观察病情变化,患者能平稳度过骨髓抑制期。 展开更多
关键词 护理 喉肿瘤 耳鼻咽喉肿瘤 诱导化疗 骨髓抑制
获得性免疫缺陷综合征合并头面部带状疱疹病毒感染临床分析
6
作者 侯静 孙磊 +3 位作者 房高丽 张立松 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第5期244-247,共4页
目的总结获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者头面部带状疱疹感染的临床特点及转归。方法将2017年4月~2018年1月在北京地坛医院住院的39例AIDS合并头面部带状疱疹病例作为AIDS组,22例不合并AIDS的带状... 目的总结获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者头面部带状疱疹感染的临床特点及转归。方法将2017年4月~2018年1月在北京地坛医院住院的39例AIDS合并头面部带状疱疹病例作为AIDS组,22例不合并AIDS的带状疱疹病例作为对照组,对其发病年龄、临床表现、实验室检查和转归进行比较。结果 20%患者在未知AIDS感染的情况下因带状疱疹症状就诊。AIDS患者的发病年龄(44±12.64)岁显著低于对照组(55.13±16.44)岁。AIDS组耳廓皮肤黏膜均受累,面瘫20例(51%)皮肤黏膜泛发14例(35%)复发12例(30%),显著高于单纯带状疱疹组。皮疹发生时CD4阳性淋巴细胞均值为(96.30±130.08)个/μl。单纯带状疱疹患者CD4阳性淋巴细胞均值为(601.13±257.27)个/μl。两者间具有显著差异且均显著低于健康人群。AIDS患者28.20%同时伴有真菌感染、43.59%同时伴有结核感染、28.20%巨细胞病毒或/和单纯疱疹病毒的多发病毒感染,与对照组具有显著差异。两组带状疱疹后神经痛的发病率未见显著差异。除A I DS组1例死亡外,其余患者全部治疗好转出院。结论带状疱疹感染的AIDS患者总体处于AIDS发病期的早期阶段,相对单纯带状疱疹患者,AIDS患者发病年龄低,感染呈泛发性和复发性,常合并其他机会性感染,抗病毒治疗条件下,也可因病毒内脏播散导致死亡,但总体死亡率与对照组无显著差异。带状疱疹后神经痛的发病率未见增加。 展开更多
关键词 获得性免疫缺陷综合征 疱疹 带状 水痘-带状疱疹病毒
PM2.5对正常人鼻黏膜上皮细胞防御功能的影响
7
作者 羡慕 马思远 +2 位作者 王阳 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第7期386-390,共5页
目的通过体外实验评估PM2.5刺激对正常人鼻黏膜紧密连接功能的影响。方法选取因非炎性疾病(如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、脑脊液鼻漏等)而拟行相关手术的成年患者。鼻黏膜标本来自全麻鼻内镜手术中所得... 目的通过体外实验评估PM2.5刺激对正常人鼻黏膜紧密连接功能的影响。方法选取因非炎性疾病(如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、脑脊液鼻漏等)而拟行相关手术的成年患者。鼻黏膜标本来自全麻鼻内镜手术中所得到的中下鼻甲、钩突或筛窦黏膜。通过鼻黏膜上皮细胞气液交界培养,在培养基中分别加入不同浓度的PM2.5,测量比较培养细胞跨上皮电阻(trans-epithelium electrical resistant,TER)和异硫氰酸荧光素(fluorescein isothiocyanate,FITC)渗透性与对照组的差异,以反映细胞间连接紧密程度的改变。通过荧光定量PCR,观察PM2.5对培养细胞紧密连接分子mRNA表达量的影响;通过免疫荧光标记,在共聚焦激光显微镜下观察PM2.5对培养细胞紧密连接蛋白表达情况的影响。结果加入PM2.5后,随着刺激时间延长,反映培养鼻黏膜上皮细胞之间紧密连接完整性的TER与对照组相比明显降低,并且PM2.5刺激的浓度越高,TER下降的越明显。而反映上皮渗透性的FITC通过率与PM2.5刺激的浓度呈正相关,PM2.5浓度越高,通过培养上皮的FITC越多。与对照组相比,100 μg/ml PM2.5间断刺激3天后,培养鼻黏膜上皮细胞的claudin-1 mRNA表达量显著下降;培养鼻黏膜上皮细胞的紧密连接蛋白claudin-1、occludin和ZO-1的分布连续性和荧光强度均显著减低。结论PM2.5刺激可通过破坏鼻黏膜上皮细胞膜上紧密连接分子的表达,进而影响正常人鼻黏膜的屏障功能。 展开更多
关键词 颗粒物 紧密连接部 鼻黏膜 气液交界培养
IgG4相关性鼻窦炎的临床和影像学特征分析
8
作者 王明婕 高圆 +4 位作者 周兵 李云川 崔顺九 黄谦 孙炎 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期187-191,共5页
目的初步探讨IgG4相关性鼻窦炎的临床和影像学特征。方法回顾性分析2013年11月至2017年9月于北京同仁医院诊治的16例IgG4相关性鼻窦炎患者的临床资料,结合血清学结果、影像学资料及病理学检查,总结IgG4相关性鼻窦炎的临床特点及治疗转... 目的初步探讨IgG4相关性鼻窦炎的临床和影像学特征。方法回顾性分析2013年11月至2017年9月于北京同仁医院诊治的16例IgG4相关性鼻窦炎患者的临床资料,结合血清学结果、影像学资料及病理学检查,总结IgG4相关性鼻窦炎的临床特点及治疗转归。结果16例患者中男性12例,女性4例,男女比为3︰1,年龄30~70岁,中位年龄52岁。主要鼻部症状为鼻塞及嗅觉减退,其中11例(11/16)同时伴有突眼、眼睑肿胀等眼部症状。所有患者血清IgG4均升高(>1.44 g/L),其中最高可达49.70 g/L。鼻窦CT可见主要受累部位为双侧筛窦及嗅裂区,以中线部位发病为主,表现为窦内大量软组织密度影伴骨质吸收。病理学特征为:黏膜组织呈重度炎症,间质可见较多中性粒细胞及浆细胞浸润,纤维组织增生。所有患者确诊后采用甲泼尼龙联合环磷酰胺或甲氨蝶呤治疗,症状均可缓解。结论IgG4相关性鼻窦炎的临床特征为发病时常伴有眶内组织受累,血清IgG4浓度升高,可伴有鼻窦影像学改变,糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有效。 展开更多
关键词 IGG4相关性疾病 鼻窦炎 疾病特征
鼻一氧化氮在慢性鼻-鼻窦炎伴或不伴鼻息肉诊断中的应用研究
9
作者 刘承耀 王向东 +4 位作者 李琴 郑凯莉 郑铭 刘仲燕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第6期315-320,共6页
目的评价鼻呼出气一氧化氮(nasal nitric oxide,nNO)在鉴别慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(chronicrhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)和慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)诊断中的临床应用... 目的评价鼻呼出气一氧化氮(nasal nitric oxide,nNO)在鉴别慢性鼻-鼻窦炎不伴鼻息肉(chronicrhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)和慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)诊断中的临床应用及其与鼻窦CT的相关关系。方法本研究收集连续88例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者和20名健康志愿者。使用NIOX设备测量呼出的nNO水平。鼻内镜检查和鼻窦计算机断层扫描评估受试者的鼻腔及鼻窦炎症状态,皮肤点刺试验用于确认特应性状态。结果CRSsNP患者的nNO水平高于CRSwNP患者[(591±153)ppbvs(360±181)ppb,P<0.001],而CRS患者的nNO水平低于对照组[(449±204)ppbvs(881±161)ppb,P<0.001].在特应性和非特应性CRS患者中,nNO水平与Lund-Mackay评分呈负相关(r=-0.45,P=0.016;r=-0.600,P<0.001).与特应性患者相比,伴或不伴鼻息肉的非特应性患者表现出较低的nNO水平[非特应性CRSsNPvs特应性CRSsNP,(503±92)ppbvs(734±120)ppb,P<0.001;非特应性CRSwNPvs特异性CRSwNP,(299±150)ppbvs(518±161)ppb,P<0.001].接受者操作特征(ROC)曲线分析CRSwNP、CRSsNP和健康对照以及特应性和非特应性亚组中的患者,具有可接受的敏感性和特异性(超过70%-90%).结论nNO水平可用于区分CRSwNP和CRSsNP,且和鼻窦CT评分呈负相关。然而,作为CRS的诊断或监测生物标志物,nNO受患者特应性状态的影响。 展开更多
关键词 一氧化氮 呼气 鼻窦炎 鼻息肉 超敏反应 体层摄影扫描仪 X线计算机
全喉切除术后患者负性情绪与应对方式、社会支持的相关性研究
10
作者 肖克珍 李飞 +3 位作者 崔少娟 龙海欣 刘蕊 南方 《中华现代护理杂志》 2019年第12期1553-1556,共4页
目的探讨全喉切除术后喉癌患者的心理状态,并分析其与应对方式、社会支持水平的相关性。方法采用便利抽样法选取2017年1—10月在首都医科大学附属北京同仁医院头颈外科行全喉切除术的喉癌患者36例为研究对象。采用SDS、SAS、医学应对方... 目的探讨全喉切除术后喉癌患者的心理状态,并分析其与应对方式、社会支持水平的相关性。方法采用便利抽样法选取2017年1—10月在首都医科大学附属北京同仁医院头颈外科行全喉切除术的喉癌患者36例为研究对象。采用SDS、SAS、医学应对方式问卷(MCMQ)、社会支持量表(SSRS)对其进行调查。共发放调查问卷36份,回收有效问卷34份。结果34例患者术后SAS总分(45.38±10.27)分,SDS总分(50.32±11.82)分。全喉切除术后患者"回避"应对方式的得分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,SAS、SDS与社会支持总分呈负相关(P<0.05);SDS、SAS与应对方式中的面对维度呈正相关(P<0.05),与回避维度呈负相关(P<0.05)。结论全喉切除术后患者焦虑、抑郁水平较高,医护人员要引导患者术后早期采取正确的应对方式来面对疾病,同时可有效改善患者的社会支持情况,从而减轻患者负性情绪及心理压力,促进疾病的康复。 展开更多
关键词 喉肿瘤 全喉切除术 应对方式 社会支持 情绪
人工耳蜗使用者音乐音调感知的研究
11
作者 周嵌 古鑫 刘博 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第4期193-199,共7页
人工耳蜗使用者有较好的言语感知能力,但对音乐的感知仍存在缺陷。音调是音乐的基本元素之一,主要由基频决定,音调感知的优劣直接影响音乐感知能力以及声调识别能力。本文就音调感知的机制以及人工耳蜗使用者音调感知的现状进行综述,以... 人工耳蜗使用者有较好的言语感知能力,但对音乐的感知仍存在缺陷。音调是音乐的基本元素之一,主要由基频决定,音调感知的优劣直接影响音乐感知能力以及声调识别能力。本文就音调感知的机制以及人工耳蜗使用者音调感知的现状进行综述,以期提高患者的音乐感知能力,获得更好的生活质量。 展开更多
关键词 耳蜗植入物 音乐疗法 语音学
动态增强磁共振成像定量参数预测和评估鼻腔鼻窦恶性肿瘤化疗效果的初步探讨
12
作者 陈青华 王新艳 +9 位作者 张冰 郝晖 吴建兴 佟亚健 冯强强 房居高 陈晓红 燕飞 张树荣 鲜军舫 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期1773-1777,共5页
目的通过对鼻腔和鼻窦恶性肿瘤患者化疗前及化疗后不同时间点的动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数值的对比研究,初步探讨DCE-MRI定量参数值在预测和评估鼻腔和鼻窦恶性肿瘤新辅助化疗效果中的价值。方法收集2012年1月至2013年12月在... 目的通过对鼻腔和鼻窦恶性肿瘤患者化疗前及化疗后不同时间点的动态增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数值的对比研究,初步探讨DCE-MRI定量参数值在预测和评估鼻腔和鼻窦恶性肿瘤新辅助化疗效果中的价值。方法收集2012年1月至2013年12月在北京同仁医院住院行新辅助化疗的14例鼻腔和鼻窦恶性肿瘤在化疗前行鼻腔和鼻窦DCE-MRI检查的患者,男6例、女8例,年龄16~83岁,其中8例在化疗后第7、21和42天同时行鼻腔和鼻窦DCE-MRI检查,采用自编的后处理软件获得肿瘤的容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙(Ve)等定量参数值。对照实体瘤疗效评价标准(RECIST),比较分析化疗有效组和无效组肿瘤的Ktrans、Kep和Ve值差异有无统计学意义,并计算在化疗不同时间点肿瘤的Ktrans、Kep和Ve值的变化情况。结果11例肿瘤对化疗有效,3例对化疗无效。化疗有效组肿瘤化疗前的Ktrans和Kep值[(0.75±0.28)/min、(3.23±1.48)/min]大于无效组[(0.43±0.41)/min、(1.34±0.42)/min)(均P<0.01),两组之间的Ve值差异无统计学意义(P=0.165)。与化疗前比较,化疗有效组化疗后第7、21和42天肿瘤Ktrans值平均变化率较大,降低程度超过了40%,化疗后第7天变化率的斜率最大;化疗无效组患者化疗后第7、21和42天肿瘤Ktrans值平均变化率较小,第7天和42天基本上无变化,而第21天Ktrans值反而升高。结论肿瘤化疗前的Ktrans和Kep值越大,化疗效果越好。化疗后早期Ktrans值降低越明显化疗效果越好。 展开更多
关键词 鼻窦肿瘤 磁共振成像 动态增强 定量诊断
振动声桥置入与耳廓再造同期手术治疗先天性外中耳畸形
13
作者 赵春丽 赵守琴 +4 位作者 章庆国 李洁 王丹妮 任冉 陈沛维 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期248-253,共6页
目的探讨先天性外中耳畸形患者振动声桥(vibrantsoundbridge,VSB)置入与耳廓再造同期手术的安全性及可行性。方法回顾性分析2014年8月至2017年7月于北京同仁医院耳外科行VSB置入与耳廓再造同期手术的6例先天性外中耳畸形患者的临床资料... 目的探讨先天性外中耳畸形患者振动声桥(vibrantsoundbridge,VSB)置入与耳廓再造同期手术的安全性及可行性。方法回顾性分析2014年8月至2017年7月于北京同仁医院耳外科行VSB置入与耳廓再造同期手术的6例先天性外中耳畸形患者的临床资料,其中男5例,女1例,年龄7~12岁,VSB置入前0.5、1、2、4kHz平均气导阈值为64.8dBHL。用皮肤扩张法行耳廓再造时,VSB置入在耳廓再造的第三期时完成;采用非皮肤扩张法耳廓再造时,VSB置入在耳廓再造的第二期同时进行。评估术后半年耳廓形态满意度、手术并发症、听力改善程度及言语识别率。结果所有患者和家属对耳廓形态表示满意;均未发生耳廓变形、软骨支架外露、感染、血肿、皮瓣坏死、面瘫、耳鸣、眩晕等并发症。VSB置入后声场测试,听阈平均值为36.7dBHL,降低了28.1dBHL。在65dBSPL、80dBSPL声场下,安静状态和噪音状态时言语识别率均有提高。结论耳廓再造与VSB置入同期手术是安全可行的,不仅可以达到良好的治疗效果,而且可减少手术次数、减轻社会经济负担。 展开更多
关键词 听觉丧失 传导性 中耳置入 先天性耳畸形
外周血清素在变应性气道炎症中的研究进展
14
作者 王月 蓝凤 +1 位作者 王向东 张罗 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第2期76-79,共4页
外周血清素(serotonin)即5-羟色胺,是由色氨酸羟化酶1在肠嗜铬细胞、血管内皮细胞以及多种免疫细胞中合成的自体活性物质,其对2型免疫反应具有重要的上调作用。本文总结了5-羟色胺在变应性气道炎症中的研究进展。
关键词 血清素 免疫 细胞 受体 血沽嗦 变应性气道炎症
分泌性中耳炎与咽鼓管黏膜超微结构和分子生物学的关系
15
作者 杨劲松 李洁 +2 位作者 陈沛维 窦敬敏 赵守琴 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第3期142-146,共5页
分泌性中耳炎是临床上的常见病和多发病,对儿童听力和言语发育影响较大,咽鼓管功能障碍是其明确的发病原因之一。正常状态下的咽鼓管黏膜是咽鼓管实现功能的重要组成部分,对维持中耳腔良好微环境,保持其正常功能至关重要。咽鼓管黏膜超... 分泌性中耳炎是临床上的常见病和多发病,对儿童听力和言语发育影响较大,咽鼓管功能障碍是其明确的发病原因之一。正常状态下的咽鼓管黏膜是咽鼓管实现功能的重要组成部分,对维持中耳腔良好微环境,保持其正常功能至关重要。咽鼓管黏膜超微结构和分子生物学上的异常与分泌性中耳炎的发生存在密切联系。因此本文综述对比近年来咽鼓管黏膜正常和分泌性中耳炎下的超微结构和分子生物学差异,进一步探讨分泌性中耳炎的发病机制,以期对指导临床治疗有所帮助。 展开更多
关键词 中耳炎 伴渗出液 咽鼓管 咽鼓管功能障碍 纤毛基金
环境污染物与呼吸道过敏性疾病
16
作者 李瑛 欧阳昱晖 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第2期67-71,共5页
近半个世纪,过敏性疾病的发病率逐年增长.已经成为全球性疾病。研究认为环境污染物与过敏性疾病的发生发展有着密切的关系,特别是过敏性鼻炎和哮喘,本文对近年关于室内外环境污染物造成呼吸道过敏反应的流行病学和发病机制研究进行综述.
关键词 环境污染物 环境病 呼吸超敏反应
三种激素剂型治疗嗜酸性粒细胞型鼻息肉的疗效及安全性研究
17
作者 王阳 黄嫣然 +2 位作者 娄鸿飞 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第4期199-203,共5页
目的比较口服、经鼻雾化吸入和鼻喷激素对嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps, ECRSwNP) 2周治疗的疗效和安全性。方法60例ECRSwNP患者,随机分为:A组口服泼尼松,B组经鼻雾化... 目的比较口服、经鼻雾化吸入和鼻喷激素对嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps, ECRSwNP) 2周治疗的疗效和安全性。方法60例ECRSwNP患者,随机分为:A组口服泼尼松,B组经鼻雾化吸入布地奈德混悬液,C组布地奈德喷鼻治疗。治疗前、后评估鼻部症状、内镜息肉评分。评估治疗前、后鼻息肉组织的嗜酸性粒细胞阳离子蛋白和白细胞介素5表达含量。以不良事件来评估其安全性。结果三组患者鼻部症状治疗后均显着改善(P<0.001)。A、B组鼻部症状的改善明显优于C组。只有A、B组患者的鼻息肉体积在治疗后有明显改善(P<0.001)。B、C组均未发生不良事件,A组中有2例患者由于不良事件而退出研究。结论经鼻雾化吸入治疗ECRSwNP安全有效,可作为ECRSwNP常规治疗方法。 展开更多
关键词 嗜酸细胞 鼻窦炎 鼻息肉 糖皮质激素类 投药 吸入
儿童GJB2 基因p.V37I位点突变与耳聋临床表型的相关性研究 预览
18
作者 王现蕾 王雪瑶 +2 位作者 赵雪雷 程晓华 黄丽辉 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期227-233,共7页
目的分析GJB2基因p.V37I(c.109G>A)位点突变儿童的临床听力学特点,探讨p.V37I杂合突变的临床意义,为遗传咨询提供临床依据。方法研究对象为2012年至2018年,于我院儿童听力诊断中心就诊,确诊为c.235delC/p.V37I、c.299delAT/p.V37I及c... 目的分析GJB2基因p.V37I(c.109G>A)位点突变儿童的临床听力学特点,探讨p.V37I杂合突变的临床意义,为遗传咨询提供临床依据。方法研究对象为2012年至2018年,于我院儿童听力诊断中心就诊,确诊为c.235delC/p.V37I、c.299delAT/p.V37I及c.176del16/p.V37I复合杂合突变的儿童41人。所有儿童均接受新生儿听力筛查、耳聋基因芯片筛查和GJB2基因全编码区检测;同时接受声导抗、畸变产物耳声发射、听性脑干反应、多频稳态诱发电位和小儿行为测听等听力学检测。结果41例中,男26例、女15例,平均首诊年龄:5.3±4.0个月。常见基因型为c.235delC/p.V37I复合杂合突变,共25例(61.0%)。新生儿听力筛查通过13例(31.7%),未通过28例(68.3%)。4例通过新生儿听力筛查,之后确诊为轻度听力损失,7例未通过新生儿听力筛查,之后确诊为听力正常。听力诊断正常16例(39.0%),听力损失25例(61.0%),其中,轻度14例(56.0%,14/25)、中度11例(44.0%,11/25)。c.235delC/p.V37I突变儿童,52.0%出现听力损失(13/25),以轻度为主。c.299delAT/p.V37I突变儿童,77.3%(10/13)出现听力损失,以中度为主。结论本组GJB2基因p.V37I杂合突变儿童,基因型以c.235delC/p.V37I为主,约39.0%(16/41)表现为听力正常,61.0%(25/41)出现轻-中度听力损失。4例儿童通过新生儿听力筛查,之后出现听力损失,提示GJB2基因p.V37I突变与迟发性听力损失相关。基因型为c.299delAT/p.V37I的儿童出现听力损失可能性较大,临床应予以重视。 展开更多
关键词 GJB2基因 儿童 听力损失
在线阅读 免费下载
共同腔畸形患儿缝状开窗定制电极耳蜗植入术及其效果评估
19
作者 石颖 陈彪 +4 位作者 陈婧媛 拱月 崔丹默 魏兴梅 李永新 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期489-494,共6页
目的采用缝状开窗经迷路入路对内耳共同腔畸形患儿进行定制电极人工耳蜗植入术并评估术后效果。方法回顾性分析2016年4月至2017年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院进行人工耳蜗植入术的10例共同腔畸形的双耳重度或极重度感音神... 目的采用缝状开窗经迷路入路对内耳共同腔畸形患儿进行定制电极人工耳蜗植入术并评估术后效果。方法回顾性分析2016年4月至2017年12月就诊于首都医科大学附属北京同仁医院进行人工耳蜗植入术的10例共同腔畸形的双耳重度或极重度感音神经性聋患儿临床资料(采用缝状开窗经迷路入路及定制电极),作为试验组,进行术中监测,并随访其术后效果;同时收集10例年龄及性别匹配的内耳结构正常的双耳重度或极重度感音神经性聋患儿作为对照组,收集两组患儿进行术前及开机6个月、1年的四种问卷评分,不同评估时间点间的比较采用Wilcoxon符号秩和检验,试验组与对照组的比较采用两独立样本的秩和检验。结果所有患儿手术过程顺利,试验组患儿均未出现面瘫、脑脊液耳漏等并发症;试验组有8例患儿的平均阻抗在5kΩ以下;试验组患儿术中所有刺激电极的听觉神经反应遥测(ART)总引出率为55%(33/60),不同位置电极的电诱发复合动作电位(ECAP)反应幅值范围50.69~170.3μV;试验组患儿的手术平均时间46.4 min,与传统面隐窝入路植入非定制电极相比较短。试验组患儿的四项问卷评分在术前与开机6个月、开机1年比较,差异均有统计学意义;开机6个月与开机1年评分比较:听觉行为分级标准量表(CAP):2.0(2.0,3.0)分比4.0(3.8,4.0)分,Z=-3.109,P=0.002;言语可懂度分级标准量表(SIR):2.0(2.0,2.3)分比3.0(2.8,4.0)分,Z=-2.952,P=0.003;有意义使用言语量表(MUSS):4.0(3.3,6.0)分比9.0(6.0,11.8)分,Z=-3.421,P=0.001;有意义听觉整合量表或婴幼儿有意义听觉整合量表(MAIS或IT-MAIS):5.5(3.8,9.0)分比15.5(10.8,18.5)分,Z=-3.522,P=0.000)。开机6个月和1年后,试验组四项问卷评分均差于对照组(P值均<0.01);术后1周及术后1年高分辨率颞骨CT显示电极贴壁良好,无移位。结论采用缝状开窗经迷路入路对共同腔畸形患儿进行人工耳蜗植入术安全有效 展开更多
关键词 耳蜗植入术 先天畸形 共同腔 缝状开窗经迷路入路 定制电极
影像导航技术在耳鼻咽喉头颈外科的临床应用
20
作者 陈晓红 赵志奇 +3 位作者 李文涛 李衡 李剑峰 杨健 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第3期125-129,共5页
耳鼻咽喉头颈外科是研究耳、鼻、咽喉与头颈部解剖与疾病的一门学科。由于头颈部组织器官的复杂性和位置紧密性,外科医师对该组织实施手术通常具有相当大的风险。随着手术方式的不断改进以及手术导航系统的出现和发展,外科医师成功完成... 耳鼻咽喉头颈外科是研究耳、鼻、咽喉与头颈部解剖与疾病的一门学科。由于头颈部组织器官的复杂性和位置紧密性,外科医师对该组织实施手术通常具有相当大的风险。随着手术方式的不断改进以及手术导航系统的出现和发展,外科医师成功完成手术的把握大大增加。在导航系统的辅助下,手术效果可以更彻底更完善,手术并发症的发生率也有可能降低:本文回顾了影像导航技术在耳鼻咽喉头颈外科临床应用的进展,总结和展望了影像导航技术在耳鼻咽喉头颈外科手术中的作用和意义。 展开更多
关键词 治疗 计算机辅助 耳鼻咽喉疾病
上一页 1 2 103 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈